Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Охрана здоровья и Права человека
авторы: Джонатан Мэн, Лоренс Гостин, София Грушкин, Троен Бренан,
Зита Лазарини, Харвей Финеберг
Здоровье и права человека редко когда были взаимосвязаны. За небольшим исключением, в том случаи, если мы говорим о доступе к медицинской помощи. Все остальные дискуссии об охране здоровья почти не рассматривали аспект права человека. Тоже самое происходит когда говорят о нарушениях прав человека, например о пытках, обычно не принимается во внимание такой компонент, как охрана здоровья.
Чтобы объяснить отсутствие взаимоотношений между такими явлениями, как права человека и охрана здоровья необходимо рассмотреть следующие компоненты: используемый словарь, методы работы, обучение и подбор профессионалов. Современные концепции охраны здоровья и прав человека неизменно развиваются. На практике нередко работники здравоохранении высказывают мнение о необходимости включить аспект права человека в свою работу. Конфликт между медициной и законом, между официальными лицами системы здравоохранения и представителями законодательной системы имеет давнюю историю, но не возникает никакого сомнения во взаимной выгоде в случаи преодоления этого барьера в области охраны здоровья и юриспруденции.
Охрана здоровья и права человека являются мощными современными подходами при определении уровня благосостояния личности. Внимание к точкам пересечения прав человека и охраны здоровья может обеспечивать практическую выгоду для всех, кто занимается охраной здоровья или правами человека, может помочь понять, что права человека применительны на практическом уровне, а не только на глобальном. Однако диалог между охраной здоровья и правами человека требует общей основы. Итак мы хотим дать краткий обзор черт современной охраны здоровья и прав человека, данная статья предоставляет рамки для построения дискуссии об исследованиях, обучении и возможном сотрудничестве между правами человека и охраной здоровья.
Современные концепции охраны здоровья.
Современные концепции охраны здоровья произошли от двух взаимосвязанных хотя и довольно разных дисциплин: медицина и общественное здравоохранение. Медицина в основном занимается здоровьем личности , а общественное здравоохранение уделяет больше внимание здоровью населения в целом. Если упростить то можно сказать, что здоровье отдельной личности было во внимание лечащих учреждений их интересовало физическое состояние (реже ментальное). Общественное здравоохранение же занималось условиями, в которых люди могут чувствовать себя здоровыми. Таким образом целью общественного здравоохранения является профилактика заболеваний и преждевременной смертности.
Хотя доступность медицинской помощи и существование медицинских учреждений является одним из основных условий для здоровья это все-таки не является синонимом самого понятия здоровье. Лишь небольшая составная общего уровня здоровья населения может быть обеспечена медицинской помощью, медицинская помощь необходима, но совершенно ясно, что недостаточна.
Наиболее широкоизвестное определение, что такое здоровье было дано ВОЗом "Здоровье это физическое, психическое и социальное благополучие личности, а не просто отсутствие того или иного заболевания." Благодаря этому определению ВОЗ помог продвинуться вперед и говоря о благосостоянии личности не опираться только на биомедицинские факторы. Включив психическое и социальное определение, ВОЗ значительно расширил роли и обязанности медиков, их взаимоотношения с обществом.
Определение ВОЗа обращает внимание на важность профилактических мер т.е. необходимость помощи людям контролировать и улучшать свое здоровье. Чтобы добиться этого личность или группа людей должны уметь определить и понять свои желания, удовлетворить те или иные потребности, изменить или приспособиться к окружающей среде. Попытки со стороны общества повлиять на охрану здоровья были закреплены в Декларации принятой в Алма-Ате в 1978 г. в ней говорится: "целью улучшения работы сектора охраны здоровья является объединение усилий и совместная деятельность экономического и социального секторов"
Итак современная концепция здоровья включает более широкие аспекты и выходит далеко за рамки медицинской помощи, как гаранта благосостояние личности и населения в целом. Возможно наиболее далеко идущее утверждение о широком спектре охраны здоровья содержится в преамбуле к конституции ВОЗ, которая заявляет " возможность пользоваться всеми последними достижениями в области охраны здоровья является одним из фундаментальных прав каждого человека".
