Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея женщины.
Цель: ввести катетер Фолея в мочевой пузырь и закрепить его.
Оснащение:
|
Стерильный катетер Фолея |
|
Перчатки стерильные |
|
Перчатки чистые – 2 пары |
|
Стерильные салфетки средние – 5 – 6 шт. |
|
Стерильные салфетки большие – 2 шт. |
|
Кувшин с тёплой водой (30 – 35оС) |
|
Судно |
|
Флакон со стерильным глицерином 5 мл. |
|
Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт. |
|
10 - 30 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера |
|
Антисептический раствор |
|
Лотки (чистый и стерильный) |
|
Мочеприёмник |
|
Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой |
|
Пластырь |
|
Ножницы |
|
Пинцет стерильный |
|
Корнцанг |
|
Ёмкость с дезинфицирующим раствором |
|
Этап |
Действие |
Теоретическое обоснование |
|
1.Подготовка к процедуре.
2. Выполнение процедуры. 3.Завершение процедуры. |
1. Объяснить пациентки суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2. Отгородить пациентку ширмой (если процедура выполняется в палате).
3. Подстелить под таз пациентки впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку). 4. Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах. 5.Под таз пациентки поставить судно. 6.Вымыть руки. Надеть перчатки.
7. С помощью кувшина с теплой водой (30 – 35оС) и салфеток провести гигиену промежности. 8. Убрать судно. Снять перчатки и сбросить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором. 9. Вымыть руки. 10.С помощью пинцета в стерильный лоток положить стерильные салфетки и смочить их антисептическим раствором. 11. Надеть перчатки. 12. Развести в стороны малые половые губы. Другой рукой взять среднюю салфетку, смоченную раствором антисептика и обработать её вход в уретру. 13. Закрыть большой стерильной салфеткой вход во влагалище и анус. Лоток оставить между ног. 14. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного материала. Обработать руки антисептиком. 15. Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 – 30 мл 16. Открыть флакон с глицерином. 17. Открыть катетер Фолея 18. Надеть стерильные перчатки. 19. Взять из лотка катетер, держа его на расстоянии 5 – 6 см 1 и 2 пальцами правой руки, наружный конец катетера держат 4 – 5 пальцами.
20. Смазать катетер глицерином. 21. Ввести катетер в отверстие уретры на 10 см или до появления мочи. Примечание: если вход в уретру хорошо не определяется – требуется консультация врача. 22. Спустить мочу в лоток. 23. Наполнить баллон катетера Фолея 10 – 30 мл физиологического раствора или стерильной водой. Примечание: количество физиологического раствора или стерильной воды зависит от размера катетера.
24. Соединить постоянный катетер с дренажным мешком. Убедиться, что трубки не перегибаются. Прикрепить дренажный мешок к бедру лейкопластырем или специальным фиксирующим устройством, или к краю кровать (так что бы дренажный мешок (мочеприёмник) был ниже уровня мочевого пузыря).
25.Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку). Помочь пациентке удобно лечь и убрать ширму. 26. Весь использованный материал убирают и помещают в ёмкость с дезинфицирующим раствором. 27. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. 28. Вымыть руки. 29. Сделать запись о проделанной процедуре. |
1. Обеспечивается право пациентки на информацию. Создаётся психологический комфорт пациентки и мотивация к сотрудничеству. 2. Уважение достоинства пациентки. 3. Обеспечивается чистота и комфорт постели. Соблюдение инфекционной безопасности. 4. Обеспечивается удобный доступ к уретре. 5. Обеспечивается чистота постели. 6.Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции. 7.Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции. 8.Обеспечивается инфекционная безопасность. 9. Обеспечиваются необходимые условия асептики 10. Для соблюдения правил инфекционной безопасности. 11. Обеспечиваются защита медперсонала и пациентки. Необходимые условия асептики.
12. Уменьшение опасность возникновения внутрибольничной инфекции. 13. Инфекционная безопасность. Предупреждение попадания микрофлоры из влагалища и прямой кишки. 14. Обеспечивается инфекционная безопасность. 15. Для заполнения баллона катетера Фолея физиологическим раствором или водой 16. Для смазки катетера. 17. Обеспечивается инфекционная безопасность 18.Обеспечиваются необходимые условия асептики. 19. Обеспечиваются необходимые условия асептики. 20. Для более лёгкого введения в уретру 21. Вход в уретру может быть не виден вследствие атрофии влагалища, врождённой женской гипоспадия. 22. Для освобождения мочевого пузыря 23.Для того чтобы обеспечить фиксацию катетера в мочевом пузыре. 24. Обеспечивается постоянный отток мочи. Исключается нарушение оттока мочи. 25. Обеспечивается комфорт пациентки и инфекционная безопасность. 26. Обеспечивается инфекционная безопасность. 27. Обеспечивается инфекционная безопасность. 28. Обеспечивается личная безопасность. 29. Обеспечивается преемственность ухода. |
Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея мужчины.
