Тема- Особенности обеспечения лечебноохранительного режима в различных отделениях стационара и поликлини
Работа добавлена на сайт samzan.net:
|
МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ |
НУО КАЗАХСТАНСКО- |
|
|
МЕДИЦИНАЛЫҚ |
РОССИЙСКИЙ |
|
|
УНИВЕРСИТЕТІ |
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ |
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и сестринского дела
СРС
Тема: «Особенности обеспечения лечебно-охранительного режима в различных отделениях стационара и поликлиники»
Выполнил: Хакиев Усман
111 «А» ОМ
Проверила: Аманжолова Т.К.
Содержание:
1. Введение
2. Особенности обеспечения лечебно-охранительного режима.
2 Медико-санитарная часть.
3 Особое внимание следует уделять санитарному содержанию столовой и кухни
4 Оборудование помещений в стационаре и поликлини
5. Уборка помещений
6.Заключение
7.Список литературы
Введение:
За последние годы в стране укреплялась материально-
техническая база лечебно-профилактических учреждений. Вводились в
строй новые, отвечающие современным требованиям, больницы и
поликлиники, улучшалось оснащение их новейшей аппаратурой и
оборудованием. Постоянно велись поиски наиболее рациональных форм
работы лечебно-профилактических учреждений по обеспечению в них
полноценного лечения больных, соблюдению лечебно-охранительного
режима.
В целях создания оптимального лечебно-охранительного режима
уделялось внимание эстетическому оформлению помещений и территорий
больниц и поликлиник, повышению культуры медицинского персонала. В
детских стационарах для создания благоприятной психологической
обстановки и обеспечения рационального ухода за больными детьми
были введены должности воспитателей и расширились показания к
госпитализации матерей.
Однако, за последние годы уровень и качество медицинской
помощи, профилактических мероприятий перестали удовлетворять
потребности общества на современном этапе его развития.
Во многих медицинских учреждениях ослаблено внимание к
воспитательной работе среди медицинского персонала по вопросам
этики, деонтологии и лечебно-охранительного режима. Медицинские
работники забыли, что слово - могучий лечебный фактор и в ряде
случаев неправильно высказанное слово пациенту, родственникам
ранит их, вызывает потерю доверия и авторитета к медицинским
работникам, порождает ятрогению, и все это - надолго задерживает
выздоровление.
Особенности обеспечения лечебно-охранительного режима в различных отделениях стационара и поликлиники:
1. Лечебно-охранительный режим в лечебно-профилактических
учреждениях предусматривает создание благоприятных условий для
эффективного лечения, нравственного и психического покоя,
уверенности больных в быстрейшем и полном выздоровлении.
2. Должностной обязанностью всего медицинского персонала
лечебно-профилактических учреждений является правильная
организация и непременное соблюдение лечебно-охранительного
режима, либо уровень и качество лечебно-охранительного процесса в
значительной мере определяется не только профессиональными
знаниями и навыками медицинского персонала и степени технической
оснащенности учреждений, но и культурой медицинского персонала,
этическим воспитанием, доброжелательным его взаимоотношением с
больными, особенно с детьми и их родителями, а также с коллегами
по работе.
3. Медицинский персонал обязан внимательно и чутко относиться
к больным, не допускать неуместные разговоры в присутствии
больных, шума в больничных коридорах и т.д. Четко соблюдать
распорядок дня в отделениях и в поликлиниках.
4. Медицинский персонал обязан всегда находить пути к
дружескому контакту с матерью ребенка, не допускать небрежность и
бестактность в обращении с нею.
5. Руководители лечебно-профилактических учреждений должны
постоянно осуществлять работу с коллективом по воспитанию высоких
моральных качеств, соблюдению медицинской этики и деонтологии,
проводить работу над каждым словом и действием врача, медицинской
сестры, санитарки и всего обслуживающего персонала. Своевременно
разъяснять допущенные ошибки и их последствия.
6. Необходимо учитывать, что лечебный процесс в больницах
начинается уже в приемном отделении и организация его работы,
определенным образом, сказывается на дальнейшем ходе лечения.
