Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ГБОУ ВПО НГМУ
МИНЗДРАВА РОССИИ
КАФЕДРА ФАРМАКОЛОГИИ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
по проведению практических занятий
по фармакологии
для преподавателей и студентов3 курса
лечебного
факультета
на VI семестр
2012/2013 учебный год
НОВОСИБИРСК 2013 г
Особенности курса фармакологии
Цели курса:
|
№ |
Цели курса |
Ссылки на компетенции |
|
После изучения курса студент будет знать |
||
|
1 2 3 |
Принципы классификации лекарственных препаратов. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики лекартсвенных препаратов. Наиболее характерные побочные и токсические эффекты лекарственных препаратов |
(ПК-20,22). * (ПК-20,22). (ПК-20,22). |
|
После изучения дисциплины студент будет уметь |
||
|
4. 5. 6. 7. 8. 9. |
Анализировать действие лекарственных препаратов по совокупности их свойств (механизм действия, локализация действия, фармакодинамика, фармакокинетика). Оценивать возможности применения разных групп лекарственных препаратов для целей коррекции патофизиологических процессов. Объяснять механизм действия лекарственных препаратов. Обосновывать показания и противопоказания к применению лекарственных препаратов разных групп. Выписывать лекарственные препараты разных групп в рецептах при соответствующих патологических состояниях, исходя их механизмов действия, фармакодинамики, фармакокинетики препаратов. Оценивать возможные проявления при передозировке лекарственных препаратов и способы их устранения |
(ПК-20,22). (ПК-20, 22). (ПК-20,22). (ПК-20,22). (ПК-20,22). (ПК-20, ПК-22) |
|
После изучения курса студент будет владеть |
||
|
10. |
Навыками применения лекарственных средств при лечении, реабилитации и профилактике различных заболеваний и патологических состояний |
(ПК-20,22) |
Примечание: ПК* -- профессиональные компетенции, термин взят из ФГОС ВПО.
Темы практических занятий
Занятие №1
Тема: Средства, влияющие на функции органов пищеварения.
I.Средства, влияющие на аппетит:
1. Средства, стимулирующие аппетит (горечи, инсулин), механизм действия. Представители других групп: психотропные, нейротропные гипотен зивные средства, анаболиче ские стероиды .
2. Средства, снижающие аппетит – анорексигенные.
II.Средства, влияющие на функцию слюнных желёз:
III.Ср- ва , применяемые при нарушении функции желёз желудка.
1.В-ва, усиливающие секрецию желёз желудка:
2.В-ва, понижающие секрецию желудка.
3.Антацидные средства:
IV. Гастропротекторы:
1.Препараты, создающие механическую защиту «язвенной поверхности» слизистой оболочки.
2. Препараты, повышающие защитную функцию слизистого барьера и устойчивость слизистой оболочки к действию по вреждающих факторов.
3.Препараты, стимулирующие регенерацию язв желудка и 12-перстной кишки.
V. Средства, влияющие на моторику желудка.
1.Усиливающие моторику ЖКТ. Представители. Механизм действия. Побочные эффекты.
2. Угнетающие моторику ЖКТ.
VI. Рвотные средства. Показания к применению, осложнения, противопоказания.
VII. Противорвотные средства. Показания к применению, осложнения, противопоказания.
VIII. Желчегонные средства:
1. Стимулирующие образование желчи - холеретики
2. Способствующие выделению желчи: М – холиноблокаторы – атропиноподобные
IX. Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы.
X. Средства, влияющие на моторику кишечника. Механизм действия, показания к применению, осложнения, противопоказания.
Список препаратов: (*препараты для запоминания)
|
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ применения |
|
1.Средства, влияющие на аппетит |
|||
|
1 |
Настойка полыни T-ra Absinthii |
Фл. по 25 мл |
Внутрь 15-20 кап. за 30 мин до еды |
|
2 |
Фепранон Phepranonum |
Драже 0,025 |
Внутрь 0,025 2-3-раза в день |
|
2. Средства, применяемые при нарушении функций желез желудка |
|||
|
3 |
Ацидин - пепсин (Acidin-pepsini) |
Таб. по 0,25 г |
Внутрь 0,2-0,5 г 3-4 раза в день во время или сразу после еды |
|
4 |
Пирензепин Pirenzepinum |
Таб.0,025, фл.0,01 |
Внутрь 0,05; в/в,в/м 0,01 |
|
5* |
Ранитидин (Ranitidin) |
Таб. по 0,15 и 0,3; Р-р в амп 2,5%-2 мл |
Внутрь 0,15г 2 раза в сутки В вену или в мышцу по 0,05 г |
|
6 |
Фамотидин Famotidinum |
Таб. 0,02; 0,04 |
Внутрь 0,02 2 раза в сутки или по 0,04 1 раз в сутки на ночь. |
|
7 |
Омепразол Omeprazolum |
Капс. по 0,02 |
Внутрь утром до еды 0,02 г (капсулу не повреждать) 1 раз в сутки |
|
*8 |
Алгедрат+Магния диоксид (Альмагель) Almagelum |
Суспенз. во флакон 170-200 мл |
5-10 мл внутрь |
|
9 |
Натрия гидрокарбонат Natrii hydrocarbonas |
Пор.,таб. по 0,3-0,5 |
Внутрь 0,5-1,0 |
|
3. Гастропротекторы |
|||
|
10 |
Висмута трикалия дицитрат (Де-нол) (Bismuthate tripotassium dicitrate) |
Таб. по 0,12 |
Внутрь 0,12 г 3-4 раза в день (ВРД 0,075 г; ВСД 0,3 г). |
|
11 |
Мизопростол (Сайтотек) (Misoprostole) |
Таб. По 0,0002 |
Внутрь 0,0002 г 2-4 раза в сутки после еды |
|
4. Препараты, влияющие на функцию поджелудочной железы |
|||
|
12 |
Панкреатин (Мезим, Креон) (Pancreatinum) |
Порошок, таблетки по 0,5 |
Внутрь 0,5 – 1,0 г |
|
13* |
Апротинин Aprotininum (Контрикал) |
10000КИЕ 100000КИЕ сух в-ва в ампулах |
Растворить в 500 мл 0,9% р-раNaCl, вводить в/вено капельно |
|
5. Рвотные, противорвотные средства |
|||
|
14 |
Апоморфин (Apomorphini hydrochloridum) |
Ампулы по 1 мл 1% р-ра |
Под кожу 0,002 – 0,003 г (ВРД 0,005 г; ВСД 0,01 г) |
|
15* |
Метоклопрамид (Церукал) (Metoclopramid) |
Таб. по 0,01; амп. по 2 мл 0,5% р-ра |
Внутрь за 30 мин до еды 0, 01- 3-4 раза в день (ВРД 0,02 г; ВСД 0,06 г). В/м по 0,01г 3-4 раза в день |
|
16 |
Аэрон «Aeronum» |
Таб. по 10шт |
Внутрь 1-2таб за 30 мин до поездки |
|
6. Желчегонные средства |
|||
|
*17 |
Магния сульфат Magnesii sulfas |
Пор. 30,0 |
