Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
УО “Гродненский государственный медицинский университет”
Кафедра инфекционных болезней
Реферат на тему: «Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Республике Беларусь».
Подготовил:
Студент 6 курса 17 группы, лечебного факультета
Мерляк Юрий Геннадьевич
Гродно
2013
По оценке многолетней динамики за последние 12 лет показатель выявляемости ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь вырос в 1,8 раза: с 6,9 случаев на 100 тыс. населения в 2000 г. до 12,3 на 100 тыс. населения в 2012 г..
Число людей, живущих с ВИЧ, в Беларуси на 01.01.2013 г. составило 11 058 человек или 117,2 случая на 100 тыс. 45,5% ВИЧ-инфицированных проживает на территории Гомельской области, где показатель распространенности составил 351,9 случая на 100 тыс. населения. В г. Минске и Минской области проживает соответственно 15,7% и 15% ВИЧ-инфицированных, показатели распространенности – 9,6 и 15,9 случаев на 100 тыс. населения соответственно. Самый низкий уровень распространенности – в Гродненской области – 4,3 случая на 100 тыс. населения.
Наиболее высокие показатели распространенности ВИЧ-инфекции отмечаются среди мужчин и женщин 30-39 лет – 516,0 и 346,2 случая на 100 тыс. контингента соответственно. В возрастной группе 20-29 лет распространенность ВИЧ-инфекции преобладает среди женщин – 191,2 случая на 100 тыс. контингента, среди мужчин показатель составил 119,5.
С 2007 г. в республике прослеживается выраженная тенденция к росту выявляемости ВИЧ-инфекции в старших возрастных группах населения и одновременно снижение – среди молодежи. Так, число новых случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 30-39 лет выросло к 2013 г. в 1,5 раза и составило 36,1 случая на 100 тыс. контингента, в возрасте 40 лет и старше показатель вырос в 2,5 раза: с 2,8 до 7,1 случая на 100 тыс. контингента. Среди молодежи 20-24 лет показатель выявляемости снизился в 1,3 раза и составил 17,6 случая на 100 тыс. контингента. Среди лиц 25-29 лет и подростков 15-19 лет уровень выявляемости ВИЧ остается относительно стабильным – в среднем 32,7 и 3,9 случая на 100 тыс. контингента соответственно.
Необходимо отметить, что среди женщин выявление ВИЧ-инфекции происходит в основном в возрасте 20-39 лет, в 2012 г. показатель новых случаев составил 28,3 на 100 тыс. контингента — на 7% ниже, чем в 2011 г. Среди мужчин возрастной группой риска являются лица 30-39 лет – выявление новых случаев продолжает расти и по итогам 2012 г. составляет 44,1 случая на 100 тыс. контингента.
Выявление ВИЧ-инфекции среди беременных в 2012 г. несколько снизилось и составило 0,05% (в 2011 г. – 0,06%). По итогам 2012 г. на диспансерный учет принято 205 детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин, из них только у 1 ребенка получены 2-х кратные положительные результаты ПЦР-обследования на ВИЧ и с высокой долей вероятности будет подтверждена ВИЧ-инфекция. Прогнозный показатель вертикальной трансмиссии за 2012 г. не превысит 2% (в 2011 г. – 3,6%).
Основной путь распространения ВИЧ-инфекции в стране с 2004 г. – незащищенные половые контакты. По итогам 2012 г. половой путь передачи установлен в 77,7% вновь выявленных случаев инфицирования. При этом показатель выявления новых случаев ВИЧ-инфекции через половой путь передачи среди мужчины и женщины незначительно отличается и в 2012 г. составляет 11,5 и 12,5 случаев на 100 тыс. контингента соответственно. В тоже время парентеральный путь инфицирования среди мужчин значительно выше, чем среди женщин – соответственно 5,2 и 1,6 новых случая инфицирования на 100 тыс. контингента.
Показатель заболеваемости СПИДом в республике остается относительно стабильным на протяжении последних 3-х лет: 2010 г. – 6,5, в 2011 г. – 6,2 и в 2012 г. – 6,3 случая на 100 тыс. населения. При этом в 2012 г. впервые отмечается некоторое снижение показателя смертности от СПИДа – 2,8 случая на 100 тыс. населения против 3,0 случаев на 100 тыс. населения в 2011 г. Также остается существенной доля выявления ВИЧ-инфекции сразу в стадии СПИДа – у 23,6% пациентов с установленным диагнозом СПИДа в 2012 г. ВИЧ-инфекция выявлена впервые (в 2011 г. – 20,8%).
Число пациентов в стране, получающих курс АРТ, составило на 31.12.2012 г. 4274 человека (96,4%) от числа подлежащих, в т.ч. 3935 наблюдающихся в диспансерных кабинетах системы здравоохранения Республики Беларусь.
Из них только 80,2% пациентов удерживаются на АРТ на протяжении последних 12 месяцев, в т.ч. потребители инъекционных наркотических веществ – 69,5%. По регионам республики наиболее низкий процент удержания на АРТ отмечается в Могилевской (51,5%) и Гомельской (61,3%) областях.
Необходимо отметить, что по расчетным данным по СПЕКТРУМ оценочное число лиц, нуждающихся в АРТ, гораздо выше и составляет 8790 человек, охват АРТ – 41,0%.
Таким образом, эпидемиологическая ситуация в республике по ВИЧ-инфекции остается напряженной. Отмечается сдвиг выявляемости ВИЧ-инфекции на старшие возрастные группы населения с сохраняющимся преобладанием полового пути распространения инфекции. Присутствует поздняя выявляемость ВИЧ-инфекции (в стадии СПИДа) и низкая приверженность к лечению, что требует дальнейшего совершенствования существующей системы профилактики.