Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Крок М. Лікувальна справа
Невідкладні стани в хірургії
?"Кинджальний біль", виразковий анамнез, напруження м’язів передньої черевної стінки це:
+Тріада Мондора
-Тріада Лаффіте
-Тріада Крисчена
-Тріада Огюстена
-Тріада Кондора
?Як називається відчуття болю при натискуванні пальцями у лівому реберно-хребетному куті:
+Симптом Мейо-Робсона
-Симптом Холстеда
-Симптом Куплена
-Симптом Керте
-Симптом Лагермфа
?Чаші Клойбера виявляють при:
+Оглядовій рентгенографії черевної порожнини
-УЗД органів черевної порожнини
-Лапароскопії
-Пальпації
-Фіброгастроскопії
?Грижа Майдля це:
+Ретроградне защемлення
-Пристінкове защемлення
-Защемлення дивертикула
-Ковзна грижа
-Несправжнє защемлення
?Фельдшера викликали в цех з приводу нещасного випадку. Зі слів робітників виявлено,
що їх товариш крикнув, впав, почалися судоми. До моменту приходу фельдшера судоми
припинились. При огляді: видно, затиснутий в руці оголений електричний провід, що
звисає зі станка. Свідомість відсутня. Шкіра бліда. Зіниці на світло не реагують.
Першочерговість дій фельдшера.
+Припинити дію струму, розпочати серцево-легеневу реанімацію
-Дати вдихнути нашатирний спир
-Ввести протигестамінні препарати
-Знеболити, транспортувати в хірургічне відділення
-Дефібриляція
?До здорвпункту принесли робітника К. 40р., рука якого потрапила до транспортеру. Права
верхня кінцівка відірвана до ліктьового суглобу. Свідомість збережена, але хворий
загальмований. Стан дуже важкий. АТ- 80/30 мм.рт.ст. Тони серця чисті, приглушені.
Надати невідкладну допомогу
+Покласти хворого, накласти джгут на плече, ввести знеболююче
-Накласти на культю асептичну пов’язку, ввести знеболююче
-Розпочати протишокову терапію
-Накласти пов’язку на культю
-Покласти хворого, розпочати протишокову терапію
?Потерпілий доставлений на ФАП, скаржиться на біль в ділянці правого стегна, стати на
ногу не може, кровотеча, яку зупинив, натиснувши пальцем руки. Об’єктивно: хворий
блідий, загальмований. Пульс 120/хв., ниткоподібний. АТ 60/80 мм рт. ст. В
нижній третині правого стегна сильно кровоточива рана, кров світла. Стегно
деформоване, укорочене. Активні рухи неможливі. Почерговість дій фельдшер
+Накласти джгут, ввести знеболююче, накласти асептичну пов’язку, транспортна
іммобілізація
-Транспортна іммобілізація, ввести знеболююче, асептична пов’язка
-Асептична пов’язка, ввести знеболююче, транспортувати в хірургічне відділення
-Ввести знеболююче, транспортувати до хірургічного відділення
-Транспортувати в хірургічне відділення
?Фельдшер прибув машиною “швидкої допомоги” до пацієнта В., 45 років, який отримав
опік полум’ям паяльної лампи лівого плечового суглобу. Пацієнт не спокійний, жаліється
на біль у руці, просить допомоги. На лівому плечовому суглобі, на зовнішній поверхні
частково зірвані міхурі. Окремі ділянки білуватого, мармурового відтінку. Почерговість дій
фельдшера
+Негайно охолодити уражену ділянку водою, знеболити, накласти асептичну пов’язку
-Транспортувати хворого в хірургічне відділення
-Знеболити накласти пов’язку з маззю
-Накласти асептичну пов’язку, транспортувати в хірургічне відділення
-Накласти мазеву пов’язку порекомендувати звернутися
