Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Форма ОКО ТЗ 004
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО НГМУ Росздрава)
Педиатрический факультет
Кафедра хирургических болезней
УТВЕРЖДАЮ
Декан педиатрического факультета
Литвинова Т.А. ____________________
(подпись)
«____» _________________200__ г.
ИТОГОВЫЙ ТЕСТ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КУРСОВОГО ЭКЗАМЕНА
НА IV КУРСЕ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Хирургические болезни
Индекс ОПД.Ф.27
По специальности (название, код)____060103_________
Форма обучения_очная__
Курс ____4______
Семестр (ы) ___7,8 _____
|
Структура теста |
|
|
Объем банка тестовых заданий |
270 |
|
из них: |
|
|
открытой формы |
15 |
|
закрытой формы |
225 |
|
на упорядочение |
15 |
|
на соответствие |
15 |
|
Контрольный тест (заданий) |
30 |
|
Предполагаемое время тестирования (мин) |
|
Новосибирск – 2009 г.
Тест разработан на основании законов РФ «Об образовании», «Об обеспечении единства измерений», «О стандартизации нормативных документов Госстандарта России и международных стандартов IMS, в соответствии с Постановлением правительства Российской Федерации от 20 февраля 2007 г. № 116 «Об утверждении Правил осуществления контроля и надзора в сфере образования. Базовыми требованиями к содержанию тестов являются требования ГОС ВПО по специальности 060103 (код) Хирургические болезни_ (наименование), рабочая программа дисциплины ОПД.Ф.27_ (индекс) хирургические болезни (полное название по ГОС ВПО), утвержденная 16.04.2007 (дата) Ученым советом педиатрического факультета, рекомендации разработчикам тестовых заданий ОКО НГМУ.
|
Фамилия И.О. разработчика (ов) тестовых материалов |
Должность |
Ученая степень, ученое звание |
Кафедра |
Отметка об обучении в ОКО (№ протокола, дата) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
Кузнецов А.В. |
ассистент |
К.м.н. |
Хирургических б-ней |
Протокол № 1 |
|
Кузнецов Ю.В |
ассистент |
Хирургических б-ней |
03.10.2008 |
Тест рассмотрен и одобрен на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней л/ф
Протокол №_4__ от «_10_»__ноября______2008 г.
Зав. кафедрой Бравве И.Ю.., д.м.н., профессор__________________________(подпись)
|
Фамилия И.О. эксперта ОКО |
Должность |
Квалификация (№ удостоверения, диплома) |
|
|
ученая степень |
ученое звание
|
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
Тест прошел техническую экспертизу на соответствие установленным требованиям в ОКО
Протокол №______ от «___»_________________200__ г.
Начальник ОКО Мосолова_Л.Ф. ________________________(подпись)
|
Фамилия И.О. рецензента (ов) |
Должность |
Ученая степень, ученое звание |
СП НГМУ / другое образовательное учреждение |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Штофин С.Г.. |
Зав. кафедрой общей хирургии |
д.м.н., профессор |
НГМУ |
|
Чекинев Ю.В. |
Зав. кафедрой госпитальной хирургии |
д.м.н., профессор |
НГМУ |
Тест рассмотрен, согласован и утвержден на заседании ЦМК по терапии
Протокол №______ от «___»_________________200__ г.
Председатель ЦМК, д.м.н. профессор Чекинев Ю.В._____________(подпись)
Анкета для рецензирования входного контроля, теста по дисциплине: индекс - ОПД.Ф.27 наименование – хирургические болезни, специальность: код – 060103 название - Педиатрия
|
№ |
Положение |
Да (+)/ нет (-) |
|
|
Тестовые задания полностью охватывают требования к уровню подготовки по дисциплине (ЗУН) |
|
|
|
Структура базы тестовых заданий соответствует тематическому плану дисциплины (дидактическим единицам) рабочей программы |
|
|
|
Содержание тестовых заданий обеспечивает последовательность и преемственность изучения учебных дисциплин ООП |
|
|
|
Количество заданий теста соответствует важности дидактических единиц и количеству отведенных на их изучение часов |
|
|
|
Форма тестовых заданий соответствует целям и содержанию контролируемого учебного материала |
Предложения по улучшению
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вывод о возможности использования тестовых материалов (отметить нужное)
Эксперт:
ФИО ______________________________________________________________________
степень, звание __________________________должность _________________________
преподаваемая дисциплина____________________________________________________
Дата _________________ Подпись ____________________
V1: Брюшная полость
V2: заболевания
V3:: {{1}} Аппендицит
I:
S: Воспаление червеобразного отростка
+: аппендицит
-: перитонит
-: холецистит
I:
S: К симптомам острого аппендицита НЕ ОТНОСИТСЯ симптом:
-: Ровзинга
-: Раздольского
-: Ситковского
+: Кера
-: Бартомье-Михельсона
I:
S: Типичный болевой синдром при остром аппендиците локализуется:
-: в правом подреберии
-: в правой поясничной области
+: в правой подвздошной области
I:
S: Симптом обозначающий перемещение болей из эпигастральной области в правую подвздошную область в течение первых 6 часов
-: Ровзинга
-: Кера
+: Кохера
-: Ситковского
-: Воскресенского
I:
S: Наиболее точный метод диагностики острого аппендицита
-: Общий анализ крови
-: Общий анализ мочи
-: Компьютерная томография
+: Лапароскопия
-: ФГДС
I:
S: Типичный оперативный доступ при остром аппендиците
+: по Волковичу-Дьяконову
-: по Керте
-: по Пфаненштилю
I:
S: Одно из осложнений после аппендэктомии
-: аппендикулярный инфильтрат
+: внутрибрюшное кровотечение
-: эмпиема аппендикса
I:
S: Червеобразный отросток находится на:
-: Сигмовидной кишке
+: Слепой кишке
-: Тонкой кишке
-: Прямой кишке
I:
Q: Последовательность действий хирурга при аппендэктомии:
1: Обработка операционного поля
2: Разрез
4: Наложение кисетного шва
6: Ушивание брюшной полости
5: Аппендэктомия
3: Выделение аппендикса
I:
Q: Порядок действий хирурга при подозрении на острый аппендицит
3: Динамическое наблюдение
2: Взятие анализов крови и мочи
1: Сбор анамнеза, осмотр
4: Операция
5: Выписка из стационара
I:
Q: Распложите формы аппендикса по степени выраженности воспалительной реакции в червеобразном отростке
2: Флегмонозный аппендицит
3: Гангренозный аппендицит
1: Катаральный аппендицит
I:
S: Определить соответствие оперативного доступа и объема операции
L1: Аппендэктомия
R1: Доступ по Волковичу-Дьяконову
L2: Холецистэктомия
R2: Доступ по Керу, Федорову
L3: Удаление фибромиомы матки
R3: Доступ по Пфаненштилю
I:
S: Определить соответствие
L1: Аппендикс отечен, стенка инфильтрирована, слизистая гиперемирована
R1: Катаральный аппендицит
L2: Аппендикс резко утолщен, инфильтрирован, покрыт налетом фибрина
R2: Флегмонозный аппендицит
L3: Аппендикс с участками черного и зеленого цвета, отечен, покрыт фибрином
R3: Гангренозный аппендицит
I:
S: Определить соответствие
L1: Перемещение болей из эпигастральной в правую подвздошную область
R1: Симптом Кохера
L2: Болезненность при покалачивании в правой подвздошной области
R2: Симптом Раздольского
L3: Резкая болезненность при разком отпускании руки от брюшной стенки после предварительного надавливания
R3: Симптом Щеткина-Блюмберга
I:
S: Операции по поводу острого аппендицита...
