Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра эпидемиологии
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ
на тему: «Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (вирусные гепатиты В, С, Д и ВИЧ-инфекция). Профилактика профессиональных заболеваний».
Методические указания для студентов
Уфа 2012
Утверждаю
Зав. кафедрой,
профессор____________ Ефимов Г.Е.
«12» декабря 2012г.
Факультет: cтоматологический
Курс 4 (очно-заочное)
Специальность 060105(65)
Семестр - VII-VIII
Название темы практического занятия: «Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (вирусные гепатиты В, С, Д и ВИЧ-инфекция). Профилактика профессиональных заболеваний».
На основании типовой программы по эпидемиологии для студентов, обучающихся по специальности 060105, утверждённой Министерством образования и науки Российской Федерации 2003 г., в соответствии с рабочей программой учебной дисциплины «Эпидемиология», утверждённой в 2012 г. ректором БГМУ профессором Павловым В.Н.
Авторы: проф. Ефимов Г. Е., доц. Кайданек Т. В.
Тема: Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи ( вирусные гепатиты В,С,Д, ВИЧ-инфекция). Профилактика профессиональных заболеваний.
1.Актуальность темы. Актуальность проблемы вирусных гепатитов с гемаконтактным механизмом передачи В,Д и С и ВИЧ-инфекции определяется совокупностью социальных, экономических и эпидемиологических показателей. Высокие показатели заболеваемости и инфицированности населения. Поражение наиболее трудоспособного населения, значительная частота хронических форм заболеваний (до 70% после гепатита С), возникновение неблагоприятных исходов с высокими показателями инвалидизации населения, высокий риск профессионального заражения в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (ООМД)- определяет необходимость изучения эпидемиологических особенностей этой группы инфекций.
2. Учебные цели:
Освоение теоретических основ эпидемиологии инфекций с гемаконтактным механизмом передачи. Научится проводить экстренную профилактику парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции (согласно Сан ПиН 2.1.3.2630-10).
3.В результате освоения темы студент должен уметь:
4.Для формирования умений студент должен знать:
5.Вид занятия: практическое занятие
6.Продолжительность занятия: 4 часа
7.Оснащение:
7.1.Дидактический материал (мультимедийное сопровождение по основным проявлениям эпидемического процесса вирусных гепатитов В,Д,С и ВИЧ инфекции.
комплекты тестов, ситуационные задачи);
7.2.ТСО(компьютер, мульмедийный проетор, кадоскоп)
8.Содержание занятия:
8.1.Контроль исходного уровня знаний и умений.
Тестовый контроль
а) РНК - содержащий гепаднавирус; б) ДНК - содержащий гепаднавирус; в) ДНК - содержащий энтеровирус; г) РНК - содержащий пикорнавирус; д) РНК - содержащий ретровирус. |
а) поджелудочную железу; б) селезенку; в) печень; г) сердце; д) яичники. |
а) Формирование аутоантител к тетрапептидам мембран клеток макроорганизма; б) Цитопатическое действие вируса; в) Нарушение функции макрофагов; г) Снижение образования количества Т - лимфоцитов в костном мозге; д) Снижение образования тучных клеток. |
а) желудочного кровотечения; б) перитонита; в)присоединившейся оппортунистической инфекции; г) цереброваскулярного заболевания; д) полиорганной недостаточности. |
а) Р24; б) р7; в) р9; г) gp41; д) gpl20. |
а) эмфизему лёгких; б) остеомиелита; в) слепоту; г) сахарного диабета; д) гепатоцеллюлярной карциномы. |
а) Анти HCV класса М; б) Анти HCV класса G; в) Aнти HCV NS4; г) Нарастание содержания HCV РНК; д) Анти HCV класса А. |
б) впервые был обнаружен в сыворотке крови австралийских аборигенов; в) Австралия является эндемичной территорией по гепатиту «В»; г) выделен из животных, проживающих в Австралии. |
а) 1845; б) 1938; в) 1983; г) 5 год до нашей эры; д) 2001. |
а) Ретровирусов; б) Парамиксовирусов; в) Флавовирусов; г) Филовирусов; д) Тогавирусов. |
8.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия (см. вопросы для самоподготовки).
9. После изучения материала выполните задания в рабочей тетради.
Группы повышенного риска заражения вирусными гепатитами В,Д, С и ВИЧ- инфекцией. Выделите, какие из перечисленных групп, являются совпадающими и почему?
Нозологические формы |
Группы повышенного риска заражения |
Вирусный гепатит В |
|
Вирусный гепатит Д |
|
Вирусный гепатит С |
|
ВИЧ-инфекция |
Характеристика источников инфекции вирусных гепатитов В,Д, С и ВИЧ- инфекции
Нозологические формы |
Источники инфекции |
Периоды заразительности |
Субстраты, содержащие вирус (степень эпидемиологической значимости) |
Вирусный гепатит В |
|||
Вирусный гепатит Д |
|||
Вирусный гепатит С |
|||
ВИЧ-инфекция |
Механизмы и пути передачи вирусного гепатита В, С
Контингенты, подлежащие обследованию на HВs Ag и анти-ВГС
в крови методом ИФА
Контингенты, подлежащие обследованию |
Период обследования |
Доноры |
|
Беременные |
|
Реципиенты крови и ее препаратов |
|
Персонал учреждений службы крови |
|
Персонал отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии |
|
Персонал клинико-диагностических и биохимических лабораторий |
|
Персонал хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, анестезиологических, реанимационных, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник, персонал станций и отделений скорой помощи. |
|
Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии |
|
Больные с любой хронической патологией (туберкулез, онкология, психоневрология и др.) |
|
Больные с хроническими поражениями печени |
|
Пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров |
|
Пациенты, поступающие в стационары для плановых операций |
|
Дети домов ребенка, детских домов, спец интернатов |
|
Контактные в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов, маркируемых HВs Ag и анти-ВГС ) |
10.Самостоятельная работа под руководством преподавателя
При экстренном оперативном вмешательстве у HВs Ag (+) пациента стоматолог -хирург скальпелем поранил себе руку. Какие мероприятия необходимо провести для предупреждения возможности заражения и заболевания врача стоматолога. Назовите препараты, которые необходимо ввести хирургу, какова схема введения? Какую медицинскую документацию необходимо заполнить.
У HВs Ag (+) матери, которая по профессии врач стоматолог на свет появился новорожденный. Есть ли у новорожденного риск развития вирусного гепатита В? Какие необходимо провести мероприятия, для снижения риска заражения у новорожденного?
Прокомментируйте сложившуюся ситуацию. Назначьте комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге, направленных на все звенья эпидемического процесса. Укажите длительность наблюдения за данным эпидемическим очагом.
Контроль усвоения темы занятия
Тестовый контроль (получить у преподавателя)
Литература
Основная литература:
Дополнительная литература:
13. Приказ МЗ СССР №254 от 3.09.91г. «О развитии дезинфекционного дела в стране»
14. ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»