Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

докладна адреса 9.

Работа добавлена на сайт samzan.net:


КАФЕДРА неврології та РЕАБІЛІТАЦІНОЇ МЕДИЦИНИ нму

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ

(ПРОТОКОЛ РЕАБІЛІТАЦІЙНОГО ОБСТЕЖЕННЯ)

Загальні відомості про пацієнта

1. Прізвище, ім'я, по батькові ______________________________________

2. Вік   ____________________

3. Стать         ______________

4. Освіта       ______________

5. Назва підприємства або установи, де працює хворий  _______________

   _____________________________________________________________

6. Посада   _____________________________________________________

7. Сімейний стан  ________________________________________________

8. Місце постійного проживання (докладна адреса)  ____________________

   ______________________________________________________________

9. Дата проведення обстеження   ____________________________________

СКАРГИ (що? де? як? з якої причини?) ТА АНАМНЕСТИЧНІ ДАНІ

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

КЛІНІЧНА ОЦІНКА ОБ’ЄКТИВНОГО СТАТУСУ

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


ЗАГАЛЬНІ МОДАЛЬНОСТІ

ПОГОДА:

краще: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

гірше: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

СЕЗОНИ РОКУ:

краще: ________________________________________________________________________

гірше: ________________________________________________________________________

ЇЖА ТА НАПОЇ, СМАК:

краще: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

гірше: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

ЛОКАЛЬНІ МОДАЛЬНОСТІ

краще: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

гірше: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

РАНЖУВАННЯ СИМПТОМІВ

1

2

3

4

5

6

7


СТАНДАРТИЗОВАНА ОЦІНКА вегетативного тонусу

Симптоми та показники

Симпатикотонія

Парасимпатикотонія

Відкладення жиру

Схуднення

Ожиріння

Колір шкіри

Блідий

Схильність до гіперемії

Судинний малюнок

Не виражений

Підсилений, ціаноз кінцівок

Функція сальних залоз

Знижена (сухість шкіри)

Підвищена (сальність шкіри)

Салівація, склад слини

Зменшена, густа

Підсилена, рідка

Сльозовиділення

Нормальне

Підсилене

Потовиділення

Зменшене, піт в’язкий

Підвищене виділення рідкого поту

Дермографізм

Рожевий, білий

Яскраво-червоний, п’ятнистий, піднесений

Піломоторний рефлекс

Підсилений

Нормальний

Температура тіла

Нормальна або субфебрильна

Нормальна або гіпотермія

Температура кистей рук

Холодні

Теплі

Мерзлякуватість

Відсутня

Підвищена

Ознобоподібный гіперкинез

Характерний

Відсутній

Переносимість холоду

Задовільна

Погана

Переносимість тепла

Погана

Задовільна

Температура при інфекції

З високою лихоманкою

Відносно низька

Очні щілини

Розширені

Нормальні, звужені

Блиск очей

Підсилений

Тьмяний, нормальний

Зіниці

Розширені

Звужені

Екзофтальм

Характерний

Відсутній

Артеріальний тиск

Нормальний або підвищений

Знижений або нормальний

Пульс

Тахікардія або норма

Брадікардія або норма, синусова аритмія

Суб’єктивні скарги

Серцебиття, відчуття тиску, „коле”, стискуючі болі в ділянці серця

Відчуття утиску в ділянці серця, поєднані з аритмією, особливо вночі, в положенні лежачи

Запаморочення

Відсутнє

Характерне

Дихання

Прискорене або нормальне

Сповільнене, глибоке, утруднене (схильність до бронхоспазму)

Травний канал

Атонічний запор

Пронос метеоризм, дискинезія, спастичний запор

Нудота

Відсутня

Характерна

Кислотність шлункового соку

Знижена, нормальна

Підвищена

Алергічні реакції (набряки, свербіж)

