Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
!"Классикалық" медиастиноскопияда көрінетін лимфа түйіндері:
* Паратрахеальді және бифуркациялық лимфотүйіндері
*+Бронхопульмональді
*"Субаортальді терезедегі" лимфа түйіндері
* Өңешмаңы
* Кеңірдек маңы
!Шұғыл эзофаго-гастродуоденоскопия жасауға қарсы көрсеткіш:
* веналардың варикозды кеңеюі
* миокард инфаркті
* Психическалық аурулар
*+науқастың агониялық жағдайда болуы
* асқазан – ішек жолдарынан қан кету
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопия жасауға көрсетікіші жоқ:
* Белгісіз генезді асцит
*+12елі ішек дивертикулиттері
* Бауыр диффузды аурулары
* Әйелдер бедеулігі
* Спленомегалия
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопия жасауға көрсетікіші жоқ:
* Ісік процесінің құрсақ қуысы мүшелеріне жайылуын анықтау
* Метастаздарды табу
* Бауырдың ошақты өзгерістерінің себебін анықтау
* Құрсақ қуысындағы ісіктәрізді құрылымның сипатын анықтау
*+Жедел ішек өтімсіздігінің себебін анықтау
!Шұғыл диагностикалық лапароскопия қажет емес:
* Жедел панкреатитің формасын анықтауға
* Жедел хирургиялық және гинеклолгиялық патолгияларды ажырату үшін
*+Портальді гипертензиядағы асцситтік сұйықт ықты шығару үшін
* Мезентериальді тромбозға күдкітену
* Жедел аппендицит пен Крон ауруын дифференцациялау үщін
!Париетальді плеврада аздаған бөрпелері бар, фибринмен жабылған, әртүрлі арақашықтықта орналасқан қуысты түзілімдер қай аруға тән:
* плевра эмпиемасы
* өкпе рагы метастаздары
*+туберкулезьді плеврит
* өкпе гангренасы
* плевра саркоидозы
!Туберкулезді плеврит кезінде - жабысу:
* болмайды
* медиастенальді және диафрагмальді плеврамен тығыз жабысады
* фибриннің борпылдақ талшықтары болады
* жіңішке немесе шек тәрізді
*+қатты шек тәрізді (струнообразные) немесе жалпақ, күшті, қуыспен шектелген
!Плевра эмпиемасына тән:
* Париеталді плевраның жылтырап, қызраған нүктелік бөртпелері болуы
*+Висцералді плевраның солғын түсті фибрин тұнбасы және түйіршікті грануляциялық тіні болуы
* көп көлемде, жылдам жиналатын серозды – геморрагиялық экссудат болуы
* гангренаға ұшыраған өкпе тіні
* медиастинальді плеврамен күшті, тығыз жабысуы
!"тор тәрізді" өкпе қай паталогияға тән:
* плевраның метастаздқ ісіктеріне
* өкпе рагының плевраға метастазы
* туберкулезді плевритке
*+плевра эмпиемасына
* Мейгс синдромы
!Париетальді плевра спонтанды пневмоторакста қандай болады:
*+жақсы көрінетін титры бар мөлдір жапырақша
* диафрагмальді плеврада "стеарин қақтары" болады
* қалыңдаған, фибринмен, іріңді тұнбамен жабылған
* дақ тәрізіді қызарулар бар, қалыңдаған
* көрінбейді
!Спонтанды пневмотракстағы - жабысулар:
* болмайды, тән емес
*+шек тәрізді (струнообразные) н/е бау тәрізді
* Тығыз, тыртықтанған, әсріесе, қабырға диафрагмальді бұрышта айқын білінеді
* дақ тәрізіді қызарулар бар, қалыңдаған
* медиастенальді және диафрагмальді плеврамен тыгыз жабысу
!Спонтанды пневмоторакста экссудат:
* барлық уаытта болмайды
*+Сирек кездеседі, мөлдір, сабан-сары, сирек геморрагиялық түсте
* Жиі кездеседі, көп көлемде, серозды-геморрагиялық
* бұлыңғыр, барлық уақытта қанмен
* бұлыңғыр, фибрин иісімен және ұлпасымен
!Өкпеде булла болуы тән:
* Туберкулезді плевритке
* созылмалы пневмонияға
*+Спонтанды пневмотораксқа
* Экстраторакальді рак метастазына
* Пиопневмотораксқа тән
!Ателектаз бөліктерінің болуы:
* өкпе шемені
* Плевра эмпиемасына
*+Өкпе рагының метастаздық ісіктеріне
* Плевра саркоидозына
* Экстраторакальді рак метастаздарына
!«Шегрен тәрізіді теріге» ұқсайтын, түбір аймағының инфильтрациясы мен ұсақ түйіндердің болуы тән:
*+Экстраторакальді рак метастаздарына
* Туберкулезді плевритте
* Өкпе рагының метастаздық ісіктеріне
* Плевра саркоидозына
* өкпе шеменіне
!Аспирациялық биопсия қайсысныда аз мәлімет береді:
* Бауыр абсцесінде
* Аналық без кистомасында
*+Бауырдың майлы гепатозында
* Бүйрек ісіктерінде
* Ішперде артында орналасқан инфильтраттарда
!Лапароскопияда аспирациялық биопсия неғұрлым көп информация береді:
* Бауыр қатерлі ісігі
* Бауыр циррозында
*+Аналық без эндометриоидты кистасында
* Лимфогранулематоздың абдоминальді формасында
* Жатыр аденомиозы
!Лапароскопиялық зерттеуде мынадан басқаның бәрін қарап шығуға болады:
* Бауыр
* Құрт тәрізді өсінді
* Асқазан
* Жатырды қосалқыларымен бірге
*+Бүйрек үстібезін
!Мына жағдайлар лапароскопиялық пункциялық биопсияға көрсеткіш болып табылады:
* Бауырдың диффузды – фиброзды аурулары
*+Бауырдың фиброз белгісі жоқ диффузды аурулары
* Бауыр циррозы
* Бауырлық холестаздары
* Бадда – Хиари синдромы
!Лапароскопиялық пункциялық биопсияға абсалютті қарсы көсеткішті көрсетіңіз:
* Қан құю жүйесінің бұзылысы
* Белгісіз генезді спленомегалия
* Бауыр венасының тромбозы
* Портальді гипертензия макроскопиялық белгілері
*+Созылмалы персистирлеуші гепатит
!Лапароскоп құрсақ қуысына қалай ендіріледі:
* Бұрау арқылы
*+Көзбен бақылау арқылы
* Баяу
* Жылдам
* Іштің алдыңғы қабырғасына бұрыш жасай отырып
!Лапароскопияны жасауға мынадан басқаның бәрі қажет:
* Өткір ұшты скальпель
* Троакар
* Аралық резина ауаөткізгіш
*+Жара кеңейткіш
* Лапароскоп
!Лапароскопиялық троакар құрсақ қуысына енгізілуі мүмкін:
* жауырын астынан
* Кіндіктен төмен және солға
* Іштің ақ сызығы арқылы кіндіктен төмен
*+Оң қабырға астынан
* Кіндіктен жоғары және солға
!Лапароскопия жасау үшін неғұрлым қауіпсіз лапароцентез нүктесін көрсетіңіз:
*Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
* Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
+Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 1 см оңға
!Лапароскопия жасау кезінде көлем беруші ретінде қолданады:
*+Ауа
*+Азот закисі
+ Көмірқышқыл газы
* Оттегі
* Фурациллин
!Құрт тәрізді өсіндіні қарау үшін лапароскопты енгізеді:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Іштің ақ сызығы арқылы шаттан жоғары
* Мак-Бурней нүктесі арқылы
!Асқазанның субкардиальді бөлігін қарау үшін лапароскопты енгізеді:
* Іштің ақ сызығы бойымен семсер тәрізді өсіндіден 3 см төмен
* Оң қабырға астында іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
*+Сол қабырға астынан іштің тік бұлщықетінің сыртқы жиегінен
!Жедел панкреатитте лапароскопты ендіреді:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Сол қабырға астынан іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
* Оң қабырға астында іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
!Холецистохолангиографияны жоспарлағанда лапароскопты ендірген дұрыс:
* Іштің сол тік бұлшықетінің сыртқы жиегі, кіндік деңгейінде
*+Іштің оң тік бұлшықетінің сыртқы жиегі, кіндік деңгейінде
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
* Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Арқадан
!Ургентті емдік лапароскопия келесі патологияларда көрсеткіш болып есептелмейді:
* Мезентриальді тромбозға күдіктену
*+Бауырдың субкапсулярлы гематомасы
* Жедел некроздық панкреатит
* Жедел деструктивті холецистит
* Жедел аппендицит
!Лапароскопиялық холецистохолангиография жасау қажет емес:
* Калькулезді холецистите, механикалық сарғаю,
* Холедохолитиаз
* Холедох стриктурасы
* Ұйқы безі басының ісігіне күдіктену
*+Бауыр венасының тромбозы
!Лапароскопиялық холецистохолангиография жасау қажет емес:
* Сарғаюды дифференцациялау
* Өт жолдарының функциональдық және органикалық өзгерістерін дифференцирлеу
* Билиарлы гипертензия себептерін анықтау
* Диагностики Өт қапшығы- ішектік жыланкөзді диагностикалау
*+Холангит түрлерін дифференцирлеу
!Өт қалтасын қараудың науқастағы ең ыңғайлы қалпын көрсетіңіз:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған
* Сол қырымен столдың басы төмендетілген
!Талақты қарау мына қалыпта жақсы көрінеді:
* науқасты тұрғызып
* Шалқасынан, столдың бас жағы жоғарылатылған қалыпта