Современная концепция Прав человека
Современная идея прав человека одновременно является хрупкой, сложной, обнадеживающий и честолюбивой. Несмотря на долгую историю существования прав человека согласие в том, что все люди рождены равными и свободными было достигнуто лишь в 1945 г. и стало основополагающим принципом ООН. Позже в 1948 г. было принята Всеобщая декларация Прав человека, как общий стандарт для всех людей и наций.
Преамбула к Всеобщей декларации прав человека утверждает, что права человека и достоинство "являются величайшем достижением всех людей" и "основой для свободы, справедливости и мира". "Социальный прогресс и лучший уровень жизни в условиях большей свободы" включая предотвращение "жестоких преступлений в отношении человечества" и говоря шире индивидуальное и коллективное благополучие зависящее от "соблюдения и уважение прав человека"
Несколько фундаментальных характеристик современных прав человека включают в себя: права индивидуальных лиц, эти права принадлежат каждой личности так как они составляют человечество в целом, права не подчиняются территориальным границам, и они непосредственно отражают взаимоотношения между государством и личностью. Особые права которые формируют основу закона о правах человека перечислены в следующих документах: Всеобщая декларация о правах человека, Хартия ООН, Международная конвенция о гражданских и политических правах, Международная конвенция об экономических, политических и культурных правах, Международный билль о правах человека. Всеобщая декларация о правах человека дает наиболее детальное описание прав и свобод относящихся к Хартии ООН. Конвенции разрабатывают содержание декларации, а также устанавливают условия, при которых возможны ограничения прав со стороны государства.
Хотя Всеобщая декларация не является юридически обязательным документом, государства стараются следовать ему и строят свои действия на основе декларации. Например некоторые части декларации включены в конституции стран, а правительства очень часто ссылаются на декларацию, когда обвиняют другие государства в нарушениях прав человека. Конвенции являются обязательными для тех стран, которые их подписали. Участники конвенций приняли на себя определенные обязательства и переодически обязаны предоставлять отчеты о соблюдении прав.
На основе этих центральных документов было принято на международных и региональных уровнях большое количество дополнительных деклараций и конвенций, фокусом которых стали определенные группы населения ( например конвенция по уничтожению всех форм дискриминации на расовой основе, принята в 1969 г. конвенция по уничтожению всех форм дискриминации в отношении женщин, 1981, Конвенция права детей, 1989) или действия (Конвенция против пыток и жестокого бесчеловечного отношения и наказания, 1987, конвенция по уничтожению всех форм дискриминации на религиозной основе, 1981)
С 1948 г. защита прав человека приковывала к себе пристальное внимание со стороны народов и наций мира. Хотя все еще довольно мало создано юридических механизмов для соблюдения прав человека в государствах, общественные организации, СМИ и частный сектор пристально наблюдают за их соблюдением со стороны правительств стран. Растущая значимость прав человека лежит в основе использования стандартов прав человека международным сообществом. Нобелевская премия мира за работу по защите прав человека врученная Международной амнистии и Ригоберте Менку символизирует высокий уровень постоянного интереса к правам человека.
С 1940 годов защита прав человека перешла границы 4 основных областей. Первоначально внимание в основном уделялось гражданским, политическим и некоторым экономическим и социальным правам, потом расширились до вопросов окружающей среды и социально экономического развития. Например " право на социальный и международный порядок необходимый для полной реализации прав человека" вовлекает широкий спектр политических вопросов на глобальном уровне, но внимание к этой концепции стало расти лишь в последнее время.
Во вторых хотя основы прав человека были заложены в законодательные системы, но участие в борьбе за права человека различных социальных групп позволило более широко использовать концепции и язык прав человека.
В третьих изначально закон о правах человека в основном рассматривает взаимоотношение между личностью и государством, но сейчас стало ясно , что необходимо рассматривать влияние и других общественных институтов таких, как, например, межнациональный бизнес. Использование национальных ресурсов в интересах бизнеса может серьезно нарушить права местных жителей, а возможности местного правительства защитить их очень ограничены или же в лучшем случаи они смогут получить возмещение за принесенный урон. Также некоторые действия в отношении одной личности, как, например, изнасилование никогда не были во внимании закона о правах человека за исключением когда это носила массовый характер и причиной была государственная политика (Босния). Однако можно с уверенностью сказать, что политика государств в отношении статуса и роли женщины в обществе во многом определяет социальную позиция и может спровоцировать жестокое к ней отношение.
