У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

на тему- Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи вирусные гепатиты В С

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 29.12.2024

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра эпидемиологии

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ

на тему: «Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (вирусные гепатиты В, С, Д и ВИЧ-инфекция). Профилактика профессиональных заболеваний».

Методические указания для студентов

Уфа 2012

Утверждаю

Зав. кафедрой,

профессор____________ Ефимов Г.Е.

«12» декабря 2012г.

 

Факультет: cтоматологический

Курс 4 (очно-заочное)

Специальность 060105(65)

Семестр - VII-VIII


Название темы практического занятия: «Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (вирусные гепатиты В, С, Д и ВИЧ-инфекция). Профилактика профессиональных заболеваний».

На основании типовой программы по эпидемиологии для студентов, обучающихся по специальности 060105, утверждённой Министерством образования и науки Российской Федерации 2003 г., в соответствии с рабочей программой учебной дисциплины «Эпидемиология», утверждённой в 2012 г. ректором БГМУ профессором Павловым В.Н.

Авторы: проф. Ефимов Г. Е., доц. Кайданек Т. В.


Тема:  Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи ( вирусные гепатиты В,С,Д, ВИЧ-инфекция). Профилактика профессиональных заболеваний.

1.Актуальность темы.  Актуальность проблемы вирусных гепатитов с гемаконтактным механизмом передачи В,Д и С  и ВИЧ-инфекции  определяется совокупностью социальных, экономических и эпидемиологических показателей. Высокие показатели заболеваемости и инфицированности населения. Поражение наиболее трудоспособного населения, значительная частота хронических форм  заболеваний  (до 70% после гепатита С),  возникновение неблагоприятных исходов с высокими показателями инвалидизации населения, высокий риск профессионального заражения в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (ООМД)- определяет необходимость  изучения  эпидемиологических особенностей этой группы инфекций.  

2.  Учебные цели:

Освоение теоретических основ  эпидемиологии инфекций с гемаконтактным механизмом передачи. Научится проводить экстренную профилактику парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции (согласно Сан ПиН 2.1.3.2630-10).

3.В результате освоения темы студент должен уметь:

  •  Выявлять источники инфекции  по изучаемой группе заболеваний (вирусные гепатиты В,Д, С и ВИЧ- инфекция).
  •  Организовывать и проводить комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий в ООМД.

4.Для формирования умений студент должен знать:

  •  Характеристику различных категорий источников инфекции (вирусных гепатитов В,Д, С и ВИЧ- инфекции).
  •  Методы выявления источников инфекций (вирусных гепатитов В,Д, С и ВИЧ- инфекции).
  •  Условия реализации  механизма передачи вирусных гепатитов В,Д, С и ВИЧ- инфекции в различных условиях, в том числе в ООМД.
  •  Проявления эпидемического процесса при указанных инфекциях.
  •  Направленность профилактических и противоэпидемических мероприятий.
  •  Комплекс профилактических мероприятий в профессиональной группе риска –медицинские работники.
  •  Экстренную профилактику парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции (согласно Сан ПиН 2.1.3.2630-10).
  •  Содержание основных  нормативных документов  для обеспечения эпидемиологической безопасности в отношении гемаконтактной группы инфекций. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», МУ 3.1.2792-10 «Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за гепатитом В»,
  •   СП 3.1.958-00 "ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМУ НАДЗОРУ ЗА ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ. "

5.Вид занятия: практическое занятие

6.Продолжительность занятия: 4  часа

7.Оснащение:

7.1.Дидактический материал (мультимедийное сопровождение по основным проявлениям эпидемического процесса вирусных гепатитов В,Д,С и ВИЧ – инфекции.

комплекты тестов, ситуационные задачи);

7.2.ТСО(компьютер, мульмедийный проетор, кадоскоп)

8.Содержание занятия:

8.1.Контроль исходного уровня знаний и умений.

Тестовый контроль

  1.  Вирус гепатита В …

     а) РНК - содержащий гепаднавирус;

     б) ДНК - содержащий гепаднавирус;

     в) ДНК - содержащий энтеровирус;

     г) РНК - содержащий пикорнавирус;

     д) РНК - содержащий ретровирус.

  1.  Вирус гепатита «С» оказывает губительное  влияние на ….

            а) поджелудочную железу;

            б) селезенку;

            в) печень;

            г) сердце;

           д) яичники.

  1.  Ведущая причина иммунодефицита и поражения различных органов и тканей при ВИЧ – инфекции …

     а) Формирование аутоантител к тетрапептидам мембран клеток макроорганизма;

     б) Цитопатическое действие вируса;

     в) Нарушение функции макрофагов;

     г) Снижение образования количества Т - лимфоцитов в костном мозге;

     д) Снижение образования тучных клеток.