Поэтому обстановка, с которой впервые сталкивается больной -
чистота и уют в помещении, отношение, поведение и внешний вид
персонала и т.п., должны поддерживать в больном уверенность в том,
что именно в больнице он быстро восстановит свое здоровье.
Для работы в приемном отделении необходимо выделить
соответствующим образом воспитанный и подготовленный персонал.
Особое внимание должно быть уделено оборудованию и оснащению этого
отделения, устранению всех отрицательных раздражающих факторов.
В детских больницах интерьер приемных отделений должен быть
наиболее подходящим для больного ребенка: окраска стен в мягкие
пастельные тона, эстампы, цветы, полки и шкафы для рисунков и
книг, цветные картинки располагают ребенка к новой обстановке.
Четкость работы - обязательное требование для приемного
отделения. В нем все должно делаться быстро, но в тоже время без
лишней спешки и суеты; не в ущерб интересам больного. В
присутствии больного персонал приемного отделения ни в коем случае
не должен вступать в пререкания с лицами, доставившими его и,
несмотря на все трудности (отсутствие свободных мест,
одновременное поступление нескольких больных), каждый больной
должен быть встречен внимательно и приветливо. Все недоразумения,
связанные с направлением больного, выясняются не в его
присутствии. При приеме детей персонал не должен проявлять
торопливость и резкость в обращении. С детьми следует
разговаривать спокойно, ласково.
Здесь же, в приемном отделении, необходимо узнать ласкательное
имя ребенка, его основные привычки. По пути в отделение ребенку
следует рассказать о том, что его ждут другие дети, что он будет
играть, рисовать, читать книги, строить.
Смена дежурств персонала приемных отделений должна
производиться в часы наименьшего поступления больных и ни в коем
случае не нарушать установленного порядка приема.
Особое значение в первые часы поступления больного приобретает
внимательное отношение, вдумчивый подход к оценке соматического и
психического состояния.
Сдержанность и внешнее спокойствие медицинского персонала
оказывают положительное воздействие на чрезмерные эмоции родителей
больного ребенка. Неосторожно сказанная фраза может нанести
больному непоправимый вред и значительно снизить эффективность
всех проводимых в дальнейшем лечебных мероприятий.
При поступлении тяжелых детей медицинский персонал не должен
проявлять растерянность, обсуждать тяжесть его состояния,
задерживать оказание медицинской помощи.
Нельзя поручать прием больного младшему медицинскому
персоналу. Каждого поступающего больного должна встретить
медицинская сестра, она же готовит его к врачебному осмотру.
Младший персонал выполняет только отдельные поручения - переносит,
укладывает больного и т.д. Опрос больного и сбор сведений для
заполнения медицинской карты стационарного больного производится
исключительно врачом, им же определяются способы санобработки и
транспортировки больного в отделение, которое осуществляются под
наблюдением и при непосредственном участии среднего медицинского
персонала.
7. Создание максимального покоя для больных является одной из
первоочередных задач. Недопустимо обращаться ко всем пациентам на
"ты" и вместо имени, отчества или фамилии говорить "больной" и
"больная". Такое обезличенное, невежливое обращение и, наоборот,
излишняя фамильярность не могут способствовать установлению
контакта между персоналом и больным, не создают обстановки
взаимного доверия и уважения. В обращении друг с другом персонал
также должен быть взаимно вежлив и тактичен.
8. Большое значение имеет правильное размещение больных по
палатам, с учетом не только характера заболевания, но и возраста и
других особенностей больного.
9. В целях исключения из жизни больницы всех моментов,
нарушающих тишину и покой, весь медицинский и обслуживающий
персонал в палатах и коридорах должен говорить тихо, вполголоса и
только о том, что имеет непосредственное отношение к работе. В
каждом палатном отделении необходимо специальное ночное освещение,
которое бы обеспечило выполнение медицинского назначения больному
без нарушения покоя остальных больных в палате. Весь распорядок
работы отделения должен быть построен с учетом интересов больного,
с учетом максимального продления часов сна и отдыха. Грубейшей
ошибкой являются факты выполнения врачебных назначений,
манипуляций во время дневного отдыха ребенка.
