Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 1 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
Задача 1. Вы медицинская сестра терапевтического отделения. В отделение поступила пациентка 40 лет с диагнозом хронический холецистит в стадии обострения.Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, тошноту, по утрам горечь во рту, однократно была рвота желчью, общую слабость. Считает себя больной около 7 лет, ухудшение наступило в течение последней недели, которое связывает с приемом обильной, жирной пищи. Пациентка тревожна, депрессивна, жалуется на усталость, плохой сон. В контакт вступает с трудом, говорит, что не верит в успех лечения, выражает опасение за свое здоровье. Объективно: состояние удовлетворительное, подкожно-жировая клетчатка выражена избыточно, кожа сухая, чистая, отмечается желтушность склер, язык сухой, обложен серо-белым налетом. При пальпации болезненность в правом подреберье. Симптомы Ортнера и Кера положительны. Пульс 84 уд/мин. АД 130/70 мм рт. ст., ЧДД 20 в минуту. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра отделения оториноларингологии. В отделение на лечение поступила пациентка 7 лет, с мамой Диагноз: Инородное тело уха. Девочка 7 лет, играя бусинками, одну из них засунула в левый слуховой проход. Дежурная медсестра, к которой обратились за помощью, пыталась удалить инородное тело пинцетом, однако попытка оказалась неудачной - бусинка ушла вглубь слухового прохода. Объективно: легкая инфильтрация кожи левого слухового прохода, в глубине его за перешейком определяется инородное тело. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за пациентом с колостомой. Диагноз: Рак прямой кишки IV cтадии, ТхNх M1(ПК 2.8). |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 2 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
Задача 1. Вы медицинская сестра терапевтического отделения. В отделение поступила пациентка 25 лет с диагнозом железодефицитная анемия.Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при движении, сердцебиение, отсутствие аппетита, иногда появляется желание, есть мел. Менструация с 12 лет, обильная в течение недели. Пациентка раздражительна, пассивна, малоразговорчива. Объективно: бледность и сухость кожных покровов, волосы тусклые, секутся, ногти ломкие с поперечной исчерченностью, ложкообразной формы. Границы сердца не изменены. При аускультации - систолический шум на верхушке сердца. Пульс 92 уд./мин. АД 100/60 мм рт. ст. Анализ крови: Нв - 75 г/л, эритроциты 3,91012 /л., цветной показатель 0,8, лейкоциты - 4,5109 /л, СОЭ 20 мм/час. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра отделения оториноларингологии. Бригадой скорой помощи доставлен мужчина 40 лет. Предварительный диагноз: Носовое кровотечение тяжелой степени. Травма носа. Машина скорой неотложной помощи на остановке забрала мужчину 40 лет. Мужчина доставлен в ЛОР отделение стационара. Из анамнеза следует: на остановке был нанесен удар тупым предметом по носу с целью ограбления. При осмотре определяются кровянистые выделения из носа. При передней риноскопии слизистая отечная в носовых ходах с обеих сторон – кровянистые выделения. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 4.Перечислите правила дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 3 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
Задача 1. Вы медицинская сестра эндокринологического отделения. В отделение поступила пациентка 36 лет с диагнозом сахарный диабет, инсулин зависимая форма, средней тяжести.Предъявляет жалобы на повышенный аппетит, жажду, полиурию, сильный кожный зуд, который не дает заснуть ночью. Знает принципы диетического питания при диабете, но часто нарушает диету, так как «не может удержаться». Поведение беспокойное, раздражительное из-за кожного зуда. Кожные покровы телесного цвета, сухие с многочисленными следами расчесов, ногти в неопрятном состоянии, отросшие. Пульс 78 ударов в 1 минуту, ритмичный, АД – 120\80 мм Т. Ст., частота дыхания 18 в 1 минуту, температура тела – 36,8 С. Рост 168 см, масса тела 60 кг. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра отделения оториноларингологии. В отделение проходит курс лечения пациентка 35 лет Диагноз: Отморожение ушной раковины. (ЗИМА) Женщина 35 лет обратилась в приемный покой РКБ с жалобами на покраснение и припухлость в области правой ушной раковины. Состояние ближе к удовлетворительному. При осмотре отмечается покраснение, припухлость, болезненность при пальпации ушной раковины. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 4.Перечислите правила дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра гинекологического отделения онкологической клиники. Составьте план ухода за пациенткой страдающей раком шейки матки IV стадии (ПК 2.8). |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 4 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
Задача 1. Вы медицинская сестра терапевтического стационара. В пульмонологическое отделение поступила пациентка 45 лет с диагнозом крупозная пневмония нижней доли правого легкого.Жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось. Пациентка подавлена, в контакт вступает с трудом, выражает опасения за возможность остаться без работы. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,50 С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в минуту. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание в нижних отделах правого легкого усилено, при перкуссии там же притупление, при аускультации крепитирующие хрипы. Пульс 110 уд/мин., ритмичный, слабого наполнения. АД 100/65 мм Т. Ст., тоны сердца приглушены. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра школьного медпункта, к Вам за помощью обратился ученик 9-го класса. Жалуется на боль в нижней части правой голени, усиливающуюся ходьбе. Получил удар ногой по голени при игре в футбол. При осмотре: в нижней трети правой голени кровоподтек и выраженный отек тканей. Активные движения ограничены ощущением боли. Пульс – 80 в мин., ритмичный. АД – 100/70 мм Т. Ст. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра гинекологического отделения онкологической клиники. Составьте план ухода за пациенткой страдающей раком молочной железы IV стадии (ПК 2.8). |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 5 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра фтизиатрического стационара. В отделение поступил пациент 35 лет, с диагнозом инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого. В последнее время пациент стал замечать быструю утомляемость, слабость, потливость, особенно по ночам, небольшое покашливание, снижение аппетита. Этому состоянию не придавал значения и никуда не обращался. Пациент обеспокоен своим заболеванием, волнуется за здоровье жены и детей, боится лишиться работы. Объективно: состояние удовлетворительное, имеется дефицит веса, температура 37,20С, в легких слева в верхних отделах дыхание ослаблено, хрипов нет. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра обслуживаете спортивные состязания, к Вам за помощью обратился участник соревнования Во время выполнения приема спортивной борьбы, спортсмен почувствовал острую боль в области левого плечевого сустава и надплечья, невозможность движений в верхней конечности. При осмотре: пораженную конечность пострадавший придерживает здоровой рукой, плечевой сустав деформирован, при пальпации головка плечевой кости определяется в подмышечной впадине. Задания:
3. Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 4. Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим раком гортани 4-ой стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 6 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра кардиологического отделения. В отделение поступила пациент69 лет по поводу ИБС, осложнённой хронической сердечной недостаточностью. Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое. Одышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего плохо спит. Почти ничего не ест, страдает от необходимости ограничения жидкости, иногда пьёт воду «взахлёб». Считает себя обезображенным из-за больших размеров живота. Тревожен, на контакт идет с трудом. Боится предстоящей абдоминальной пункции. Положение в постели вынужденное - ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Пациент неопрятен. Отеки стоп и голеней, ЧДД 22 в минуту, пульс 92 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 150/90 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра медпункта железнодорожной станции. К Вам доставлен постовым милиционером мужчина 65 лет без определенного места жительства в состоянии средней степени алкогольного опьянения Мужчина обнаружен спящим на привокзальной площади. Температура воздуха 0гр При осмотре: кисти обеих рук бледные, холодные. Движения в пальцах отсутствуют, чувствительность не определяется. Через несколько минут кожа на пальцах стала синюшной, отечной и болезненной, с мраморным оттенком, в суставах пальцев появились движения, но не в полном объеме. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим опухолью носа (ПК 2.8). |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 7 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра терапевтического отделения. В отделение поступила пациентка 29 лет с диагнозом: хронический пиелонефрит, стадия обострения. Предъявляет жалобы на тупые, постоянные, ноющие боли в поясничной области слева, головную боль, озноб, учащенное, болезненное мочеиспускание малыми порциями каждые 2-3часа. Больна в течение 3 лет, с ежегодными обострениями в осенне-зимний период. Настоящее обострение связывает с переохлаждением (была легко одета). Отмечает аллергическую реакцию в виде сыпи на антибиотики группы пенициллина. Работает секретарем. Объективно: кожа бледная, веки отечны. Т – 37,80С, АД – 120/80 мм рт. ст., ЧСС – 88 в мин., ЧДД – 18 в мин. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра детской поликлиники. В поликлинику обратилась мать 1,5-годовалого ребенка. Примерно час назад, во время плача, у него появился затрудненный вдох, далее прекратилось дыхание, ребенок «посинел», наступила потеря сознания. Через несколько секунд появился шумный вздох, напоминающий «петушиный крик», дыхание восстановилось. При осмотре аналогичный приступ повторился. Из анамнеза Вы выяснили, что ребенок родился недоношенным, с месяца – на искусственном вскармливании, получал в основном коровье молоко. Начал сидеть с 8-ми месяцев, ходить с 1 года 4 мес., зубы прорезались в 12 месяцев. У малыша выражены теменные и лобные бугры, отмечается О-образное искривление нижних конечностей. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3.Рассчитайте дозу витамина D3 (Аквадетрим) для проведения специфической постнатальной профилактики рахита. (ПК 2.2.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.)
