Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Догляд за хворим

Работа добавлена на сайт samzan.net:


61

КОНТРОЛЬНІ  ПИТАННЯ  ДЛЯ  ПІДСУМКОВОГО  КОНТРОЛЮ  ПО  ДОГЛЯДУ  ЗА  ХВОРИМИ

1. Що розуміти під  поняттям "Догляд за хворими"?

2. Що відноситься до загального і спеціалізованого догляду за хворими?

 3. Як повинне бути влаштоване хірургічне відділення, щоб уникнути перенесення інфекції хворих з гнійними захворюваннями до хворим з чистими захворюваннями?

4. Як влаштована і обладнана операційна?

5. Як влаштована і обладнана перев'язувальна?

6. Які обов'язки у співробітників хірургічного відділення?

7. Які обов'язки виконує постова (палатна) сестра?

8. Як зберігаються у відділенні наркотичні і сильнодіючі лікарські  

     препарати?

9. Які гігієнічні вимоги до халата, ковпака, взуття і робочого одягу під халатом?

10. Що таке асептика і антисептика?

11. Види прибирання приміщень хірургічного стаціонару?

12. Види і способи прибирання операційної?

13. Які є зони стерильності в операційній?

14  В чому полягає охоронний режим в хірургічному відділенні?

15. Що таке внутрішньолікарняна інфекція?

16. Які заходи захисту у персоналу хірургічного відділення при роботі з хворими із СНІД’ом.?

17.  Які існують методи стерилізації?

18.   Опишіть устрій і принцип роботи автоклава.

19.   Які існують способи контролю стерилізації?

20.   Які існують види перев'язувального матеріалу?

21.   Які існують способи стерилізації перев'язувального матеріалу?

22.   Які існують види шприців і голок?

23   .Какова  послідовність  обробки передстерилізації багато

       разових шприців, голок  і  інших  інструментів (корнцангів, пінцетів  

       затисків)?

24.Як  здійснюється контроль якості  обробки передстерилізаційної?

25.   Які  методи  використовують  для контролю якості стерилізації?

26.   Як  обробляються  і знищуються одноразові  шприци  після  виконання   

        ін'єкцій?

27.   Яка  техніка внутрішньошкірної ін'єкції  і  як оцінюється результат  

 внутрішньошкірної проби?

28.   У які ділянки тіла можна підшкірно вводити  лікарські препарати і якої

довжини голки використовуються при  підшкірній ін'єкції?    

29.  Якими способами  можна здійснити підшкірну ін'єкцію (техніка підшкірного

введення лікарських препаратів)?

30.   Як здійснюється техніка внутрішньом'язової ін'єкції?

31.    Показання до внутрішньовенного краплинного введення лікарських засобів?

32.   Показання до виконання венесекції?

33.   Які обов'язки перев'язувальної сестри хірургічного відділення?

34.   Особливості догляду за гнійними ранами.

35.   Які бувають нориці і  як здійснюється догляд за ними?

36.  Що таке діурез і як його зміряти?

37. Як узяти мочу для загального дослідження?

   38. Як провести катетеризацію жінці?

   39. Як провести катетеризацію чоловікові?

   40.  Догляд за хворими після торакальних операцій.

   41.  Як правильно зібрати мокроту для дослідження?

   42.  Як готувати хворого до операції на грудній клітці?

   43. Яка роль медичної сестри при плевральній пункції і

        бронхоскопії?

   44. Як попередити післяопераційні легеневі ускладнення?

   45.  Що таке метеоризм і яка допомога необхідна хворому?

  46.  Який проводиться догляд за хворими після апендектомії і грижосічення?

  47.  Який догляд за хворими після операцій на шлунку?

   48.  Що таке  передопераційний  період  і  які  основні  завдання  повинні  

         вирішуватися  протягом  цього   часу?

   49.  Як узяти  мазок  з носоглотки?

   50. Як  підготувати  хворого  до рентгенологічного  дослідження  шлунку

         (шлунково-кишкового тракту), фіброгастроскопії?

   51. Як  підготувати  хворого  до іригоскопії, ректороманоскопії, фібро-

         колоноскопії?

    52. Як  проводиться  підготовка  хворого  до  планової  операції    органів та

          систем (нервової, дихальної, серцево-судинної, шлунково-кишкового  

          тракту)?

    53. Як  проводиться  підготовка  шкіри  і  операційного поля?

   54.  Які  особливості  підготовки  хворого  до  екстреної  операції?

   55. Що таке  післяопераційний  період  і  які є у нього  етапи?  

   56. Які  найбільш  поширені  післяопераційні  ускладнення

         характерні  для кожного з  цих  етапів?

   57. Як  спостерігають  і  проводять  догляд  за  післяопераційною  раною?

   58. Які  заходи  застосовуються при  затримці  сечі  у  хворого  після операції?

   59. Як  здійснюється  післяопераційний  догляд  за  хворими  після  операції  

         на  щитовидній  залозі?

  1.  Як  здійснюється  живлення  хворих в перші дні після  операції  на органах    

     черевній   порожнині?

   61. Що таке  парентеральне  живлення (визначення, суть методу, показання до  

         парентерального  живлення)?

   62.  Які  особливості  зондового  живлення  хворих  при  годуванні  через  

          гастро(єюно) стому,  і  через  зонд, проведений  в  худу  кишку  за   

          шлунково-кишковий  анастомоз?

   63. Які найбільш  поширені дієти  застосовуються  для живлення  

      хворих  в  перші  дні  післяопераційного  періоду?

ПРАКТИЧНІ  НАВИКИ  ДЛЯ  СТУДЕНТІВ  2  КУРСИ

(Догляд за хворими в хірургічному стаціонарі)

  1.  Виконання внутрішньошкірної ін'єкції
  2.  Виконання підшкірної ін'єкції
  3.  Виконання внутрішньом'язової ін'єкції
  4.  Підготувати систему для внутрішньовенної інфузії
  5.  Продемонструвати техніку внутрішньовенної ін'єкції
  6.  Обробка передстерилізаційна інструментів і шприців багатократного використання
  7.  Обробка одноразового шприца після використання
  8.  Проби на якість обробки передстерилізаційної інструментарію
  9.  Продемонструвати різні види перев'язувального матеріалу
  10.  Продемонструвати різні види шовного матеріалу
  11.  Підготувати кульки для стерилізації
  12.  Підготувати серветки для стерилізації
  13.  Виготовити тампони для стерилізації
  14.  Підготувати операційну білизну для стерилізації
  15.  Укласти в бікс перев'язувальний матеріал, операційну білизну для виконання однієї операції
  16.  Укласти в бікси операційну білизну і перев'язувальний матеріал роздільно
  17.  Продемонструвати стерилізацію синтетичного шовного матеріалу (капрон, лавсан і ін.)
  18.  Продемостріровать, як правильно одягнути медичний халат, ковпак, бахіли
  19.  Як правильно одягнути, змінити і зняти хірургічні рукавички
  20.  Як накласти калоприймач одноразовий і багаторазового користування
  21.  Як спостерігати за дренажами в черевній порожнині
  22.  Як спостерігати за постійним катетером сечового міхура (Фолей і ін.)
  23.  Догляд за дренажем при цистостомії
  24.  Особливості догляду за дренажами плевральної порожнини, дренажем по Бюлау.
  25.  Як підготувати хворого безпосередньо до операції при екстреній, плановій (нетерміновій) і терміновій операції
  26.  Які особливості догляду за хворими з гнійними захворюваннями
  27.  Як обробляється палата, ліжко, приліжкова тумбочка при виписці хворого з чистої і гнійної палати
  28.  Прибирання палат, інших приміщень в хірургічному відділенні
  29.  Прибирання процедурної, маніпуляційної
  30.  Як прибирається чиста і гнійна перев'язувальна
  31.  Як проводиться прибирання операційної
  32.  Які є заходи для безпечної роботи при догляді за хірургічними хворими
  33.  Який одяг необхідний при догляді за хворим із СНІД'ом
  34.  Продемонструвати препарати для контролю стерилізації в автоклаві, сухожаровій шафі
  35.  Як проводячи профілактику пролежнів і догляд за хворими з пролежнями

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 1

  1.   Хто здійснює догляд за хворими?  

           а) лікар;  б) санітарка; в) санітарка і медична сестра;   

           г) всі медичні   працівники  і   родичі; д) родичі хворого.

2.   З якого матеріалу повинні бути пошиті у медичної сестри халат, ковпак і

       змінний одяг?  

       а) капрону;  б) бавовни;  в) віскози;  г) льону;  д) шерсті.

     3.    Що можна віднести до асептики?

     а/ знищення інфекції в рані за допомогою антибіотиків;

     б/ знищення інфекції в рані за допомогою фурациліну;

     в/ застосування для лікування рани ультрафіолетового опромінювання;

     г/ застосування для лікування рани стерильного перев'язувального матеріалу.

      4.   Стерилізація шприців в сухожаровій шафі при температурі

        180 градусів проводиться на протязі:

         а/ 30 хвилин; б/ 45 хвилин; в/ 1 година; г/ 1 година 30 хвилин; д/ 2 години.

      5.   При позитивній фенолфталеіновій пробі з'являється колір: а) жовтий;

            б)  червоний;   в) рожевий; г) бузковий; д) коричневий.

       6.   Максимально  допустимий  об'єм  розчину  при  підшкірному  вливанні:

             а) 250 мл;   б) 400 мл;   в) 500 мл;   г) 1000 мл.  

        7.  Найбільш зручні ділянки для внутрішньовенних ін'єкцій у дорослих?

              а) кубітальні вени; б) гемороїдальні вени; в) вени кисті; г) вени зведення

              черепи;  д) все перераховане вірно

  8.  При   випаданні  дренажу з гнійного свища медична сестра  повинна:

           а) повідомити по закінченню чергування лікареві і своєму змінникові

            медсестрі;  б) зробити перев'язку на місці, де випав дренаж;

             в) вставити дренаж на  місце; г) викликати негайно чергового лікаря;  

            д) обробити шкіру навколо  свища антисептиком.

