Практический подход к решению проблем наркомании в России

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Содержание

Введение……………………………………………………………………….
1 Теоретический подход к проблеме наркомании в России………….........
1.1 Понятие и сущность наркомании……………………………………..
1.2 Социальные последствия наркомании………………………………..
2 Практический подход к решению проблем наркомании в России ……...
2.1 Организация социальной работы с наркозависимыми людьми. Профилактика наркомании………………………………………………….
2.2 Опыт решения проблем наркомании в России……………………….
Заключение ……………………………………………………………………
Список использованной литературы…………………………………………

Введение

Наркомания, как социальная проблема, возникла в XX веке. Сегодня эта проблема, принадлежащая к глобальным проблемам современности. До этого употребление наркотиков было распространено среди некоторых культур, для которых оно было традиционно. Индейцы "Кечуа" с незапамятных времен жевали листья коки; в мусульманских странах, в первую очередь в Средней Азии, курили гашиш, а в Индокитае употребляли опий. Для этих культур наркотики так же естественны, как для аборигенов Новой Зеландии - каннибализм. Кроме этого, экспериментировали с нелегальными сегодня веществами некоторые представители высшего класса европейских обществ.

Начало массового употребления наркотиков связывают с молодежной субкультурой - хиппи, появившейся в результате культурной революции 60-х годов. После них наркомания стала все более широко распространяться среди молодежи.

Актуальность исследуемой тем заключается в том, что распространение наркомании не только не снижается, но и продолжает расти. Наркомания - это не просто болезнь в медико-биологическом смысле, это ещё и образ жизни, точнее - существования; это дорога, ведущая в никуда; это разрушение интеллекта, души и тела. Наркомания негативно влияет на все общество в целом. Она существенным образом снижает трудовой, духовный, интеллектуальный, творческий потенциал общества, это мощнейший фактор социальной дезорганизации, серьезная угроза нормальному функционированию общественного механизма.

Наркомания разрушает накопленные человеческой культурой навыки деятельности, общения, выводит из строя механизмы взаимодействия между людьми. Очень малоизвестно об этом явлении, о том, какие люди, как и почему становятся наркоманами, какой образ жизни ведут, как достают наркотики, как расширяется круг потребителей.

[1]

Объектом данного исследования является наркомания как социальная проблема, предметом - решение проблем наркомании в России.

Целью данной курсовой работы является теоретическое рассмотрение проблем наркомании в России и описание практического подхода к решению проблем наркомании в России.

Задачи:

•  раскрыть понятие наркомании;
  •  изучить социальные последствия наркомании;
  •  рассмотреть опят решения проблем наркомании в России;
  •  описать практический подход к решению проблем наркомании в России.

Методы, которые были использованы в работе: метод сравнительного анализа, историко-аналитический метод, анализ литературы и нормативно-правовых документов, метод аналогии, системно-структурный метод.

Практическая значимость данного исследования в том, что на сегодняшний день вопрос о злоупотреблении наркотическими средствами стоит очень остро и его окончательное решение остается за законодателями, врачами и обществом. С данной проблемой должно бороться не только общество, а каждый человек должен осознавать для себя большой вред наркомании и стараться бороться с нею. Неотложная задача сегодняшнего дня - создание четко налаженной системы профилактических мероприятий, которая способна остановить рост наркоманизации общества.

Степень разработанности исследования. Проблемой наркотической зависимости занимались многие исследователи: доктор социологических наук, профессор А.Н.Гаранский; доктор медицинских наук, специалист-нарколог Л.А.Богданович; психолог А.Н.Леонтьев; социолог В.А.Ядов и др.

Структура курсовой работы. Работа состоит из введения, двух глав (четырех параграфов), заключения, списка литературы из 16 использованных источников. В первой главе рассмотрены понятие и сущность наркомании, ее социальные последствия. Во второй организация социальной работы с наркозависимыми людьми и опыт решения проблем наркомании в России.

1 Теоретический подход к исследованию проблем наркомании в России

1.  Понятие и сущность наркомании

Наркомания, это хроническое заболевание, вызываемое злоупотреблением лекарственными или нелекарственными наркотическими средствами. Оно характеризуется возникновением патологического влечения к наркотическому средству (психической зависимости), изменением толерантности к наркотическому средству с тенденцией к увеличению доз и развитием физической зависимости, проявляющейся абстинентным синдромом, при прекращении его приема. В обычном понимании наркомания - это вредная привычка, болезненное пристрастие к употреблению разными способами (глотание, вдыхание, внутривенные инъекции) наркотических средств, для того чтобы впасть в одурманенное состояние. Такое состояние могут вызывать истинные наркотики - опий, морфий, героин, кокаин, ЛСД и др. Одурманивание этими средствами и считается собственно наркоманией. Подобный эффект могут вызывать и некоторые лекарственные препараты (успокаивающие, снотворные и возбуждающие), злоупотребление которыми называется лекарствоманией. Кроме того, чтобы впасть в состояние эйфории, используют многие химические и биологические вещества, например, ядовитые грибы-галлюциногены. Все одурманивающие средства - и истинные наркотики, и фармакологические препараты, а также различные химические вещества, часто употребляемые в качестве наркотиков, - являются сильными ядами, или токсинами, поэтому привычку к их употреблению было бы правильно называть токсикоманией. Привычка проявляется в сильном желании принять наркотик, но человек еще не испытывает физической потребности в увеличении дозы наркотических веществ, прием которых хотя и отрицательно влияет на психику, общее состояние здоровья, но не вызывает еще серьезных изменений его поведения в повседневной жизни. Привычка к наркотическому одурманиванию через некоторое время перерождается в болезненное пристрастие. Это уже далеко зашедшее состояние, основанное на сильном внутреннем влечении к употреблению наркотических веществ, психической и физической зависимости от них. Все сильнее проявляется необходимость увеличения принимаемых доз, отравляющих организм наркомана.

