Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ
В норме при R-скопии art. temporomandibularis картина такова: fossa mandibularis видна в виде углубления, tuberculum articulare выступает, caput mandibulae имеет форму овала с плавными очертаниями. Рентгеновская щель шире посредине и уже по краям. Таким образом, выявленную картину следует отнести к признакам патологии
Суставная капсула с периферическими отделами суставного диска, поэтому суставная полость разделена на два «этажа», изолированных друг от друга. Синовиальная капсула также разделена на верхнюю и нижнюю синовиальные мембраны.
Эти связки, соединяющие дуги соседних позвонков называются желтыми (ligamenta flava) и состоят из эластической соединительной ткани, поэтому обладают прочностью и упругостью.
Изгибы позвоночника появляются только после рождения. Когда ребенок начинает поднимать голову, появляется шейный лордоз, начинает ходить – поясничный. У новорожденного позвоночный столб в норме выглядит именно в виде дуги, выпуклой в сторону спины.
Грудной (аортальный) сколиоз имеется приблизительно в 30% случаев. Он располагается на уровне III-V грудных позвонков и представляет собой небольшую выпуклость позвоночника вправо.
Старческое укорочение позвоночника (~ 5 см) связано с увеличением физиологических изгибов позвоночника и уменьшением толщины межпозвоночных дисков. Возможно и чрезмерное увеличение грудного кифоза (старческий горб).
В первую очередь, дегенеративные процессы в суставах – истощение суставных хрящей, уменьшение суставной щели.
Натяжение lig. longitudinale anterius ограничивают разгибание позвоночного столба. При этом движении межпозвоночные диски истончаются на стороне наклона и утолщаются на противоположной стороне.
Наличие коротких перпендикулярно расположенных остистых отростков, физиологического изгиба – лордоза, более толстых межпозвоночных дисков (5-6 мм). Имеется высокоподвижный атланто-затылочный сустав. Амплитуда возможных движений: вокруг вертикальной оси (поворот головы в сторону) – 120-140º, вокруг фронтальной оси (наклон вперед-назад) – 90-100º, вокруг сагиттальной оси (наклон влево-вправо) – 60-70º.
Наличие грудной клетки, наклоненных книзу остистых отростков, тонкого межпозвоночного диска (3-4 мм). Амплитуда возможных движений крайне мала.
У людей такой конституции грудная клетка по форме коническая – верхняя ее часть значительно ỳже нижней, подгрудинный угол тупой. Ребра незначительно наклонены вперед. Разница между поперечным и передне-задним размерами невелика.
В старости тонус мускулатуры снижается. нижние концы ребер опускаются – грудная клетка уплощается и становится длиннее.
В норме при R-скопии art.humeri нижнемедильная часть головки наслаивается на суставную впадину лопатки (последняя имеет форму чаши). Но суставная щель имеет характерные для здорового сустава очертания (не увеличена). Возможно, что указанный сустав имеет большую суставную губу, к которой и прилежит упомянутая часть головки плеча.
Lig. coracoacromile, натянутая между вершиной акромиона и клювовидным отростком лопатки, формирует «свод» над плечевым суставом и тормозит отведение руки выше горизонтального уровня.
Суставная капсула локтевого сустава прикрепляется: спереди – над краем венечной и локтевой ямок, по бокам – по периферии оснований надмыщелков (сами надмыщелки остаются свободными), сзади – несколько ниже верхнего края локтевой ямки, на ulna – по краю блоковидной и лучевой вырезок, на radius – к шейке луча. В передних и задних отделах сустава она тонка и слабо натянута, а в боковых – укреплена связками (ligg. collateralia).
На блоке плечевой кости имеется выемка, которая способствует винтообразному смещению предплечья и кисти.
Размах сгибания-разгибания (вокруг фронтальной оси) в этом суставе составляют 150°, а пронации-супинации (вокруг продольной оси) – 90-150°.
Этот суставной диск одним краем прикреплен к локтевой вырезке лучевой кости, а другим – к шиловидному отростку локтевой кости. Таким образом, он отделяет полость дистального луче-локтевого сустава от полости луче-запястного сустава.
Мешковидный карман (recessus sacciformis) представляет проксимальное выпячивание капсулы, расположенное между лучевой и локтевой костями.
На R-грамме суставная щель у медиального края лучезапястного сустава в норме расширена из-за наличия здесь суставного диска. Патология, возможно, вызывающая боль, на R-грамме не обнаруживается.
У женщин лобковый симфиз менее высокий и более толстый, чем у мужчин. Кроме того, у женщин в симфизе возможны некоторые движения (при родах).
Угол схождения нижних ветвей лобковых костей у женщин составляет 90º (лобковая дуга), а у мужчин – 70-75º (подлобковый угол).
Linea terminalis проходит через мыс крестца, пограничные линии подвздошных костей, гребни лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза.
Выход из малого таза – apertura pelvis inferior – ограничена копчиком, крестцово-бугорными связками, нижними ветвями лобковых костей и лобковым симфизом.
|
Прямой размер: |
Анат. точки |
Нормативы |
|
Входа в мал. таз |
Мыс крестца - - наиболее выступающая часть симфиза |
11 см |
|
Выхода из мал. таза |
Верхушка копчика – нижний край симфиза |
9-11 см |
Bursa infrapatellaris profunda расположена между связкой надколенника и большеберцовой костью.
Bursa suprapatellaris (между сухожилием четырехглавой мышцы бедра и бедренной костью), bursa subtendianea m.sartorii (у места прикрепления ее сухожилия к большеберцовой кости), bursa subcutanea prepatellaris (в слое клетчатки впереди от надколенника), recessus subpopliteus (сзади от коленного сустава, под сухожилием m.poplitei).
Слабо натянуты передние и задние ее отделы, боковые – укреплены связками.
Различают тыльное сгибание (стопа поднимается вверх своим носком) и подошвенное (опускается книзу). При тыльном сгибании блок таранной кости плотно ущемляется в вилке лодыжек, и боковые движения становятся невозможными.
В этом возрасте стопа имеет такое же, как и у взрослого человека, строение – имеется три точки опоры: пяточный бугор и головки I и V плюсневых костей.
Наиболее мощными пассивными затяжками продольных сводов являются длинная подошвенная связка и подошвенная пяточно-ладьевидная связка. Самым высоким и длинным является I продольный свод, самым низким и коротким – V.
Поперечный (Шопаров) сустав предплюсны составляют пяточно-кубовидный и таранно-ладьевидный суставы. Помимо связок, укрепляющих каждый из включенных в его состав суставов, он укреплен общей раздвоенной связкой (lig. bifurcatum).
Связка начинается на тыльной поверхности пяточной кости и сразу делится на две части: латерально – пяточно-кубовидную связку (к тыльной поверхности кубовидной кости), медиально – пяточно-ладьевидную связку.