9.  Чи слід форсувати відкашлювання, якщо у момент збору мокроти кашельні  

     рухи неможливі?
      а) так; б) ні.

        10.    Після резекції шлунку голод хворому призначають:
                 а) на 1 день. б) на 3 дні. в) на 5 днів. г) на 10 днів.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 2

1.   Що відноситься до загального догляду за хворими?  

      а) спостереження за гіпсовою пов'язкою;  б) промивання сечового міхура;

      в) вимірювання температури тіла; г) надання допомоги хворому з переломом  

      нижній щелепі при промиванні ротової порожнини; д) підмивання постільного

      хворого.        

2.    Яке робоче взуття необхідне для санітарки, медсестри, лікаря?  

       а) з шкіри на високому каблуці;  б) з ворсистої тканини на м'якій підошві;

       в) з кожзамінника на м'якій підошві;  г) з гладкої тканини на м'якій підошві;  

       д) з гладкої тканини і невеликому каблуці з металевою підковою.   

     3.    Що відноситься до антисептики?  

       а) застосування антибіотиків за наявності гнійного вогнища;  

       б)  стерилізація інструментів перед операцією;  

       в) висічення рани, отриманої зовні лікарні;

       г) опромінювання повітря в операційною бактерицидною лампою;

       д) застосування при перев'язці рани перекису водню, розчину фурациліну.

       4.   Вказати температуру плавлення сечовини:

          а/ 110-120 0 С; б/ 113 0 С; в/ 132 0 С; г/128 0С.

  1.   При стерилізації шприців в автоклаві сухою парою під тиском застосовують  

     для  контролю сечовину, яка має температуру плавлення:  а) 1100С;   

      б) 120 0 С;    в) 127 0 С; г) 132 0С; д) 142 0С.

      6.   Місце  проведення  внутрішньом'язових  ін'єкцій  в області сідниці:

            а)  верхній - внутрішній квадрант;  б)  верхній - зовнішній квадрант;

             в)  нижній - внутрішній квадрант;   г)  нижній - зовнішній квадрант.

       7.   Оптимальна довжина голки для внутрішньовенних ін'єкцій:

              а) 6-8 см; б) 4-6 см; в)8-10см; г) 10-12см; д) немає принципової різниці

8. Скільки часу може існувати високий кишковий свищ: а) до його  загоєння; б) 3 місяці; в) півроку; г) на час інтенсивної підготовки  до операції;  д) протягом року.

         9.   Що таке дренування по Бюлау-Петрову?
               а) двохбаночне дренування із застосуванням електровідсмоктувача; б) постуральне  

               дренування; в) трьохбаночне дренування із застосуванням водоструминного   

               відсмоктування; г)  дренування за допомогою трубки з гумовим клапаном,

               опущеним у рідину.

       10.    Після операції на органах черевної порожнини шви знімають:
                а) на 3-5 добу. б) на 5-7 добу. в) на 7-10 добу. г) на 10-15 добу.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 3

    1.     Що   відноситься    до    спеціалізованого відходу за хворим?

            а) внутрішньом'язова ін'єкція; б) постановка очисної клізми;

            в) проведення дихальної гімнастики; г) спостереження   за  вакуумною    

            аспірацією   через   дренаж   з   плевральної  порожнини;

            д) надання допомоги хворому при зміні натільної білизни.

2.     Яка повинна бути довжина медичного халата?  

       а) нижче за колінний суглоб; б) до гомілковостопних суглобів;  в) до рівня тазового

       пояси;   г) до середини стегна;  д) будь-якої довжини.

     3.     Які заходи попередження зараження ВІЛ повинен застосовувати хірург при

             операції?   а) оперувати в звичайному одязі; б) застосувати додатково окуляри;

             в) надіти   спеціальний халат, нарукавники; г) надіти на руки по дві  рукавички;

             д) надіти спеціальний халат, рукавички, окуляри, нарукавники, бахіли.

       4.   Одноразові шприци після використання дезинфікують:

          а/ в спирті; б/ в розчині лізолу; в/ в розчині хлорного вапна;

          г/ кип'ячінням.

                

        5.  У  якому  розчині  замочують  інструменти  багаторазового  користування при   

             обробці передстерилізаційній ?:

             а)   гіпертонічний  розчин  куховарської солі; б) дезактин; в) фурацилін;

             г) 10%   розчин глюкози.

         6.  Довжина голки для внутрішньом'язової ін'єкції:

               а) 2-3 см;  б)  4-5 см;  в)  8-10 см; г) 12-15 см.

          7.  Пірогенні реакції після внутрішньовенних ін'єкцій розвиваються унаслідок:

                а) використанні препаратів з минулим терміном придатності; б) сенсибілізації  

                організму лікарським препаратом; в) неякісний приготованих

                 розчинів;  г) перфорації вени; д) порушення правил асептики і антисептики

8.   Для збирання калу з нориці товстої кишки застосовують: а) ватяно- 

                марлеві пов'язки;  б) промивання кишки з подальшою  

                перев'язкою;  в) обтуратори;  г) памперси;  д)  калоприймачі.

           9.   У чому недолік дренування по Субботіну-Пертесу?
                 а) необхідність постійної зміни судин місцями; б) необхідність

                 стежити за  гемодинамікою хворого; в) необхідність постійного введення

                  антибіотиків в  дренаж; г) необхідність постійного введення

                  кардіотонічних препаратів.

          10.   Які  продукти  необхідно  виключити  з  раціону  хворих  за    

               3  дні  до  рентгенологічного  і  ультразвукового  дослідження?

               а) багаті  вітамінами; б) багаті  клітковиною; в) газовані    напої; г)  багаті  жирами.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант

 1. До якого виду діяльності відноситься виконання медичною сестрою призначень лікаря?   а/ операція; б/ профілактика; в/ деонтологія; г/ догляд за хворим.

 2.   Яким повинен бути стан рук у медсестри при виконанні ін'єкцій?  

        а) перед ін'єкцією руки не миє, а тільки після процедури;

       б) руки обробляє перед маніпуляцією 0,5% розчином хлораміну і миє під  

        краном;  в) на руки надягає стерильні гумові рукавички, а після

        виконання маніпуляції обробляє хлораміном, миє з милом;

         г) чисті рукавички обробляє перед маніпуляцією 0,5% розчином

        хлораміну,  миє з милом і обробляє 96% етиловим спиртом. Після

         маніпуляції обробляє хлораміном і миє з милом.

        д) надягає  чисті рукавички і робить ін'єкцію.

        3.   Як попередити краплинну інфекцію?

               а/ мити руки; б/ одягати халат; в/ одягати маску; г/ застосовувати стерильний  

               матеріал  для перев'язок; д/ одягнути гумові хірургічні рукавички.

       4.   Як стерилізуються серветки для операції:

        а/ кип'яченням; б/ сухою парою під тиском; в/ поточною парою;

        г/ в сухожаровій камері.

         5.   Яка  проба  проводиться на залишки  миючої  речовини?:

               а)  фенолфталеінова; б) лакмусова; у)  йодна; г)  амідопиринова.

          6. Яка небезпека виникає при  внутрішньом'язовому  введенні  лікарського       

              речовини  в  нижне - внутрішній  квадрант  сідниці?

              а) пошкодження клубових судин; б) пошкодження прямої кишки;

               в) пошкодження куприка; г) пошкодження  сідничого нерва.  

           7.  Контроль за якістю обробки передстерилізаційної на предмет повноти    

                видалення залишків крові проводять при допомозі:

                а) фенолфталеінової проби; б) азопірамової проби; в) бензидинової проби;

                г)  проби з бензойною кислотою; д) проби Мікуліча

            8. За наявності свища сечоводу застосовують: а) сечоприймач;

                б)  заклеюють лейкопластирем; в) пломбують БФ-6; г) ушивають;

                 д) застосовують ватяний-марлеві пов'язки.

            9.   Об'єм першої допомоги при відкритому пневмотораксі:
                  а) торакорафія; б) ваго-симпатична блокада; в) накладення оклюзійної  

                  пов'язки; г) торакоцентез.

           10.   Яка  найбільш  ефективна  речовина  застосовується  перед   

               рентгенологічним дослідженням  шлунково-кишкового  тракту   

               для  зменшення  пневматизації  кишечника?

               а) міцний  чай;  б) ферменти;  в) сорбенти (активований    

               вугілля); г)гипертонический  розчин.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ  ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 5

  1.      Диспансери бувають:

       а) онкологічні;  б) діетологічні;  в) артрологічні;   г) урологічні;

            д) ендокринологічні.

  2.   Що таке інфекція імплантаціона?

 а/ передача через повітря; б/ зіткнення з не стерильним матеріалом; в/ при  

 кашлі; г/ накладення швів не стерильними нитками; д/ при контакті з хворим  

 що має флегмону.

  3.   Скільки режимних зон є в операційному блоці?  а) п'ять;  б) чотири; в) три;  

          г) дві;  д) одна.

  4.  Що таке завершальне прибирання в операційній:

   а/после гнійної операції; б/после кожної операції; в/в кінці операційного дня;    

   г/один разів в тиждень.

    5.   Яку пробу проводять  на  залишки  крові при підготовці до стерилізації інструментів?

           а) сульниламідну; б) азоперамову;  в) пеніцилінову;  

            г) гіпосульфітну.

     6.    Яка  допомога потрібна хворому,  якщо  ін'єкція проведена в область  

   сідниці не   внутрішньом'язово, а підшкірно і виник інфільтрат?

           а) тепло;  б) розріз;  в) масаж; г) обколювання розчином новокаїну.

7.   Контроль за якістю обробки передстерилізаційної на предмет повноти     

   видалення  залишків миючих засобів проводять при допомозі:

            а) фенолфталеінової проби; б) азопирамовой проби; в) бензидинової проби;

             г) проби  з бензойною кислотою; д) проби Мікуліча

       8.   Як стерилізується гумовий катетер в даний час?
            а) кип'яченням; б) у 2% розчині хлораміну; в)в парах формальдегіду; г) у  

             автоклаві.

        9.   Яке положення в ліжку для хворих з травмою грудей?
               а) сидяче; б) напівсидяче; у) лежаче; г) голова нижча за ноги.