Основную уборку помещения рекомендуется проводить в часы
бодрствования больных, причем необходимо обучить персонал
производить эту работу без шума.
10. Несомненно, что добиться тишины в отделении можно только в
том случае, если сами больные поймут ее необходимость и будут
сознательно относиться к установленному распорядку дня. Для этого
с каждым больным, поступившим в стационар, лечащий врач должен
провести беседу о необходимости оберегать не только свой покой, но
и покой других больных.
11. Организации обходов необходимо уделять особое внимание.
Заведующие отделениями, консультанты, заведующие кафедрами и их
сотрудники в палате производят только тщательный осмотр больного,
при этом докладывающий врач излагает историю болезни в такой
форме, которая не может внушить больному опасения за
неблагоприятный исход своего заболевания.
Разбор и обмен мнениями производится вне палаты, не в
присутствии больного. В отдельных случаях может быть рекомендован
осмотр больного в кабинете врачей с соблюдением тех же правил, как
и при обходах в палатах.
12. Отсутствие подготовки больного к операции (беседа врача с
больным о необходимости операции, ее сущности) и нередко имеющие
место отмены операции без медицинских показаний к этому заставляют
больных находиться в чрезвычайно напряженном состоянии, ухудшают
их самочувствие.
Особое внимание должно обращаться на обстановку в операционных
и перевязочных. Одновременные перевязки и операции на двух столах
могут быть допущены только в исключительных случаях.
Использованные материалы необходимо немедленно убирать.
Оперирующий хирург и его помощники обязаны помнить, что больной
прислушивается и остро реагирует на каждое их слово и поэтому во
время операции весь персонал должен особо следить за своей речью.
13. Борьба с болью - одна из основных проблем и правильное ее
разрешение имеет особое значение для всех отделений и особенно,
для хирургического профиля. Боль при операциях, перевязках,
инструментальных исследованиях и других манипуляциях, травмирует
больного. Кроме того, процедуры, вызывающие боль, не дают той
терапевтической эффективности, которую можно было бы от них ждать.
Поэтому все манипуляции (перевязки, инъекции и др.) - должны
производиться чрезвычайно осторожно, с применением во всех
возможных случаях современных способов обезболивания и с
предварительной подготовкой больного.
14. Лечебное питание является одним из методов комплексной
терапии, и для эффективного его применения требуется ряд
организационных мероприятий. Назначение диеты производится
дифференцированно, с разъяснением больному его сущности и значения
точного ее соблюдения. Больному и его родственникам обязательно
должны быть даны соответствующие указания в отношении пищевых
продуктов, которые могут быть переданы из дому.
Рекомендуется в больничных учреждениях организовывать буфеты,
в которых по рекомендациям врачей, больные и матери больных детей
могли бы покупать соответствующие продукты питания. Особенно это
имеет значение для иногородних больных.
Пища должна быть разнообразной, аппетитно оформленной,
вкусной, даже на строгих диетах. Во всех лечебных учреждениях
необходимо устанавливать 4-х разовое питание, а для ряда больных,
по медицинским показаниям, более частый прием пищи. Особое
внимание должно быть уделено питанию тяжело больных и детей.
15. Одним из основных условий, обеспечивающих успех лечения,
является преемственность "поликлиника-больница-поликлиника", при
этом должна быть предусмотрена система передачи амбулаторных карт
в стационар одновременно с госпитализацией и возвращению их в
поликлинику после выписки больного с обязательным внесением в нее
эпикриза.
16. Больной должен знать о своей болезни только то, что
является ему понятным, не может внушить тревоги и нарушить его
психическое равновесие. Все сведения о своей болезни больной
должен получать исключительно от врача.
Среднему и младшему персоналу не разрешается давать каких-либо
справок как самим больным, так и их родственникам о характере
заболевания, состоянии и прогнозе.
