Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
АКУШЕРСТВО -300 тестов
1.На какой неделе беременности заканчивается эмбриональный период человека:
1. 5-6-ой
2. 7-8-ой+
3. 8-9-ой
4. 9-10-ой
5. 10-11-ой
2.Больная 22 лет жалоб не предъявляет, явилась на консультацию по контрацепции. Менструальная функция без особенностей, половая жизнь с 22 лет. Объективно: без особенностей. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, справа от нее определяется образование 5,5*5,5 см, подвижное, безболезненное, своды свободные.
Ваш диагноз:
3. При длительности менструального цикла 28 дней его следует считать:
4. Наружная оболочка матки называется:
6.Внутренняя оболочка матки называется:
6.Мышечная оболочка матки называется:
7.Околоматочная клетчатка называется:
1. Параметрий+
2. Периметрий
3. Миометрий
4. Эндометрий
5. Эндотелий
8.К нормальной флоре влагалища относят:
1. Кандида
2. Палочки Дедерлейна+
3. Кишечные палочки
4. Трихомонады
5. Гарднереллы
9.Слизистая оболочка маточных труб выстлана эпителием:
10. Круглые связки матки отклоняют матку:
1. Кзади
2. Кпереди+
3. Влево
4. Вправо
5. Книзу
11.В первую фазу менструального цикла в яичнике вырабатывается:
1. Прогестерон
2. Эстроген+
3. Тестостерон
4. Панкреатин
5. Инсулин
12.Во вторую фазу менструального цикла в яичнике развивается:
13. Высокой контрацептивной надежностью обладает:
14. Какое контрацептивное средство защищает от инфекций, передаваемых
половым путем:
15. Какой метод контрацепции нельзя использовать женщине с нарушением
менструального цикла:
16. Какой метод контрацепции противопоказан у женщин с патологией шейки
матки:
17. Какой метод контрацепции НЕ рекомендуется у женщины с внематочной бере-
менностью в анамнезе:
18. Антенатальная гибель плода - это гибель плода с:
19.Сколько существует уровней родовспомогательных учреждений в Республике
Казахстан для госпитализации беременных, рожениц и родильниц:
20. Механизм действия гормональной контрацепции:
21.Какой вид контрацепции противопоказан при пороках развития матки?
22. На прием обратилась студентка К., 18 лет за консультацией по подбору
противозачаточного средства. Не замужем, половые отношения 1-2 раза
в месяц с разными партнерами, беременностей не было. Какой метод
контрацепции Вы порекомендуете:
23. Какой метод контрацепции Вы порекомендуете замужней студентке 25 лет
с хроническим тромбофлебитом, имеющей одного ребенка:
24. Какой метод контрацепции Вы порекомендуете женщине 32 лет, в разводе, имеет одного ребенка, половые отношения редкие 1-2 раза в месяц
с одним партнером:
25. Какой метод контрацепции Вы порекомендуете замужней женщине
с сахарным диабетом, имеющей одного ребенка:
26. Репродуктивное право - это:
27. Первородящая 37 лет живет в районе. Где должна оказываться акушер-
ская помощь в родах:
28. Пациентка 19 лет нуждается в контрацепции. Живет регулярной половой
жизнью, соматически здорова. В анамнезе одна беременность закончилась медицинским абортом. Какой метод контрацепции рекомендуете:
29. Пациентка 15 лет нуждается в контрацепции. Живет половой жизнью не регулярно, соматически здорова. Беременностей не было. Какой метод контрацепции рекомендуете:
30. Пациентка 25 лет нуждается в контрацепции. Живет регулярной половой
жизнью, соматически здорова. В анамнезе одна беременность, закончи
лась срочными родами. Какой метод контрацепции рекомендуете:
31. К особенностям строения стенки влагалища НЕ относится:
32. Показатель материнской смертности отражает соотношение числа умерших
беременных, рожениц и родильниц к числу новорожденных, родившихся
живыми и умноженное на:
33. У пациентки 25 лет, диагностирован сахарный диабет, какой метод контрацепции НЕ рекомендуется использовать:
34.К 1-му уровню оказания перинатальной помощи относится:
35. .К 2-му уровню оказания перинатальной помощи относится:
36. К 3-му уровню оказания перинатальной помощи относится:
37. Как часто беременная с физиологическим течением гестации должна посещать женскую консультацию согласнo стандартам, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Казахстан:
38. Для физиологической беременности НЕ характерно
39. Признаком готовности фетоплацентарной системы к родам является:
40. При физиологической беременности в пищеварительной системе
беременной наблюдается:
41. Наиболее частое осложнение течения беременности при хронической гипер-
тензии:
42.Первым критическим периодом развития плода является:
43. Беременная 23 лет с сахарным диабетом легкой степени обратилась в ЖК. Тактика врача:
1. Ведение беременности как при физиологическом течении
2. Прерывание беременности по медицинским показаниям
3. Пролонгирование беременности под контролем гликемии
4. Пролонгирование беременности на фоне приема оральных антидиабетических препаратов
5. Госпитализаровать в эндокринологическое отделение для обследования и решения вопроса вынашивания беременности+
44. В женскую консультацию обратилась беременная при сроке 8-9 недель, в анамнезе 2 родов рождением плодов массой 4500,0 -5000,0 гр. Сопутствующие заболевания отрицает. При обследовании уровень сахара натощак соответствует 6,6ммоль, в суточной моче - сахар. Ваш диагноз:
1. Беременность 8-9 недель, пред диабет
2. Беременность 8-9 недель, гестационный диабет +
3. Беременность 8-9 недель, диабет 1 стадии
4. Беременность 8-9 недель, диабет 2 стадии
5. Беременность 8-9 недель, группа риска по развитию сахарного диабета
45. Для диффузно-токсического зоба НЕ характерно:
46.С какого срока беременности начинается повышение ОЦК:
47. Наибольшее повышение объема циркулируюшей крови набдюдается в сроки
беременности:
48. Объем плазмы при беременности повышается на:
49. Объем эритроцитов при беременности повышается на:
50. Потребность в препаратах железа повышается в сроки беременности:
1. 10-12 недель
2. 12-15 недель
3. 16-20 недель +
4. 22-24 недели
5. 25-32 недели
51. Основные клинические симптомы при холестатическом гепатозе:
1. Отсутствие аппетита, тошнота
2. Тошнота, рвота
3. Кожный зуд, желтуха +
4. Диспепсические изменения
5. Болезненность в области правого подреберья, тошнота
52. При следующей сердечной патологии беременность можно сохранить:
53.Для гипертензии, связанной с беременностью, характерно повышение среднего артериального давления (по сравнению с рабочим давлением) на:
54. Жалобы беременной, поступившей в отделение патологии, на повышение температуры до 37,7 гр. С, боли в области поясницы и внизу живота, боли при мочеиспускании. Срок беременности 22-23 недели. Какие исследования необходимы для уточнения диагноза:
1. Биохимический анализ крови
2. Общий анализ крови
3. Рентгенография органов брюшной полости
4. Бактериологический анализ мочи +
5. Бактериоскопический анализ влагалищного содержимого
55.Самое частое осложнение у беременных с хроническим гломерулонефритом:
1. Развитие преэклампсии +
2. Острая почечная недостаточность
3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
4. Преждевременные роды
5. Гипоксия и гипотрофия плода
56. При каких почечных заболеваниях показано прерывание беременности:
1. Гестационный пиелонефрит
2. Хронический пиелонефрит
3. Азотемия или пиелонефрит с гипертензией +
4. Латентный пиелонефрит
5. Латентный гломерулонефрит
57. Роды у беременных с вирусным гепатитом, открытой формой туберкулеза или острой дизентерией должны быть приняты:
1. В специализированном акушерском стационаре
2. В специализированном боксе родильного дома +
3. В специализированном боксе инфекционной больницы
4. В обсервационном отделении родильного дома
5. В многопрофильном стационаре
58.В каком сроке беременности наиболее часто происходит обострение ревматического процесса:
1. 7-12 недель
2. 14-16 недель +
3. 20-32 недели
4. 32-38 недель
5. 38-39 недель
59.Укажите врожденный порок сердца, при котором беременность пролонгируют:
1. Тетрада Фалло
2. Комплекс Эйзенменгера
3. Коарктация аорты
4. Дефект межпредсердной перегородки +
5. Рестеноз с нарушением кровообращения
60. Когда чаще всего при сердечной патологии развивается отек легкого:
1. В І-ой половине беременности
2. Во ІІ-ой половине беременности
3. В І-ом периоде родов
4. Во ІІ-ом периоде родов и в раннем послеродовом периоде +
5. В ІІІ – ем периоде родов
61.Что НЕ характерно для рвоты беременных тяжелой степени:
62. При гипертензии беременных увеличивается:
63. При гипертензии беременных уменьшается:
64.У беременной в 34 недели гестации выставлен диагноз эклампсии. Предполагаемая масса плода 1500 г. Родовые пути не подготовлены. Начата интенсивная терапия. Дальнейшая тактика врача:
65. Роженице П., 24 лет, выставлен диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Первый период родов. Острая гипоксия плода. Ваша тактика:
66. Цель инфузионной терапии при гипертензии беременных тяжелой степени:
67. Основной препарат в комплексном лечении преэклампсии:
68. Какое содержание белка в суточной моче расценивают как протеинурию:
69. Беременной К. в отделении интенсивной терапии при сроке беременности 34-35 недель, по поводу преэклампсии тяжелой степени проводилось лечение в течение 6 часов без эффекта. Сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в минуту. Вагинально: шейка матки «незрелая». Ваша тактика:
70. Беременная К. поступила в роддом с диагнозом: Беременность 36-37 недель, преэклампсия тяжелой степени. Тактика акушера:
71. Доставлена беременная без сознания в сроке гестации 31-32 недели. Дома был приступ судорог. Состояние тяжелое, без сознания. АД 180\100 мм.рт.ст., АД 190\110 мм.рт.ст. Генерализованные отеки. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов в минуту. Ваш диагноз:
72. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на рвоту до 6-ти раз в сутки. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных легкой степени. Тактика врача?
73. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 110 раз в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Ваш диагноз:
1. Беременность 8-9 недель. Птиализм. +
2. Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Остеопатия беременных.
3. Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных средней степени
4. Беременность 8-9 недель. Острый панкреатит
5. Беременность 8-9 недель. Дизентерия.
74. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 90 уд. в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Птиализм. Тактика врача?
1. Госпитализация, комплесная дезинтоксикационная, инфузионная, общеукрепляющая терапия +
2. Госпитализация, диета, общеукрепляющая терапия
3. Госпитализация, прерывание беременности на фоне инфузионной терапии
4. Диспансерное наблюдение
5. Госпитализация в дневной стационар
75. Возможная причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во 2-ом периоде родов:
1. Слабость родовой деятельности
2. Хориоамнионит
3. Абсолютно короткая пуповина +
4. Дородовое излитие околоплодных вод
5. Истинное приращение плаценты
76. Наиболее частым осложнением при предлежании плаценты является:
1. Выворот матки
2. Плотное прикрепление плаценты
3. Приращение плаценты +
4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
5. Коагулопатическое кровотечение
77. Основной диагностический признак преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
78. Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормальнорасположенной плаценты выполняется:
79. Для диагностики предлежания плаценты наиболее целесообразно применить
1. Радиоизотопную сцинтиграфию
2. Тепловидение
3. Ультразвуковое сканирование +
4. Допплерографию
5. Рентгенографию органов малого таза
80. При влагалищном исследовании при полном предлежании плаценты, как
правило, определяется:
1. Шероховатые оболочки плодного пузыря
2. Тазовый конец плода
3. Ручка плода
4. Губчатая ткань над всем внутренним зевом +
5. Головка плода
81. При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней
стенке матки, характерно
1. Локальная болезненность +
2. Схваткообразные боли в крестце и пояснице
3. Отеки нижних конечностей
4. Отеки передней брюшной стенки
5. Гипертензия
82. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано
1. Родостимуляция окситоцином
2. Родостимуляция простагландинами
3. Введение метилэргометрина внутривенно капельно
4. Введение питуитрина одномоментно внутримышечно
5. Кесарево сечение +
83. Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при неполном
предлежании плаценты имеет:
1. Предлежание плода (головное, тазовое)
2. Состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта)
3. Состояние плода (живой, мертвый)
4. Выраженность кровотечения +
5. Возраст роженицы
84. У беременной с длительно текущей преэклампсией в сроке 32 недель беременности появились признаки прогрессирующей преждевременной отслойки плаценты. Произведена срочная госпитализация в роддом. Акушерская тактика
1. Интенсивная терапия и сохранение беременности
2. Родовозбуждение и родостимуляция
3. Кесарево сечение +
4. Применение токолитиков
5. Интенсивная терапия и подготовка организма к родам
85.Беременная в 9-10 недель обратилась с жалобами на внезапное кровотечение из половых путей. Выставлен диагноз: Беременность 9-10 недель. Пузырный занос.
Ваша тактика:
1. Выскабливание полости матки +
2. Пролонгирование беременности
3. Ампутация матки без придатков
4. Экстирпация матки без придатков
5. Сохраняющая терапия, химиотерапия
86. Беременной произведено выскабливание полости матки в 9-10 недель по поводу пузырного заноса, передана на диспансерное наблюдение в женскую консультацию. Гистологический диагноз: трофобластическая болезнь, пузырный занос. Определение какого гормона необходимо проводить систематически:
1. Хорионического гонадотропина +
2. Прогестерона в крови
3. Тестостерона в крови
4. 17-КС в моче
5. Фолликулостимулирующего гормона крови
87. Основной клинический симптом предлежания плаценты:
1. Локальная болезненность и напряжение матки
2. Нарушение ритма сердцебиения плода
3. Шарообразная форма матки
4. Кровотечение из половых путей во 2-ой половине беременности +
5. Дородовое излитие околоплодных вод
88. Основной клинический симптом преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
1. Локальная болезненность и напряжение матки +
2. Аномалия родовой деятельности
3. Шарообразная форма матки
4. Кровотечение из половых путей
5. Дородовое излитие околоплодных вод
89. При влагалищном исследовании у первородящей открытие маточного зева 4 см, определено неполное предлежание плаценты и тазовое предлежание плода.
Тактика ведения родов?
1. Амниотомия и родостимуляция
2. Продолжать роды вести консервативно
3. Кесарево сечение в экстренном порядке +
4. Роды вести по Цовьянову
5. Экстракция плода за тазовый конец
90. В приемный покой обратилась первобеременная, 24 лет со сроком беременности 37-38 недель. При УЗИ определена двойня, оба плода в продольном положении, головном предлежании. Предположительный вес плодов 3000 г. План ведения родов:
1. Кесарево сечение в плановом порядке
2. Консервативные роды, при развитии слабости родовой деятельности – кесарево сечение +
3. Консервативные роды, при развитии слабости родовой деятельности - родостимуляция
4. Консервативные роды, кесарево сечение по жизненным показаниям со стороны роженицы
5. Амниотомия, родовозбуждение окситоцином
91. Признаком многоплодной беременности является определение:
1. Тазового предлежания плода
2. Снижение шевелений плода
3. Трех или более крупных частей плода +
4. Косого и поперечного положения плода
5. Многоводия
92. При преждевременных родах с целью профилактики дистресс-синдрома плода глюкокортикоиды применяются до:
1. Беременность 31-32 недель. Вирусный менингит
2. Беременность 31-32 недель. Преэклампсия тяжелой степени
3. Беременность 31-32 недель. Острое нарушение мозгового кровообращения
4. Беременность 31-32 недель. Эклампсия. Кома +
5. Беременность 31-32 недель. Острая почечная недостаточность.
94. Каким символом отмечают на партограмме открытие шейки матки:
95. Каким символом отмечают на партограмме местоположение головки:
1. «О» +
2. «Х»
3. «М»
4. «А»
5. «I»
96. Каким символом отмечают на партограмме зеленые околоплодные воды:
1. «О»
2. «Х»
3. «М» +
4. «С»
5. «I»
97. Каким символом отмечают на партограмме целые околоплодные воды :
1. «О»
2. «Х»
3. «М»
4. «С»
5. «I» +
98. Каким символом отмечают на партограмме прозрачные околоплодные воды:
1. «О»
2. «Х»
3. «М»
4. «А»
5. «С» +
99. Каким символом отмечают на партограмме отсутствие околоплодных вод:
1. «О»
2. «Х»
3. «М»
4. «А» +
5. «С»
100. Какой из указанных параметров НЕ фиксируется на партограмме:
1. Сердцебиение плода
2. Шевеление плода +
3. Цвет околоплодных вод
4. Конфигурация головки плода
5. Продвижение головки плода
101. Какой из указанных параметров партограммы помогает диагностировать гипоксию плода:
1. Динамика открытия шейки матки
2. Характер схваток
3. Цвет околоплодных вод +
4. Конфигурация головки плода
5. Продвижение головки плода
102. На партограмме в графе конфигурация головки отмечено «+++».