По данным ученых, наркомания распространена главным образом среди мужчин в возрасте до 35 лет, проживающих в городах. Особенно тревожит то, что треть из них - молодежь до 25 лет. Хотя наркомания представляет собой, прежде всего городскую проблему, география потребления наркотических средств расширилась, пагубное пристрастие проникло даже в отдаленные сельские районы.

С точки зрения общепринятой социологии наркомания является одной из форм девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых морально-нравственных норм. Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов.

Нередки также случаи возникновения наркомании среди больных, вынужденных длительное время принимать наркотические вещества в медицинских целях. Многие лекарственные средства, применяемые в официальной медицине (в основном снотворные, успокаивающие и обезболивающие), могут вызывать тяжёлые формы наркотической зависимости, что является серьёзной проблемой при их применении. Однако, в обыденной культуре, обычно употребление наркотиков молодыми людьми списывается на изначальную развращенность молодого поколения, неопытность, глупость. На самом деле, все не так просто. Можно выделить ряд причин, по которым люди употребляют в немедицинских целях наркотики.

Первая - фактор "аномии", довольно основательно исследованный в американской социологии. Аномия как социальное явление вызвана тем, что в культуре существуют общественно одобряемые ценности, как правило, материального характера, которые очень трудно достигнуть дозволенным путем. В итоге человек либо использует недозволенные способы, либо отказывается как от доминирующих ценностей, так и от дозволенных способов. Употребление наркотиков для него очень удобный способ забыться. Наша современная культура, по мнению многих специалистов, очень сильно аномична, так как ни для кого не секрет, что настоящего успеха в нашем обществе достигнуть довольно трудно.

Вторая - это наркотическая субкультура, со своими стойкими мифами. Наркотики - очень легкий способ самоутверждения. Для молодого человека и, особенно для подростка употребление наркотиков может означать "вхождение в мир взрослых" либо "протест против общества, которое мне не нравится", либо "познание себя", особенно когда об этом постоянно рассказывает авторитетный старший товарищ.

Неблагоприятные условия жизни и воспитания в семье, проблемы овладения знаниями и связанные с этим неудачи в учебе, неумение строить взаимоотношения с окружающими и возникающие на этой основе конфликты, различные психофизические отклонения в состоянии здоровья, как правило, ведут к кризису духа, потере смысла существования.

Одна из самых важных причин употребления наркотиков - проблема проведения свободного времени.

Мотивы наркомании:

•  удовлетворение любопытства относительно действия наркотического вещества;
•  испытание чувства принадлежности, с целью быть принятым определенной группой;
•  выражение независимости, а иногда враждебного настроения по отношению к окружающим;
•  познание приносящего удовольствие нового, волнующего или таящего опасность опыта;
•  достижение "ясности мышления" или "творческого вдохновения";
•  достижение чувства полного расслабления;
•  уход отчего-то гнетущего.

Факторы риска наркомании не возникают сами по себе, для их формирования необходима определенная основа. К факторам риска обычно относят биологические (или медицинские), социальные, психологические.

К биологическим факторам риска относятся случаи когда дети могут иметь биологическую предрасположенность к наркомании, из-за того что мать употребляла наркотики во время беременности. Известно также, у такого ребенка в первые двое-трое суток появляются симптомы "отмены наркотиков”. Новорожденный становится беспокойным, у него появляются судороги, лицо синеет, возникает дрожание конечностей и др. Иногда из-за тяжести такого состояния дети погибают. Биологические факторы напрямую влияют на функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность переносить интенсивные или продолжительные нагрузки, причем не только и не столько в интеллектуальной сфере, сколько в эмоциональной.

Социальные факторы риска наркомании отражают неблагополучную экономическую, культурную, политическую, криминальную ситуации в обществе. Социальные причины в совокупности образуют своего рода "дрожжевой раствор”, в котором наркомания как общественное явление существует и множится. Выделяют несколько причин наркомании среди подростков, тесно связанных с социально-экономической ситуацией: разрушение института семьи; отсутствие у подростков жизненных перспектив; плохая организация досуга, целенаправленное "подсаживание на иглу” подростков взрослыми наркоманами. Психологические факторы наркомании определяют индивидуальный процесс приобщения подростка к наркотикам.

Психологические причины: неправильное воспитание в семье, вовлеченность в группу сверстников, употребляющих наркотики, асоциальное поведение, дезадаптированность к учебному процессу. [2]

Таким образом, наркомания является одной из форм девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых морально-нравственных норм. Основными причинами возникновения и развития наркомании являются особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов.

1.2 Социальные последствия наркомании

Употребление наркотиков пагубно влияет не только на жизнь и здоровье больного, но и на его социальное окружение, его личная жизнь расстраивается, семья разваливается, работать он уже не в состоянии.