Итак пропаганда прав человека (профилактики нарушений во многом похоже на профилактику заболеваний) и защита(устранение уже имеющихся нарушений во многом напоминает лечение имеющихся заболеваний) часто рассматривались отдельно друг от друга. Изначально ООН занимался пропагандой Прав человека, а неправительственные правозащитные организации обращали внимание на защиту, как ответ на уже существующие нарушения. Совсем недавно международные правительственные и неправительственные агентства приняли тот факт, что пропаганда и защита прав человека и взаимосвязанные явления.
В заключении хочется еще раз отметить, что несмотря на существование большого количества противоречий особенно в области философского и культурного контекстов прав человека, права человека становятся неотъемлемой частью жизни общества, наций и мира в целом.
Предварительная структура:
Связь между охраной здоровья и правами человека.
Цель объединения охраны здоровья и прав человека повысить благосостояние человека, и сделать это можно более эффективно нежели при изолированном подходе со стороны прав человека и охраны здоровья. Данная статья предлагает состоящую из 3 частей структуру для рассмотрения связей между охраной здоровья и правами человека, оба эти общественные явления взаимосвязаны друг с другом, и связь имеет реальные следствия. Первые 2 части уже хорошо документированы, хотя и требуют дальнейшей доработки, 3 я часть все еще представляет лишь тезис и необходимо проделать анализ и проверку.
Прежде всего необходимо рассмотреть влияние (позитивное и негативное) политики программ и практики охраны здоровья. Эта связь будет иллюстрирована примером, как государство использует свое влияние в контексте охраны здоровья.
Вторая часть посвящена влиянию нарушений прав человека на охрану здоровья. Наиболее сильные, распространенные и постоянные нарушения прав человека ухудшают охрану здоровья населения. Для того чтобы понять, как нарушения прав человека влияют на благосостояние человека необходимо участие экспертов по охране здоровья и методистов.
Третья часть структуры основывается на обобщении 2 фундаментальных явлений таких как пропаганды/защита прав человека и пропаганда/ охрана здоровья. Даже более чем первые две части эта часть имеет стратегическое практическое значение для работы.
Первое взаимодействие. Влияние политики охраны здоровья, программ и практики на права человека
Во всем мире охрана здоровья обеспечивается с помощью различных общественных и частных механизмов. Однако ответственность за охрану здоровья во основном лежит на правительстве и обеспечивается через программы и политику с помощью поддержки государства. Первое взаимодействие может быть лучше всего рассмотрено через влияние политики охраны здоровья, программ и практики на права человека.
Три центральные функции охраны здоровья включают в себя: удовлетворения нужд и решения проблем связанных со здоровьем, разработка политики, приоритетом которой будут вопросы здоровья, воплощение программ гарантирующих решение стратегических целей в области охраны здоровья. Потенциальная польза и нагрузка для прав человека могут оказаться в поиске ответственного за каждую из этих основных областей общественного здравоохранения.
Например оценка включает в себя сбор информации о наиболее важных проблемах здоровья населения. Однако нет собранной информации о всех возможных проблемах связанных со здоровьем, нет также информации о том какие из вопросов нуждаются в нашей оценки. Таким образом нежелание государств признать существование проблем в области охраны здоровья, сказываются на уязвимых группах населения и приводят к нарушению прав человека в частности к дискриминации и отрицанию необходимых служб, что в свою очередь сказывается на соблюдении остальных прав человека, включая право на гарантированную помощь в случаи болезни или же инвалидности ( статья 25) или же право на специальную медицинскую помощь ( статья 25)
Как только будет принято решение какие проблемы необходимо оценить, методология сбора информации может создать дополнительные сложности для соблюдения прав человека. Получение информации от индивидуальных лиц, которые могут быть ВИЧ-инфицированными, иметь рак груди, генетически предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, может очень легко нарушить право на личную безопасность человека ( концепция информированного согласия), а также может быть вторжением в частную жизнь. Свобода от дискриминации может оказаться под угрозой даже при выполнении очень простого сбора информации. Например опрос по охране здоровья проводится по телефону, исключая тех у кого нет телефона( отсутствие телефона обычно ассоциируется с низким экономическим социальным статусом)все это может повлиять на оценку и тем самым и на общую политику по определению нужд населения т.е. целый пласт населения малоимущий не будет учтен. Также статус здоровья личности или информация о поведении ( например сексуальная ориентация, использование наркотиков) могут быть неправильно использованы государством, например если эта информация станет доступной другим, принесет вред опрашиваемым и будут нарушены их права. Например неправильное использование информации о ВИЧ-статусе человека могут привести к ограничением связанными с правом на работу, образованием , нарушение права на брак и создание семьи, нападки на репутацию и честь человека, ограничение свободы передвижения, арест и даже бесчеловечное и жестокое отношение.