Внутрь, раств ½ ст воды |
|
18* |
Папаверина гидрохлорид Papaverini hydrochloridum |
пор; таб; св.рект.0,02; амп.2%-2мл. |
Внутрь, рект-но 0,02-0,04; п/к; в/м |
|
*19 |
Дротаверин (Но-шпа) (Drotaverine) |
Таб. по 0,04; р-р в амп. 2% - 2 мл |
Внутрь по 1-2 таб 2-3 раза в сутки (ВРД 0,1 г; ВСД 0,3 г). В/в; в/м; п/к 0,04-0,08 г (2-4 мл - 2% р-ра) 1-3 раза в сутки. |
|
*20 |
Атропина сульфат (Atropini sulfas) |
Порошок, таб. по 0,0005; р-р в амп. 0,1% - 1 мл; р-р во флаконах 1% - 5 мл; глазная мазь 1% - 10 г. |
Внутрь 0,00025 - 0,0005 г 1-2 раза в сутки. (ВРД-0,001г; ВСД-0,003 г) п/к 0, 00025-0,0005 г; в/в только при отравле- нии холиномиметиками! 0,5-1% 1-2 капли в конъюнктивальный мешок |
|
*21 |
Платифиллин (Platyphyllinum) |
Порошок, таб. 0,005; раствор внутрь капли 0,5% - 15 мл; р-р в амп. 0,2% -1 мл; суппозитории по 0,005 |
Внутрь до еды 0,003 - 0,005 г; 2-3 раза в день. 10-15 кап 2-3 раза. (ВРД 0,01 г; ВСД 0,03) п/к 1-2 мл 0,2% р-ра ректально 1 свече |
|
22 |
Холензим Cholenzymum |
Сложные таблетки № 50 |
Внутрь по 1 таб 1-3 раза |
|
7. средства, влияющие на моторику кишечника |
|||
|
23. |
Лист сенны Folium Sennae |
настой 1:10 -1:20 |
Внутрь 1-3 ст., ложки 1-3 раза в день |
|
24 |
Бисакодил (Дульколакс) (Bisacodylum) |
Таб. по 0,005 Супп. рект. 0,01-0,02 |
Внутрь за 30 мин. до завтрака, не разжевывая 1-2 таб. (ВРД 0,025 г; ВСД 0,05 г). В прямую кишку по 1-2 супп. в сутки. |
|
25* |
Лоперамид (Имодиум) (Loperamide) |
Таб., капс., по 0,002 |
Внутрь 0,002 – 0,004 г (ВСД 0,016 г) |
|
26* |
Уголь активированный Carbo activatus |
Таб. по 0,5 |
Внутрь по 25-30г в взвеси в воде |
Занятие №2
Тема: «Лекарственные средства, применяемые при ишемической болезни сердца – ИБС»
Классификация антиангинальных средств
-уменьшающие пред- и постнагрузку ( нитраты и нитриты );
-понижающие сократительную способность миокарда:
-блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, фенигидин, дилтиазем и др.)
-понижающие обменные процессы в миокарде (-адреноблокаторы их классификация: селективные, неселективные, с мембранстабилизирующей, с ВСМА и др.)
-антибрадикиновые препараты ( продектин, кальция добезилат)
-антиагреганты;
-антикоагулянты, фибринолитики
Механизм действия препаратов разных групп.
III Осложнения, возникающие при применении нитратов, коронаролитиков, - блокаторов, блокаторов кальциевых каналов.
Список препаратов: - препараты для запоминания
|
№ |
Название препаратов |
Форма выпуска |
Способ применения |
|
1. Нитровазодилататоры |
|||
|
*1 |
Изосорбид динитрат (Нитросорбид) Isosorbite dinitrate |
Таб. 0,005, 0,010 и 0,02 Р-р в амп. 0,1%-10 мл |
Внутрь по 10-40 мг 2-4 раза в день. В-в, капельно из расчета 1-10 мг в час |
|
*2 |
Изосорбид мононитрат (Эфокс) Isosorbite mononitrate |
Капс. 0,02; 0,04; 0,06 |
Внутрь 1-2 раза в сутки после еды |
|
3 |
Нитроглицерин Nytroglyceri-num |
Таб. 0,0005; спирт. раствор 1%-5мл Р-р в амп. 1%-1 мл |
Сублингвально, 2-5 кап. на кусок сахара в/вено капельно 5 мл 1% р-ра в 500 мл 0,9% р-ра NaCL. |
|
4 |
Сустак- форте Sustac-forte |
Таб. 0,0064 |
Внутрь 1 таб 2-4 раза сутки не разжевывая |
|
2. Блокаторы кальциевых каналов |
|||
|
5 |
Амлодипин Amlodipin |
Табл. 0,005 и 0,01 |
Внутрь 0,005 г 1 раз в сутки. Доза при необходимости может быть увеличена до 0,01 г в сутки. |
|
6* |
Верапамил Verapamilum |
Табл. 0.04 и 0,08 Р-р в амп. 0,25%-2 мл |
По 1 таб 2-3 раза в сутки. В/в при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии 5-10 мг; при необходимости через 30 мин. инъекцию повто- ряют. Контроль ЭКГ и АД. |
|
7* |
Нифедипин Niphedipinum |
Таб. 0,01 |
По 1 таб. 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи |
|
3. β-адреноблокаторы |
|||
|
8* |
Атенолол (Тенормин) |
Табл. по 0,05 и 0,1 |
Внутрь перед едой 1 раз в сутки |
|
9 |
Бисопролол Bisoprolol |
Таб. 0,005; 0,01 |
Внутрь утром 0,005–0,010 мг. ВСД 0,02. |
|
10 |
Метопролол Metoprololum |
Таб. по 0,025; 0,05 и 0,1 Р-р в амп. 0,1%-5 мл |
Внутрь во время еды не разжевывая 0,1-0,2 г в 2-3 приема; (ВСД – 0,4 г); в/в суммарная доза 0,015 г скорость введения (0,001-0,002 г/мин) |
|
4. Препарат рефлекторного действия |
|||
|
17 |
Валидол Validolum |
Таб. 0,06 |
Сублингвально по 1-2 таб |
Занятие №3
Тема: « Кардиотонические лекарственные средства»
Основные вопросы
Список препаратов для выписывания рецептов
|
№ п/п |
Препараты |
Формы выпуска |
Пути введения и дозы |
|
|||
|
1.* |
Дигоксин (Digoxinum) |
Таб. по 0,00025 Р-р в амп 0,025%-1 мл |
Доза насыщения 0,5-1 мг; затем по 0,25 мг каждые 6 ч до терапевт. эффекта. Стационарная конц. в крови через 7 сут.; поддерж. доза 0,000125-0,000025 г/сут. В/в, медленно 0,000025 г в 10 мл 0,9% NaCl. |
|
2. |
Дигитоксин Digitoxinum |
Табл. 0,0001; Супп рект 0,00015 |
Внутрь 0,0001; Ректально 0,00015; ВРД внутрь 0,0005 |
|
3.* |
Строфантин К Strophanthinum К |
Р-р в амп. 0,05% -1 мл. ВРД - в/в 0,0005 г (1 мл) ВСД- в/в 0,001 г (2 мл) |
В/в по 0,5-1 мл 0,05% р-ра предварительно разбавленного в 10-20 мл 20 или 40% р-ра глюкозы (вводить в течение 5-6 мин) |
|
2. Средства, применяемые при интоксикации СГ |
|||
|
4.* |
Димеркапрол (Унитиол Unithiolum) |
Р-р д/ин 5% в амп по 5 мл |
В/м, в/в 0,005г/кг массы тела (по 5-10 мл 2-4 раза) |
|
5. |
Калия и магния аспарагинат (Панангин Panangin) |
Драже официнальные; амп. по 10 мл |
Внутрь 1-2 др 3 раза/сут; в/в 10 мл медленно или кап-но (в 250 мл 5% р-ра глюк.) |
|
3. Агонисты дофаминовых и/или β1-АР |
|||
|
6.* |
Добутамин (Добутрекс) Dobutamin |
Концентрат для приготовл инфузион. Р-ров 0,25-5мл; 0,25-20мл; 0,25-2мл |
В/венно со скоростью 2,5-10мкг/кг/мин |
|
|||
|
7. |
Левосимендан Levosimendane Симдакс |
концентрат 2,5 мг/мл для пригот инфуз р-ра. во фл по 5 мл в упаковке 1 флакон. |