Непосредственным результатом систематической наркотизации является снижение активности, энергетического потенциала больных, проявляющееся, прежде всего в снижении и потере трудоспособности. Значительная часть наркоманов не работает. Они живут на содержании родственников или занимаются криминальной деятельностью, направленной на добывание денег. Это объясняется, во-первых, тем, что поиск наркотиков требует много времени и, во-вторых, тем, что больной способен к продуктивной деятельности только под действием наркотика, его мысли постоянно заняты в основном тем, где достать и как употребить очередную дозу наркотика. В конечном итоге, при росте толерантности и увеличении кратности приема больные не могут регулярно и продуктивно трудиться. В значительном числе случаев больные нигде не работают и не учатся. Значительная часть их состоят в криминальных структурах или занимаются различного рода коммерцией. В динамике болезни почти у всех больных опийной, героиновой наркоманией и полинаркоманией снижается профессиональный уровень, их трудовая деятельность неполноценна. У работающих больных наблюдаются неоднократные нарушения трудовой дисциплины; они испытывают затруднения в выполнении своих профессиональных обязанностей, у них отмечается безразличие либо негативное отношение к выполняемой работе. Характерными негативными социальными последствиями злоупотребления наркотиками являются деформация, искажение, разрушение семейных связей. Наркоманы значительно реже вступают в брак, чем здоровые лица того же возраста, и семьи их быстро распадаются, если второй супруг не является наркоманом. Среди наркоманов число состоящих в браке в 1,6 раз меньше, чем в населении, а разведенных - в 2,8 раз больше. Нередко больные образуют так называемую "семью" наркоманов. Целью такой "семьи" является наркотизация в наиболее безопасных условиях, облегчение добычи наркотиков. "Семья" имеет свой "дом", которым может быть и пустая квартира, и подвал, и чердак, и какое-либо изолированное строение. У такой "семьи" свои пути и способы добывания наркотиков, свои способы добычи денег для этого. В "семье" возможны и сексуальные отношения, обычен промискуитет, нередок гомосексуализм. Так, например, в парах героиновых наркоманов часто употребляют наркотик вместе для усиления сексуальной активности. Со временем употребление наркотика, а не сексуальное влечение и другие, не связанные с наркотиками общие интересы, становится основным фактором, определяющим отношения в таких "семьях".

В большинстве семей тех больных, которые продолжают состоять в браке, отмечаются нарушения семейных взаимоотношений - частые конфликты, ссоры, сексуальная распущенность, безразличное отношение к детям и семье, отсутствие заботы о близких, потребительское отношение к ним. Чаще всего конфликты в семьях происходят на фоне наркотизации. Дети в этих семьях в большинстве случаев воспитываются отдельно от своих родителей. У женщин-наркоманок часто наблюдается беспорядочность половой жизни; среди них очень высок процент проституток, несмотря на угнетающее действие героина на синтез половых гормонов и ослабление либидо. Женщины-наркоманки имеют большее число сексуальных партнеров по сравнению с мужчинами, они чаще вовлечены в проституцию и продолжают работать на улице только для того, чтобы обеспечивать себя средствами на наркотики. Женщины, страдающие наркоманией, поражаются в личностном, социальном отношении более глубоко, так как их роль матери или потенциальной матери не согласуется со стилем жизни наркомана. Антисоциальное поведение является характерным для больных наркоманиями. Они совершают отдельные или многочисленные действия, противоречащие правовым или нравственным нормам. Им свойственны уголовно ненаказуемые, но аморальные поступки (пьянство, стяжательство, сексуальная распущенность, конфликты в семье и с ближайшим окружением). Они нередко культивируют безнравственные привычки, чем создают неблагоприятные ситуации для себя и своих близких. Они нередко неадекватно переоценивают свои возможности, что сказывается на межличностных отношениях. Больные наркоманией часто совершают агрессивные поступки, нередко с нарушением закона, проявляют неприязнь или недоброжелательность, вплоть до словесных оскорблений, или применяют грубую физическую силу, демонстрируя свое превосходство над другим человеком или группой лиц. Чаще всего аффективные вспышки у них возникают психогенно и характеризуются бурными эмоциональными и вегетативными проявлениями - гневом, радостью, тоской, страхом или тревогой. Лишь у небольшой части больных отмечается социально приемлемое поведение. Эти лица имеют определенные социально принятые установки, характеризующиеся достаточной устойчивостью и согласованностью (имеются в виду взгляды на мир и образ того, к чему человек стремится, антипатии и симпатии по отношению к значимым объектам, готовность действовать по заранее намеченному плану и т.д.). Очень высока криминогенность больных наркоманией. Каждый потребитель рано или поздно обращается ко все более криминальным способам добычи материальных средств, необходимых для приобретения наркотика. Этим обстоятельством объясняется высокий уровень преступности и других социальных аномалий среди наркоманов. Н.С. Ларин, исследуя криминальность больных наркоманией, установил, что наибольшая частота противоправных деяний характерна для группы больных токсикоманией и осложненной наркоманией; причем обращает на себя внимание очень высокий уровень криминальности в период до начала систематического употребления наркотиков. Наибольшая частота правонарушений после начала наркотизации была им отмечена в группе в настоящее время редких больных с кодеин-ноксироновой полинаркоманией.

Криминогенность больных наркоманиями объясняется рядом факторов: потребностью в деньгах, так как наркотики стоят очень дорого; вынужденной связью с торговцами наркотиками, что само по себе тоже является противоправным действием; описанными выше изменениями личности, наступающими в результате наркотизации и проявляющимися в выраженном морально-этическом снижении. Кроме того, наркоманы могут совершать противоправные действия, находясь в состоянии наркотического опьянения или в психотическом состоянии, вызванном употреблением того или иного одурманивающего вещества. Необходимо отметить, что большинство правонарушений совершается в состояниях наркотического опьянения, чаще всего в абстиненции, а также в перерывах между употреблениями наркотиков. Описан целый ряд различных правонарушений, совершаемых больными. Это профессиональные правонарушения: они не выполняют трудовой договор и неоднократно совершают различные нарушения в рамках своей профессии. Это уголовные правонарушения, представляющие опасность и причиняющие ущерб обществу и отдельным лицам (причинение вреда здоровью и жизни; хищения собственности и др.). Это административные правонарушения (проступки), выражающиеся в посягательстве на установленный общественный порядок, прав и свободы граждан. Больные нарушают правила дорожного движения, таможенного контроля, посягают на деятельность и собственность частных или юридических лиц и т.д. Это, наконец, экономические правонарушения - такие, как незаконная предпринимательская, банковская деятельность, уклонение от налогов, заведомо ложная реклама, контрабанда, подделка денег и документов. Следует отметить, что наиболее чаще совершают правонарушения больные опийной (героиновой) и кокаиновой наркоманиями, реже - гашишной и другими формами наркоманий. [3]

Таким образом, наркомания пагубно влияет не только на жизнь и здоровье больного, но и на его социальное окружение, его личная жизнь расстраивается, семья разваливается, работать он уже не в состоянии.