Нельзя выдавать больному на руки результаты исследований и
анализов. Все они передаются непосредственно лечащему врачу и
присоединяются к истории болезни. Истории болезни должны быть
недоступны для ознакомления с ними больных.
17. В каждом медицинском учреждении совершенно необходимо
проводить соответствующую работу с родственниками больных. В
первую очередь следует установить такой порядок, при котором они
систематически могли бы получать информацию о состоянии здоровья
больного непосредственно от лечащего врача. Информация врача
должна быть конкретной и правдивой, без ненужной детализации и
использования малопонятных медицинских терминов, излишних
заверений и обещаний.
Необходимо учитывать, что регулярные свидания с родными
зачастую могут оказать на больного самое благотворное влияние.
Поэтому следует максимально увеличить количество приемных дней,
организовав их так, чтобы они не нарушали общего режима учреждения.
18. Необходимо обратить серьезное внимание на повышение
культуры амбулаторно-поликлинической помощи и помощи больным на
дому.
В поликлинику к участковому врачу обращаются люди со своими
тревогами и волнениями, поэтому работа участкового врача требует
большой любви к людям, всестороннего развития, клинического
кругозора; от него зависит действенность всех
лечебно-профилактических мероприятий.
В поликлинике необходимо создать обстановку четкой организации
работы всех служб и кабинетов, приветливости и доброжелательности
сотрудников.
Продуманной, красиво оформленной, современной и полной должна
быть информация в вестибюлях и холлах поликлиники, и какой бы теме
не были посвящены медицинские стенды, они должны вести пропаганду
здорового образа жизни. Центром по пропаганде гигиенических и
санитарных знаний в детской поликлинике должен стать кабинет по
воспитанию здорового ребенка.
Не следует забывать и о внешнем облике всех сотрудников
поликлиники: аккуратность, чистота, неприемлемость экстравагантных
нарядов и причесок.
19. Особые требования предъявляются к оформлению тех кабинетов
в детских поликлиниках, где ребенок испытывает боль (процедурный,
прививочный, стоматологический, хирургический и др.), а также
поведению их сотрудников. Чуткость, ласковый голос, умение общения
с больным ребенком, сострадание к его боли - неизменные качества
сестер, назначенных на работу в эти кабинеты.
20. В поведении врача на поликлиническом приеме должна быть
продумана каждая мелочь. Выписывая рецепт, врач должен
предварительно обдумать пропись, учитывая, что всякие исправления
и переписка рецептов в присутствии пациента может быть им
истолкована как неуверенность врача, и, следовательно, внушить
сомнение в правильности диагностики и лечения. Врач должен быть
постоянно в курсе всей дефектуры медикаментов в аптеках, так как
замена выписанного лекарства другим не только задерживает начало
лечения, но и заставляет пациента предполагать, что лечение
проводится неполноценное.
21. К каждому больному, проходящему лечение на дому или в
поликлинике, требуется такой же вдумчивый и внимательный подход,
как и в стационаре. Никакой перегрузкой не может быть оправдано
такое положение, когда врач при посещении больного на дому не
снимает верхней одежды, не моет руки или в резкой форме выражает
свое неудовольствие по поводу, по его мнению, необоснованного
вызова.
При обслуживании больного на дому, врач должен подробно
разъяснить родным и близким в доступной для них форме правила
ухода, значение сделанных медицинских назначений, необходимость
соблюдения определенного режима и правил личной гигиены и
профилактики.
22. В правилах внутреннего распорядка каждого
лечебно-профилактического учреждения должен быть специальный
раздел по обеспечению лечебно-охранительного режима.
В положениях о функциональных обязанностях каждого сотрудника
на каждом рабочем месте должен быть предусмотрен строгий порядок
по соблюдению лечебно-охранительного режима в конкретном кабинете,
палате, отделении и т.д.
23. Дальнейшее повышение культуры медицинской помощи населению
должно тесно сочетаться и органически быть связанным с повышением
уровня и качества лечебно-диагностического процесса, с широкой
инициативой и творческой мыслью всех медицинских работников.
