Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
147
|
Убогий – это уродливый… увечный, калека, неисцелимо немощный. В.И.Даль Homo res sacra. Человек – явление священное. |
ПРАВО НА ЖИЗНЬ НЕРОЖДЕННЫХ И РОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ «ИЗ ПРОБИРКИ» И ОТ СУРРОГАТНЫХ МАТЕРЕЙ
|
Вот наследие от Господа: дети; награда от Него – плод чрева. Соломон |
С позиции христианской религии эвтаназия детей аморальна. В Библии сказано: "И приносили сыновей сво их и дочерей своих в жертву бесам" (1989, с.716). Нужно ли доказывать, что и "милосердная смерть" убогих детей - страшная жертва "бесам"?
Наш современник диакон Андрес Лоргус утвержда ет, что деторождение — священная обязанность, дар от Господа, что зачатие — это великое событие вселенского масштаба и что, если произошло зачатие, ребенок дол жен родиться (1992). Отстаивая право на жизнь эмбрио на, генетики Ж.Лежен, М.Петерс, Д.Попов и многие дру гие подчеркивают, что каждый эмбрион уникален, нико гда в мировой истории не существовало и не будет суще ствовать такого индивида, такой "независимой единицы общества", со сложным генетическим кодом (1994). Примечательно, что в "Законе об искусственном оплодо творении", принятом в Германии, акцентируется мысль, что, защищая достоинство человеческого эмбриона, мы должны требовать позитивного обеспечения индивиду ального эмбриона, гарантируя ему хранение, развитие и лечение (1989). Вместе с тем во многих странах жестко ограничиваются эксперименты на эмбрионах (США, Анг лия, Германия и др.). К более зрелому внутриутробному живому плоду человека отношение еще более строгое. В связи с указанными обстоятельствами прерывание бере менности в первые 28 недель рассматривается многими полномочными представителями науки и религии как ак тивная форма "умерщвления" человеческого плода, ак тивная эвтаназия. В книге греческого митрополита Мелетия "Аборты" приводятся слова итальянского адвока та, сказанные еще 100 лет назад: "Самым верным доказа тельством полного нравственного падения народа будет то, что аборт станет считаться делом обычным и абсо лютно приемлемым". Профессор права Дж. Нунен обос новывает недопустимость абортов менее эмоционально, но с современных научных позиций. Он утверждает, что человеком следует считать любое существо, наделенное человеческим генотипом. Вследствие этого плод облада ет таким же правом на жизнь, как и взрослый индивид (Степанова И., 1994).
Зигфрид Эрнст, доктор медицинских наук, вице-пре зидент Всемирной федерации врачей, уважающих чело веческую жизнь, правомочно спрашивает: "Действитель но ли аборт защищает интересы женщины, если третья часть из них болеет в результате последствий так назы ваемой всегда безопасной операции? А разве духовные и физические последствия не тяжелы (появляются в 70— 80% случаев)? Бесплодие, хроническое воспаление яич ников и маточных труб, трещины в матке, прободения, воспаления брюшины, даже смертельные исходы — слу жит ли это на пользу женщине?" И не менее остро З.Эрнст заявляет, что свобода убийства нерожденных детей не при носит пользы ни врачам, ни службе здравоохранения (1994).
Указанные выше драматические последствия убий ства нерожденных детей усиливаются масштабностью это го грозного явления: во всех странах мира производится ежегодно около 50 миллионов абортов, в России — свы ше 4 миллионов (она впереди планеты всей). Это-то об стоятельство и побуждает идеологов религиозных учений обращать внимание на настоящую вселенскую трагедию. О. Стенли Каракас, профессор православной теологии, утверждает, что плод "не ее (беременной женщины. — А.О.) тело: это тело и жизнь другого человеческого суще ства, вверенного ее материнским заботам для кормления" (1994, с.93). В статье "Спасение невинных" Д.Нааск при зывает к борьбе с абортами в США с позиции священни ка. Он искренне убежден, что аборты противоречат хри стианской этике, как, впрочем, и светской этике. Статья завершается словами, что, может быть, Божьей милостью стихнут на нашей земле "крики убиенных, нерожденных" (1989). Да будет так.
В последние десятилетия все громче и настойчивее раздаются голоса в защиту права на жизнь "пробирочных детей". В 1978 году Британию потрясла сенсация — ро дился первый ребенок в мире, девочка по имени Луиз Браун, зачатая в пробирке. Английские ученые Патрик Стептоу и Роберт Эдвардс впервые создали жизнь методом, обозначаемым английским термином «in vitro fertilization», что значит "оплодотворение в пробирке". Не предусмотренный природой способ сотворения человека сво дится, схематически говоря, к лапароскопическому из влечению яйцеклетки, оплодотворению ее в лаборатор ных условиях (в пробирке) спермой мужа или донора и возвращению зародыша в организм матери. Судьба Луиз Браун замечательна тем, что она росла и развивалась здо ровым, восхитительным ребенком. О ней писали, что она нормальная девочка. Маленькая, смешливая англичанка, которая носится на велосипеде, бегает с рюкзаком за пле чами в школу, играет в телевизионные игры. Но ее имя долгие годы зажигало в глазах иных взрослых огонек ост рого, подозрительного любопытства. На нее смотрели как на марсианку. Не менее интересен и тот факт, что у Луиз Браун появилась сестренка Натали, рожденная таким же методом (Смирнов А., 1986).