       10. Яка  мінімальна  кількість  крові  береться  для  біохімічної   

              дослідження?

              а)  2 мл; б) 3 мл; ) 5 мл; г) 10 мл.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 6

   1.  У санаторіях гастроентерологічного профілю проводять:

        а) діагностику захворювання;  б) хірургічне лікування;    в) відпочинок хворих;

        г) санпроосвітроботу;  д) доліковування хворих після операцій на органах

        черевній порожнині.

  2.   Що таке внутрішньолікарняна інфекція?  

         а) занесення інфекції при відвідинах хворих родичами;

        б) що передається в хірургічному відділенні від одного хворого іншому;  

        в) внесення інфекції до рани при перев'язці;

        г) нагноєння рани у хворого після створення калового свища;

        д) поява післяін'єкційного абсцесу.

  3.     У якій режимній зоні зберігається, використана на операції, забруднена

           операційна білизна до відправки в пральню?  а) у будь-якій зоні; б) у зоні  

           обмеженого режиму; в) у стерильній зоні;  г) у зоні загального режиму;  д) у зоні  

           строгого режиму

4.     У яку зону стерильності в операційному блоці необхідно віднести  

        інструменти в   кімнату, де зберігаються інструменти (інструментальна): а/ зона  

        обмеженого    режиму; б/ зона строгого режиму; в/ зона загального режиму; г/ зона

         стерильного   режиму.

5.    Чим  обробляються  шкірні  покриви  постової сестри при випадковому  

         попаданні  на  них  крові  хворого СНІДдом (підозрілого на ВІЛ-СНІД  

         або  необстеженого  на  антитіла  до  ВІЛ)?

            а) 0,5% K Mn O4; б) 30% розчином альбуциду; в) 70% етиловим спиртом; г) 1%  

             розчином хлораміну.    

 

   6.   Які ускладнення пов'язані з порушенням  правил  асептики  і  антисептики при   

         проведенні  ін'єкцій?

         а) повітряна і жирова емболія; б) алергічні реакції; в) розвиток   

         післяін'єкційних інфільтратів і абсцесів; г) захворювання  сироватковим

         гепатитом.

    7.   Найбільш оптимальним способом обробки шкіри пацієнта перед ін'єкцією є:

           а) 70% спиртом; б) 96% спиртом; в) розчином хлораміну; г) 0,02% хлоргексидину;          

           д)   первомуром

     8.   Як стерилізуються з оптикою цистоскоп?
            а) у розчині спирту; б) у сухожаровій шафі; в) у парах формаліну; г) у автоклаві.

      9.   Яка повинна бути температура води для постановки гірчичників?
             а) 25-35 градусів; б) 35-40 градусів; в) 40-45 градусів; г) 50-60 градусів.

     10.  Не пізніше  якого часу  необхідно відправити до лабораторії кал  

          на  яйця глист?

          а) 10 хвилин; б) 20 хвилин; в)  30  хвилин;  г) 50 хвилин; д)  1 година.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 7

  1.      Як розмістити у відділенні хворих з абсцесом сідниці і після грижосічення?   

           а) у одній палаті;  б) з гнійним процесом в палаті поблизу операційної, а після

           грижосічення далеко від неї, якщо є одне відділення;  в) з абсцесом – в   

           гнійному відділенні, а з грижею – в чистому; г) виписати хворого з великим  

          абсцесом на амбулаторне лікування; д) у одному відділенні гнійного хворого

          помістити в палату далеко  від операційній з такими ж пацієнтами.

  2.    Хто є бацилоносієм в хірургічному відділенні?  

   а) відвідувачі хворих;     б) хворі, що знов поступили у відділення;

   в) медперсонал;     г) хворі, що тривало знаходяться в лікарні;

   д) лікарі консультанти з інших лікувальних установ.   

  3.    У  чому  полягає  охоронний  режим в хірургічному відділенні?  

    а) застосування наркотиків; б) часті відвідини хворих родичами; в) у  

    прагненні уникнути застосування хірургічного методу лікування;  г) скорочення  

    терміну перебування хворого в стаціонарі;  д) створення умов для спокою і тиші

    у відділенні.

   4.   Яка тривалість обробки рук хірурга в розчині С-4:

     а/ 1 хвилина; б/ 2 хвилини;  в/ 3 хвилини; г/ 4 хвилини.

5.   Які  сучасні  методи стерилізації  багаторазових  шприців і

     ін'єкційних  голок?

        а) обпалення  відкритим  полум'ям;  б) кип'ячення в розчині бікарбонату натрію;

        в) автоклавування (обробка  сухою  парою  під тиском); г) обробка  

         парами    формаліну;  д) стерилізація в сухожаровій  шафі.

         6.  Для внутрішньовенного введення можливо використовувати препарати:

         а) розчин глюкози 5%; б) розчин хлориду натрію 0,9%; в) розчин хлориду натрію

        10%;   г) масло камфорне; д) лінімент сінтоміцина

    7.  Основним показанням для виконання венесекції є:

         а) неможливість венозного доступу для венепункції; б) висхідний

         флеботромбоз; в)  недостатня кваліфікація медсестри; г) необхідність

          тривалій катетеризації  вени; д) все перераховане вірно

8.   Скільки сечі можна виводити одночасно щоб уникнути сечоміхурової  

      кровотечі?   а) 300-400 мл; б) 100-200 мл; в) 500-600 мл; г) 700-800 мл.

     9.   Назвіть області, куди не можна ставити банки:
            а) права половина грудної клітки спереду; б) права половина грудної клітки

            ззаду;  в) ліва половина грудної клітки спереду; г) ліва половина грудної клітки

            ззаду; д) область хребетного стовпа.

     10.   Що  відноситься  до  підготовки  кишечника  для  колоноскопії?

            а) безшлакова  дієта 3-4 дні; б) звичайна дієта; в) прийом  напередодні   

            вдень  масляного проносного; г) прийом  фталазолу;  д) клізми   

            увечері  і  вранці  перед  дослідженням.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 8

  1.      Що відноситься в хірургічному відділенні до основних приміщень?

            а) ординаторська;  б) процедурна;  у) санвузол;  г) палата;  д) операційна.

  2.    Якими властивостями володіють мікроби, що викликають внутрішньолікарняну

         інфекцію?   а) мало контагіозні;      б) стійкістю до антибіотиків;

        в) легко знищуються дезинфікуючими розчинами;

   г) можуть викликати у відвідувачів захворювання, що важко піддаються лікуванню;

   д) часто викликають післяопераційні ускладнення.

  3.   Для чого в розпорядку режиму дня в хірургічному відділенні включається час

        "тиха година"?      а/ для огляду хворого лікарем; б/ з метою виконання призначень  

         медичною сестрою; в/ з метою дотримання охоронного режиму; г/ з метою  

         прибирання приміщень.

4.   Який шовний матеріал відноситься до штучного: а/ кетгут; б/ шовк; в/ лавсан;

         г/   волос.

   5.   Яке  місце використовується  для  внутрішньошкірного  алергічного  тесту?

         а)  нижня третина  передньої  поверхні  плеча; б) середня третина передньої

         поверхні   передпліччя; в) середня третина задньої поверхні передпліччя;

          г) середня третина задньої поверхні плеча; д) нижня третина передньої поверхні  

          передпліччя.

    6.   Яка роль повітрявідної трубки в системі для внутрішньовенних краплинних

           вливань?

          а) для витіснення повітрям рідини з флакона з розчином; б) сприяє  

          краплинному руху   рідини по системі; у) перешкоджає проникненню

           повітря в  трубки системи;   г)  сприяє рівномірному надходженню

           рідини з флакона;  д) все вірно

      7.   Для виконання венесекції знадобиться:

             а) брюшистий скальпель; б) ріжучі голки; в) ножиці; г) ранороширювач;

             д) пінцет  хірургічний

       8.   Чи може медична сестра проводити катетеризацію металевим

             катетером?             а) так; б) ні.

       9.   Які протипоказання до постановки банок і гірчичників?
             а) онкозахворювання; б) нетуберкульозні захворювання легенів ; в) температура тіла

             більше  38 градусів; г) порушення кровообігу на нижніх кінцівках;

             д) легеневі  кровотечі.

       10.  Що  повинен  зробити  хворий  перед  узяттям  мазка  з  носоглотки?

             а) почистити  зуби;  б)  прополоскати  горло дезинфікуючим  

             розчином; в) очистити  наліт  з  язика; г)  нічого  не  потрібно  робити.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 9

  1.     Яке приміщення відноситься до допоміжних?  

      а) ванна;  б) палата;  в) пост медичної сестри;  г) операційна;

      д) процедурна.

  2.    Яка повинна бути площа підлоги в палаті на 1 ліжко?

         а/ 8,5-9,5 м 2; б/ 6,5-7,5 м 2; в/ 4,5-5,5 м 2; г/ 3,5-4,5 м 2 ; д/ будь-яка, де розміститися  

         ліжко.

  3.    У перебігу якого мінімального часу стерилізуються інструменти в

    автоклаві  при  тиску 2 атм і температурі 1320 С.
    а) 20 хвилин; б) 35 хвилин; в) 45 хвилин; г) 1година;  д) 1година 30 хвилин.

  4.   За яких умов стерилізується операційна білизна в автоклаві:

   а/ тиск 1 атмосфера - 30 хвилин; б/ тиск 1,5 атмлосфери -

   2 години; в/ тиск 2 атмосфери - 20 хвилин; г/ тиск 3 атмосфери - 15 хвилин.

     5.  Який  кут  введення  голки  при  внутрішньошкірному  алергічному  тесті?

           а) 10 0;   б) 20 0;  в) 30 0 ;  г)15 0;  д) 45 0.    

     6.   Які ускладнення пов'язані з порушенням правил асептики і антисептики при  

           проведенні ін'єкцій?

            а) повітряна емболія; б) жирова емболія; в) алергічні реакції;

             г)  захворювання  гепатитом В; д) розвиток післяін'єкційних абсцесів і  

            інфільтратів.

