Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Рак молочной железы
1. Приоритетность заболеваемости среди государств: 1.Франция, 2- Россия, 3- Япония
1место-
2 место-
3 место-
2. Основной эпидемиологический фактор РМЖ:
а степень урбанизации
б репродуктивная функция
в экологическая обстановка
г социальный строй
3. Первое место в структуре онкологической заболеваемости у женщин занимает рак
а генитальной сферы
б желудка
в молочной железы
г рак кожи
4. Причины поздней диагностики РМЖ:
а низкий уровень реализации скрининговой программы
б плохая оснащенность медицинских учреждений
в скрытое течение болезни
г низкая медицинская грамотность населения
5. Наиболее эффективный путь активного поиска РМЖ:
а самообследование
б анкетирование
в ежегодная маммография
г ежегодное УЗИ молочных желез
6. Патогенетические формы РМЖ:
а метаболическая
б яичниковая
в печеночная
7. Клинические формы РМЖ:
а метастатическая
б смешанная
в маститоподобная
г бессимптомная
8. Последовательность первичной диагностики рака молочной железы:
1.маммография, 2.пункционная биопсия, 3 визуально- пальпаторное исследование
1-
2-
3-
9.. Основной начальный метод цитологической диагностики РМЖ:
а соскоб
б отпечаток
в пункционная аспирационная биопсия
г инцизионная биопсия
10. Причиной технических трудностей при цитологической верификации РМЖ является опухоль
а в центральном квадранте
б малых размеров в большой молочной железе
в в субмаммарной складке
11. Причины морфологических трудностей при цитологической верификации:
а папиллярный гистотип
б аденокарцинома
в внутрипротоковый рак
г дольковый рак
12. Клинические симптомы узлового РМЖ:
а симптом прыжка
б положительный симптом “площадки”
в симптом “лимонной корки”
г гиперемия кожи
13. Клинические симптомы диффузно – инфильтративного РМЖ:
а узел без четких контуров
б билатеральное поражение
в лимфедема молочной железы
г симптом умбиликации
14. Симптом Краузе:
а инфильтрация соска и ареолы
б девиация соска
в ограничение подвижности опухоли
г выделения из соска
15. Симптом Прибрама:
а уплотнение кожи над опухолью
б девиация соска
в ригидность соска
г выделения из соска
16. Клиническим проявлением рака Педжета является симптом
а Краузе
б Прибрама
в "площадки”
г изъязвление соска
17. Рентгенологическая симптоматика РМЖ:
а макрокальцинаты
б ободок просветления
в дорожка к соску
г гомогенная тень
18. Факторы риска РМЖ:
а возраст старше 30
б почечная недостаточность
в профессиональные вредности
г хроническая гинекологическая патология
19. Морфологические критерии высокого риска РМЖ:
а дисплазия средней и тяжелой степени
б гиперплазия
в пролиферация
г локальный фиброз
20. Стадии рака молочной железы: 1)- T1N0M0; 2)- Любая T, любая N, M1; 3)- T1N1M0;
4- T4N1M0.
1). 1 -
2). ПА -
3). ШВ -
4). IV -
21. Радикальные операции при РМЖ:
а туморэктомия
б операция Маддена
в мастэктомия
г секторальная резекция
22. Противопоказания к радикальной операции при раке молочной железы:
а внутренне – центральная локализация
б большие размеры опухоли
в отдаленные метастазы
г старческий возраст
23. Показания к паллиативным операциям:
а билатеральный опухолевый процесс
б наличие регионарных метастазов
в прорастание грудной стенки
г распад опухоли
24. Противопоказания к органосохраняющей операции при РМЖ:
а опухоль до 3 см
б умереннодифференцированный гистотип
в центральная локализация
25. Показания к монохирургическому лечению РМЖ:
а инфильтративный компонент
б I стадия
в единичные регионарные метастазы
г II стадия
26. Задачи телегаммотерапии в комбинированном лечении РМЖ:
а предупреждение отдаленных метастазов
б предупреждение регионарного метастазирования
в предупреждение местных рецидивов
г гарантия полного излечения
27. Целевые задачи различных вариантов химиотерапии при лечении РМЖ:
1. Неоадъювантная -
2. Адъювантная –
3. Паллиативная -
28. Абсолютное показание к адъювантной химиотерапии:
а опухоль до 2 см
б регионарные метастазы
в наружная локализация
г узловая форма роста
29. Показания к лечебной химиотерапии:
а молодой возраст
б местно – распространенный процесс
в регионарные метастазы
г наличие отдаленных метастазов
30. Основной задачей гормонотерапии является
а снижение уровня эстрогенов
б нормализация гормонального статуса
в снижение уровня андрогенов
г снижение уровня прогестинов
31. Средства, используемые при гормонотерапии РМЖ:
а АКТГ
б антиэстрогены
в инсулин
г тиреидин
32. Показания к гормональному лечению РМЖ:
а 1У стадия
б молодой возраст
в отдаленные метастазы
г гормонозависимость опухолевой ткани
33. Методы определения гормонозависимости опухоли:
а клинические
б биологические
в термографические
г гистохимические
34. Связан ли прогноз заболевания с гормонозависимостью опухоли:
а да
б нет
35. Показанием к овариоэктомии при гормонозависимом РМЖ является…………..