Это свидетельствует о:
1. Хорошей родовой деятельности
2. Начале второго периода родов
3. Неэффективности схваток
4. Несоответствии размеров таза матери и головки плода +
5. Соответствии размеров таза матери и головки плода
103. Через какой промежуток времени в партограмме отмечают местоположение головки плода:
1. 2 часа
2. 3 часа
3. 4 часа +
4. 5 часов
5. 6 часов
104. Через какой промежуток времени в партограмме отмечают частоту сердцебиения плода:
1. 10 минут
2. 15 минут
3. 20 минут
4. 25 минут
5. 30 минут +
105. Через какой промежуток времени в партограмме отмечают частоту и характер схваток:
1. 10 минут
2. 20 минут
3. 30 минут +
4. 40 минут
5. 50 минут
106.Какое открытие шейки матки свидетельствует о начале активной фазы первого периода родов:
1. 1 см
2. 2 см
3. 3 см +
4. 4 см
5. 5 см
107. Через какой промежуток времени при физиологических родах в партограмме отмечают артериальное давление и пульс роженицы:
1. 30 минут
2. 1 час +
3. 2 часа
4. 3 часа
5. 4 часа
108. Через какой промежуток времени при физиологических родах в партограмме отмечают температуру тела роженицы:
1. 1 час
2. 2 часа
3. 3 часа
4. 4 часа +
5. 5 часов
109. Слабые схватки у роженицы в партограмме маркируют:
1. Точками +
2. Косыми штрихами
3. Сплошным закрашиванием
4. Поперечными штрихами
5. Продольными штрихами
110. Схватки средней силы у роженицы в партограмме маркируют:
1. Точками
2. Косыми штрихами +
3. Сплошным закрашиванием
4. Поперечными штрихами
5. Продольными штрихами
111. Схватки хорошей силы у роженицы в партограмме маркируют:
1. Точками
2. Косыми штрихами
3. Сплошным закрашиванием +
4. Поперечными штрихами
5. Продольными штрихами
112. При влагалищном исследовании обнаружено, что швы на головке плода легко прощупываются, кости черепа не соприкасаются друг с другом.
Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:
1. (-)
2. (0) +
3. (+)
4. (++)
5. (+++)
113. При влагалищном исследовании обнаружено, что кости черепа слегка соприкасаются друг с другом. Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:
1. (-)
2. (0)
3. (+) +
4. (++)
5. (+++)
114. При влагалищном исследовании обнаружено, что кости черепа плода заходят друг на друга. Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:
1. (-)
2. (0)
3. (+)
4. (++) +
5. (+++)
115. При влагалищном исследовании обнаружено, что кости черепа плода значительно заходят друг на друга. Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:
1. (-)
2. (0)
3. (+)
4. (++)
5. (+++) +
116. Укажите местоположение линии «действия» в партограмме:
1. Справа от линии «бдительности» на расстоянии 3-х часов
2. Слева от линии «бдительности» на расстоянии 3-х часов
3. Справа от линии «бдительности» на расстоянии 4-х часов +
4. Слева от линии «бдительности» на расстоянии 4-х часов
5. Справа от линии «бдительности» на расстоянии 5 часов
117. В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 2 клетки косыми штрихами. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:
1. 2 схватки слабой силы
2. 2 схватки средней силы +
3. 2 схватки хорошей силы
4. Нерегулярные, слабые схватки
5. Прелиминарные схватки
118. В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 4 клетки косыми штрихами. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:
1. 4 схватки слабой силы
2. 4 схватки средней силы +
3. 4 схватки хорошей силы
4. Регулярные, слабые схватки
5. Прелиминарные схватки
119. В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» произведено сплошное закрашивание 5-ти клеток. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:
1. 5 схваток слабой силы
2. 5 схваток средней силы
3. 5 схваток хорошей силы +
4. Регулярные потуги
5. Нерегулярные потуги
120. В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» произведено сплошное закрашивание 3–х клеток. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:
1. 3 схватки по 5-10 секунд
2. 3 схватки по 15-20 секунд
3. 3 схватки по 25-30 секунд
4. 3 схватки по 30-35 секунд
5. 3 схватки по 40-45 секунд +
121. Первобеременная Н., 22 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 4-х часов. Срок беременности39-40 недель. Объективно схватки через 5 минут до 35 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 2 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Диагноз:
122. Повторнобеременная Н., 23 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 4-х часов. Срок беременности 38-39 недель. Объективно схватки через 4-5 минут до 45 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Диагноз:
1. Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период.
2. Беременность 38-39 недель. Патологический прелиминарный период.
3. Беременность 38-39 недель. Ложные схватки.
4. Беременность 38-39 недель. Первый период родов, латентная фаза.
5. Беременность 38-39 недель. Первый период родов, активная фаза. +
123. Повторнобеременная Н., 33 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 6-и часов. Срок беременности 38-39 недель. Объективно схватки через 2-3 минуты до 60 секунд, потужного характера. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, большим сегментом во входе в малый таз. Диагноз:
1. Беременность 38-39 недель. Ложные схватки.
2. Беременность 38-39 недель. Патологический прелиминарный период.
3. Беременность 38-39 недель. Первый период родов, латентная фаза.
4. Беременность 38-39 недель. Первый период родов, активная фаза.
5. Беременность 38-39 недель. Второй период родов. +
124. У первородящей К., 24 лет, первый период родов продолжается 8 часов. Объективно схватки через 4-5 минут до 45 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 5 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Оцените темп родов:
1. Монотонный
2. Быстрый
3. Умеренный
4. Недостаточный
5. Достаточный +
125. У роженицы К., 29 лет, первый период родов продолжается 8 часов. Объективно схватки через 5-6 минут до 30 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 2 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Оцените темп родов:
1. Монотонный
2. Быстрый
3. Умеренный
4. Недостаточный +
5. Достаточный
126. Первородящая К., 26 лет, поступила в роддом через 5 часов от начала схваток. Объективно: схватки через 4 минут по 40 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие на 3 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Повторный вагинальный осмотр через 4 часа: открытие шейки матки 7 см. Оцените темп родов:
1. Монотонный
2. Быстрый
3. Умеренный
4. Недостаточный
5. Достаточный +
127. Первородящая К., 23 лет, поступила в роддом через 6 часов от начала схваток. Объективно: схватки через 3-4 минут по 45 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие на 4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. В течение последнего часа схватки через 5 минут по 35-40 секунд. Повторный вагинальный осмотр через 4 часа: открытие шейки матки 6 см. Оцените темп родов:
1. Монотонный
2. Быстрый
3. Умеренный
4. Недостаточный +
5. Достаточный
128. Роженица К., 27 лет, поступила в роддом через 5 часов от начала схваток. Объективно: схватки через 3-4 минут до 40 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 3 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Через какое время следует произвести повторное влагалищное исследование:
1. 2 часа
2. 3 часа
3. 4 часа +
4. 5 часов
5. 6 часов
129. При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза своим большим косым размером:
130.Основные изменения при поперечно-суженном тазе:
131. Какой анатомической форме таза соответствуют следующие размеры D.Sp.-25 см, D.Cr.-28 см, D.Tr.-31 см, C.ext. -18 см, C.diag.-11 см:
132. Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе:
133. Первородящей Н., 25 лет, выставлен диагноз: Беременность 40 недель. Первый период родов. Вторичная слабость родовой деятельности. Объективно: положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Схватки через 5-6 минут по 25 сек, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3500,0. Тактика врача:
134. Первородящей Н., 23 лет, выставлен диагноз: Беременность 40 недели. Первый период родов. Первичная слабость родовой деятельности. Объективно: положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Схватки через 5-6 минут по 25 сек, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3500,0. Тактика врача:
135. Первородящей Н., 25 лет, выставлен диагноз: Беременность 40 недели. Первый период родов. Вторичная слабость родовой деятельности. Объективно: роженица уставшая, хочет спать. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Околоплодные воды – целы. Схватки через 5-6 минут по 25 сек, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3300,0. Тактика врача:
137. Положительный признак Вастена свидетельствует о:
138. У повторнородящей с доношенным сроком гестации выставлен диагноз: Первый период родов. Поперечное положение плода. Раннее излитие околоплодных вод. Тактика врача:
внутренний поворот на ножку с последующей экстракцией плода
139. У повторнородящей с доношенным сроком гестации выставлен диагноз: Первый период родов. Косое положение плода. Раннее излитие околоплодных вод. Тактика врача:
внутренний поворот на ножку с последующей экстракцией плода
140. У повторнородящей с доношенным сроком гестации выставлен диагноз: Многоплодная беременность, двойня.