Армия "пробирочных детей" растет повсеместно. Так, только в США с 1978 по 1989 год их число достигло 5 тысяч. Профессор теологии Г.Гробостаин полагает, что оплодотворение «in vitro» — Богу угодное дело, так как помогает многим женщинам, страдающим бесплодием, обзавестись потомством (Цит. по: Levine, 1989, с.25—30).
В.Евланова сообщает, что в 1986 году во Всесоюз ном научно-исследовательском центре охраны здоровья матери и ребенка родился первый в нашей стране чело вечек, зачатый вне организма матери, в лаборатории кли нической эмбриологии под руководством профессора Бо риса Васильевича Леонова. К 1994 году в России уже бо лее тысячи детей появились из "пробирки". Самое заме чательное то, что "пробирочные" дети в принципе не от личаются от обычных, из 100 обследованных от новоро жденных до 4 лет — 92% были здоровыми. А значит, при меняемые для лечения бесплодия методы экстракорпорального оплодотворения являются обоснованными и це лесообразными. Проблема для России актуальна, так как число бесплодных женщин, у которых удалены или не проходимы обе маточные трубы, составляет 3 млн. (1994).
Я полагаю, что имеют право на жизнь и дети, рож денные суррогатными матерями с помощью специальных учреждений, именуемых "Центрами бесплодия". В 1960 году в Соединенных Штагах впервые появились объяв ления следующего содержания: "Требуется суррогатная мать. Семья, которая не может иметь детей, готова вы платить 10 тысяч долларов и побочные расходы женщине за рождение ребенка. Зачатие — искусственным осеме нением. Все ответы сохраняются в тайне".
На матерей-суррогатов в "Центрах бесплодия" со ставляется картотека с подробными сведениями их био графии, истории жизни и здоровья. Клиентов привлекает и такая информация о биологической матери: она не ку рит, не пьет, ведет здоровый образ жизни, достаточно симпатична и умна.
Взгляды на проблему «суррогатная мать» были весьма противоречивы. Вот мнение Левона Оганесовича Бадаляна, члена-корреспондента АМН СССР: "В методе, как я по зволю себе назвать, «матери-несушки» мы сталкиваемся с некоторой, я бы сказал, ветеринаризацией человече ских отношений. Мы никогда не уйдем в данном случае от конфликтов, трагедий, судебных дел, поскольку, со глашаясь на контракт, биологическая мать часто не знает о силе материнских инстинктов, не представляет себе, какое моральное испытание ее ждет.
Вообще дать яйцеклетку или сперму намного про ще, чем выносить и родить ребенка, дав ему свою кровь, плоть, но, правда, не гены. Перспективен ли этот метод деторождения? Мне кажется, нет. Если люди готовы де лать деньги любым способом, если перед женщиной встает дилемма — идти на панель или предложить себя на роль «матери-несушки», — такой метод может и привиться. Но с моей точки зрения, это разновидность некой био логической проституции» (Цит. по: Симонов В., 1986).
Единомышленник Л.О.Бадаляна журналист Ю.Жу ков полагает, что материнство несовместимо с понятием суррогата, подделки, фальсификации. Но в том мире, где нет ничего святого, кроме денег, создан и начал успешно развиваться прибыльный бизнес — «аренда» чужого ма теринского тела богатыми людьми, у которых нет своих детей. Эти люди платят немалые деньги «матерям-носительницам» (придумали же термин), которые, подверг шись искусственному осеменению, вынашивают ребен ка, рожают его и немедленно отдают (тут невольно на прашивается слово «продают»(!) заказчикам (1984).
Мне больше импонирует взгляд на эту проблему Ричарда Мэсленда, звезды медицинского мира, прези дента Всемирной федерации неврологов, профессора Ко лумбийского университета. Цитирую: «Я не думаю, что в случае с использованием матерей-суррогатов мы сталки ваемся с чем-то аморальным. В этом случае у нас, в США, есть куда более острые и трудные для решения мораль ные проблемы, чем новые способы сотворения ребенка. Я имею в виду, скажем, нравственную защиту детей.
Так называемая сексуальная революция, легкомыс ленное отношение части общества к сексу, к брачным связям — все это калечит ребенка, калечит его нравст венность. И это, мне кажется, куда более основательный повод для тревоги, чем вторжение науки в тайны зача тия. И мать-суррогат, и «социальная» мать, обе они хо тят ребенка, готовы дать ему кров, воспитать его. В кон це концов, общество выработает моральный закон, что бы регулировать эти отношения. Страшнее, когда в ре зультате пороков общества ребенок приходит в мир, где он никому не нужен.
