У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

ВЫБЕРИТЕ ПОКАЗАТЕЛИ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА- аТлимфоциты; бВлимфоциты; вЦИК; гСпецифические антите

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2015-07-10

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 5.3.2025

Занятие 2

Контроль результатов усвоения темы на входе

Указать правильные ответы:

1. ВЫБЕРИТЕ ПОКАЗАТЕЛИ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА:

а)Т-лимфоциты;

б)В-лимфоциты;

в)ЦИК;

г)Специфические антитела;

д)Сывороточные иммуноглобулины

Указать правильные ответы:

2. ВЫБЕРИТЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА:

а)Сывороточные иммуноглобулины;                                                                                    

б)Т-лимфоциты;

в)В-лимфоциты;

г)Макрофаги;

д)ЦИК

Указать правильный ответ:

3. В ПРОЦЕССЕ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА УЧАСТВУЮТ:

а) надпочечник;

б) гипоталамус;

в) гипофиз;

г) все перечисленное;

д) кора мозга.

4. АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ И ПЛАЗМАТИЧЕСКИХ КЛЕТОК ПОДАВЛЯЕТ:

а) супрастин;

б) метилпреднизолон;

в) дигоксин;

г) трентал;

д) престариум.

5. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО ЦИТОСТАТИЧЕСКИМИ ИММУНОСУПРЕССАНТАМИ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧАТЬ РЕГУЛЯРНО:

а) консультацию окулиста;

б) клинический анализ крови;

в) рентгенографию (для выявления остеопороза);

г) измерение артериального давления;

д) УЗИ органов брюшной полости.

6.ОСОБЕННОСТЬЮ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ ОТ 5 ДНЕЙ ДО 6-7 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Эозинофилия;

б) Преобладание нейтрофилов;

в) Моноцитоз;

г) Преобладание лимфоцитов;

д) Анизо-пойкилоцитоз

7. ПОД ЛЕЙКОЦИТАРНЫМ ПЕРЕКРЕСТОМ ПОНИМАЮТ:

а) Равное количество с/я и п/я лейкоцитов;

б) Увеличение содержания моноцитов;

в) Увеличение п/я нейтрофилов;

г) Равное количество нейтрофилов и лимфоцитов;

д)Увеличение количества лимфоцитов

Укажите правильные ответы:

8. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЯ, НЕ ИМЕЮЩИЕ ЛОГИЧЕСКОГО СМЫСЛА:

а) Первый эритроцитарный перекрест – 2-4 года жизни;                                                                 

б) Первый лейкоцитарный перекрест – 5 дней жизни;

в) Второй эритроцитарный перекрест – 8-10 лет жизни;

г) Второй лейкоцитарный перекрест – 6-7 лет жизни;

д) Третий лейкоцитарный перекрест – 10-12 лет жизни;

9. У ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА В НОРМЕ ПАЛЬПИРУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ГРУППЫ Л/У:

а) подчелюстные;

б) подколенные;

в) паховые;

г) шейные;

д) подмышечные.

10. ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЛЬПИРУЕМЫХ Л/У ВКЛЮЧАЕТ:

а) величину;

б) количество;

в) подвижность;

г) болезненность;

д) спаянность с прилежащими тканями и между собой.

Укажите один правильный ответ

11. О ЕДИНИЧНЫХ Л/У ПРИНЯТО ГОВОРИТЬ, ЕСЛИ В ДАННОЙ ГРУППЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ НЕ БОЛЕЕ:

а) 5 л/у;

б) 4 л/у;

в) 3 л/у;

г) 2 л/у;

д) 1 л/у.

Укажите все правильные ответы

12. У ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ Л/У ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

а) пальпируются 3-5 групп л/у;

б) пальпируются не более 3 групп л/у;

в) л/у мягко-эластической консистенции;

г) л/у плотной консистенции;

д) л/у 1-3 размера;

е) л/у 2-5 размера;

ж) в каждой группе более 3-х л/у с одной стороны;

13. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГИПЕРПЛАЗИИ Л/У, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ОПУХОЛЕВЫМ ПРОЦЕССОМ:

а) болезненность                                                       г) величина

б) плотность                                                              д) эластичность

в) гиперемия мягких тканей                                    е) сочетание с симптомами интоксикации