Медико-санитарная часть
Медико-санитарная часть — это лечебно-профилактическое учреждение амбулаторного типа, обслуживающее рабочих данного предприятия или воинской части. Основной задачей медико-санитарной части является оказание первой помощи, предупреждение заболеваний, связанных с процессом работы, и лечение заболевших. При крупных медико-санитарных частях имеются свои стационары.
На фабриках и заводах, в колхозах и совхозах имеются здравпункты, медицинские пункты, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты, которые подчинены медико-санитарным частям или поликлиникам и работают под их руководством.
Работа поликлиники построена по участковому принципу, медико-санитарные части и здравпункты работают по цеховому принципу. Территория, прикрепленная к поликлинике, разделена на участки с определенным количеством взрослого и детского населения; каждый из участков обслуживается прикрепленными к нему врачами и медицинскими сестрами. Организует лечебно-профилактическую работу на участке, руководя медицинскими сестрами и привлекая специалистов разного профиля, участковый врач или ординатор '. Соответственно в медико-санитарных частях определенное число рабочих предприятия прикреплено к цеховому ординатору.
Обязанности медицинских сестер в амбулаториях и поликлиниках отличаются рядом особенностей, в работе их больше самостоятельности и ответственности, чем в работе медицинского персонала стационаров. Это объясняется характером поликлинической работы. От врача на приеме требуется быстрота ориентировки, четкость и организованность, так как он должен принять 4—5 человек в час: определить характер заболевания, назначить лечение, провести беседу относительно рекомендуемого режима и лечения, ответить на все вопросы больного, внушая ему бодрость и надежду на выздоровление. За это же время врач должен назначить необходимое обследование, посоветоваться со специалистами, решить вопрос в отношении трудоспособности больного и записать все эти сведения в амбулаторную карту. Участковая медицинская сестра должна активно помогать врачу на приеме, освобождая его от несложных обязанностей, чтобы он мог сосредоточить все свое внимание на больном. Обязанностью поликлинической медицинской сестры является:
1) организация приема и
2) помощь врачу во время приема.
Особое внимание следует уделять санитарному содержанию столовой и кухни
1. После завтрака, обеда и ужина производить влажную уборку этих помещений горячей водой с мылом. 2. Посуду следует мыть дважды в горячей воде (45—48°), добавив в нее соду, щелок или горчицу, а ополаскивать кипятком или горячей водой температуры не ниже 80°. В детских и инфекционных отделениях после каждого приема пищи посуду обязательно кипятят, после чего высушивают в опрокинутом виде, а не вытирают полотенцами; посуда с трещинами и дефектами к употреблению не допускается, так как трещины не поддаются очистке и, кроме того, такая посуда может расколоться в руках персонала и больного и послужить причиной ожогов. 3. Пищевые остатки и отбросы хранить в закрытых ведрах и ящиках и своевременно удалять. Ведра для хранения отбросов мыть горячей водой, сушить и прожаривать. Пищевые отбросы следует держать в отдельной холодильной камере. 4. Продукты в кухне хранить в холодильниках с отдельными камерами для мяса, рыбы, масла, молочных продуктов и т. д. 5. Заготовочные столы покрывать мраморными досками или оцинкованным железом; разделочные доски Должны иметь гладкую поверхность, без щелей и трещин, затрудняющих очистку. Все предметы кухонного обихода — столы, доски, мясорубки, котлы и пр.— должны быть помечены и использоваться строго по назначению: для разделки мяса, рыбы и овощей предназначаются отдельные цехи или столы и отдельный инвентарь; для размельчения сырых и вареных продуктов отдельные мясорубки и т. д. 6. Персонал пищеблоков, младший и средний медицинский персонал, принимающий участие в раздаче пищи и мытье посуды, нужно ежемесячно подвергать медицинскому осмотру и бактериологическому обследованию при поступлении на работу и в процессе работы.7. Все работники кухни и буфетно-раздаточной должны особенно тщательно соблюдать личную гигиену: следить за чистотой рук, коротко подстригать ногти, волосы подбирать под колпак или косынку, во время работы носить спецодежду. Хранить спецодежду следует в особых шкафчиках, а выходя в туалетную комнату или административно-хозяйственные помещения, нужно снимать ее. Для мытья рук следует выделять раковину, полотенце, мыло и щетки, которые нужно кипятить после каждой смены. Медицинские сестры, принимающие участие в питании больных, должны быть обеспечены дополнительным халатом и колпаком или косынкой.