Відсутні

Схильність

Сон

Короткий неспокійний, багато сновидінь

Глибокий тривалий сон, сповільнений перехід до активного неспання зранку

Темперамент

Збудливість, емоційність

Кволість, малорухливість

Витривалість на голод

Звичайна

Погана (гіпоглікемія)

Лібідо

Підвищене

Норма

Ерекція

Норма

Підсилена

Сечовиділення

Поліурія, світла сеча

Позиви до сечовипускання, концентрована сеча

Затримка рідини

Відсутня

Схильність до набряків

Активність фізична

Підвищена

Знижена

Активність психічна

Неуважність, нездатність зосередитися, швидка зміна думок, активність вища надвечір

Добра здатність до зосередження, увага задовільна, але бідність на ідеї, найбільша активність до обіду, або тривала, але у сповільненому темпі

Всього співвідношення ознак у %



Вегетативний індекс Кердо (ВІ)

ВІ = x 100;

ВІ = позитивний 

- симпатикотонія

ВІ = негативний 

- парасимпатикотонія

- еутонія ВІ = 0

Показники вегетативної реактивності

Очносерцевий рефлекс Ашнера

Симпатична реакція

Парасимпатична реакція

Еутонічна реакція

Висхідна ЧСС підраховується у стані спокою. Після 10-15 с натискування на очні яблука знову реєструється ЧСС (не припиняючи пресації 300-400 г).

Уповільнення менше 2-4 уд./хв. або прискорення пульсу

Уповільнення, більше ніж на 10 уд./хв.

В нормі уповільнення ЧСС на 6-10 уд/хв.

вегетативне забезпечення діяльності.

Проба та її методика

Симпатична реакція

Парасимпатична реакція

Еутонічна реакція

Кліностатична проба

ЧСС стоячи –

ЧСС лежачи після 20 с лежання –

Уповільнення пульсу більш ніж на 6 уд./хв

Відсутність реакції або прискорення пульсу (перекручена реакція)

В нормі - уповільнення пульсу на 4-6 уд./хв.

Ортостатична проба. 

ЧСС лежачи –

ЧСС через 20 с після вставання –

Прискорення пульсу більш ніж на 24 уд./хв.

Прискорення пульсу менше ніж 6 уд/хв.

В нормі -

прискорення пульсу на 6-24 уд./хв.

ШКАЛА ЕМОЦІЙНО-ПЕРСОНАЛЬНИХ ОСОБЛИВОСТЕЙ

(ЕРІ за Г.Айзенком)

Содержание утверджений

1.

Часто ли Вы испытываете тягу к новым впечатлениям, чтобы отвлечься, испытать сильне ощущения?

2.

Часто ли Вы чувствуете, что нуждаетесь в друзях, которые могут Вас понять, одобрить , выразить сочувствие?

3.

Считаете ли Вы себя беззаботным человеком?

4.

Очень ли трудно Вам отказаться от своих намерений?

5.

Обдумываете ли Вы свои дела не спеша и предпочитаете ли подождать, прежде чем действовать?

6.

Всегда ли Вы сдерживаете свои обещания, даже если Вам это не выгодно?

7.

Часто ли у Вас бывают спады и подъемы настроения?

8.

Быстро ли Вы обычно действуете и говорите и не растрачиваете ли много времени на обдумывание?

9.

Возникало ли у Вас когда-нибудь чувство, что Вы несчастны, хотя никакой серьезной причины для этого не было?

10.

Верно ли, что на спор Вы способны решиться на все?

11.

Смущаетесь ли Вы, когда хотите познакомиться с человеком противоположного пола, который Вам симпатичен?

12

Бывает ли, что разозлившись, Вы выходите из себя?

13.

Часто ли Вы действуете необдуманно, под влиянием момента?

14.

Часто ли Вас беспокоит мысль о том, что Вам не следовало бы чего-нибудь делать или говорить?

15.

Предпочитаете ли Вы чтение книг встрече с людьми?

16.

Верно ли, что Вас легко задеть?