Непосредственным результатом систематической наркотизации является снижение активности, энергетического потенциала, потеря трудоспособности. Значительная часть наркоманов не работают, находятся на содержании родственников или занимаются криминальной деятельностью, направленной на добывание денег. Это объясняется, во-первых, тем, что поиск наркотиков требует много времени и, во-вторых, тем, что больной способен к продуктивной деятельности только под действием наркотика, его мысли постоянно заняты в основном тем, где достать и как употребить очередную дозу наркотика. Значительная часть их состоят в криминальных структурах или занимаются различного рода коммерцией. У работающих больных наблюдаются неоднократные нарушения трудовой дисциплины; они испытывают затруднения в выполнении своих профессиональных обязанностей, у них отмечается безразличие либо негативное отношение к выполняемой работе.

2 Практический подход к решению проблем наркомании в России

2.1  Организация социальной работы с наркозависимыми людьми. Профилактика наркомании

Одной из приоритетных задач современных специалистов по социальной работе в области наркологии является активное воздействие на больного уже в начале процесса лечения. Поэтому имеет смысл, в контексте социальной работы, объединить медицинский и послемедицинский этап работы и обозначить его медико-социальным этапом работы с наркоманами, на котором медики и социальные работники должны действовать сплочённой командой. На этом этапе возникает проблема необходимости преодоления естественного психологического отчуждения, существующего между медицинским персоналом, традиционно исповедующим медикоцентрический подход, основанный на наборе формализованных профессиональных знаний, и специалистами по социальной работе, действующими другими методами. Сближение позиций возможно как с помощью специальных образовательных программ, обеспечивающих дополнительные профессиональные знания у социальных работников, так и через осознание медицинскими работниками всех нюансов социально-психологического состояния своих пациентов. Залогом эффективности социальной работы в решении проблем наркозависимости является постоянная связь лечебного процесса с деятельностью по коррекции социального статуса больного. Отсюда вытекает необходимость сближения позиций наркологов и социальных работников, прежде всего с помощью грамотной организации совместного лечебно-реабилитационного процесса, что должно быть закреплено в соответствующих нормативных документах, должностных инструкциях и положениях. Одной из основных целей специалистов по социальной работе в деле реабилитации наркозависимых становится помощь наркоману в осознании особенностей его болезни – он должен помочь человеку, попавшему в зависимость и его семье научится полноценно жить несмотря на эту болезнь, не испытывая чувства вины и обреченности.

Социальная реабилитация – это динамичная система деятельности, направленная на достижение полного или частичного восстановления личностного и социального статуса больного методом, главное содержание которого состоит в опосредовании через его личность лечебно-восстановительных воздействий и мероприятий. Можно констатировать, что социальная реабилитация своей главной целью считает восстановление или формирование нормативного, личностного и социального статуса больного на основе раскрытия и развития его интеллектуального, нравственного, эмоционального и творческого потенциала.

Существует несколько основных направлений совместной деятельности медицинских работников и специалистов по социальной работе для достижения поставленных целей:

•  формирование у больного осознанной стабильной мотивации или установки на окончательный отказ на потребление героина, на активное включение в реабилитационный процесс;
  •  осуществление комплекса лечебно-психолого-терапевтических мероприятий, направленных на дезактуализацию влечения к героину, предотвращение рецидивов болезни;
  •  редуцирование поведенческих, аффективных, интеллектуальных расстройств развившихся или усугубившихся в процессе болезни;
  •  укрепление здоровья больного на основе обучения навыкам здорового образа жизни;
  •  коррекция структуры личности больного для обеспечения позитивного личностного развития;
  •  повышение уровня социального функционирования больного, формирование или восстановление позитивных семейных и средовых связей;
  •  достижение реального материального самообеспечения пациента на основе закрепления навыков системной занятости, образовательно-профессиональной подготовки.

Для более эффективного воздействия на больного, лечение и социальная реабилитация наркоманов должна проводится в учреждениях закрытого типа и в течение длительного периода времени (до двух лет). При этом они должны строиться на неукоснительном соблюдении следующих принципов:

Максимальная индивидуализация реабилитационных технологий: первая ступень – определение индивидуальных условий прохождения курса лечения и реабилитации каждого наркомана (стационарные, полустационарные или амбулаторные программы), клинических особенностей заболевания, социальных осложнений, вызванных употреблением героина, определение особенностей структуры личности, микросоциального окружения зависимого. Вторая ступень – анализ собранной информации, составление индивидуального профиля каждого наркомана и включение его в подходящую по этим параметрам программу реабилитации.

Комплексный подход к лечению и реабилитации. Наркологические заболевания у каждого конкретного зависимого состоят из одних и тех же составляющих (биологические и социально-психологические), но удельный вес этих составляющих различен. Одни больные – с биологической предрасположенностью к наркотической зависимости, а другие втягиваются в процесс злоупотребления под влиянием среды, то есть на первом месте у них стоят социально-психологические факторы. Но, тем не менее, независимо от преобладания тех или иных факторов, на всем протяжении реабилитационного воздействия оно должно быть комплексным, включая в себя медикаментозное, психотерапевтическое и социальное воздействие, причем продолжительность частей реабилитационного процесса у разных наркоманов разная.

О принципе добровольности следует сказать отдельно: по отношению к больным с зависимостью данный принцип может применяться условно, в зависимости от тяжести заболевания и социально-психологических особенностей индивида. В том случае, если пациент злостно уклоняется от самостоятельного обращения за медицинской помощью, ведёт асоциальный или антисоциальный образ жизни, грубо социально дезадаптирован, то о добровольности лечения и социальной реабилитации речи, на мой взгляд, идти не может. К сожалению, на сегодняшний день законодательная база, обеспечивающая принудительные меры медицинского характера, очень несовершенна.