+: аппенд#$#
I:
S: При наличии аппендикулярного инфильтрата, без перитонита показано:
-: Экстренная операция
-: Лечение у терапевта
+: Антибактериальная терапия, операция через 3-6 месяцев
-: Физиолечение
I:
S: Срок снятия швов после аппендэктомии … сутки
-: 4-ые.
+: 7-8ые
-: 20.
-: 1-2
I:
S: Поколачивание по поясничной области это симптом…
+: Пастернацкого
I:
S: Усиление болей в правой подвздошной бласти при повороте пациента на левый бок это симптом
+: Ситковского
I:
S: Для острого аппендицита характерно
+: Субфибрилитет
-: Лихорадка
-: Нормотермия
-: Гипотермия
I:
S: Клиника острого аппендицита у детей раннего возраста отличается
-: Стертым латентным течением без выраженного болевого синдрома
+: Быстрым течением, четко не локализованным болевым синдромом
-: Не отличается от клиники у взрослых людей
I:
S: Клиника острого аппендицита у лиц пожилого возраста отличается
+: Стертым течением, слабым болевым синдромом
-: Выраженным болевым синдромом без четкой локализации
-: Не отличается от клиники у взрослых людей
I:
S: Локализация аппендикса при остром аппендиците у беременных
-: Неизменяется
-: Опускается в малый таз
+: Поднимается в правое подреберье
I:
S: a.appendicularis является конечной ветвью
+: a.ileocolica
-: a.pudenda
-: a.gastroduodenalis
I:
S: Тактика при подозрении на острый аппендицит
-: Экстренная аппендэктомия
-: Обследование в поликлинике
+: Динамическое наблюдение в стационаре
I:
S: Необходимая длинна кожного разреза при доступе по Волковичу-Дьяконову…см
+: 7-12
-: 12-15
-: 2-3
-: 3-5
V3: {{2}} Холецистит
.
I:
S: Симптом Курвуазье встречается при
+: раке головки поджелудочной железы
-: хроническом холангите
-: гепатите
I:
S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является
-: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
+: лапароскопия
-: анализ крови на билирубин
I:
S: Тактика хирурга при подтверждении у больного холедохолитиаза
-: срочная операция
-: консервативная терапия
-: плановая операция
+: инфузионная терапия с целью уменьшения интоксикации и желтухи, операция - после стихания
желтухи (10-14 суток).
I:
S: При стриктуре терминального отдела общего желчного протока предпочтительна
-: холедоходуоденостомия
+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия
-: гепатикоеюностомия
-: холедохотомии, бужированию
I:
S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков показана
+: холецистэктомия от дна
-: холецистэктомия от шейки
-: холецистостомия
-: холецистоеюностомия
-: холецистэктомия + холедохостомия
I:
S: Соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью
-: 1:1
-: 3:1
-: 1:3
+: 4:1
-: 1:4
I:
S: При перфорации отключенного желчного пузыря возникает … перитонит
-: серозный
-: геморрагический
-: фибринозный
+: гнойный
-: желчный
I:
S: Общим признаком для всех желтух является
-: увеличение селезенки
-: симптом Курвуазье
-: потеря аппетита
+: гипербилирубинемия
-: асцит
I:
S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается
-: в экстренной операции
-: в консервативном лечении
+: в срочной операции после предоперационной подготовки
-: в катетеризации чревной артерии
-: в плазмоферезе
I:
S: Камнеобразованию в желчном пузыре не способствует
-: застоя желчи в пузыре
-: обменных нарушений
-: воспалительных изменений в желчном пузыре
-: дискинезии желчевыводящих путей
+: нарушении секреции поджелудочной железы
I:
S: Желчно-каменная болезнь может вызвать все, кроме
-: пузырно-дуоденального свища
-: механической желтухи
-: острого холецистита
+: внутрибрюшного кровотечения
-: холангита
I:
S: Для клиники острого холангита не характерно
-: высокая температура
-: боли в правом подреберье
-: желтуха
-: лейкоцитоз
+: неустойчивый жидкий стул.
I:
S: При желчно-каменной болезни плановая холецистэктомия показана
+: во всех случаях
-: при латентной форме заболевания
-: при наличии клинических признаков заболевания и снижении работоспособности
-: у больных старше 55 лет
-: у лиц моложе 20 лет.
I:
S: Не является осложнением острого холецистита
-: водянка желчного пузыря
-: эмпиема желчного пузыря
-: гнойный перитонит
-: перивезикальный абсцесс
+: синдром портальной гипертензии
I:
S: В случае желчно-каменной болезни экстренная операция показана при
-: окклюзии пузырного протока
-: холецистопанкреатите
+: перфоративном холецистите
-: механической желтухе
-: печеночной колике
I:
S: Билиарный синдром - заболевание
-: печени
-: желчных путей
+: печени и желчных путей
I:
S: Ненормальный уровень общего билирубина крови… ммоль\л
-: до 10
-: до 15
-: до 20
+: до 30
I:
S: Больная П., 82 лет, поступила в хирургическое отд. с давностью болей в правом подреберье
2 суток, субиктеричность склер, Т - 37,4. В анамнезе неоднократно приступы печеночных колик,
не обслед ована. Hа момент поступления: выражено защитное
мышечное напряжение в нравом подреберье, симптом Щеткина не вызывается,
отчетливо пальпируется желчный пузырь. Общий анализ мочи без патологии,
диастаза мочи - 64 ЕД, Л - 10,8 х 10 9/л. Ваш диагноз:
-: острый холецисто-панкреатит
-: обострение хронического холецистита, механическая желтуха
+: острый обтурационный холецистит, механическая желтуха
-: печеночная колика
I:
S: Наиболее частая причина механической желтухи
+: камни внепеченочных желчных путей
-: рак головки поджелудочной железы
-: стриктура терминального отдела общего желчного протока
I:
S: Приступ печеночной колики возникает
+: внезапно, остро
-: после продромального периода
-: исподволь, постепенно
-:после длительного голодания
-:после переохлаждения
I:
S: Является ли желчнокаменная болезнь, протекающая бессимптомно, показанием к операции
+: да
-: нет
-: только при скрытом осложнении
I:
S: Имеет ли рак желчного пузыря специфическую картину
-: да
+: нет
-: всегда сопровождается желтухой
I:
S: Какой симптом не характерен для дискинезии желчновыводящих путей:
-: боль в верхней половине животе постоянного или приступообразного характера
-: диспептические расстройства
+: запор
-: расстройство стула
-: похудание из-за ограничения в еде
I:
S: При каких условиях камни общего желчного протока могут дать желтуху
-: при множественных камнях
-: при подвижном, но одиночном камне
-: при неподвижном одиночном камне
+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка
…….