?Молодий чоловік під час прийому їжі раптово схопився за шию, рот відкритий, дихання
неможливе, ціаноз, відсутні голос та кашель. Які заходи необхідно провести в першу чергу
+Використати метод черевних поштовхів
-Розпочати серцево-легеневу реанімацію
-Ввести зонд в шлунок
-Придати хворому горизонтальне положення
-За прокинути голову доверху
?У хворого відкритий перелом плеча, із рани пульсуючим струменем витікає кров
яскраво-червоного кольору. З чого слід розпочати невідкладну допомогу
+Накладання джгута
-Введення серцево-судинних засобів
-Введення кровоспинних засобів
-Проведення транспортної іммобілізації
-Накладання тиснутої пов'язки
?Фельдшера терміново викликали до хворого. Родичі відмітили, що вже 3-4 хвилини як не
дихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття нема. Зіниці розширені. Як
називається такий стан
+Клінічна смерть
-Термінальна пауза
-Біологічна смерть
-Агонія
-Соціальна смерть
?Бригада ШМД прибула у навчальний заклад. Студент зі страхом в очах тримався за
шию. Шкіра ціанотична. Дихання свистяче, затруднене. Запідозрено стороннє тіло гортані
Які дії слід виконати в першу чергу
+Застосувати прийоми Хеймліка
-Ввести знеболюючі
-Вставити товсту голку в трахею
-Провести трахеостомію
-Ввести спазмолітики
?На ФАП доставили потерпілу, яка при падінні поранила собі руку склом. Бліда. В середній
третині плеча невелика рана, з якої струменем б’є яскравочервона кров. Назвіть
першочергові заходи
+Накласти кровозупинний джгут вище місця кровотечі
-Накласти давлячу пов’язку після знеболення
-Накласти кровозупинний джгут нище місця кровотечі
-Ввести заспокійливі і зробити ревізію рани
-Провести тампонаду рани стерильною серветкою
?Під час роботи будівельник впав з риштування і вдарився грудною кліткою в дошку, яка
стирчала. Негайно викликали фельдшера здоровпункту. Потерпілий стогне. Наявна рана
в проекції 4 ребра справа по аксілярній лінії, яку потерпілий прикриває рукою. Задишка
Запідозрено відкритий пневмоторакс. Які негайні дії фельдшера
+Накласти оклюзійну пов’язку в напівсидячому положенні
-Негайно налагодити інфузійну протишокову терапію
-Провести знеболення і накласти асептичну пов’язку
-Покласти потерпілого горизонтально і чекати ШМД
-Зосередитись на збиранні скарг і анамнезу життя
?Молодий чоловік у сільському клубі отримав ножове поранення в живіт. Свідки події
викликали ШМД. Фельдшер застав потерпілого у важкому стані. Блідий. П – 115/хв., АТ – 100/50 мм.рт.ст. Рана в правому підребір’ї розміром 2х2 см, не кровоточить. На очах стан погіршується. Запідозрено внутрішню кровотечу. Першочергові дії фельдшера
+Холод на живіт, гемостатична терапія і поповнення ОЦК
-Холод на живіт, обробка рани в повному об’ємі, асептична пов’язка
-Ніяких дій не проводити, а якнайшвидше везти в лікарню
-Ввести знеболюючі і спазмолітики перед транспортуванням
-Зайнятися пошуком донорів для потерпілого
?Фельдшер ШМД прибув на місце вибуху газу. Протягом 2 діб потерпілого не могли
дістати з-під завалу. Балка стіни придавила ліве стегно. При огляді фельдшер відмітив
важкий стан потерпілого. Ліва ступня ледь тепла, пальцями рухає. Запідозрено синдром
тривалого здавлення. Яка послідовність невідкладної допомоги
+Звільнити потерпілого, накласти еластичний бинт на ногу, протишокова терапія, холод