Принцип добровольности должен безоговорочно соблюдаться в случае активного стремления пациента к сотрудничеству с медицинскими и социальными учреждениями. В большинстве стран мира, включая промышленно развитые страны западной демократии, традиционно осуществляется та или иная степень принуждения больного к обращению за помощью в соответствующие учреждения.

Реабилитационная работа с наркозависимыми людьми содержит следующие уровни:

1) уровень воздействия

2) основные мишени воздействия

3) тип терапии

4) основные методы и средства воздействия

На биологическом уровне воздействия основными мишенями воздействия являются:

•  перестройка нейромедиаторных систем, участвующих в формировании потребности в психоактивном веществе;
  •  перестройка метаболических процессов, которые формируют влечение;
  •  генетическая предрасположенность.

Тип терапии на этом уровне – биологически ориентированное воздействие, основными методом и средством которого является медикаментозное лечение, то есть использование препаратов, регулирующих нейромедиацию: нейролептики, антидепрессанты, нейропетиды, антиконвульсанты, блокаторы рецепторных систем, транквилизаторы, а также немедикаментозные методы – рефлексотерапия, электростимуляция.

На психическом уровне воздействия основной мишенью является патологическое влечение к наркотическому веществу. Тип применяемой терапии – «психотерапевтически ориентированное воздействие»[4]. Основные методы и средства в целом можно подразделить на две главные группы, различающиеся по характеру психотерапевтического воздействия:

•  методы, использующие преимущественно манипулятивные стратегии;
  •  методы, использующие развивающие личность стратегии.

Методы манипулятивного характера адресованы главным образом к патологическим процессам; больной рассматривается как объект воздействий; цель воздействия – изменение поведения; патерналистское отношение к клиенту со стороны терапевта. К наиболее популярным методам этой группы можно отнести:

•  суггестивные методы (внушение), их цель воздействия – изменение поведения больного. Что касается современных методов суггестивной терапии, то все большей популярностью пользуется подход, основанный на особой методике введения в транс с помощью специальных приемов, обеспечивающих «присоединение» терапевта к больному и обратную связь.
  •  гипнотерапия, которая очень широко распространилась в нашей стране. Основные проблемы, которые решаются с помощью гипнотерапии – формирование установок, повышение самооценки и уверенности в собственных силах, разрушение нежелательных стереотипов поведения.
  •  поведенческие, такие как психодрама по Д. Морено. Будучи довольно трудоемкой техникой, она успешно применяется в лечении героиновых наркоманов в структуре комплексной психотерапевтической программы.
  •  игровые методы (ситуационно-психологический тренинг). Собирается группа, определяются темы, разыгрываются роли. Обычно воспроизводится ситуация, которая так или иначе связана с употреблением наркотиков. При этом происходит тренировка отдельных умений, как например умения отказаться от наркотика, при этом могут использоваться видеозаписи для тренинга социальных навыков.
  •  групповые дискуссионные методы – это психотерапевтическое воздействие в малых группах, функционирующих на основе клиентцентрированной терапии. Цель воздействия – выработка группового стиля мышления, улучшение коммуникаций, коррекция образа «Я» и повышение самооценки – все это реализуется за счет, безусловно, позитивного отношения к наркотически зависимому больному, искреннему его принятию и эмпатическому воздействию.

Методы развивающего личность характера адресованы главным образом к нормативно-компенсаторным процессам; больной рассматривается как субъект воздействия; цель воздействия – рост личности, взаимоотношения терапевта и клиента партнерские:

•  гештальт-терапия (принцип «здесь и сейчас»). С помощью наркотиков больной стремится уйти от осознания самого себя и самовыражения, гештальт-терапия возвращает его к самому себе, преодолевая защиты, создающие препятствия для личностного развития и достижения зрелости. В результате у клиентов формируется более здоровое и приемлемое существование без наркотиков, то, как они более полно живут в настоящем.
  •  экзистенциальная терапия – апелляция к высшим ценностным регуляторам и их активизация в процессе обсуждения таких проблем, как смерть, свобода, изоляция.
  •  «терапия решения проблем» – методика, помогающая клиенту прояснить имеющиеся у него проблемы.
  •  методика системной интервенции – формирование установок на получение помощи и лечения, заключается в подготовке и осуществлении воздействия на больного, по определенному набору правил, силами наиболее значимых лиц из его окружения.

На социальном уровне воздействия основной мишенью является созависимость (под созависимостью понимают деформацию взаимоотношений и индивидуального поведения, ролевые сдвиги и искажение психоэмоционального состояния у членов социального окружения больного наркоманией – супругов, детей, родителей и других), тип терапии – социально-ориентированное воздействие. 5

На сегодняшний день общепризнанным считается, что наркомания является не столько проблемой медицинского характера, сколько проблемой социальной, так называемой социальной болезнью. Поэтому, для эффективной борьбы с ростом наркомании недостаточно только лечения и реабилитации наркоманов. Особое место в процессе лечения и реабилитации наркозависимых должна занимать профилактика наркомании. Необходимость проведения профилактической работы приобретает все большее значение.

Ведь как показывает мировая практика, излечить от наркомании удается не более 2-3% заболевших и более эффективным и экономически выгодным является вложение средств в предотвращение этого разрушительного явления, нежели в устранении его последствий.

В зависимости от контингента, с которым проводится профилактическая работа, различают первичную, вторичную и третичную профилактику.

Первичная профилактика - это комплекс превентивных мероприятий, направленных на предотвращение употребления психоактивных веществ. Эта форма профилактики предусматривает работу с контингентом, не знакомым с действием психологически активных веществ.

Программы первичной профилактики включают антинаркотическую пропаганду, приобщение к посильному труду, организацию здорового досуга, вовлечение молодежи в общественно полезную деятельность, занятия спортом, искусством, туризмом и т.д.