Второй важной задачей охраны здоровья является разработка программ по контролю и профилактики заболеваний. Основная нагрузка на права человека ляжет во время процесса разработки политики. Например если правительство отказывается раскрыть научную основу политики по охране здоровья, не допускает обсуждения, другими словами отказывается информировать или вовлекать население в разработку политики, то право на получение информации ( статья 19), и участие в правительстве через свободно избранных представителей могут быть нарушены. Приоритеты определенных вопросов по охране здоровья могут повлечь за собой дискриминацию против определенных групп населения, потому что когда основные проблемы здоровья определяются на основе пола, расы, религии или языка ( например болезнь клеток в основном наблюдается среди представителей Афроамериканцев в США, а если говорить глобально то рак груди например чаще наблюдается среди женщин)
Третьей основной функцией охраны здоровья является проверка способностей медицинских учреждений реализовать цели политики, эта функция также очень сильно связано со свободой от дискриминации. Преднамеренная или случайная дискриминация может наблюдаться в том случаи, если службы социальной поддержки и охраны здоровья не принимают во внимание административные, финансовые и социально-культурные барьеры при оценки. Например в клинике материнства детства такие детали как часы работы, доступность общественного транспорта могут оказывать сильное влияние на оказание услуг.
Необходимо признать, что пытаясь выполнить эти основные функции и нести ответственность за свои действия, общественное здравоохранение может нарушать некоторые из прав человека. В прошлом, когда наблюдались ограничения прав человека они в основном были оправданы так ,как делались в целях охраны здоровья. На самом деле охрана здоровья имеет долгую традицию ограничения прав меньшинства во имя блага большинства, особенно это ясно видно в случаи контроля инфекционных заболеваний. Принудительные меры такие, как обязательное тестирование и лечение, карантин, изоляция рассматриваются, как основные меры для контроля традиционных коммуникативных заболеваний.
Принцип, при котором конкретные права должны быть ограничены, чтобы защитить общество, закреплены в Международном Билле о Правах человека: ограничения допускаются в случаи признание и уважения прав и свобод других и соблюдения общественного порядка и общего благосостояния в демократическом обществе" ( статья 29). Однако допускаемые ограничения прав подчиняется определенным правилам. Во первых, определенные права (право на жизнь, свобода от пыток) рассматриваются, как обязательные, при любых обстоятельствах. Ограничение других прав должны быть в интересах юридических задач, регулируемых законом, меры должны соответствовать нормам принятым в демократическом обществе.
К сожаленью решения в области охраны здоровья , связанные с ограничением прав человека, часто были сделаны в ненаучной, несистематичной, не терпящей критики манере. Таким образом превалирующая позиция, что охрана здоровья в виде специальных программ и мероприятий во имя благо общества не требует рассмотрения соблюдения норм прав человека должна подвергаться критики. В настоящий момент будет полезно сделать обязательной предварительную оценку разрабатываемых программ по охране здоровья населения на предмет дискриминации и ограничения прав человека.
Этот подход поднял три взаимосвязанных и жизненно важных вопросов. Во первых почему официальные представители системы здравоохранения должны быть заботиться о нарушении прав человека? Во вторых до какой степени уважение и соблюдение прав человека дополняет и способствует достижению целей охраны здоровья? И наконец как найти оптимальный баланс меду целями охраны здоровья и нормами прав человека?
Ценность и уважение прав человека, как один из наиболее важных компонентов охраны здоровья еще раз подтверждает заинтересованность системы здравоохранения в соблюдении прав человека. Необходимо, чтобы правительства стран обязали системы здравоохранения уважать и соблюдать права человека так как это непосредственно влияет на качество медицинских услуг.