36. Иммуномониторинг:
а определение уровня иммунитета
б определение иммунитета во время лечения
в иммунологический контроль в течение всей последующей жизни
37. Показания к комбинированному лечению РМЖ:
а центрально – внутреннее расположение опухоли
б инфильтративный компонент
в регионарные метастазы
г опухоль более 3 см
38. Основным показанием к комплексному лечению РМЖ является………………..
39. Главным фактором, определяющим тактику лечения, является…………………
40. Решение о плане лечения принимает …………………………….
41. В состав онкоконсилиума входят:
а лечащий врач, гинеколог, радиолог, химиотерапевт
б хирург, эндокринолог, химиотерапевт
в терапевт, хирург, иммунолог, радиолог
г хирург – онколог, радиолог, химиотерапевт, иммунолог
42. Прогноз пятилетней выживаемости ( %) при различных стадиях заболевания составляет
1) -2%, 2)-95%, 3)-30% ,4)- 70% при
43. Больные РМЖ находятся на диспансерном учете в течение
а- всей жизни
б- 3 лет
в- 5 лет
г- 10 лет
44. Периодичность наблюдения за больными РМЖ после операции составляет: 1)каждые три месяца, 2) 2 раза в год, 3)– 1 раз в год
Задача №1
Больная 38 лет. При обследовании установлен диагноз рака молочной железы. Сопутствующая патология: хронический аднексит, дисфункция яичников, вторичное бесплодие. Ожирение П-Ш степени.
Определите патогенетическую форму рака молочной железы.
Задача №2
Больная 56 лет. В смотровом кабинете обнаружена опухоль левой молочной железы, подозрительная на рак.
Определите план обследования для уточнения диагноза и стадии процесса.
Задача №3
Больная 32 лет. При профосмотре на предприятии была обнаружена опухоль в верхне-наружном квадранте левой молочной железы 1Х2см, регионарные лимфоузлы не пальпировались.
При дальнейшем обследовании подтвержден диагноз рака молочной железы Т1N0М0, морфологически – аденокарцинома высокой степени дифференцировки.
Определите тактику лечения.
Ответы на тестовый контроль по теме «Рак молочной железы»
1.1-1, 2-2, 3-3;
2.–б
3.– в
4.– г
5.–а
6.– б
7.–в
8.– 1-3, 2-2, 3-1;
9.– в
10.–б
11.–а
12.–б
13.–в
14.–а
15.–б
16.–г
17.–в
18.–г
19.-а
20.– 1-1, 2-3, 3-4, 4-2;
21.–б
22.–в
23.–г
24.–в
25.–б
26.–в
27.– 1-3, 2-2, 3-1;
28.–б
29.–г
30.–а
31.–б
32.-г
33.-г
34.-а
35.-репродуктивный возраст
36.-в
37.-г
38.-регионарные метастазы
39.-стадия прцесса
40.-онкокнсилиум
41.-г
43. а
44. 1-1, 2-2, 3-3
Ответы на контрольные задачи
Задача №1
Ответ - яичниковая
Задача №2
Ответ: для уточнения диагноза - маммография, пункционная биопсия; для установления стадии – УЗИ подмышечных лимфоузлов, печени, гениталий, рентгеноскопия легких.
Задача №3
Ответ: возможна квадрантэктомия с лимфодиссекцией с последующим облучением.