      7.   Який з непрямих методів контролю за стерилізацією операційної білизни в

            автоклаві найбільш достовірний?

            а) показання манометра; б) плавлення сечовини; в) бактеріологічний контроль;

            г) плавлення  бензойної кислоти; д) плавлення антипірину

       8.   Як часто слід промивати сечові шляхи при накладенні свища?
              а) 1 раз на день; б) 6 разів на день; в) щогодини; г) 2-3 рази на день.

        9.   Який об'єм води для очисної клізми:
               а) 100-300 мл. б) 500-1000 мл. в) 1,0-1,5 л. г) 2.0-4,0.

       10.  Коли  хворому  ставляться  очисні  клізми  у  випадку   

            плановій операції?

            а) протягом двох  днів до  операції;  б) тільки  напередодні  операції  

            увечері;  в) тільки  вранці  в день операції;  г) увечері   

            проносне, а вранці  очисна  клізма; д) напередодні  увечері   

            і  вранці  в день  операції.  

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 10

1.   Яке оптимальне число ліжок в палаті?

      а) 10;   б) 8;   в) 1;   г) 4;   д) 2.

     2.  Яка температура повітря повинна бути в палаті?

  а/ 30 градусів; б/ 26 градусів; в/ 20 градусів; г/ 16 градусів; д/ 34 градуси.

3.   Посіви для контролю за ефективністю стерилізації шовного матеріалу слідує   

      проводити 1 раз в:
      а) 3 дні; б) 5 днів; в) 10 днів; г) 15 днів; д) 20 днів.

4.   При якій температурі і скільки часу стерилізуються інструменти в сухожаровій   

           камері:

    а/ температура 132 градуси С, час - 30 хвилин;

    б/ температура 200 градусів С, час - 1,5 години;

    в/ температура 180 градусів С, час - 1 година;

    г/ температура 160 градусів З, час - 45 мин.

      5.   Яка кількість розчину вводиться  при внутрішньошкірній ін'єкції?

            а) 0,1 мл;  б) 0,01 мл;  в) 1,0  мл;  г) 0,5  мл;  д) 0,05 мл.    

       6.  Для виконання венесекції необхідні наступні інструменти, окрім:

            а) ранорозширювач; б) голкотримач Гегара; в) скальпель; г) чотирьохзубі

             гачки;  д) кюретки різних розмірів

       7.  Найчастіше алергічні реакції наголошуються на введення:

             а) антигістамінних; б) Н2-блокаторів; в) антиметаболітів; г) антибіотиків;

             д) утеротонічних засобів

8.   Яку кількість антисептика слід вводити в лоханку нирки при її промиванні, щоб  

     не викликати розтягування її капсули?
      а) 1-2 мл; б) 3-4 мл; в) 5-6 мл; г) 10-12 мл.

         9.   Температура води при звичайної очисної клізми:
                а) 12
0  С.  б) 20 0 С. в) 42 0 С.

        10.   Волосся  при  плановій  операції   збривають:

              а) удома, до надходження  в  хірургічне  відділення; б) відразу після   

              надходження  в  стаціонар;  в) увечері  напередодні  операції;  

              г)  вранці  перед операцією; д) час  не  має  значення.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 11

  1.    Організовує роботу в хірургічному відділенні:

   а) професор;   б) ординатор клініки;  в) старша медична сестра; г) головний

   лікар лікарні;  д) завідувач відділенням.

    2.  Як часто проводиться генеральне прибирання в хірургічному відділенні?

  а/ кожні 3 дні; б/ кожні 7 днів; в/ кожні 14 днів;

  г/ 1 раз на місяць; д/ в будь-які терміни.

3.   Який спосіб стерилізації хірургічного інструментарію найбільш надійний і   

     швидкий в умовах лікарні?
     а) у автоклаві текучою парою; б) у автоклаві при підвищеному тиску; у) у       

     сухожаровій шафі; г) бактерицидними лампами; д) радіаційна стерилізація.

   4.    Скільки разів в тиждень проводиться генеральне прибирання в операційній:

    а/ 1 раз; б/ 2 рази; в/ 3 рази; г/ 4 рази.

      5.   Які області  тіла  найбільш зручні для підшкірних  ін'єкцій:

            а) зовнішня поверхня плеча; б) внутрішня поверхня плеча; у) зовнішня  

            поверхня стегна; г) внутрішня поверхня стегна; д) підлопаткова область;

            е) бічна  поверхня передньої черевної стінки.

       6.   Венесекція- це:

             а) пункція вени з подальшим введенням катетера; б) розтин просвіту вени;

             в)   хірургічний спосіб лікування варікозного розширення вен;

             г) всі відповіді вірні; д)  немає правильної відповіді

      7.    Як обробляти клейонковий фартух після перев'язки хворого з гнійним         

             захворюванням: а) протерти вологою ганчіркою; б) протерти 2% розчином  

              хлораміну і промити під проточною водою; в) замочити на 1 годину в розчині  

              лізолу; г) двічі протягом 15 хвилин протерти 3% розчином хлорної  

              винищити; д) помити в розчині прального порошку.

             8.  Яке з лабораторних досліджень сечі дає інформацію про функціональний  

    стані нирок?
     а) проба Аддиса-Каковського; б) проба Амбурже; в) проба Нечипоренко; г) проба   

     Зімніцкого.

         9.   Температура води для очисної клізми при атонічному коліті:
                а) 12
0  С. б) 20 0 С . в) 42 0 С

       10.   Як  після  застосування  транквілізаторів  і  премедикації   

            хворий  подається  в  операційну?

            а) йде  пішки  самостійно;  б) йде  пішки  в  супроводі   

            медсестри;  в) хворого  подають  на  кріслі-каталці   в   

            супроводі  санітарки; г) пішки  у супроводі  лікаря; д) на                    

            каталці у супроводі  медичної  сестри.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 12

  1.  Старша медична сестра виконує роботу:

      а) виписує і отримує медикаменти в аптеці;  б) заповнює історію хвороби;

      в) організовує чергування медичних сестер;  г) забезпечує спецодягом  

      медичний персонал;  д) складає порційну вимогу для годування

      хворих.

       2.  Який дезинфікуючий розчин застосовується для прибирання палати?

            а/ хлорамін; б/ формалін; в/ перекис водню; г/ карболова кислота;

            д/ освітлений розчин хлорного вапна.

  3.   Який метод контролю за стерильністю вмісту біксів є найбільш     

       достовірним?
       а) метод Мікуліча; б) плавлення сіри; в) плавлення антипірину;

       г) бактеріологічний; д) плавлення бензойної кислоти.

4.   Скільки разів обробляються шкірні покриви настоянкою йоду під час операції по  Гроссиху-філончикову:

              а/ 1 раз;  б/ 2 рази;  в/ 3 рази;  г/ 4 рази.

      

         5.   Після  підшкірного введення лікарського засобу його дія наступає

                через:

               а) 10 хвилин; б) 15 хвилин; в) 20 хвилин; г) 25 хвилин; д) 30 хвилин.

         6.   Препарат С-4 є суміш:

               а) перекису водню і етилового спирту; б) перекису водню і розчину

               хлораміну; в) перекису водню і розчину мурашиної кислоти; г) перекису

               водню і  щавлевої кислоти; д) перекису водню і крижаної оцетової

               кислоти

          7.  Показаннями до перев'язки після операції служать:     а) намокання  

               пов'язки кров'ю; б) третя  доба після операції; в) необхідність  

               зняття швів; г) відчуття стягання від клейової пов'язки; д) інфільтрат і  

               болі в рані.

          8.   Як збирати сечу для проби Зімніцкого?
                а) протягом ночі кожні 6 годин; б) у перебігу дня кожні 3 години; в) двократно

                у   перебігу доби; г) протягом доби кожні 3 години.

           9.   Температура води для очисної клізми при спастичному коліті:
                 а) 12
0 С . б) 20 0 С . в) 42 0 С

         10.   Перед  подачею  в  операційну  хворий  повинен:

                а)  вмиватися; б) почистити  зуби; в) прийняти  легкий  сніданок;  

                г)   помити  голову;  д) відвідати  туалет. 

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 13

1. Що входить в обов'язки постової медичної сестри?

   а) участь в операціях; б) участь в санпросвітроботі;  в) прибирання палати;

         г) виконання призначень лікаря;   д) підготовка хворого до рентгенологічного

         обстеженню.

   2.   Який дезинфікуючий розчин можна використовувати для обробки предметів  

         що знаходяться в хірургічному відділенні?  а) 1% розчин хлораміну Б; б) 2%  

         розчин лізолу; в) 0,2% розчин дезоксону-1; г) 1% розчин йодонату;  д) 3%

         освітлений розчин хлорного вапна.

  3.   Парами формаліну слід стерилізувати:
         а) ріжучі інструменти; б) гумові рукавички; в) оптичні інструменти;

         г) марлеві серветки; д) шприци.

4.    У якому розчині і який час дезинфікують шприци після використання перед   

      обробкою?  а) 1% розчині лізолу 3 години; б) 0,5% розчині хлораміну 15 хвилин;

       в)3%   розчині хлорного вапна 1 годину; г) первомуру 3 години; д) етиловому спирті 10

        хвилин.

   5.    Об'єм розчину,  що одномоментно вводиться  підшкірно, не повинен перевищувати :

          а) 1 мл; б) 2 мл;  в) 3 мл;  г) 5 мл.  

    6.   Які існують показання для застосування внутрішньовенних вливань?

           а) зниження об'єму циркулюючої крові; б) інтоксикація організму;

           у) підвищення   артеріального тиску; г) порушення водний-електролітного балансу;

           д) набряк  легені

     7.   Який дезрозчин можна використовувати для обробки предметів,  

         що знаходяться в хірургічному відділенні:  а) 1% розчин хлораміну Б;

         б)  2% розчин лізолу; в)0,2% розчин дезоксон-1; г) 1% розчин йодонату;  

          д)  3% освітлений розчин хлорного вапна.

      8.   З якої порції слід брати мочу для дослідження у чоловіків?
             а) на початку сечовипускання; б) з середнього струменя; в) в кінці сечовипускання;

             г)  всю  вечірню сечу.