  1.  Человек с ВИЧ в стадии умирают от …

а) желудочного кровотечения;

б) перитонита;

в)присоединившейся оппортунистической инфекции;

г) цереброваскулярного заболевания;

д) полиорганной недостаточности.

  1.  Белок наиболее подверженный антигенным вариациям …

     а) Р24;

     б) р7;

     в) р9;

     г) gp41;

     д) gpl20.

  1.  Хронический вирусный гепатит может формировать грозное осложнение в виде …

              а) эмфизему лёгких;

              б) остеомиелита;

              в) слепоту;

              г) сахарного диабета;

              д) гепатоцеллюлярной карциномы.

  1.  При реактивации хронического вирусного гепатита С в крови обнаруживают …

     а) Анти HCV класса М;

     б) Анти HCV класса G;

     в) Aнти HCV NS4;

     г) Нарастание содержания HCV – РНК;

     д) Анти HCV класса А.

  1.  Антиген называется австралийским,  потому что …. а) открыт австралийским учёным;

            б) впервые был обнаружен в сыворотке крови австралийских аборигенов;

             в) Австралия является эндемичной территорией по гепатиту «В»;

             г) выделен из животных, проживающих в Австралии.

  1.  Вирус иммунодефицита человека открыт французским учёным Л. Монтанье и американским учёным Р. Галло в …. году.

а) 1845;

б) 1938;

в) 1983;

г) 5 год до нашей эры;

д) 2001.

  1.  Вирус иммунодефицита относится к семейству …

а) Ретровирусов;

б) Парамиксовирусов;

в) Флавовирусов;

г) Филовирусов;

д) Тогавирусов.

8.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия (см. вопросы для самоподготовки).

 9. После изучения материала  выполните задания в рабочей тетради.

  •  Заполните в рабочей тетради таблицу.

Группы повышенного риска заражения вирусными гепатитами В,Д, С и ВИЧ- инфекцией. Выделите,  какие из перечисленных групп, являются совпадающими и почему?

Нозологические формы

Группы повышенного риска заражения

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит Д

Вирусный гепатит С

ВИЧ-инфекция

  •  Заполните в рабочей тетради таблицу.

Характеристика источников инфекции вирусных гепатитов  В,Д, С и ВИЧ- инфекции

Нозологические формы

Источники инфекции

Периоды заразительности

Субстраты, содержащие вирус (степень эпидемиологической значимости)

Вирусный

гепатит В

Вирусный

гепатит Д

Вирусный

гепатит С

ВИЧ-инфекция

  •  Заполните в рабочей тетради  представленную схему   

Механизмы и пути передачи вирусного гепатита В, С

  •  Заполните представленную таблицу

Контингенты, подлежащие обследованию на HВs Ag и анти-ВГС

в крови методом ИФА

Контингенты, подлежащие обследованию

Период  обследования

Доноры

Беременные

Реципиенты крови и ее препаратов

Персонал учреждений службы крови

Персонал отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии

Персонал клинико-диагностических и биохимических лабораторий

Персонал хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, анестезиологических, реанимационных, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник, персонал станций и отделений скорой помощи.

Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии

Больные с любой хронической патологией (туберкулез, онкология, психоневрология и др.)

Больные с хроническими поражениями печени

Пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров

Пациенты, поступающие в стационары для плановых операций

Дети домов ребенка, детских домов, спец интернатов

Контактные  в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов, маркируемых  HВs Ag и анти-ВГС )

10.Самостоятельная работа под руководством преподавателя

  •  Решите ситуационные  задачи

При экстренном  оперативном вмешательстве у  HВs Ag (+) пациента стоматолог -хирург скальпелем поранил себе руку. Какие мероприятия необходимо провести для предупреждения возможности  заражения и заболевания  врача стоматолога. Назовите препараты, которые необходимо ввести хирургу, какова схема введения?  Какую медицинскую документацию необходимо  заполнить.

  •  Решите ситуационную задачу

У  HВs Ag (+) матери, которая по профессии – врач стоматолог на свет появился новорожденный. Есть ли у новорожденного риск  развития вирусного гепатита В?  Какие необходимо провести мероприятия, для снижения риска заражения у новорожденного?

  •  При проведении  периодического медицинского осмотра у врача стоматолога  В. (45лет) был поставлен диагноз: Цирроз печени. При проведении углубленного обследования больного выявлены  HВs Ag (+); анти НСV (+).

Прокомментируйте сложившуюся ситуацию. Назначьте комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге, направленных на все звенья эпидемического процесса.  Укажите длительность наблюдения за данным эпидемическим очагом.