17.

Любите ли Вы часто бывать в компании?

18.

Бывают ли у Вас иногда такие мысли, которыми Вам не хотелось бы делиться с другими людьми?

19.

Верно ли, что иногда Вы настолько полны энергии, что все “горит” в руках, а иногда чувствуете сильную вялость?

20.

Стараетесь ли Вы ограничить круг своих знакомств небольшим числом самых близких друзей?

21.

Много ли Вы мечтаете?

22.

Когда на Вас кричат, отвечаете ли Вы тем же?

23.

Часто ли Вас терзает чувство вины?

24.

Все ли Ваши привычки хороши и желательны?

25.

Способны ли Вы дать волю своим чувствам и вовсю повеселиться в шумной компании?

26.

Можно ли сказать, что нервы у Вас часто напряжены до предела?

27.

Считают ли Вас человеком живым и веселым?

28.

После того, как дело сделано, часто ли Вы возвращаетесь к нему мысленно и думаете, что могли бы сделать лучше?

29.

Верно ли, что Вы обычно молчаливы и сдержанны, когда находитесь среди людей?

30.

Бывает ли, что Вы передаете слухи?

31.

Бывает ли, что Вам не спится от того, что разные мысли приходят Вам в голову?

32.

Верно ли, что Вам часто приятнее и легче прочесть о том, что Вас интересует в книге, хотя можно быстрее и проще узнать об этом у друзей?

33.

Бывает ли у Вас сильное сердцебиение?

34.

Нравится ли Вам работа, которая требует пристального внимания?

35.

Бывают ли у Вас приступы дрожи?

36.

Верно ли, что Вы всегда говорите о знакомых людях только хорошее, даже тогда, когда уверены, что они об этом не узнают?

37.

Верно ли, что Вам неприятно бывать в компании, где постоянно подшучивают друг над другом?

38.

Верно ли, что Вы раздражительны?

39.

Нравится ли Вам работа, которая требует быстроты действия?

40.

Верно ли, что Вам нередко не дают покоя мысли о разных неприятностях и “ужасах”, которые могли бы произойти, хотя все кончилось благополучно?

41.

Верно ли, что Вы неторопливы в движениях?

42.

Вы когда-нибудь опаздывали на свидание или на работу?

43.

Часто ли Вам снятся кошмары?

44.

Верно ли, что Вы такой любитель поговорить, что никогда не упустите удобного случая побеседовать с незнакомым человеком?

45.

Беспокоят ли Вас какие-нибудь боли?

46.

Огорчились бы Вы, если бы долго не могли видеться со своими друзьями?

47.

Можете ли Вы назвать себя нервным человеком?

48.

Есть ли среди Ваших знакомых такие, которые Вам явно не нравятся?

49.

Легко ли Вас задевает критика Ваших недостатков или работы?

50.

Могли бы Вы сказать, что Вы уверенный в себе человек?

51.

Трудно ли получать настоящее удовольствие от мероприятий, в которых много участников?

52.

Беспокоит ли Вас чувство, что Вы чем-то хуже других?

53.

Сумели бы Вы внести оживление в скучную компанию?

54.

Бывает ли, что Вы говорите о вещах, в которых совершенно не разбираетесь?

55.

Беспокоитесь ли Вы о своем здоровье?

56.

Любите ли Вы подшучивать над другими?

57.

Страдаете ли Вы бессонницей?

Відповіді на питання тесту Айзенка

Так

Ні

Так

Ні

Так

Ні

Так

Ні

Так

Ні

Так

Ні

1

11

21

31

41

51

2

12

22

32

42

52

3

13

23

33

43

53

4

14

24

34

44

54

5

15

25

35

45

55

6

16

26

36

46

56

7

17

27

37

47

57

8

18

28

38

48

9

19

29

39

49

10

20

30

40

50

Код опитувальника.

