Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктатическая болезнь (от бронхи и греч. éktasis — растяжение), заболевание органов дыхания, сопровождающееся расширением бронхов (бронхоэктазами), характеризующееся длительным, нередко прогрессирующим течением и склонностью к гнойным осложнениям. Бронхоэктазы впервые были описаны в 1819 французским врачом Р. Лаэннеком. Различают врождённые и приобретённые бронхоэктазы. Врождённая бронхоэктазия может появиться уже в утробном периоде развития в результате неправильного развития бронхов или у новорождённого на почве ателектаза.
Приобретённая бронхоэктазия обусловливается воспалительными процессами в области бронхиальной стенки и связана с изменениями мышечно-эластичного слоя бронхов при различных заболеваниях (коклюше, кори, гриппе, пневмонии, хроническом бронхите, хроническом воспалении придаточных полостей носа и др.), а также при закупорке бронха инородным телом.
Наиболее характерное проявление Б. б. — приступообразный кашель с мокротой, имеющей иногда неприятный запах и содержащей прожилки крови. Выделение мокроты быстрое и обильное; суточное количество её может доходить до 500 г. Иногда наблюдается кровохарканье и даже кровотечение. При прогрессировании Б. б. у больных развиваются утолщения концевых фаланг пальцев рук и ног — т. н. "барабанные палочки", при этом ногти приобретают вид "часовых стёклышек". Нередким осложнением Б. б. бывает очаговое воспаление лёгких; в далеко зашедших случаях развивается сердечная недостаточность, возможно поражение почек.
Лечение и профилактика направлены на повышение сопротивляемости организма, борьбу с инфекцией, иногда на выключение очага последней (хирургическое лечение).
Классификация бронхоэктатической болезни
Согласно общепринятой классификации бронхоэктазы различаются:
Легкая форма бронхоэктатической болезни характеризуется 1-2 обострениями за год, длительными ремиссиями, в периоды которых пациенты чувствуют себя практически здоровыми и работоспособными.
Для выраженной формы бронхоэктатической болезни характерны ежесезонные, более длительные обострения, с отделением от 50 до 200 мл гнойной мокроты в сутки. В периоды ремиссий сохраняется кашель с мокротой, умеренная одышка, снижение трудоспособности.
При тяжелой форме бронхоэктатической болезни наблюдаются частые, продолжительные обострения с температурной реакцией и кратковременные ремиссии. Количество выделяемой мокроты увеличивается до 200 мл, мокрота часто имеет гнилостный запах. Трудоспособность во время ремиссий сохранена.
Осложненная форма бронхоэктатической болезни характеризуется признаками тяжелой формы, к которым присоединяются вторичные осложнения: сердечно-легочная недостаточность, легочное сердце, амилоидоз почек, печени, нефрит и др. Также длительное течение бронхоэктатической болезни может осложняться железодефицитной анемией, абсцессом легких, эмпиемой плевры, легочным кровотечением.