14.КАКИЕ ИЗ УКАЗАННЫХ СОСТОЯНИЙ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РЕАКТИВНОГО ЛИМФАДЕНИТА:

а) повышение То;                          д) расположение увеличенного л/у вблизи очага воспаления;

б) болезненность л/у;               е) множественность увеличенных л/у;

в) спаянность л/у с окружающими тканями;

г) подвижность;

Укажите один правильный ответ

15. ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) нейтрофилез + лимфопения

б) лемфопения + атипичные мононуклеары

в) атипичные мононуклеары + лимфоцитоз

г) лимфоцитоз + эозинофилия

16. ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:

а) лимфаденита;

б) увеличение затылочных л/у;

в) увеличение шейных л/у;

г) полиадении;

17. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПЕРВИЧНОГО КОМПЛЕКСА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЧАСТО ВОВЛЕКАЮТСЯ В ПРОЦЕСС:

а) л/у верхнего средостения;

б) л/у регионарные к первичному аффекту;

в) бронхоульмональные л/у;

г) трахеобронхиальные и бифуркационные л/у;

Укажите все правильные ответы

18.ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПОРАЖЕНИЯ Л/У ЯВЛЯЮТСЯ:

а) спаянность с окружающими тканями;

б) подвижность л/у;

в) образование свищей;

г) болезненность л/у

д) положительная туберкулиновая проба;

Укажите один правильный ответ

19. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ I СТАДИИ ЛГМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) лихорадка;                                               г) увеличение л/у;

б) увеличение печени;                                д) кожный зуд;

в) боли в костях;

20. РЕШАЮЩИМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ЛГМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) признаки опухолевой интоксикации;

б) увеличение шейных л/у;

в) обнаружение клеток Березовского-Штернберга;

г) гиперлейкоцитоз;

Укажите все правильные ответы

21. КАКОЙ ХАРАКТЕР ИМЕЮТ Л/У ПРИ ЛГМ:

а) б/болезненные;

б) мягкие;

в) спаянные с окружающей клетчаткой;

г) болезненные;

д) плотные.

22. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ГРУППЫ Л/У НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮЩИХСЯ ПРИ ЛГМ:

а) паховые;

б) абдоминальные;

в) шейные;

г) надключичные справа;

д) л/у селезенки.

23. КАКОЙ ХАРАКТЕР ИМЕЮТ Л/У ПРИ БАНАЛЬНОМ ЛИМФАДЕНИТЕ:

а) б/болезненные;

б) возможна гиперемия мягкихтканей;

в) припухлость в области л/у;

г) болезненные при  пальпации и движениях;

д) мягкие.

24. КАКОЙ ХАРАКТЕР ИМЕЮТ Л/У ПРИ ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКОМ ДИАТЕЗЕ:

а) множественные;

б) подвижные и б/болезненные;

в) мягкие;

г) болезненные;

д) плотные.

25. КАКОЙ ХАРАКТЕР ИМЕЮТ Л/У ПРИ ЛЕЙКОЗЕ:

а) множественные;

б) плотные;

в) мягкие;

г) не спаяны между собой;

д) б/болезненные.

26. ДЛЯ ЛИМФАДЕНИТА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ЭТИОЛОГИИ ХАРАКТЕРНО:

а) длительность течения;

б) постепенное развитие;

в) спаянность л/у с окружающими тканями и кожей;

г) склонностью к образованию свищей, рубцов;

д) данные анамнеза о контактах с туберкулезным больным.

Укажите один правильный ответ

27. ХАРАКТЕРНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ Л/У ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

а)   моноцитарная инфильтрация, эпителиоидные клетки в кортикальных зонах;

б) клетки Березовского-Штернберга;

в) эпителиоидные гранулемы с единичными клетками Пирогова-Лангханса, гиалиноз;

г) лимфоидные, эпителиоидные и гигантские клетки Пирогова-Лангханса, казеоз;

д) лимфоидная пролиферация.

28. ХАРАКТЕРНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ Л/У ПРИ ЛГМ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) на фоне лимфоидной пролиферации ретикулярные клетки, эозинофилы, моноциты, плазматические клетки;

б) клетки Березовского-Штернберга;

в) лимфоидная пролиферация;

г) клетки Пирогова-Лангханса;

д) миелоидная метаплазия.