Тазовое предлежание обоих плодов. Тактика врача:
родоразрешить путем операции кесарева сечения
экстракцию плода за ножку
путем операции кесарева сечения
141. Дискоординированная родовая деятельность - это
142. Длительное стояние головки в одной плоскости может привести к:
143.У многорожавшей в последовом периоде кровопотеря достигла 150,0 и продолжается, имеются признаки отделения последа. Ваша тактика:
144. При обнаружении дефекта последа необходимо произвести:
145. Вариант хирургического гемостаза при гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде:
146. После рождения плода у роженицы в течение 30 минут нет признаков отделения плаценты, кровотечения нет. Ваш предварительный диагноз:
147. У родильницы в раннем послеродовом периоде матка дряблая, кровопотеря 900 мл, АД 90/50 мм.рт.ст , пульс 100 ударов в минуту, Нв-90 г/л, гематокрит - 30%, вес тела - 70 кг. Ваш диагноз:
148. После рождения новорожденного у роженицы в течение 30 минут нет признаков отделения плаценты, кровотечения из половых путей нет. Предположительный диагноз:
1. Неполное плотное прикрепление плаценты
. 2. Ущемление последа
3. Неполное истинное приращение плаценты
4. Атония матки
5. Полное плотное прикрепление плаценты; истинное приращение плаценты +
149. У родильницы в раннем послеродовом периоде кровотечение из половых путей до 700,0; Матка дряблая, на зеркалах: родовые пути целы. АД 110/70 мм.рт.ст., пульс 100 в 1 мин., Нg-90 г/л,Нt30%, масса тела - 70 кг. Диагноз:
150. В течение 30 минут после срочных родов признаков отделения плаценты и кровянистых выделений из половых путей нет. Выставлен диагноз: III-й период родов. Плотное прикрепление плаценты? Приращение плаценты? Ваша тактика:
151. У родильницы кровопотеря составила 700,0 мл., выставлен диагноз: Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. Выберите объем инфузионно-трансфузионной терапии:
152. У родильницы кровопотеря составила 1000,0 мл, гемоглобин 85 г/л. Выставлен диагноз: Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. Геморрагический шок I степени. Выберите объем инфузионно-трансфузионной терапии:
153 . У первородящей, 24 лет, с доношенной беременностью выставлен диагноз: Беременность 39-40 нед. I период родов. Простой плоский таз II степени. Ваша тактика:
1.При слабости родовой деятельности - кесарево сечение
2.Роды вести консервативно
3.Родоразрешить путем операции кесарево сечения в экстренном порядке+
4.Родоразрешить наложением акушерских щипцов
5.Роды вести консервативно, при острой гипоксии - кесарево сечение
154. Данные влагалищного исследования: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере, смещен к лону. Определите характер вставление головки:
155. У первородящей выставлен диагноз: Беременность 39-40 недель. II период родов. Задний асинклитизм. Крупный плод. Ваша тактика:
1.Роды вести через естественные родовые пути
2.Родоразрешить путем операции кесарево сечение +
3.Выжидательная тактика
4.Родостимуляция внутривенным введением окситоцина 5 ЕД. на физиологическом растворе 400,0
5.Родоразрешить путем наложения полостных акушерских щипцов
156. На прием акушер-гинеколога обратилась беременная в сроке беременности 9-10 недель, пролеченная неделю назад в инфекционной больнице по поводу тяжелой формы краснухи. Акушерская тактика:
157.К ранним признакам развития гемолитической болезни плода относятся:
158.Уровень какого гормона плаценты позволяет оценить функцию системы " мать плацента-плод":
159. В роддом обратилась первобеременная в сроке гестации 37 нед. с жалобами на слабые шевеления плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное. При проведении кардиотокографии выявлены множественные децелерации, базальный ритм 100 в минуту, STV-1,5.Диагноз:
160. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабые шевеления плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Какой метод обследования даст информативную оценку состояния плода:
161. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабые шевеления плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное. При проведении кардиотокографии выявлены множественные децелерации, базальный ритм 100 в минуту, Тактика врача женской консультации:
162. В родильный дом по направлению врача женской консультации поступила первобеременная с диагнозом : Острая гипоксия плода. При аускультации сердцебиение плода приглушенное, 90 ударов в минуту. Тактика врача:
163. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на снижение двигательной активности плода. Срок беременности 35-36 недель, матка соответствует сроку беременности, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации:
164. Продолжительность послеродового периода:
165.Нормальная частота дыхательных движений новорожденного составляет:
166. Укажите признаки переношенности новорожденного:
167. Укажите признаки недоношенности новорожденного:
168. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не включает:
1. Частоту сердцебиения
2. Частоту дыхания
3.Состояние зрачков +
4. Мышечный тонус
5. Цвет кожных покровов
169. Профилактика офтальмобленорреи проводится:
1. Раствором нитрата серебра
2. Раствором сульфацил-натрия
3. Мазью эритромициновой
4.Мазью тетрациклиновой +
5.Глюкокортикоидной мазью
170.Доношенный зрелый новорожденный –это ребенок:
1. Родившийся на 41нед беременности с внешними признаками переношенности
2. Функционально зрелый, родившийся на 40 неделе беременности +
3. С низкой массой тела при рождении по отношению к сроку беременности
4. Функционально незрелый, родившийся в сроке 40 недель
5. Функционально незрелый, родившийся на 37 неделе
171.При послеродовом пельвиоперитоните показано:
1.Консервативное лечение в течение 6 ч, при неэффективности - оперативное лечение +
2.Надвлагалищная ампутация матки
3.Экстирпация матки, дренирование брюшной полости
4.Лапароскопия, дренирование брюшной полости
5.Выскабливание полости матки, антибактериальная терапия
172. Наиболее частыми возбудителями послеродовых гнойно-септических заболеваний являются
1.Гонококки
2.Палочка Коха
3.Анаэробы
4.Ассоциация микробов +
5.Стрептококки.
173. При реанимации недоношенного новорожденного следует избрать следующие параметры искусственной вентиляции легких:
1.Давление на вдохе - 30-40 см вод. С т
2.Давление на вдохе - 20-30 см вод. Ст.
3.Частота дыханий 40-50 в минуту
4.Соотношение вдох-выдох 3:1
5.Соотношение вдох-выдох 1:2 +
174. Признаком зрелости доношенного новорожденного является:
175.Физиологическая потеря массы тела новорожденных относительно массы тела при рождении составляет:
176. У родильницы на 12 день после родов жалобы на повышение температуры до 38 С, боли внизу живота, общую слабость. При влагалищном исследовании матка соответствует 7-8 неделям беременности, отклонена влево, безболезненная, справа от матки пальпируется плотный болезненный инфильтрат, доходящий до стенок таза.
Ваш диагноз:
177. Женская консультация - это лечебное учреждение по оказанию:
1. Амбулаторной помощи больным
2. Стационарной помощи беременным женщинам
3. Стационарной помощи гинекологическим больным
4. Амбулаторной помощи женщинам +
5. Амбулаторной акушерско-гинекологической помощи женскому населению
178. Какие связки обеспечивают наклонение матки кпереди:
1. Кардинальные
2. Собственные связки яичника
3. Воронко-тазовые
4. Крестцово-маточные
5. Круглые +
179. Какие связки притягивают матку кзади:
1. Кардинальные
2. Собственные связки яичника
3. Воронко-тазовые
4. Крестцово-маточные +
5. Круглые
180. Какие связки способствуют удержанию матки в срединном положении:
1. Кардинальные, круглые
2. Собственные связки яичников, круглые
3. Воронко-тазовые, собственные связки яичников +
4. Крестцово-маточные, круглые
5. Круглые, воронко-тазовые
181. Яичниковая артерия является веткой:
1. Маточной артерии
2. Внутренней подвздошной артерии
3. Наружной подвздошной артерии
4. Общей подвздошной артерии
5. Аорты +
182. Маточная артерия является веткой:
1. Аорты
2. Яичниковой
3. Общей подвздошной артерии
4. Внутренней подвздошной артерии +
5. Наружной подвздошной артерии
183. Влагалищная артерия является веткой:
1. Аорты
2. Яичниковой артерии
3. Общей подвздошной артерии
4. Внутренней подвздошной артерии
5. Маточной артерии +
184. Брюшина не покрывает:
1. Переднюю поверхность матки
2. Заднюю поверхность матки
3. Маточные трубы
4. Яичники +
5. Мочевой пузырь.