     9.     Який відсоток сольових розчинів використовується для постановки гіпертонічної  

      клізми:    а) 1% розчин хлориду натрію або 5% розчин магнію сульфату. б) 10%  

     розчин  хлориду  натрію або  25% розчин  магнію сульфату в) 20% розчин  хлориду

    натрію   або  50% розчин магнію сульфату   г) 30% розчин  хлориду натрію або  75%

    розчин   магнію сульфату.

      10.   Що  відноситься  до  заходів  профілактики  пневмонії  в  після- 

              операційному  періоді?  

              а) внутрішньовенне  введення  10% розчину хлориду  натрію;

              б)  призначення  жарознижуючих  засобів; в)  проведення       

              дихальної  гімнастики;  г) дотримання строгого  постільного  режиму.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 14

  1.   Які з перерахованих препаратів знаходяться на спеціальному обліку і повинні

       знаходитися в сейфі?

       а) промедол;   б) пеніцилін;  в) новокаїн;  г) кордіамін;   д) фенозепам.

        2.   Скільки разів за добу проводять прибирання приміщень в хірургічному відділенні?  

              а) один раз; б) двічі; в) три рази; г) чотири рази; д) п'ять разів.

         3.   Що з перерахованого не відноситься до профілактики повітряної інфекції?
               а) ультрафіолетове опромінювання повітря; б) обробка операційного поля;

               в) провітрювання; г) припливний-витяжна вентиляція; д) носіння маски.

  1.  Який склад миючого розчину? а) 0,5% розчин хлораміну і 6% розчин  

         перекиси  водню; б) 3% розчин хлорного вапна і 0,5% розчин миючого  

         засоби; в) 0,25%  розчин діхлор-1 і 0,5% розчин «Ariel»; г) 3% розчин  

         перекиси водню і 0,5%  розчин миючого засобу; д) 3% розчин дезоксона-1 и

         0,5%  розчин миючого засобу..

         5.   Вказати рекомендований кут введення голки при підшкірній ін'єкції:

               а) 15-20 0;   б) 30-45 0 ;    в) 50-60 0;   г) 80-90 0.

         6.   Оптимальні способи стерилізації шприців і голок:

                а) сухим жаром; б) автоклавування; в) стерилізація газом; г) холодна          

                стерилізація; д) кип'ячення

              7.   Яка  нориця  при  хронічному парапроктиті є повною: а) хід  

              йде з гнійної порожнини на шкіру; б) нориця йде з порожнини в пряму  

              кишку; в) хід йде з порожнини на шкіру і в пряму кишку; г) нориця йде  

              підковоподібно біля прямої кишки і відкривається двома отворами  

             на шкіру; д) порожнина гнійника зєднується двома ходами з прямою кишкою.

           8.   Який вид блокади показаний при нирковій коліці?
                 а) по Школьникову-Селіванову; б) ваго-симпатична по Вишнєвському;

                 в) локада    паравертебральних симпатичних вузлів; г) блокада насінного

                 канатика по Лорін-Епштейну.

            9.   Об'єм гіпертонічного р-ра для гіпертонічної клізми:
                   а) 5-10 мл. б) 50-100 мл. в) 500-1000 мл. г) 5000- 10 000 мл.

           10.  До  заходів  профілактики  тромбозів  в  післяопераційному   

               періоді  відносяться:

               а) строгий  постільний режим; б) активне  ведення післяопераційного  періоду;  

               в) призначення   антибіотиків; г) призначення серцево - судинних  засобів;

              д) призначення   антикоагулянтів  і дезагрегантів.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 15

    1.     Що входить в обов'язки сестри-хазяйки?

       а) прибирання в палатах, коридорах;  б) годування хворих;   в) збір брудної білизни і

       відправка його в пральню;  г) забезпечення санітарок інвентарем;  д) проведення

       санпросвітроботи.

   2.   Яким дезинфікуючим препаратом обробляють санітарний вузол, унітаз?

         а) 3% перекисом водню; б) 0,5% миючим розчином з порошком «Лотос»; в) 3%

         освітленим розчином хлорного вапна; г) вірконом; д) 0,5% розчином

         гіпохлорида кальція.  

3.   При якій температурі (у градусах за Цельсієм) стерилізують інструменти в    

    сухожаровій шафі?
     а) 120; б) 150; в) 180; г) 200; д) 220.

4.   Температура миючого розчину і тривалість замочування шприців: а) 20 0С – 15  хвилин; б) 30 0С – 30 хвилин; в) 40 0 С – 1 година; г) 50 0С – 15 хвилин; д) 60 0 – 25 хвилин.

      5.   Температура масляного  розчину, що вводиться підшкірно, повинна бути не менше:

             а) 15-20 0С;  б) 20 -25 0С;  в) 25-30 0С;  г) 30-35 0С.

      6.   Яке ускладнення може розвинутися при сквізній перфорації вени при

            венепункції?

             а) жирова емболія; б) інфільтрат; в) пірогенна реакція; г) повітряна емболія;

            д)  все перераховане вірно

      7.   Кількість живильної суміші що вводиться через шлунковий свищ за один  

            раз  в першу-другу добу після операції: а) 1500 мл; б) 1000 мл; в) 500 мл; г) 200 мл;

            д) 100 мл.

       8.   Яку порцію мокроти слід збирати для бактеріологічного

             дослідження?
             а) ранішню; б) денну; в)вечірню; г) нічну.

       9.   Для затримки стільця після операції з приводу геморою застосовують:
             а) безшлакову дієту. б) алмагель, вікаір. в) активоване вугілля, відвар

             ромашки. г) фталазол, атропін.

      10.   Заходи  боротьби  з  метеоризмом  після  операції:

              а) голод, дієта; б) послаблюючі  засоби;  в)  грілка  на  живіт,  компрес;

              г)   газовідвідна  трубка,  д) очисна  клізма.

ТЕСТИ ПО ДОГЛЯДУ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

Варіант 16

  1.   Молодша медична сестра (санітарка) може проводити:

       а) ін'єкції;  б) клізми очисні;  в) відпускати фізіопроцедури;

             г) ставити банки;   д) переодягати хворих.

     2.     Скільки видів вологого прибирання застосовується в операційному блоці?  а) один;

             б)  два;  в) три; г) чотири; д) п'ять.

     3.   .Длительность замочування шприців в миючому розчині?

         а/ 5-10 хвилин; б/ 15-20 хвилин; в/ 25-30 хвилин; г/ 35-45 хвилин.

4.  При позитивній бензидиновій пробі відбувається фарбування в: а) синій-зелений  колір; б) червоний; в) чорний; г) рожевий; д) коричневий.

      5.   Рекомендована довжина голки  для  проведення  підшкірної ін'єкції:

            а) 3  см;  б)  4  см;  в)  5  см;  г)  6  см.

       6.   Яке ускладнення може розвинутися при попаданні 10% розчину хлориду кальцію

             у  підшкірну клітковину?

             а) некроз; б) жирова емболія; в) пірогенна реакція; г) повітряна емболія;

             д)  анафілактичний шок

       7.   Для попередження роздратування шкіри навколо нориці обробляють:

             а)  маззю Вишнєвського; б) пастою Лассара; в) обмивають фурациліном;

             г)   змащують маззю гідрокортизону; д) застосовують цинкову пасту.

 8.   Як слід зберігати мокроту, якщо немає можливості негайно доставити її  

      лабораторію?
      а) протягом доби при кімнатній температурі; б) протягом доби в

       холодильнику; в) протягом декількох годин в термостаті; г) на протязі

       декількох годин в холодильнику;  д) протягом доби в термостаті.

        9.   Для лікування метеоризму застосовують:
              а) фталозол або атропин.б) газовідвідні трубки. в) активоване вугілля або

              відвар  ромашки. г) гіпертонічні клізми.

         10.   Мета  накладення  вантажу  на  рану  після  операції:

                 а) попередження  кровотечі; б) попередження  розбіжності  швів;

                 в) попередження  розвитку  інфекції; г) зменшення  болю.

ВІДПОВІДІ   на тести  по ДОГЛЯДУ   ЗА  ХВОРИМИ

Варіант 1

 1.  г  

  2.  б, г  

  3.  г

  4.  в

  5.  в

  6.   в.

  7.  а, в

  8.   г

  9.    б

10.   б

Варіант 2

  1.  в, д  

  2.  в, г   

  3.  а, в, д

  4.  в

  5.  г

  6.  б.

  7.  б

  8.   г

  9.    г

 10.   в

Варіант 3

  1.  г  

  2.  а    

  3.  д

  4.  в

  5.  б

  6.  в

  7.  а, в

  8.   д

  9.   а

10.   в

Варіант 4

  1.  г

  2.  в, г    

  3.  в

  4.   б

  5.   а

  6.   г

  7.   б, в

  8.   а

  9.    в

10.   в

Варіант 5

  1.  а, д  

  2.  г

  3.  б

  4.  в

  5.  б

  6.  а.

  7.  а

  8.   г

  9.   б

10.  в

Варіант 6

  1.  д   

  2.  б

  3.  г

  4.  а

  5.  в

  6.  в.

  7.  а

  8.  в

 9.   в

10.  в      

 

Варіант 7

  1.   в, д  

  2.   в, г

  3.   д

  4.   а

  5.   в, д

  6.   а,б,в

  7.   а, б, в, д

  8.   а

  9.    в, д  

 10.   а, в, д

Варіант 8

  1.  г, д   

  2.  б, д;

  3.  в

  4.  в

  5.  б

  6.  а

  7.  а, б, в, д

  8.   б

  9.    а, в, д   

 10.   г

Варіант 9

  1.  а, в, д  

  2.  б

  3.  а

  4.  в

  5.  г

  6.  г,д

  7.   б

  8.  г

  9.   в

10.  д

Варіант 10

  1.   в, г, д  

  2.   в

  3.   в

  4.   в

  5.   А

  6.   а, д

  7.   г

  8.   в

  9.    б

 10.   г

Варіант 11

  1.   д  

  2.   б

  3.   в

4.   а

  5.   а, д, е

  6.   д

  7.  г

  8.   г

  9.   а

10.  д

Варіант 12

  1.   а, в   

  2.   А, Д

  3.   г

4.   г 

  5.  в

  6.   в

  7.  а, в, д

  8.   г

  9.    в

10.   а, б, д

 

Варіант 13

  1.   б, г, д   

  2.   а, в, д

  3.   в

  4.   в

  5.   б

  6.    а, б, г

  7.   а, в, д

  8.   а

  9.    б

 10.   в

   

Варіант 14

  1.   а, д   

  2.   б

  3.   б

  4.   г

  5.   б.