місцево
-Звільнити потерпілого, вкласти на ноші і транспортувати в лікувальний заклад
-Після звільнення потерпілого дати йому гарячого чаю, обкласти ногу грілками
-Звільнити потерпілого, накласти джгут вище здавлення і провести знеболення
-Після звільнення потерпілого обкласти ноги міхурами з льодом, ввести спазмолітики
накласти шини
?Ви фельдшер ШМД и надавали першу допомогу потерпілому чоловіку, 50 років, від
ураження електрострумом в стані електролатергії: припинив дію електроструму, виконав
тривалу елементарну серцево-легеневу реанімацію, викликав реанімаційну бригаду
швидкої медичної допомоги. Оцінити ефективність дій медичного працівника
+Поява ознак життя
-Стан залишився біз змін
-Поява асістолії
-Поява фібріляції
-Зміна кольору шкіри
?Ви фельдшер ШМД. Хворий після ДТП має відкритий перелом стегна. Догоспітальні дії
фельдшера полягають в
+Зупинці кровотечі, знеболюванні, транспортній іммобілізації
-Виклику швидкої допомоги
-Знеболенні, введенні антибіотиків
-Накладанні джгута, транспортуванні в лікарню
-Зупинці кровотечі, проведенні іммобілізації
?Ви фельдшер ФАПу.У пацієнта 50 років гідраденіт у лівій пахвовій ділянці. Шкіра ділянки
гіперемійована, пальпується інфільтрат з розм’якшенням в центрі. Першочергові дії
фельдшера:
+Терміново направити пациєнта до лікаря
-Поставити компрес з маззю
-Призначити антибіотики
-Дати знеболююче
-Призначити сухе тепло
?Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пациєнт. Скаржиться на переймоподібний біль у
животі, нудоту, блювання, затримку газів, стілець. При огляді ви запідозрили перитоніт
Яку надати долікарську допомогу
+Покласти холод на живіт , викликати швидку допомогу
-Знеболити , покласти холод на живіт
-Знеболити, покласти грілку на живіт
-Знеболити , спостерігати за пациєнтом
-Обмежити прийом їжі та води
?Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства, до вас звернувся хворих з
опіком. Вкажіть та сплануйте найефективніший елемент першої медичної допомоги на
місці події при обмежених опіках 1-2-го ступеня
+Охолодження обпеченої ділянки протягом 8-10 хвилин під проточною водою
-Накладання сухої асептичної пов'язки
-Обробка опікової поверхні вазеліновою олією
-Застосування масляно-бальзамічної емульсії за А.В.Вишневським
-Накладання пов'язки з розчином антисептика
?Ви фельдшер ШМД, оглядаєте хворого з відкритим переломом кістки стегна та
артеріальною кровотечею. Визначити першочерговий обсяг втручань при наданні
невідкладної допомоги на догоспітальному етапі:
+Накласти джгут, знеболити
-Знеболити, транспортувати до лікарні
-Накласти джгут, транспортувати до лікарні
-Ввести гемостатики , накласти асептичну пов’язку
-Ввести антибіотики, накласти асептичну пов’язку
?Фельдшер діагностував клінічну смерть та розпочав серцево-легеневу реанімацію. Яке
повинно бути співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця
+2 до 15
-1 до 5
-1 до 10
-1 до 15
-2 до 5
?Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хвилин, Ви відзначили звуження зіниць,
почервоніння шкіри. Відсутні серцеві скорочення та самостійне дихання. Які Ваші
подальші дії
+Продовжувати реанімаційні заходи
-Припинити реанімацію
-Ввести адреналін
-Застосувати дихальний апарат
-Продовжити реанімацію через 2 хв.
?Пацієнт 20 років годину тому відчув кинджальний біль в животі, було одноразове
блювання. При огляді положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний,
температура тіла підвищується. Що з пацієнтом
+Перфорація виразки
-Гострий живіт (перитоніт)
-Шлунково-кишкова кровотеча
-Гострий гастрит
-Загострення виразкової хвороби
?Жінка захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через
деякий час біль змістився в праву половину живота. Було одноразове блювання. При
пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом
Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:
+Гострий апендицит
-Гострий холецистит
-Гострий гастрит
-Кишкову непрохідність
-Гострий панкреатит
?У пацієнта загальна слабкість, запаморочення. Шкіра бліда, холодний піт. АТ 100/80 мм
рт. ст.. В анамнезі блювання типу „кавової гущі”, чорні випорожнення. Як надати
невідкладну допомогу
+Накласти міхур з льодом
-Промити шлунок
-Поставити очисну клізму
-Ввести кровоспинні засоби
-Застосувати нашатирний спирт
?Перша допомога при зовнішньому клапанному пневмотораксі:
+Оклюзій на пов’язка з накладанням постійного дренажа
-Штучна вентиляція легень
-Оклюзій на пов’язка з одномоментним відсмоктуванням повітря
-Проведення іммобілізації
-Міжреберна новокаїнова блокада
?Укажіть ускладнення виразкової хвороби, що вимагає екстреної операції:
+Перфорація
-Пенетраця
-Стеноз воротаря
-Малігнізація
-Шлунково-кишкова кровотеча
?Основний симптом гострої артеріальної недостатності кінцівки:
+Різкий раптовий біль у кінцівці
-Тупий біль у кінцівці
-Переміжна кульгавість
-Відчуття периферійної пульсації
-Ослаблення периферійної пульсації
?У хворого, віком 60р., 2 години тому виникло защемлення пахової кили. Ваша тактика:
+Холод на живіт та шпиталізація в хірургічне відділення
-Зрошення грижового випинання хлоретилом
-Ручне вправлення кили
-Ввести знеболювальні
-Ввести спазмолітині засоби і вправити килу
?У фельдшерський пункт звернувся робітник меблевого виробництва, який отримав рвану
рану правого передпліччя. Планово імунізований проти правця 5 місяців тому. З метою
екстреної профілактики правця для закріплення активного імунітету, що необхідно ввести
потерпілому
+0,5 АП – анатоксину
-0,1 АП – анатоксину
-1,0 АП – анатоксину
-0,2 АП – анатоксину
-0,3 АП – анатоксину
?Фельдшер ШМД доставив хворого в х.в. після ДТП в стані травматичного шоку середньої
важкості. З метою покращення гемодинаміки при виведенні з шоку хворому потрібно
призначити кровозамінники гемодинамічної дії:
+Реополіглюкін, поліфер, плазможель
-Гемодез, полідез,неокомпенсан
-Гідролізін, амінон, вамін
-0,9\% р-н натрію хлориду, розчин Рінгера, Ластасоль
-Манітол, маніт, сорбітол
?Хворому М -48р. показана екстрена операція. Згідно з існуючим положенням усі
діагностичні, організаційні і тактичні питання при наданні екстреної допомоги повинні бути
вирішені протягом:
+2х – 4-х годин
-1 – 2 тижнів
-3-4 днів
-4 – 4 тижнів
-1 – 1,5 місяця
?Вами, фельдшером ШМД з місця ДТП доставлено потерпілого К.-42р з відірваною
нижньою кінцівкою. Стан важкий. П 120/хв. Слабкого наповнення, АТ 80/25 мм рт.ст..Яку НД потрібно надати хворому на місці пригоди ?
+Накласти джгут, знеболити, накласти асептичну пов’язку, підключити В/В систему
-Накласти асептичну пов’язку
-Ввести 0,5% р-н новокаїну
-Вести вікасол
-Ввести кальцій хлорид 10%-10
?У хворого діагностовано перелом кісток черепа. В якому положенні його потрібно
транспортувати у відділення реанімації ?
+У горизонтальному положенні на спині з повернутою головою набік
-Сидячи
-У горизонтальному положенні на спині, обличчям догори
-У горизонтальному положенні на спині, обличчям донизу
-Напівсидячи
?У хворого 60 р. після тупої травми живота, розриву кишківника розвинувся перитоніт.
Перитоніт – це запалення:
+Очеревини
-Плеври
-Жовчного міхура
-Мозкових оболонок
-Сечового міхура
?На ФАП доставлено хворого після ДТП. При обстеженні виявилась підозра на розрив
селезінки. Назвіть симптом характерний тільки для розриву селезінки
+Симптом Іванця-Киванця
-Симптом Ортнера
-Симптом Воскресенського
-Симпот Ровзінга
-Симптом Пастарнацького
?Потерпілий отримав опік негашеним вапном. Який розчин необхідно застосувати для
нейтралізації вапна
+20\% розчину цукру
-Промити струменем води
-1\% розчин лимонної кислоти
-25 \% розчину магнію сульфату
-2\% розчину натрію гідрокарбонату
?Ознаки ефективності проведення реанімаційних заходів:
+Звуження зіниць
-Зниження м’язового тонусу
-Безшумна екскурсія грудної клітки
-Випинання епігастральної ділянки при вдуванні
-Шум при вдуванні повітря та при видиху
?При проведенні непрямого масажу серця у дорослих грудина повинна зміщуватись в
сагітальному напрямку на:
+4-5 см
-2-3 см
-6-8 см
-1-2 см
-8-10 см
?При попаданні чужорідного тіла в голосову щілину та перекритті її простору необхідно
негайно:
+Застосувати прийом Геймліха
-Здійснити трахеотомію
-Проводити ШВЛ “з рота в рот”
-Ударити потерпілого у грудину
-Покласти на спину, за прокинути голову
?Перша допомога при травматичному шоці полягає у введенні:
+Промедолу
-Атропіну
-Но-шпи
-Платифіліну
-Прозеріну
?Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас визвали на автодорожну аварію. Мотоциклыст під
час травми отримав удар головою об бруківку дороги. Лежить без свідомості. Об-но:
пульс 60/хв., ритмічний, АТ 120/70. Із вух та носа незначне виділення крові в перемішку з
прозорою рідиною. З чого почнете надання першої допомоги
+Відновлення прохідності верхніх дихальних шляхів
-Введення знеболюючих засобів
-Проведення транспортної іммобілізації
-Введення серцевих глікозідів
-Введення дихальних аналептиків
?На ФАП доставлений хлопець 18 років. Блідий, пульс 90/хв., слабких властивостей. АТ
90/50 мм.рт.ст. На правій половині грудної клітини по с/ключичній лінії рана 2х0,3 см. Під
час дихання виділяється піниста кров, а при видосі – засмоктується повітря. Якою
повинна бути кваліфікована допомога
+Оброблення країв рани розчином антисептика і накладання на неї герметичної
окаюзійної пов’язки. Госпіталізація
-Накласти стисну колову пов’язку
-Накласти пов’язку “Дезо”
-Виконати тампонаду рани
-Прикласти холод
?На ФАП доставлений 45 років. Скаржиться на інтенсивний наростаючий біль в правій
пахвинній ділянці, наявність пухлино подібного утворення. Біль і утворення виникли після
підняття важкості. При пальпації живіт болючий в нижніх відділах, в правій пахвинній
ділянці палькується пухлиноподібне утворення м’яко-еластичної консистенції. Перша допомога
+Термінова госпіталізація, не вводячи анальгетиків і не вправляючи вміст випинання
-Знеболити
-Знеболити, накласти грілку
-Вправити вміст грижі
-Знеболити і спостерігати за станом хворого на протязі 1-ої доби
?Швидка допомога викликана додому. Жінка, прибираючи туалет, випадково вилила собі
на руку соляну кислоту. При огляді шкіра лівої кисті та передпліччя сірого кольору,
місцями пухирі з прозорим вмістом. Надайте медичну допомогу
+Промити шкіру передпліччя та китиці проточною водою протягом 10-15 хв. Асептична
пов’язка. Госпіталізація
-Сполоснути кінцівку в розчині лузу
-Обробити кінцівку йодонатом
-Змастити лініментом Вишневського
-Обробити синтоміциновою емульсією
?Потерпіла була збита машиною. Зі слів свідків, була без свідомості 3-5 хв. Скаржиться на
головний біль, головокружіння, нудоту. Було одноразове блювання. Об’єктивно: пульс
96/хв., задовільних властивостей. Дихання дещо прискорене. АТ в межах норми. Зі
сторони внутрішніх органів патології не виявлено. Що з потерпілою? Надайте необхідну
допомогу