185. У беременной 28 лет, излились околоплодные воды при сроке беременности 20-21 неделя.
Беременная должна быть госпитализирована в:
1. Городской перинатальный центр
2. Городской родильный дом
3. Отделение экстренной гинекологии +
4. Областной родильный дом
5. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии.
186. У повторнобеременной 33лет, излились околоплодные воды при сроке беременности 30-31 неделя. Беременная должна быть госпитализирована в:
1. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии
2. Городской родильный дом
3. Отделение экстренной гинекологии
4. Областной родильный дом
5. Перинатальный центр +
187. У повторнобеременной 25 лет, жительницы города, излились околоплодные воды при сроке беременности 38-39 неделя. Беременная должна быть госпитализирована в:
1. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии
2. Городской родильный дом +
3. Отделение экстренной гинекологии
4. Областной родильный дом
5. Городской перинатальный центр
188. Тело матки состоит из следующих слоев:
1. Эндометрия, серозного, слизистого
2. Эндосальпинкса, миосальпинкса, перисальпинса
3. Эндоцервикса, миоцервикса, перицервикса
4. Слизистой, подслизистой, мышечной
5. Эндометрия, миометрия, периметрия. +
189. Маточная труба имеет следующие отделы:
1. Медиальный, срединный, латеральный,
2. Ближний, срединный, отдаленный, дальний
3. Интерстициальный, истмический, ампулярный, фимбриальный +
4. Передний, задний, верхний, нижний
5. Центральный, периферический, боковой
190. Укажите на рисунке интерстициальный отдел маточной трубы:
1. А +
2. B
3. C
4. D
191. Укажите на рисунке истмический отдел маточной трубы:
1. А
2. B +
3. C
4. D
192. Укажите на рисунке ампулярный отдел маточной трубы:
1. А
2. B
3. C +
4. D
193. Укажите на рисунке фимбриальный отдел маточной трубы:
1. А
2. B
3. C
4. D +
194. Укажите на рисунке эндометрий:
1. 1 +
2. 2
3. 3.
195. Укажите на рисунке миометрий:
1. 1
2. 2 +
3. 3
196. Укажите на рисунке периметрий:
1. 1
2. 2
3. 3. +
197. Каким эпителием в норме покрыто влагалище:
198. Каким эпителием в норме покрыто влагалищная часть шейки матки:
199. Каким эпителием в норме покрыт цервикальный канал шейки матки:
200. Каким эпителием в норме покрыта внутренняя поверхность матки:
1. Реснитчатым
2. Однослойным плоским
3. Многослойным плоским
4. Цилиндрическим +
5. Атипическим.
201.Какаясвязкаобозначенацифрой 1 на данном рисунке:
1. lig.latum
2. lig.ovarii proprium +
3. lig.sacrouterinum
4. lig.infundibulopelvicum
5. lig.teres
202.Какая связка обозначена цифрой 2 на данном рисунке:
1. lig.latum
2. lig.ovarii proprium
3. lig.sacrouterinum +
4. lig.infundibulopelvicum
5. lig.teres
203. Какая связка обозначена цифрой 4 на данном рисунке:
1. lig.latum
2. lig.ovarii proprium
3. lig.sacrouterinum
4. lig.infundibulopelvicum +
5. lig.teres
204.Какая связка обозначена цифрой 5 на данном рисунке:
1. lig.latum +
2. lig.ovarii proprium
3. lig.sacrouterinum
4. lig.infundibulopelvicum
5. lig.teres
205.Определите положение, позицию и вид плода на рисунке:
1. Поперечное положение, I позиция, передний вид
2. Поперечное положение, II позиция, передний вид
3. Поперечное положение, I позиция, задний вид
4. Поперечное положение, II позиция, задний вид +
5. Поперечное положение, II позиция
206.При наружном акушерском исследовании выявлена ситуация, представленная на рисунке.
Определите предлежание, позицию и вид плода:
1. Тазовое предлежание. I позиция. +
2. В чисто ягодичное предлежание. I позиция, передний вид
3. Смешанное ягодичное предлежание. II позиция, задний вид
4. Ножное предлежание. II позиция, передний вид
5. Чисто ягодичное, I позиция, задний вид
207.При наружном акушерском исследовании выявлена ситуация, представленная на рисунке.
Определите предлежание, позицию и вид плода:
1. Тазовое предлежание. I позиция.
2. Чисто ягодичное предлежание. I позиция, передний вид
3.Смешанное ягодичное предлежание. II позиция, задний вид +
4. Ножное предлежание. II позиция, передний вид
5. Чисто ягодичное, I позиция, задний вид
208. При наружном акушерском исследовании выявлена ситуация, представленная на рисунке.
Определите предлежание, позицию и вид плода:
1. Неполное ножное предлежание. I позиция, передний вид.
2. Чисто ягодичное предлежание. I позиция, передний вид
3. Смешанное ягодичное предлежание. II позиция, задний вид
4. Полное ножное предлежание. I позиция, передний вид +
5. Чисто ягодичное, I позиция, задний вид
ГИНЕКОЛОГИЯ- 92
209. Больная 29 лет, жалуется на боли внизу живота, тошноту, рвоту, вздутие живота, задержку газов и стула. В анамнезе киста яичника. Объективно: кожные покровы бледные, язык сухой, температуры тела 380С, АД 110/70 мм. рт. ст., пульс 96 ударов в минуту, живот напряжен, вздут, болезнен, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Вагинально: матка нормальной величины, справа от нее пальпируется образование 5*5 см, ограниченное в подвижности, болезненное. Ваш диагноз:
1.Некроз миоматозного узла
2.Тубоовариальное образование
3.Перекрут ножки опухоли яичника +
4.Разрыв кисты яичника
5.Острый аппендицит
210. У больной 29 лет диагностирован перекрут ножки опухоли правого яичника.