*+Оң қырымен столдың столдың бас жағы жоғарылатылған қалыпта
* Сол қырымен столдың столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
!Лапароскопиялық холецистохолангиография жасауға қарсы көрсеткіш:
*+Өт қалтасының бауырішілік орналасуы
* Жедел холецистит
* Билирубинемия 25 мг% жоғары болғанда
* Гепатомегалияда
* Өт қалтасынң водянкасында
!Бауыр арқылы пункция жасағанда өт қалтасына иненің ену тереңдінің критерийі болып табылады:
* Пункциялық инеден қан көрінуі
* Өт қалтасы диаметрімен тең қашықтық
*+Өт қалтасы диаметрінің жартысына тең қашықтық
* Өт қалтасы тұсындағы бауырдың қалыңдығы
* Өт қалтасы түбі мен париетальді ішперде арасындағы қашықтық
!Бауырішілік өт жолдарын контрастпен толтыру мына қалыпта жақсы жүзеге асады:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Отырған қалыпта
* Сол қырымен
* Шалқасынан, столдың басы жоғарылатылған қалыпта
*+Шалқасынан, үстелдің басы төмендетілген қалыпта
!Құрт тәрізді өсіндіні мына қалыпта қараған дұрыс:
* вертикальді қалыпта
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы төмендетілген қалыпта
* Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған қалыпта
!Кіші жамбас астауы мүшелері мына қалыпта жақсы көрінеді:
* «Тізе шынтақ» қалпында
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы төмендетілген қалыпта
* Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған қалыпта
!Көлденең – тоқ ішекті мына қалыпта қарайды:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында және үлкен шарбыны проксимальді тарту арқылы
*+Шалқасынан, столдың басы төмендетілген қалыпта, үлкен шарбыны оральді жылыжту арқылы
* Оң қырымен столдың басы төмендетілген қалыпта үлкен шарбыны оңға жылжыту арқылы
* Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған қалыпта, шарбыны солға жылжыту арқылы
* вертикальді қалыпта
!Жатыр тік ішек кеңістітігін қараудың оптимальді қалпы:
* Шалқасынан столдың горизантальді қалпында
* Тренделенбургқа кері қалыпта
* «Тізе шынтақ» қалпында
* Тренделенбург қалпында, науқас оң қырына бұрылған
*+Тренделенбург қалпында науқас сол қырына бұрылған
!Лапароскопиялық троакар құқрсақ қуысына енгізілуі мүмкін:
* Кіндіктен төмен және оңға
* Бел тұсынан
* Іштің ақ сызығы арқылы кіндіктен төмен
*+Оң қабырға астынан
* Кіндіктен жоғары және солға
!Лапароскопия жасау үшін неғұрлым қауіпсіз лапароцентез нүктесі:
* Эпигастрий
* Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
*+Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 1 см оңға
!Лапароскопия жасау кезінде көлем беруші ретінде қолданылады:
*+Ауа
*+Азот закисі
*+Көмірқышқыл газы
* Оттегі
* Физ. ерітінді
!Құрт тәрізді өсіндіні қарау үшін лапароскоп енгізіледі:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Шап каналы арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Іштің ақ сызығы арқылы шаттан жоғары
* Мак-Бурней нүктесі арқылы
!Лапароскопиялық зерттеуде мынадан басқаның бәрін қарап шығуға болады:
* Бауыр
*Ішектің жағдайын
* Асқазан
* Жатырды қосалқыларымен бірге
*+Бүйрек үстібезін
!Лапароскопия кезінде науқаста құсу пайда болса, жасауға болмайды:
*+Столдың бас жағын көтеруге
* Столдың бас жағын түсіруге
* Науқас басын оң жаққа бұруға
* Құрсақ қуысынан ауаны шығаруға
* Құсу тоқтағанша зерттеуді тоқтата тұру
!Өт қалтасын қараудың науқастағы ең ыңғайлы қалпы:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Тренделенбург қалпы
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған
* Сол қырымен столдың басы төмендетілген
!Жоспарлы торакоскопия жасауға көрсеткіш қайсысы:
*+Белгісіз этиологилы плеврит
* Жедел плерва эмпиемасы
* Медиастинит
* Өкпенің бронгенді рагы
* Өкпенің фиброзды – кавернозды туберкулезі
!Торакоскопияға қарсы көрсеткіш:
* Кахексия немесе семіздік
* Теміртапшылықты анемия
* Қант диабеті ІІ тип
*+Жедел коронарлық жетіспеушілігі
* Созылмалы гломерулонефрит
!Торакоскопияның неғұрлым көп асқынулары:
* Медиастинит
* Пневмоторакс
*+Плевраішілік қан кету
*+Плевра қуысының инфекциялануы
* Өкпе туберкулезі
!Торакоскопты енгізудің типтік нүктесі:
* Қолтықасты сызығы, III қабырға аралық
* Бұғана ортасы сызығы бойымен II қабырға аралық
*+Бұғана ортасы сызығынан алға I қабырға аралық
* Жауырын сызығы бойымен IX қабырға аралық
* Алдыңғы қолтықасты сызығы бойымен I қабырға аралы
!Торакоскоптың плевра қуысындағы орнын анықтаудың ориентирі мынадан басқасы:
* Қабырғанның вертебральді ойығы
* Диафрагманың сіңірілік алаңы
* Жарты жұпсыз вена (v. hemiazygus)
* Перикард
+ Өңеш
!Торакоскопияда бағалауға жатпайды:
* Экссудат құрамы
* Париетальді плевра жағдайы
* Висцеральді плевра жағдайы
* Өкпенің қозғалғыштығы
*+Сегментарлы бронхтардың жағдайы
* Вазелин майы
*+Фортранс
* Глицеринді свечи
* Таблетки бисакодил таблекасы
* Эспумизан
Қатты бронхоскопияға көрсеткіш:
*+Трахеостома
* Астмалық статус
* Өкпенің перифериялық рагы
* Бронхоэктаз ауруы
* Өкпе гипоплазиясы
! Бронхофиброскопияға көрсеткіш:
* Профузды өкпелік қан кету
* Статус астмалық статус
*+өкпенің орталық рагы
* Өкпенің бөгде денесі
* Гемофилия
!Бронхоскопия кезінде анықтауға болады:
* Бронхоэктаз ауруын
* Интерстициальді пневмонияны
* өкпенің асқынбаған кистасы
*+Өкпенің орталық рагы
* Дренаждалмаған (недренирующийся) өкпе абсцесі
! Заманауи бронхоскоп бронхтың қай қатарын көруге мүмкіндік береді:
* 2-3 қатарын
* 4- қатарын
* 5- қатарын
+ 6- қатарын
* 7- қатарын
!Бронхофиброскопияға қарсы көрсеткіш:
* Өкпенің периферилық рагы
* Өкпенің орталық рагы
* Бронхтың бөгде денесі
*+Астмалық статусы
* Қантүкіру
!Бронхоскопияның асқынуы:
* Бронх-өңештік жыланкөз
* Асқазандық қан кету
*+Ларингоспазм
* Пневмоторакс
* Өкпе ателектазы
! Бронхоскопиядағы токсиндігі неғұрлым аз жансыздандыру:
* Новокаин
* Кокаин
*+Тримекаин
* Дикаин
* Лидокаин
!Бронхоскопиядағы токсиндігі неғұрлым көп жансыздандыру:
* Новокаин
* Кокаин
* Тримекаин
*+Дикаин
* Лидокаин
!Дикаин антидоты:
* Кордиамин
* Атропин
*+Кофеин
* Эуфиллин
* Астмопент
!Бронхофиброскопты өңдеу жүргізіледі:
* Спирт 96°
* Спирт 70°
* Су + спирта 70°
* Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 96°
*+Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 70°
!Басқа эндоскопиялық құралдарды өңдеуде қолданылады:
* Қайнату
* сабынды ерітінді + спирт 90°
*+Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 70°
* Формалин буы
* Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 70°
!Қатты бронхоскопияда алғашқы анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
*+Тілше
* Надгортанник
* Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
!Қатты бронхоскопияда 2 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
*+Надгортанник
* Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
!Қатты бронхоскопияда 3 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
* Надгортанник
*+Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
!Қатты бронхоскопияда 4 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
* Надгортанник
* Дауыс байламы
*+Трахея бифуркациясы (карина)
!Оң жоғарғы бөлік бронхының саңылауы бронхофиброскопияда орналасады:
* 12 сағат бағытында
*+9сағат
* 6 сағат
* 3 сағат
* 2 сағат
!Оң аралық бронхының шекарасы:
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетінен ортабөліктік бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
*+Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен ортабөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетіне дейін
* Жоғарғы бөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетінен ортабөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетіне дейін
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен ортабөліктік бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен 1 – сегментарлы бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