I:
S: Тактика хирурга при остром холецистите, если отсутствуют
симптомы раздражения брюшины:
-: неотложная операция
+: консервативное лечение
динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии, при отсутствии эффекта – операция, при купировании приступа – операция в «холодном периоде» (5-6 дней)
I:
S: Показания к экстренной операции при остром холецистите:
-: нарастание желтухи
-: рецидив печеночной колики
-: пальпируется увеличенный желчный пузырь
+: перитонит
-: холангит
I:
S: Показанием к экстренной операции при механической желтухе является
-: холангит
+: перитонит
-: острая печеночная недостаточность
-: асцит
-: нарастание билирубина свыше 200 ммоль/л
I:
S: Острый холецистит- это
+: Воспаление желчного пузыря
-: Воспаление червеобразного отростка
-: Воспаление прямой кишки
I:
S: Конкременты желчного пузыря образуются в результате
+: неправильного питания.
-: повышенной массы тела.
-: хронического воспаления поджелудочной железы.
-: ранее перенесенного вирусного гепатита.
-: дестабилизации холестерино-холатного коэффициента.
I:
S: Клинические признаки острого холецистита
-: напряжение мышц передней брюшной стенки.
-: приступообразные боли в правом подреберье.
-: тошнота,рвота.
-: иррадиация болей в правое плечо, надплечье.
+: все ответы правильные.
I:
S: По своему химическому составу конкременты желчного пузыря чаще бывают
-: билирубиновые.
-: холестериновые.
-: кальциевые.
-: оксалатные.
+: смешанные.
I:
S: Центром кристализации при образовании кокрементов в просвете желчного пузыря является:
-: кристалл билирубина.
-: кристал холестерина.
-: кристалл кальция.
+: белковый центр.
-: кристалл оксалата.
I:
S: Патогномоничным для острого холецистита является:
-: Симптом Кохера.
+:симптом Ортнера.
-: симптом Бартомье-Михельсона.
-: симптом Керте.
-: все ответы правильные.
I:
S: Симптом Курвуазье встречается при
-: хроническом холангите
-: гепатите
+: раке головки поджелудочной железы
I:
S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является
-: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
+: лапароскопия
-: анализ крови на билирубин.
I:
S: При стриктуре терминального отдела общего желчного протока предпочтительнее
-: холедоходуоденостомия
+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия
-: гепатикоеюностомия
-: холедохотомии, бужированию
I:
S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков применяется
+: холецистэктомия от дна
-: холецистэктомия от шейки
-: холецистостомия
-: холецистоеюностомия
I:
S: Соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью
-: 1:1
-: 3:1
-: 1:3
+: 4:1
-: 1:4
I:
S: Перитонит, возникающий при перфорации желчного пузыря
-: серозный
-: геморрагический
-: фибринозный
+: желчный
-: гнойный
I:
S: Для всех видов желтух общий признак
-: увеличение селезенки
-: симптом Курвуазье
-: потеря аппетита
+: гипербилирубинемия
-: асцит
I:
S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается
-: в экстренной операции
-: в консервативном лечении
+: в срочной операции после предоперационной подготовки
-: в катетеризации чревной артерии
-: в плазмоферезе
I:
S: Камнеобразованию в желчном пузыре не способствует
-: застй желчи в пузыре
-: нарушение обмена веществ
-: воспалительные изменения в желчном пузыре
-: дискинезия желчевыводящих путей
+: нарушение секреции поджелудочной железы
I:
S: Желчно-каменная болезнь не характерна развитием
-: пузырно-дуоденального свища
-: механической желтухи
-: острого холецистита
+: внутрибрюшного кровотечения
-: холангита
I:
S: Механическая желтуха может стать показанием к экстренной операции еслй у больного
-: холангит
+: перитонит
-: острая печеночная недостаточность
-: асцит
-: нарастание билирубина свыше 200 ммоль/л
I:
S: Показание к экстренной операции при остром холецистите
-: нарастание желтухи
-: рецидив печеночной колики
-: пальпируемый увеличенный желчный пузырь
+: перитонит
-: холангит
I:
S: Тактика хирурга при остром холецистите, если отсутствуют симптомы раздражения брюшины
-: неотложная операция
-: консервативное лечение
+: динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии
I:
S: Камни общего желчного протока могут дать желтуху
-: при множественных камнях
-: при подвижном, но одиночном камне
-: при неподвижном одиночном камне
+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка
I:
S: Приступ печеночной колики возникает
+: внезапно, остро
-: после продромального периода
-: исподволь, постепенно
I:
S: Наиболее частая причина механической желтухи с болевым синдромом
+: камни внепеченочных желчных путей
-: рак головки поджелудочной железы
-: стриктура терминального отдела общего желчного протока
I:
S: Нормальный уровень общего билирубина крови в ммоль\л:
-: до 10
-: до 15
+: до 20
-: до 30
I:
S: Билиарный синдром - заболевание
-: печени
-: желчных путей
+: печени и желчных путей
I:
S: Для клиники острого холангита не характерно:
-: высокая температура
-: боли в правом подреберье
-: желтуха
-: лейкоцитоз
+: неустойчивый жидкий стул.
V3: {{3}} Заболевания пищевода
I:
S: Парадоксальная дисфагия бывает при
-: раке пищевода
-: рубцовой стриктуре пищевода
+: ахалазии пищевода.
I:
S: Пародокс дисфагии заключается в
-: невозможности проглотить твердую пищу
-: невозможности проглотить горячую пищу
+: невозможности проглотить воду.
I:
S: Промывать пищевод и желудок при ожоге пищевода уксусной кислотой необходимо
-: раствором гидрокарбоната натрия
+: водой
-: 0.1% раствором соляной кислоты
I:
S: Острый период при химическом ожоге пищевода у детей длится
-: 1-2 дня
+: 3-6 дней
-: 2 недели
I:
S: Острый период при химическом ожоге пищевода у взрослых составляет
-: 1-2 суток
+: 8-9 суток
-: 2-3 недели.
I:
S: Бужирование пищевода при химическом ожоге у детей следует начинать
+: с 5-го дня
-: с 15 дня
-: с 1-го дня.
I:
S: Начинать бужирование пищевода при химическом ожоге у взрослых необходимо
-: с 1-го дня после травмы
+: с 10-го дня после травмы
-: с 15го дня после травмы
I:
S: Нельзя начинать раннее бужирование пищевода при химическом ожоге у взрослых через
-: 5-и дней
+: 15-и дней
-: 10-и дней.
I:
S: При химическом ожоге пищевода кратность бужирования в первые полтора месяца составляет
-: шесть раз в неделю
+: три раза в неделю
-: один раз в неделю
I:
S: Если пропущены сроки раннего бужирования пищевода при химическом ожоге, то можно начинать позднее бужирование с
-: 20-го дня
-: 30-го дня
+: 50-го дня
I:
S: При бужировании пищевода возможным осложнением является
-: развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
+: перфорация пищевода
-: варикозное расширение вен пищевода.