Объем оперативного вмешательства:
1.Удаление яичника справа
2.Вылущивание кисты яичника
3.Аспирация содержимого кисты яичника
4.Резекция яичника
5.Удаление придатков матки справа +
211. При макроскопическом исследовании удаленной опухоли яичника на внутренней поверхности капсулы образования обнаружены сосочковые разрастания. Ваш диагноз:
1.Фиброма яичника
2.Дермоидная киста
3.Папиллярная кистома +
4.Простая кистома
5.Киста яичника
212. Больной 28 лет произведена лапароскопия по поводу внутрибрюшного кровотечения, выявлен разрыв кисты желтого тела справа. Объем хирургического вмешательства:
1.Резекция правого яичника +
2.Цистэктомия справа
3.Овариоэктомия справа
4.Аднексэктомия справа
5.Дренирование брюшной полости
213. Больная с симптомами внутрибрюшного кровотечения поступила в отделение экстренной гинекологии. Задержка менструации на 2 дня. Выставлен диагноз: Внематочная беременность. Тактика врача:
1.Динамическое наблюдение
2.Пункция брюшной полости через задний свод влагалища
3.Срочная лапаротомия +
4.Срочная лапароскопия
5.Выскабливание полости матки
214.При лапароскопии обнаружена киста правого яичника размером 4,0*5,0 см. Ваша тактика:
1.Цистэктомия справа +
2.Овариолизис
3.Аспирация содержимого кисты яичника
4.Резекция яичника
5.Удаление придатков матки справа
215. Пациентке с дисфункциональным маточным кровотечением в репродуктивном возрасте с целью гемостаза показано:
1.Гормональный гемостаз
2.Гемостатическая терапия
3.Циклическая витаминотерапия
4.Утеротоническая терапия
5.Диагностическое выскабливание полости матки +
216. У пациентки 15-ти лет на фоне задержки менструации на 3 месяца появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 10 дней. Половую жизнь отрицает. При ректо-абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Ваш предварительный диагноз:
1.Опухоль яичника
2.Прервавшаяся внематочная беременность
3.Фибромиома матки, кровотечение
4.Ювенильное дисфункциональное маточное кровотечение +
5.Самопроизвольный ранний выкидыш
217. Пациентка 50 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. Две недели назад появились кровянистые выделения из половых путей и продолжаются. Гинекологический статус: шейка матки чистая, матка и придатки без особенностей, инфильтратов в малом тазу нет. Ваш предварительный диагноз:
1.Эндометриоз тела матки
2.Дисфункциональное маточное кровотечение +
3.Фибромиома матки, кровотечение
4.Рак тела матки
5.Рак шейки матки
218. Пациентка 50 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. Две недели назад появились кровянистые выделения из половых путей и продолжаются. Выставлен предварительный диагноз –климактерическое дисфункциональное маточное кровотечение Тактика врача:
1.Биопсия шейки матки с гистологическим исследованием
2.Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием +
3.Гемостатическая, утеротоническая терапия
4.Ампутация матки с придатками с гистологическим исследованием
5.Экстирпация матки с придатками с гистологическим исследованием
219. Одним из симптомов субмукозной миомы является:
1.Гиперполименорея +
2. Аменорея
3. Диспареуния
4. Контактные кровянистые выделения
5.Обильные бели
220. К малым формам эндометриоза относятся:
1. Аденомиоз
2. Эндометриоз шейки матки
3. Гетеротопии брюшины малого таза +
4. Околопупочный эндометриоз
5.Эндометриоз яичников
221. К внутреннему эндометриозу относятся:
1. Эндометриоз брюшины, ампулярных и истмических отделов маточных труб
2. Эндометриоз кишечника, мочеточников
3. Эндометриоз матки и интерстициальных отделов маточных труб +
4. Эндометриоз шейка матки, ретроцервикальный эндометриоз
5. Эндометриоз яичников
222. К экстрагенитальному эндометриозу относятся:
1. Эндометриоз ампулярных и истмических отделов маточных труб
2. Эндометриоз кишечника, пупка +
3. Аденомиоз, эндометриоз интерстициальных отделов маточных труб
4. Эндометриоз шейка матки, ретроцервикальный эндометриоз
5. Эндометриоз яичников
223. Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза тела матки является:
1.Ультразвуковое исследование
2.Гистероскопия +
3.Лапароскопия
4.Кульдоскопия
5.Кольпоскопия
224 .«Золотым» стандартом диагностики эндометриоза органов брюшной полости является:
1.Ультразвуковое исследование
2.Гистероскопия
3. Лапароскопия +
4.Кульдоскопия
5.Кольпоскопия
225. Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза шейки матки:
1.Кольпоскопия +
2.Цервикография
3.Ультразвуковое исследование
4.Лапароскопия
5.Кульдоскопия
226. На какой день менструального цикла проводят гистероскопию для подтверждения эндометриоза тела матки:
1.7-8 +
2. 9-10
3.11-12
4.14-15
5.16-17
227. Больная 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела, вздутие живота. В анамнезе: отказ от оперативного лечения опухоли яичника. Объективно: температура тела 37,8˚С, язык сухой, АД 90/60 мм. рт. ст., пульс 90 уд в 1 минуту, живот вздут, болезненный. Вагинально: матка нормальной величины, справа определяется образование 15х12 см, туго эластичной консистенции, с гладкой поверхностью, ограниченное в подвижности, болезненное. При ультразвуковом исследовании: правый яичник превращен в образование размером 12*15 см с жидкостным содержимым, с перегородками. Предварительный диагноз:
1.Перекрут ножки кисты яичника
2.Перфорация тубоовариального образования
3.Перекрут ножки подбрюшинного миоматозного узла
4.Прервавшаяся внематочная беременность
5.Перекрут ножки кистомы +
228.У больной 37 лет диагностирован перекрут ножки кистомы справа. Объем оперативного вмешательства:
229. При внематочной беременности характерными изменениями в эндометрии являются:
230.Для трубной беременности при гистологическом исследовании маточной трубы типичным является выявление:
231. Одним из методов диагностики внематочной беременности является:
232. Пациентка, 29 лет, отмечает повышение температуры, боли внизу живота на 8-е сутки после медицинского аборта. Объективно: температура 38,2 0С, пульс 96 ударов в минуту, язык влажный, обложен беловатым налетом, живот мягкий, болезненный при пальпации в нижних отделах, симптомов раздра¬жения брюшины нет. На зеркалах: из цервикального канала обильные гнойные бели. Вагинально: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки больше нормы, мягкой консистенции, болезненное при пальпации и смещении, придатки не определяются, своды глубокие.
Ваш диагноз?
1. Метроэндометрит +
2. Эндоцервицит
3. Сальпингоофорит
4. Параметрит
5. Пельвиоперитонит
233. Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после незащищенного полового акта. Температура тела 36,5, 0С, пульс 76 ударов в минуту, АД 120/80 мм рт. Ст. На зеркалах: слизистая влагалища резко гиперемирована, выделения обильные, желтовато-зеленого цвета, пенящиеся. Вагинально: матка и придатки без особенностей.
Ваш предварительный диагноз:
1. Кольпит +
2. Пельвиоперитонит
3. Сальпингоофорит
4. Эндометрит
5. Эндоцервицит
234. Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после незащищенного полового акта. На зеркалах: слизистая влагалища резко гиперемирована, выделения обильные, желтовато-зеленого цвета, пенящиеся. Выставлен предварительный диагноз: трихомонадный кольпит. Для выяснения этиологии воспаления необходимо следующее исследование:
1. Бактериоскопическое +
2. Бактериологическое
3. Цитологическое
4. Иммунологическое
5. Гистологическое
235. Пациентка, 23 лет, отмечает обильные крошковидные бели, зуд, жжение в области промежности после антибиотикотерапии. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, выделения обильные, крошковидные, белого цвета. Выставлен предварительный диагноз: дрожжевой кольпит. Для выяснения этиологии воспаления необходимо следующее исследование:
1. Бактериоскопическое +
2. Бактериологическое
3. Цитологическое
4. Иммунологическое
5. Гистологическое
236. Пациентка, 47 лет, поступила с жалобами на обильные кровянистые выделения из
половых путей после 3-х месячной задержки менструации. На зеркала: шейка матки чистая, выделения кровянистые. Гинекологический осмотр и УЗИ патологии половых органов не выявили. Диагноз:
1.Дисфункциональное маточное кровотечение климактерического периода +
2. Субмукозная миома матки
3. Начавшийся самопроизвольный выкидыш
4. Аденомиоз
5. Дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного периода
237. Понятие менопаузального синдрома включает в себя изменения, развивающиеся в женском организме на фоне:
1. Прогрессируюшего избытка эстрогенов
2. Прогрессируюшего дефицита андрогенов
3. Прогрессирующего дефицита эстрогенов
4. Прогрессирующего избытка андрогенов
5. Прогрессирующего дефицита пролактина
238. Пациентка, 51 года, на фоне отсутствия менструаций в течение 10 месяцев отмечает «приливы», чувство жара более 10 раз в сутки, потливость, сердцебиение, раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз?
1. Климактерический синдром. +
2. Предменструальный синдром
3. Посткастрационный синдром
4. Метаболический синдром
5. Адреногенитальный синдром
239.Пациентка, 29 лет, отмечает повышение температуры, боли внизу живота, общую слабость.
Заболела на 5-ый день менструального цикла. Объективно: температура 38,2^0С,
Пульс 88 ударов в минуту, язык влажный, живот мягкий, болезненный при пальпации
В нижних отделах, симптомов раздражения брюшины нет. На зеркалах: из цервикального канала
Обильные гнойные бели. Вагинально: наружный зев шейки матки закрыт,
Тело матки нормальной величины, болезненное при пальпации, придатки не
Определяются. Диагноз:
240. Пациентка, 29 лет, зуд и жжение в области наружных половых органов, гнойные бели
Температура тела 36,5^0С, пульс 76 ударов в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст. На зеркалах:
Слизистая влагалища резко гиперемирована, выделения гнойные обильные, пенящиеся.