Ну, а банк спермы нобелевских лауреатов? На мой взгляд, это просто крайняя степень чванства. Распростра нение этой формы неординарного метода деторождения весьма значительное. Так, в США к 1986г. ему были обя заны жизнью 250 тысяч американцев» (Цит. по: Симонов В., 1986).
По глубокому убеждению многих других зарубеж ных ученых, оплаченное суррогатное материнство — благо для женщин, так как это ей выгодно материально, при ятно чувство материнства, для приемных отца и матери благо иметь ребенка от биологического отца. Опыт сур рогатного материнства, и достаточно значительный, на коплен во Франции, в Германии и других странах. И он позволяет все более успешно решать на всех континен тах нашей планеты биологические, юридические, мораль ные, социальные проблемы бесплодия огромного числа семей и рождения миллионов желанных, как правило, здоровых и материально обеспеченных детей, во весь го лос заявляющих о своем праве на жизнь.
|
Остерегайтесь гнусным поведеньем, А паче неуместным снисхожденьем Детей своих губить. Д.Чосер Любить детей – как это нужно, Любить детей, любить детей! Чтоб та любовь – как хлеб насущный, Чтоб та любовь – сильней смертей! Н.Энтелис |
Многие века существовали антигуманные законы, разрешающие «умерщвлять слабых и уродливых детей» (Молль А., 1903, с.45). Так, согласно закону Древней Спар ты, убивали всех слабых младенцев, сбрасывая их со ска лы Тайгет. Длительное время детей убивали для прино шения в жертву богам. В XVI—XVII веках в Европе де тей-уродов публично жгли на кострах (Сивкова В., 1993). В Бразилии, в штатах Байя, Сан-Паули, Рио-де-Жанейро и Амазонас, в наше время «эскадроны смерти» уничто жают беспризорников под предлогом охраны порядка и спасения общества от потенциальных преступников (Ла рин А.П., 1993).
С. Я. Долецкий, известный детский хи рург, абсолютно убежден, что детей-уродов следует умер щвлять, что «эвтаназия, безболезненная смерть — это ми лосердие, это благо» (1992). Активно придерживаются по зиций С. Я. Долецкого немногие матери, отцы и бабушки многострадальных детей-инвалидов. Аргумент сторонни ков права на смерть убогих детей общеизвестен: избавить их от жесточайших, постоянных физических и душевных страданий, не подлежащих излечению. В моей моногра фии "Милосердна ли легкая смерть?" (1995) я объектив но указывал и другие мотивы, побуждающие к милосерд ной смерти детей-инвалидов. Однако, как я считаю, ар гументов в пользу права их на жизнь значительно боль ше. Конечно, я осознаю, сколь архисложна и трудна с медицинских, социальных, да и с моральных позиций про блема права на жизнь критически недоношенных ново рожденных и детей с тяжелыми физическими и умствен ными дефектами. Драматизм жизни убогих детей остро, эмоционально показан поэтом Д.Быковым.
Старуха мать с ребенком-идиотом,
Слюнявым, длинноруким, большеротым,
И будут там смотреть на листопад.
Он не ребенок, — но назвать мужчиной
Его, что так невинен и убог,
С улыбкой безнадежно-беспричинной
И головою, вывернутой вбок?
Лишь он мычит, растягивая рот.
Он бич ее, пожизненная мука;
Что если он ее переживет?
Он не поймет обрушившейся кары
И в интернате, карцеру сродни,
Все будет звать ее, и санитары
Его забьют за считанные дни.
Начну нашу беседу с прав на жизнь критически не доношенных новорожденных. Общеизвестно, что при реа нимации критически недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела — мас сой 1000 и 500 граммов - врачи нередко терпят пораже ние (наступает смерть новорожденных), а у «оживлен ных» детей в довольно большом проценте случаев разви вается дебильность, связанная с гипоксией мозга. Акаде мик Б.В.Петровский сожалеет, что часто первая реакция врача акушера-гинеколога — ребенок безнадежен, реа нимация бесцельна, а опыт показывает: чем выше квали фикации врача и его долг, тем мудрее и гуманнее его де ла, тем меньше безнадежных. Большинство детей этой группы со временем «выравниваются» и лишь только 10% остаются инвалидами. «По-видимому, и здесь аргументы сторонников реанимации более гуманны, чем ее против ников, и это подтверждают практики педиатрических служб» (1988, с.34). То, что недоношенные новорожден ные и рожденные в асфиксии имеют право на жизнь, свидетельствуют не только данные Б.В.Петровского, но и многочисленные примеры. Так, О.Кармаза (1992) на поминает, что великий английский физик, механик, аст ролог, математик Исаак Ньютон при рождении «был слаб, хил и был таким маленьким, что мог запросто уместиться в пивной кружке». Конечно, заключает автор, мир не пе рестал бы существовать, лишившись И.Ньютона, но без него он был бы другим миром. Философ Мартин Бубер близко знал популярного австрийского писателя Франца Кафку, рожденного критически слабым, недоношенным. Однажды М.Бубер сказал о нем, что Ф.Кафк был самым несчастным человеком, которого он когда-либо видел. Но сколько бы потерял мир, если бы эта жизнь была прерва на в самом начале? (Цит. по: Млечин Л., 1993.) «Хилыми недоносками» (6-7 месяцев беременности) родились А.В. Суворов, Б. Наполеон, У.Черчиль, Г. Лейбниц, Б. Франклин и др. (Зильбер А.П., 1998, с.332).