Оборудование помещений в стационаре и поликлинике
Каждое стационарное отделение должно иметь следующие основные помещения:
1) палаты на одну, две, три, шесть коек; всего 40—60 коек;
2) помещение для дневного пребывания больных; если такового нет, для этой цели используют коридор;
3) столовую и буфетную;
4) санитарный узел, состоящий из ванной комнаты и уборной;
5) манипуляционную (процедурную) комнату; 6) комнаты для врачей и заведующего отделением;
7) комнату для старшей сестры (если такого помещения нет, то для нее ставят стол в коридоре);
8) бельевую.
Хирургическое отделение имеет еще операционную, перевязочную, комнату для хранения инструментов, гипсовую и т. д.
Лаборатория, рентгеновский, процедурные и другие кабинеты могут обслуживать одно или несколько отделений.
Если стационар является клиникой, имеются еще учебные комнаты, кабинет профессора, аудитории для чтения лекций и т. д.Вся мебель в медицинских учреждениях должна быть простой, удобной для больного, легкой и прочной, легко передвигающейся,иметь минимальные размеры. Поверхность мебели покрывается эмалевой или масляной краской светлых тонов. Полумягкая мебель (кресла и кушетки) должна быть обита материалом, выдерживающим влажное протирание и дезинфекцию. Ребра и углы мебели должны быть закруглены.
В палате размещаются кровати, прикроватные сто-* лики, стулья и общий стол.
Кровать для больного должна быть металлической, ' со спинками обтекаемой формы, окрашена, светлой масляной или эмалевой краской, с упругой, удобной для протирания сеткой, быть установлена на колесиках; желательно, чтобы кровать была разборной. Приняты следующие размеры больничной кровати для взрослых: длина 195 см, ширина не менее 80 см, высота головной части спинки 1 м, ножной части 90 см, высота сетки над полом 45—55 см.
Уборка помещений
Уборка помещений должна быть влажной. В поликлинике полы моют или протирают влажной тряпкой ежедневно после приема, а в палатах — утром и вечером. Панели (нижние части стен, покрытые масляной краской) моют или протирают влажной тряпкой один раз в три дня. Один раз в месяц очищают от пыли верхние части стен, потолков и плафоны, протирают оконные рамы и двери.
Нельзя портить стены, вбивая в них гвозди, так как это затрудняет их санитарную обработку. Для объявлений и санитар'но-просветительных плакатов нужно иметь специальные доски, которые необходимо регулярно очищать от пыли.
Поверхность радиаторов и труб центрального отопления следует ежедневно протирать влажной тряпкой, так как скапливающаяся на их поверхности пыль может пригорать, выделяя окись углерода, присутствие которой в воздухе совершенно недопустимо.
Лучшим способом удаления пыли является уборка помещений пылесосом, который должен стать в больнице предметом первой необходимости. Уборка помещений с паркетными полами, ковровыми дорожками и портьерами должна производиться пылесосом. Единственным недостатком пылесоса с точки зрения применения его в больнице является шум, издаваемый им во время работы.
Обязательно ежедневное тщательное влажное протирание мебели. Кровати один раз в неделю осматривают и очищают во избежание появления насекомых. Содержимое прикроватных столиков персонал проверяет ежедневно (хранить в них большие запасы продуктов не разрешается). Все скоропортящиеся продукты хранятся в холодильниках. Раз в неделю прикроватные столики освобождают от содержимого, осматривают и очищают.