Вагинально: матка и придатки без особенностей. Ваш предварительный диагноз:
1.Кольпит +
2.Пельвиоперитонит
3.Сальпингоофорит
4.Эндометрит
5.Эндоцервицит
241.Пациентка, 25 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после незащищенного полового акта. На зеркалах: слизистая влагалища резко гиперемирована, выделения обильные, желтовато-зеленого цвета, пенящиеся. Выставлен предварительный диагноз: Трихомонадный кольпит. Для выяснения этиологии воспаления необходимо
Следующее исследование:
242.Пациентка, 25 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области наружных половых органов. В настоящее время получает антибиотикотерапию. Выставлен диагноз:
Кандидозный вульвовагинит. Тактика врача:
1.Антимикотические препараты, нормализация биоциноза во влагалище +
2.Метронидазол, нормализация биоциноза во влагалище
3.Нормализация биоциноза во влагалище
4.Влагалищные ванночки с раствором перманганата калия
5.Спринцевания влагалища раствором перманганата калия
243.Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности. Выставлен диагноз: Трихомонадный кольпит. Тактика врача:
1.Антимикотические препараты, нормализация биоциноза во влагалище
2.Метронидазол, нормализация биоциноза во влагалище +
3. Нормализация биоциноза во влагалище
4.Влагалищные ванночки с раствором перманганата калия
5.Спринцевания влагалища раствором перманганата калия
244.Пациентка, 48 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней после 2-х месячной задержки менструации. На зеркала: шейка матки чистая, выделения кровянистые. Вагинально: со стороны внутренних половых органов отклонений нет. Ваш диагноз?
1.Дисфункциональное маточное кровотечение климактерического периода +
2.Субмукозная миома матки
3.Начавшийся самопроизвольный выкидыш
4.Аденомиоз
5.Дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного периода
245.Пациентка, 29 лет, с первичным бесплодием отмечает задержку менструации на 4 недели. Вагинально: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки несколько увеличено, мягковатое, справа от матки пальпируется мягковатое образование, безболезненное, своды свободные, безболезненные, выделения слизистые. Ваш предварительный диагноз:
1.Прогресирующая внематочная беременность +
2.Дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного периода
3.Прервавшаяся внематочная беременность по типу разрыва трубы
4.Сальпингоофорит
5.Ранний самопроизвольный аборт
246. Пациентка, 29 лет, после произведенного медицинского аборта отмечает накануне менструации раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз?
247.Пациентка, 41 года, после гистерэктомии с придатками отмечает "приливы", чувство жара более 20 раз в сутки, потливость, сердцебиение, раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз?
248.Пациентка, 34 лет, отмечает боли внизу живота в течение последнего года, усиливающиеся накануне и во время менструации. На зеркалах: шейка матки чистая. Вагинально: матка и правые придатки без особенностей, слева и сзади от матки определятся образование 5,0*5,5 см в диаметре, тугоэластической консистенции, спаянное с окружающими тканями, болезненное при пальпации, своды свободные. Ваш предварительный диагноз?
249.Пациентка, 22 лет, отмечает боли внизу живота в течение 6 месяцев. Вагинально: матка и левые придатки без особенностей. Справа от матки определяется подвижное образование величиной 6*7 см, неоднородной плотной консистенции, с неровной поверхностью, чувствительное. При ультразвуковом исследовании: в правом яичнике образование величиной 6,2*7,5 см с акустической тенью, гиперэхогенными включениями. Ваш предварительный диагноз?
250. При медицинском аборте в сроке 10-11 недель маточным зондом произведена перфорация матки. Тактика врача:
1.Продолжить выскабливание матки под ультразвуковым контролем
2.Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки без придатков, дренирование
брюшной полости
3.Наблюдение в динамике, пролонгирование беременности
4.Антибактериальная терапия, повторное выскабливание матки под ультразвуковым
контролем через 1 неделю ревизия органов малого таза, кишечника, ушивание
перфорационного отверстия
5.Лапаротомия, выскабливание матки через перфорационного отверстие, ревизия органов малого таза, кишечника, ушивание перфорационного отверстия +
251.В какой период менструального цикла должна проводиться плановая гинекологическая операция:
252.При экстирпации матки с придатками НЕ пересекаются:
1.Воронко-тазовые связки
2.Круглые связки
3.Крестцово-маточные связки
4.Кардинальные связки
5.Маточные концы труб +
253.Пациентке, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, предпочтителен следующий вид контрацепции:
1.Хирургическая стерилизация +
2.Гормональная контрацепция
3.Внутриматочная контрацепция
4.Постинор
5.Презерватив
254. Женщине 29 лет, соматически здоровой, имеющей в анамнезе 1 роды, 1 внематочную беременность, предпочтительна:
1.Хирургическая стерилизация
2.Гормональная контрацепция +
3.Внутриматочная контрацепция
4.Постинор
5.Презерватив
255.При обследовании бесплодной пары в первую очередь показано исследование:
1.Гистеросальпингография
2.Кольпоцитологии
3.Базальной температуры
4.Эндометрия
5. Эякулята +
256.У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) наиболее часто встречается следующая гинекологическая патология:
1. Опухоли яичников
2. Дисфункциональные кровотечения
3. Врожденные аномалии
4. Вульвовагинит +
5. Сальпингоофорит
257.У пациентки 30 лет во время лапароскопии обнаружен двусторонний пиосальпинкс.
Объем оперативного вмешательства?
1. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
2. Экстирпация матки с придатками
3. Надвлагалищная ампутация матки с трубами
4. Удаление обеих маточных труб +
5. Удаление обоих придатков
258. Критерий излеченности больных гонореей устанавливается после лечения в течение:
1. Одного месяца
2. Двух месяцев
3. Трех месяцев +
4. Четырех месяцев
5.Пяти месяцев
259.При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показано:
1.Пункция образования через задний влагалищный свод,
2.Лимфогенное введение антибиотиков
3.Хирургическое лечение +
4.Терапия пирогеналом
5.Терапия гоновакциной
260.При обострении хронического сальпингоофорита по типу невралгии тазовых нервов НЕ эффективно использование:
1.Антибиотикотерапии +
2.Электрофореза с амидопирином
3.Диадинамических токов
4.Ультрафиолетовой эритемотерапии
5.Амплипульсотерапии
261. У больной 27 лет во время операции диагностирована киста правого яичника.Объем оперативного вмешательства:
1.Удаление придатков матки справа
2.Удаление яичника справа
3.Цистэктомия справа +
4.Аспирация содержимого кисты яичника
5.Резекция яичника справа
262.У больной 30 лет во время операции диагностирован разрыв кисты правого яичника. Объем оперативного вмешательства:
1.Удаление придатков матки справа
2.Удаление яичника справа
3.Цистэктомия справа
4.Аспирация содержимого кисты яичника
5.Резекция яичника справа +
263.При макроскопическом исследовании: удаленная опухоль яичника размерами10,0*8,0см, внутренняя поверхность капсулы гладкая.
Ваш диагноз:
1.Киста яичника
2.Простая кистома +
3.Фиброма яичника
4.Дермоидная киста
5.Папиллярная кистома
264. При макроскопическом исследовании: удаленная опухоль яичника размерами 5,0*4,0см, серовато-белого цвета, неоднородной консистенции. На разрезе: внутренняя стенка капсулы гладкая, содержимое – волосы, зубы, жировая ткань. Ваш диагноз:
1.Дермоидная киста +
2.Киста яичника
3.Папиллярная кистома
4.Простая кистома
5.Фиброма яичника
265. У пациентки 25 лет с первичным бесплодием, нарушением менструального цикла, ожирением, гипертрихозом при лапароскопии обнаружено увеличение обоих яичников с гладкой, блестящей поверхностью, плотной белочной оболочкой.
Ваш диагноз:
1.Поликистоз яичников +
2.Тестикулярная феминизация яичника
3.Текома яичника
4.Дисплазия гонад
5.Киста яичника
266.У пациентки 25 лет при диагностической лапароскопии обнаружен поликистоз обоих яичников. Какова хирургическая тактика?