Академик Леон Оганесович Бадалян высказывается в пользу права на жизнь «неперспективных» новорож денных, рожденных с тяжелой асфиксией. Он напоминает новеллу Томаса Манна, посвященную выдающемуся поэту, мыслителю, ученому Иоганну Вольфгангу Гете (1749—1832). Там приводится малоизвестный факт: вели кий поэт Германии родился «иссиня-черным», то есть с тяжелой формой неонатальной асфиксии. Но из этого ребенка вырос Гете. Сын Гете родился без каких-либо осложнений, но вырос умственно отсталым. «Сегодня, — утверждает Л.0.Бадалян, — наука пока еще не может пред сказать интеллектуальную судьбу ребенка, мы оживляем всех, кого при рождении постигла эта беда».
Профессор Ричард Мэсленд заявляет, что врачи США получили технические возможности и опыт, позволяющие спасти и рожденных без дыхания, и сильно недоношенных. Трое из пяти таких детей в США выжи вают. Однако они неизмеримо чаще страдают дефектами нервной системы, умственной отсталостью. В США тоже идут жаркие дебаты насчет того, должна ли всемогущая медицина множить интеллектуально неполноценных де тей, помогая им выжить, или она должна помочь им уме реть. Но статистика резко охладила пыл участников этих дебатов. Она свидетельствует, что реальное число неполноценных детей остается примерно одним и тем же. Отсюда можно сделать вывод: те из выживающих, кто рань ше был умственно отсталым, сегодня вполне нормальны, а те, кто раньше бы погиб, сегодня выживают умственно отсталыми. Весы жизни колеблются на более высоком уровне (Цит. по: Симонов В., 1986).
Шансы на жизнь, как и качество жизни в наш ци вилизованный век, стали, конечно, выше и у многочис ленной армии новорожденных с малыми и большими со матическими и умственными дефектами. Это можно ви деть на примере детей с «пятнами дьявола» — гемангиомами, родимыми пятнами. Имя им легион. Ф.Смирнов, касаясь средневековой истории сожжения детей с «пят нами дьявола», остро замечает: «Не сдобровать бы Мише Горбачеву, родись он в то время» (1992).
В последние годы все больше сосредоточивается вни мание не только врачей, но и общественности, и фило софов, и юристов на детях с грубыми дефектами, с тяже лыми уродствами, например с болезнью Дауна. Конечно, сам по себе тяжелый врожденный и приобретенный по рок тела и разума ущербных детей обостряет, усложняет до предела борьбу за их право на жизнь родителей, вра чей, учителей, воспитателей и всего общества. И здесь известный афоризм датского психиатра Хансена «дайте мне хороших матерей, и я сделаю мир счастливым» (Цит. по: Семке В.Я., 1991, с.79) я бы перефразировал: «Дайте мне хорошую родину-мать, дайте мне хороших матерей, врачей, учителей, воспитателей, искренне, самоотвержен но любящих детей-инвалидов, и я сделаю мир более сча стливым!»
Ущербные дети, лишенные такой любви, как пра вило, не выживают. Это видно на примере драматиче ской судьбы Тани, семилетней дочери Екатерины Нико лаевны и Николая Ивановича, героев рассказа В.Вере саева «Туча и Зорька». Таня напоминала «обезьянопо добное существо, почти совершенно безо лба, с раскосы ми маленькими глазками и бегающею по губам странною улыбкой. Гуляя, нужно было держать ее за руку, иначе побежит и будет бежать все прямо, пока не свалится в канаву. Возьмет стакан, выбросит за окно и смеется до вольным смехом. Дождь проливной, лужи на дворе, — она в только что надетом чистом платьице выскочит на двор и пляшет по лужам. Николай Иванович всегда хо дил гулять с детьми и вел Танечку за руку, с гордым и суровым лицом проходя сквозь строй внимательных взгля дов и сострадательных шепотков гуляющей публики.
Истинным стержнем в доме, костяком, невидимо поддерживающим и оформляющим всю семейную жизнь, была Екатерина Николаевна. Это был чудесный человек. Всегда с ясным лицом, всегда ровная и спокойная, все гда владеющая собой, как бы ни ворчал и ни капризни чал муж, какие бы выводящие из терпения выходки ни обрушивала на нее Таня.