I:
S: При ахалазии пищевода сужен
-: шейный отдел пищевода
-: среднегрудной отдел пищевода
+: кардиальный отдел пищевода
I:
S: При ахалазии пищевода выполняется
-: резекция пищевода
-: удаление пищевода с созданием искусственного пищевода из тонкой кишки
+: кардиомиотомия.
I:
S: Одним из рентгенологических признаков при ахалазии пищевода считается
-: ниша
-: дефект наполнения
+: «пламя перевёрнутой свечи»
I:
S: Операция кардиодилатация это
-: расширение митрального отверстия сердца
+: расширение нижней трети пищевода
-: устья лёгочной артерии.
I:
S: При осложнённом рефлюкс-эзофагите какую выполняется операция
-: резекция 2/3 желудка
+: фундопликация по Ниссену
-: кардиомиотомия
I:
S: При рефлюкс- эзофагите назначаются
-: нестероидные противовоспалительныепрепараты
+: блокаторы желудочной секреции
-: стимуляторы желудочной секреции.
I:
S: При недостаточности функции кардии ведущим симптомом является
-: кашель
-: запоры
+: изжога.
I:
S: При раке пищевода выполняется радикальная операция
-: реканализация пищевода
-: гастростомия
+: удаление пищевода с последующим созданием искусственного пищевода из кишки.
I:
S: При раке пищевода в шейном и верхнегрудном отделе предпочтение в лечении отдают
-: операции
+: лучевой терапии
-: химиотерапии
I:
S: Пионером хирургии пищевода является
-: Е.Н. Мешалкин
+: С.С. Юдин
-: Н.И. Пирогов
I:
S: По происхождению дивертикулы пищевода бывают
+: тракционные, пульсионные
-: инфекционные
-: биопсийные
I:
S: Рентгенологическими признаками ахалазии пищевода являются
+: симптом мышиного хвоста
-: дефект наполнения
-: ниша.
I:
S: При ахалазии пищевод имеет S-образную форму при
-: второй стадии
-: третей стадии
+: четвёртой стадии.
I:
S: При врождённом коротком пищеводе ведущим симптомом является
+:.желудочно-пищеводный рефлюкс
-: непроходимость пищевода
-: варикозное расширение вен пищевода
I:
S: Парадоксальная дисфагия характерна
-: для рака пищевода
-: для дивертикулов пищевода
+: для ахалазии пищевода.
I:
S: При врождённых пищеводно-трахеальных свищах ведущим симптомом является
-: рвота пищей
+: кашель
-: нарушение проходимости пищевода.
I:
S: Приоритет в разработке операции по созданию искусственного пищевода из тонкой кишки принадлежит
+: Цезарю Ру и П.А.Герцену
-: Н.И.Пирогову
-: А.Г. Савиных
I:
S: В эксперименте разработал операцию гастростомию
-: С.И. Спасокукоцкий
-: С.С.Юдин
+: В.А. Басов
I:
S: Разработал сагиттальную диафрагмотомию при операциях по поводу рака желудка и пищевода
-: Б.В. Петровский
-: С.С. Юдин
+: А.Г. Савиных.
V3: {{4}} Панкреатит
I:
S: Для отечной формы острого панкреатита характерно
-: значительное повышение температуры тела
+: сильные боли в животе
-: частый жидкий стул
-: пожелтение кожи и склер
-: недержание мочи
I:
S: В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит
-: микробной агрессии
-: плазмоцитарной инфильтрации
-: микроциркуляторным нарушениям
+: аутоферментной агрессии
-: нарушению венозного оттока
I:
S: Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите носит название симптома
-: Воскресенского
+: Мейо-Робсона
-: Грюнвальда
-: Мондора
-: Грея-Тернера
I:
S: Hормальные величины активности амилазы в сыворотке крове составляют
(мг/ч мл)
-: в норме не определяется
+: 2-8
-: 12-32
-: 2-256
-: 4-1024
I:
S: Поперечная болевая резистентность в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома
-: Мейо-Робсона
-: Керте
+: Грея-Тернера
-: Мондора
-: Воскресенского
I:
S: Не используется для распознавания рака поджелудочной железы
-: ретроградная холангиопанкреатография
-: ультразвуковое сканирование
-: компьютерная томография
+: холецистография
-: ангиография и изотопная сцинтиграфия
I:
S: При перевязке селезеночной артерии следует ожидать ишемического нарушения в поджелудочной железе в области
-: головки
-: тела
+: хвоста
I:
S: Не является компонентом интенсивной терапии применяемой при
лечении больных с острым панкреатитом:
-: дезинтоксикационная терапия
-:цитостатики
-: антибиотики
+:наркотические анальгетики
-: спазмолитики
I:
S: По происхождению, в поджелудочной железе чаще встречаются
-: врожденные кисты
-: паразитарные кисты
+: воспалительные кисты
-: неопластические кисты
I:
S: Объем операции при неопластических кистах поджелудочной железы
-: наружное дренирование кисты
-: внутреннее дренирование кисты
+: резекция поджелудочной железы
I:
S: Не влияет на клинические проявления рака поджелудочной железы
-: морфология опухоли
+: возраст больного
-: локализация опухоли
I:
S: Исходы наружного дренирования кист поджелудочной железы
-: у 100 % выздоровление
-: у 100 % образуется свищ
+: у 35-40 % образуется свищ, у остальных выздоровление
I:
S: По характеру роста опухоли инсулома может быть
-: только доброкачественной
-: только злокачественной
+: и доброкачественной и злокачественной
I:
S: Не характерным при инсуломе поджелудочной железы является
+: гипергликемия
-: гипогликемия
-: нарушение функций центральной нервной системы
-: распад гликогена в печени
I:
S: В основе теории "общего канала" развития острого панкреатита при
холелитиазе лежит
+: заброс желчи в протоки поджелудочной железы
-: заброс сока поджелудочной железы в желчные пути
-: гиперсекреция поджелудочной железы
-: дискинезия желчных путей
-: гипертензия в панкреатическом протоке
I:
S: Показание к поздним операциям при панкреатите (более 14 суток)
-: инфильтрат в области тела поджелудочной железы
-: спаечный процесс верхнего этажа брюшной полости
+: киста поджелудочной железы
-: хронический панкреатит
I:
S: Показание к переливанию крови при остром панкреатите
-: ферменттоксемия
-: гипопротеинемия
+: снижение уровня гемоглобина
I:
S: В кровоснабжении поджелудочной железы участвуют
-:чревный ствол
+: чревный ствол и a. mesenterica superior
-: чревный ствол и верхняя и нижняя брыжеечные артерии
-: чревный ствол и поясничные артерии
I:
S: В норме панкреатического сока выделяется в сутки (мл):
-: 200
-:300
-: 400
-: 500
+: 1500-2000
I:
S: Не является обязательным в лечении хронического панкреатита
+: десенсибилизирующая терапия
-: соблюдение диеты
-: стимуляция выделеня панкреатического сока
-: ферментативная заменяющая терапия
-: витаминотерапия
I:
S: Не показана при кистах поджелудочной железы операция
-: вскрытие и наружное дренирование кисты
-: цистогастроанастомоз
-: цистоеюноанастомоз
-: резекция поджелудочной железы
+: иссечение кисты
I:
S:Не является необходимым для диагностики свищей поджелудочной железы:
-: исследование отделяемого из свищевого хода на наличие в нем панкреатических
-: фистулография