Основным аргументом взаимосвязи прав человека и пропаганды охраны здоровья является нижеследующее. Важно признать, что разрабатывая оптимальные стратегии для контроля заболеваний, пытаясь справиться с глобальными угрозами здоровью населения, как рак, сердечно-сосудистые заболевания, другие хронические заболевания, проблемы в области репродуктивного здоровье, ранения, инфекционные заболевания, насилия по отношению к одной личности и к группам населенная, все это доказывает важность роли поведения личности в рамках социальный среды. Традиционная парадигма охраны здоровья и стратегии, разработанные специально для таких заболеваний, как оспа, часто используют подходы "принуждение" и мероприятия, которые могут ограничивать права человека и которые в наши дни считаются малоподходящими. Например стратегия ВОЗ по предотвращению распространения ВИЧ исключает такие классические меры, как изоляция и карантин ( за исключением действительно чрезвычайных обстоятельств)и призывает к поддержки и борьбе с дискриминацией в отношении ВИЧ-инфицированных.
Конфликт между правами человека и охраной здоровья можно значительно смягчить с помощью взаимодополнения этих двух явлений. Незнание, со стороны медиков и политиков в области охраны здоровья, современных концепций прав человека и ключевых документов затрудняет попытки переговоров в специфических ситуациях, в различной культурной среде, и мешает установить баланс между задачами поставленными перед охраной здоровья и нормами прав человека. Работники в области прав человека тоже могут предпочесть не вступать в конфронтацию с программами по охране здоровья, либо чтобы избежать оценки качества охраны здоровья общества, либо из-за незнания как и на каких основах разговаривать и требовать от политиков, занимающихся программки по охране здоровья, соблюдения прав человека. Недавно в контексте ВИЧ/СПИД были разработаны новые подходы, которые ставят своей целью максимальную реализацию задач охраны здоровья, защиту и пропаганду прав человека. ВИЧ/СПИД это не уникальная тема и гармония целей охраны здоровья и прав человека вполне реальна и в других областях. В настоящее время уже была предпринята попытка определить ограничения прав человека была в ходе реализации программ по охране здоровья , были проведены дискуссии с целью выяснения оптимального баланса, при котором права человека и охрана здоровья вступают в минимальный конфликт. Необходим подход, при котором реализация задач по охране здоровья одновременно будет пропагандировать и стимулировать соблюдение прав человека и достоинство.
Второе взаимодействие: Нарушения прав человека влияют на охрану здоровья.
Влияние охраны здоровья на понимание нарушений определенных прав человека таких, как пытки, содержание в бесчеловечных условиях, очевидно. По этой причине эксперты в области охран здоровья, которые заботься о правах человека выступают в роли экспертом для документации таких нарушений. "Например сотрудничество медицины и прав человека проявляется в эксгумации массовых захоронений, осмотре жертв пыток, работе медперсонала в тюрьмах для оказания помощи и оценки статуса здоровья заключенных.
Однако влияние охраны здоровья на нарушения прав человека по крайне мере по двум направлениям идет далеко за пределы лишь этих вышеупомянутых случаев. Во-первых продолжительность и спектр влияния нарушений прав человека и достоинства на охрану здоровья все еще остаются нерассмотренными. Пытки, содержание в нечеловеческих условиях, травмы в следствии пыток, изнасилования, избиения приводят к долгим нарушениям физического, ментального и социального здоровья личности. В добавок более полное понимание негативных эффектов на здоровье, в результате пыток, должны включать различные аспекты влияния на ментальное и социальное благосостояния личности, пытки часто используются, как политический инструмент для устранения людей от участия в общественной жизни и от выступлений против правительства.
Во-вторых помимо этих серьезных проблем существует доказательство того, что нарушения прав человека, если не во всех, то во многих случаях имеют негативное влияние на здоровье общества. Например право на информацию может быть нарушено, когда на пачке сигарет нет информации о вреде табакокурения. Можно количественно определить негативные последствия нарушений например через количество заболеваний, связанных с употреблением никотина, преждевременной смертью, раком, сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями. Другим нарушением права на информацию, которое непосредственно влияют на здоровье населения является отказ правительства от распространения и пропаганды информации о контрацептивах и других средствах (презервативы) которые предотвращают заражение смертельным вирусом (ВИЧ).
Еще одной из наиболее распространенных во всем мире проблем является инвалидность или заболевания в следствии плохих условий труда т.е. нарушение право на труд в благоприятных условиях ( статья 23). В этом контексте очень важна программа Всемирного Банка, которая ставит своей целью обучение женщин из развивающихся стран и предоставление им информации, способствующей улучшению их здоровья.
Более сложной проблемой является влияние унижение достоинства отдельной личности и целый группы людей. Всеобщая декларация Прав человека рассматривает "достоинство" наряду с остальными правами человека, как всеобщее унаследованное право. Вопросы в области охраны здоровья, относящиеся к человеческому достоинству включают в себя, например унизительное отношение к местному населению, что в свою очередь влияет на ухудшение их здоровья. Расследование случаев унижений достоинства может раскрыть большое количество ранее недокументированных и неназванных ущербов, нанесенных физическому, ментальному и социальному благополучию личности.
Оценка влияния нарушений прав человека лишь зарождающиеся явление. Прогресс будет требовать более продуманной техники для документации и оценки нарушений, применение медицинской, социологической методологии для определения и оценки влияния на физическое, ментальное и социальное благополучие, будет проходить отслеживание связи между нарушениями прав и охраной здоровья.
Определение влияния нарушений прав человека и унижение достоинства на состояние здоровья личности и населения в целом, принесет пользу и охране здоровья и защите прав человека. Использование нарушений прав человека, как отправной точки для признания проблем в области охраны здоровья, может помочь раскрыть ранее незамеченные ограничения физического, психического и социального благополучия личности. Взаимосвязь прав человека и охраны здоровья, в свою очередь, поможет показать важность и будет служить пропагандой защиты и соблюдения прав человека.
Третье взаимодействие:
Охрана здоровья и права человека - неразрывная связь
Заявление, что пропаганда и защита прав человека неразрывно связаны с пропагандой и охраной здоровья происходит из признание того факта, что здоровье и права человека это составные одной из центральных проблем благосостояния человека. Эта фундаментальная связь ведет к расширению понятия охрана здоровья в статье 25 ( Всеобщая декларация) и ответственности государств за сокращение рождаемости, детскую смертность, пропаганду здорового образа жизни, улучшение гигиены и окружающей среды, профилактики, лечение и контроль заболеваний, распространение коммуникативных заболеваний, страхование.
Современные концепции здоровья раскрывают условия, при которых возможно создать основу для реализации физического, ментального и социального благосостояния. Придавая значение этим условиям удивительно, как мало внимания было обращено на определение и понятия мотиваций, возможных взаимодействий с другими областями.
Наиболее объемный анализ фокусировал свое внимание на социально-экономическом статусе, зависимости между высоким социально-экономическом статусом и здоровьем населения. Хотя такой анализ имеет три ограничения. Во-первых с его помощью практически невозможно подсчитать такие явления, как например большая продолжительность жизни в Канаде мужчин и женщин, находящихся в браке по сравнению с одинокими (вдовы, разведенные, неженатые), различия в статусе здоровья между большинством и меньшинством населения, отчеты о разнице в экономическом, образовательном, семейном положении женщин, страдающих ожирением и женщин с нормальном весом.
Второй проблемой является определение влияние нищеты на здоровье населения. Ясно, что нищета может иметь различные значения для охраны здоровья например, различия между понятием абсолютной нищеты и низкого уровня жизни во многом определяют различные проблемы здоровья.
Третьей практической проблемой является то, что социально экономический анализ бросает вызов медикам так, как у них нет достаточного образования и технической оснащенности, чтобы справиться с выявленными проблемами. Определение социально экономического статуса, как необходимого условия для хорошего здоровья, как не парадоксально, но может спровоцировать апатию, парализацию политики и программ по охране здоровья.