Мучительно было видеть, как из жизни двух этих людей, подобно ненасытной пиявке, высасывала все со ки, все силы безлобая, совершенно ненужная для жизни Таня. Было очевидно, что она всегда будет лежать только бременем на окружающих и беззащитно погибнет, если забота о ней окажется недостаточной.
Екатерина Николаевна в порыве откровения при зналась:
— Меня непрекращающимся кошмаром давит мысль об ее будущем. Но я и подумать не могу об ее смерти. Мы оба с Николаем Ивановичем бесконечно любим ее.
Однако Екатерина Николаевна умирает после опе рации по поводу «жестокого аппендицита». Вскоре уми рает Николай Иванович «от удара». Таня раньше его умер ла в приюте для дефективных детей, по-видимому, от пло хого ухода» (1985, с.238—246).
Я отношусь с доверием к мысли В.В.Вересаева, что Таня умерла «от плохого ухода», что она жила бы, если бы живы были отец и мать, так трепетно, «бесконечно» жертвенно ее любящие. Поучительные слова (bona dicta!).
Наверное, каждому понятно, что такая жертвенная любовь родных, близких, врачей, воспитателей может уменьшить трагизм жизни убогих детей, помочь им при способиться к суровым законам людского сообщества, ос воить неординарные способы адаптации к человеческой жизни, преодолеть «растительное», «животное» сущест вование. Ольга Ивановна Скороходова, сама слепоглухонемая от рождения, выпустила замечательную книгу «Как я воспринимаю окружающий мир». В этой книге она де лится опытом адаптации к «человеческой жизни». «Обо няние дает мне возможность определять чистоту воздуха в помещении, чистоплотность людей, а по запахам в го роде я узнаю знакомые места. Во многих других случаях я пользуюсь обонянием так же, как зрячие пользуются зрением». В книге приведено более 280 самонаблюдений, подтверждающих это положение. Так, входя в комнату, О.Скороходова сразу может безошибочно определить по запаху, кто находится в этой комнате. Поразительно на блюдение, в котором она описывает случай, когда вместо свежей газеты, которую ей обычно читал педагог, при несли старую. Она сразу «сказала»: «Эту газету я читала вместе с Р.Г.» — «Откуда ты знаешь?» — «Я по запаху слышу». Слова «читала», «сказала» взяты по понятным мотивам автором в кавычки (Цит. по: Плужников М., Рязанцев С., 1991, с.61, 109).
Вот что рассказывает А.В.Апрашуев, директор За горского детдома для слепоглухонемых, об их многослож ной адаптации, об их многотрудном способе выживания.
«Каждое утро прикроватные вибробудильники пробуж дают воспитанников от сна, о времени приема пищи со общают запаховые распылители, время начала и конца уроков определяют по потокам воздуха от вентиляторов, установленных в различных помещениях детского дома. Используется система двухсторонней связи с радиопозы вом. Она состоит из генератора токов высокой частоты, индукционной петли, опоясывающей территорию детдо ма, и приемного устройства на запястье руки слепоглухонемых. Возбуждаемое генератором внутри петли электро магнитное поле сообщает вибрацию пластинке приемни ка, прилегающей к коже, и слепоглухонемого можно при гласить к ближайшему индивидуальному пункту и вести с ним двухстороннюю «словесную» беседу».
Так, с помощью кропотливого, поистине подвиж нического труда тифлосурдопедагогов удается вернуть к более или менее нормальной жизни людей, у которых, казалось бы, полностью порваны все связи с внешним миром. Самой судьбой они были обречены на «расти тельное» существование, но воспитатели, учителя и вра чи формируют из них полноценных членов общества (Мариничева О., 1990).
Хочется согласиться с теми, кто утверждает, что, ес ли медицина мудра, щедра и гуманна, жизнь детей-инва лидов может быть более полноценной, а их право на жизнь логичным и законным. И здесь для всех врачевателей от крывается широкое поле деятельности. Приведу три ин формации для размышления. Руководитель детского цен тра нейрохирургии, психоневрологии и хирургии черепно-лицевой области А.Притыко утверждает, что ежегод но у нас рождается 10 тысяч маленьких квазимодо, кото рым он мог бы помочь. Из них в его Центр, единствен ный в стране, попадает 50—60 человек. Как правило, это все отказные дети (Цит. по: Сивкова В., 1993). Нужны ли пояснения, почему тысячам российским «маленьким ква зимодо» не оказывается вполне реальная, четко отрабо танная помощь?
Детский хирург К.Куп также выступает против эвтаназии уродов новорожденных. Весь опыт практической деятельности автора в качестве хирурга, специализирую щего на устранении врожденных аномалий, позволяет ему утверждать, что «наиболее несчастные дети обычно нор мальны в физическом отношении и что дефекты разви тия, тем более частично компенсированные, не мешают счастью ребенка в семье» (1993. с.31).