Баки для хранения воды и плевательницы моют ежедневно. Перевязочный материал, бывший в употреблении, сжигают. Для предупреждения внутрибольничного заражения как персонал, так и больные должны соблюдать ряд правил:1. Персонал должен иметь спецодежду и правильно ею пользоваться: а) верхнюю одежду и спецодежду хранить отдельно; б) не выходить в спецодежде за пределы территории больницы и не носить ее в неслужебное время. 2. Белье должно храниться в сухом, светлом, проветриваемом помещении, причем чистое отдельно от загрязненного. Заразное белье должно подвергаться дезинфекции.3. Больные при поступлении должны проходить санитарную обработку и в дальнейшем соблюдать правила личной гигиены; необходимо ежедневно убирать их постели и менять нательное и постельное белье раз в 7 дней. Каждый больной должен иметь отдельное полотенце, стаканчик для лекарства и кружку. Предметы ухода за больными следует тщательно мыть и хранить в закрытом шкафу.4. Во время прогулок больные не должны выходить за пределы территории больничного парка.5. Инфекционное отделение должно быть полностью изолировано.
Заключение:
Таким образом мы видим, что в обеспечении лечебно-охранительного режима главную роль все таки играют мед. служащие, а пациенты в свою очередь играют второстепенную роль.
И существуют свои особенности в обеспечении лечебно-охранительного режима каждого отделения стационара и поликлиники.
Доказано, что при изменении условий окружающей обстановки могут возникнуть изменения в высшей нервной деятельности. Кора головного мозга воспринимает раздражения, идущие как из внешней среды, так и от внутренних органов. В свою очередь импульсы, идущие от коры головного мозга, влияют на внутренние органы, изменяя их состояние, возбуждая и тормозя их функции. При чрезмерной силе интерорецептивных или экстерорецептивных импульсов или при длительной беспрерывной «бомбардировке» ими коры (подороговые раздражения при повторении суммируются и приобретают в связи с этим уже пороговую или даже надпороговую силу) может наступить истощение, ослабление функции коры головного мозга, вследствие чего могут возникнуть глубокие, в том числе и патологические изменения в организме.. Зная, насколько чувствительны высшие отделы центральной нервной системы ко всем изменениям как внешней, так и внутренней среды организма, нам станет понятным огромное значение благоприятной обстановки в стационарах и больницах
Литература:
- Справочник медицинской сестры по уходу. Москва. 1974.
- Основы Общего ухода за больными. Автор: А.Л.Гребенев, А.А. Шептулин . Москва 1991
- Организация здравоохранения,Медгиз
2. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КРЕДИТОВАНИЯ РОЗНИЧНОГО БИЗНЕСА В КОММЕРЧЕСКОМ БАНКЕ
3. Животные становятся компаньонами человека по совместной жизни помогают ему избежать горечи одиночес
4. Экология пищевых продуктов
5. Биография Никколо Паганини.html
6. Гражданская процессуальная форма ~ установленный законом оптимальный порядок отправления правосудия по
7. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ для выполнения контрольной работы по дисциплине Теоретические основы финан
8. XIX вв.. Развитие квантовой механики и деформация идей детерминизма в науке и философии XX в.html
9. реферат дисертації на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук Харків ~ 2003 Дисер
10. Тема- Робота з діаграмами функціями формулами та консолідацією в excel 2003 [16] Мета- ознайомитися з осно
11. Каждый низший мир управляется своим высшим и получает его влияние
12. I.eu EMPIM cll for pplictions for the cdemic yer 2014-2015 is open from 20 November 2013 to 25 Februry 2014
13. РЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата юридичних наук
14. Учет затрат на предприятии
15. Реферат- Исполнение приговора
16. 13122013 г 2291-0104 г
17. тематизации и установления логических связей между пройденным и новым материалом.
18. а живое происходит от неживого- растения ~ из земли рыбы ~ из ила моль ~ из пыли бабо
19. задание При выполнении учащимися практического задания следует обратить внимание на технику проведения экс
20. Тенденции организационных изменений Переход от государственной собственности к иным ее формам нес