+: ультразвуковое исследование
-:эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
I:
S: При какой локализации опухоли в поджелудочной железе возникает
симптом Курвуазье:
+: в головке
-: в теле
-: в хвосте
I:
S: Не применяется в качестве паллиативной, при опухоли панкреатодуоденальной зоны:
-: холецистодуоденостомия
-: холецистоэнтеростомия
+: холецистогастроанастомоз
I:
S: Частичная резекция головки поджелудочной железы в сочетании с
продольной панкреатикоеюностомией - это операция
-: Виппля
-: Партингтона-Рохеля
+:Фрея
I:
S: Панкреатодуоденальная резекция - это операция:
+: Виппля
-: Партингтона-Рохеля
-: Фрея
I:
S: При синдроме Золлингера-Эллисона ваготомия
-: эффективна всегда
-: эффективна только при наличии язвы двенадцатиперстной кишки
+: не эффективна
I:
S: Hарушение метаболизма электролитов при остром панкреатите не обусловлено:
-: гипокальциемией
-: гипофосфатемией
-: гипокалиемией
+: гипонатриемией
I:
S: Hедостаток дренирования грудного лимфатического протока при остром
панкреатите
-: технические трудности постановки дренажа в главный лимфатический проток
+: потеря лимфоцитов, электролитов, белка
-: отсутствие возможности организации лимфосорбции
-: трудности ухода за дренажом
-: возможность формирования в последующем некомпенсированной лимфорреи
I:
S: Не относится к формам острого панкреатита
-: отечная
+: псевдотуморозная
-: форма жирового панкреонекроза
-: форма геморрагического панкреонекроза
I:
S: Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является
+: подавление секреторной функции поджелудочной железы
-: ликвидация гиповолемии
-: инактивация панкреатических ферментов
-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта
-: введение цитостатиков
I:
S: Hаиболее информативный метод исследования при остром панкреатите
-: диагностический пневмоперитонеум
-: обзорная рентгеноскопия брюшной полости
+: лапароскопия
-: гастродуоденоскопия
-: определение амилазы крови и мочи, УЗИ
I:
S: Hаиболее информативный метод в диагностике кисты поджелудочной железы
-: ЭРХПГ
-: исследование пассажа бария по кишечнику
-: биохимическое исследование крови
+: УЗИ
I:
S: При нагноившейся кисте поджелудочной железы показана
-: консервативная антибиотикотерапия
-: консервативная детоксикационная терапия
+: операция
-: наблюдение
-: продолжить ранее назначенную терапию
I:
S: При жировом панкреонекрозе показана
-: лапаротомия, дренирование брюшной полости
-: лапаротомия с иссечением капсулы поджелудочной железы
+: инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты
-: дистальная резекция поджелудочной железы
-: все верно
I:
S: Характерное осложнение острого панкреатита
-: Аденома бетта-клеток
-: Камни поджелудочной железы
+: Псевдокиста поджелудочной железы
-: Склероз поджелудочной железы
-: Кальцификация поджелудочной железы
I:
S: При перевязке a.pancreatoduodenalis, следует ожидать ишемических нарушений в
+: головке поджелудочной железы
-: теле поджелудочной железы
-: хвосте поджелудочной железы
I:
S: Необходимое количество экзогенно вводимого инсулина, которое может полностью
компенсировать его необходимость после панкреатэктомии (ЕД):
-: 10
-: 20
-: 30
+: 40-50
-: 60-70
I:
S: Образование на брюшине стеариновых бляшек при панкреатите, связано с "уклонением" фермента
-: трипсина
+: липазы
-: амилазы
I:
S: Панкреонекроз - это
+: асептическое воспаление
-: инфекционное заболевание
-: аутоиммунное заболевание
I:
S: Не характерен для острого панкреатита симптом
+: Ровзинга
-: Воскресенского
-: Керте
-: Мейо-Робсона
I:
S: Форму хронического панкреатита, которая не сопровождается
нарушением проходимости главного панкреатического протока
-: хронический холецистопанкреатит
-: хронический индуративный панкреатит
-: хронический кистозно-фиброзный панкреатит
+: хронический паренхиматозно-фиброзный панкреатит
I:
S: Лечения кист поджелудочной железы
-: только терапевтическое
+: только хирургическое
-: хирургическое лечение только при осложнениях
I:
S: Ожидать закрытия свища, если нет затруднений к оттоку панкреатического сока естественным путем следует через (месяцев)
-: 1-2
-: 3-4
+: 5-6
-: 7-8
-: 9-10
I:
S: При раке билиопанкреатодуоденальной системы имеет вид язвы с
грибовидными или папиллярными разрастаниями
-: рак головки поджелудочной железы
-: рак терминального отдела общего желчного протока
+: рак большого дуоденального сосочка
I:
S: Больные после панкреато-дуоденальной резекции в
заместительной терапии эндокринной функции поджелудочной железы
+: нуждаются
-: не нуждаются
-: нуждаются только те, у кого имеется сахарный диабет
I:
S: Не играет роли в развитии панкреатогенного шока:
-:гиповолемия, вследствие экссудации жидкости в забрюшинное пространство, брюшную полость, с динамической кишечной непроходимостью №2. выброс кининов, вызывающих вазодилатацию, стазы, тромбозы и геморрагии
-: потеря плазмы вследствие повышения проницаемости сосудов
+: болевой синдром
-: панкреатогенный перитонит
I:
S: Ведущим способом лечения при остром панкреатите является
-: хирургический
+: консервативный
-: местная криодеструкция железы
-: сочетание форсированного диуреза и антиферментной терапии
-: сочетание антибактериальной терапии и антиферментной терапии
I:
S: Позволяет выявить в поджелудочной железе патологию диаметром менее 1 см
-: сканирование поджелудочной железы (радиоизотопное)
-: суперселективная артериография
+: МР-томография
I:
S: Вещество вырабатывающееся в поджелудочной железе вследствие ее
инкреторной функции:
-: гастрин
-: энтерогастрон
+: глюкагон
-: гистамин
I:
S: Форма хронического панкреатита, сопровождающаясяся нарушением
как экзогенной, так и эндогенной функции поджелудочной железы:
-: хронический холецистопанкреатит
+: хронический индуративный панкреатит
-: хронический кистозно-фибринозный панкреатит
-: хронический панкреатит, со стенозирующим папиллитом, дуоденостазом
I:
S: Киста формирующаяся вследствие расширения панкреатических
протоков дистальнее места нарушения их проходимости
-: воспалительная псевдокиста
+: воспалительная ретенционная киста
-:киста общего желчного протока
I:
S: Исход наружного дренирования кист поджелудочной железы
-: у 100% выздоровление
-: у 100% образуется свищ
+: у 35-40% образуется свищ, у остальных - выздоровление
I:
S: Процентное соотношение частоты рака поджелудочной железы при его локализации в головке:
-: 25-30
+: 50-80
-: 15-30
I:
S: Хирургические приемы не включаемые в панкреато-дуоденальнуюрезекцию:
-: резекция части желудка
-: удаление двенадцатиперстной кишки
-: пересечение холедоха
-: удаление головки и части тела поджелудочной железы