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим злокачественной опухолью мозжечка 4-ой стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 8 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра терапевтического отделения. В отделение поступил пациент 50 лет с диагнозом: стеноз устья аорты, Н II-А. Пациент часто испытывает приступы сильного головокружения, дома были эпизоды кратковременной потери сознания, при физической нагрузке бывает одышка, и приступы сжимающей загрудинной боли, которая снимается приемом нитроглицерина; ЧДД 18 в 1', пульс 66 в 1', ритмичный, малого наполнения и напряжения, АД 110/90 мм рт. ст. Несмотря на назначенный постельный режим, пациент часто выходит в коридор, объясняя это тем, что не привычен целый день лежать в кровати, к тому же в палате душно. Задания:
|
||
|
Задача 2 . Вы работаете медсестрой в детском стационаре. В стационаре на обследовании находится ребёнок 8 лет, поступил два дня назад, у ребёнка появились катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей. Сегодня ребёнок сонливый, жалуется на головную боль, боли в животе, тошноту. Появилась сильная жажда. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3.Проведите подкожное введение инсулина. (ПК 2.4.) . 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим раком толстого кишечника, пациенту наложена колостома. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 9 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра терапевтического отделения. В отделение поступила пациентка 50 лет с диагнозом: ревматоидный артрит. В настоящее время предъявляет жалобы на ноющие боли в лучезапястных и мелких суставах пальцев рук. По утрам отмечается их скованность, тугоподвижность, быструю утомляемость, общую слабость. Больна несколько лет, неоднократно лечилась в условиях стационара, последнее обострение в течение 5-6 мес. Объективно: температура 37,2ºС. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Имеется болезненность и деформация пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов 2 ,3, 4 пальцев, движение в этих суставах ограничено. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, ясные, ЧСС - 82 в мин. АД - 120/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы работаете медсестрой школы. Вас пригласили оказать помощь 11-тилетнему ребенку, которому стало плохо на уроке рисования. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3. Проведите дачу кислорода ребенку с помощью носового катетера. (ПК 2.4, ПК 2.5) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим раком тонкого кишечника, пациенту наложена ейюностома. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 10 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра отделения оториноларингологии. В отделении проходит курс лечения пациентка 12лет Диагноз: Острый фарингит. У девочки 12 лет жалобы на першение, жжение в горле, которые появились после того, как вчера съела мороженое. Определяется гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки и умеренная ее инфильтрация. Со стороны других JTOP-органов заметных изменений не определяется. Задания: 1.Дайте определение данной патологии? Предоставьте родителям пациентки в понятном для них виде. (ПК 2.1) 2. Составьте план лечебно диагностических вмешательств, взаимодействуя с участниками лечебного процесса. (ПК 2.2, ПК 2.3) 3. Примените медикаментозные средства и методы лечения в соответствии с правилами их использования. (ПК 2.4, ПК 2.5) |
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра терапевтического отделения, оказываете помощь больному, страдающему хронической легочной патологией. Пациент 42 лет, предъявляет жалобы на внезапный приступ удушья. Больной сидит, опираясь руками о край кровати, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, ЧДД 38 в мин. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра отделения онкогематологии. Составьте план ухода за ребенком 5 лет. Диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, common-тип, первично-активная фаза, период выраженных клинико-гематологических проявлений. CNS (ПК 2.8). |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 11 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра отделения оториноларингологии. В отделении проходит курс лечения пациентка 17 лет Диагноз: Лакунарная ангина. У больной 17 лет жалобы на сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании, на повышение температуры, общее недомогание, головную боль. Заболела 3 дня назад после переохлаждения. Температура 38,3 С, пульс - 88 в мин., ритмичен. Определяется гиперемия слизистой оболочки миндалин. На поверхности миндалин белые точки величиной с просяное зерно. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Задания: 1.Дайте определение данной патологии? Предоставьте родителям пациентки в понятном для них виде. (ПК 2.1) 2. Составьте план лечебно диагностических вмешательств, взаимодействуя с участниками лечебного процесса. (ПК 2.2, ПК 2.3) 3. Примените медикаментозные средства и методы лечения в соответствии с правилами их использования. (ПК 2.4, ПК 2.5) |
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра кардиологического отделения, оказываете помощь больному, страдающему хронической сердечной патологией. У мужчины 55 лет после нервного перенапряжения появились резкие загрудинные боли, сжимающая характера с иррадиацией в левую лопатку, нижнюю челюсть, левую руку, купирующиеся нитроглицерином. При осмотре: кожа бледная, влажная, акроцианоз, спавшиеся вены. Заторможен. Пульс слабый, до 95 уд/мин. АД 110/80 мм рт. ст. Задания:
|
||
Задача 3. Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за ребенком 7 лет. Диагноз: Острый миелобластный лейкоз. Стадия неполной ремиссии. (ПК 2.8). |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 12 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра инфекционного стационара. В отделение поступил ребенок 5-ти лет с диагнозом: эпидемический паротит. Ребенок болен 2-й день. Жалобы на боль при жевании, повороте головы и открывании рта, повышение температуры. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура 38,0º С. Кожные покровы бледноваты. С обеих сторон вокруг ушных раковин припухлость, болезненная при пальпации. Ребенок посещает детский комбинат, где уже были случаи подобного заболевания. Лист назначений: - Режим постельный. - Обильное теплое питье. - Диета №1. - Парацетамол 0,25 при температуре. - Сухое тепло на область околоушной железы. - Аскорбиновая кислота по 0,05 2 раза в сутки. - Полоскание зева и ротовой полости раствором фурациллина 1:5000. - Общий анализ крови. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра кардиологического отделения, оказываете помощь больному, страдающему хронической сердечной патологией. Поступила пациентка 50 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение связывает со стрессовой ситуацией. Объективно: состояние тяжелое, возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс 100 уд. в мин., ритмичный, напряжен, АД 220/110 мм рт.ст. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом 49 лет с травмой грудного отдела позвоночника. Нижний вялый парапарез. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 13 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра на педиатрическом участке. На прием привели девочку 5 лет с диагнозом: энтеробиоз. Жалобы на то, что ребенок стал капризным, раздражительным, ухудшился сон, аппетит, отмечаются периодические боли в животе, зуд в области заднего прохода, тошнота. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, температура 36.5º С. Кожные покровы бледноваты. Питание понижено. Живот болезненный при пальпации в околопупочной области. У девочки стало отмечаться ночное недержание мочи. Лист назначений: - Режим домашний. - Соблюдение гигиены. - Пирантел 1 таблетка (250мг) после завтрака. -Очистительная клизма на ночь с 0,25% раствором гидрокарбоната натрия. - Соскоб с перианальных складок на энтеробиоз. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра гастроэнтерологического отделения, оказываете помощь больному, страдающему язвенной болезнью желудка. У мужчины 58 лет, страдающего в течение 4-х лет язвенной болезнью желудка, появилась рвота (рвотные массы типа «кофейной гущи»), слабость, головокружение. Объективно: бледность кожи, живот вздут, боли в эпигастральной области, пульс 105 уд/мин слабого наполнения, АД 90/60 мм рт./ст. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра Дома ребенка психо-неврологического профиля. Под Вашим наблюдением находится ребенок 3 лет с диагнозом: Последствия перинатальной травмы ЦНС, ДЦП. Составьте план ухода за пациентом. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 14 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра на педиатрическом участке. На прием принесли ребенка 4,5 месяцев с диагнозом: экссудативно-катаральный диатез. Жалобы на покраснение, сухость щечек, корочки на волосистой части головы, зуд кожи. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, температура 36.5º С. Кожные покровы бледноваты, гиперемия, сухость и шелушение кожи щек. Питание повышено, ребенок пастозный. Себорея волосистой части головы, за ушами значительное мокнутие, краснота, зуд. Находится на искусственном вскармливании, получает яблочный сок, манную кашу, 1/2 часть яичного желтка ежедневно. Лист назначений: - Гипоаллергенная диета кормящей матери. - Ведение «пищевого дневника». Коррекция питания ребенка. - Супрастин по 0,005 по 2 раза в сутки. - Лечебные ванны с отваром череды. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра эндокринологического отделения, оказываете помощь больному, страдающему сахарным диабетом I типа. В отделение доставлена пациентка Н., 22 лет в бессознательном состоянии. При себе имела карточку больного, страдающего инсулинозависимым сахарным диабетом. Объективно: состояние тяжелое, сознание отсутствует, дыхание шумное, глубокое, редкое. Мышечный тонус и тонус глазных яблок снижен, сухость кожных покровов, слизистых оболочек и языка. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Пульс 90 уд/мин, АД 90/60 мм рт. ст. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра Дома ребенка психо-неврологического профиля. Под Вашим наблюдением находится ребенок 5 лет с диагнозом: Синдром Дауна, врожденный порок сердца ДМЖП, декомпенсированная стадия. Составьте план ухода за пациентом. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 15 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра гинекологического стационара. В отделение поступила пациентка 29 лет с диагнозом «метроэндометрит». Жалобы на тянущие боли внизу живота и слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом из половых путей. Повышение температуры тела, озноб. Анамнез: половая жизнь с 20 лет, роды – 1, аборты – 2. Последний аборт проведен 3 дня назад. Объективно: общее состояние средней тяжести, кожные покровы физиологической окраски. АД 110/80, пульс – 86 уд/мин. Температура тела – 38о С. Лист назначений: Постельный режим, диета с исключением острых и солёных блюд, мазок на степень чистоты и гонококки, УЗИ органов малого таза, диагностическое выскабливание полости матки, азитромицин по 500 мг 2 раза в день, метронидазол по 500 мг в/в капельно 100 мл, виферон-2 (500 000 МЕ) свечи, per rectum, вобэнзим по 5 драже 3 раза в день. Задания:
«проведение диагностического выскабливания полости матки». (ПК 2.2., ПК 2.3.)
(ПК 2.4, ПК 2.5, ПК 2.6) |
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра урологического отделения, оказываете помощь больному, страдающему мочекаменной болезнью. Пациент 42 лет вечером за ужином съел большую порцию жареного мяса. Ночью он обратился к медицинской сестре с жалобами на резкие боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область, частое болезненное мочеиспускание. Объективно: поведение беспокойное, мечется, стонет. Кожные покровы обычной окраски, влажные, ЧДД-22 в минуту, пульс 100 в минуту, живот вздут, мягкий, умеренно болезненный при пальпации, симптом Пастернацкого резко положительный справа. Задания:
|
||
Задача 3. Вы медицинская сестра отделения онкогематологии. Составьте план ухода за ребенком 6 лет. Диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, морфологический вариант L1 - L2, период развернутых клинических проявлений. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 16 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра гинекологического стационара. В отделение поступила пациентка 50 лет с диагнозом «миома тела матки». Жалобы на обильные и длительные менструации в течение 10 дней. Анамнез: в течение последних трех лет менструации стали более обильными, длительными и болезненными. Три года назад обнаружена миома матки (12 недель). Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноватые, АД 100/70 – 110/65 мм. рт.ст., пульс 86 уд/мин ритмичный. Живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания. Мочеиспускание не нарушено. Лист назначений: Режим постельный, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия и коагулограмма крови, бимануальное исследование, УЗИ органов малого таза, диагностическое выскабливание полости матки, сорбифер Дурулес 1 таблетка 2 раза в день, этамзилат натрия 0,5 мг в/м 2 раза в день, метилэргометрин 0,02 % - 1 мл в/м 2 раза в день, золадекс 3,6 мг п/к. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра, к Вам обратилась за помощью пациентка. Медсестру, проживающую по соседству, пригласили к пациентке, страдающей желчнокаменной болезнью. Пациентка Н, 45 лет предъявляет жалобы на возникшую после употребления жареной пищи сильную боль в правом подреберье, иррадиирущую в правое плечо, периодическую рвоту желчью, сухость и горечь во рту. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,6о С. Лист назначений: ЧДД 16 в мин., пульс 90 в мин. удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст., живот мягкий, резко болезненный в правом подреберье, симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за ребенком 3 лет. Диагноз: острый лимфобластный лейкоз, L1 вариант, cammon ALL. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 17 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра гинекологического отделения. В отделение поступила женщина 25 лет с направлением на искусственное прерывание беременности. Жалоб не предъявляет. Анамнез: было 2 беременности: первая закончилась нормальными срочными родами, вторая - искусственным абортом. 3 беременность – настоящая – 8 недель. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы физиологической окраски. АД 120/80, пульс – 76 уд/мин. Влагалищное исследование: влагалище рожавшей. Шейка матки без патологии, матка мягкой консистенции, подвижная, безболезненная, увеличена до 8 недель беременности. Лист назначений: - Режим обычный. - Спринцевание влагалища. - Искусственный медицинский аборт. Задания:
(ПК 2.4., ПК 2.5., ПК 2.6) |
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра, оказываете помощь больному, страдающему сахарным диабетом. Медицинскую сестру срочно пригласила соседка: ее муж 50 лет внезапно потерял сознание. Со слов женщины медсестра выяснила, что мужчина страдает сахарным диабетом и в настоящий момент активно работал в квартире, где идет ремонт. Объективно: кожные покровы влажные, тургор кожи не изменен, пульс 60 в минуту, слабого наполнения и напряжения. Дыхание поверхностное, ЧДД-22 в 1 минуту, зрачки расширены. Слюнотечение. Задания:
(ПК 2.4,ПК 2.5.) |
||
|
Задача 3. Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за пациентом с гастростомой. Диагноз: Рак пищевода IV cтадии, ТхNх M1. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 18 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра офтальмологического отделения, оказываете медицинскую помощь пациенту с диагнозом бактериальный конъюнктивит. К Вам обратился молодой человек 19 лет. Жалобы на чувство «песка», зуд, покраснение глаз, слизистое отделяемое из глаз. Два дня назад, проснувшись, утром почувствовал, что ему трудно открыть глаза, веки будто склеены. Из анамнеза удалось выяснить, что перед этим он купался в озере. При осмотре: конъюнктива век гиперемирована, ярко-красного цвета, набухшая, рисунок стушеван, конъюнктива глазного яблока отечная, гиперемирована. Имеется отделяемое. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра, оказываете помощь больному. Медицинскую сестру вызвали к соседу по даче, которого ужалила пчела. Мужчина отмечает боль, жжение на месте укуса, затрудненное дыхание, слабость, тошноту, отечность лица, повышение температуры. Объективно: глазные щели узкие, лицо лунообразное за счет нарастающих плотных, белых отеков. Температура 39 С, пульс 96 уд/мин, ритмичный, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧДД 24 уд/мин. Задания:
(ПК 2.4,ПК 2.5.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра Дома ребенка. Под Вашим наблюдением находится пациент 1 года с диагнозом: Муковисцедоз, смешанная форма, кишечная непроходимость, ДН 3 ст., тяжелое течение. Составьте план сестринского ухода. ( ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 19 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра травматологического отделения стационара. В отделение поступил пациент 57 лет. Диагноз: Закрытый перелом левой ключицы. Жалобы на боли в правой надключичной области, движения в правом плечевом суставе резко болезненны. Объективно: правое надплечье несколько опущено, в средней трети ключицы определяются деформация, а при осторожной пальпации в этой области патологическая подвижность, обширное кровоизлияние. Движения в плечевом суставе ограничены, больной придерживает поврежденную руку, приподнимая ее за локоть. Лист назначений:
- Баралгин 5мл в/м. - Викасол 1мл в/м. - Новокаиновая блокада места перелома 1-2% р-ром новокаина 20-10 мл. - Иммобилизация повязкой Дезо. - УВЧ на область перелома. Задания: 1.Проинформируйте пациента о сущности данной травмы, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2.Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациента о необходимости соблюдения правил приема назначенных медикаментозных препаратов. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3.Объясните пациенту суть назначенной процедуры УВЧ области перелома. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4.Расскажите о показаниях к назначению и механизме фармакологического действия препарата викасол (ПК 2.4.) 5.Продемонстрируйте технику наложения повязки Дезо. ( ПК 2.5.) |
||
|
Задача 2. Вы постовая медицинская сестра детского отделения. Во время дежурства Вас вызвали в палату к 2-х летнему ребенку. Со слов матери после взятия у ребенка крови для исследования он забеспокоился, появились судороги. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4., ПК 2.5.) 3. Проведите внутривенное введение реланиума. (ПК 2.4.). 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим центральным раком легкого IV стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 20 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра хирургического отделения стационара. В отделение поступила пациентка 20 лет. Диагноз: Острый лактогенный мастит справа в стадии абсцедирования. Жалобы на боли в правой молочной железе, озноб, головную боль, повышение температуры. Три недели назад в молочной железе появились боли, железа увеличилась в объеме, поднялась температура до 390С, появилась головная боль, чувство разбитости, пропал аппетит, кормление грудью стало болезненным. Лечилась водочными компрессами, самостоятельно пыталась сцеживать молоко. Объективно: Состояние удовлетворительное. В наружном квадранте правой молочной железы пальпируется плотное, резко болезненное образование, кожа над ним синюшно-багрового цвета, при пальпации, в центре его размягчение. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Лист назначений:
- Анальгин 50% 2мл в/м. - Гентамицин1% 1млв/м 3 р/сут. - Димедрол 0,03 внутрь на ночь. - Бактериологическое исследование грудного молока. Задания: 1.Проинформируйте пациентку о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2.Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациентку о необходимости соблюдения правил приема назначенных медикаментозных препаратов. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3.Объясните пациентке суть назначенной процедуры бактериологического исследования грудного молока. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4.Расскажите о показаниях к назначению и механизме фармакологического действия препарата димедрол. (ПК 2.4.) 5.Продемонстрируйте технику наложения повязки на правую молочную железу (на статисте). ( ПК 2.5.) |
||
|
Задача 2. Вы постовая медицинская сестра детского отделения инфекционной больницы. Вас пригласили к ребёнку 4 лет, который лечится по поводу ОРВИ. Со слов мамы у ребенка на второй день болезни кашель стал с лающим оттенком, появилось осиплость голоса и шумное дыхание. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4., ПК 2.5.) 3. Проведите отвлекающую терапию. (ПК 2.4.). 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим острым лейкозом в терминальной стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 21 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра инфекционного стационара. В отделение поступил пациент 30 лет. Диагноз: Сальмонеллез. Жалобы на тошноту, рвоту, жидкий стул, слабость, периодические боли в животе. Заболевание связывает с употреблением накануне вечером мясного салата. Салат употребляла и жена, у которой тоже отмечается недомогание и расстройство стула. Объективно: температура 37,6 0 С, положение в постели активное, кожные покровы чистые, сухие, язык сухой, живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Пульс 78 уд/мин, АД 110/60 мм рт. ст.,стул обильный без патологических примесей. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы участковая медсестра. К Вам обратилась мама ребенка 8 месяцев, который болен 2-ой день. Беспокоит сухой кашель, обильные выделения из носа слизистого характера. Температура вчера днем 37,8 ºС, вечером – 38,8º С. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4., ПК 2.5.) 3. Проведите физическое охлаждение ребенка. (ПК 2.4.). 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим хронической сердечной недостаточностью III стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 22 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра ФАП. Под Ваше наблюдение из другой местности прибыл ребенок 7 мес. История развития утеряна при переезде. Диагноз: Рахит II степени, период разгара. Жалобы на потливость, деформацию головки и грудной клетки. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа чистая, бледной окраски, большой родничок 2,0 на 2,0 см., края слегка податливы. Отмечается увеличение теменных и лобных бугров, грудная клетка уплощена с боков, на ребрах пальпируются «четки». Умеренно выражена гипотония мускулатуры: ребенок не сидит, не ползает, при попытке посадить выявляется симптом «складного ножа». Со стороны внутренних органов: дыхание пуэрильное, пульс – 120 ударов в 1 минуту, тоны сердца слегка приглушены, живот мягкий, печень выступает из-под реберной дуги на 2 см. Стул, мочеиспускание – без особенностей. Ребенок на искусственном вскармливании, прикормов не получает. Лист назначений: - Коррекция диеты, введение прикормов. - Прогулки ежедневные. - Витамин Д по 3000МЕ 1 р/сут. - Проба Сулковича 1 раз в неделю. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра ФАП. К Вам обратился за помощью мужчина 55 лет Жалобы на сильную боль в правой половине грудной клетки, нарастающее удушье, кашель, слабость, головокружение. Во время драки сильно ударился грудью о выступ железных ворот. При осмотре: состояние тяжелое, мужчина возбужден, испытывает чувство страха смерти. Кожные покровы бледно-цианотичные, влажные. АД 90/60 мм рт. ст, пульс 110 в минуту, слабого наполнения и напряжения, частота дыхания 26 в минуту. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании. В проекции V-VI ребер справа между передней и средней подмышечными линиями определяется участок, совершающий экскурсии, не совпадающие с дыхательными движениями грудной клетки (при вдохе западает, при выдохе выпячивается). Отмечается притупление перкуторного звука ниже уровня V ребра справа, при аускультации – отсутствие дыхательных шумов. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4.ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 23 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра на педиатрическом участке. На прием принесли ребенка 1 месяца с диагнозом: дистрофия по типу гипотрофии I-II степени. Жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, недостаточную прибавку в весе. Из анамнеза выяснено: Ребенок от первой беременности, нормально протекавшей. Масса при рождении 3400 г, длина 51 см. Находится на естественном вскармливании, но кормится беспорядочно. После кормления беспокоится. Объективно: температура тела 36.5ºС, масса 3500, длина 54 см. Кожные покровы бледноваты. Тургор мягких тканей снижен. При контрольном взвешивании выяснено, что за кормление ребенок высасывает по 50-80 мл. Молока в молочной железе матери после кормления не остается. Стул 1 раз в день, кашицеобразный, без примесей. Лист назначений: - Коррекция питания и питьевого режима кормящей женщины. - Контрольное кормление. - Бифидум-бактерин по 1 дозе 2 р/сут.. - Анализ кала на дизбактериоз. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы работаете медицинской сестрой на стройке. Вас срочно вызвали оказать помощь мужчине 42 лет упавшему со второго этажа здания При осмотре: состояние тяжелое, сознание отсутствует. Кровянистые выделения из носа и левого слухового прохода, на лице и одежде следы рвотных масс Кожные покровы бледные, зрачки узкие, веки опущены, пульс 60 в минуту, слабого наполнения, АД 100/60 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, прерывистое, хриплое 20 в минуту. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим циррозом печени в терминальной стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 24 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра инфекционного стационара. В отделение поступил ребенок 5-ти лет с диагнозом: скарлатина, средней тяжести. Из анамнеза выяснено: ребенок посещает детский комбинат. Заболел ночью, повысилась температура до 39,0 ºС, появилась головная боль, боль в горле при глотании, утром на всем теле обнаружили красную сыпь. Жалобы: на температуру до 39,0ºС, слабость, высыпания на коже. Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,8 ºС, на коже всего тела на гиперемированном фоне красная мелкоточечная сыпь со сгущениями в складках кожи и на щеках, носогубный треугольник бледный. В зеве, на фоне яркой гиперемии, на левой миндалине гнойный налет в лакунах. Язык обложен серым налетом, пульс 120 ударов в 1 мин. Лист назначений: - Режим постельный. - Диета №15. - амоксициллин по 0,25 4 р/сут. - супрастин по 0,01 2 р/сут. - полоскание зева раствором фурациллина 1:5000 3 раза в день. - общий анализ крови и мочи. - мазок из зева на микрофлору. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы работаете медицинской сестрой на базе отдыха. Вас срочно вызвали оказать помощь мужчине 32 лет. Со слов свидетелей происшествия мужчине в драке нанесли ножевое ранение в левую половину шеи, сразу же началось сильное кровотечение. При осмотре: Состояние пострадавшего тяжелое, бледен, заторможен, на шее имеется глубокая рана, длиной около 2 см, из которой ритмично выбрасывается кровь алого цвета. Выраженная тахикардия. Пульс слабого наполнения. Дыхание поверхностное, частое. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра Дома ребенка психоневрологического профиля. Под Вашим наблюдением находится ребенок 10 лет с диагнозом: олигофрения, стадия имбицильности. Составьте план сестринского ухода. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 25 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра хирургического отделения стационара. В отделение поступил пациент 30 лет. Диагноз: Карбункул задней поверхности шеи. Жалобы на сильные боли в области шеи, повышение температуры, озноб, головную боль. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 70 уд.в 1 мин. На задней поверхности шеи имеется обширный инфильтрат с гнойными очагами, кожа синюшно-багрового цвета, отечная, резко болезненная при пальпации. Активные движения в шейном отделе ограничены. Лист назначений:
- Димедрол 1% 1мл. в/м. - Амоксициллин 0,6 г. 3р/сут. - Повязки с мазью левомиколь. - Обработка кожи вокруг инфильтрата 0,1% р-ром йодопирона. - Общий анализ крови. Задания: 1.Проинформируйте пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2.Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациента о необходимости соблюдения постельного режима и правил приема назначенных медикаментозных препаратов. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3.Объясните пациенту суть назначенной процедуры общего анализа крови. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4.Расскажите о правилах проведения туалета раны. (ПК 2.4.) 5.Продемонстрируйте технику наложения повязки на заднюю поверхность шеи. ( ПК 2.5.) |
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра ФАП. К Вам обратился за помощью мужчина 55 лет Жалобы на сильную боль в правой половине грудной клетки, нарастающее удушье, кашель, слабость, головокружение. Во время драки сильно ударился грудью о выступ железных ворот. При осмотре: состояние тяжелое, мужчина возбужден, испытывает чувство страха смерти. Кожные покровы бледно-цианотичные, влажные. АД 90/60 мм рт. ст, пульс 110 в минуту, слабого наполнения и напряжения, частота дыхания 26 в минуту. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании. В проекции V-VI ребер справа между передней и средней подмышечными линиями определяется участок, совершающий экскурсии, не совпадающие с дыхательными движениями грудной клетки (при вдохе западает, при выдохе выпячивается). Отмечается притупление перкуторного звука ниже уровня V ребра справа, при аускультации – отсутствие дыхательных шумов. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра Дома ребенка психоневрологического профиля. Под Вашим наблюдением находится ребенок 10 лет с диагнозом: олигофрения, стадия идиотии. Составьте план сестринского ухода. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 26 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра отделения сосудистой хирургии стационара. В отделение поступила пациентка 65 лет. Диагноз: Варикозная болезнь нижних конечностей. Жалобы на сильные боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, отеки, изменение цвета кожи на левой голени, наличие увеличенных, извитых вен на левой ноге. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, АД 140/90 мм рт. ст., пульс 60 уд.в 1 мин. На задней поверхности левой голени и внутренних поверхностях левой голени и бедра видны расширенные, вены отдельные участки вен расширены в виде узлов. Кожа на левой голени пигментирована, имеются очаги воспалительной гиперемии, пальпируются подкожные инфильтраты. Выражен отек нижних конечностей больше на левой голени. Лист назначений:
- Гинкор-фортпо 1 капсуле 2 р/сут. - Цикло З форт по1капсуле 3 р/сут. - Повязки с гепариновой мазью на вены левой голени и бедра. - Применение компрессионного трикотажа на левую нижнюю конечность. - УФО левой голени. Задания: 1.Проинформируйте пациентку о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2.Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациентку о необходимости соблюдения постельного режима, диеты и правил приема назначенных медикаментозных препаратов. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3.Объясните пациентке суть назначенной процедуры УФО левой голени. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4.Расскажите о правилах наложения мазевого компресса. ( ПК 2.4.) 5.Продемонстрируйте технику наложения эластического бинта на нижнюю конечность. ( ПК 2.5.) |
||
|
Задача 2. Вы работаете медицинской сестрой на стройке. Вас срочно вызвали оказать помощь мужчине 42 лет упавшему со второго этажа здания При осмотре: состояние тяжелое, сознание отсутствует. Кровянистые выделения из носа и левого слухового прохода, на лице и одежде следы рвотных масс Кожные покровы бледные, зрачки узкие, веки опущены, пульс 60 в минуту, слабого наполнения, АД 100/60 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, прерывистое, хриплое 20 в минуту. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4.ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим циррозом печени в терминальной стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 27 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра инфекционного стационара. В отделение поступил ребенок 3-х лет с диагнозом: корь, катаральный период. Из анамнеза выяснено: ребенок посещает детский комбинат. Заболел три дня назад. Эпид.анамнез: ребенок начал прививаться с 2-х летнего возраста, проведена вакцинация АКДС и против полиомиелита. Жалобы на сильный кашель, насморк, слезоточение, повышение температуры тела 39.0ºС. Объективно: общее состояние средней тяжести, светобоязнь, конъюнктивит, в зеве – гиперемия, на слизистой щек мелкоточечные белые высыпания, на мягком небе – энантема. Дыхание жесткое, тоны сердца учащены. Живот безболезненный, мягкий. Физиологические отправления не нарушены. Лист назначений: - Режим постельный. -Диета №15. - Супрастин по 0,005 р/сут. - Полоскание зева раствором фурациллина 1:5000 3 раза в день. - Общий анализ крови и мочи. - Мазок из зева на микрофлору. - Серологический анализ крови на антитела к вирусу кори. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра приемного покоя гинекологического отделения. Поступает женщина 40 лет. Жалобы на кровотечение и боль в области половых органов. Со слов женщины при уборке снега с крыши упала на острый предмет. Объективно: состояние средней тяжести, кожа и видимые слизистые бледные, при осмотре женщина потеряла сознание, АД 90/60 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин, слабого наполнения. Сердце - тоны ясные, тахикардия. Легкие – дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. При осмотре половых органов: в области лобка нарастающая обширная гематома, на больших и малых половых губах рваная кровоточащая рана. Задания:
|
||
|
Задача 3. Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за пациентом с колостомой. Диагноз: Рак прямой кишки IV cтадии, ТхNх M1. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 28 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра ФАП. К вам обратились с ребенком 5 лет. Диагноз: коклюш. Жалобы на упорный кашель в течение 2-х недель, больше по ночам, приступообразный. Иногда приступ сопровождается рвотой. После кашля отделяется небольшое количество стекловидной мокроты. Ребенку прививки не делали, так как страдает аллергодерматозом с рецидивирующим течением. Объективно: общее состояние не нарушено, температура 36,5º С. Между приступами кашля ребенок играет, самочувствие страдает мало. Кожные покровы чистые. Физиологические отправления не нарушены. Лист назначений: - Режим домашний. - Диета №15. - Кларитромицин по3,0мл суспензии 2 р/сут. - Тавегил по 0,0005(1/2 табл) 2 р/сут. - Синекод по 20 капель 4 р/сут. - Бактериологическое исследование материала из зева методом "кашлевых пластин". Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра смотрового кабинета поликлиники. К Вам обратилась беременная женщина 25 лет. Жалобы на внезапно возникшие кровянистые выделения из половых путей. Со слов женщины срок беременности соответствует 36 неделям беременности. Предлежание плаценты. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа и видимые слизистые физиологической окраски, АД 120/80 мм рт.ст., пульс 80 уд/мин, слабого наполнения. Задания:
(ПК 2.2., ПК 2.4., ПК 2.5)
|
||
|
Задача 3. . Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за пациентом с гастростомой. Диагноз: Рак пищевода IV cтадии, ТхNх M1. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 29 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы работаете медицинской сестрой детского сада. В медицинский кабинет детского сада обратились с ребенком 5 лет. Диагноз: Краснуха. Из анамнеза: сегодня мама обнаружила на всем теле ребенка высыпания при нормальной температуре. В группе переболели почти все дети. Жалобы на повышение температуры 37,5 ºС, высыпания на коже. Объективно: состояние девочки удовлетворительное, играет, температура 37,5 ºС. На коже лица, туловища и конечностей мелкопапуллезная сыпь розового цвета на нормальном фоне кожи. Зев гиперемирован. Пальпируются затылочные лимфоузлы до размеров боба, эластичные, безболезненные. Сердце и легкие без особенностей, живот мягкий, стул и мочеиспускание в норме. Лист назначений: - Домашний режим. - Обильное теплое питье. - Поливитамины «Мультитабс» по 1 драже 2 раза в день. - Общий анализ мочи и крови. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра инфекционного отделения. У пациента сразу после введения противодифтерийной сыворотки резко ухудшилось общее состояние: апатия, бледность кожных покровов, аритмичный нитевидный пульс, тоны сердца глухие, одышка. Температура 35,3о С. Задания:
3. Продемонстрируйте технику подачи кислорода через носовой катетер. |
||
|
Задача 3. Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за пациентом Диагноз: Рак левой молочной железы IV cтадии, ТхNх M1. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 30 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1.Вы медицинская сестра инфекционного стационара. В отделение поступил ребенок 4-х лет с диагнозом: дифтерия зева, локализованная форма. Из анамнеза выяснено: девочка больна в течение 2 дней. Жалобы: на слабость, вялость, незначительные боли в горле, повышение температуры. Объективно: состояние средней тяжести, температура 37,9ºС, ребенок вялый. Отмечается гиперемия зева. На увеличенных миндалинах блестящие налеты серовато-белого цвета (не снимаются тампонами). Приторно-сладковатый запах изо рта. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечно - сосудистая система без патологических изменений. Стул, мочеиспускание в норме. Не привита по медицинским показаниям. Лист назначений: - Режим постельный. - Диета №15. - Джозамицин по 5мл (150мг) суспензии 3 р/сут. - Противодифтерийная антитоксическая сыворотка 10000АЕ по методу Безредко. - Супрастин по 0,01 2 р/сут. - Полоскание зева раствором фурациллина 1:5000 3 раза в день. - Общий анализ крови и мочи. - Мазок из зева и носа на BL. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра приемного покоя гинекологического отделения. Поступает женщина 26 лет с предварительным диагнозом «внематочная беременность». Жалобы на резкую кинжальную боль внизу живота. Головокружение, слабость, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах. Анамнез: половая жизнь с 20 лет, задержка менструации. Объективно: общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. АД 100/60, пульс – 100 уд/мин. При попытке встать теряет сознание. Задания:
(ПК 2.2., ПК 2.4., ПК 2.5)
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим хронической сердечной недостаточностью 3-стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 31 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
В отделение поступила женщина 40 лет с диагнозом «хронический неспецифический сальпингит». Жалобы на зуд в области вульвы и влагалища, бели. Анамнез: при проведении курса антибиотикотерапии появился зуд в области половых органов Объективно: общее состояние удовлетворительное, АД – 120/80, пульс – 76 уд/мин, температура -36,7о. Осмотр половых органов: малые половые губы и слизистая влагалища гиперемированы, выделения творожистые. Следы расчесов в области наружных половых органов. Лист назначений: - Ампициллин 500 000 МЕ 4 раза в день. - Алоэ 1 мл п/к. - Витамины В1, В6 - 1 мл п/к. - Тиосульфат натрия 10 мл в/в. - Влагалищные тампоны с левомиколью. - Электрофорез с хлористым кальцием. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы работаете медицинской сестрой медицинского пункта профессионально технического училища. Вас срочно вызвали оказать помощь студенту. При разрушении металлического диска пилы при резке металлических изделий юноша получил осколочное ранение грудной клетки. При осмотре: Состояние тяжелое. Жалуется на чувство нехватки воздуха, удушье нарастает с каждым вдохом. Лицо синюшного цвета. На грудной стенке справа между срединно –ключичной и передне-подмышечными линиями в проекции пятого ребра имеется рана из которой раздаются фыркающие звуки на вдохе и выдохе. При пальпации вблизи раны — ощущение, напоминающее “хруст снега”. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план уходу за пациентом, страдающим центральным раком легкого IV стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 32 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра неврологического отделения. Каретой скорой помощи доставлен мужчина 60 лет с диагнозом острое нарушение мозгового кровообращения, геморрагический инсульт. В анамнезе – гипертоническая болезнь, систематически не лечился. Объективно: Состояние тяжелое, кожные покровы влажные, гиперемия лица, зрачки расширены с обеих сторон, равны, реакция на свет отсутствует, психомоторное возбуждение. АД 280/120 мм рт. ст., пульс 120 ударов в минуту, дыхание шумное, глубокое с периодами апноэ до 5-10 сек. Симптомы правосторонней гемиплегии по центральному типу. Задания:
(ПК 2.2., ПК 2.3.)