!Ортаңғы бөліктік бронхтың саңылауы бронхофиброскопия кезінде орналасады:
* 5 сағат бағытында
*+6 сағатта
* 12 сағатта
* 3 сағатта
* 9 сағатта
!I сегментарлы оң бронх саңылауының басталу орны:
* Аралықбронхтың артқы қабырғасында, 12 сағатта
* Аралықбронхтың алдыңғы қабырғасында, 6 сағатта
* Артқыбронхтың артқы қабырғасында 12 сағатта
* Аралықбронхтың бүйір қабырғасында, 3сағатта
*+Төменгібөліктік бронхтың артқы қабырғасы 12 сағатта
! II сегментарлы оң бронх саңылауының басталу орны:
* Аралықбронхтың алдыңғы қабырғасында
* Аралықбронхтың артқы қабырғасында
* Төменгібөліктік бронхтың алдыңғы қабырғасы
*+Төменгізональді борнхтың медиальді қабырғасы
* Төменгібөліктік бронхтың медиальді қабырғасы
! Сол жоғарғыбөліктік бронхтың саңылауы басталу орны:
* Басты бронхтың артқы жоғарғы жартышеңберінде
* Басты бронхтың артқы төменгі жартышеңберінде
*+Басты бронхтың алдыңғы жоғарғы жартышеңберінде
* Басты бронхтың алдыңғы төменгі жартышеңберінде
* Басты бронхтың бүйір бетінде
!Сол өкпенің жоғарғы бөлігінде орналасады:
* Бір сегментарлы бронх
* Екі сегментарлы бронха
* Үш сегментарлы бронха
*+Төрт сегментарлы бронха
* Бес сегментарлы бронхов
Нельсон бронхы дегеніміз:
* Оң жоғарғы бөлікте
* Орта бөлікте
*+Төменгі бөлікте
* Сол төменгі бөлікте
* Тілше сегментінде
!I- сегментарлы бронх саңылауы солға қарай ... орналасқан:
* 12 сағатта
* 1 сағатта
+ 2 сағатта
* 3 сағатта
* 4 сағатта
!Бронхофиброскопия кезінде аспирациялық биопсияға көрсеткіш:
* Астмалық статус
* Өкпелік қан кету
* Гемангиома
* Борнхтың бөгде денесі
*+Өкпе рагы
!Трансбронхиальді қысқыштық (щипцевой) биопсияға көрсеткіш:
*+ Диссеминирленген өкпе аурулары
* Өкпелік қан кету
* Өкпенің орталық рагы
* Астмалық статус
* Бронхтың бөгде денесі
!Транстрахеальді пункциялық биопсияға көрсеткіш:
* Өкпенің орталық рагы
*+Бек сакаидозы
* Өкпелік қан кету
* Өкпенің перифериялық рагы
* Бронх аденомасы
!Браш-биопсияға көрсеткіш:
* Атрофиялық бронхит
* Бек саркаидозы
*+Өкпенің орталық және шеткі рагы
* Өкпелік қан кету
* Бронхтың бөгде денесі
!Бронхофиброскопияда қысқыштық (щипцевой) биопсияға көрсеткіш:
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Бронх саңылауындағы іріңді секрет
* Гемангиома
*+Өкпенің орталық рагы
* Бронхтың бөгде денесі
!Қысқыштық (щипцевой) биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Бронх саңылауындағы іріңді секрет
* Өкпенің орталық рагы
* Өкпенің перифериялық рагы
*+Қан ұю жүйесінің бұзылысы
!Қысқыштық (щипцевой) биопсия асқынуы:
* Бронх қабырғасының перфорациясы
*+ Қан кету
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Созылмалы бронхиттің өршуі
* Пневмомедиастинум
!Трансбронхиальді асқынуы:
* Созылмалы бронхиттің өршуі
* Бронх қабырғасының перфорациясы
* Қан кету
*+Пневмоторакс
* Өкпе жыртылуы
!Өкпенің перифериялық ісігінде жасалуы тиіс:
* қысқыштық (щипцевой) биопсия
* Браш-биопсия
* Аспирациялық биопсия
*+Рентгенологиялық бақылаумен қысқыштық (щипцевой) биопсия
* Пункциялық биопсия
!Лапароскопия арқылы анықталмайды:
* Ісік түсін
*+Ісік морфологиялық структурасын
* Метастаздың болуын
* Ісік консистенциясын
* Ісіктің қозғалғыштығын
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Белгісіз генезді асцит
*+12елі ішек дивертикулиттері
* Бауыр диффузды аурулары
* Әйелдер бедеулігі
* Спленомегалия
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Ісік процесінің құрсақ қуысы мүшелеріне жайылуын анықтау
* Метастаздарды табу
* Бауырдың ошақты өзгерістерінің себебін анықтау
* Құрсақ қуысындағы ісіктәрізді құрылымның сипатын анықтау
*+ жедел ішек өтімсіздігінің себебін анықтау
!Шұғыл диагностикалық лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Іштегі себебі белгісіз ауырсыну
* Жедел аппендицитке күдіктену
* Қуысты мүшенің перфорациясынакүдіктену
* Тоқ ішектің майлы салпыншақтарының (жировых подвеск) трофикалық бұзылыстары
*+Белгісіз генезді сарғаю
!Шұғыл диагностикалық лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
Жедел панкреатит формасын анықтау үшін
* Жедел гинекологиялық және хирургиялық патологияны дифференциялау үшін
*+Портальді гипертензия синдромы кезінде асциттік сұйықтықты шығару үшін
* Мезентериальді тромбозға күдіктенгенде трофикалық бұзылыстардың көлемін және формасын
анықтау үшін
* Жедел аппендицит пен Крон ауруын ажырату үшін
!Лапароскопияға мыналардың біреуінен басқасы қарсы көрсеткіщ болып табылады:
* Гемофилии
*+Алкогольді мастық
* Құрсақ қуысының тотальді жабыспа ауруы
* Науқастың терминальді жағдайы
* Ішектің өте айқын қампаюы (вздутия)
Лапароскопияда пункциялық биопсия мына жағдайда жасалуы тиіс:
*+Бауыр циррозы
* Бауыр венасының тромбозына күдіктену
*+Бауыр амилоидозна күдіктену
* Талақ лимфомасына күдіктену
* Бүйрек ісігіне күдіктену
!Лапароскопияда пункциялық биопсияға көрсеткіш:
* Бауырдың паразитарлы кистасына күдіктенгенде
*+Созылмалы белсенді гептитке күдіктену
* Бауыр метастаздарында
* Аналық без склерокистасы
* Ұйқыбезінің инсуломасына күдіктену
!Лапароскопиялық қысқаштық (щипцовая) биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Бауыр гемохроматозы
* Сыттқы эндметриоздың кіші формалары
* Туберкулездің абдоминальді формасы
*+Ұрық жұмыртқсының құрсақішілік эктопиясына күдіктену
* Аналық без фибормасына күдіктену
!Лапароскопияда аспирациялық биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Аналықбез дермоиды
* Бауыр сифилисі
* Талақ лимфомасы
*+Бауыр гемиангиомасы
* Туберкулезный натечник
!Аспирациялық биопсия аз мәлімет береді:
* Бауыр абсцесінде
* Аналық без кистомасында
*+ Бауырдың майлы гепатозында
* Бүйрек ісіктерінде
* Ішперде артында орналасқан инфильтраттарда
!Лапароскопияда аспирациялық биопсия неғұрлым көп информация береді:
* Созылмалы гептитте
* Бауыр циррозында
*+Аналық без эндометриоидты кистасында
* Лимфогранулематоздың абдоминальді формасында
* Жатыр аденомиозы
!Бауырдың пункциляық биопсиясында пайда болған қан кетуді тоқтату үшін:
*+Пневмоперитонеумды жойып, бауырдың қан кеткен жарақатын іштің алдыңғы қабырғасымен басып тұру немесе лапароскоппен, саусақпен басу қажет
* Бауырдың пункциялық жарасын МК-6 желімімен жабыстыру
* Феракрил аппликациясы арқылы тоқтату
* Коагуляциялау
!Мына жағдайлар лапароскопиялық пункциялық биопсияға көрсеткіш болып табылады:
* Бауырдың диффузды – фиброзды аурулары
*+Бауырдың фиброз белгісі жоқ диффузды аурулары
* Бауырдың ошақты аурулары
* Бауырлық холестаздары
* Бадда – Хиари синдромы
!Лапароскопиялық пункциялық биопсияға абсалютті қарсы көсеткіш:
* Қан құю жүйесінің бұзылысы
* Белгісіз генезді спленомегалия
* Бауыр венасының тромбозы
* Портальді гипертензия макроскопиялық белгілері
*+Созылмалы персистирлеуші гепатит
!Лапароскопиялық аспирациялық биопсия мынадан басқа жағдайдың бәрінде жасалу керек:
* Аорта аневризмасы
* Гидронефроз
* Аналық без поликистозы
* Бауырдың майлы инфильтрациясы
*+Бүйрек ісігі
!Лапароскопия кезінде аспирациялық биопсия жасалу керек:
* Құрсақ арты ісіктерінің себебін анықтауға
* Құрсақ арты инфильтраттарының себебін анықтауға
* Ұйқы безі өзгерісінің сипатын анықтау үшін
* Талақ ауруының себебін анықтауға
*+Бауырдың майлы инфильтрациясын басқа диффузды ауруларынан дифференциялау үшін
!Лапароскопия кезінде аспирациялық биопсияға көрсеткіш:
* Іштің алдыңғы қабырғасының ісік ауруы
* Құрсақ артының эпителиальді емес ісігіне күдіктенгенде
* Ішек шажырқайының ісігінде
* Ұйқы безінің псевдркистозына күдіктенгенде
*+Сыртқы эндометриоздың кіші формасында
!Сол бүйректің контурын қарауға көмектеседі:
* Асқазанның үлкен иілімін медиальді жылжыту
* Көкбауыр тоқ ішек байламын латеральді жылжыту
*+Тоқ ішектің төменгі жиегін проксимальді жылжыту
* Тоқ ішектің төмендегіш бөлігін медиальді жылжыту
