Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Общее состояние онкологического больного (Performance status) рекомендовано оценивать по индексу Карновского (0-100%) или шкале ECOG
(0-4 балла) (таблицы 2, 3).
Таблица 2
Индекс Карновского
Нормальная физическая активность, больной не нуждается в специальном уходе |
100% |
Состояние нормальное, нет жалоб и симптомов заболевания |
90% |
Нормальная активность сохранена, но имеются незначительные симптомы заболевания |
|
80% |
Нормальная активность возможна при дополнительных усилиях, при умеренно выраженных симптомах заболевания |
|
Ограничение нормальной активности при сохранении полной независимости больного |
70% |
Больной обслуживает себя самостоятельно, но не способен к нормальной деятельности или работе |
60% |
Больной иногда нуждается в помощи, но в основном обслуживает себя сам |
|
50% |
Больному часто требуется помощь и медицинское обслуживание |
|
Больной не может обслуживать себя самостоятельно, необходим уход или госпитализация |
40% |
Большую часть времени больной проводит в постели, необходим специальный уход и посторонняя помощь |
30% |
Больной прикован к постели, показана госпитализация, хотя терминальное состояние не обязательно |
|
20% |
Сильные проявления болезни, необходима госпитализация и поддерживающая терапия |
|
10% |
Умирающий больной, быстрое прогрессирование заболевания |
|
0% |
Смерть |
Таблица 3
Оценка статуса больного по шкале ECOG
0 |
Больной полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90-100% по шкале Карновского) |
1 |
Больной неспособен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу, 70-80% по шкале Карновского) |
2 |
Больной лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно в вертикальном положении (50-60% по шкале Карновского) |
3 |
Больной способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования (30-40% по шкале Карновского) |
4 |
Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели (10-20% по шкале Карновского) |
13