По глубокому убеждению академика К.Г.Уманского, болезнь Дауна, неизлечимая, по мнению многих авторов, поддается лечению. Автор, используя медикаменты в определенной последовательности и в различных ком бинациях, наблюдал достоверный эффект: дети физиче ски и умственно развиваются лучше, чем нелеченные, и могут жить долго (1994).
Очевидно и то, что и сами дети-инвалиды должны мужественно вести долговременную борьбу за выживание, ибо для них, как говорил Сенека, «просто жить — проявление храбрости» (Цит. по: Вайнцвайг П., 1990, с.25). В этом убеждает мужественный и горчайший опыт слепоглухонемого ученого А.Суворова. Он чувствовал себя инвалидом среди других инвалидов, а не человеком сре ди других людей. А.Суворов с болью пишет, что враждеб ность между здоровыми и дефективными детьми — дос товерный факт, но если до сих пор в нашем опыте ниче го другого не было, это еще не значит, что ничего друго го и быть не может. А.Суворов рассказывает, как осенью 1989 года в Стокгольме проходила IV Всемирная конфе ренция слепоглухонемых, на которой он познакомился с докладом Родерико Макдональда, президента Американ ской ассоциации слепоглухих. Суть его позиции в том, что возникает особая культура слепоглухих, чему приво дилось множество доказательств. Будучи в Америке, А.Суворов не уставал восхищаться не только фантастической техникой инвалидов, но, главное, изумительными людь ми, посвятившими себя работе с ними. Делается буквально все, чтобы инвалиды были как можно более самостоя тельными, как можно чаще были в состоянии душевного комфорта, чтобы хоть чему-то научить даже самого без надежного, глубоко умственно отсталого слепоглухонемого паралитика (бывают и такие кошмарные сочетания «дефектов») (1993).
То, что «отверженные», «дефектные» дети при «про явлении храбрости", терпения и «особой культуры» в гу манной, «благодатной» среде со временем могут быть бо лее или менее счастливы, могут испытывать крупицы ра дости бытия, учебы, труда, приносить эту радость близ ким, свидетельствуют многочисленные примеры.
Примечательны размышления Макса Фриша. Он сознавал всю относительность таких понятий, как «без надежность" и «инвалидность». И говорил, что парали зованные больные, способные передвигаться только в кресле-коляске, ощущают прелести жизни гораздо ост рее и полнокровнее здоровых людей. Кроме того, безна дежность сегодня может обернуться излечением завтра (Цит. по: Лалаянц И., 1993).
Многие из так называемых зарубежных неполноцен ных детей достигли ощутимых высот в науке, в поэзии, живописи, в скульптуре, в музыке. Ж.Жоншер приводит наблюдение акушера-гинеколога. Новорожденная имела столь тяжелые деформации тела, что врач подумал: ей лучше не жить. А через 20 лет это была очаровательная девушка с исключительными музыкальными способно стями (1976).
Американец Лиф Росс родился умственно неполно ценным. Вместе с родителями он живет в штате Аризона. Неожиданно у него открылся дар скульптора. И вот бла годаря своему дару Лиф Росс не просто существует, а живет и работает. Его скульптурки с успехом продаются в местных художественных галереях и сувенирных магази нах, принося от 30 до 300 долларов за штуку. Мало того, Лиф обеспечен заказами на целых шесть месяцев вперед. А мать шутит: «Сейчас мне его работы уже не по карма ну» (Цит.: Мед. газета, 1993, №89).
В воспитании, в лечении, в реабилитации детей-ин валидов и у нас, в России, появляются крупицы опыта оптимистического ряда. О некоторых успехах помощи ум ственно отсталым детям пишет журналистка Любовь Груничева. Руководитель Пермского центра аномального дет ства Г.Алахвердова рассказала Л.Груничевой, что за 3 го да из 900 обследованных ребят удалось вернуть в общеоб разовательные школы каждого второго. Практика пока зала, что велик процент олигофренов (из 18 ребят одной школы воинской части 4 — олигофрена, 8 — с задержкой развития психики). «Эффект выравнивания» интеллекта в 1—2-м классах доходит до 70—80%, в 3—4-х классах доходит до 20—30%. Ясно, что родители должны обра щаться за помощью в раннем возрасте во вспомогатель ные школы, спецшколы или в спутниковые классы обыч ных школ (1994).
Я не устану повторять, что успех помощи россий ским детям-инвалидам в борьбе за место под солнцем, за право на жизнь более или менее приличного качества оп ределяется государственной политикой, общеобразова тельной, общевоспитательной службой всех уровней (от роддома до ясель и школы, и даже до вуза) и усилиями родных и близких, особенно матерей. От имени послед них мудро, мужественно и эмоционально выступила Г.Ф.Савельева из Твери. Она выступила в дискуссии «Дай жить и позволь умереть» против установок С.Я.Долецкого, доказывая, что «ущербные» дети имеют право на жизнь. «Я расскажу о нелепой судьбе моего сына. Вова родился 1 февраля 1982 г. Роды были тяжелые, что-то врачи про глядели, я умирала, и мне предложили удалить еще не родившегося ребенка «по частям». Я категорически отка залась, знала, что у меня будет сын, я его любила и жда ла. Он родился, его у меня забрали и не показывали 4 дня, не приносили на кормление, объяснив, что у ребен ка грубые шумы в сердце, что, по всей видимости, он умственно или физически неполноценный, может уме реть в любую минуту и мне его лучше не видеть и оста вить в роддоме. Я отказалась. Мне вернули моего сына. Начались мои мытарства по больницам, институтам, по ликлиникам. За 10 лет его жизни я слышала сотни и сот ни приговоров. Ему обещали и полную неподвижность, и умственную отсталость.