* Тоқ ішектің төмендегіш бөлігін латеральді жылжыту
!Лапароскопиялық холецистохолангиографияға қарсы көрсеткіш
*+Өт қалтасының бауырішілік орналасуы
* Жедел холецистит
* Билирубинемия 25 мг% жоғары болғанда
* Гепатомегалияда
* Өт қалтасынң водянкасында
!Лапароскопиялық хромосальпингоскопия мақсаты:
* Жатыр түтігінің өтімділігін тексеру
* Жатыр түтігінің нодозын анықтау
* Бедеулікті емдеу түрін анықтау үшін
* Болжанған операцияның көлемін анықтауға
*+Жатыр түтігі моторикасының болуы мүмкін бұзылысын анықтауға
!Бауыр арқылы пункция жасағанда өт қалтасына иненің ену тереңдінің критерийі болып табылады:
* Пункциялық иненің бөліктері
* Өт қалтасы диаметрімен тең қашықтық
*+Өт қалтасы диаметрінің жартысына тең қашықтық
* Өт қалтасы тұсындағы бауырдың қалыңдығы
* Өт қалтасы түбі мен париетальді ішперде арасындағы қашықтық
!Бауырішілік өт жолдарын контрастпен толтыру мына қалыпта жақсы жүзеге асады:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Оң қырымен
* Сол қырымен
* Шалқасынан, столдың басы жоғарылатылған қалыпта
*+Шалқасынан, үстелдің басы төмендетілген қалыпта
!Жоспарлы торакоскопияға көрсеткіш:
*+Белгісіз этиологилы плеврит
* Жедел плерва эмпиемасы
* Медиастинит
* Өкпенің бронгенді рагы
* Өкпенің фиброзды – кавернозды туберкулезі
!Торакоскопияға қарсы көрсеткіш:
* Кахексия
* Теміртапшылықты анемия
* Қант диабеті ІІ тип
*+ Жедел коронарлық жетіспеушілігі
* Созылмалы гломерулонефрит
!Торакоскопияның неғұрлым көп асқынулары:
* Медиастинит
* Пневмоторакс
*+Плевраішілік қан кету
*+Плевра қуысының инфекциялануы
* Өкпелік қан кету
!Торакоскопты енгізудің типтік нүктесі:
* Қолтықасты сызығы бойымен III қабырға аралық
* Бұғана ортасы сызығы бойымен II қабырға аралық
*+Бұғана ортасы сызығынан алға I қабырға аралық
* Жауырын сызығы бойымен IX қабырға аралық
* Алдыңғы қолтықасты сызығы бойымен I қабырға аралық
!Торакоскоптың плевра қуысындағы орнын анықтаудың ориентирі болып мынадан басқаның барлығы табылады:
* Қабырғанның вертебральді ойығы
* Диафрагманың сіңірілік алаңы
* Жарты жұпсыз вена (v. hemiazygus)
* Перикард
*+ Өңеш
!Торакоскопияда бағалауға жатпайды:
* Экссудат сипаты
* Париетальді плевра жағдайы
* Висцеральді плевра жағдайы
* Өкпенің қозғалғыштығы
*+Сегментарлы бронхтардың жағдайы
!Медиастиноскопияға көрсеткіші:
+Көкірекаралық лимфатүйіндерінің ұлғаюы
* Өкпенің бөгде денесі
* Қантүкіру
* Өкпе ателектазы
* Қалқанша безі ұлғаюының III-I дәрежесі
!Медиастиноскопияға қарсы көрсеткіш:
* Қалқаншабезі ұлғаюының I дәрежесі
* Паратрахеальді лимфа түйіндерінінң ұлғаюы
*+Жоғарғы қуыс вена синдромы
* Өкпенің орталық рагы
!Айырша безінің кіші көлемді ісіктері
!Медиастиноскопияның неғұрлым жиі кездесетін асқынулары:
* Жараның іріңдеуі
* Жарадағы гематома
* Теріасты эмфиземасы
*+Қан кету
* Перикарда зақымдалуы
!Медиастиноскопия кезінде өкпе артериясын зақымдап алғанда дәрігер не істеу қажет:
* Тампонада
*+Торакотомия
* Тамырды байлау
* Коагуляция
* Гемотрансфузия
!Медиастиноскопия жасалады:
* Емхана эндоскопиялық бөлімшесінде
* Аурухана бронхоскопия бөлмесінде
* Ауруханада операциялық бөлімшеде
* Емханада операциялық бөлімшеде
* Аурухана эндоскопия бөлімшесінің кез келген бөлмесінде
!Медиастиноскопия кезіндегі науқас қалпы:
* Орындықта отырады
* Бүйірмен жатады
* Басын жоғары көтеріп, шалқасымен
*+Иық астына жастықша қойып, шалқасынан
* Шалқасынан жатады, бастың қалпын өзгерту зерттеу тәсіліне әсер етпейді
!Медиастиноскопияда ауырсынуды басудың ең тиімді түрі:
* Перидуральді анестезия
*+Эндотрахеальді комбинирленген наркоз
* Венаішілік наркоз
* Жергілікті анестезия
* Өткізгіштік анестезия
!Медиастиноскопия жасауда неше ориентир бар:
* Алты анатомиялық ориентир
* Екі анатомиялық ориентир
*+Үш анатомиялық ориентир
* сегіз анатомиялық ориентир
* Бес анатомиялық ориентир
! Медиастиноскопияда бірінші анатомиялық ориентир:
* Аорта доғасы
*+Мойынтұрық ойығы
* Трахея
* Трахея бифуркациясы
* Төс – бұғанаасты бұлшықеті
! Медиастиноскопия жасауда екінші анатомиялық ориентир:
*+ Трахея
* Мойынтұрық ойығы
* Трахея бифуркациясы
* Өңеш
* Аорта доғасы
! Медиастиноскопия жасауда үшінші анатомиялық ориентирді көрсетіңіз:
* Өңеш
* Аорта доғасы
* Трахея
*+Трахея бифуркациясы
*Төс – тіласты бұлшықеті
!"Классикалық" медиастиноскопияда көрінетін лимфа түйіндері:
* Паратрахеальді және бифуркациялық лимфотүйіндері
*+Бронхопульмональді
*"Субаортальді терезедегі" лимфа түйіндері
* Өңешмаңы
* Кеңірдек маңы
!Шұғыл эзофаго-гастродуоденоскопия жасауға қарсы көрсеткіш:
* веналардың варикозды кеңеюі
* миокард инфаркті
* Психическалық аурулар
*+науқастың агониялық жағдайда болуы
* асқазан – ішек жолдарынан қан кету
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопия жасауға көрсетікіші жоқ:
* Белгісіз генезді асцит
*+12елі ішек дивертикулиттері
* Бауыр диффузды аурулары
* Әйелдер бедеулігі
* Спленомегалия
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопия жасауға көрсетікіші жоқ:
* Ісік процесінің құрсақ қуысы мүшелеріне жайылуын анықтау
* Метастаздарды табу
* Бауырдың ошақты өзгерістерінің себебін анықтау
* Құрсақ қуысындағы ісіктәрізді құрылымның сипатын анықтау
*+Жедел ішек өтімсіздігінің себебін анықтау
!Шұғыл диагностикалық лапароскопия қажет емес:
* Жедел панкреатитің формасын анықтауға
* Жедел хирургиялық және гинеклолгиялық патолгияларды ажырату үшін
*+Портальді гипертензиядағы асцситтік сұйықт ықты шығару үшін
* Мезентериальді тромбозға күдкітену
* Жедел аппендицит пен Крон ауруын дифференцациялау үщін
!Париетальді плеврада аздаған бөрпелері бар, фибринмен жабылған, әртүрлі арақашықтықта орналасқан қуысты түзілімдер қай аруға тән:
* плевра эмпиемасы
* өкпе рагы метастаздары
*+туберкулезьді плеврит
* өкпе гангренасы
* плевра саркоидозы
!Туберкулезді плеврит кезінде - жабысу:
* болмайды
* медиастенальді және диафрагмальді плеврамен тығыз жабысады
* фибриннің борпылдақ талшықтары болады
* жіңішке немесе шек тәрізді
*+қатты шек тәрізді (струнообразные) немесе жалпақ, күшті, қуыспен шектелген
!Плевра эмпиемасына тән:
* Париеталді плевраның жылтырап, қызраған нүктелік бөртпелері болуы
*+Висцералді плевраның солғын түсті фибрин тұнбасы және түйіршікті грануляциялық тіні болуы
* көп көлемде, жылдам жиналатын серозды – геморрагиялық экссудат болуы
* гангренаға ұшыраған өкпе тіні
* медиастинальді плеврамен күшті, тығыз жабысуы
!"тор тәрізді" өкпе қай паталогияға тән:
* плевраның метастаздқ ісіктеріне
* өкпе рагының плевраға метастазы
* туберкулезді плевритке
*+плевра эмпиемасына
* Мейгс синдромы
!Париетальді плевра спонтанды пневмоторакста қандай болады:
*+жақсы көрінетін титры бар мөлдір жапырақша
* диафрагмальді плеврада "стеарин қақтары" болады
* қалыңдаған, фибринмен, іріңді тұнбамен жабылған
* дақ тәрізіді қызарулар бар, қалыңдаған
* көрінбейді
!Спонтанды пневмотракстағы - жабысулар:
* болмайды, тән емес
*+шек тәрізді (струнообразные) н/е бау тәрізді
* Тығыз, тыртықтанған, әсріесе, қабырға диафрагмальді бұрышта айқын білінеді
* дақ тәрізіді қызарулар бар, қалыңдаған
* медиастенальді және диафрагмальді плеврамен тыгыз жабысу
!Спонтанды пневмоторакста экссудат:
* барлық уаытта болмайды
*+Сирек кездеседі, мөлдір, сабан-сары, сирек геморрагиялық түсте
* Жиі кездеседі, көп көлемде, серозды-геморрагиялық
* бұлыңғыр, барлық уақытта қанмен
* бұлыңғыр, фибрин иісімен және ұлпасымен
!Өкпеде булла болуы тән:
* Туберкулезді плевритке
* созылмалы пневмонияға
*+Спонтанды пневмотораксқа
* Экстраторакальді рак метастазына
* Пиопневмотораксқа тән
!Ателектаз бөліктерінің болуы:
* өкпе шемені
* Плевра эмпиемасына
*+Өкпе рагының метастаздық ісіктеріне
* Плевра саркоидозына
* Экстраторакальді рак метастаздарына
!«Шегрен тәрізіді теріге» ұқсайтын, түбір аймағының инфильтрациясы мен ұсақ түйіндердің болуы тән:
*+Экстраторакальді рак метастаздарына
* Туберкулезді плевритте
* Өкпе рагының метастаздық ісіктеріне
* Плевра саркоидозына
* өкпе шеменіне
!Аспирациялық биопсия қайсысныда аз мәлімет береді:
* Бауыр абсцесінде
* Аналық без кистомасында
*+Бауырдың майлы гепатозында
* Бүйрек ісіктерінде
* Ішперде артында орналасқан инфильтраттарда
!Лапароскопияда аспирациялық биопсия неғұрлым көп информация береді:
* Бауыр қатерлі ісігі
* Бауыр циррозында
*+Аналық без эндометриоидты кистасында
* Лимфогранулематоздың абдоминальді формасында
* Жатыр аденомиозы
!Лапароскопиялық зерттеуде мынадан басқаның бәрін қарап шығуға болады:
* Бауыр
* Құрт тәрізді өсінді
* Асқазан
* Жатырды қосалқыларымен бірге
*+Бүйрек үстібезін
!Мына жағдайлар лапароскопиялық пункциялық биопсияға көрсеткіш болып табылады:
* Бауырдың диффузды – фиброзды аурулары
*+Бауырдың фиброз белгісі жоқ диффузды аурулары
* Бауыр циррозы
* Бауырлық холестаздары
* Бадда – Хиари синдромы
!Лапароскопиялық пункциялық биопсияға абсалютті қарсы көсеткішті көрсетіңіз:
* Қан құю жүйесінің бұзылысы
* Белгісіз генезді спленомегалия
* Бауыр венасының тромбозы
* Портальді гипертензия макроскопиялық белгілері
*+Созылмалы персистирлеуші гепатит
!Лапароскоп құрсақ қуысына қалай ендіріледі:
* Бұрау арқылы
*+Көзбен бақылау арқылы
* Баяу
* Жылдам
* Іштің алдыңғы қабырғасына бұрыш жасай отырып
!Лапароскопияны жасауға мынадан басқаның бәрі қажет:
* Өткір ұшты скальпель
* Троакар
* Аралық резина ауаөткізгіш
*+Жара кеңейткіш
* Лапароскоп
!Лапароскопиялық троакар құрсақ қуысына енгізілуі мүмкін:
* жауырын астынан
* Кіндіктен төмен және солға
* Іштің ақ сызығы арқылы кіндіктен төмен
*+Оң қабырға астынан
* Кіндіктен жоғары және солға
!Лапароскопия жасау үшін неғұрлым қауіпсіз лапароцентез нүктесін көрсетіңіз:
*Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
* Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
+Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 1 см оңға
!Лапароскопия жасау кезінде көлем беруші ретінде қолданады:
*+Ауа
*+Азот закисі
+ Көмірқышқыл газы
* Оттегі
* Фурациллин
!Құрт тәрізді өсіндіні қарау үшін лапароскопты енгізеді:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Іштің ақ сызығы арқылы шаттан жоғары
* Мак-Бурней нүктесі арқылы
!Асқазанның субкардиальді бөлігін қарау үшін лапароскопты енгізеді:
* Іштің ақ сызығы бойымен семсер тәрізді өсіндіден 3 см төмен
* Оң қабырға астында іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
*+Сол қабырға астынан іштің тік бұлщықетінің сыртқы жиегінен
!Жедел панкреатитте лапароскопты ендіреді:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Сол қабырға астынан іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
* Оң қабырға астында іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
!Холецистохолангиографияны жоспарлағанда лапароскопты ендірген дұрыс:
* Іштің сол тік бұлшықетінің сыртқы жиегі, кіндік деңгейінде
*+Іштің оң тік бұлшықетінің сыртқы жиегі, кіндік деңгейінде
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
* Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Арқадан
!Ургентті емдік лапароскопия келесі патологияларда көрсеткіш болып есептелмейді:
* Мезентриальді тромбозға күдіктену
*+Бауырдың субкапсулярлы гематомасы
* Жедел некроздық панкреатит
* Жедел деструктивті холецистит
* Жедел аппендицит
!Лапароскопиялық холецистохолангиография жасау қажет емес:
* Калькулезді холецистите, механикалық сарғаю,
* Холедохолитиаз
* Холедох стриктурасы
* Ұйқы безі басының ісігіне күдіктену
*+Бауыр венасының тромбозы
!Лапароскопиялық холецистохолангиография жасау қажет емес:
* Сарғаюды дифференцациялау
* Өт жолдарының функциональдық және органикалық өзгерістерін дифференцирлеу
* Билиарлы гипертензия себептерін анықтау
* Диагностики Өт қапшығы- ішектік жыланкөзді диагностикалау
*+Холангит түрлерін дифференцирлеу
!Өт қалтасын қараудың науқастағы ең ыңғайлы қалпын көрсетіңіз:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған
* Сол қырымен столдың басы төмендетілген
!Талақты қарау мына қалыпта жақсы көрінеді:
* науқасты тұрғызып
* Шалқасынан, столдың бас жағы жоғарылатылған қалыпта
*+Оң қырымен столдың столдың бас жағы жоғарылатылған қалыпта
* Сол қырымен столдың столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
!Лапароскопиялық холецистохолангиография жасауға қарсы көрсеткіш:
*+Өт қалтасының бауырішілік орналасуы
* Жедел холецистит
* Билирубинемия 25 мг% жоғары болғанда
* Гепатомегалияда
* Өт қалтасынң водянкасында
!Бауыр арқылы пункция жасағанда өт қалтасына иненің ену тереңдінің критерийі болып табылады:
* Пункциялық инеден қан көрінуі
* Өт қалтасы диаметрімен тең қашықтық
*+Өт қалтасы диаметрінің жартысына тең қашықтық
* Өт қалтасы тұсындағы бауырдың қалыңдығы
* Өт қалтасы түбі мен париетальді ішперде арасындағы қашықтық
!Бауырішілік өт жолдарын контрастпен толтыру мына қалыпта жақсы жүзеге асады:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Отырған қалыпта
* Сол қырымен
* Шалқасынан, столдың басы жоғарылатылған қалыпта
*+Шалқасынан, үстелдің басы төмендетілген қалыпта
!Құрт тәрізді өсіндіні мына қалыпта қараған дұрыс:
* вертикальді қалыпта
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы төмендетілген қалыпта
* Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған қалыпта
!Кіші жамбас астауы мүшелері мына қалыпта жақсы көрінеді:
* «Тізе шынтақ» қалпында
* Шалқасынан, столдың бас жағы төмендетілген қалыпта
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы төмендетілген қалыпта
* Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған қалыпта
!Көлденең – тоқ ішекті мына қалыпта қарайды:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында және үлкен шарбыны проксимальді тарту арқылы
*+Шалқасынан, столдың басы төмендетілген қалыпта, үлкен шарбыны оральді жылыжту арқылы
* Оң қырымен столдың басы төмендетілген қалыпта үлкен шарбыны оңға жылжыту арқылы
* Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған қалыпта, шарбыны солға жылжыту арқылы
* вертикальді қалыпта
!Жатыр тік ішек кеңістітігін қараудың оптимальді қалпы:
* Шалқасынан столдың горизантальді қалпында
* Тренделенбургқа кері қалыпта
* «Тізе шынтақ» қалпында
* Тренделенбург қалпында, науқас оң қырына бұрылған
*+Тренделенбург қалпында науқас сол қырына бұрылған
!Лапароскопиялық троакар құқрсақ қуысына енгізілуі мүмкін:
* Кіндіктен төмен және оңға
* Бел тұсынан
* Іштің ақ сызығы арқылы кіндіктен төмен
*+Оң қабырға астынан
* Кіндіктен жоғары және солға
!Лапароскопия жасау үшін неғұрлым қауіпсіз лапароцентез нүктесі:
* Эпигастрий
* Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
*+Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 1 см оңға
!Лапароскопия жасау кезінде көлем беруші ретінде қолданылады:
*+Ауа
*+Азот закисі
*+Көмірқышқыл газы
* Оттегі
* Физ. ерітінді
!Құрт тәрізді өсіндіні қарау үшін лапароскоп енгізіледі:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Шап каналы арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Іштің ақ сызығы арқылы шаттан жоғары
* Мак-Бурней нүктесі арқылы
!Лапароскопиялық зерттеуде мынадан басқаның бәрін қарап шығуға болады:
* Бауыр
*Ішектің жағдайын
* Асқазан
* Жатырды қосалқыларымен бірге
*+Бүйрек үстібезін
!Лапароскопия кезінде науқаста құсу пайда болса, жасауға болмайды:
*+Столдың бас жағын көтеруге
* Столдың бас жағын түсіруге
* Науқас басын оң жаққа бұруға
* Құрсақ қуысынан ауаны шығаруға
* Құсу тоқтағанша зерттеуді тоқтата тұру
!Өт қалтасын қараудың науқастағы ең ыңғайлы қалпы:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Тренделенбург қалпы
* Оң қырымен столдың басы жоғарылатылған
*+Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған
* Сол қырымен столдың басы төмендетілген
!Жоспарлы торакоскопия жасауға көрсеткіш қайсысы:
*+Белгісіз этиологилы плеврит
* Жедел плерва эмпиемасы
* Медиастинит
* Өкпенің бронгенді рагы
* Өкпенің фиброзды – кавернозды туберкулезі
!Торакоскопияға қарсы көрсеткіш:
* Кахексия немесе семіздік
* Теміртапшылықты анемия
* Қант диабеті ІІ тип
*+Жедел коронарлық жетіспеушілігі
* Созылмалы гломерулонефрит
!Торакоскопияның неғұрлым көп асқынулары:
* Медиастинит
* Пневмоторакс
*+Плевраішілік қан кету
*+Плевра қуысының инфекциялануы
* Өкпе туберкулезі
!Торакоскопты енгізудің типтік нүктесі:
* Қолтықасты сызығы, III қабырға аралық
* Бұғана ортасы сызығы бойымен II қабырға аралық
*+Бұғана ортасы сызығынан алға I қабырға аралық
* Жауырын сызығы бойымен IX қабырға аралық
* Алдыңғы қолтықасты сызығы бойымен I қабырға аралы
!Торакоскоптың плевра қуысындағы орнын анықтаудың ориентирі мынадан басқасы:
* Қабырғанның вертебральді ойығы
* Диафрагманың сіңірілік алаңы
* Жарты жұпсыз вена (v. hemiazygus)
* Перикард
+ Өңеш
!Торакоскопияда бағалауға жатпайды:
* Экссудат құрамы
* Париетальді плевра жағдайы
* Висцеральді плевра жағдайы
* Өкпенің қозғалғыштығы
*+Сегментарлы бронхтардың жағдайы
* Вазелин майы
*+Фортранс
* Глицеринді свечи
* Таблетки бисакодил таблекасы
* Эспумизан
Қатты бронхоскопияға көрсеткіш:
*+Трахеостома
* Астмалық статус
* Өкпенің перифериялық рагы
* Бронхоэктаз ауруы
* Өкпе гипоплазиясы
! Бронхофиброскопияға көрсеткіш:
* Профузды өкпелік қан кету
* Статус астмалық статус
*+өкпенің орталық рагы
* Өкпенің бөгде денесі
* Гемофилия
!Бронхоскопия кезінде анықтауға болады:
* Бронхоэктаз ауруын
* Интерстициальді пневмонияны
* өкпенің асқынбаған кистасы
*+Өкпенің орталық рагы
* Дренаждалмаған (недренирующийся) өкпе абсцесі
! Заманауи бронхоскоп бронхтың қай қатарын көруге мүмкіндік береді:
* 2-3 қатарын
* 4- қатарын
* 5- қатарын
+ 6- қатарын
* 7- қатарын
!Бронхофиброскопияға қарсы көрсеткіш:
* Өкпенің периферилық рагы
* Өкпенің орталық рагы
* Бронхтың бөгде денесі
*+Астмалық статусы
* Қантүкіру
!Бронхоскопияның асқынуы:
* Бронх-өңештік жыланкөз
* Асқазандық қан кету
*+Ларингоспазм
* Пневмоторакс
* Өкпе ателектазы
! Бронхоскопиядағы токсиндігі неғұрлым аз жансыздандыру:
* Новокаин
* Кокаин
*+Тримекаин
* Дикаин
* Лидокаин
!Бронхоскопиядағы токсиндігі неғұрлым көп жансыздандыру:
* Новокаин
* Кокаин
* Тримекаин
*+Дикаин
* Лидокаин
!Дикаин антидоты:
* Кордиамин
* Атропин
*+Кофеин
* Эуфиллин
* Астмопент
!Бронхофиброскопты өңдеу жүргізіледі:
* Спирт 96°
* Спирт 70°
* Су + спирта 70°
* Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 96°
*+Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 70°
!Басқа эндоскопиялық құралдарды өңдеуде қолданылады:
* Қайнату
* сабынды ерітінді + спирт 90°
*+Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 70°
* Формалин буы
* Сабынды ерітінді + хлоргексидин + спирт 70°
!Қатты бронхоскопияда алғашқы анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
*+Тілше
* Надгортанник
* Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
!Қатты бронхоскопияда 2 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
*+Надгортанник
* Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
!Қатты бронхоскопияда 3 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
* Надгортанник
*+Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
!Қатты бронхоскопияда 4 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
* Надгортанник
* Дауыс байламы
*+Трахея бифуркациясы (карина)
!Оң жоғарғы бөлік бронхының саңылауы бронхофиброскопияда орналасады:
* 12 сағат бағытында
*+9сағат
* 6 сағат
* 3 сағат
* 2 сағат
!Оң аралық бронхының шекарасы:
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетінен ортабөліктік бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
*+Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен ортабөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетіне дейін
* Жоғарғы бөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетінен ортабөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетіне дейін
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен ортабөліктік бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен 1 – сегментарлы бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
!Ортаңғы бөліктік бронхтың саңылауы бронхофиброскопия кезінде орналасады:
* 5 сағат бағытында
*+6 сағатта
* 12 сағатта
* 3 сағатта
* 9 сағатта
!I сегментарлы оң бронх саңылауының басталу орны:
* Аралықбронхтың артқы қабырғасында, 12 сағатта
* Аралықбронхтың алдыңғы қабырғасында, 6 сағатта
* Артқыбронхтың артқы қабырғасында 12 сағатта
* Аралықбронхтың бүйір қабырғасында, 3сағатта
*+Төменгібөліктік бронхтың артқы қабырғасы 12 сағатта
! II сегментарлы оң бронх саңылауының басталу орны:
* Аралықбронхтың алдыңғы қабырғасында
* Аралықбронхтың артқы қабырғасында
* Төменгібөліктік бронхтың алдыңғы қабырғасы
*+Төменгізональді борнхтың медиальді қабырғасы
* Төменгібөліктік бронхтың медиальді қабырғасы
! Сол жоғарғыбөліктік бронхтың саңылауы басталу орны:
* Басты бронхтың артқы жоғарғы жартышеңберінде
* Басты бронхтың артқы төменгі жартышеңберінде
*+Басты бронхтың алдыңғы жоғарғы жартышеңберінде
* Басты бронхтың алдыңғы төменгі жартышеңберінде
* Басты бронхтың бүйір бетінде
!Сол өкпенің жоғарғы бөлігінде орналасады:
* Бір сегментарлы бронх
* Екі сегментарлы бронха
* Үш сегментарлы бронха
*+Төрт сегментарлы бронха
* Бес сегментарлы бронхов
Нельсон бронхы дегеніміз:
* Оң жоғарғы бөлікте
* Орта бөлікте
*+Төменгі бөлікте
* Сол төменгі бөлікте
* Тілше сегментінде
!I- сегментарлы бронх саңылауы солға қарай ... орналасқан:
* 12 сағатта
* 1 сағатта
+ 2 сағатта
* 3 сағатта
* 4 сағатта
!Бронхофиброскопия кезінде аспирациялық биопсияға көрсеткіш:
* Астмалық статус
* Өкпелік қан кету
* Гемангиома
* Борнхтың бөгде денесі
*+Өкпе рагы
!Трансбронхиальді қысқыштық (щипцевой) биопсияға көрсеткіш:
*+ Диссеминирленген өкпе аурулары
* Өкпелік қан кету
* Өкпенің орталық рагы
* Астмалық статус
* Бронхтың бөгде денесі
!Транстрахеальді пункциялық биопсияға көрсеткіш:
* Өкпенің орталық рагы
*+Бек сакаидозы
* Өкпелік қан кету
* Өкпенің перифериялық рагы
* Бронх аденомасы
!Браш-биопсияға көрсеткіш:
* Атрофиялық бронхит
* Бек саркаидозы
*+Өкпенің орталық және шеткі рагы
* Өкпелік қан кету
* Бронхтың бөгде денесі
!Бронхофиброскопияда қысқыштық (щипцевой) биопсияға көрсеткіш:
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Бронх саңылауындағы іріңді секрет
* Гемангиома
*+Өкпенің орталық рагы
* Бронхтың бөгде денесі
!Қысқыштық (щипцевой) биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Бронх саңылауындағы іріңді секрет
* Өкпенің орталық рагы
* Өкпенің перифериялық рагы
*+Қан ұю жүйесінің бұзылысы
!Қысқыштық (щипцевой) биопсия асқынуы:
* Бронх қабырғасының перфорациясы
*+ Қан кету
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Созылмалы бронхиттің өршуі
* Пневмомедиастинум
!Трансбронхиальді асқынуы:
* Созылмалы бронхиттің өршуі
* Бронх қабырғасының перфорациясы
* Қан кету
*+Пневмоторакс
* Өкпе жыртылуы
!Өкпенің перифериялық ісігінде жасалуы тиіс:
* қысқыштық (щипцевой) биопсия
* Браш-биопсия
* Аспирациялық биопсия
*+Рентгенологиялық бақылаумен қысқыштық (щипцевой) биопсия
* Пункциялық биопсия
!Лапароскопия арқылы анықталмайды:
* Ісік түсін
*+Ісік морфологиялық структурасын
* Метастаздың болуын
* Ісік консистенциясын
* Ісіктің қозғалғыштығын
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Белгісіз генезді асцит
*+12елі ішек дивертикулиттері
* Бауыр диффузды аурулары
* Әйелдер бедеулігі
* Спленомегалия
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Ісік процесінің құрсақ қуысы мүшелеріне жайылуын анықтау
* Метастаздарды табу
* Бауырдың ошақты өзгерістерінің себебін анықтау
* Құрсақ қуысындағы ісіктәрізді құрылымның сипатын анықтау
*+ жедел ішек өтімсіздігінің себебін анықтау
!Шұғыл диагностикалық лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Іштегі себебі белгісіз ауырсыну
* Жедел аппендицитке күдіктену
* Қуысты мүшенің перфорациясынакүдіктену
* Тоқ ішектің майлы салпыншақтарының (жировых подвеск) трофикалық бұзылыстары
*+Белгісіз генезді сарғаю
!Шұғыл диагностикалық лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
Жедел панкреатит формасын анықтау үшін
* Жедел гинекологиялық және хирургиялық патологияны дифференциялау үшін
*+Портальді гипертензия синдромы кезінде асциттік сұйықтықты шығару үшін
* Мезентериальді тромбозға күдіктенгенде трофикалық бұзылыстардың көлемін және формасын
анықтау үшін
* Жедел аппендицит пен Крон ауруын ажырату үшін
!Лапароскопияға мыналардың біреуінен басқасы қарсы көрсеткіщ болып табылады:
* Гемофилии
*+Алкогольді мастық
* Құрсақ қуысының тотальді жабыспа ауруы
* Науқастың терминальді жағдайы
* Ішектің өте айқын қампаюы (вздутия)
Лапароскопияда пункциялық биопсия мына жағдайда жасалуы тиіс:
*+Бауыр циррозы
* Бауыр венасының тромбозына күдіктену
*+Бауыр амилоидозна күдіктену
* Талақ лимфомасына күдіктену
* Бүйрек ісігіне күдіктену
!Лапароскопияда пункциялық биопсияға көрсеткіш:
* Бауырдың паразитарлы кистасына күдіктенгенде
*+Созылмалы белсенді гептитке күдіктену
* Бауыр метастаздарында
* Аналық без склерокистасы
* Ұйқыбезінің инсуломасына күдіктену
!Лапароскопиялық қысқаштық (щипцовая) биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Бауыр гемохроматозы
* Сыттқы эндметриоздың кіші формалары
* Туберкулездің абдоминальді формасы
*+Ұрық жұмыртқсының құрсақішілік эктопиясына күдіктену
* Аналық без фибормасына күдіктену
!Лапароскопияда аспирациялық биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Аналықбез дермоиды
* Бауыр сифилисі
* Талақ лимфомасы
*+Бауыр гемиангиомасы
* Туберкулезный натечник
!Аспирациялық биопсия аз мәлімет береді:
* Бауыр абсцесінде
* Аналық без кистомасында
*+ Бауырдың майлы гепатозында
* Бүйрек ісіктерінде
* Ішперде артында орналасқан инфильтраттарда
!Лапароскопияда аспирациялық биопсия неғұрлым көп информация береді:
* Созылмалы гептитте
* Бауыр циррозында
*+Аналық без эндометриоидты кистасында
* Лимфогранулематоздың абдоминальді формасында
* Жатыр аденомиозы
!Бауырдың пункциляық биопсиясында пайда болған қан кетуді тоқтату үшін:
*+Пневмоперитонеумды жойып, бауырдың қан кеткен жарақатын іштің алдыңғы қабырғасымен басып тұру немесе лапароскоппен, саусақпен басу қажет
* Бауырдың пункциялық жарасын МК-6 желімімен жабыстыру
* Феракрил аппликациясы арқылы тоқтату
* Коагуляциялау
!Мына жағдайлар лапароскопиялық пункциялық биопсияға көрсеткіш болып табылады:
* Бауырдың диффузды – фиброзды аурулары
*+Бауырдың фиброз белгісі жоқ диффузды аурулары
* Бауырдың ошақты аурулары
* Бауырлық холестаздары
* Бадда – Хиари синдромы
!Лапароскопиялық пункциялық биопсияға абсалютті қарсы көсеткіш:
* Қан құю жүйесінің бұзылысы
* Белгісіз генезді спленомегалия
* Бауыр венасының тромбозы
* Портальді гипертензия макроскопиялық белгілері
*+Созылмалы персистирлеуші гепатит
!Лапароскопиялық аспирациялық биопсия мынадан басқа жағдайдың бәрінде жасалу керек:
* Аорта аневризмасы
* Гидронефроз
* Аналық без поликистозы
* Бауырдың майлы инфильтрациясы
*+Бүйрек ісігі
!Лапароскопия кезінде аспирациялық биопсия жасалу керек:
* Құрсақ арты ісіктерінің себебін анықтауға
* Құрсақ арты инфильтраттарының себебін анықтауға
* Ұйқы безі өзгерісінің сипатын анықтау үшін
* Талақ ауруының себебін анықтауға
*+Бауырдың майлы инфильтрациясын басқа диффузды ауруларынан дифференциялау үшін
!Лапароскопия кезінде аспирациялық биопсияға көрсеткіш:
* Іштің алдыңғы қабырғасының ісік ауруы
* Құрсақ артының эпителиальді емес ісігіне күдіктенгенде
* Ішек шажырқайының ісігінде
* Ұйқы безінің псевдркистозына күдіктенгенде
*+Сыртқы эндометриоздың кіші формасында
!Сол бүйректің контурын қарауға көмектеседі:
* Асқазанның үлкен иілімін медиальді жылжыту
* Көкбауыр тоқ ішек байламын латеральді жылжыту
*+Тоқ ішектің төменгі жиегін проксимальді жылжыту
* Тоқ ішектің төмендегіш бөлігін медиальді жылжыту
* Тоқ ішектің төмендегіш бөлігін латеральді жылжыту
!Лапароскопиялық холецистохолангиографияға қарсы көрсеткіш
*+Өт қалтасының бауырішілік орналасуы
* Жедел холецистит
* Билирубинемия 25 мг% жоғары болғанда
* Гепатомегалияда
* Өт қалтасынң водянкасында
!Лапароскопиялық хромосальпингоскопия мақсаты:
* Жатыр түтігінің өтімділігін тексеру
* Жатыр түтігінің нодозын анықтау
* Бедеулікті емдеу түрін анықтау үшін
* Болжанған операцияның көлемін анықтауға
*+Жатыр түтігі моторикасының болуы мүмкін бұзылысын анықтауға
!Бауыр арқылы пункция жасағанда өт қалтасына иненің ену тереңдінің критерийі болып табылады:
* Пункциялық иненің бөліктері
* Өт қалтасы диаметрімен тең қашықтық
*+Өт қалтасы диаметрінің жартысына тең қашықтық
* Өт қалтасы тұсындағы бауырдың қалыңдығы
* Өт қалтасы түбі мен париетальді ішперде арасындағы қашықтық
!Бауырішілік өт жолдарын контрастпен толтыру мына қалыпта жақсы жүзеге асады:
* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында
* Оң қырымен
* Сол қырымен
* Шалқасынан, столдың басы жоғарылатылған қалыпта
*+Шалқасынан, үстелдің басы төмендетілген қалыпта
!Жоспарлы торакоскопияға көрсеткіш:
*+Белгісіз этиологилы плеврит
* Жедел плерва эмпиемасы
* Медиастинит
* Өкпенің бронгенді рагы
* Өкпенің фиброзды – кавернозды туберкулезі
!Торакоскопияға қарсы көрсеткіш:
* Кахексия
* Теміртапшылықты анемия
* Қант диабеті ІІ тип
*+ Жедел коронарлық жетіспеушілігі
* Созылмалы гломерулонефрит
!Торакоскопияның неғұрлым көп асқынулары:
* Медиастинит
* Пневмоторакс
*+Плевраішілік қан кету
*+Плевра қуысының инфекциялануы
* Өкпелік қан кету
!Торакоскопты енгізудің типтік нүктесі:
* Қолтықасты сызығы бойымен III қабырға аралық
* Бұғана ортасы сызығы бойымен II қабырға аралық
*+Бұғана ортасы сызығынан алға I қабырға аралық
* Жауырын сызығы бойымен IX қабырға аралық
* Алдыңғы қолтықасты сызығы бойымен I қабырға аралық
!Торакоскоптың плевра қуысындағы орнын анықтаудың ориентирі болып мынадан басқаның барлығы табылады:
* Қабырғанның вертебральді ойығы
* Диафрагманың сіңірілік алаңы
* Жарты жұпсыз вена (v. hemiazygus)
* Перикард
*+ Өңеш
!Торакоскопияда бағалауға жатпайды:
* Экссудат сипаты
* Париетальді плевра жағдайы
* Висцеральді плевра жағдайы
* Өкпенің қозғалғыштығы
*+Сегментарлы бронхтардың жағдайы
!Медиастиноскопияға көрсеткіші:
+Көкірекаралық лимфатүйіндерінің ұлғаюы
* Өкпенің бөгде денесі
* Қантүкіру
* Өкпе ателектазы
* Қалқанша безі ұлғаюының III-I дәрежесі
!Медиастиноскопияға қарсы көрсеткіш:
* Қалқаншабезі ұлғаюының I дәрежесі
* Паратрахеальді лимфа түйіндерінінң ұлғаюы
*+Жоғарғы қуыс вена синдромы
* Өкпенің орталық рагы
!Айырша безінің кіші көлемді ісіктері
!Медиастиноскопияның неғұрлым жиі кездесетін асқынулары:
* Жараның іріңдеуі
* Жарадағы гематома
* Теріасты эмфиземасы
*+Қан кету
* Перикарда зақымдалуы
!Медиастиноскопия кезінде өкпе артериясын зақымдап алғанда дәрігер не істеу қажет:
* Тампонада
*+Торакотомия
* Тамырды байлау
* Коагуляция
* Гемотрансфузия
!Медиастиноскопия жасалады:
* Емхана эндоскопиялық бөлімшесінде
* Аурухана бронхоскопия бөлмесінде
* Ауруханада операциялық бөлімшеде
* Емханада операциялық бөлімшеде
* Аурухана эндоскопия бөлімшесінің кез келген бөлмесінде
!Медиастиноскопия кезіндегі науқас қалпы:
* Орындықта отырады
* Бүйірмен жатады
* Басын жоғары көтеріп, шалқасымен
*+Иық астына жастықша қойып, шалқасынан
* Шалқасынан жатады, бастың қалпын өзгерту зерттеу тәсіліне әсер етпейді
!Медиастиноскопияда ауырсынуды басудың ең тиімді түрі:
* Перидуральді анестезия
*+Эндотрахеальді комбинирленген наркоз
* Венаішілік наркоз
* Жергілікті анестезия
* Өткізгіштік анестезия
!Медиастиноскопия жасауда неше ориентир бар:
* Алты анатомиялық ориентир
* Екі анатомиялық ориентир
*+Үш анатомиялық ориентир
* сегіз анатомиялық ориентир
* Бес анатомиялық ориентир
! Медиастиноскопияда бірінші анатомиялық ориентир:
* Аорта доғасы
*+Мойынтұрық ойығы
* Трахея
* Трахея бифуркациясы
* Төс – бұғанаасты бұлшықеті
! Медиастиноскопия жасауда екінші анатомиялық ориентир:
*+ Трахея
* Мойынтұрық ойығы
* Трахея бифуркациясы
* Өңеш
* Аорта доғасы
! Медиастиноскопия жасауда үшінші анатомиялық ориентирді көрсетіңіз:
* Өңеш
* Аорта доғасы
* Трахея
*+Трахея бифуркациясы
*Төс – тіласты бұлшықеті
!"Классикалық" медиастиноскопияда көрінетін лимфа түйіндері:
* Паратрахеальді және бифуркациялық лимфотүйіндері
*+Бронхопульмональді
*"Субаортальді терезедегі" лимфа түйіндері
* Өңешмаңы
* Кеңірдек маңы
!Шұғыл эзофаго-гастродуоденоскопия жасауға қарсы көрсеткіш:
* веналардың варикозды кеңеюі
* миокард инфаркті
* Психическалық аурулар
*+науқастың агониялық жағдайда болуы
* асқазан – ішек жолдарынан қан кету
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопия жасауға көрсетікіші жоқ:
* Белгісіз генезді асцит
*+12елі ішек дивертикулиттері
* Бауыр диффузды аурулары
* Әйелдер бедеулігі
* Спленомегалия
!Диагностикалық жоспарлы лапароскопия жасауға көрсетікіші жоқ:
* Ісік процесінің құрсақ қуысы мүшелеріне жайылуын анықтау
* Метастаздарды табу
* Бауырдың ошақты өзгерістерінің себебін анықтау
* Құрсақ қуысындағы ісіктәрізді құрылымның сипатын анықтау
*+Жедел ішек өтімсіздігінің себебін анықтау
!Шұғыл диагностикалық лапароскопия қажет емес:
* Жедел панкреатитің формасын анықтауға
* Жедел хирургиялық және гинеклолгиялық патолгияларды ажырату үшін
*+Портальді гипертензиядағы асцситтік сұйықт ықты шығару үшін
* Мезентериальді тромбозға күдкітену
* Жедел аппендицит пен Крон ауруын дифференцациялау үщін
!Париетальді плеврада аздаған бөрпелері бар, фибринмен жабылған, әртүрлі арақашықтықта орналасқан қуысты түзілімдер қай аруға тән:
* плевра эмпиемасы
* өкпе рагы метастаздары
*+туберкулезьді плеврит
* өкпе гангренасы
* плевра саркоидозы
!Туберкулезді плеврит кезінде - жабысу:
* болмайды
* медиастенальді және диафрагмальді плеврамен тығыз жабысады
* фибриннің борпылдақ талшықтары болады
* жіңішке немесе шек тәрізді
*+қатты шек тәрізді (струнообразные) немесе жалпақ, күшті, қуыспен шектелген
!Плевра эмпиемасына тән:
* Париеталді плевраның жылтырап, қызраған нүктелік бөртпелері болуы
*+Висцералді плевраның солғын түсті фибрин тұнбасы және түйіршікті грануляциялық тіні болуы
* көп көлемде, жылдам жиналатын серозды – геморрагиялық экссудат болуы
* гангренаға ұшыраған өкпе тіні
* медиастинальді плеврамен күшті, тығыз жабысуы
!"тор тәрізді" өкпе қай паталогияға тән:
* плевраның метастаздқ ісіктеріне
* өкпе рагының плевраға метастазы
* туберкулезді плевритке
*+плевра эмпиемасына
* Мейгс синдромы
!Париетальді плевра спонтанды пневмоторакста қандай болады:
*+жақсы көрінетін титры бар мөлдір жапырақша
* диафрагмальді плеврада "стеарин қақтары" болады
* қалыңдаған, фибринмен, іріңді тұнбамен жабылған
* дақ тәрізіді қызарулар бар, қалыңдаған
* көрінбейді
!Спонтанды пневмотракстағы - жабысулар:
* болмайды, тән емес
*+шек тәрізді (струнообразные) н/е бау тәрізді
* Тығыз, тыртықтанған, әсріесе, қабырға диафрагмальді бұрышта айқын білінеді
* дақ тәрізіді қызарулар бар, қалыңдаған
* медиастенальді және диафрагмальді плеврамен тыгыз жабысу
!Спонтанды пневмоторакста экссудат:
* барлық уаытта болмайды
*+Сирек кездеседі, мөлдір, сабан-сары, сирек геморрагиялық түсте
* Жиі кездеседі, көп көлемде, серозды-геморрагиялық
* бұлыңғыр, барлық уақытта қанмен
* бұлыңғыр, фибрин иісімен және ұлпасымен
!Өкпеде булла болуы тән:
* Туберкулезді плевритке
* созылмалы пневмонияға
*+Спонтанды пневмотораксқа
* Экстраторакальді рак метастазына
* Пиопневмотораксқа тән
!Ателектаз бөліктерінің болуы:
* өкпе шемені
* Плевра эмпиемасына
*+Өкпе рагының метастаздық ісіктеріне
* Плевра саркоидозына
* Экстраторакальді рак метастаздарына
!«Шегрен тәрізіді теріге» ұқсайтын, түбір аймағының инфильтрациясы мен ұсақ түйіндердің болуы тән:
*+Экстраторакальді рак метастаздарына
* Туберкулезді плевритте
* Өкпе рагының метастаздық ісіктеріне
* Плевра саркоидозына
* өкпе шеменіне
!Аспирациялық биопсия қайсысныда аз мәлімет береді:
* Бауыр абсцесінде
* Аналық без кистомасында
*+Бауырдың майлы гепатозында
* Бүйрек ісіктерінде
* Ішперде артында орналасқан инфильтраттарда
!Лапароскопияда аспирациялық биопсия неғұрлым көп информация береді:
* Бауыр қатерлі ісігі
* Бауыр циррозында
*+Аналық без эндометриоидты кистасында
* Лимфогранулематоздың абдоминальді формасында
* Жатыр аденомиозы
!Лапароскопиялық зерттеуде мынадан басқаның бәрін қарап шығуға болады:
* Бауыр
* Құрт тәрізді өсінді
* Асқазан
* Жатырды қосалқыларымен бірге
*+Бүйрек үстібезін
!Мына жағдайлар лапароскопиялық пункциялық биопсияға көрсеткіш болып табылады:
* Бауырдың диффузды – фиброзды аурулары
*+Бауырдың фиброз белгісі жоқ диффузды аурулары
* Бауыр циррозы
* Бауырлық холестаздары
* Бадда – Хиари синдромы
!Лапароскопиялық пункциялық биопсияға абсалютті қарсы көсеткішті көрсетіңіз:
* Қан құю жүйесінің бұзылысы
* Белгісіз генезді спленомегалия
* Бауыр венасының тромбозы
* Портальді гипертензия макроскопиялық белгілері
*+Созылмалы персистирлеуші гепатит
!Лапароскоп құрсақ қуысына қалай ендіріледі:
* Бұрау арқылы
*+Көзбен бақылау арқылы
* Баяу
* Жылдам
* Іштің алдыңғы қабырғасына бұрыш жасай отырып
!Лапароскопияны жасауға мынадан басқаның бәрі қажет:
* Өткір ұшты скальпель
* Троакар
* Аралық резина ауаөткізгіш
*+Жара кеңейткіш
* Лапароскоп
!Лапароскопиялық троакар құрсақ қуысына енгізілуі мүмкін:
* жауырын астынан
* Кіндіктен төмен және солға
* Іштің ақ сызығы арқылы кіндіктен төмен
*+Оң қабырға астынан
* Кіндіктен жоғары және солға
!Лапароскопия жасау үшін неғұрлым қауіпсіз лапароцентез нүктесін көрсетіңіз:
*Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
* Кіндіктен 2 см жоғары, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см солға
* Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 2 см оңға
+Кіндіктен 2 см төмен, іштің ақ сызығынан 1 см оңға
!Лапароскопия жасау кезінде көлем беруші ретінде қолданады:
*+Ауа
*+Азот закисі
+ Көмірқышқыл газы
* Оттегі
* Фурациллин
!Құрт тәрізді өсіндіні қарау үшін лапароскопты енгізеді:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Іштің ақ сызығы арқылы шаттан жоғары
* Мак-Бурней нүктесі арқылы
!Асқазанның субкардиальді бөлігін қарау үшін лапароскопты енгізеді:
* Іштің ақ сызығы бойымен семсер тәрізді өсіндіден 3 см төмен
* Оң қабырға астында іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
*+Сол қабырға астынан іштің тік бұлщықетінің сыртқы жиегінен
!Жедел панкреатитте лапароскопты ендіреді:
* Кальканың жоғарғы оң нүктесі арқылы
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
*+Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Сол қабырға астынан іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
* Оң қабырға астында іштің тік бұлшықетінің сыртқы жиегінен
!Холецистохолангиографияны жоспарлағанда лапароскопты ендірген дұрыс:
* Іштің сол тік бұлшықетінің сыртқы жиегі, кіндік деңгейінде
*+Іштің оң тік бұлшықетінің сыртқы жиегі, кіндік деңгейінде
* Кальканың жоғарғы сол нүктесі арқылы
* Кальканың төменгі сол нүктесі арқылы
* Арқадан
!Ургентті емдік лапароскопия келесі патологияларда көрсеткіш болып есептелмейді:
* Мезентриальді тромбозға күдіктену
*+Бауырдың субкапсулярлы гематомасы
* Жедел некроздық панкреатит
* Жедел деструктивті холецистит
* Жедел аппендицит