Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Ингаляционные отравления — частый вид патологии, обусловленный контактом с газообразными или парообразными веществами, а также дымами, в бытовых условиях, на химическом производстве, при пожарах, авариях на газопроводах, химических катастрофах и т.п.
МКБ-10 • T58 Токсическое действие окиси углерода • T59 Токсическое действие других газов, дымов и паров • T59.0 Токсическое действие окислов азота • T59.1 Токсическое действие двуокиси серы • T59.2 Токсическое действие формальдегида • T59.3 Токсическое действие слезоточивого газа • T59.4 Токсическое действие газообразного хлора • T59.5 Токсическое действие газообразного фтора и фтористого водорода • T59.6 Токсическое действие сероводорода • T59.7 Токсическое действие двуокиси углерода • T59.8 Токсическое действие других уточненных газов, дымов и паров • T59.9 Токсическое действие газов, дымов и паров неуточнённых.
Особенность развития отравления в том, что всасывание веществ через лёгкие происходит чрезвычайно интенсивно на огромной поверхности бронхов и миллионов альвеол, при том, что экспозиция по отношению к воздуху составляет примерно 10 000 л/сут, а сердечный выброс — около 7000 л/сут.
При оказании помощи пострадавшим от воздействия газов или паров отравляющих веществ, как никогда, важно помнить о необходимости обезопасить всех лиц, принимающих участие в этом, в том числе медицинских работников.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Согласно клинической классификации, ингаляционные отравления делят по типам следующим образом.
■ Тип I — воздействие на верхние дыхательные пути и бронхи (раздражение конъюнктивы, выделения из носа, кровохарканье, загрудинная боль, отёк гортани, бронхоспазм).
✧ Хлор.
✧ Аммиак.
✧ Альдегиды низкой молекулярной массы (формальдегид, уксусный альдегид).
✧ Акролеин.
✧ Диоксид серы.
✧ Хлористый водород.
✧ Фтористый водород.
✧ Уксусная кислота (пары).
■ Тип II — воздействие на терминальные бронхиолы и альвеолы (одышка, цианоз, бронхоспазм).
✧ Диоксид азота.
✧ Оксид азота.
✧ Фосген.
✧ Озон.
■ Тип III — абсорбция без существенного воздействия на бронхолёгочную систему (отсутствие проявлений со стороны лёгких и бронхов, но частое поражение ЦНС, других органов).
✧ Толуол.
✧ Ксилол.
✧ Диоксид углерода.
✧ Оксид углерода.
✧ Цианистый водород.
✧ Пропан.
✧ Четырёххлористый углерод.
Следует учитывать, что такое разделение ингаляционных отравлений условно, так как почти во всех случаях отравляющие вещества оказывают смешанное воздействие на организм, в том числе на бронхолёгочную систему.
См. также «Отравления ингаляционные монооксидом углерода (угарным газом)».