  •  При проведении обследования медицинского персонала стоматологической поликлиники  у  трех врачей из 16 обнаружен  HВs Ag, а у трех  медицинских сестер   из 19 анти НСV. Прокомментируйте сложившуюся ситуацию. Назовите основные  противоэпидемические и профилактические мероприятия. Определите показатель инфицированности  персонала, если в отделении  - 35 сотрудников?
  •  В одной из стоматологических поликлиник отмечено увеличение показателя инфицированности персонала вирусами ГВ и ГС. Какие вопросы необходимо включить для проведения аттестации среднего медицинского персонала по противоэпидемическому режиму? Перечислите предэкспозиционные и постэкспозиционные мероприятия по профилактике этих инфекций среди медицинских работников.

Контроль усвоения темы занятия

Тестовый контроль (получить у преподавателя)

Литература

Основная литература:

  1.  Мельниченко П.И., Огарков П.И., Лизунов Ю.В. Военная гигиена и военная эпидемиология.- Москва «Медицина»- 2005.-400с.
  2.  Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Эпидемиология.-Москва «Медицина» 2003.-448с.
  3.  Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В., Жогова М.А, Бушуева В.В., Колесова В.Н. Эпидемиология: тесты, задачи и упражнения – Москва 1997.

Дополнительная литература:

  1.  Агапов В.С., Тарасенко С.В., Трухина Г.М., Лакшин А.М. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии.- Москва 2002.-258с.
  2.  Гажва С.И., Черняева Г.А., Щабельский Ю.А. Санитарно-эпидемический режим в учреждениях стоматологического профиля.-Нижний Новгород, издательство НГМА 2000.-110с.
  3.  Ефимов Г.Е., Кайданек Т.В. Правовые и организационные основы противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний: Учебное пособие.-Уфа: Издательство ГОУ ВПО «Башгосмедуниверситет Росздрава» 2010.-156с.
  4.  Зверев В.В. с соавт. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение и профилактика. Учебное пособие к элективному курсу по ВИЧ-инфекции для иностранных студентов. – Москва 2010.-238с.
  5.  Ковалева Е.П. (под редакцией). Справочник госпитального эпидемиолога.-Москва 1999.-336с.
  6.   Ковалева Е.П., Семина Н.А.  Профилактика внутрибольничных инфекций.- Москва 1993.-228с.
  7.  Плечев В.В., Мурысева Е.Н., Тимербулатов В.М., Лазарева Д.Н. Профилактика гнойно-септических осложнений в хирургии.- Москва 2003.-322с.
  8.  Тимербулатов В.М., Ефимов Г.Е. и др. Эпидемиология и профилактика профессиональных заболеваний вирусными гепатитами В, Д, С среди медицинских работников. Учебно-методическое пособие.-Уфа, БМГУ 2001.
  9.  Шахильдян И.В., Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика).- Москва 2003.-384с.
  10.  Шкарин В.В., Шафеев М.Ш.  Дезинфектология.- Нижний Новгород 2003.-370с.
  11.  Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Краткий курс эпидемиологии.- Москва 2005.-172с.
  12.  СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

  13.  Приказ МЗ СССР №254 от 3.09.91г. «О развитии дезинфекционного дела в стране»

  14. ОСТ 42-21-2-85  «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»    




1. Leving Prdise2007 Симона Элькелес Покидая Рай2007 Переводчики- mm71331 Vblondink
2. а разновидность кредитных организаций; Банк несет ответственность за необоснованное неправильное несво
3. Доктрина Космического Огня это не очередной пересказ уже известных духовных откровений
4. асфальтеновые вещества представляют собой сложную смесь высокомолекулярных соединений смешанных структур
5. Инфекционные болезни семестр V Теорети
6. РЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук
7. Антиглобализм
8. і. Розробка стратегії здійснюється у ході стратегічного планування яке являє собою управлінський процес ств
9. Введение в педагогическую деятельность учителя начальных классов
10. РЕФЕРАТ ДИСЕРТАЦІЇна здобуття наукового ступеня кандидата технічних наук Київ 2004
11. Р. Годуниным ' преподавателем кафедры экономического права факультета управления и социальных технологий Б
12. менеджмент является неотъемлемой частью деятельности любого успешного человека.
13. Тема- Аналіз реалізації продукції Завдання 1 Проаналізувати фактори які впливають на обсяг реалізаці
14. Компоненты семантической структуры многозначного слова
15. тематических методов в самых разнообразных областях знания
16. готовому вигляді
17. Атам~ра 2003ж {Класс} 7 {Четверть} 1 002 К~рделі сан есімді к~рсеті~із
18. милая бестия Будь немного нежнее с котом
19. 8 2 FOR 51010T Набор TORX в Гобр
20. ТЕМАХ ст. вик. Венедіктов Ю