Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Что хотелось бы сказать перед тем, как вы начнете читать эту бурду, составляла по лекциям, которые нам благородно предоставила Румия, изредка добавляя кое-что из своих. Сразу говорю, что наши лекции более простые и четкие, тут много всякой фигни, но в общем и целом одно и тоже. Но, все таки, учите по своим лекциям, если у вас таковые отсутствуют могу дать сфоткать мои.
*СТД-я так поняла, что это соединительная ткань.
Желудок- мощный мышечный орган, который формируются на 4-5 неделе эмбриогенеза из конечного отдела передней части первичной кишки.
Выполняет следующие функции:
1. Резервуарная (накопление пищевой массы).
2.Химическая(секреторная) (HCl) и ферментативная переработка пищи (песин, хемозин, липаза).
3. Стерилизация пищевой массы (HCl).
4. Механическая переработка (разбавление слизью, перемешивание с желудочным соком и проталкивание пищи в тонкий кишечник).
5. Всасывание (через стенку всасываются: вода, соли, сахар, алкоголь и т.д.).
6. Эндокринная( она связанна с синтезом биологических в-в(гормонов): гастрин, серотонин, мотилин, глюкогон).
7. Экскреторная (через стенку желудка выделяются конечные продукты обмена: аммиак, мочевая кислота, мочевина, креатинин).
8. Синтез антианемического фактора (фактор Кастла), без которого становится невозможным всасывание витамина В12, необходимого для нормального гемопоэза и усвоения железа в орг-ме.
Эмбриональные источники развития желудка.
1. Энтодерма – эпителий поверхностной выстилки и желез желудка.
2. Мезенхима – сдт элементы, гладкая мускулатура.
3. Висцеральный листок спланхнатомов – серозная оболочка желедка.
Гистологическое строение желудка
Общий принцип строения пищеварительной трубки в желудке полностью соблюдается, т. е. имеется 4 оболочки: слизистая, подслизистая, мышечная и серозная. Поверхность слизистой оболочки неровная, образует складки (особенно по малой кривизне), поля, бороздки и ямки. Эпителий желудка однослойный призматический железистый – т.е. однослойный призматический эпителий постоянно вырабатывающий слизь. Слизь разжижает пищевые массы, защищает стенку желудка от самопереваривания и от механических повреждений. Эпителий желудка погружаясь в собственную пластинку слизистой оболочки образует железы желудка, открывающиеся в дно желудочных ямок – углублений покровного эпителия. В зависимости от особенностей строения и функций различают кардиальные, фундальные и пилорические железы желудка.
Общий принцип строения желез желудка. По строению все железы желудка простые (выводной проток не ветвится) трубчатые (концевой отдел в виде трубки). В железе различают дно, тело и шейку. Концевые отделы этих желез содержат следующие типы клеток:
1. Главные экзокриноциты – призматической формы клетки с резко базофильной цитоплазмой. Располагаются в области дна железы. Под электронным микроскопом в цитоплазме хорошо выражены гранулярный ЭПС, пластинчатый комплекс и митохондрии, на апикальной поверхности имеются микроворсинки. Функция: выработка пищеварительных ферментов пепсиногена (в кислой среде превращается в пепсин, обеспечивающий расщепление белков до альбумоз и пептонов), химозина (расщепляет белки молока) и липазу (расщепляет жиры).
2. Париетальные (обкладочные) экзокриноциты – располагаются в области шейки и тела железы. Имеют грушевидную форму: широкая округлая базальная часть клетки располагается как бы вторым слоем – кнаружи от главных экзокриноцитов (отсюда и название – париетальные), апикальная часть клетки в виде узкой шейки достигает просвета железы. Цитоплазма резко ацидофильная. Под электронным микроскопом в цитоплазме имеется система сильно разветвленных внутриклеточных канальцев и много митохондрий. Функции: накопление и выделение в просвет железы хлоридов, которые в полости желудка превращаются в соляную кислоту; выработка антианемического фактора Кастла.
3. Шеечные клетки – располагаются в области шейки железы; клетки низкопризматической формы, цитоплазма светлая – слабо воспринимает красители. Органоиды слабо выражены. В клетках часто наблюдаются фигуры митоза, поэтому их считают малодифференцированными клетками для регенерации. Часть шеечных клеток вырабатывает слизь.
4. Мукоциты – располагаются в области тела и шейки железы. Низкопризматические клетки со слабоокрашенной цитоплазмой. Ядро оттеснено к базальному полюсу, в цитоплазме - относительно слабо выраженный гранулярный ЭПС, пластинчатый комплекс над ядром, немного митохондрий, в апикальной части мукоидные секреторные гранулы. Функция – выработка слизи.