+ЗГМТ, струс головного мозку. Потерпілій надати горизонтального положення з
піднятою і повернутою набік головою, звільнити від стискаючого одягу. Транспортувати
у неврологічне відділення
-Ввести анальгетики
-Дати заспокійливе і доправити додому
-Залишити на станції ШМД для спостереження
-Порекомендувати звернутися до ділянкового лікаря
?Ви фельдшер швидкої допомоги. Жінку М., 40-а років, збила машина. Скаржиться на болі
внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в
проекції лобкового зрощення, лобкових кісток. Позитивний симптом “прилиплої п’яти”
Ви ввели протишокові засоби. Яка транспортна іммобілізація є найбільш правильною
+Укласти на тверді ноші у положенні “жаби ”
-При допомозі шини Дітеріхса
-При допомозі шини Белера
-Укласти на тверді ноші на живіт
-Укласти на ноші та під шию покласти валик
?Назвіть етапи надання допомоги при вивиху плеча
+Знеболення, іммобілізація, госпіталізація
-Знеболення, асептична пов’язка, госпіталізація
-Асептична пов’язка, знеболення, іммобілізація
-Гемостаз, знеболення, госпіталізація
-Іммобілізація, знеболення, госпіталізація
?Назвіть абсолютну ознаку вивиху
+Пальпується суглобова западина
-Деформація кістки
-Укорочення кінцівки
-Гематома
-Крепітація
?Назвіть послідовність дій фельдшера на догоспітальному етапі надання невідкладної
допомоги при синдромі тривалого роздавлювання нижніх кінцівок
+Накладання джгута, звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, госпіталізація
-Транспортна іммобілізація, накладання джгута, звільнення кінцівки, госпіталізація
-Транспортна іммобілізація, звільнення кінцівки, накладання джгута, госпіталізація
-Звільнення кінцівки, накладання джгута, транспортна іммобілізація, госпіталізація
-Звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, накладання джгута, госпіталізація
?Підшкірна емфізема - це
+Накопичення повітря в тканинах
-Проникнення повітря в плевральну порожнину
-Накопичення крові в плевральній порожнині
-Поранення грудної клітки
-Забій грудної клітки
?Розлите гнійне запалення поверхневої або глибокої клітковини шиї називається
+Флегмона
-Абсцес
-Бешиха
-Лімфаденіт
-фурункул
?Для гастродуоденальної кровотечі характерно
+Блювання кров’ю, що нагадує кавову гущу
-Блювання шлунковим вмістом
-Блювання жовчю
-Виділення пінистої крові під час кашлю
-Виділення прожилків крові
?У разі розриву тонкої кишки розвивається
+Гострий перитоніт
-Геморагічний шок
-Гостра кишкова непрохідність
-Хронічна кишкова непрохідність
-Локальний перитоніт
?При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами (ФОР) який треба використати
антидот:
+Атропін
-Унітіол
-Ліпоєву кислоту
-Налоксон
-Етиловий спирт
?Хвора 28 років в наслідок ДТП отримала закриту травму живота. Об’єктивно: бліда, АТ –
90/50 мм рт ст., пульс – 116/хв, притуплення перкуторного звуку у відлогих відділах
живота, болісність при пальпації лівої підреберної ділянки, позитивний симптом “Івана –
покивана”. Яку допомогу надає фельдшер ШМД:
+холод на живіт, поліглюкін в/в
-грілку на живіт, промедол в/в
-холод на живіт, спазмалгон в/в
-дати випити холодної води
-направити на консультацію до хірурга
?На ФАП доставлений хворий у стані алкогольного сп’яніння, який тривалий час пролежав
на вулиці у снігу. Об’єктивно: температура тіла знижена до 31-300С, шкіра холодна,
мармурово-ціанотична, відсутність міміки, безглуздий погляд потерпілого. Пульс – 32/хв, слабкого наповнення. АТ 100/60 мм.рт. ст. ЧД- 8/хв., поверхневе. Температура в прямій кишці знижена 28-300С. Який ступінь замерзання у хворого
+ІІ
-ІІІ
-ІV
-V
-І
?До пацієнтки 20-ти років, яка страждає на наркоманію, виїхала бригада ШМД. При огляді:
свідомість відсутня, ціаноз, брадипное, брадикардія. Що терміново показано хворій
+ШВЛ
-Оксигенотерапія
-Призначення налорфіну
-Форсований діурез
-Інфузійна терапія