Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Тема - Пневмосклероз 1

Работа добавлена на сайт samzan.net:


Тема : «Пневмосклероз»

1. Актуальність теми: Клінічні спостереження свідчать, шо здебільшого розвитку пневмосклеротичних змін у легенях передує бронхіт, під час якого відбувається глибоке ушкодження бронхіального дерева з явищами ендобронхіту, перибронхіту, що призводить до раннього формування пневмосклерозу. У разі частих бронхітів пневмосклероз може прогресувати шляхом розвитку бронхоектатичних змін або шляхом формування легеневої та серцевої недостатності. Тому майбутньому спеціалісту - медичній сестрі необхідно добре орієнтуватись у клінічній картині пневмосклерозу, вміти допомогати пацієнтам під час невідкладних станів і здійснювати спостереження та догляд за тяжкохворими.

2.Навчальні цілі:

  

Знати:  

 1. Визначення пневмосклерозу.а=ІІ.

 2. Етіологію. а=ІІ.     

 3. Медсестринський процес при пневмосклерозі. а=ІІ.

 4. Методи діагностики. а=ІІ.

 5. Перебіг хвороби. а=ІІ.

 6. Основні принципи лікування та профілактик. а=ІІ.

 7. Принципи догляду за пацієнтами з пневмосклерозом. а=ІІ.

 Вміти:   

1. Виконати медсестринський процес при пневмосклерозі. а=ІІІ.

2. Поставити медсестринський діагноз. а=ІІІ.

3.Скласти план медсестринських втучань та реалізувати його. а=ІІІ.

4. Підготувати пацієнта до діагностичних втручань. а=ІІІ.

5. Визначити ЧДР. а=ІІІ.

 6. Надати допомогу при задишці,ядусі. а=ІІІ.

 7. Провести оксигенотерапію. а=ІІІ.

 8.Здійснити парантеральне введення ліків. а=ІІІ.

 9. Здійснити профілактичні заходи при пневмосклерозі. а=ІІІ.

 10. Грамотно оформити конспект. а=ІІІ.

3. Матеріали  для доаудиторної самостійної роботи.

3.1. Базові знання, уміння, навички, необхідні для вивчення теми(міждисциплінарна інтеграція).

№ п/п

Дисципліни

Знати

Вміти

1.

Основи латинської мови з медичною термінологією

Латинську мову та її значен-

ня в розвитку науки, зокрема медицини

Перекладати з латин-ської мови на рідну певні медично-ана- томічні, клінічні, фармацевтичні тер-міни

2.

Основи права та законодавства про охорону здоров`я

Основи соціального забез-

печення. Основи екологіч-

ного права

Керуватися в реаль-ному житті правови-ми знаннями і пере-конаннями

3.

Основи профілактичної медицини

Організацію медичного

обслуговування населення

Використовувати одержані знання у процесі вивчення медсестринства у внутрішній медицині

4.

Анатомія людини

Сутність і значення дихання

 для організму. Загальний

огляд системи органів дихан

ня. Будову органів дихання

Розрізняти відділи дихальної системи, особливості її будо-ви

5.

Патоморфологія та патофізіологія

Морфологічні зміни, що ви-

никають в організмі людини

Використовувати одержані знання з дисципліни в процесі вивчення медсестринства у внутрішній медицині

6.

Фармакологія та медична рецептура

Номенклатуру основних

препаратів кожної фармако-

логічної групи

Виписувати у рецептах сучасні лікарські форми

7.

Основи сестринської справи

Основні симптоми захворю-

вань органів дихання.

Спостереження і догляд за   

пацієнтами з пневмосклеро-  

зом

Реалізовувати мед- сестринські втру-чання

3.2.Зміст теми:

Пневмосклероз – розростаня сполучної тканини в легенях, що виникає внаслідок різноманітних патологічних процесів. Пневмосклероз – поняття збірне і за етіологією , і за патогенезом,і за морфологією.

Етіологія.Пневмосклероз може розвиватися внаслідок бронхіту ,пневмоконіозу,ексудативного плевриту,пневмонії,зумовлених деякими серцево-судинними захворювань сполучної тканини.

Локальний пневмосклероз за поширеністю класифікують як велико- та дрібно вогнищевий.Тканина легенів стовщена,сірого чи жовтого кольору,подекуди імпрегнована вугільним пігментом,інколи на поверхні плеври виявляють зірчасті втягнені шрами. При специфічних процесах для вогнищевого запалення на різних стадіях розвитку хвороби.