Первичная профилактика является массовой и наиболее эффективной. Она основывается на комплексном системном исследовании влияния условий и факторов социальной и природной среды на здоровье населения. К мероприятиям первичной профилактики относятся меры защиты, которые могут воздействовать либо на неблагоприятное влияние наркопровоцирующих факторов; либо на повышение устойчивости организма человека к данным факторам.

Вторичная профилактика ориентирована на группу риска. Объектом этой формы профилактики являются молодые люди, подростки и дети, начинающие употреблять табачные изделия, алкоголь, наркотические и токсикоманические средства, а также лица с высокой степенью риска приобщения к потреблению любых психоактивных веществ (ПАВ). Цель вторичной профилактики - раннее выявление начавших употреблять ПАВ и помощь потенциальным алкоголикам, наркоманам и токсикоманам во избежание возникновения у них психической и физической зависимости от интоксикантов.

Третичная профилактика - то оказание помощи людям, страдающим алкоголизмом и наркоманией. Она включает в себя диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия. Её цель - предупреждение дальнейшего распада личности и поддержание дееспособности человека. В этом случае речь идет уже о трудноизлечимой болезни, требующей серьезного лечения, успех которого наиболее вероятен лишь при очень твердом намерении больного побороть свой недуг.

Подросток попадает в поле зрения специалистов, как правило, с уже сформировавшимся заболеванием, когда проявились все трагические последствия потребления наркотических средств и помощь малоэффективна.

Работая в области антинаркотического просвещения, следует избегать тактики запугивания, поскольку она неэффективна. Нецелесообразны разовые антинаркотические мероприятия, поскольку такой подход не дает возможности подросткам развивать навыки противостояния наркотикам. Каждому специалисту, занимающемуся профилактикой, необходимо занимать стойкую антинаркотическую позицию, позволяющую пресекать любые попытки аудитории оправдывать немедицинское употребление наркотических средств.

Групповые формы работы активно используются как наиболее выполняющие обязательное условие профилактики злоупотребления наркотиков: строить работу таким образом, чтобы недирективно, не нанося ущерба, войти во взаимодействие с подростками и вызвать при этом определенный благотворный, активизирующий личность эффект.

Необходимым условием успешности профилактических методов является применение в групповых занятиях различных подходов в работе: это могут быть развивающие и диагностические программы, групповые дискуссии, ролевые игры и другие психотерапевтические методики.

Профилактика - это система комплексных государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных, психолого-педагогических мероприятий и всемерное укрепление здоровья. Главная стратегическая цель профилактики наркомании - развитие процесса осознания собственного поведенческого выбора, наиболее оптимального и эффективного для данной конкретной личности.

В ходе выполнения профилактических программ должна предоставляться точная и достаточная информация о наркотиках и их влиянии на социальное и экономическое благополучие человека. Информация должна быть уместной, достоверной, особенно в части последствий злоупотребления наркотическими средствами и психотропными веществами, не только для самого наркомана, но и для общества. Необходима пропаганда здорового образа жизни, позволяющего на основе формирования жизненной оптимальной установки противостоять желанию попробовать наркотик даже в стрессовой ситуации. [6]

Таким образом, деятельность специалиста по социальной работе на этапе помощи наркозависимому человеку заключается в следующем:

•  решение организационных и терапевтических проблем в тесном взаимодействии с медицинским персоналом;
  •  организация и участие в специальных психологических тренингах, способствующих ранней реадаптации и реабилитации пациентов;
  •  организация семейной психотерапии и участие в ней;
  •  организация и участие в различных программах реабилитации и реадаптации пациентов. 7

Таким образом, особое место в процессе лечения и реабилитации наркозависимых людей должна занимать профилактика наркомании. Поэтому, для эффективной борьбы с ростом наркомании недостаточно только лечения и реабилитации наркоманов. Необходимость проведения профилактической работы приобретает все большее значение.

Список литературы:

2.2 Опыт решения проблем наркомании в России

Борьба с наркотиками в России обрела, как ныне принято говорить, "свой формат". Есть антинаркотическое законодательство, есть специальное ведомство, призванное ловить и изымать, есть государственная программа со всеми вытекающими - приобщенными к ее реализации ведомствами и полагающимся им за это бюджетом. Распространение наркомании в России представляет глобальную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и безопасности государства. Новым опасным явлением стало появление "семейной" наркомании, т.е. случаев, когда один член семьи вовлекает в наркоманию других. По предварительным данным, таких пар насчитывается уже несколько десятков тысяч. Зафиксированы случаи, когда малолетних детей в наркоманию вовлекли собственные родители. Особое беспокойство вызывает тот факт, что за последнее десятилетие в 6,5 раз увеличилось число женщин, употребляющих наркотики.

В истории борьбы с наркоманией и попыток осуществления профилактики этого страшного зла можно выделить три этапа.

Запретительный этап относится к 1950-1970 годам, когда общество (прежде всего Соединенные Штаты Америки и страны Западной Европы) признало: наркомания стала трагедией больших масс молодежи. Тогда профилактика сводилась к формированию представлений об опасности наркотиков, выработке страхом отрицательных установок по отношению к наркотикам. Страх и запреты - вот ключевые понятия этого этапа. Здравомыслящему человеку понятна низкая эффективность такой политики.

Информационный этап приходится на 1980-е годы, и его логика - в опоре на разум человека. Многочисленная информация о наркотиках, их воздействии на человека, статистические данные и суждения ученых становились основой новой профилактической кампании в надежде на то, что знание беды поможет человеку не поддаться ее влиянию. Как и любая ограничительная политика, она тоже не дала желаемого результата.