1.Каутеризация яичников +
2.Клиновидная резекция яичников
3.Аднексэктомия
4.Цистэктомия
5.Ампутация матки с придатками
267.В случае кровянистых выделений в менопаузе показано:
1.Раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим-ким исследованием +
2.Гормональная терапия
3.Гемостатическая терапия
4.Экстирпация матки с последующим гистологическим исследованием
5.Циклическая витаминотерапия
268. Пороки развития внутренних половых органов наиболее часто сочетаются с пороками развития:
1. Толстой кишки
2. Производных нервной трубки
3. Почек и мочевыводящих путей +
4. Костей
5. Тонкой кишки
269. Эндокринное бесплодие связано с:
1. Нарушением овуляции +
2.Появлением антиспермальных антител
3.Генитальным эндометриозом
4.Непроходимостью маточных труб
5.Хромосомными аномалиями
270.У пациентки,30 лет, бесподие, нарушение менструального цикла в виде задержек на 2-3 месяца в течение 7 лет. Объективно: фенотип женский, наружные половые органы без особенностей. Вагинально: матка меньше нормы, в области придатков плотные образования размерами 3*4*4 см, подвижные, безболезненные. Базальная температура – монофазная. Спермограмма супруга – нормоспермия. Предположительный диагноз?
271 .С целью уточнения трубно-перитеонального бесплодия наиболее информативна:
272. Абсолютными показаниями для экстракорпорального оплодотворения являются:
273. Пациентка, 24 лет, с первичным бесплодием, регулярными, болезненными менструациями. Гинекологический статус без особенностей. У супруга нормоспермия. Базальная температура двухфазная. На гистеросальпингографии – маточные трубы проходимы, посткоитальный тест положительный. Для выяснения причины бесплодия необходимо:
274. Пациентка А., 19 лет, с первичной аменореей и первичным бесплодием, обратилась в
Женскую консультацию. Какую патологию необходимо исключить в первую очередь:
275. Для бактериального вагиноза НЕ характерно:
276. При проведении дексаметазоновой пробы у больной с гирсутизмом отмечается снижение 17-КС в моче на 75%. Диагноз:
277. При проведении дексаметазоновой пробы у больной с гирсутизмом отмечается снижение 17-КС в моче на 25%. Диагноз:
278.Больная 29 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, мажущие кровянистые выделения при задержке менструации на 2 недели. При влагалищном исследовании: матка больше нормы, мягкая, справа образование тестоватой консистенции, болезненное, задний свод выбухает, болезнен. Ваш диагноз:
1. Апоплексия яичника
2. Перекрут ножки кисты яичника
3.Внематочная беременность +
4. Разрыв кисты яичника
5. Острый аднексит
279.Больная 25 лет поступила на 15 день менструального цикла, после полового контакта с жалобами на боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, справа в области придатков болезненность, задний свод уплощенный, болезненный. Ваш диагноз:
1. Апоплексия яичника +
2. Перекрут ножки кисты яичника
3. Внематочная беременность
4. Разрыв кисты яичника
5. Острый аднексит
280. Больная 30 лет после физической нагрузки отмечает схваткообразные боли внизу живота, тошноту, рвоту. Менструальный цикл не нарушен, в анамнезе киста правого яичника. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, справа в области придатков образование тугоэластической консистенции, болезненное. Ваш диагноз:
1. Апоплексия яичника
2. Перекрут ножки опухоли яичника +
3. Внематочная беременность
4. Разрыв кисты яичника
5. Острый аднексит
281. Выберите характерные признаки для внематочной беременности:
1. Схваткообразные боли, задержка менструации, признаки внутреннего кровотечения +
2. Задержка менструации, увеличенная матка
3. Признаки внутреннего кровотечения, задержки менструации нет
4. Признаки внутреннего кровотечения в середине менструального цикла
5. Увеличенная и мягковатая матка
282.Выберите характерные признаки для апоплексии яичника:
1. Схваткообразные боли, задержка менструации, признаки внутреннего кровотечения
2. Задержка менструации, увеличенная матка
3. Признаки внутреннего кровотечения, задержки менструации нет
4. Признаки внутреннего кровотечения в середине менструального цикла +
5. Увеличенная и мягковатая матка
283. При операции тубэктомии между зажимами пересекают маточный конец трубы и:
1. Мезосальпинкс +
2. Крестцово-маточную связку
3. Собственную связку яичника
4. Круглую связку матки
5. Воронко-тазовую связку
284. Клиника "острого живота" вследствие нарушения кровоснабжения характерна для:
1. Внематочной беременности
2. Перекрута ножки опухоли яичника +
3. Апоплексии яичника
4. Острого аппендицита
5. Острого сальпингита
285. Клиника "острого живота" вследствие внутреннего кровотечения характерна для:
1. Внематочной беременности +
2. Перекрута ножки опухоли яичника
3.Нарушения питания миоматозного узла
4. Острого аппендицита
5. Острого сальпингита
286.Клиника "острого живота" вследствие воспалительного процесса характерна для:
1. Внематочной беременности
2. Перекрута ножки опухоли яичника
3. Нарушения питания миоматозного узла
4. Апоплексии яичника
5. Перфорации тубоовариального образования +
287.К дополнительным методам исследования, позволяющим уточнить диагноз внематочной беременности, относятся:
1. Метросальпингография, пельвиография, сцинтиграфия матки
2. Пункция брюшной полости через задний свод, ультразвуковое исследование, лапароскопия +
3. Бактериологическое исследование содержимого цервикального канала
4. Гистероскопия, кольпоскопия, цистоскопия
5. Кольпоскопия, цитологическое исследование мазка
288.Результат гистологического исследования соскоба матки, подтверждающий внематочную беременность:
1. Железистая гиперплазия эндометрия
2. Пролиферация эндометрия
3. Децидуальная ткань без ворсин хориона +
4. Децидуальная ткань с ворсинами хориона
5. Признаки воспаления и некроза эндометрия
289.Результат гистологического исследования соскоба матки, подтверждающий маточную беременность ранних сроков:
1. Железистая гиперплазия эндометрия
2. Пролиферация эндометрия
3. Децидуальная ткань без ворсин хориона
4. Децидуальная ткань с ворсинами хориона +
5. Признаки воспаления и некроза эндометрия
290.Результат гистологического исследования соскоба матки на 18-й день МЦ, подтверждающий ановуляторное ДМК:
1. Железистая гиперплазия эндометрия +
2. Пролиферация эндометрия
3. Децидуальная ткань без ворсин хориона
4. Децидуальная ткань с ворсинами хориона
5. Признаки воспаления и некроза эндометрия
291.Для подтверждения диагноза прервавшейся внематочной беременности по типу трубного аборта следует произвести в первую очередь:
1. Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища +
2. Диагностическое выскабливание полости матки
3. Зондирование полости матки
4. Гистероскопию
5. Метросальпингографию
292.При влагалищном исследовании у больной с задержкой менструации выявлено, что наружный зев приоткрыт, матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, кровянистые выделения.
Ваш предварительный диагноз:
1. Трубный аборт
2. Нарушенная маточная беременность +
3. Апоплексия яичников
4. Обострение воспалительного процесса придатков матки
5. Прогрессирующая трубная беременность
293.Объем оперативного вмешательства при апоплексии яичника:
1.Тубэктомия
2. Аднексэктомия
3. Ушивание яичника +
4. Цистэктомия
5. Овариоэктомия
294. У больной 23 лет диагностирована прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной удовлетворительное. Тактика врача:
1. Операция в срочном порядке +
2. Операция в плановом порядке
3. Возможно консервативное лечение больной
4. Наблюдение врача женской консультации
5. Выжидательная тактика
295.При гинекологическом перитоните показана операция:
1. Санация и дренирование брюшной полости
2. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
3. Экстирпация матки с трубами, дренирования брюшной полости +
4. Надвлагалищная ампутация матки с трубами
5. Экстирпация матки без придатков
296.Для диагностики внематочной беременности используют:
1. УЗИ, лапароскопию +
2. Кульдоскопию
3. Гистеросальпингографию
4. Гистероскопию
5. Пневмопельвиографию
297.Вероятность апоплексии яичника у женщин высока в период:
1. Младенчества
2. Препубертатный
3. Пубертатный
4. Репродуктивный +
5. Климактерический
298.Этапы какой операции представлены на рисунке:
1. Трубного "кесарево сечения" +
2. Тубэктомии
3. Ампутации матки с трубами
4. Экстирпация матки с трубами
5. Ушивание яичника
299.Локализация внематочной беременности на данном рисунке:
1. Истмический отдел маточной трубы +
2. Интерстициальный отдел маточной трубы
3. Ампулярный отдел маточной трубы
4. Рудиментарный рог матки
5. Брюшная полость
300.При пункции брюшной полости через задний свод характерным признаком внематочной беременности является:
1. Алая кровь со сгустками
2. Темная кровь, не свертывается +
3. Серозно-геморрагический экссудат
4. Серозный экссудат
5. Гнойный экссудат