|
||
|
Задача 2. Вы работаете медицинской сестрой ФАП. Вас срочно вызвали оказать помощь мужчине 65 лет. При спуске с лестницы ударился головой об угол дома. Бессознательное состояние было в течение часа. Жалобы на усиливающуюся головную боль, тошноту, рвоту, появилась и стала нарастать одышка. При осмотре: сознание спутанное, снижена критика к своему состоянию. Двигательное возбуждение. Сопротивляется обследованию. Кожа бледная, покрыта холодным потом. Дыхание прерывистое, 22 в минуту. Пульс 60 в одну минуту. АД 140/80 мм рт.ст. Ограничена подвижность глазных яблок кнаружи, нистагм, сглаженность левой носогубной складки. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном повреждении при условии отсутствия сознания у пациента. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим острым лейкозом в терминальной стадии . (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 33 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Жалобы на недомогание, обильные гнойные выделения из уретры, боли, жжение при мочеиспускании, появившиеся 2 дня назад. Более недели тому назад имел половую связь с малоизвестной женщиной, адрес которой указать может. При бактериоскопии выделений обнаружены гонококки. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы работаете медицинской сестрой детского сада. Вас срочно вызвали оказать помощь мужчине 78 лет. Со слов очевидцев пожилой человек неожиданно упал на улице без движения. Прохожие обратились за помощь в расположенный рядом детский сад. При осмотре: сознание отсутствует, дыхательных движений грудной клетки не определяется, пульс на сонной артерии отсутствует. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3.Проведите транспортную иммобилизацию при данном состоянии. (ПК 2.4,ПК 2.5.) 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим хронической сердечной недостаточностью III стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 34 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий 20 мин
|
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 35 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
||
|
Задача 2. Вы медсестра приемного отделения детского стационара. В отделение доставлен ребенок 2-х лет с носовым кровотечением, которое не останавливается уже около 1 часа. Мать сообщила, что подобное состояние наблюдалось 6 месяцев назад. Тогда мальчик лечился в стационаре с диагнозом: гемофилия А. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4,ПК 2.5.) 3. Проведите переднюю тампонаду носа. (ПК 2.4.). 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим циррозом печени в терминальной стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 36 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра ожогового отделения стационара. В отделение поступила пациентка 45 лет. Диагноз: Термический ожог обеих голеней и стоп II степени. Работает поваром, споткнувшись, опрокинула кастрюлю с горячим бульоном на ноги. Жалобы на сильные боли в обеих ногах Объективно: Общее состояние пострадавшей удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 90 уд.в 1 мин. На передних поверхностях обеих голеней кожа гиперемирована, обширные пузыри с прозрачным содержимым, такие же пузыри на тыльной стороне стоп. Лист назначений:
- Димедрол 1% 1мл. в/м. - Амоксициллин 0,6 г. 3р/сут. - Повязки с 1% р-ром диоксидина. - Противостолбнячная сыворотка 3000 АЕ дробно. - Контроль суточного количества мочи. Задания: 1.Проинформируйте пациентку о сущности данного травмы, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2.Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациентку о необходимости соблюдения постельного режима, диеты и правил приема назначенных медикаментозных препаратов. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3.Объясните пациентке суть назначенной процедуры контроль суточного количества мочи. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4.Расскажите о правилах введения противостолбнячной сыворотки по Безредко. (ПК 2.4.) 5.Продемонстрируйте технику наложения повязки напредплечье и голень. ( ПК 2.5.) |
||
|
Задача 2. Вы медсестра участковой больницы. К Вам прибежала соседка, плачет. При купании своего месячного ребенка не удержала его, он соскользнул с руки и ушел под воду. Она вынула его из воды, но он посинел и не дышит. Задания: 1.Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3. Проведите сердечно-легочную реанимацию. (ПК 2.4, ПК 2.5.). 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план ухода за пациентом, страдающим хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии . (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 37 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра нейрохирургического отделения стационара. На лечение в отделении находится пациент 39 лет. Диагноз: Закрытый перелом X грудного позвонка с повреждением спинного мозга. Рваная рана левого предплечья. Жалоб на боли в настоящее время нет, беспокоит задержка стула, наличие постоянного катетера в мочевом пузыре. Объективно: состояние удовлетворительное пациент находится на жесткой постели, под пятки подложены ватно-марлевые круги, под стопами упоры. Повязка на ране сухая. Лист назначений:
- Трентал 100мг 3 р/д. - Мексиприм 2мл в/м 1р/сут. - Перевязки раны левого предплечья ежедневно с мазью левомиколь. - Тонизирующий массаж нижних конечностей. - Профилактика пролежней. Задания: 1.Проинформируйте пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2.Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациента о необходимости соблюдения правил приема назначенных медикаментозных препаратов. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3.Объясните пациенту суть назначенной процедуры – тонизирующий массаж нижних конечностей. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4.Расскажите о показаниях к назначению и механизме фармакологического действия препарата левомиколь. (ПК 2.4.) 5.Составьте набор для проведения инструментальной перевязки раны. ( ПК 2.5.) |
||
|
Задача 2. Вы медицинская сестра процедурного кабинета КВД. Выполняете инъекцию пациенту 20 лет, находящемуся на лечении с диагнозом: «Сифилис». После выполнения первой инъекции пенициллина, назначенной врачом дерматологом, пациент почувствовал себя плохо и предъявил жалобы на внезапное появление чувства стеснения в груди, слабость, чувство жара во всем теле, одышку, головокружение, сердцебиение. Объективно: состояние тяжелое, АД 75/ 40 мм. рт. ст. пульс 98 ударов в минуту, кожные покровы бледные. Задания: 1. Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3. Продемонстрируйте технику заполнения системы для в/в капельного введения жидкости. (ПК 2.4,ПК 2.5). 4.Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра хосписа. Составьте план по уходу за пациентом, страдающим хронической сердечной недостаточностью III стадии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 38 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра хирургического отделения стационара. На лечение поступил пациент 27 лет. Диагноз: Подкожный панариций концевой фаланги второго пальца правой кисти. Жалобы на боли в области концевой фаланги 2-го пальца правой кисти. Работает слесарем. Дня четыре тому назад во время работы уколол палец тонкой проволокой, ранку антисептиком не обработал (не придал ей значения), продолжал работать. Боль в пальце усиливалась. Сегодня боли не дали уснуть – всю ночь очень болел палец, даже анальгин практически не помог. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, температура тела 37,80 С. Концевая фаланга второго пальца правой кисти согнута, активные движения ограничены, выражен отек по всей длине пальца, гиперемия незначительная. Проведено вскрытие гнойника. Лист назначений:
- Баралгин 5мл в/м. - Линкомицин 0,5г 3р/сут. - Перевязки послеоперационной раны ежедневные с 1% раствором диоксидина. - Иммобилизация правой кисти с помощью лонгеты. Задания: 1. Проинформируйте пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2. Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациента о необходимости соблюдения правил приема назначенных медикаментозных препаратов. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3. Объясните пациенту суть назначенной процедуры перевязки послеоперационной раны. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4. Расскажите о показаниях к назначению и механизме фармакологического действия препарата линкомицин. (ПК 2.4.) 5. Продемонстрируйте технику иммобилизации правой кисти при данном заболевании. ( ПК 2.5.) 6. Перечислите мероприятия дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7.) |
||
|
Задача 2.Вы медицинская сестра здравпункта. К Вам обратился пациент А., 35 лет. Жалобы на сильный зуд в верхних конечностях, отек на лице, чувство напряженности, осиплость голоса после того как съела цитрусовые. Объективно: на верхних конечностях волдырная сыпь, на коже лица имеется отек, эластической консистенции ,бледно- розового цвета. Отмечается нарастающая одышка. Температура тела, пульс, АД в норме. Задания: 1. Определите и обоснуйте состояние, развившееся у пациента. (ПК 2.2.) 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5.) 3. Продемонстрируйте технику выполнения внутримышечной инъекции супрастина 2 мл. (ПК 2.4.,ПК 2.5.) |
||
|
Задача 3. Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за ребенком 5 лет.Диагноз: острый миелобластный лейкоз. Стадия неполной ремиссии. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 39 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра хирургического отделения стационара. На лечение поступила пациентка18 лет. Диагноз: Химический ожог губ, слизистых рта и пищевода щелочью. Жалобы на сильные боли в ротовой полости, глотке и за грудиной. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы бледные. Обильное слюнотечение. На губах, языке, слизистых щек следы ожогов. Пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, АД 90/70 мм рт.ст. Живот мягкий, резко болезненный в области эпигастрия, симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный. Лист назначений: - режим постельный. - диета № 0. - промедол 1мл в/м. - эуфилин 2,5% 1мл в/м. - полиглюкин 400мл в/в капельно. - димедрол 1% п/к 1р/сут. - глюкоза 5% 150мл в/в капельно. - препараты для парэнтерального питания в/в (по схеме). Задания: 1.Проинформируйте пациента о сущности данного состояния, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.) 2.Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте пациентку о необходимости соблюдения правил назначенного режима и диеты. (ПК 2.2, ПК 2.3.) 3.Объясните пациентке суть назначенной процедуры -парентеральное питание. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.) 4.Расскажите о показаниях к назначению и механизме фармакологического действия эуфилина (ПК 2.4.) 5.Продемонстрируйте технику промывания желудка. ( ПК 2.5.) |
||
|
Задача 2. Вы работаете медсестрой в медсанчасти предприятия. Вас вызывают к работнице. Женщина около 30 лет без сознания лежит на полу. Кожные покровы бледные, цианотичные. Челюсти сжаты, голова запрокинута назад. Руки и ноги в полусогнутом положении, мышцы напряжены. Зрачки расширены, равны с обоих сторон, на свет не реагируют. Через несколько секунд после осмотра развились симметричные подергивания мышц лица и конечностей. Появилась розовая пена изо рта. Непроизвольное мочеиспускание. АД 180/90 мм рт. ст, пульс 102 удара в минуту. Задания: 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки. (ПК 2.2.) 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте. (ПК 2.4,ПК 2.5) 3. Продемонстрируйте способ укладки больного в данном состоянии. (ПК 2.4 ,ПК 2.5) 4.Перечислите правила дальнейшей реабилитации пациента. (ПК 2.7) |
||
|
Задача 3. Вы медицинская сестра отделения онкогематологии. Составьте план ухода за ребенком 4 лет. Диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, common-тип, первично-активная фаза, период выраженных клинико-гематологических проявлений. CNS. (ПК 2.8) |
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
060501 «Сестринское дело»
|
ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж» |
Билет № 40 рассмотрен на заседании ЦМК __________________________ «____»___________________2013 г. Председатель ______________ |
«УТВЕРЖДАЮ» Заместитель директора по учебной работе __________Л.М.Мусина «____»_________2013 г. |
|
Вам предлагается решить ситуационные задачи и выполнить задания к ним. Время выполнения заданий – 20 мин. |
||
|
Задача 1. Вы медицинская сестра терапевтического стационара. В отделение поступил пациент 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-типерстной кишки. Жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислой, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с нервными перенапряжениями, много курит. Обеспокоен состоянием своего здоровья и снижением трудоспособности. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются. Лист назначений: - режим постельный. - диета №1а, 1б, 1. - но-шпа 2 % р-р 1 мл в/м 2 раза в день. - солкосерил 1 мл в/м 1 раз в день. - альмагель по 1 ст. ложке 3 раза в день. - метронидазол по 1 таблетке 3 раза в день. - ранитидин по 1 таблетке 3 раза. - анализ кала на скрытую кровь. Задания:
|
||
|
Задача 2. Вы работаете участковой медсестрой. Вас вызвали к больному М.,42 лет, проживающему на вашем участке. Больной находится в состоянии двигательного возбуждения. Поведение неадекватное, дезориентирован в месте и времени, в страхе оглядывается, заглядывает под стол, что-то стряхивает с себя, отмахивается от кого-то, обращается к мнимому собеседнику. Кожные покровы гиперемированы, выраженная потливость, отмечается дрожь всего тела, тремор рук. Тахикардия 110 уд/мин., АД 140/90 мм рт. ст. Со слов родственников: больной в течение 7 лет злоупотребляет спиртными напитками, был длительный запой. Задания: 1. Определите развившееся состояние у пациента. (ПК 2.2) 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. (ПК 2.4, ПК 2.5) 3. Перечислите правила транспортировки и госпитализации в психиатрическую больницу. (ПК 2.4.) 4. Продемонстрируйте внутривенного капельного введения лекарственных средств. (ПК 2.4, ПК 2.5 ) |
||
|
Задача 3. Вы участковая медицинская сестра. Составьте план ухода за пациентом с колостомой. Диагноз: Рак прямой кишки IV cтадии, ТхNх M1. (ПК 2.8) |