Воспитательный этап. Воспитывающая, обучающая технология может быть эффективной только в случае ее направленности на три ключевые сферы становления личности: когнитивную, аффективную и практическую. Между тем реальная устойчивость к наркогенному давлению среды может быть сформирована лишь в том случае, если у ребенка развиты общие механизмы эффективной социальной адаптации (ребенок может реализовать свои социальные потребности, не прибегая к наркотикам). Все это возможно лишь при вовлечении ребенка во взаимодействие с широким кругом лиц и явлений, в процессе его общей социализации. Многие факторы риска в развитии наркомании несовершеннолетних носят внутриличностный характер, где внешние обстоятельства выступают как "запускающий" их механизм. Следовательно, педагогическая профилактика должна быть связана с процессом самовоспитания - осознанной и самостоятельной деятельностью человека по совершенствованию своей личности. Таким образом, педагогическая профилактика предполагает взаимосвязь трех основных педагогических процессов: социализации, самовоспитания и специального образовательного педагогического воздействия на личность ребенка - антинаркотического воспитания.

В последнее время многие специалисты приходят к выводу, что привычный способ борьбы с наркоманией, когда главное внимание уделяется полицейским мерам неэффективен. Во многих развитых странах, где в борьбу с наркобизнесом вкладываются огромные средства, употребление наркотиков стабильно растет. Единственный способ противостоять наркомании - сильная и гибкая система профилактики распространения наркомании и социальной реабилитации людей, употреблявших наркотики, в сочетании с декриминализацией наркотиков. Декриминализация - это отмена уголовного преследования людей, употребляющих наркотики. Необходимо разграничить хранение, приобретение и перевозку наркотиков для собственного употребления и для продажи, введя разрешенную минимальную норму. Первое (употребление) не должно вести к уголовному преследованию, второе (продажа) должно жестко наказываться. Но эти меры должны подкрепляться созданием сильной системы профилактики распространения злоупотребления наркотиками, включая алкоголь и табак, в частности запретом на их рекламу. Так, например, в Нидерландах этот путь привел к улучшению ситуации. Там, по данным Всемирной организации здравоохранения, самый низкий в Западной Европе уровень смертности от наркотиков. В то же время, в Швейцарии легализация наркотиков, не подкрепленная серьезными профилактическими мерами, привела к значительному возрастанию проблем, связанных с употреблением наркотиков. В нашем обществе проблема противодействия распространению наркомании сталкивается с рядом значительных трудностей. Во-первых, высокий уровень агрессивности населения к потребителям наркотиков, что делает наркомана изгоем в обществе, даже если он желает покончить с наркотиками. Агрессивность населения приводит к тому, что человеку легче продолжать принимать наркотики, оставаться в компании таких же, как и он, чем попытаться покончить со своим пристрастием. Во-вторых, недостаточный уровень финансирования медицинских и других учреждений, которые занимаются лечением и профилактикой наркомании. В-третьих, неразвитость различных форм социальной реабилитации наркоманов, когда человеку, который отказался от употребления наркотиков, помогают заново войти в общество, стать полноценным его членом. Традиционно наркомания воспринимается как, в первую очередь, медицинская проблема и не учитываются психологические и социальные факторы. Медицинские учреждения помогают избавиться от физиологической зависимости от наркотиков и очень часто не уделяют внимание причинам, которые заставили человека их употреблять. В-четвертых, существует дефицит квалифицированных кадров, в первую очередь психологов и социальных работников. Надо отметить еще и отсутствие продуманной программы профилактики наркомании среди подростков. Многие педагоги сталкиваются с низким уровнем информированности подростков о проблемах, связанных с употреблением наркотиков. Учителя очень часто не способны адекватно реагировать на употребление своими подопечными наркотических веществ в силу своей недостаточной компетентности. А государственные органы, по долгу службы призванные заниматься профилактикой, почти ничего не делают в этом направлении. Необходимы программы для родителей, учителей, а также профилактика на местном территориальном уровне, так как школьное просвещение чаще всего не достигает подростков, которые больше всего в нем нуждается, тех кто редко посещает школу или ушел из нее. Для объективного определения серьезности и размеров проблемы, связанной с употреблением наркотиков в немедицинских целях и для оценки эффективности политики в области наркопотребления необходимо использовать весь объем информации о распространенности данного явления и связанных с ним факторах индивидуального и социально-культурного порядка. Политика, основывающаяся на утопической вере, что немедицинское использование наркотических препаратов можно искоренить, не способна изменить сложившуюся ситуацию в лучшую сторону. [8]

Итог 

Заключение

Подводя итог выше изложенному, хотелось бы заметить, что становление социальной работы с наркозависимыми - дело времени. А так как, проблема наркомании становится с каждым годом все актуальней, решение ее не стоит откладывать в долгий ящик. Оказывая все более разрушительное воздействие на развитие мирового сообщества, стимулируя рост преступности, насилия и коррупции, наркомания поражает людей независимо от социального положения, пола, религии и расы. Что самое ужасное, калечит жизнь детей и женщин и, как результат, тяжелым бременем ложится на систему социального обеспечения.

Сегодня в России не осталось ни одного региона, где бы не были зафиксированы случаи употребления наркотиков или их распространения. Наркомания окончательно превратилась в общенациональную проблему, несущую прямую угрозу государству.

Рассмотрев исторический аспект наркоманизации, мы выяснили, что человечество употребляет наркотики издревле. На Руси они известны с дохристианских времён: мхи, ягоды, грибы, а все основные наркотики хлынули в страну с развитием транспортных связей, торговли. Впервые ситуация со злоупотреблениями наркотиками обострилась в СССР в 20-е годы, но тогда проблему удалось ликвидировать. Второй подъем был в 60-е годы, он продолжается до сих пор, оказывая серьезное влияние на экономику, политику, правопорядок, здоровье нации.

Проанализировав наркотическую ситуацию в России за последние годы, мы выяснили, что наркоманизация приняла характер эпидемии. Проблема наркомании приобрела угрожающие масштабы. Количество лиц, страдающих от наркотической зависимости, растет в геометрической прогрессии; заметно осложнение криминальной ситуации (добывание средств на наркотики в основном совершается преступным путем); происходит заражение различными инфекциями (гепатит, СПИД и т. д.); увеличивается уровень смертности среди молодежи; рождаются неполноценные дети и т. д.