  6.   а, б

  7.   в

  8.   г 

  9.    б

 10.   б, д

        

Варіант 15

  1.   в, г

  2.   в

  3.  в

  4.  г

  5.  в

  6.  б

  7.  г

  8.   а

  9.   а, г

 10.  г, д

Варіант 16

  1. б, д  

  2.  г

  3.  б

  4.  а

  5.  б.

  6.  а

  7.  б, д

  8.    г

  9.    б, в, г

 10.    а

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 1.:

  1.  Медичну сестру і санітарку викликали в операційний блок, щоб забрати прооперованого хворого в палату. Вони прийшли з каталкою, але яка форма одягу  повинна бути у них?

    2..  Постова медсестра виявила, що у хворого, що оперується з приводу травми

          грудної клітки з розривом легені, на другий день після втручання з'явилося     

          виділення яскраво-червоній крові їх дренажу плевральної порожнини, знизився  

         артеріальний тиск, став частим і ниткоподібним пульс.

          Якими повинні бути дії постової медсестри?  

  1.  Перед операцією  у хворого К., 24 років,  з приводу  не ущемленої  пахової

     грижі проведена внутрішньошкірна проба з 0,5% розчином новокаїну 0,1 мл.  Через   

     20  хвилин  на  шкірі передпліччя  з'явилася яскрава гіперемія до 3,0  см  в діаметрі.     

Викликаний  лікар.  Як  розцінити результати  проби?  Чим  провести  знеболення  під час  операції?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 2.

  1.  У хворого з перитонітом виникла блювота шлунковим вмістом. Блювотні

маси  у великій кількості потрапили на халат, змінний одяг, руки і ноги медичної сестри. Що повинна зробити медсестра?

  1.  У операційної медичної сестри при щомісячному обстеженні на

           бацилоносійство (узятий посів з носа) виявлений патогенний золотистий  

            стафілокок. Які повинні бути зроблені заходи?

  1.  У стерилізаційній  проводилася стерилізація білизни. Стерилізували паром під

тиском  152,5 кПа /1,5 атм/ протягом 45 хвилин. Після того, як весь пар був  випущений, коробки стерилізовані герметично закрили і віднесли в операційну. Допущена помилка? Ваші подальші дії?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

     

Варіант 3.

  1.  Професор проводить обхід хворих в хірургічному відділенні, але з ним

знаходиться тільки завідувач відділенням, Він призначив хворому ультразвукове обстеження жовчного міхура. Хто повинен бути присутнім на обході? Хто виконає призначення професора?

  1.  Хворий був збитий на вулиці машиною 1 годину тому. На правому плечі є велика, рвана рана. Які заходи боротьби з інфекцією потрібно зробити?
  2.  Хворий Н., 42 років, під час пожежі  отримав опік  близько  70%

площі  тіла I-II-III   ступеня,  зокрема  губ  і ротової  порожнини. Доставлений  в  хірургічне  відділення  машиною швидкої допомоги  в стані  шоку  3 ступені  два дні тому. З  явищ  шоку  виведений  в  реанімаційному  відділенні.  Проте  стан  залишається  дуже  важким: відмічається  ступор, нудота,  кілька разів був рідкий стілець, як  прояв  інтоксикації. Яким  способом  проводити  живлення  хворого? Які  речовини  необхідно  вводити?

 

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 4.

      1.  У хворого увечері, після рясної їжі, з'явилися різкі болі у верхній частині

     живота, різка напруга м'язів черевного преса, вимушене положення з  

     підібганими до живота колінами. Куди звернутися хворому за медичною  

     допомогою?

     2.. Студент, допомагаючи процедурній сестрі, брав участь при заборі крові на аналіз у

          хворого-наркомана, і випадково кров потрапила на гумові рукавички, в яких він  

          працював. Як поступити студентові?       

3. Хворий В., 51 року, оперований  з приводу  перитоніту   

апендикулярного  походження. На  п'ятий  день  у  хворого  піднялася температура  до 39 0С, посилилися  болі  в  післяопераційній   рані. При  перев'язці  виявлені  ознаки  запалення  в  рані, флюктуація. У  чистій  перев'язувальній  краї  рани  розведені, виділилася  велика  кількість  густого  гною. Рана  дренована. Які  дії  слід  виконати  відносно  хворого,  чистої перев'язувальної,  палати,  де   знаходився хворий?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 5.

  1.  Хворий звернувся до дільничного лікаря з скаргами на слабкість, схуднення

поганий апетит, При огляді хворого лікар виявив пухлиноподібну утворення в епігастральній області, помірно хворобливе. Під час фіброгастроскопії і рентгеноскопії шлунку виявлена пухлиноподібне утворення. Куди направити хворого на лікування?

  1.  Медсестра перев'язувальної провела в кінці робочого дня передстерилізаційну

   обробку використаних інструментів в наступній послідовності:

      -   Вимила інструменти від крові в ємності з водою марлевими серветками

          і щіткою.

           -   Помістила інструментарій в 0,5% розчин хлораміну на 30 мін

           -   Промила інструментарій під проточною водою протягом 0,5 хвилини, до  

               зникнення запаху дезинфікуючого розчину.

           -   Помістила інструментарій в ємність з миючим розчином на 15 хвилин при  

               температурі + 45°—50° С.

         -   Вимила інструменти щіткою в цьому ж миючому розчині

          -   Промила їх під проточною водою протягом 3-х хвилин.

     -    Обполоснула дистильованою водою.

         -    Висушила інструменти.

     -    Провела контроль обробки.

     -    Вода після обробки інструментів вилита в каналізацію, місткість промита

         у проточній воді, осушена.

      Які допущені помилки при обробці інструментарію?

  1.  Хворий  Е.,  19  років,  поступив  в  хірургічне  відділення  з   

післяін'єкційним  абсцесом   стегна. Черговим  хірургом  гнійник  розкритий,  але  він  виявив,  що  у  хворого  є  множинні інфільтрати  і  сліди  після  внутрішньовенних  ін'єкцій.  Яке захворювання   можна  запідозрити  у  хворого?  Як  медична сестра  повинна проводити  пробу на чутливість  до антибіотиків? Як  поступити  з  шприцом   після  використання?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 6.

1.   Хворий оперований з приводу виразки шлунку. На шосту добу з'явилися болі в рані, піднялися температура тіла до 39 0С, пов'язка промокла гнійним відокремлюваним.  У якій перев'язувальній необхідно провести перев'язку? Де повинен знаходитися цей хворий?

2.  До  Вас   в   медпункт  звернувся  хворий,  який   скаржиться   на  підвищену  температуру    до   38,2 0 С,  наявність  набряку   в області верхньої

губи.   При  огляді:   верхня  губа  різко  набрякла,    в     центрі набряку –

конусовидне  здуття   (піднесення).   Шкіра і слизиста  оболонка  над

ним темно-червоного кольору. Ваш  діагноз і подальші дії?

3. Хворий  Ч., 70  років,  поступив  в  хірургічне  відділення  з  вологою  гангреною  лівої  нижньої  кінцівки  і  цукровим  діабетом. Наступного дня  після  надходження  хворому  під наркозом  виконана  ампутація  кінцівки  на рівні  середньої  третини  стегна. На місці  ампутації відмічалась  набряклість  тканин, тому в рані залишена  перфорована  дренажна  трубка  для її постійного  зрошування  розчинами  антисептиків.  Як  медсестрі   доглядати    такого  хворого?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 7.

       1.  У хворого після операції промокла кров'ю пов'язка і одяг. Проведена перев'язка і зміна одягу. У якому приміщенні повинен знаходитися брудний одяг до відправки в пральню?

       2.   У хворого  Ш.,  69  років, після  обстеження  виявлений  рак  антрального відділа  шлунку  із стенозом. Хворий  готується  до операції – резекції шлунку. Як  повинен  бути  підготовлений  даний  пацієнт?

3.  Хворий  С.,  56  років,  звернулася  до  лікаря – невропатолога  з скаргами  на

оніміння  і  болі  по  задній  поверхні  лівого  стегна  і  гомілки. Хворий  відзначив,  що  появі  цих  скарг передувала   ін'єкція  в  ліву  сідницю, виконана  вдома.  Чим  викликані  симптоми?  Яка  можлива  помилка  була допущена при  виконанні  ін'єкції?  

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 8.

       1.   Під час вступу дитини в хірургічне дитяче відділення за ним регулярно спостерігає лікар, виконує низку лікувальних заходів: проводить перев'язки, промивання гнійної порожнини, а медична сестра стежить за виконанням гігієнічних заходів, за одягом, ліжком дитини, виконує призначення лікаря. Санітарка  виконує функції прибиральниці. По якій системі організована робота   у відділенні?

2. Хворий  А., 33 років,  поступив  по  швидкій  допомозі  з  діагнозом: ущемлена  правостороння  пахова  грижа.  Яка  повинна  бути  проведена  передопераційна  підготовка?

   3.  Під час внутрішньовенного введення розчину ципрофлоксацину хворому К., він

став пред'являти скарги на відчуття браку повітря, серцебиття, стискаючі, тиснучі болі за грудиною. Що з хворим?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 9.        

1. У хірургічному відділенні за хворим спостерігає медична сестра, виконує призначення лікаря, проводить перев'язки, а санітарка перестилає ліжко, миє хворого під душем, переодягає, допомагає при умиванні, годуванні хворого, ставить клізму під спостереженням медсестри. Лікар оглядає хворого, призначає лікування, виконує операції. По якій системі організована робота у відділенні?