Занятие 2

Ситуационные задачи. Контроль на выходе:

Задача №1

Девочка 11 лет

Данные анамнеза: заболевание началось с жалоб слабость, плохое самочувствие. На 2-о1 день появилась боль в горле при глотании, Т0 38,00С, на 3-ий день – затрудненное носовое дыхание, тошнота. Т0 сохранялась в пределах 38,0-38,50С.

Данные объективного осмотра: состояние средней степени тяжести, выявляются множественное увеличение заднешейных л/у и болезненность их при пальпации, а так же увеличение тонзиллярных, подмышечных и паховых л/у. В зеве яркая гиперемия, на миндалинах творожистые беловатые наложения. Носовое дыхание резко затруднено, выделений нет, в легких жесткое дыхание, хрипов нет, перкуторно ясный легочной звук. ЧДД 32 в 1 минуту.

Тоны сердца отчетливые, звучные ЧСС 90 в 1 минуту.

Печень +3,0 см, селезенка +5,0 см.

Дополнительные данные обследования:

Анализ крови: Hb – 130 г/л;                          Э – 3%;

Er – 3,5×1012/л;                      Л – 17%;

L – 21,0×109/л;                       М – 5%;

П/я – 5%;                                СОЭ – 40мм/ч.

С/я – 45%;                               атипичные мононуклеары – 25%.

Задание:

Предполагаемый диагноз.

Типичные симптомы заболевания.

Оцените изменения в клиническом анализе крови

План дальнейшего обследования.

Принципы терапии.

Занятие 2

Задача №2

Мальчик 8 лет.

Данные анамнеза: заболел остро: повысилась Т0 до 38,00С, появились головная боль, боли в мышцах, стал капризным. Отказывается от еды. Через 3 часа от начала заболевания пожаловался, сто больно жевать и открывать рот. Жаропонижающие средства заметного облегчения состояния не приносили. На следующее утро появилось опухолевидное образование в околоушной области справа, а через день слева. На 4 день болезни Т0 тела повысилась до 39,00С, 3 раза была рвота. Появились боли в животе. Больше в левом подреберье.

Данные объективного осмотра: состояние тяжелое. Жалуется на тошноту, боли в животе, боль при жевании и открывании рта. С обеих сторон пальпируются опухолевидные образования в околоушных областях с обеих сторон, мягко-эластической консистенции, болезненные. Кожа над ними напряжена, но без воспалительных изменений. Симптом Мурсона положительный. Слизистая полости рта чистая, суховата. Саливация снижена.

В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 32 в 1 минуту.

Тоны сердца приглушены, шумов нет. ЧСС 98 в 1 минуту.

Живот при пальпации болезненный в эпигастрии, зоне Шоффара, точках Дежардена и Мейо-Робсона. Язык обложен. Стул разжижен.

Менингознаков нет.

Задание:

Поставьте диагноз.

Какое тяжелое проявление болезни имеет место у больного?

Какие могут быть еще тяжелые проявления данного заболевания?

Противоэпидемические мероприятия.

План лечения.

Занятие 2

Ответы (вход):

1.а, б

2.а, д

3.г

4.б

5. б

6. г

7. г

8. а, в, д

9. а, в, г

10. все

11. в

12. б, в, д

13. б, г, е;

  1.  а, б, г, д;
  2.  в;
  3.  г;
  4.  б;
  5.  а, в, д;
  6.  г;
  7.  в;
  8.  а, д;
  9.  в, г;
  10.  б, в, г;
  11.  а, б, в;
  12.  а, б, г, д;
  13.  все верно
  14.  г
  15.  б

Занятие 2

Ответы на ситуационные задачи:

№1 Инфекционный мононуклеоз.

№2 Эпидемический паротит. Панкреатит.




1. Особенности корпоративных финансов
2. ка девушки Живодёрня богов или Москва слезам не верит
3. Финансовый университет при Правительстве Российской Федерации Финансовый университет Кафедра Г
4. Карантин дегеніміз не 2
5. ИА Гончаров и его Обыкновенная история
6. тема судов общей юрисдикции в РФ
7. Большинство острейших экологических ситуаций в мире и в России так или иначе связаны с загрязнением окружаю
8. Саратовский государственный медицинский университет имени В
9. Переключится в режим чтения и изучить содержание документа
10. а The 380 employs n Integrted Modulr vionics IM rchitecture first used in dvnced militry ircrft such s the F22 Rptor