Щирість: відповіді „Так” на питання 6, 24, 36; відповіді „Ні” на питання 12, 18, 30, 42, 48, 54.

Екстраверсія: відповіді „Ні” на питання 5, 15, 20, 29, 32, 34, 37, 41, 51; відповіді „Так” на питання1, 3, 8, 10, 13, 17, 22. 25, 27. 39. 44, 46, 49, 53, 56.

Нейротизм: відповіді „Так” на питання 2, 4, 7, 9, 11, 14, 16, 19, 21, 23, 26. 28, 31, 33, 35, 40, 43, 45, 47, 50, 52, 55, 57.

КІЛЬКІСТЬ БАЛІВ ПО ШКАЛАХ

ЩИРІСТЬ **)

0 – 3

Відвертий

4 – 6

Ситуативний

7 – 9

Неправдивий

ЕКСТРАВЕРСІЯ

0 – 10

Інтроверт

11 – 14

Амбіверт

15 – 24

Екстраверт

ЕМОЦІЙНА СТАБІЛЬНІСТЬ

0 – 10

Стабільний

11 – 14

Збалансований

15 – 24

Нестабільний

**) В даному випадку мова може йти тільки про ступінь щирості при відповідях на питання тесту, але не про брехливість як особистісну характеристику.

ДІАГНОСТИКА ДЕСИНХРОНОЗУ ЗА МЕТОДОМ ВИЗНАЧЕННЯ

ІНДИВІДУАЛЬНОЇ СУБ’ЄКТИВНОЇ ХВИЛИНИ

І. Норма

60 ± 3с

ІІ. Десинхроноз

Перевимірює (сек.)

Трофотропні зрушення

Недовимірює (сек.) Ерготропні зрушення

Тривалість індивідуальної хвилини

ДІАГНОЗ КЛІНІЧНИЙ РОЗГОРНУТИЙ:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ГОМЕОПАТИЧНЕ ПРИЗНАЧЕННЯ:

Конституційне

Синдромальне

Монопрепарати (виписати рецепт):

Rp.:

D.S.

Rp.:

D.S.

Монопрепарати (виписати рецепт):

Rp.:

D.S.

Rp.:

D.S.

Комплексні гомеопатичні препарати:

Rp.:

D.S.

Rp.:

D.S.

Комплексні гомеопатичні препарати:

Rp.:

D.S.

Rp.:

D.S.

Антигомотоксичні препарати:

Rp.:

D.S.

Rp.:

D.S.

Антигомотоксичні препарати:

Rp.:

D.S.

Rp.:

D.S.

ЩОДЕННИК СПОСТЕРЕЖЕННЯ

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________




1. Тема- ТЕОРІЯ КУЛЬТУРИ ЯК НАУКА Мета - Ознайомити студентів з поняттям культури її ознаками і
2. Детали машин 12
3. Краткие лекции и шпаргалка по конституционному праву зарубежных стран
4. 00 Інформаційна година
5. обстановка складывается в результате аварии катастрофы или иного бедствия; наличие или возможность возн
6.  Общие аспекты организации медицинского страхования [3] Глава 2
7. Боярская дума
8. Фасциолезы ~остро или хронически протекающие заболевания м
9. Регулирование банковских рисков в Российской Федерации
10. ДОНСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра физики ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭЛЕ
11. Статья будет напечатана в сентябрьском номере
12. раздел механики изучающий равновесие объектов под действием приложенных к ним сил
13. 2 Лабораторная работа 3
14. создана собственная его императорского величества канцелярия; проведена кодификация законодательства;
15. реферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата юридичних наук Харків ~ Дис.html
16. При створенні компонента тобто обєкта класу Component автоматично формується його графічний контекст grphics
17. Металлорежущие станки для студентов машиностроительных специальностей для внутривузовского пользова
18. Анархизм глазами Штирнера
19. Ультразвуковая диагностика в акушерстве
20. Техническое обслуживание рулевого управления трактора МТЗ-100