Клінічна картина пневмосклерозу характеризується ознаками основного захворювання, що спричинює цю хворобу: задишка під час фізичного навантаження на початку захворювання,потім – у спокої; кашель з виділенням слизисто-гнійного харкотиння;вираженних дифузних ціаноз;пальпаторно – обмеження рухомості нижнього краю легенів,вкорочення перкуторного звуку; аускультативно- ослабленн\е везикулярне дихання з жорстоким відтінком,переважно сухі хрипи.

Діагностика. При локальному пневмосклерозі на рентгенограмі виявляють ділянку затемнення,на тлі якої є грубі тяжі,порушено хід судин і бронхів у прилеглій легеневій тканині.Уражені сегменти,частки легенів зменшені.Міжчасткові межі підтягнені. Функція зовнішнього дихання зазвичай не порушена.

При дифузному (сітчастому) пневмосклерозі  на рентгенограмах спостерігають посилення легеневого малюнка. Перибронхіальний склероз дає лінійні тіні вдовж бронхів. На томограмах – деформація і нерівність контурів бронхів,бронхіолоектази.На томограмах- зменшення в об`’ємні зони ушкодження ,видно просвіти розширення деформаваних бронхів. ЖЄЛ може бути зменшиною ,рідше спостерігають обструктивні порушення ,менше порушується газообмін. При дифузному інтерстиційному пневмосклерозі на рентгенограмах легеневий малюнок зменшений за рахунок інтерстиційного компонента. Прозорість легеневих полів дещо знижена . Фіброзні структури утворюють стільниковий малюнок (стільникова легеня),порушена вентиляція здатність легенів за деструктивним типом. Розлади дифузних властивостей легенів супроводжуються гіпоксемією. Дтфузний пневмосклероз може призводити до підвищення тиску в малому колі кровообігу і розвитку хронічного легеневого серця.

Лікування. Проводити терапію основного захворювання і симптоматику.

Література:

Стасюк В.В. .«Медсестринство у внутрішній медицині»,Київ,ВСВ «Медицина»2010 рік,ст.134-137.

3.3. Рекомендована література:

Основна:

Стасюк В.В. .«Медсестринство у внутрішній медицині»,Київ,ВСВ «Медицина»2010 рік,ст.134-137.

Додаткова:

   1. Середюк Н.М. Внутрішня медицина. - К.: Медицина, 2006.   С.; 171-172;

2. Єпішин А.В. Внутрішні хвороби. - Т.: Укрмедкнига, 2005. С. 354-357.

3.4. Орієнтовна карта для роботи з літературою по темі:

№ п/п

Основні завдання

Вказівки до завдання

Відповіді

1.

Пневмосклероз

1. Дати визначення  

2.

Вивчити етіологію пневмо-

склерозу

2. Назвіть основні

  етіологічні фактори

3.

Вивчити клінічні прояви  

пневмосклерозу

3. Перерахуйте основні

    клінічні симптоми

4.

Вивчити додаткові методи обстеження пацієнтів із пневмосклерозом

4. Дати перелік основних

    методів діагностики

5.

Вивчити перебіг хвороби

5. Дати перелік ускладнень

  пневмосклерозу

6.

Вивчити основні принципи лікування пневмосклерозу

6. Скласти типову схему

    лікування

7.

Вивчити догляд за пацієнтами

7. Скласти план догляду за

    пацієнтами із пневмоскле-

    розом

8.

Вивчити профілактику пневмосклерозу

8. Назвати основні профілак-

   тичні заходи

9.

Скласти конспект

3.5. Матеріали для самоконтролю.

А. Питання для самоконтролю:

1. Дайте визначення пневмосклерозу.

2. Назвіть основні етіологічні фактори виникнення пневмосклерозу.

3. Назвіть основні клінічні прояви пневмосклерозу.

4. Назвіть додаткові методи обстеження, які застосовують при пневмосклерозі.

5. Назвіть основні методи лікування пневмосклерозу.

6. Вкажіть профілактичні заходи при пневмосклерозі.

7. Вкажіть прогноз захворювання.

8. Особливості догляду за пацієнтами із пневмосклерозом.

Б. Тести для самоконтролю:

1. Сутність пневмосклерозу:

                  A. Спадання частки легені.                  

                 B.Запилення легень.

                  C. Розростання сполучної тканини в легені.

 D.Заповнення альвеол серозним випотом із кровоносних капілярів.

               E. Скупчення повітря в порожнині плеври.

2. Найінформативніший метод обстеження:

                A.  Рентгенологічний метод.

                B. Дослідження харкотиння на атипові клітини.

                 C. Цитологічне дослідження харкотиння.

                 D.Дослідження харкотиння на БК.