Да, мне очень тяжело, я вынуждена была бросить хорошую работу, потеряла специальность, много здоро вья ушло. Но Володя живет уже 10 лет. «Умственно от сталый», как говорили врачи все время до школы, он пре красно учится в нормальной школе. Любит читать, кон струировать. У него чудесный характер. Это мой самый любимый сын» (1992).
Размышляя над исповедью матери Володи, я пред ставляю, как им пришлось бороться за счастье «ущерб ного» ребенка и сколько вынести малых и больших изде вательств детей и взрослых в связи с умственной отста лостью в первые годы его жизни.
Конечно, наши ущербные дети могут и в условиях интерната улучшить свое здоровье, достичь определен ных успехов в учебе, в материальном, духовном и соци альном благополучии, выполнять посильную физическую или интеллектуальную работу. Вместе с тем деятельность иных может достигать высокого уровня в науке и искус стве. Так, В.Надеждина с восхищением рассказывает об обыденном, полезном и высокотворческом труде слепоглухонемых детей Загорского дома-интерната.
Здесь сначала ребят учат просто жить и общаться, а затем уже трудиться и творить. Деньги, заработанные чут кими руками слепых и глухих детей, поступают на лич ные банковские счета. Ребята собирают фильтры и фары к автомобилям, изготавливают поделки из бересты и гли ны. Кстати, гончарный круг и ткацкий станок — подарок автомобильного концерна «Audi». Когда-то эти предме ты принадлежали немецкой керамистке, умершей от ра ка мозга. Теперь их с успехом используют в Загорском детском доме для развития талантов, таких, например, как у 15-летнего паренька Алеши Жевагина. Его скульп турные работы продаются с аукционов. А еще не закон ченная берестяная торба с изображением павлина пора жает воображение: как мог совершенно слепой и глухой мальчик представить себе и изобразить прекрасную пти цу, которую никогда не видел и не чувствовал под свои ми пальцами? (1993).
О.Мариничева (1994) рассказывает о Наташе Крылатовой. Она с раннего детства лишена зрения и слуха, окончила психологический факультет МГУ, вышла замуж по любви за Юру, человека здорового. У них двое детей. Они счастливы, работают в институте педагогической пси хологии.
Слепоглухонемой Александр Суворов, ученый, по эт, в своих книгах, в частности в книге «Проблемы кон кретной человечности", в научных статьях показал воз можности и радости бытия, общения его с окружающим миром (1993).
О. Мариничева, изучавшая глубоко «изнутри» опыт медиков и воспитателей дома-интерната, восхищается ус пехами, талантом «поэтессы-колясочницы" Ольги Каме невой, «полностью недвижимой» художницы Люси Ки селевой. «А на стене, над столом, — замечает автор, — самая главная реликвия моего дома: белые летящие пти цы на синем небе. Не взрослые птицы, а скорее птенцы, трогательно-неуклюжие, круто и немного напряженно взмывающие друг за другом ввысь». Восхищают О.Мариничеву и рисунки детей из класса «умственно отсталых». Они под руководством рижского художника Андриса Грингбергса, погружаясь в музыку, живопись, театр, сказ ку, творят чудеса: «От взгляда на работы этих детей зами рает сердце, так они свежи и талантливы» (1992).
Не могут не импонировать размышления Ольги Мариничевой об «ущербных» детях как о «просто немного других», чем здоровые. Так, она спрашивает: «А может, просто они видят и чувствуют иначе, по-другому, чем мы? Даже если лишены полноценного, опять же с нашей точки зрения, мозга. А если даже — в самой тяжелой фор ме — вовсе не могут делать почти ничего схожего с нами, почему это значит, что они «хуже» нас, а мы — «лучше»? Куда точнее эту разницу выразил один испанский ма лыш, когда наша журналистка, наблюдая его семью на пляже, была удивлена, с каким спокойствием и лаской обращаются все в этой семье с мальчиком, глубоким олигофреном, — так вот тот мальчик сказал ей, улыбнув шись, о своем братике: "Он хороший! Просто немного другой». Вот в чем суть: просто они — «немного другие», чем мы, вот и все! Не хуже и не лучше — другие»(1990).