+: гастростомия
I:
S: Укажите патологический синдром, не возникающий при инсуломе
поджелудочной железы:
+: гипергликемия
-: гипогликемия
-: нарушение функции центральной нервной системы
-: гиперадреналинемия
I:
S:. Консервативное лечение при синдроме Золлингера-Эллисона
-: возможно
+: невозможно
-: возможно только у детей до 5 лет
I:
S: Объективным признаком острого панкреатита является
-: шок
+: жировые некрозы в брюшной полости, забрюшинном пространстве
-: паралитическая кишечная непроходимость
-: перитонит
-: скопление эксудата в плевральных полостях
I:
S: Наибольшим обезболивающим эффектом при остром панкреатите обладает
-: введение морфина внутримышечно
-: блокада круглой связки печени раствором новокаина
-: перидуральная блокада
-: внутривенное введение раствора новокаина
+: эпидуральная анестезия
I:
S: При отсутствии возможности выявить причины воспаления поджелудочной
железы говорят о
-: панкреатите, развившемся на фоне атеросклероза
-: стенозе чревного ствола
+: идиопатическом панкреатите
-: неврогенном панкреатите
I:
S: Симптом не характерный для патологии поджелудочной железы
-: боль
-: тошнота
-: желтуха
+: ожирение
I:
S: Боли при деструктивном панкреатите
-: схваткообразные
-: неопределенного характера
-: вызывающие беспокойство
+: сильные, постоянные
-: отсутствуют
I:
S: Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите
+: гнойные осложнения
-: желтуха
-: перитонит
-: кровотечение
-: тромбоэмболия легочной артерии
I:
S: Признак недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите
-: желтуха
-: частые потери сознания
+: высокое содержание сахара в крови и моче
-: увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь
-: креаторея, стеаторея
I:
S: Кисты поджелудочной железы которые могут иметь черты злокачественной
опухоли
-: воспалительные
-: паразитарные
-: врожденные
+: неопластические
I:
S: Для заместительной терапии при тотальной панкреатэктомии необходимо
-: 10-20 Ед инсулина
-: 20-40 Ед инсулина
+: 40-60 Ед инсулина
-: 60-80 Ед инсулина
-: 80-100 Ед инсулина
I:
S: Hаружное дренирование кисты поджелудочной железы показано
-: при малигнизации
+: при нагноении кисты
-: при механической желтухе
-: при кровотечении в просвет кисты
-: нет показаний для этой операции
I:
S: Наиболее частая причина острого панкреатита
-: вирусная инфекция
-: введение лекарственных препаратов
+: желчно-каменная болезнь
-: беременность
-: травма поджелудочной железы
I:
S: Не характерен для панкреонекроза
-: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
-: высокая активность амилазы
-: гипергликемия
-: гипогликемия
+: гипокальциемия
I:
S: При хроническом панкреатите рекомендуется панкреатоеюностомия если у больного
-: холецистохолангиопанкреатит
-: индуративный панкреатит
+: кистозно-фиброзный панкреатит
-: паренхиматозно-фиброзный панкреатит
I:
S: Необходимая операциия при воспалительной псевдокисте с рыхлой тонкой стенкой и нагноением содержимого
-: цистогастроанастомоз
-: цистоеюноанастомоз
+: вскрытие и наружное дренирование кисты поджелудочной железы
I:
S: После образования
панкреатического свища следует прибегать к хирургическому лечению не ранее чем через (месяцев)
-: 1-2
-: 3-4
+: 5-6
-: 7-8
-: 9-10
I:
S: Желтуха может носить ремитирующий характер при
-: раке головки поджелудочной железы
-: раке терминального отдела общего желчного протока
+: раке большого дуоденального сосочка
I:
S: При выполнении паллиативной операции по поводу рака
панкреатодуоденальной зоны, при нарушении проходимости
двенадцатиперстной кишки, следует
+: дополнить билиодигестивный анастомоз дренирующей желудок операцией
-: закончить операцию
-: наложить еюностому
I:
S: Появление желтухи при остром панкреатите в ранние сроки обусловлено
+: сдавлением общего желчного протока (отек)
-: сдавление кистой поджелудочной железы
-: развитием перитонита и дуоденостаза
I:
S: Санториниев проток впадает в двенадцатиперстную кишку
-: на 2 см дистальнее Вирсунгового протока
+: на 2 см проксимальнее Вирсунгового протока
-: вместе с Вирсунговым протоком
I:
S: В островках Лангерганса поджелудочной железы содержатся
+: альфа-клетки и бета-клетки
-: альфа-клетки и гамма-клетки
-: альфа-клетки и лямбда-клетки
I:
S: Альфа клетки в островках Лангерганса поджелудочной железы вырабатывают
+: глюкагон
-: инсулин
-: соматостатин
I:
S: Бета-клетки в островках Лангерганса поджелудочной железы вырабатывают
+: инсулин
-: глюкагон
-: соматостатин
I:
S: Не возникает при закрытой травме поджелудочной железы
-: кровотечение
-: острый панкреатит
-:аутолиз поджелудочной железы
-: инфицирование забрюшинного пространства
+: опухоль поджелудочной железы
I:
S: Нет экстренных показаний к хирургическому лечению
травмы поджелудочной железы при
-: разможжении поджелудочной железы
-: признаках внутреннего кровотечения
-: абсцессе сальниковой сумки
+: формировании посттравматической кисты
I:
S: Не характерным для острого панкреатита является
-: острая опоясывающая боль
-: рвота, не приносящая облегчения
+: однократная рвота
-: уменьшение диуреза
I:
S: Не является показанием к хирургическому лечению при остром панкреатите
-: Hарастание явлений перитонита
-:Сердечно-сосудистая недостаточность не поддающаяся медикаментозной коррекции
+: Олигурия (менее 1500 мл/сут.)
-: Hеэффективность консервативного лечения в течение 24-48 часов
I:
S: В результате осумкования излившегося за пределы поджелудочной железы панкреатического сокаобразуется
+: воспалительная псевдокиста
-: воспалительная ретенционная киста
-:истинная киста
I:
S: Внутреннее или наружное дренирование является грубой ошибкой при
-: врожденных кистах поджелудочной железы
-: паразитарных кистах поджелудочной железы
-: воспалительных кистах поджелудочной железы
+: неопластических кистах поджелудочной железы
I:
S: Различия в клинической картине рака большого дуоденального сосочка и рака дистального отдела общего желчного протока
-: имеются
+: не имеются
-: имеются только на фоне желтухи
I:
S: Завершение панкреодуоденальной резекции без наложения панкреатоэнтероанастомоза:
+: возможно
-: невозможно
-: возможно только у больных старше 60 лет
I:
S: Выделяющиеся при панкреатите ферменты не способны вызвать
-: шок
-: протеолиз
-: коагулопатию
-: выброс кининов
+: усиление апетита
I:
S: Применение лапароскопии при остром панкреатите не позволяет
+: оборвать процесс в железе
-: уточнить характер течения морфологических изменений в поджелудочной железе
-: санировать брюшную полость с последующей организацией оттока из брюшной полости.
