Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
орушення серцевого ритму і провідності
. Електрокардіограма № 1
Електрокардіограма №2
. Електрокардіограма № 3
Електрокардіограма № 4
Електрокардіограма № 5
Електрокардіограма № 6
Порушення ритму і провідності. Електрокардіограма №7
Електрокардіограма №8
Електрокардіограма №9
Порушення ритму і провідності. Електрокардіограма №10
Електрокардіограма №11
Електрокардіограма №12
Порушення ритму і провідності. Електрокардіограма №13
Електрокардіограма №14
Електрокардіограма №15
Електрокардіограма №16
Еталон відповіді до електрокардіограми № 2
|
R-R |
от 0,65c до 0,80с |
|
ЧСС |
от 75 до 92 уд. в 1 хв |
|
QRS |
0,08 с |
Ритм неправильний, фібриляція передсердь нормосистолічний варіант, так як: а) всі інтервали R – R різні, без будь-якої закономірності; б) немає зубців Р, замість них – хвилі f, низької амплітуди, які змінюються і неритмічні. Ел. вісь серця зміщена вліво. Шлуночкова екстрасистолія, про що свідчить розширений (≥ 0,12) комплекс QRS, що відрізняється по формі від сусідніх. Блокада передньої верхньої гілки ніжки пучка Гіса, про що свідчить відхилення електричної вісі серця вліво з глибокими зубцями S (S> r) не тільки в ІІІ, але і в ІІ відведенні і глибокий SV5.
Еталон відповіді до електрокардіограми № 3
|
R-R |
от 0,48 c до0.66 с |
|
ЧСС |
от 97 до 125 уд. в 1 хв. |
|
QRS |
0.08 с |
|
QT |
0.25 с |
Ритм неправильний, фібриляція передсердь тахісистолічний варіант, так як: а) всі інтервали R – R різні, без будь-якої закономірності; б) немає зубців Р, замість них – хвилі f, низької амплітуди, які змінюються і неритмічні. Нормальне положення ел. вісі серця. Пароксизмшлуночкової тахікардії, так как : а) відмічаються чотири послідовних шлуночкових комплекса, шириною ≥ 0,12 с, що відрізняються по формі від сусідніх шлуночкових комплексів, ритмічні, з частотою 200 ударів в 1 хвилину. Шлуночкова тахікардія мономорфна, так як всі шлуночкові комплекси однакові за формою. Пароксизм не стійкий, тому що його довжина менше 1,0 сек
Еталон відповіді до електрокардіограми № 4
|
R-R |
от 0.4c до 0.65с |
|
ЧСС |
92-150 уд. в 1 хв. |
|
QRS |
0.10 с |
Ритм неправильний, миготіння передсердь з нерегулярним коефіцієнтом проведення, так як: а) всі інтервали різні R – R, без будь-якої закономірності; б) немає зубців Р, замість них – хвилі f, низької амплітуди, які змінюються і неритмічні. Положення ел. вісі серця горизонтальне.
Еталон відповіді до електрокардіограми № 5
|
R-R |
от 0,42 c до 0,7 с |
|
ЧСС |
от 86 до 143 уд. в 1 хв. |
|
QRS |
0,06 с |
Ритм неправильний, фібриляція передсердь тахісистолічний варіант, оскільки: а) всі інтервали R - R різні, без будь-яких закономірностей; б) немає зубців Р, замість них - хвилі f, низької амплітуди, які змінюються і неритмічні. Положення ел. вісі серця горизонтальне.
Еталон відповіді до електрокардіограми № 6
|
R-R |
от 0,38 до 0,76 с |
|
ЧСС |
от 83 до 157 уд. в 1 хв. |
|
QRS |
0.08 с |
Ритм неправильний, фібриляція передсердь тахісистолічний варіант, оскільки: а) всі інтервали R - R різні, без будь-яких закономірностей; б) немає зубців Р, замість них нерегулярні хвилі f, низької амплітуди, неритмічні. Положення эл. вісі - нормальне.