Таким образом стали возникать альтернативные или дополнительные подходы для определения необходимых условий здорового общества. Например Программа Оттавы по пропаганде здорового образа жизни (1986) пошла намного дальше, чем рассмотрения влияния нищеты, и провозгласила "фундаментальные условия и ресурсы для здоровья общества являются мир, убежище, образования, питание, доход, стабильная эко-система, устойчивые ресурсы, социальная справедливость и равноправие"
Опыт с глобальной эпидемией ВИЧ/СПИДа предлагает дальнейшей аналитический подход с использованием анализа прав. Например в Восточной Африке были зарегистрированы случаи ВИЧ-инфекции среди замужних женщин, имеющих моногамные отношения. Хотя эти женщины знали о ВИЧ и презервативы были доступны их фактор риска заключался в невозможности контролировать сексуальное поведение их мужей и отказать в незащищенном, нежелаемом половом акте. Отказ со стороны женщин мог грозить им телесными повреждениями или разводом, что равносильно социальной и экономической смерти для женщины. В настоящее время уязвимость женщин к ВИЧ уже общепризнанный факт и его связывают с дискриминацией и отсутствием равноправия при владении частной собственностью, в браке, при разводе и получении наследства. Успех пропаганды презервативов, как средство профилактики ВИЧ, находится в зависимости от юридических и общественных перемен, которые должны поддерживать и защищать права женщин дать им возможность говорить со своим сексуальным партнером и уберечь себя от ВИЧ-инфекции.
Более широко влияние эпидемии ВИЧ/СПИДа сказалось на дискриминации, стигматизации, неуважения прав человека, достоинства личности и групп, все это в свою очередь делает более уязвимыми население к заражению ВИЧ. Таким образом ВИЧ/СПИД может быть хорошим доказательством того, как ситуация с соблюдением прав человека и достоинства связана с уязвимостью индивидуального лица и групп населения к заражению, инвалидности и преждевременной смерти.
Необходимо дальнейшее рассмотрение концептуальных и практических измерений взаимодействия. Например, обнаруженные в ходе эпидемиологического расследования очаги ВИЧ/СПИДа помогут в свою очередь проанализировать сопровождаемую инвалидность и преждевременную смерть, как следствие нарушения прав человека и достоинства личности. В тоже время, широкий анализ прав человека применительно к взаимосвязи с такими заболеваниями, как рак, сердечно сосудистые заболевания, травмы необходимо еще разработать. Гипотеза о взаимосвязи пропаганды/ защиты прав человека и охраны здоровья требует более творческого исследования и тщательной оценки.
Концепция взаимоотношений прав человека и охраны здоровья имеет последствия на практике. Например медики могли бы рассмотреть использование Международного Билля о Правах человека, как руководство для оценки статуса здоровья индивидуального лица и населения в целом, оценка прав человека может предоставить более подробную и емкую картину благосостояния личности, чем использование одних индикаторов, указывающих на состояние здоровье. Медики также должны рассмотреть их ответственность не только за соблюдение прав человека при разработки программ по охране здоровье, но и занять активную позицию, как профессионалы в целях лучшей реализации прав человека. Медики давно уже признали существование общественных корней охраны здоровья, связь с правами человека может помочь врачам начать действовать совместно с теми, кто занимается защитой и пропагандой прав человека в обществе.
С точки зрения прав человека, эксперты в области охраны здоровья и проведение экспертизы могут помочь раскрыть пользу и экономичность оказания медицинской помощи благодаря соблюдению прав человека и достоинства. Сотрудничество с экспертами в области охраны здоровья может помочь доказать серьезное влияние нарушений прав человека на здоровье населения в целом и каждой личности в отдельности. Право на охрану здоровья не может быть реализовано без диалога между правами человека и охраной здоровья. Наконец неоспорима важность здоровья, как обязательного условия для реализации прав человека и достоинства. Например плохое питание детей может повлечь за собой ограничение права на образования , в общем здоровые люди способны более полноценно принимать участие в общественной жизни и использовать все возможности, закрепленные в Международном Билле о Правах человека.
Заключение
Различные философские и исторические корни, различия в языке и подходах, практические барьеры для сотрудничества препятствовали признанию важности взаимосвязи прав человека и охраны здоровья. Взаимное обогащение через исследования, образование и опыт продвинут вперед понимание и будут служить катализатором для дальнейших действий в области прав человека и охраны здоровья. Использование взаимодействия между правами человека и охраной здоровья может помочь оживить и расширить понимание и практику в обоих областях. Права человека и охрана здоровья предлагают новые перспективы и пути для лучшего благосостояния личности в современном мире.