5. Эндокринные клетки (аргентофильные клетки – восстанавливают нитрит серебра, аргерофильные – восстанавливают нитрат серебра) – призматической формы клетки со слабо базофильной цитоплазмой. Под электронным микроскопом умеренно выражен пластинчатый комплекс и ЭПС, имеются митохондрии. Функции: синтез биологически активных гормоноподобных веществ:
EC-клетки – серотонин и мотилин(что за черт?! В моей лекции и в интернете они вырабатывают сератонин и МЕЛАТОНИН)
ECL-клетки – вырабатывают гистамин
G-клетки – гастрин(регулирует гладкие и париетальные клетки), энкефалин(медиатор боли).
P-клетки – вырабатывают бомбезин(стимулиркут выдление соляной кислоты, панкреатических ферментов поджелудочной железы, сокращает гладкомышечные ткани).
D-клетки – вырабатывают соматостатин(является ингибитором белкового синтеза)
D1-клетки-вырабатывают ВИП(вазоинтестинальный пептид)-стимулирует действие поджелудочной железы, регулирует кровяное давление)
А-клетки-вырабатывают глюкагон(высвобождает глюкозу из гликогена печени)
Х-клетки-функция неизвестна.
Эндокринные клетки желудка, как и всей пищеварительной трубки относятся к APUD системе и регулируют местные функции (желудка, кишечника).
Особенности строения желез желудка.
Кардиальные железы желудка – малочисленная группа желез, располагаются в ограниченном участке – в зоне 1,5 см шириной у входа пищевода в желудок. По строению простые трубчатые сильно разветвленные, по характеру секрета преимущественно слизистые. По клеточному составу преобладают мукоциты, мало париетальных и главных экзокриноцитов, эндокриноцитов. Фундальные (или собственные) железы желудка – самая многочисленная группа желез, располагаются в области тела и дна желудка. По строению простые трубчатые не разветвленные (или слабо разветвленные) железы. Железы имеют форму прямых трубок, расположенных по отношению друг к другу очень плотно, с очень тонкими прослойками сдт. По клеточному составу преобладают главные и париетальные экзокриноциты, остальные 3 разновидности клеток имеются, но их меньше. Секрет этих желез содержит пищеварительные ферменты желудка (см. выше), соляную кислоту, гормоны и гормоноподобные вещества (см. выше), слизь.
Пилорические железы желудка – располагаются в пилорическом отделе желудка, их намного меньше чем фундальных. По строению простые трубчатые разветвленные, по характеру секрета преимущественно слизистые железы. Располагаются по отношению друг другу на расстоянии (реже), между ними хорошо выражены прослойки рыхлой волокнистой сдт. По клеточному составу преобладают мукоциты, значительное количество эндокринных клеток, очень мало или отсутствуют главные и париетальные экзокриноциты.
Если сравнивать стенку желудка в пилорическом, фундальном и кардиальном отделах, кроме отличий в строении желез следует добавить следующее: наибольшая глубина ямок и наибольшая толщина мышечной оболочки в пилорическом отделе, наименьшяя глубина желудочных ямок и наименьшяя толщина мышечной оболочки – в фундальном отделе желудка. По этим признакам кардиальный отдел занимает промежуточное (среднее) положение.
В мышечной оболочке желудка различают 3 слоя: внутренний – косое направление, средний – циркулярное направление, наружный – продольное направление миоцитов.
Наружная оболочка желудка- серозная. Т.е состоит из РВНСТ и покрыта однослойным плоским эпителием или мезотелием.
Отличительные особенности в строении стенки дна и пилорического отдела:
В пилорическом отделе железы имеется ряд особенностей:
а) их меньше (около 3,5 млн.);
б) более выражены просветы;
в) прослойки соединительной ткани между трубками хорошо различимы;
г) железы более разветвленные;
д) практически нет париетальных клеток (в связи с уменьшающейся кислотностью содержимого);
е) на единицу площади приходится больше APUD-клеток.
В кардиальном отделе железы слабо ветвящиеся, по сравнению с телом и дном желудка трубочки неглубокие, слабо ветвящиеся. Железы редкие. Встречаются все 5 типов клеток.
Снаружи желудок покрыт брюшиной.
В области слизистой желудка могут (редко) встречаться солитарные лимф.узелки. инфильтрованные скопления лимфоидной ткани могут встречаться в области трубочек желез в собственной пластинке слизистой. Т.о., в желудке есть система местного иммунитета.
Желудок хорошо иннервирован, он содержит нервные ганглии: субсерозные, межмышечные и подслизистые сплетения. Блуждающий нерв (n. vagus) возбуждает моторику и секрецию, а нервы симпатической системы – снижают.