Еталон відповіді до електрокардіограми № 7
|
R-R |
от 0.60c до 0.90 |
|
ЧСС |
от 67 до 100 уд. в 1 хв. |
|
QRS |
0.10 с |
Ритм неправильний, фібриляція передсердь нормосистолічний варіант, оскільки: а) всі інтервали R - R різні, без удь-яких закономірностей; б) немає зубців Р, замість них - хвилі f, низької амплітуди, які змінюються і неритмічні. Ел. вісь серця не відхилена. Виражена гіпертрофія лівого шлуночка, оскільки RV6 -5+ SV1= 64мм, тобто більше 35 мм ( так званий вольтажный критерій Соколова - Лайона ), RV6> RV5> RV4, тоді як в нормі максимальна амплітуда R є в V4. Депресія сегменту ST на 1,5мм в V5-6 може бути пов'язана як з гіпертрофією лівого шлуночка, так і з наявністю субендокардіальної ішемії в переднебоковій області лівого шлуночкаПорушення ритму і провідності.
Еталон відповіді до електрокардіограми № 8
|
R-R |
от 1.02 c до 1, 3 с |
|
|
ЧСС |
от 46 до 58 уд. в 1 хв. |
|
|
QRS |
0.08 с |
|
|
QT |
0.4 с |
Ритм неправильний, фібриляція передсердь брадісистолічний варіант ( ЧСС < 60 в 1 хв), оскільки: а) всі інтервали R - R різні, без будь-яких закономірностей; б) немає зубців Р, замість них - хвилі f, низької амплітуди, які змінюються і неритмічні. Ел. вісь серця відхилена вліво. Косонізхідна депресія ST, слабконегативний зубець Т асиметричної форми в I, aVL, V4- 6 може бути обумовлена гіпертрофією лівого шлуночка або (при відповідній клініці) субендокардіальною ішемією міокарду переднебокової стінки лівого шлуночка.
Порушення ритму і провідності.
Еталон відповіді до електрокардіограми № 9
|
R-R |
1.7 c |
|
ритм желудочков |
33 уд. в 1 хв |
|
ритм предсердий |
120 уд. в 1 хв |
|
QRS |
0.08 с |
Положення електричної вісі серрця вертикальна. Реєструються зубці Р частотою 109 в 1 хвилину і, без зв'язку з ними, комплекс QRS шириною 0,08 з частотою 33 в 1 хв. AV-блокада ІІІ ст. Замісний атріовентрикулярний ритм, элевація ST в II, III, aVF,V6 до 3 мм з дискордантною депресією ST V1- V3 до 2 мм свідчить про розвиток гострого коронарного синдрому з елевацією ST в задньодіафрагмальній області лівого шлуночка.
Порушення ритму і провідності
Еталон відповіді до електрокардіограми № 10
|
R-R |
2,04 c |
|
ритм желудочков |
29 уд. в 1 хв |
|
ритм предсердий |
70 уд. в 1 хв |
|
QRS |
0.12 с |
Ел. вісь серця відхилена вліво. Реєструються зубці Р частотою 70 в 1 хв. і, без зв'язку з ними, комплекс QRS шириною 0,12 з частотою 29 в 1 хвилину. AV-блокада ІІІ ст. Замісний ідіовентрикулярний ритм.
Еталон відповіді до електрокардіограми № 11
|
R-R |
1.04 c |
|
ЧСС |
59 уд. в 1 хв. |
|
PQ |
0.21 c |
|
QRS |
0.081 с |
|
QT |
0.39 c |
Ритм синусовий регулярний. Синусова брадикардія. Ел. вісь серця - зміщена вліво. При нормальній частоті ритму подовження інтервалу PQ до 0,2 і більше вказує на наявність AV-блокади I ст. Горизонтальна депресія ST в I,aVL, V4-V6, що може говорити про наявність субендокардіальної ішемії міокарду передньоверхівкової (V2 - 4) і бічної (V5-6 ) стінки лівого шлуночка.