2.  Хворий був збитий на вулиці машиною 1 годину тому. На правому плечі є велика, рвана рана. Які заходи боротьби з інфекцією потрібно зробити?

3.   Чому при стерилізації в автоклаві на початку автоклавування необхідно повністю видалити з камери стерилізації повітря за допомогою пари?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант  10.

     1.   У хворого при розтині флегмони з рани виділився газ, відокремлюване мізерне, серозний-геморагічне, смердюче – запідозрена газова анаеробна інфекція. Які хімічні антисептики треба застосувати?

    2. Хворий  П., 22 років,  звернувся   в порядку швидкої  допомоги  до  медсестри  з  скаргами  на  болі  в області зовнішньої поверхні правого  плеча, підвищення  температури  тіла  до  390 С. При  огляді виявлений  інфільтрат  в  підшкірній  клітковині  діаметром  5  см,  хворобливий  при  пальпації, з розм'якшенням  в  центрі.  Шкіра  в  цій  області  гіперемірована.  Із слів хворого,  5  днів  тому  була зроблена  ін'єкція  25% розчину  магнію сульфату у зв'язку з підвищенням  артеріального  тиску.  Яка  була  допущена помилка  при виконанні  ін'єкції?  Яке  виникло  ускладнення? Які  заходи  необхідно  вжити  медсестрі?

   3. Через  3-и  доби  після  резекції  шлунку  у  хворого  роздувся живіт, гази  не  відходять, при перкусії визначається  тимпанічний звук  над  всіма  відділами живота,  аускультативно – перистальтика  кишечника  прослуховується. Ваш  діагноз  і заходи, що будуть проводиться ?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант  11

          1. У операційної медичної сестри при щомісячному обстеженні на бацилоносійство (узятий посів з носа) виявлений патогенний золотистий стафілокок. Які повинні бути зроблені заходи?

    2..   Під час операції в чистій операційній виявлений і розкритий абсцес печінки. Який вид прибирання перед наступною операцією необхідно провести?

  3. У післяопераційному періоді з метою заповнення ОЦК, хворому П. 45 років

внутрішньовенно краплинно вводили розчин Рінгера, на етикетці якого не були вказані термін придатності і дата виробництва. Після інфузії у хворого виникло підвищення температури тіла до фебрильніх цифр, лихоманка, які незабаром супроводились профузним пітом.

     Яка причина розвитку вказаних проявів?

 

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант  12.

        1.  Хворий К., 34 років, поступив в приймальний покій із скаргами на сильні болі в епігастральній області, що виникли гостро 3 години тому. Болі декілька зменшуються в положенні із зігнутими ногами. Виявнено, що хворий не має певного місця проживання, брудний, в брудним одягом, на руках є інфільтрати на місці внутрішньовенних ін'єкцій. Він корчиться, вимагає допомоги. Температура субфебрильна. Пульс 90 ударів в хвилину, задовільних властивостей. Язик сухий Живітт напружений, хворобливий, симптом Щеткина позитивний. Відсутня печінкова тупість, на рентгенограмі видно вільний газ під куполом діафрагми. Діагноз: проривна виразка шлунку. Яке захворювання може бути ще у хворого? Як його потрібно оглядати? Як провести санітарну обробку? Які заходи безпеки слід дотримувати при операції?

         2. Після операції з приводу гнійного процесу хірургічний інструмент ретельно промили під проточною водою "йоржем" з милом, обполоснули і поклали в кип'ятильник для стерилізації. Стерилізація тривала 45 хвилин, після чого інструменти віднесли в операційну. Допущені помилки? Необхідні дії?

 3. У хворого К., 19  років,  в  правій пахвовій області  при  огляді

виявлені  3  щільних  відмежованих  запальних   інфільтрату які виступають  над  рівнем шкіри.  Шкірні  покриви над цими  інфільтратами  багрово-синюшного забарвлення, в  центральній  частині  одного з  інфільтратів – рана  із  віділенням  з  неї  гною. Ваш  діагноз? Яка  тактика  повинна бути  зроблена відносно даного хворого?  

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант  13.

1.   Хворий після лікування в хірургічному відділенні з приводу флегмони гомілки виписаний на амбулаторне лікування. Що в палаті необхідно обробити після виписки?

2.  Який основний недолік контролю стерилізації методом Мікуліча?

    

   3.  Хворий 32 років  скаржиться  на  виражений біль  і  почервоніння  в  

        правій паховій області, підвищення температури до 38,7 0C,  

   загальну   слабкість. У  вказаній  ділянці  спостерігається набряк    

   пальпаторно виявляються  різко  хворобливі, ущільнені  

  спаяні між собою  і  з  навколишніми  тканинами  лімфовузли  з   

  розм'якшенням в центрі  конгломерату. Симптом флюктуації  

  позитивний. У нижній третині  гомілки – невелика рана,  яка  

  заживає вторинним  натягненням. Ваш  діагноз? Яка тактика

 найбільш оптимальна в даному випадку?       

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант  14.

1.  Студент, допомагаючи процедурній сестрі, брав участь при заборі крові на аналіз у хворого-наркомана, і випадково кров потрапила на гумові рукавички, в яких він працював. Як поступити студентові?       

2.  Вкажіть послідовність збору системи для внутрішньовенних   трансфузій?

          3.   При перев'язці хворого через добу після розтину післяін'єкційного абсцесу, медсестра видалила пов'язку, промила порожнину гнійника 3% розчином перекису водню, розчином хлоргексидину. Шкіра навколо рани оброблена йодною настоянкою. Рана рихло тампонується серветками, змоченими ізотонічним розчином хлориду натрію, заклеєна асептичною пов'язкою. Які допущені помилки?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант  15.

        1.    Наступного дня  після  операції  з приводу  апендициту  хворий не  може  помочитися. Про  які   ускладнення  Ви  думаєте? Назвіть  послідовно   хід  Ваших  дій?   

     2.  Медсестра провела обробку колостоми по наступному  алгоритму:

Обмила шкіру, забруднену фекаліями за допомогою марлевих кульок на пінцеті, змочених мильним розчином. Висушила шкіру сухою марлевою кулькою.  Обробила шкіру навколо стоми слабким розчином перманганату калія. Висушила шкіру навколо стоми.   Зафіксувала зверху багатошаровою серветкою.  Укріпила пов'язку бинтом або бандажем. Які допущені неточності?

      3.  Операційна м/с відкрила бікс з білизною, щоб накрити стіл перед операцією. Білизна волога, сірка не розплавилася. Чи можна користуватися такою білизною, чому?

ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант  16.

1.    Хворий поступив в травпункт з раною, отриманою під час земляних робіт. Який метод антисептик треба застосувати для профілактики правця і в якому вигляді?

2.   Хворий поступив в стаціонар з укушеною раною на кінцівці без ознак кровотечі і пошкодження нерва, рана отримана 1 годину тому. Чи показана ПХО рани? Чи показані інші антисептичні заходи?

3.  У хворого увечері, після рясної їжі, з'явилися різкі болі у верхній

частини   живота, різка напруга м'язів черевного преса, вимушене положення з підібганими до живота колінами. Куди звернутися хворому по медичну допомогу?

 

ВІДПОВІДІ   НА    ЗАВДАННЯ  ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ

ДЛЯ  МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіангт 1.

  1.  Халат,  ковпак, маска, бахіли.
  2.  Негайно викликати до хворому лікаря.
  3.  Проба  на  новокаїн  різко позитивна. Необхідно  застосувати  інший    

     місцевий  анестетик  або  наркоз.

Варіант 2.

1. Прийняти душ,  змінити одяг і халат.

    2.  Медсестра відстороняється від роботи, видається лікарняний лист або

         тимчасово переводиться на іншу роботу. За цей час проводиться

         лікування у отолярінголога. Потім повторно досліджується на

         бацилоносійство і при негативній відповіді допускається в

         операційну.

      3. .   Після того, як був випущений весь пар» білизну необхідно залишити в паровому

         стерилізаторі на 20-25 хвил» для того, щоб воно висохло, а потім вже герметично   

         закрити коробки для стерилізації і відносити в операційну. В даному випадку   

         необхідна повторна стерилізація білизни.

                 

Варіант 3.

     1.  Повинні бути присутніми всі лікарі клініки, постова (палатна) медсестра.

Виконає призначення лікар, що лікує, і постова медсестра.

     2.   Методи антисептики (обробка шкіри антисептиками, висічення

          рани, застосування антибіотиків) і асептики (всі заходи

          проводяться в стерильних умовах: стерильний операційний

          перев'язувальний, шовний матеріал, в операційній і т.д.).

    3.  Живильні  речовини  в даному випадку  вводити парентеральноЄ

   звичайно внутрішньовенно. Для цього  застосовують  концентровану 10%   

        або  20% глюкозу  з  інсуліном, жирові емульсії (інтраліпід і ін.); гідролізіти    

        білків (амінокровін і ін.),  суміш  амінокислот (інфезол і ін.).

 

Варіант 4.

1.   Викликати лікаря із станції швидкої медичної допомоги.

    2.    Рукавички зняти і замочити в 3% освітленому розчині хлорного

           вапна.   Для подальшої роботи одягнути нові рукавички.  

3.  Хворого  переводять  в  гнійне  відділення. У  перев'язувальній проводять  

генеральне прибирання. Палату  і  всі ліжка і  ліжко  хворого  

піддають  повній обробці.

Варіант 5.

1. У онкологічний диспансер.

2.  Після миття інструменти необхідно замочувати в 3% р-ре хлораміну на 1 час.

    Ємність з водою після миття інструментів необхідно засинати сухим хлорнім

    вапном в пропорції 1:5 (одна частина хлорного вапна і п'ять частин води).  

    Експозиція — 60 хвилин.

3.   Хворий – наркоман. Не  виключена  можливість  носійства вірусу   

імунодефіциту  людини (СНІД). Медсестра повинна працювати  одноразовим шприцем,  в рукавичках. Шприц  після  використання  необхідно замочити  для  дезинфекції  на  1 годину в 3% розчині хлорної винищити.  Після  цього  привести  його  в неробочий стан,  відламавши або  зрізавши  канюлю,  а голку зігнути, щоб  не можна було її  використовувати  повторно.  