I:
S: Причинами острого панкреатита является
+: стимуляция секреции поджелудочной железы и спазм сфинктера Одди
-: подавление секреции поджелудочной железы и паралич сфинктера Одди
-: неизмененная секреция поджелудочной железы при нормальной работе сфинктера Одди.
I:
S: Патологический процесс при деструктивном панкреатите обусловлен
+: повреждением поджелудочной железы и окружающих тканей собственными ферментами
-: резким угнетением ферментов поджелудочной железы
-: ишемическим процессом в поджелудочной железе
V3:: {{5}} Язвенная болезнь
I:
S: Задержка контраста в желудке до 12 часов соответствует стадии … пилородуоденального стеноза
-: компенсации
+:субкомпенсации
-: декомпенсации
I:
S: При язвенной болезни желудка характерна
+: боль в области мечевидного отростка с иррадиацией в левое плечо и лопатку,
возникает в течение 1 часа после приема пищи
-: боль в правом подреберье с иррадиацией в спину
-: поздняя, голодная и ночная боль
I:
S: Функция нерва Латарже
+: двигательная
-: трофическая
-: чувствительная
I:
S: Желудок иннервируется n. vagus и tr. sympathicus. Нерв Латарже инервирует
-: дно желудка
-: тело желудка
+:пилорическую часть желудка
I:
S: Найдите соответствие
L1: Боли при язвенной болезни желудка
R1: в области мечевидного отростка с иррадиацией в левое
плечо и лопатку, возникает в течение 1 часа после приема пищи
L2: Боли при язве 12-и перстной кишки
R2: поздние, голодные и ночные
L3: Боли при ИБС
R3: загрудинные, отдающие в левое плечо
I:
S: При язвенной болезни 12-и перстной кишки
-:боль в области мечевидного отростка с иррадиацией в левое
плечо и лопатку, возникает в течение 1 часа после приема пищи
-:боль в правом подреберье с иррадиацией в спину
+: поздняя, голодная и ночная боль
I:
S: К блокатарам протонной помпы относится
-:Ранитидин
-: Фамотидин
-:Эналоприл
+: Омепразол
I:
S: Наивысший риск кровотечения при локализации язвы желудка
+:На малой кривизне
-:На большой кривизне
-:В области привратника
-:В кардиальном отделе.
I:
S: Стенозом чаще всего осложняется язва локализованная
-:На малой кривизне
-:На большой кривизне
+:В области привратника
-:В кардиальном отделе.
I:
S: Для язвенной болезни 12-и перстной кишки характерны:
+:Ночные, голодные боли
-: «ранние» боли, сразу после еды
-: боли не связанные с приемом пищи
I:
S: Рентгенологический симптом неосложненной язвы
-:Чаши Клойбера
-:Свободный газ под куполом диафрагмы
+:Симптом «ниши»
I:
S: При профузном кровотечении из язвы 12-и перстной кишки применяется
-:Операция Гартмана
-:Операция Крайля
-:Операция Лихтенштейна
+:Резекция желудка по Бильрот - 2.
I:
S: Решающее значение в диагностике язвенного кровотечения имеет
-:УЗИ
-:рентгенологический метод
+:эндоскопический метод
I:
S: К осложнениям язвенной болезни 12-и перстной кишки относят
-:Нагноение
-:Озлокачествление
+:Стеноз
-:Дискинезию кишечника.
I:
S: Найдите соответствие осложнений язвенной болезни
L1: Слабость, головокружение, анемия
R1: Кровотечение
L2: Похудание, рвота перед сном, чувство распирания в желудке
R2: Стеноз
L3: Резкие боли в животе, клиника перитонита
R3: Перфорация
I:
S: Мышечный дефанс («доскообразный» живот) характерен для язвенной болезни осложненной
-:Кровотечением
-: Пенитрацией
-: Стенозом
+:Перфорацией
-:Малигнизацией.
I:
S: При развитии «болезни оперированного желудка» реконструктивная
операция не требуется при
-: демпинг-синдроме
-: синдроме приводящей петли
+: рефлюкс-гастрите
-:раке культи желудка
I:
S: При язвенной болезни желудка осложненной перфорацией, как дополнительный
метод диагностики используется
-:флюорография
+:Пневмогастрография
-:УЗИ
I:
16. N. vagus
+:усиливает перистальтику желудка; усиливает секрецию желудка, расслабляет
m. sphincter pylori, передает чувство тошноты и голода
-: уменьшает перистальтику желудка; вызывает сокращение
m. sphincter pylori, суживает сосуды, передает чувство боли
-:повышает кислотность желудка при язвенной болезни желудка
I:
S: В патогенезе язвенной болезни особая роль отводится
-:стафилококку
-: стрептококку
-: кишечной палочке
+: helicobacter pylori
I:
S: Для проведения эрадикационной терапии при язвенной болезни используют
-: Цефазолин и гентамицин
+: Амоксициллин и кларитромицин
-:Линкомицин и ципролет
I:
S: Срок консервативной терапии при язвенной болезни составляет
-:3-5 суток
-:14-20 суток
+:30-60 суток
-:120-180 суток
I:
S: При декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка применяется
+:Резекция 2/3 желудка
-:Прошивание язвы
-:Линейная резекция желудка.
I:
S: С помощью обзорной рентгенографии можно обнаружить свободный
газ в брюшной полости при
-:пилородуоденальном стенозе
-: кровотечении
+:перфорации язвы,
-:пенетрации язвы
I:
S: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением в
-:10% случаев
+:15-20% случаев
-:25-30% случаев
-:45-50% случаев
I:
S: Окончательно показания к операции выставляются на основании
-:Самочувствия больного
+:Эндоскопической картины гемостаза
-:Частоты рвоты с кровью
-:Наличия мелены.
I:
S: При синдроме приводящей петли наиболее эффективна
-:реконструктивная резекция желудка по способу Бильрот - II
-:реконструктивная резекция желудка по способу Бильрот - I
+:реконструктивная операция с анастомозом на У-образно выключенной петле
I:
S: Признаком профузного кровотечения из желудочно-кишечного тракта является
+: мелена
-:наличие «скрытой крови» в кале
-:анемия
I:
S: При язвенной болезни исключают прием
-:Гипотензивных препаратов
+:Противовоспалительных препаратов
-: Антибактериальных препаратов
I:
S: Характерным для стеноза выходного отдела желудка является:
-:Изжога
+:Отрыжка с привкусом «тухлого яйца».
-:Жидкий стул
-:Рвота на приносящая облегчения.
I:
S: Радикальной операцией при язвенной болезни является
-:Ваготомия
-:Ушивание язвы
+:Резекция желудка
-: Гастроэнтероанастомоз.
I:
S: Малигнизации чаще всего подвергается язва
+:Желудка
-:12-и перстной кишки
-:Гастродуоденального перегода
-:Пищевода
I:
S: Окончательно степень компенсации стеноза выходного отдела желудка ставится
на основании
-:ФГДС
+:Рентгеноскопии желудка
-:Биохимических показателей крови
-: Показателей основного обмена.
