Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
PAGE 4
М5 1. Ребенок 3-х лет, заболел остро с повышения температуры тела до 37,5С, появления лающего кашля, осиплости голоса. На протяжении следующих 2-х суток ребенок постоянно возбужден, отмечается одышка, наблюдается втяжение податливых мест грудной клетки, “раздувание” крыльев носа. Какое заболевание у ребенка?
М5 2. Ребенок 10 месяцев, заболел остро, t - 38,5С, сухой кашель. Ночью состояние ухудшилось, стал вялый, шумное дыхание с втяжением податливых мест грудной клетки. Слизистая зева гиперемирована, суховата, склерит, катаральный конъюнктивит. Ваш диагноз?
М5 3. У 3-х летнего ребенка, внезапно повысилась температура тела до 39ºС. Выраженно двигательное беспокойство. При осмотре выявлена ринорея, гиперемия небных дужек, осипший голос, конъюнктивит. Дыхание с втяжением межреберных промежутков, затрудненное на вдохе. Стонет. Перкуторно тимпанит, аускультативно: затруднений вдох, удлиненный выдох, хрипы не выслушиваются. В семье болен подобным заболеванием брат- школьник. Ваш диагноз?
М5 4. Ребенок 8 месяцев, с проявлениями экссудативно-катарального диатеза на коже и слизистых, болеет респираторным заболеванием. На 4-й день болезни появились грубый лающий кашель, общее беспокойство, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, осиплость голоса. О чем свидетельствуют эти симптомы?
М5 5. Мальчик 3 года, заболел остро. Голос стал осипшим, затем афоничным. Появился грубый, громкий, сухой, непроизвольный кашель. Температура тела 37,4 ºС. Объективно: адинамичный, положение в постели вынужденное с фиксированным плечевым поясом. Дыхание стенотичное, слышное на расстоянии. На расстоянии видно участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры. Аускультативно дыхание жесткое, равномерно ослабленное, в особенности в задне- нижних отделах легких. Укажите, какой механизм доминирует в патогенезе крупа?
М5 6. Ребенок 2,5 лет, заболел остро с появления лающего кашля, умеренных выделений из носа, температуры 38С. В первые сутки заболевания проснулся ночью от грубого кашля, одышки. Одышка, инспираторного характера, наблюдается, как при возбуждении, так и в покое. В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура. Отмечается нерезкое втяжение уступчивых мест грудной клетки и эпигастрия, пероральный цианоз, бледность, тахикардия. Ребенок привит по возрасту. Каков наиболее вероятный диагноз?
М5 7. Ребенок 10 мес., заболел остро: повысилась температура тела до 39 ºС, появились кашель и насморк. На 2-й день болезни ночью ребенок внезапно стал беспокойным, появился грубый, “лающий” кашель, осиплость голоса, инспираторная одышка. О каком заболевании можно думать?
М5 8. Больной 10 лет, у которого на 2-й день болезни наблюдаются симптомы гриппа средней тяжести, получает: аспирин, глюконат кальция; нафтизин 0, 1% в каплях в нос. Какой противовирусный препарат целесообразно назначить?
М5 9. Ребенок 5 месяцев. Т - 37,8°С, заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, экспираторная одышка. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких эмфизема. Ваш диагноз?
М5 10. Мальчик 3 лет, часто болеющий простудными заболеваниями, лихорадит вторые сутки, сонливый, аппетит снижен. Жалобы на лающий кашель, затрудненный вдох. Участковым врачом диагностирован стенозирующий ларинготрахеит. Какая наиболее вероятная этиология заболевания ?
М5 11. Ребенок 1 года, заболел остро с повышения температуры Т-39,2°С, повторной рвоты. Беспокоен. Зев гиперемирован с цианотичным оттенком. Тремор конечностей. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок- 0,66 ‰, цитоз единичные клетки. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Ваш диагноз?
М5 12. Специфическая профилактика гриппа проводится:
М5 13. У вакцинированного 2-летнего ребенка ночью внезапно, на фоне катаральных респираторных проявлений, появилась инспираторная одышка, лающий кашель, раздувание крыльев носа и втяжение межреберных промежутков, температура 37,4°С, явления интоксикации умеренные. Вероятная причина заболевания:
М5 14. В старшей группе детского сада заболели 13 детей: отмечались обильные слизистые выделения из носа, затрудненное дыхание через нос, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки при нормальной температуре тела. Ваш предварительный диагноз?
М5 15. Ребенок 3 мес. Т - 37,8С, заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Перкуторно над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с обеих сторон - мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких усиление легочного рисунка. Ваш диагноз?
М5 16 Ребенок 6,5 мес, заболел остро: повысилась повысилась температура тела до 38ºС, ребенок постоянно вялый, не ест. На 3-й день появился сухой кашель, иногда с рвотой. Из анамнеза: старший ребенок в семье переболел ОРВИ. Привит по календарю. Объективно: состояние тяжелое, одышка 40 в 1 минуту смешанного характера, легкий периоральный цианоз. Перкуторно над легкими - коробочный звук, аускультативно - масса мелкопузырчатых хрипов. Каким заболеванием обусловлено такое состояние ребенка?
М5 17. Жалобы на заложенность носа, надсадный кашель, повышение температуры тела до 38º С. Заболевание началось остро, болеет 2-е сутки. Общее состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, незначительные выделения из носа, гиперемия слизистых оболочек дужек миндалин, задней стенки глотки. Дыхание жесткое, выслушиваются сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки - признаки эмфиземы легких. Какой наиболее вероятный диагноз?
Эталоны ответов к тестовым заданиям Модуль 5
1-4, 2-5, 3-1, 4- 2, 5-3, 6-4, 7-Д, 8-1, 9-2, 10-3, 11-4, 12-5, 13-1, 14-2, 15-3, 16-4, 17-5.