Варіант 6.

  1.   Перев'язку роблять в гнійній перев'язувальній і хворого необхідно перевести в гнійне відділення.
  2.  Діагноз: фурункул  верхньої губи. Хворий підлягає екстреній

госпіталізації у відділення щелепно-лицьової хірургії (а за відсутності такого в даному населеному пункті – в гнійно-септичне загальне хірургічне  відділення)  для розтину  гнійника в умовах  стаціонару. Після розтину гнійного вогнища хворому слід дотримувати постільний режим.

  1.  Три  рази  на  день  визначають  рівень  глюкози  сироватки  крові.

Через залишений  дренаж  за допомогою системи  для  внутрішньовенного  вливання   проводиться  проточне  промивання  раневої  порожнини  кукси  стегна  з  частотою  20-30  крапель  в  хвилину.  Для  промивання  застосовують  розчини  антибіотиків, антисептиків. Об'єми  влитої    рідини, що виділилася, повинно бути  рівні влитій. Можна  до  нижньої  (відвідною) трубки  під'єднати  вакуум-відсмоктувач. Промивання  проводять 2-3 дні. Стежать  за пов'язкою (вона  повинна бути  сухою).  При  виниклій  кровотечі накладають  джгут і  викликають  лікаря.

Варіант  7.

1.   У кімнаті виділеною для брудної білизни.

2.  Хворому  показані  дієта №1а, парентеральне  живлення. Необхідні  промивання шлунку  2  рази  на день з 1% розчином соляної  кислоти. Вранці  в день  операції  відкачати вміст  шлунку  і  збрити волосся  в області операційного поля. Напередодні  увечері  і  вранці  в день  операції – очисна клізма. Увечері  і  вранці  необхідно  дати  транквілізатори,  снодійне.   

3.  Хворий  С.,  56  років,  звернулася  до  лікаря – невропатолога  з скаргами  на  оніміння  і  болю  по  задній  поверхні  лівого  стегна  і  гомілки. Хворий  відзначив,  що  появі  цих  скарг передувала   ін'єкція  в  ліву  сідницю, виконана  вдома.  Чим  викликані  симптоми?  Яка  можлива  помилка  була допущена при  виконанні  ін'єкції?  

Варіант 8.

1.    Двоступеневою

     2.    Хворим  показана  часткова  санітарна  обробка. Збрити  волосся  в  проекції  операційного  поля.  Якщо  хворий  перед  надходженням  приймав  їжу, то  необхідно  видалити  вміст  з  шлунку.

     3.   Розвинувся анафілактичний шок. Необхідно припинити введення препарату, терміново ввести адреналін, кардіотонічні засоби антигістамінні, глюкокортикоїди.

Варіант  9.

1.    Трьохступенева.

    2.     Методи антисептики (обробка шкіри антисептиками, висічення

            рани, застосування антибіотиків) і асептики (всі заходи

            проводяться в стерильних умовах: стерильний операційній

            перев'язувальній, шовний матеріал, в операційній і т.д.).

   3.     При неповному витісненні повітря пар буде його обтікати і ця зона не буде  

     піддаватися дії високої температури, що приведе до порушення режиму  

     стерилізації, білизна волога.

Варіант  10.

1.  З класу окислювачів -  перекис водню або розчин перманганату калія.

     2. Ін'єкція  даного  препарату  виконана  не  внутрішньом'язово, а підшкірно. Виник  післяін'єкційний  абсцес. Медсестра  повинна  направити  хворого  до  хірурга  для  розтину  абсцесу.  

3. У  хворого  є  метеоризм,  обумовлений  спазмом  сфінктера  прямої  кишки. Необхідно  ввести  газовідвідну  трубку. Якщо  цей  захід  буде  неефективний,  а  характер  операції  дозволяє, - поставити  очисну клізму.

Варіант  11

   1.  Медсестра відстороняється від роботи, видається лист непрацездатності або

тимчасово переводиться на іншу роботу. За цей час проводиться лікування у отоларінголога. Потім повторно досліджується на  бацилоносійство і при негативній відповіді допускається в   операційну.

              2.   Генеральне вологе прибирання операційної.

        3. Розвинулася пірогенна реакція, очевидно внаслідок непридатності розчину Рінгера.

Варіант 12.

         1.    Наркоманія, СНІД. Лікар і медсестра використовують при огляді

                гумові рукавички. Проводиться часткова санітарна обробка

                при цьому заходи захисту: фартух клейонковий, рукавички, маска,

                бажано окуляри. Під час операції використовується спеціальний

                костюм, нарукавники, маска, окуляри, бахіли.

2..   Були допущені наступні помилки: інструменти після миття не замочили на

1 годину в дезинфікуючий розчин, потім не помістили в миючий розчин (3% перекис водню і 0,5% миючий засіб) на 15 мин. при температурі 45-50 0, не висушений, не проведені проби на якість обробки передстерилізаційної і стерилізація інструментарію після використання при гнійних процесах кипятінням  триває дрібно до 2-х годин або в сухожаровій шафі 60 хвилин при температурі 1800С.  Необхідна повторна  обробка передстерилізаційна і стерилізація інструментарію.

         3.   У хворого  гідраденіт у фазі  абсцедування. Показаний розтин  

             гнійника  в умовах хірургічного  відділення.

Варіант  13.

          1.   Вологе прибирання деззасобами палати, ліжка, приліжкової

                тумбочки, предметів особистого користування (гребінець, бритва і ін.)

                тапочок. Знезараження і прання постільної і натільної білизни,

                ковдри, обробка в пара-формаліновій камері матраца, подушки.

          2.   Різні види крохмалу переходять в декстрани отже, і

                обезбарвлюються, що указує на більш

                низьку температуру, яка не відповідають режиму

   3. У хворого  аденофлегмона  правої пахової області. Необхідний

       розтин і дренування гнійника з подальшою   

       антибіотикотерапією в екстреному порядку  в умовах

       хірургічного відділення. 

Варіант  14.

      1.   Рукавички зняти і замочити в 3% освітленому розчині хлорного  вапна. Для   

            подальшої роботи одягнути нові рукавички.  

      2.   Кожна система в зібраному вигляді складається з флакона з необхідним для вливання  

            препаратом, короткої трубки з повітряним фільтром і голкою для надходження  

            повітря у флакон, крапельниці з фільтром і двома трубками, затиску, пункційної

            голки, гумової перехідної трубочки, що сполучає трубку крапельниці з пункційної  

            голкою. Знявши з флакона металевий ковпачок, заздалегідь обробивши його спиртом,

            вводять в нього коротку голку крапельниці (через неї потім піде рідина з флакона) і

            довгу голку повітрявідну трубку (через яку у флакон входитиме повітря). На трубку

           перед крапельницею накладають затиск, перевертають флакон вверх дном і

           підвішують на спеціальній підставці на висоті 1 — 1,5 м над ліжком. При цьому

           стежать, щоб кінець довгої голки (повітрявідної трубки) знаходився у флаконі над

           рівнем рідини.

3   Для лікування гнійної рани з метою очищення необхідне застосування

    гіпертонічного розчину хлориду натрію.

Варіант  15.

 1. Необхідно  визначити  перкусієй  межі  сечового  міхура. Якщо  міхур збільшений,  а  хворий  не  може  помочитися, відкрити кран (звук води, що ллється, сприяє сечовипусканню),   покласти  грілку або полити теплу воду на  промежину.  Покласти  під  хворого  судно  з  теплою  водою, посадити хворого, а якщо дозволяє стан хворого, то підняти його на ноги і посадити на судно на стілець. Якщо ці дії неефективні, провести катетеризацію.  

2.  На шкіру навколо стоми при перев'язках необхідно обов'язково наносити товстий шар пасти Лассара або саліцилово-цинкової мазі для захисту її від агресивного відокремлюваного з свища.

          3.    Білизною користуватися не можна, оскільки  контроль стерилізації - сірка не не виявляє відповідного режиму стерилізації (температури) і, отже, білизна в біксах не стерильна.

Варіант   16.

1.   Слід застосувати активно-пасивну профілактику правця з введенням протиправцевої сироватки в дозі 3000 МЕ і  правцевого анатоксина в дозі 1мл.

2.   Показана хімічна антисептика – обробка рани розчином гідрокарбонату натрію з накладенням асептичної пов'язки і проведенням антирабічних заходів, якщо це необхідно.

3.   Викликати лікаря із станції швидкої медичної допомоги.




1. темах АРУ без задержки называемых также простыми системами АРУ регулирование усиления происходит во всем д
2. Професійне інфікування ВІЛ
3. Функции рынка, позитивные и негативные стороны рыночного механизма
4. Вариант 18 0020060000000008-18-Дата- 27
5. Визначте найуживаніші методи дослідження історією економічної думки- статистичне спостереження історични
6.  Утвердить Правила устройства вертикальных цилиндрических стальных резервуаров для нефти и нефтепродуктов
7. Карьерная лестница или Карьера по плану 1 ч
8. Деловое письмо- правило и стиль изложения
9. Контрольная работа или решение теста
10. В класса общеобразовательной школы N 767 ОСНОВНОЙ ДИАГНОЗ Вторичный хронический пиелонефрит на фоне патолог
11. Wht re three different wys tht business cn be privtely owned 2
12. Статья- Уголовноправовые меры охраны жизни в сфере безопасности дорожного движенияИванцова Н.html
13. х годах XX столетия Россия вступила в период реформ которые коснулись всех сфер жизни общества
14. Тема 1. ПРЕДПРИЯТИЕ В УСЛОВИЯХ РЫНОЧНОЙ ЭКОНОМИКИ 3
15. АУДИТ РАСЧЕТОВ С ПОДОТЧЕТНЫМИ ЛИЦАМИ В ООО «бытовик»
16. 1 Местонахождение площадь и организация территории лесничества
17. Экологические основы природопользования
18. Эрнст Ренан
19. Методи діадинамотерапія
20. Антиправительственные протестующие создали обширный палаточный лагерь в Киеве и возведен баррикады сн