В настоящее время наблюдается постоянный рост количества людей зависимых от наркотиков. Это обусловлено рядом факторов, таких как развал системы детских и молодежных организаций; резкое изменение социального статуса - расслоение общества; массированное влияние западной культуры и пропаганда западного стиля жизни; потеря жизненных ценностей; ослабление семейных связей. Неудовлетворенность жизнью, желание забыться, перенесенная психическая травма, личная драма - также являются причинами употребления наркотиков.

Изучив общую характеристику профилактики наркомании, можно с уверенностью сказать, что это лучшая методика борьбы с наркоманией. Ее главная стратегическая цель - развитие процесса осознания собственного поведенческого выбора, наиболее оптимального и эффективного для данной конкретной личности. Первичная профилактика является массовой и наиболее эффективной: она основывается на комплексном системном исследовании влияния условий и факторов социальной и природной среды на здоровье населения.

Проанализировав правовое регулирование оказания наркологической помощи, мы выявили, что нормативно-правовая база недостаточна в отношении наркозависимых. ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», нормативные акты Минздрава России и региональные нормативные правовые акты, регламентирующие оказание наркологической помощи и подготовку психиатров-наркологов, содержат многочисленные недостатки. Хотя наркологическая патология относится к психическим расстройствам и расстройствам поведения, психиатр-нарколог не обладает правовым статусом врача психиатра, что исключает возможность использования при оказании наркологической помощи Закона о психиатрической помощи без внесения в него соответствующих изменений и дополнений

Наркомания - реальная угроза национальной безопасности. На сегодняшний день вопрос о наркоманизации по прежнему является актуальным, и его окончательное решение остается за законодателями, врачами и обществом. [7]

Список использованной литературы

1.  

1. Комиссаров Б.Г., Фоменко А.А. SOS: наркомания [Текст] : изд-во "Феникс”, 2000 - с. 88-91.Наркомания как социальная проблема, - [Электронный ресурс], - Режим доступа - http://revolution.allbest.ru/sociology/00298571_0.html; 

2. Левин Б.М., Левин М.Б. Наркомания и наркоманы: Кн. для учителя. - М.: Просвещение, 1991 - с. 58-74

3. Наркомания: избавление от зависимости, лечение профилактика/Авт. - сост.В.И. Петров. - Мн.: современ. литератор, 1999 - с. 48-49.

1.  
2.   Понятие и сущность наркомании, - [Электронный ресурс], - Режим доступа - http://revolution.allbest.ru/sociology/00298571_0.html;

1. Комиссаров Б.Г., Фоменко А.А. SOS: наркомания. - Ростов н/Д: изд-во "Феникс”, 2000 - с. 88-91.Наркомания как социальная проблема, - [Электронный ресурс], - Режим доступа - http://revolution.allbest.ru/sociology/00298571_0.html; 

2. Левин Б.М., Левин М.Б. Наркомания и наркоманы: Кн. для учителя. - М.: Просвещение, 1991 - с. 58-74

3. Наркомания: избавление от зависимости, лечение профилактика/Авт. - сост.В.И. Петров. - Мн.: современ. литератор, 1999 - с. 48-49.

1.  Социальные последствия наркомании, - [Электронный ресурс], - Режим доступа - http://www.medintime.ru/medtimes-15-2.html;
2.  1. Лекции по наркологии / Под ред. Н.Н. Иванца. - М.: Нолидж, 2000.
3.  2. Лисецкий К.С., Матынга И.А. Психология и профилактика ранней зависимости. - Самара: Б.и., 1996.
4.  Наркомания как социальная проблема, - [Электронный ресурс], - Режим доступа - http://revolution.allbest.ru/sociology/00298571_0.html; . "Наркотики и наркомания" Н.Б. Сердюкова "Феникс" 2000 год.
5.  Профилактика наркомании, - [Электронный ресурс], - Режим доступа - http://www.socioschool.ru/sschools-185-1.html;
6.  Социальная работа с наркозависимыми людьми, - [Электронный ресурс], - Режим доступа - http://knowledge.allbest.ru.

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.newdoctor.ru

1. Общие требования безопасности для профессий и видов работ выполняемых в полевых условиях ТОИ Р0700198 с уче
2. 23 Пояснительная записка
3. пролетарська класика або червона дорика 124
4. Курсовая работа- Личные подсобные хозяйств
5. Вертикальная планировка
6. Використання інтерфейсу Centronics для керування зовнішніми пристроями
7. 1 2 S1 S2 1 2 Производственные риски.
8. либо схожего стандартного товара например пшеницы меди ценных бумаг
9. Виды государственных облигаций, их функции и значение
10. Выберите один наиболее правильный ответ
11. Тема- Анализ линейной электрической цепи постоянного тока с помощью основных методов теории цепей Назнач
12. на тему- Аналіз обстеження об~єкту житлової території Дисципліна Пла
13. Внутренний Замок написала Тереза Иисусова монахиня Ордена Кармильской Пресвятой Богородицы для своих се
14. і. У ldquo;Словнику політичної термінологіїrdquo; наводиться таке визначення- ldquo;Дискурс ~ вид мовної комунікац.html
15. Графика. Часть II.html
16. правовому регулированию в сфере образования научной научнотехнической и инновационной деятельности нано
17. Апелляционное и кассационное производство
18. Валентины и Валентинки 1й ведущий- Высоким чувством окрылённыйКогдато в давние годаПридумал кто ~ т.html
19. Subject does. lso doubled verb is often used to terminte converstion in the process remrking on the current stte of ffirs or wht the speker intends to do next
20. Микроклимат Температура влажность и скорость движения воздуха охлаждающая сила в учебном помещении хара

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе