ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Анамнез: основные разделы, их диагностическое значение. Роль Г.А. Захарьина в разработке учения об анамнезе. Анамнез жизни: основные разделы, диагностическое значение.
Методика проведения общего осмотра. Определение состояния больного по выявленным симптомам при общем осмотре.
Типы температурных кривых. Диагностическое значение.
Жалобы, их патогенез у больных с заболеваниями системы дыхания. Анамнез у больных при патологии системы дыхания.
Осмотр общий, осмотр грудной клетки, пальпация грудной клетки при заболеваниях системы дыхания. Диагностическое значение выявляемых изменений.
Сравнительная перкуссия легких. Понятие о перкуторной сфере. Физические основы образования перкуторного звука. Разновидности перкуторного звука. Диагностическое значение.
Топографическая перкуссия легких. Границы легких в норме и патологии. Причины изменений границ легких. Диагностическое значение Проекция долей легких на переднюю и заднюю поверхности грудной клетки.
Изменения частоты и ритма дыхания. Дыхание Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля.
Патогенез. Диагностическое значение.
Везикулярное дыхание: место и механизм образования, характеристика, разновидности. Изменения везикулярного дыхания, их диагностическое значение.
Бронхиальное дыхание: место и механизм образования. Причины патологического бронхиального дыхания. Громкое, тихое бронхиальное дыхание. Диагностическое значение.
Сухие хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение.
Особенности сухих хрипов при приступе бронхиальной астмы.
Влажные хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение. Звучные и незвучные влажные хрипы, диагностическое значение.
Крепитация, шум трения плевры: причины, механизм образования звуков, различие, диагностическое значение.
Различия дополнительных дыхательных шумов. Методы дифференцирования.
Синдром уплотнения легочной ткани: причины, симптоматология, дополнительные
методы диагностики.
Синдром полости в легком: причины, симптоматология, дополнительные методы
диагностики.
Обтурационный и компрессионый ателектазы: причины, симптомы и их патогенез,
дополнительные методы диагностики.
Пневмо- и гидроторакс: причины, симптоматология, дополнительные методы
плеврального содержимого. Дополнительные методы диагностики. Понятие
гидроторакса.
Плевральная пункция: показания, методика. Отличия экссудата от транссудата.
Жалобы и их патогенез у больных с патологией системы кровообращения.
Болевой синдром при заболеваниях системы кровообращения: патогенез,
характеристика, диагностическое значение.
Данные общего осмотра, осмотра области сердца и прилегающих к нему областей
пальпации области сердца и прилежащих областей при патологии системы
кровообращения.
Пальпация области сердца и прилегающих к нему областей в норме и
патологии. Верхушечный толчок в норме и патологии. Сердечный толчок. Патогенез симптомов и их диагностическое значение.
Перкуссия сердца. Проекция отделов сердца и крупных сосудов в межреберные
промежутки грудной клетки спереди. Понятие о границах относительной и
абсолютной тупости сердца.
Изменение границ относительной и абсолютной тупости сердца. Причины изменений, диагностическое значение. Конфигурация сердца.
Тоны сердца: механизм образования I и II тонов, их характеристика в норме, места
выслушивания. Соотношение тонов сердца по точкам аускультации. Методика
выслушивания сердца. Определение I и II тонов сердца.
Изменения тонов сердца: ослабление, усиление, акцент, расщепление, раздвоение.
Причины, диагностическое значение.
Трехчленные ритмы сердца (ритм перепела, ритм галопа). Механизм образования.
Диагностическое значение.
Шумы сердца. Физические основы образования шумов сердца. Понятия о ламинарном и турбулентном движении крови.
Классификация шумов сердца. Шумы изгнания, шумы регургитации, систолические и диастолические шумы. Функциональные и органические шумы сердца. Отличия шумов сердца от тонов.
Особенности выслушивания шумов сердца, оценка их свойств, отношения к тонам
сердца. Диагностическое значение шумов сердца.
Методика исследования пульса, определение его характеристик. Исследование других периферических сосудов.
Методика определения артериального давления по методу Н.С. Короткова. Фазы
звуковых изменений. Значение.
Недостаточность митрального клапана: причины, патоморфология, нарушение
гемодинамики, симптоматология, дополнительные методы исследования.
Стеноз митрального клапана: причины, патоморфология, нарушения гемодинамики, симптоматология, дополнительные методы исследования.
Стеноз устья аорты: причины, патоморфология, нарушения гемодинамики, симптоматология, дополнительные методы исследования.
Недостаточность клапана аорты: причины, патоморфология, нарушения гемодинамики, симптоматология, дополнительные методы исследования.
Гипертоническая болезнь: определение, факторы риска, патогенез, понятие о поражении органов-«мишеней».
Факторы риска гипертонической болезни и степени повышения артериального давления. Стратификация факторов риска у больных гипертонической болезнью.
Значение определения группы риска.
Вторичные артериальные гипертензии почечного происхождения: причины, патогенез гипертензии, симптоматология. Значение дополнительных методов исследования.