              E. ЕКГ.

3. Назвіть протикашльові препарати, що призначаються за умови надсадного

  сухого кашлю:

                 A.Супрастин.

                B.Кодеїн.

                C.Лібексин.

               D.Мукалтин.

               Е.Термопсіс.

4. Профілактика пневмосклерозу:

                 А.Біцилінотерапія.

                 В. Хіміотерапія.

                 С. Боротьба з палінням.

 D. Дотримання гігієнічних норм на шкідливих
   підприємствах.

E. Специфічна профілактика.

5. ЧДР здорової людини.

А. 8-10 за 1/хв.

                    В.10-12 за 1/хв.

                С. 14-15 за 1/хв.

                D. 16-20 за 1/хв.

                E. 20-30 за 1/хв.

6. Симптоми характерні для пневмосклерозу:

                       А. Задишка, кашель зі слизисто-гнійним харкотинням.

                       В. Кровохаркання,інспіраторна задишка.

                       С. Лихоманка, кашель з виділенням «іржавого» харкотиння.

                       D. Інспіраторна задишка, склоподібне харкотиння.

                         Е. Біль в грудній клітці, кашель з виділенням гнійного харко-

                            тиння.

8.Лікарські рослини, що мають відхаркувальну дію:

                       А. кукурудзяні рильця, м’ята, безсмертник.

                       В.корень алтея, мати-й-мачуха, фіалка триколірна.

                       С. звіробій, ромашка, нагідки.

                       D. спориш, ведмежі вушка.

                       Е. тисячолисник, кропива, арахіс.

9. Патологічний тип грудної клітки при пневмо-

   склерозі:

                  А.Паралітична.

                  В.Рахітична.

                  С.Сколіотична.

                  D. Лійкоподібна.

                  Е. Бочкоподібна.

10. Об’єктивні  ознаки характерні для пневмосклерозу:

                       А. Дихання везикулярне.

                       В. Шум тертя плеври.

                       С. Крепітація.

                       D. Дихання не вислуховується.

                          Е. Дихання жорстке з бронхіальним відтінком або ослаблене з

                           подовженим видихом.

11. Як називається тип задишки при затрудненому видиху:

                       А. Інспіраторна.

                       В. Змішана.

                       С. Експіраторна.

                       D.Дихання Біота.

                       E. Дихання Куссмауля.

12. Прогноз пневмосклерозу:

                        А. Залежить від основного захворювання.

                        В.Не залежить від розвитку легенево-серцевої недостатності.

                        С. Залежить від розвитку легенево-серцевої недостатності.

     D. Не залежить від основного захворювання.

 4.Матеріали для позаадиторної самостійної роботи.

1.Складання конспекту по темі.

                                                              




1. Особенности формирования консерватизма в России и Карамзин
2. коэффициент использования тягового усилия трактора- для тягового агрегата; для тяговоприводного агре
3. на тему- Повышение качества управления в современных условиях Выполнил- студент 4 курса заочной ф
4.  Этнический состав населения мира
5. Курсовой проект по дисциплине Управление проектами Создание молодежной библиотеки Выполнила-
6.  2013 г.1
7. Она является частью более обширной науки герменевтики которая изучает все виды коммуникации- письменной в
8. і УСТАНОВКА ЦО ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ В ЛАБОРАТОРНІЙ РОБОТІ Для проведення лабораторної роботи використ
9. Строительство и эксплуатации зданий и сооружений Квалификация- Техникстроитель Тесты по предмету Тех
10. тематики Кафедра- Информатики и ИТО РЕФЕРАТ НА ТЕМУ- Китай на пути экономике знаний
11. законності Lex ~ в перекладі з латів
12. Оценка эффективности финансовой деятельности предприятия ЗАО АПК
13. . Финансовый менеджмент ~ управление финансовыми операциями денежными потоками призванное обеспечить прив
14.  Понятие природных условий всегда связано с тем или иным видом человеческой деятельности но оно не являет
15. Введение РОЛЬ ИСТОРИИ История если ее рассматривать не просто как хранилище анекдотов и фактов располож
16. Лабораторная работа 12 Программирование сети ZigBee для работы с датчиками и извещателями Постановка зада
17. Методы анализа основной тенденции развития в рядах динамики
18. Реферат- Методы руководства- постановка задач и контроль их выполнения
19.  Интернеттехнологии в общественной коммуникации
20. Одной из важнейших задач статистики является изучение изменений анализируемых показателей во времени то е