Цель: ввести катетер Фолея в мочевой пузырь и зафиксировать его.
Оснащение:
|
Стерильный катетер Фолея |
|
Перчатки стерильные |
|
Перчатки чистые 2 пары |
|
Стерильные салфетки средние – 5 -6 шт. |
|
Стерильные салфетки большие – 2 шт. |
|
Кувшин с тёплой водой (30 – 35оС) |
|
Судно |
|
Флакон со стерильным глицерином 5 мл. |
|
Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт. |
|
10 - 30 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера |
|
Антисептический раствор |
|
Лотки (чистый и стерильный) |
|
Мочеприёмник |
|
Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой |
|
Пластырь |
|
Ножницы, |
|
Пинцет стерильный |
|
Ёмкость с дезинфицирующим раствором |
|
Этап |
Действие |
Теоретическое обоснование |
|
1.Подготовка к процедуре.
2. Выполнение процедуры. 3.Завершение процедуры. |
1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2.Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в палате).
3. Подстелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку). 4. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах. 5.Вымыть руки. Надеть перчатки.
6. Провести гигиену промежности и наружных половых органов. Снять перчатки. 7. Вымыть руки. 8.С помощью пинцета в стерильный лоток положить стерильные салфетки и смочить их антисептическим раствором. 9. Надеть перчатки. 10. Оттянуть крайнюю полоть (если она имеется) и обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе. 11. Обернуть половой член стерильными салфетками. 12. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного материала. Обработать руки антисептиком. 13. Поставить чистый лоток между ног. 14. Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 – 30 мл 15. Открыть флакон с глицерином. 16. Открыть катетер Фолея. 17. Надеть стерильные перчатки. 18. Взять из лотка катетер, держа его на расстоянии 5 – 6 см 1 и 2 пальцами правой руки, наружный конец катетера держат 4 – 5 пальцами.
19.Смазать катетер глицерином 20. Захватить половой член сбоку одной рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.
21. В вести катетер в уретру и продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» к верху, как бы натягивая на него катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер достигнет мочевого пузыря и появится моча. Примечание: в том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие. Следует прекратить процедуру. 22. Спустить мочу в лоток. 23. Наполнить баллон катетера Фолея 10 – 30 мл физиологического раствора или стерильной водой. Примечание: количество физиологического раствора или стерильной воды зависит от размера катетера.
24. Возвратить на место крайнюю плоть. Соединить постоянный катетер с дренажным мешком. Убедиться, что трубки не перегибаются. Прикрепить трубку катетера Фолея к бедру лейкопластырем или специальным фиксирующим устройством, или к краю кровать (так что бы дренажный мешок (мочеприёмник) был ниже уровня мочевого пузыря).
25.Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку). Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму. 26. Весь использованный материал убирают и помещают в ёмкость с дезинфицирующим раствором. 27. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. 28. Вымыть руки. 29. Сделать запись о проделанной процедуре. |
1. Обеспечивается право пациента на информацию. Создаётся психологический комфорт пациенту и мотивация к сотрудничеству. 2. Уважение достоинства пациента. 3. Обеспечивается чистота и комфорт пациента. Инфекционная безопасность. 4. Обеспечивается удобный доступ к уретре. 5.Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции. 6.Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции. 7. Обеспечиваются необходимые условия асептики 8. Для соблюдения инфекционной безопасности. 9. Обеспечиваются необходимые условия асептики 10. Исключается опасность внутрибольничной инфекции. 11. Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции. 12. Обеспечивается инфекционная безопасность. 13. Для мочи. 14. Для заполнения баллона катетера Фолея физиологическим раствором или водой 15. Для смазки катетера. 16. Обеспечивается инфекционная безопасность 17.Обеспечиваются необходимые условия асептики. 18. Обеспечиваются необходимые условия асептики. 19. Для более лёгкого введения катетера в уретру. 20. Распрямляется передний отдел уретры. 21. Необходимые условия проведения процедуры, связанные с анатомическим строением мочеполовой системы мужчины. 22. Для освобождения мочевого пузыря от мочи. 23.Обеспечивается фиксация катетера. 24. Обеспечивается свободный отток мочи. Исключается нарушение оттока мочи. 25. Обеспечивается комфорт пациента и инфекционная безопасность. 26. Обеспечивается инфекционная безопасность. 27. Обеспечивается инфекционная безопасность. 28. Обеспечивается личная безопасность. 29. Обеспечивается преемственность ухода. |