Восхищаясь мировоззрением мальчика, юного философа, я убедился, что он близок по мудрости и мило сердию известному израильско-религиозному философу Ади Штайнзальцу. Последний утверждает, что даже если рождается отсталый ребенок, мы не вправе лишать его жизни. «Я не могу назвать существование идиота челове ческой жизнью, и, тем не менее, я не имею права уничто жить его, — пишет А.Штайнзальц. — Это большая про блема — кто определяет, является ли то или иное сущест во человеком? Если вы живы и имеете возможность жить, вы являетесь человеческим существом. Вы можете быть хуже или лучше меня, но мы имеем одинаковое право на жизнь. Как написано в Талмуде: «Откуда ты знаешь, что твоя кровь краснее?» (Цит. по: Лихтерман Б., 1992.)
Из всего изложенного в настоящей главе становит ся очевидным, что умственно и физически «отсталые» дети являются «носителями бессмертной души», «лично стями», наделенными «человеческим генотипом». А это значит, что в итоге им должны быть гарантированы со циальные, моральные и юридические права на жизнь на равне со здоровыми членами человеческого сообщества. Вместе с тем, здоровые люди, как более сильные разу мом, духом и телом, должны оказывать помощь более слабым, ущербным, убогим детям, поименованным Ва силием Александровичем Сухомлинским «самыми хруп кими цветами человечества». И по его мудрому сужде нию, мы обязаны «нежностью к ним, неизживным чув ством вины перед ними, жаждой помочь, поддержать все ми возможными методами их развитие. Это ведь и есть единственно возможный нормальный подход более силь ного к более слабому» (Цит. по: Мариничева О., 1990). И я глубоко убежден, что каждый (мать и отец, врач и воспитатель, учитель и член правительства) должен испытать «нежность» и «жажду помочь» ущербным детям, должен стоять на «единственно возможных нормальных» моральных и профессиональных позициях, чтоб «никогда не умирали дети».
|
Я жизнь воспринимаю без прикрас, И жизнь не в розовом я вижу свете. И все ж таки кричу я сотый раз: «Пусть никогда не умирают дети!» К. Кулиев |
ЛИТЕРАТУРА
Балашов О.Н. Искусственное оплодотворение: что думают об этом православные? –Че-
ловек, №3, 1995, с.77-81.
Вересаев В.В. Туча и Зорька // Собр. соч. в 4 т. М., 1985. Т.4.С.238-246.
Вульф С.М. Эвтаназия: не переходить границу // Человек. 1993, №5. С.53-56.
Груничева Л. «Двойки» – не от лени // АиФ, 1994, №31.
Дети из пробирки. Этика и практика биомедицины. Наука и религия. 1988, №3, с.20-21.
Долецкий С.Я. Дай жить и позволь умереть // Комс. правда, 1992, 24 марта.
Дурнов Л.А. Записки детского онколога. М., 1992.
Женшер Ж. Право на жизнь // Здоровье мира. 1976, №4, с.8-12.
Жуков Ю. Суррогат материнства. Правда, 1984, 16 января.
Иванюшкин А.Я. Этика сестринского дела. М., 1998.
Кармаза О. Дай жить и позволь умереть // Комс. правда. 1992, 22 апреля.
Лалаянц И. Кто ответит за эмбриона? // Мед. газета. 1992, 26 августа.
Лалаянц И. «Доктор – смерть» // Мед. газета. 1992, 1 апреля.
Ларгус А. Береженного Бог бережет. Мед. газета. 1992, 21 августа.
Ларин А.П. Хроника Харона. М., 1993.
Лихтерман Б. Всегда ли врач должен спасать // Мед. газета. 1992, 1 апреля.
Мариничева О. Осторожно: жизнь // Комс. правда. 1990, 8 сентября.
Мариничева О. Трогательное счастье семьи Крематовых // Комс. правда. 1994, 20 янва-
ря.
Млечин Л. Смерть как высшая мера сострадания // Комс. правда. 1993, 27 февраля.
Молль А. Врачебная этика. СпБ, 1903.
Надеждина В. Загорск – не за горами // Комс. правда. 1993, 2 декабря.
Орлов А.Н. Милосердна ли легкая смерть? Красноярск, 1995.
Петровский Б.В. Деонтология как один из важнейших элементов воспитания в медици-
не. М., 1988. Т.1. С.9-72.
Плужник М., Рязанцев С. Среди запахов и звуков. М., 1991.
Семейный кодекс РФ. М., 1996.
Сивкова В. «Мой ребенок – урод» // АиФ. 1993, №48.
Силуянова И.В. Современная медицина и православие. М., 1998.
Симонов В. От рождения до смерти // Лит. газета. 1986, 30 июля.
Смирнов Ф. Не бейте детей! Им больно // Мед. газета. 1992, 10 июля.
Суворов А. Проблемы конкретной человечности. М., 1993.
Уилки Дж., Уилки Б. Аборт: вопросы и ответы. М., 1994.
Уманский К.Г. Что на роду написано // Мир женщины. 1994, №4, с.47.
Яровинский М.Я. Лекция по курсу «Медицинская этика» (биоэтика). М., 1999.