0,05-0,2мкг/кг/мин Для пригот инф р-ра с концентр 0,025 мг/мл смешать 5 мл 2,5 мг/мл р-ра с 500 мл 5% р-ра декстрозы |
Занятие №4
Тема: «Противоаритмические лекарственные средства»
Список препаратов к теме: * -- препараты для запоминания
|
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Пути введения |
|
1. Блокаторы натриевых каналов (класс I) |
|||
|
1* |
Ксикаин (Лидокаин Lidocainum) |
Амп.10%-2мл. |
в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг(1-2 мл) в 20мл 0,9% р-ра NaCl, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, ВРД при в/в и в/м введении — до 0,3-0,4 в течение 1 ч. ВСД 2,0. |
|
2* |
Фенитоин (Дифенин Dipheninum) |
Таб. 0,117 |
Внутрь во время или после еды 1 таб 3 раза в день |
|
4* |
Хинидина сульфат Chinidinum sulfas |
Таб. по 0,1 и 0,2 г |
Мерцание и трепета-ние предсердий: внутрь за 1 час до еды 0,2-0,3 г 4 раза в сутки. (ВСД 4,0 г) |
|
5* |
Прокаинамид (Новокаинамид Novocainamidum) |
Таб. по 0,25 и 0,5 г; р-р в амп. 10%-5мл |
Внутрь 0, 25 до 1,0 г ( ВСД 4,0г) В/в струйно 0, 1 г. При повторных введениях суммарная ВСД 1,0 г |
|
4. β- блокаторы (класс II) |
|||
|
7* |
Пропранолол (Анаприлин Anaprilinum) |
Таб. по 0,01 и 0,04 г; р-р в амп. 0,25% по 1 мл |
Внутрь по 0,01 – 0,04 г; в вену 0,001-0,005 г медленно, разводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl |
|
8* |
Метопролол Metoprolol (Беталок) |
Таб. по 0,025; 0,05 и 0,1 Р-р в амп. 0,1%-5 мл |
Внутрь во время еды не разжевывая 0,1-0,2 г в 2-3 приема; (ВСД – 0,4 г); в/в суммарная доза 0,015 г скорость введения (0,001-0,002 г/мин) |
|
3. Блокаторы калиевых каналов (класс III) |
|||
|
9* |
Амиодарон (Кордарон) Amiodaronum |
Таб по 0,2 г; Р-р в амп 5% -3 мл |
Начальн. доза 0,6-0,8 г разделенная на 3-4 приема в сутки, после еды; в/в медленно, предварительно растворив в 40 мл 5% р-ра глюкозы |
|
2. Блокаторы медленных кальциевых каналов(класс IV) |
|||
|
10* |
Верапамил (Изоптин, Финоптин) (Verapamil) |
Таб. по 0,04 и 0,08; р-р в амп. 0,25% -2мл |
По 1 таб 2-3 раза в сутки. В/в при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии 5-10 мг; при необходимости через 30 мин. инъекцию повторяют. Контроль ЭКГ и АД. |
|
5. Препараты других групп |
|||
|
13* |
Калия и магния аспарагинат «Панангин» «Pananginum» |
Др.(таб.) №50 амп. по10 мл |
Внутрь по 1-2 таб 2-3 раза в день, в/венно капельно: содержимое 1–2 амп. растворяют в 50–100 мл 5% раствора глюкозы. |
|
14* |
Калий хлористый Kalii chloridi |
Амп. 4%-20 мл; фл. 0,5%-100-400мл |
В/венно кап-но содержимое 1 ампулы разводят в 200-400 мл 5% р-ра глюкозы |
Список препаратов к теме: *- препараты для запоминания
|
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ применения |
|
1. α-адреноблокаторы |
|||
|
1* |
Доксазозин (Кардура) Doxazosinum |
Таб. 0,002 |
Внутрь 1 раз в сутки от 1 мг до 16 мг. Начальная суточная доза 1 мг |
|
2. β-адреноблокаторы |
|||
|
2* |
Метопролол Metoprololum |
Таб. по 0,05 и 0,1 р-р в амп. 0,1%-5 мл; |
Внутрь во время еды, не разжевывая 0,1-0,2 г; в 2-3 приема; ВСД– 0,4 г; 0,002-0,005 г в вену по неотложным показаниям! медленно (1-2 мг/мин); содержимое амп. растворяют в 15-20 мл 0,9% NaCl; вводят по 5 мг с интервалом в 5 мин (суммарная доза 15 мг) |
|
3* |
Атенолол Atenololum |
Таб. по 0,05 и 0,1 |
Внутрь перед едой по 1 таб. 1 раз в сутки |
|
4 |
Бисопролол Bisoprolol |
Таб. 0,005; 0,01 |
Внутрь утром 0,005–0,010 мг. ВСД 0,02. |
|
5* |
Пропранолол Анаприлин Anaprilinum |
Таб. по 0,01 и 0,04; р-р в амп. 0,25% по 1 мл |
Внутрь по 0,01 – 0,04 г; в вену 0,001-0,005 г медленно, разводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl |
|
3. α,β-адреноблокаторы |
|||
|
6 |
Карведилол Carvedilol Акредилол |
Таб. по 0,025 |
Гипертония: внутрь по 1-2 таб. 1 раз в сутки после еды. |
|
4. Блокаторы медленных кальциевых каналов |
|||
|
7 |
Амлодипин Amlodipine |
Таб. 0,005 и 0,01 |
Внутрь 0,005 г 1 раз в сутки. Доза при необходи- мости может быть увеличена до 0,01 г в сутки. |
|
8* |
Верапамил Verapamilum |
Таб. по 0,04 и 0,08; р-р в амп. 0,25% -2мл |
По 1 таб 2-3 раза в сутки. В/в при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии 5-10 мг; при необходимости через 30 мин. инъекцию повторяют. Контроль ЭКГ и АД. |
|
9* |
Нифедипин Nifedipine |
Таб. по 0,01 |
По 1 таб. 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи |
|
5. α2-адреномиметик |
|||
|
10* |
Клонидин (клофелин) (Clophellinum) |
Таб. по 0,000075 и 0,00015; р-р в амп 0,01% по 1 мл |
Внутрь по 0,000075 г 2-4 раза в сутки до еды. В/м, п/к по 0,5-1,5 мл 0,01% р-ра; В вену 0,5-15 мл 0,01% р-ра разводят в10-20 мл 0,9% р-ра NaCL. Скорость введения 5-10 мин. |
|
6. Препарат влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. |
|||
|
11* |
Каптоприл Captoprilum |
Таб. 0,025 и 0,05 |
При артериальной гипертензии начальная доза внутрь за 1 час до еды 0 ,025 г 2 раза в сутки. (ВСД 0,15 г) |
|
12* |
Эналаприл (Энап) (Enalapril) |
Таб. по 0,01 |
Внутрь начальная доза 0,005г 1 раз в сутки; доза может быть увеличена до 0,01-0,04 г в сутки в 1 - 2 приема. |
|
13 |
Лозартан Losartan |
Таб. по 0,05 |
Лечение гипертонии -1-2 таб. 1 раз в сутки |
|
7. Препараты, влияющие на водно-солевой обмен. |
|||
|
14* |
Спиронолактон Spironoloctonum (Verospironum) |
Таб. по 0,025 |
Внутрь 0,05-0,1 г однократно. (ВСД -0,4 г) |
|
15* |
Гидрохлортиа-зид (Дихлотиазид Dichlothiazidum) |
Таб. по 0,025. |
Внутрь после еды, однократно утром от 1 до 4 табл. |
|
16* |
Фуросемид Furosemidum |
Таб. 0,04; р-р в амп. 1% -2 мл. |
Внутрь до еды, начальн. доза 0,02 - 0,04 г. Может быть увеличена до 0,08-0,16 г/сут. в 2-3 приема. в/м, в/в струйно, медленно по 0,02-0,06 г 1-2 раза в сут. |
Занятие №6
Тема: « Мочегонные лекарственные средства (диуретики)».
1. Физиологические механизмы мочеобразования.
2. Мочегонные средства. Определение.
3. Классификация мочегонных средств: а) по скорости наступления и длительности эффекта,
б) по силе действия, в) по механизму действия.
4. Особенности механизма действия и фармакокинетики отдельных групп препаратов.
5. Эффекты, вызываемые диуретическими средствами.
6. Показания к применению диуретиков.
7. Применение мочегонных средств в скорой и неотложной помощи. Представители.
9. Осложнения, характерные для мочегонных препаратов.
10. Коррекция возможных осложнений, вызываемых диуретиками.
11. Противопоказания к применению.
Список препаратов к теме: * препараты для запоминания.
|
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ введения |
|
1* |
Фуросемид Furosemidum |
Таб. 0,04 г; р-р в амп. 1% -2 мл. |
Внутрь до еды, начальн. доза 0,02 - 0,04 г. Может быть увеличена до 0,08-0,16 г/сут. в 2-3 приема. в/м, в/в струйно, медленно по 0,02-0,06 г 1-2 раза в сут. |
|
2* |
Гидрохлортиазид Hydrochlorthiasi-de |
Таб. по 0,025 г. |
Внутрь после еды, однократно утром от 1 до 4 табл. |
|
3* |
Спиронолактон Spironolactonum |
Таб. по 0,025 г |
Внутрь 0,05-0,1 г однократно. (ВСД -0,4 г) |
|
4. |
Триамтерен Triamterenum |
Капс. По 0,05 г |
Внутрь по 1-2 капсулы 2 раза в день после еды |
|
5 |
Диакарб (ацетазоламид) Diacarbum |
Таб. по 0,25 |
0,25–0,375мг/сут (1–1,5 табл.), утром. При открыто-угольной глаукоме: по 0,25мг (1 табл.) 1–4 раза в сутки. |
|
6 |
Маннитол Mannit |
Фл.15%-200мл |
Внутривенно капельно в дозе 0,5–1,5г/кг |
|
7 |
Лист толокнянки Folium Uvae ursi |
Настой р. д.1,0-2,0 или 10% |
Внутрь по 1ст. ложке 3-4 раза в день |
|
8 |
Амилорид Amiloridum |
Таб.по 0,005 |
Внутрь по 0,00025-0,005 1 раз в день ВСД 0,04 |
|
9 |
Кислота этакриновая Acidum etacrynicum |
Таб. 0,05 Амп. 0,05 |
Внутрь однократно 0,05-0,1; в/венно в 50 мл 0,9% р-ра NaCl |
|
10 |
Эуфиллин Euphyllinum |
Пор.,таб.,свечи 0,15, амп.2,4%-10мл, 24%-2мл. |
Внутрь по 0,1–0,2 г 2–3 раза в день после еды. Внутримышечно вводят 1,0–1,5 мл 24% раствора. Внутривенно (вводить медленно) — по 5–10 мл 2,4% раствора эуфиллина, содержимое ампулы растворяют в 10–20 мл 40% раствора глюкозы. Ректально по 1 свече 2 раза в день.ВРД— 0,5 г; ВСД — 1,5 г. |
|
11. |
Почки берёзы Gaemmae Betulae |
Настой 10% |
Внутрь по 1-2 стол ложки 3-4 раза в день |
Занятие №7
I. Лекарственные средства, используемые для профилактики и лечения тромбозов:
1.Вещества, препятствующие образованию фибрина в сосудистом русле (антикоагулянты):
а) прямого быстрого действия (гепарин, фраксипарин, кальципарин, гирудин, гидроцитрат натрия);
б) непрямого длительного действия (неодикумарин, синкумар, фенилин, варфарин,).
Механизм действия антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
Особенности фармакодинамики и фармакокинетики отдельных препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.
Антагонисты прямых и непрямых антикоагулянтов (протамин-сульфат, викасол, витамин К).
Взаимодействие гепарина с другими препаратами (антибиотиками группы аминогликозидов, нестероидными противовоспалительными средствами, селективными ингибиторами тромбоксансинтетазы, антиагрегантами, препаратами, снижающими рН крови, препаратами-стимуляторами фибринолиза).
Взаимодействие антикоагулянтов непрямого типа действия с препаратами других групп ( аминогликозидными антибиотиками,
нестероидными противовоспалительными средствами, антибак-териальными препаратами, рифампицином, β-адреноблокаторами, ингибиторами МАО, блокаторами Н2-рецепторов (циметидином), фенобарбиталом, дифенином).
2. Вещества, разрушающие фибриновые нити до неактивных растворимых в плазме продуктов:
а) фибринолитики и протеолитические ферменты (фибринолизин, трипсин).
б) стимуляторы ферментативного фибринолиза (стрептодеказа, стрептокиназа, стрептолиаза, урокиназа, тканевой активатор плазминогена);
в) синтетические стимуляторы фибринолиза (пирексал, производные никотиновой кислоты).
4.Вещества, влияющие на клеточное звено гемостаза (дипиридамол, пентоксифиллин, кислота ацетилсалициловая, абциксимаб, тиклопидин, тирофибан).
Механизм действия; показания к применению; побочные эффекты.
П. Средства для остановки и профилактики кровотечений:
1.Средства, повышающие свертываемость крови:
а) системного действия (фибриноген, препараты кальция, фактор свертывания крови VIII (Гемофил М), этамзилат, препарат витамина К1 (фитоменадион), К3 – менадиона натрия бисульфит (викасол));
б) местного действия (тромбин, губка гемостатическая, поликапрон).
2.Ингибиторы фибринолиза: а) животного происхождения (контрикал);
б) синтетические (амбен, кислота аминокапроновая).
Механизм действия препаратов-коагулянтов прямого и непрямого действия и ингибиторов фибринолиза.
Показания к применению прямых и непрямых коагулянтов и ингибиторов фибринолиза. Побочные эффекты.
3.Средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки: рутин (витамин Р), кислота аскорбиновая (витамин С), этамзилат (дицинон).
|
Список препаратов к теме: * препараты для запоминания |
|||
|
№ |
Название |
Форма выпуска и дозы |
Способ введения |
|
1. Антиагреганты |
|||
|
1* |
Ацетилсалициловая кислота Acidum acethyl-salicylicum |
Таб. по 0,05; 0,25; 0,1 |
Внутрь 0,05 – 0,25 г 1- 2 раза в сутки |
|
2 |
Дипиридамол Dipyridamolum |
Таб. (драже) по 0,025 и 0,075 |
Внутрь за 1 час до еды по 0,05 – 0,6 мг/ сутки в 3-4 приема |
|
3 |
Тиклопидин Ticlopidinum |
Таб 0,25 |
Внутрь по 0,25 2раза в день |
|
4 |
Тирофибан Tirofiban |
Фл. 0,025%-50мл |
Внутривенно капельно |
|
2. Антикоагулянты |
|||
|
5* |
Гепарин (Heparinum) |
Флаконы по 5 мл с активностью 5 000; 10 000 и 20 000 ЕД в 1 мл Гепарин. мазь 25,0 (1г содержит 100 ЕД) |
В/в, в/м и п/к. В/в 5000 - 10000 ЕД каждые 4-6 ч Наружно: столбик мази длиной 3-4 см (100ЕД) нанести на кожу тонким слоем 1-3 раза в сутки |
|
6 |
Фенилин Phenylinum |
Пор, таб - 0,03 |
Внутрь— 0,06–0,09 г в сутки в 3 приема, ВРД— 0,05 г, ВСД— 0,2 г. |
|
7 |
Варфарин Warfarin |
Таб. по 0,001 - 0,01 |
Внутрь 0,001 – 0,01 г |
|
3. Стмуляторы фибринолиза |
|||
|
8* |
Урокиназа Urokinase |
Фл. 10000МЕ; 50000МЕ |
Внутривенно капельно или струйно. Перед применением растворить в воде для инъекций: 10000 МЕ - 2 мл; 50000 МЕ - 2 мл 100000 МЕ - 2 мл; 500000 МЕ - 10 мл. После этого его можно разбавить до необходимой концентрации 0,9% раствором натрия хлорида либо 5 или 10% раствором глюкозы. |
|
9* |
Стрептокиназа Streptokinase |
Амп. по 250 000, 500 000 МЕ |
250 000 МЕ растворяют в 50 мл стерильного 0,9% р-ра NaCl (готовят ex tempore) вводят в вену капельно со скоростью 25-30 кап/ мин |
|
10 |
Фибринолизин Fibrinolyzinum |
Фл 10000; 30000; 40000 ЕД сух. в-ва |
Для внутривенных вливаний 20 000–40 000 ЕД растворяют ex tempore в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия, 100–160 ЕД в 1 мл растворителя. Вводят капельно (10–12, а при хорошей проводимости — 15–20 капель в минуту) в течение 3–4–5 часов. В течение первого дня суммарное количество введенного фибринолизина должно быть 20 000–40 000 ЕД. |
|
4. Гемостатики |
|||
|
11* |
Апротинин Aprotininum (Контрикал) |
10000КИЕ; 100000КИЕсух в-ва в ампулах |
Растворить в 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, вводить в/венно капельно |
|
12* |
Протамина сульфатProtamini sulfas |
Р-р в амп. 1% - 5 мл |
В/в струйно или капельно. Скорость введения не более 5 мг в минуту. |
|
13 |
Менадиона натрия бисульфит (Викасол) Vicasolum |
Таб. 0,015; р-р в амп. 1% -1мл |
1-2 таб внутрь 1-2 раза в сутки. (ВРД-0,03 г; ВСД -0,06 г).В/м 0,01-0,015 г 2-3 раза в сутки. |
|
14* |
Кислота аминокапро-новая Acidum aminocapronicum |
Порошок, р-р во флаконах 5%-100 мл |
Внутрь 2,0 - 3,0 г В вену капельно со скоростью 50-60 капель в минуту |
|
15 * |
Этамзилат Àеtamzilatum |
Амп.12,5%-2ml; таб.- 0,25 |
Внутрь-250–500 мг (при необ-ходимости может быть увеличена до 750 мг) 3–4 раза в сутки. В/в или в/м —10–20 мг/кг, разделенная на 3–4 инъекции. |
|
16 |
Фибриноген Fibrinogenum |
Фл 1,0 |
Внутривенно капельно в воде для инъекций. В один приём вводится от 1 г до 8 г фибриногена, средняя доза для остановки кровотечения — 3–4 г |
Занятие №8
Тема: Семинар: «Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему гемостаз»
В семинар входит материал 2-7 занятий
Занятие №9
Тема: «Противовоспалительные лекарственные средства»
1. Стероидные противовоспалительные средства. Фармакодинамика глюкокортикоидов, показания к применению. Индивидуальная характеристика препаратов. (Препараты см. в соответствующем разделе – «Гормональные средства»)
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Классификация.
2.1. НПВС с преимущественным действием на начальные стадии воспаления. Фармакодинамика, фармакокинетика. Индивидуальная характеристика (кислота ацетилсалициловая, кислота мефенамовая, бутадион, индометацин, ортофен, напроксен)
2.2.“Базисные” противовоспалительные средства. Фармакодинамика, показания к применению. Побочное действие. (Д-пенициламин, купренил, иммунодепрессанты).
Список препаратов: * - препараты для запоминания.
|
№ |
Название |
Формы выпуска и дозы |
Способ употребления |
|
1. Ингибиторы ЦОГ |
|||
|
1* |
Ацетаминофе-нол Парацетамол Paracetamolum |
Таб. По 0,2 |
Внутрь ВРД 0,5; ВСД 1,5 |
|
2* |
Ацетилсалицило-вая кислота Acidum acetylsalicylicum |
Таб. по 0,5; 0,25 и 0,1 |
Внутрь 0,5 – 1 г 2-3 раза в сутки. Таблетку измельчить принимать после еды, запивать водой. |
|
3* |
Диклофенак натрия (Вольтарен) (Diclofenac-natrium) |
Таб. по 0,05 и 0,025; р-р в амп. 2,5% - 3 мл суппозитории 0,025; 0,05 и 0,1; мазь 1%-25 г |
Внутрь 0,025-0,05 г (ВСД 0,150 г) 2-3 раза в день Внутримышечно 0,005-0,02 г Ректально 1 раз в день Накожно: втирают тонким слоем в кожу над болезненными участками тела 3–4 раза в сутки |
|
4 |
Ибупрофен Ibuprofenum |
Таб.,покр.обол.,по 0,2 |
внутрь по 0,2 г — 3-4 раза в сутки. ВСД 0,8-1,2 г. |
|
5 |
Индометацин Indomehtacinum |
Таб. 0,025 г; суппозит. 0,05 и 0,1; мазь 10% -40,0; р-р в амп. 3% -1 мл |
Внутрь после еды по 1 таб. 2-3 раза в сутки. Ректально 3-4 раза в сутки; Накожно: втирают тонким слоем в кожу над болезненными участками тела 3–4 раза в сутки; в/мышечно 1мл 1-2 раза в день |
|
6 |
Салициловая кислота Acidum salicylicum |
1-5% спирт. раствор |
1–2% р-р - для обтирания кожи при себорее; 1% р-р - для обмываний кожи при красных угрях; 5–10% р-р - для обтирания кожи при отрубевидном лишае, здоровых участков кожи вокруг очагов пиодермии и т. д; |
Список препаратов: * -- препараты для запоминания .
|
№ |
Название препарата |
Форма выпуска и дозы |
Пути введения |
|
1 |
Десмопрессин Desmopressin |
Фл. 0,1%-5мл капли назальн. |
1-2 кап. 1-2р в сутки |
|
2* |
Левотироксин натрия Levothyroxine sodium |
Таб. по 00005 и 0,0001 |
Внутрь 0,000025 -0,0001г утром за 30 мин до еды. |
|
3* |
Тиамазол (Мерказолил) (Mercazolylum) |
Таб. 0,5 |
Внутрь после еды по 1 таб. 3-4 раза в день |
|
4* |
Инсулин Insulinum |
Флаконы по 10 мл (40 и 80 ЕД в 1 мл) |
Под кожу, в мышцу и в вену 10-30 ЕД |
|
6* |
Глибенкламид (Манинил) Glibenclamide |
Таб. 0,005 |
Внутрь за 30 мин. до еды 1-3 раза в сутки |
|
7* |
Метформин (Сиофор) Metformin |
Таб. 0,5 |
Внутрь по 1 таб. 2 раза в сутки во время еды. ВСД 2,5. |
|
8* |
Гидрокортизон ацетат (Hydrocortisoni acetas) |
Суспензия во флаконах 2,5% по 5 мл; мазь 1% - 20,0; глазная мазь 2,5% -10,0 |
Внутримышечно 0,125-0,250 г 1 раз в сутки; Внутрисуставно 0,005-0,025 г (0,1-1 мл) 1 раз в неделю |
|
9* |
Дексаметазон Dexamethаsonum |
Таб. по 0,0005; р-р в амп 0,4%-1 мл р-р во флаконах 0,1%-5 мл |
Внутрь 0,0005 г после еды утром. 0,4% раствор вводят инъекционно внутри-мышечно или внутривенно по 1–2 мл в сутки. Глазные капли закапывают по 1–2 капли в каждый глаз 2–5 раз в сутки в течение 3–5 недель. |
|
10* |
Преднизолон Prednisolonum |
Таб. 0,001; 0,005 р-р в амп. 2,5 и 3% -1 мл. |
Заместит. терапия 0,02-0,03/сутки. Поддерж. доза 0,005-0,01/сутки. В/м 1 мл 2,5 или 3% р-ра предварительно разбавить в 5 мл воды для инъекций. |
Занятие№11
Тема: «Лекарственные средства, влияющие на иммунные процессы».
Основные вопросы темы:
Список препаратов для выписывания рецептов
|
№ п/п |
Препараты |
Формы выпуска |
Пути введения и дозы |
|
Противоаллергические средства, |
|||
|
1 |
Кетотифен Ketotifenum |
Таб. 0,001 N 30 Сироп 100 мл (0,2мг/мл) |
Внутрь по 1-2 мг 2 раза в сут во время еды |
|
2 |
Кромоглициевая кислота Acidi cromoglycici |
аэрозоль для ингал дозирован;капсулы с пор для ингал 0,02 N0,5 N 100; |
3-4 раза (до 6 раз в сутки) |
|
3 |
Кальция хлорид Calcii chloridum |
Амп. 10% р-р по 5 и 10 мл; 5-10 % р-р для приема внутрь |
В/в, медленно 0.5-1 мг. внутрь по 0,25-1,5 г. 3-4 раза/сут |
|
4 |
Дифенгидра-мин (Димедрол Dimedrolum) |
Р-р д/ин 1% в амп. по 1 мл Табл. 0,02; 0,03;0,05 N 10; свечи 0,005; 0,01; 0,015; 0,02; |
в/м, в/в 1-3 раза, ВСД 0,2 Внутрь по 0,03-0,05 (2-3 раза), ВСД 0,25; Ректально; |
|
5 |
Хлоропирамин Супрастин Suprastin |
Р-р для в/в и в/м введения 2 % р-р в амп. по 1 мл N5; Табл. 0,025 N20; |
Внутрь по 1-2 (2-4 раза); В/м, в/в 0,01-0,02. ВСД 0,15 |
|
6 |
Лоратадин Loratadinе |
Сироп 1мг/мл-120 мл(0,1%); табл 0,01 N 7 и 10; |
1-2 ч.л./сут Внутрь 10 мг/сут |
|
Иммунодепрессанты |
|||
|
7 |
Микофенолата мофетил Mycophenolate mofetil |
Капсулы 0,25 N 100; табл, покрытые оболочкой 0,5 N 50; |
по 1 г 2 раза в сутки |
|
8 |
Базиликсимаб BASILIXIMAB (Симулект Simulect). |
лиофилизат для пригот р-ра д/в/в введения по 10 и 20 мг |
В/в 40 мг разделенных на 2 введения в 5 мл воды д/ин |
|
Иммуностимуляторы |
|||
|
9 |
Азоксимера бромид Azoximer bromide Polyoxidonium |
Лиоф д/р-ра д/ин и местн прим 6 и 3 мг амп N 5; супп ваг и рект по 6 и 12 мг N 5; табл 12 мг N 10 |
В/м, в/в кап-но по 6–12 мг/сут однок-но (курс 5–7 ин). По 1 супп однократно (курс — 10 супп.). Пер/о, субл. по 12 или 24 мг, |
|
10 |
Меглюмина акридонацетат Meglumine acridonacetate (Циклоферон) Cycloferonum |
Р-р д/ин по 2 мл в амп (125 мг/мп) N 5; лиоф пор д/ин во фл по 250 мг N 5; табл, п/обол кишечнорастворимой 0,15 |
в/м или в/в, 0,25–0,5 г, внутрь, за 0,5 ч до еды, 0,3–0,6 г, 1 раз/сут по базовой схеме |
|
11 |
Тималин Thymalinum |
Лиофилизированный стерил.пор. 10 мг во фл. |
В/м по 5-20 мг 1 раз в день (курс – 5-6 инъекций) |
|
12 |
Иммунал Immunal |
Фл. 50 мл |
20-40 кап. 3 раза в день |
Тема: «Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания»
Основные вопросы
Список препаратов для выписывания рецептов
|
Препараты |
Формы выпуска |
Пути введения и дозы |
|
|
Бронхолитические средства |
|||
|
1 |
Аминофиллин Эуфиллин Euphyllinum* |
Пор, таб 0,15Р-р д/ин 24 % в амп по 10 мл и 2,4 % в амп по 1 мл |
Внутрь 0,1-0,15; рект-но 0,2-0,4 в супп. или клизме, (ВРД 0,5);в/м 0,24-0,36 (ВРД 0,5),в/в 0,12-024 (ВРД 0,25) |
|
2 |
Ипратропия бромид Атровент Atrovent Ipratropii bromidi |
Аэрозоль д/инг15 мл (300 доз), Пор д/инг (0,0002 в капсуле) |
1-2 ингаляции 3-4 раза в день |
|
3 |
Сальбутамол Salbutamolum* |
Дозируемый аэрозоль 15 мл (200 доз),табл. п/обол 0,002 |
1-2 ингаляции (повторно не чаще чем через 6 ч),Внутрь 2 раза в день |
Средства, устраняющие отек слизистой бронхов |
|||
|
4 |
Фенспирид Fenspiride (эреспал Eurespal) |
табл, покрытые плен обол. 0,08 N 30 Сироп 150 мл (2 мг/мл) |
Внутрь 0,08 2-3 раза в сут; 2-4 ст.л./сут (дети до 14 лет) |
|
5 |
Зафирлукаст (Zafirlucast) |
Таб. по 0,02-0,04 |
Внутрь 0,02-0,04 |
|
6 |
Будесонид Budesonide |
Аэрозоль дозированный во флаконе 10 мл — 200 доз; |
по 1–2 дозы (форте) 2 раза в сутки |
|
Противокашлевые средства |
|||
|
7 |
Кодеина фосфат Codeini phosphas |
Пор., таб по 0,015 |
Внутрь 0,01-0,02 (ВРД. 0,05); детям 1 мг на 1 год жизни через 6-8 ч. |
|
8 |
Окселадин Oxeladin |
Таб., п/обол по 0,01, 0,02 |
Внутрь по 20 мг 3-4 раза в день. |
|
9 |
Преноксидиазин* Либексин Libexinum |
Таб. 0,1 N 20 |
Внутрь (3-4 раза в день после еды) по 0,1-0,2 |
Отхаркивающие и муколитические средства |
|||
|
10 |
Бромгексин* Bromhexinum |
Табл. по 0,004, 0,008 N 20; драже по 0,004, 0,008; фл. по 50, 100,125,250 мл 0,08% р-ра (сироп) |
Внутрь 0,004-0,008 3-4 раза в день |
|
11 |
Трава термопсиса* Herba Thermopsidis |
Настой 1:300; 1:200;табл по 0,01 - 0,05. ВРД– 0,1г, ВСД - 0,3 |
Внутрь по 15 мл 3-5 раз/сут;В табл. по 0,05; 0,1 за 1 ч до еды 2-4 раза в сут |
Муколитики |
|||
|
12 |
Ацетилцистеин* Acetylcysteine |
Табл. шипучие (effervescentis) 0,1; 0,2; 0,6 N 10 или 20 Гранулы для приготовления р-ра 0,1; 0,2 в пакетиках (3,0) N 6; 10; 20 |
По 0,2 3 раза в сут, растворив таб или содерж. пакета в ½ или 1ст(стеклянном) воды |
|
13 |
Дорназа альфа dornase alfa; (Пульмозим, Pulmozyme) |
Р-р д/ингал. 2,5 мг/2,5 мл в амп. N 6 |
Ингал-но; 2,5 мг/сут; возможно применение 5мл |
Стимуляторы дыхания: аналептики |
|||
|
14 |
Никетамид Nicetamidum* (Кордиамин Cordiaminum) |
Фл по 15 мл; амп по 1 и 2 мл, шприц-тюбики по 1 мл |
Внутрь по 30-40 капель; п/к, в/в, в/м 1 мл |
|
15 |
Кофеин-бензоат натрияСoffei-num-natrii benzoas* |
Р-р 10% и 20% в амп по 1 и 2 мл и в шприц-тюбиках по 1 мл |
П/к по 0,1-0,2 |
|
Средства, применяемые для профилактики и лечения нарушений дыхания у новорожденных и грудных детей: |
|||
|
16 |
Этимизол (aethimizolum) |
Пор.; таб. по 0,1; амп 3 и 5 мл 1% и 1,5% р-ра д/ин |
Внутрь 0,1; в/м и в/в 0,03-0,06 |
|
17 |
Порактант альфа Poractant alfa (Curosurf) |
сусп. д/эндотрахеальн. введ. новорожден. стерил., 80 мг/мл, фл. 1,5 мл , N 2 |
Интратрах-но, у интубирован детей с ИВЛ. Начальн РД - 100-200 мг/кг (1,25-2,5 мл/кг), повторно - 1 или 2 раза в дозе 100 мг/кг с интервалом не менее 12 ч. ОДмакс - 300-400 мг/кг. |
1.Биологическая роль витаминов.
2.Источники витаминов.
3.Классификация витаминов:
а) водорастворимые витамины: Тиамин (В1), Рибофлавин (В2), Пантотеновая кислота (В5), Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12), Пангамовая кислота, (В15) Фолиевая кислота (Вс), Аскорбиновая кислота (С), Биофлавоноиды (Р), Никотиновая кислота (РР)
б) жирорастворимые витамины: Ретинол (А), Кальциферол (Д), Токоферол (Е), Нафтохинон (К)
4.Фармакодинамические характеристики препаратов, механизм действия, основные эффекты.
5.Фармакокинетические характеристики препаратов: всасывание, трансформация неактивных предшественников витаминов, поступающих в орга
низм, в активные формы, распределение и накопление в органах и тканях, элиминация.
6.Причины и признаки гиповитаминозов.
7.Показания к применению витаминных препаратов.
8.Признаки гипервитаминозов «А», «Е», «Д».Меры профилактики гипервитаминозов.
9.Побочные эффекты и осложнения, возникающие при длительном приеме больших доз витаминов.
10.Взаимодействие витаминов.
11.Витаминоподобные препараты: холин, оротовая кислота, инозит, карнитин, витамин «U».
Список препаратов к теме: * препараты для запоминания.
|
Наименование |
Форма выпуска, дозы |
Способ применения |
|
|
1* |
Менадиона натрия бисульфит (Викасол) Vicasolum |
Таб. 0,015 г; р-р в амп. 1% -1мл |
1-2 таб внутрь 1-2 раза в сутки. (ВРД-0,03 г; ВСД -0,06 г). В/м 0,01-0,015 г 2-3 раза в сутки. |
|
2* |
Аскорбиновая кислота (Acidum ascorbinicum) |
Порошок; таб. по 0,025; 0,05 и 0,1 г; р-р в амп. 5% и 10% по 1 мл и 2 мл |
Внутрь 0,05-0,1 г; В мышцу и вену 0,05-0,15 г |
|
3* |
Токоферола ацетат Tocoferoli acetas |
Масл. р-р: в капс.50% 0,2 амп.10-30% по 1мл |
Внутрь 1-2 капс 2-3 раза в день, в/м по 1-2 мл 1-2 раза в день. |
|
4 |
Тиамина бромид (Thiamini bromidum) |
Таб., драже по 0,00258 г; таб по0,00645 и 0,0129 г; р-р в амп. 3% и 6% по 1 мл |
Внутрь 0,00258-0,0129 г; внутримышечно 0,03-0,06 г |
|
5 |
Ретинола ацетат (Retinoli acetas) |
Драже по 0,001 г (3300 МЕ); по 0,01 г (33000 МЕ); масляный р-р в амп 0,86% 1 мл (25000 МЕ); |
Внутрь драже по 3300 МЕ; таб. по 3300 МЕ; р-р в масле для приема внутрь (активность в 1 мл 100000; 200000 и 250000 МЕ) Амп. р-р в масле для инъекций в мышцу в 1 мл 25000, 50000 и 100000 МЕ. |
|
6* |
Эргокальциферол (Ergocalciferol-um) |
Драже по 500 МЕ; р-р в масле 0,0625%, 0,125% и 0,5% (активность, соответ- ственно в 1 мл 25 000, 50 000 и 200 000 МЕ); р-р в спирте 0,5% (в 1 мл 200 000 МЕ) |
Внутрь 10000 – 100000 МЕ 1 раз в сутки |
Тема: «Лекарственные средства, применяемые при злокачественных опухолях»
Основные вопросы темы
Список препаратов для выписывания рецептов
|
№ п/п |
Препараты |
Формы выпуска |
Пути введения и дозы |
|
Цитостатические средства |
|||
|
1 |
Циклофосфан Cyclophosphanum |
Табл. п/обол 0,05; Пор д/пригот р-ра д/ин фл. 0,2 |
Внутрь 3,5-5мг/кг/день в/в. в/м по 0,2-0,4 |
|
2 |
Метотрексат Methotrexatum (веро-Метотрексат) Метотрексат Лахема |
Табл, п/обол 0,0025; Лиоф д/ин по 0,005; 0,05; 0,1 в амп.;Концентрат д/инф р-р 5 мг/мл 1 мл N 5; Р-р д/ин 50 мг/мл фл 20 мл N 10, 10 мг/мл 2 мл в амп N 10 |
Внутрь, в/м. в/в 0,03 2 раза/нед., 0,05 1 раз в 5 дн. |
|
3 |
Фторурацил Phthoruracilum |
Р-р д/ин 5% в амп по 5 мл |
В/в медленно по 0.01 -0,015г/кг еженедельно |
|
4 |
Миелосан Myelosanum |
Табл.л/обол 0,002 |
Внутрь по 0.002 1-3 раза/сут |
|
5 |
Аспарагиназа Asparaginasum |
Лиофилизат д/пригот р-ра д/в/в и в/м ввеед в амп./фл. 2000, 5000 и 10000 ЕД |
5000-10000 ЕД 2 раза в сутки в/в кап-но (растворяют в 200-500 мл изотонического раствора NaCl или глюкозы) |
|
6 |
Винбластин Vinblastine |
Лиоф д/приг р-ра д/в/в 0,005 и 0,1 фл |
В/в 0,05-0,2 мг/кг еженедельно |
|
Ингибиторы передачи пролиферативного сигнала в опухолевой клетке |
|||
|
7 |
Иматиниб Imatinib (гливек) |
Капс 0,05 N 30; 0,1 N 24 Табл,п/обол 0,1 N 20 или 60; 0,4 N 10 или 30 |
Внутрь 0,4-0,6 г/сут или по 0,4 раза/сут |
|
Гормональные препараты и их антагонисты |
|||
|
8 |
Тамоксифен Tamoxifenu |
Табл. 0,01 № 30; 0,02; 0,04 |
Внутрь по 0,02-0,04 |
|
9 |
Флутамид Flutamidum |
Табл. 0,25 |
Внутрь по 0,25 3 раза/сут |
Тема: Семинар «Лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ».
В семинарское занятие входят темы с № 9 по №14 включительно. При подготовке к этому семинару обратить внимание на знание классификаций, индивидуальных характеристик представителей различных групп, механизмов действия, показаний к применению, возможных осложнений и их коррекций.
3. Основные принципы терапии при острых отравлениях: а) методы антидотной терапии; б) методы ускоренного выведения токсических веществ из организма; в) методы симптоматической (поддержи-вающей) терапии.
17 Средство для купирования боли в области сердца.
№ 17: Итоговое занятие.
Темы для самостоятельного изучения.
1. Развитие фармакологии в России. Основоположники отечественной фармакологии: М.П.Николаев, Н.В.Вершинин, В.И.Скворцов, Н.П.Кравков, С.В.Аничков, В.В. Закусов, Д.А.Харкевич. Основные научные направления их школ
2. Противопаркинсонические лекарственные средства.
3. Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия. Гормональные контрацептивы.
5. Антисептические и дезинфицирующие средства.
6. Противопаразитарные лекарственные средства.
7. Противотуберкулезные средства.
8. Гипертензивные средства.
9. Лекарственные средства, влияющие на кроветворение.
10. Лекарственные средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения.
11.Биологически активные добавки (БАДы). Эубиотики.
12. Противоатеросклеротические лекарственные препараты.
13. Создание новых лекарственных препаратов. Методика эксперимента.
Список литературы.
Основная литература
|
№ |
Заглавие учебника |
|
1 |
Харкевич Д.А. Фармакология: учебник для студентов мед.вузов/ Д.А. Харкевич. – 8 – е изд., перераб., доп. и испр.. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005; 2006. – 736 с. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
|
2 |
Харкевич Д.А. Фармакология: учебник для студентов медицинских вузов/ Д.А. Харкевич. – 6 – е изд., перераб.и доп.. – М.: ГЭОТАР – Медицина, 2000. – 664 с. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
|
3 |
Харкевич Д.А. Фармакология: учебник для студентов медицинских вузов/ Д.А. Харкевич. – 10 – е изд.испр., перераб.и доп.. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009. – 752 с.: ил. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
|
4 |
Харкевич Д.А. Фармакология: учебник для студентов мед.вузов/ Д.А. Харкевич. – 7 – е изд., перераб.и доп.. – М.: ГЭОТАР – Медицина, 2002. – 728 с. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
|
5 |
Харкевич Д.А. Фармакология: учебник для студентов медицинских вузов/ Д.А. Харкевич. – 6 – е изд., перераб., доп.. – М.: ГЭОТАР – Медицина, 2001. – 664 с. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
|
6 |
Клиническая фармакология: учебник/ ред. В.Г. Кукес. – 2 – е изд.,перераб. и доп.. – М.: ГЭОТАР – Медицина, 1999. – 528 с. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
Дополнительная
|
№ |
Заглавие учебника |
|
1 |
Грек О.Р. Гипобарическая гипоксия и метаболизм ксенобиотиков: руководство/ О.Р. Грек, А.В. Ефремов, В.И. Шарапов; Новосиб.гос.мед.ун – т. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 120 с. Руководство |
|
2 |
Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров: учебное пособие для мед.вузов/ А.И. Венгеровский. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 704 с. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
|
3 |
Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров: учебное пособие для мед.вузов/ А.И. Венгеровский. – 3 – е изд., перераб. и доп.. – М.: Физикоматетматическая литература, 2006. – 704 с.: ил. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |
|
4 |
Настойки, экстракты, эликсиры и их стандартизация/ ред. В.Л. Багирова, В.А. Северцев. – СПб.: Спецлит, 2001. – 223 с. Научное издание |
|
5 |
Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии: учебное пособие для студентов мед.вузов/ ред. Д.А. Харкевич. – 4 – е изд.,испр. И доп.. – М.: Мед.информ.агенство, 2004. – 452 с.: ил. УЧЛ – Учебник, УЧЛ – Рекомендовано отраслевым мин - вом |