V3:{{6}} Грыжи брюшной стенки
I:
S:Основными анатомическими областями живота являются
-:надчревная
-:чревная
-:подчревная
-:лобковая
+:только 1, 2, 3
I:
S: К анатомическим областям живота не относят
-:собственно эпигастральную
-:правую подреберную
-:пупочную
+:паховую
I:
S: В области мезогастрия расположена … область
+:пупочная
-:собственно эпигастральная
-:лобковая
I:
S:По этиологическому признаку грыжи классифицируются
-:на врожденные
-:на приобретенные
-:на рецидивные
+:на травматические
I:
S:К грыжам, классифицируемым по этиологическому признаку, относят
-:невправимые
-:скользящие
-:пахово-мошоночные
+:послеоперационные
-:ущемленные
I:
S:К грыжам, выделяемым по анатомическому признаку, не относятся
-:паховые
-:бедренные
-:рецидивные
-:грыжи белой линии живота
+:пупочные
I:
S:К грыжам, классифицируемым по анатомическому признаку, относятся
-:врожденные
-:невправимы
+:околопупочные
-:послеоперационные
-:ущемленные
I:
S:К грыжам, классифицируемым по анатомическому признаку не относят
-:поясничные
-:седалищные
-:промежностные
+:ущемленные
-:диафрагмальные
I:
S:При сращении сальника с грыжевым мешком возникает симптом
"натянутой струны", который характеризуется
-:усилением болей в паховой области при сгибании в тазобедренном суставе
-:усилением болей в паховой области при наклонах туловища
+:усилением болей в паховой области при полном выпрямлении туловища и
уменьшением болей в паховой области в полусогнутом положении
I:
S:Техника операции, состоящая в том, что грыжевой мешок вначале выделяют у шейки,
перевязывают его и рассекают вдоль, выворачивают и сшивают позади яичка применяется
при
-: приобретенных косых грыжах
-: прямых паховых грыжах
+: врожденных грыжах
I:
S:Косая паховая грыжа выходит через
-:fossa supravesicalis
-:fossa inguinalis medialis
+:fossa inguinalis lateralis
I:
S:Пластика задней стенки пахового канала выполяется при
-:операции Жирара
-:Операции Жирара-Спасокукоцкого
+:операции Бассини
-:операции Мартынова
I:
S:При скользящих грыжах необходимо укреплять
-: только переднюю стенку пахового канала
+:только заднюю стенку пахового канала
-:и переднюю и заднюю пахового канала
I:
S: К элементам, заполняющим овальную ямку не относится
-:жировая клетчатка
-:лимфатический узел
-:большая подкожная вена
+:бедренная артерия и вена
I:
S: При операции по поводу бедренной грыжи не встречается
-:ранение бедренной вены
+:ранение бедренного нерва
-:ранение мочевого пузыря
-:ранение запирательной артерии
I:
S:Решающим в диагностике грыж пищеводного отверстия диафрагмы является
-:эндоскопический метод
+:рентгенологический метод (в положении Тренделенбурга)
-:УЗИ
I:
S: Не способствует образованию наружных грыж живота
-:повышение внутрибрюшного давления
-:кашель
-:запор
+:долихосигма
-:врожденная недостаточность соединительной ткани
I:
S: Грыжи, при которых обязательно наличие грыжевого мешка называются
-:скользящие
-:эмбриональные пупочные
+:прямые паховые
-:ложные травматические
I:
S: Не характерны для рихтеровского (пристеночного) ущемления
-:местные симптомы
+:признаки непроходимости кишечника
-:признаки перитонита
I:
S: Ручное вправление содержимого при ущемленных грыжах
-:не допустимо
-:допустимо всегда
+:допустимо только при абсолютных противопоказаниях к операции
I:
S: Врожденный характер могут носить
-:прямые паховые грыжи
+:косые паховые грыжи
-:прямые и косые паховые грыжи
I:
S:Летальность при операциях по поводу неосложненной грыжи составляет
+:0-1%
-:10-15%
-:20-30%
-:40-50%
I:
S:Способ пластики внутреннего кольца бедренного канала из пахового доступа это
-:операция Бассини
-:операция Постемского
+:операция Руджи
I:
S:При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают
-:со вскрытия его, а затем резекцию через лапаротомный доступ
-:со вскрытия его, а затем выполняют резекцию кишки после рассечения ущемленного кольца
+:с лапаротомии, резекции кишки, наложении анастомоза, ушивание брюшной полости, а затем вскрывают грыжевой мешок и удаляют некротизированную кишку
-:с лапаротомии, новокаиновой блокады корня брыжейки
-:с лапаротомии, наложение противоестественного заднего прохода
I:
S:В паховом канале не проходит(ят)
-:семявыносящий проток
-:кровеносные и лимфатические сосуды
-:остаток влагалищного отростка брюшины
+:общая бедренная артерия и вена
-:круглая связка матки у женщин
I:
S:Контрольное время, когда ручное вправление противопоказано при ущемленной грыже
-:до 3-х часов
-:6-9 часов
+:не существует, так как ручное вправление вообще не показано
-:в течении первого часа
-:в течении 30 минут
I:
S:Позиция полипропиленового сетчатого протеза onlay означает положение протеза
-:Предбрюшинно
+:В подкожной клетчатке над апоневрозом
-:Между мышцами и апоневрозом
I:
S:К «ненатяжным» методам герниопластики относятся операция
-:Жирара
-:Постемпски
+:Лихтенштейна
-:Кимбаровского
I:
S:Лапароскопическая герниопластика более показана если у больного
-:Прямая паховая грыжа
-:Косая паховая грыжа
-:Скользящая грыжа
+:Двухсторонняя паховая грыжа
V3:{{7}} Кишечная непроходимость
I:
S:Причиной обтурационной непроходимости не является
-:врожденный порок
-:опухоль самой кишки или сдавление извне
-:инородное тело
-:воспалительный инфильтрат
-:кишечный паразитоз
+:язвенная болезнь
I:
S:Причиной странгуляционной кишечной непроходимости не является
-:поворот петли на 270°;
+:портальная гпертензия
-:узлообразование;
-:спаечная кишечная непроходимость;
-:ущемление при грыжах.
I:
S:Инвагинация кишечника это
+:внедрение кишки в кишку (центрального участка в периферический)
-:Перекрут петли кишки вокруг своей оси
-:Перекрут кишки вокруг матки
I:
S:К димамической кишечной непроходимост не относится
-:паралитическая
-:спастическая
+:странгуляционная
I:
S:Симптом Валя это
+:балонообразно раздутая приводящая кишка,тимпанит
-:шум плеска
-:притупление в отлогих местах
I:
S:Симптом Склярова это
-:балонообразно раздутая приводящая кишка,тимпанит
+:шум плеска
-:притупление в отлогих местах
I:
S:Экстренная операция показана если у больного
+:Странгуляционная кишечная непроходимость
-:Паралитическая кишечная непроходимость
-:Спастическая кишечная непроходимость
I:
S:При кишечной непроходимости не встречается
-:Рвота
-:Вздутие живота
+:Макрогематурия
-:Задержка стула и газов
I:
S:Критерием оценки жизнеспособности ущемленной тонкой кишки не является
-:Пульсация сосудов брыжейки
-:Нормализация цвета кишки
-:Восстановление перистальтики
+:Увеличение лимфоузлов брыжейки