Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
4.1. Доступными для маломобильных групп населения должны быть здания лечебно-профилактических учреждений, в которых непосредственно оказывается медицинская помощь. К ним относятся учреждения, которые посещаются населением, в том числе инвалидами: амбулаторно -поликлинические учреждения (поликлиники, диспансеры и центры) различного уровня обслуживания (от сельских до республиканских), различного профиля (многопрофильные, стоматологические, физиотерапевтические, семейные и др.) и различного назначения (базовые, консультационно -диагностические и др.), далее - ЛПУ.
Примечание. Учреждения, предназначенные для стационарного пребывания больных, в том числе инвалидов и других маломобильных групп населения: стационары (больницы и диспансеры) различного уровня обслуживания (от сельских до республиканских), различного профиля (многопрофильные, психиатрические, кардиологические, восстановительного лечения и др.) в настоящем СП не рассматриваются.
4.2. Приспособлению для маломобильных лиц не подлежат подразделения и помещения ЛПУ, не предназначенные для пребывания больных или посетителей (внутрибольничные аптеки, клинико-диагностические лаборатории, пищеблоки и др.), а также подразделения и помещения, в которые больные доставляются на каталках (функциональных кроватях) - операционные и акушерские блоки, отделения реанимации и т.п.
4.3. Требования к медицинским подразделениям санаториев и домов отдыха аналогичны требованиям к амбулаторно-поликлиническим учреждениям, а также к лечебно-диагностическим и восстановительным подразделениям стационаров.
4.4. На участках лечебно-профилактических учреждений вдоль пешеходных путей следует устраивать через каждые 100 м площадки отдыха с местами для сидения, в том числе для инвалидов на креслах-колясках.
4.5. Все подразделения и помещения в ЛПУ по степени использования их инвалидами можно разделить на два типа организации обслуживания:
Тип 1. Подразделения, в которых инвалиды получают помощь в той же мере, что и другие пациенты (поликлинические, рентгенологические и другие лечебно-диагностические отделения), а также помещения, в которых инвалиды находятся в числе других пациентов: вестибюльная группа помещений, помещения трудо- и культтерапии, врачебные кабинеты, ожидальные, процедурные и диагностические кабинеты разного профиля, бассейны, залы и кабинеты лечебной физкультуры, физиотерапии, мануальной терапии, массажа, помещения приема анализов КДЛ, гардеробные, коридоры и др. (рис. 4.1 - 4.5).
Тип 2. Подразделения с повышенной долей лиц (больных и инвалидов) с поражением ОДА. К ним относятся отделения восстановительного лечения (реабилитационные), травматологические пункты и дневные стационары поликлиник (рис. 4.6).
Помещения, специально оборудованные для инвалидов на креслах-колясках: санузлы, раздевальные, ванные и др., должны входить в общее расчетное число помещений данного назначения.
Таблица 4.1
Требования к формированию доступной среды лечебно-профилактических учреждений
Объект |
Требования по критериям |
|||
доступности |
безопасности |
информативности |
комфортности |
|
1. Участки |
2.1. Приемные отделения, травмапункты и поликлиники следует располагать приближенно к главному входу на участок. |
5.1. Выбор растений для садово-парковой зоны должен учитывать сочетание характера лечебного воздействия растения (аромотерапия и др.) |
||
2. Входы в здания |
2.2. Травмапункт, инфекционный кабинет и приемное отделение должны иметь автономные наружные входы, доступные для инвалидов. |
3.1. Подъезд санитарного транспорта к приемному отделению должен быть отделен от пешеходного пути. |
4.1. Входы для пациентов и посетителей должны иметь визуальную, тактильную и акустическую информацию с указанием групп помещений, в которые можно попасть через этот вход. |
|
3. Коммуникации внутри здания |
3.2. Открывание дверей целесообразно предусматривать внутрь врачебных и лечебных кабинетов. |
4.2. Лифтовые холлы должны иметь различное декоративное поэтажное или цветовое оформление, облегчающее пациенту ориентацию |
5.2. Больничные лифты, предназначенные для пациентов, должны иметь поручни и откидные сиденья. |
|
4. Вестибюль |
4.3. Справочная должна размещаться рядом с входом и оснащаться визуальными средствами информации. |
5.3. На пути движения больного рекомендуется устройство пристенных поручней. |
||
5. Лечебно-диагностические помещения |
2.4. Не менее чем один из отсеков зала лечебных и грязевых ванн, включая раздевальную при нем, должен быть приспособлен для инвалида на кресле-коляске. |
3.3. В залах лечебной физкультуры в качестве ограждений, направляющих и ограничивающих движение, следует применять приспособления и материалы, смягчающие удар. |
4.4. Функциональные зоны отделения необходимо выделять планировочно и обозначать визуальными, тактильными и акустическими средствами. |
5.4. В зонах ожидания и отдыха должны быть использованы приемы оформления интерьера, которые оказывают успокаивающее воздействие на пациентов. |
4.6. Площадь и планировочное решение кабинетов физиотерапии, посещаемых инвалидами, должны быть рассчитаны на возможность разворота кресла-коляски, при этом размеры кабины электросветолечения должны быть не менее 2,2 х 2,2 м при минимальном размере кабинета - 3,2 х 3,3 м.
4.7. Массажный кабинет должен иметь размеры 3,5 х 3,1 м с учетом разворота в нем инвалида на кресле-коляске. Размеры кабинета кислородной терапии должны быть не менее 3,2 х 3,3 м.
4.8. Глубина ванны в кабинете подводного массажа должна быть не менее 40 - 60 см. По периметру ванна снабжается опорными скобами или поручнями. Вокруг ванны предусматривается пространство для прохода и проезда инвалидной коляски не менее 1,5 - 1,6 м. Пол вокруг ванны покрывается резиновым покрытием.
При кабинете с ванной предусматривается раздевальная - комната отдыха, уборная.
4.9. В помещении подводного массажа и в кабинах душевого зала поликлиники рекомендуются устройство специального оборудования для перемещения инвалида с поражением ОДА из коляски в ванную или кабину, а также специальные поручни и упоры для коленей с целью опоры инвалида во время приема процедуры.
4.10. При проектировании ЛПУ следует учитывать требования приспособления среды для инвалидов, продиктованные функциональными особенностями этих учреждений (табл. 4.1, рис. 4.6).
Набор и насыщенность специальным оборудованием для инвалидов различных категорий помещений принимаются в зависимости оттого, к какой группе относится это помещение.
4.11. Для удобства самообслуживания инвалидов в вестибюле, в том числе переодевания, следует предусматривать свободную от напольного оборудования и мебели зону, при этом на высоте 0,8 - 1,2 м от уровня пола рекомендуется разместить настенные полки-столы, крючки и перила.
4.12. При помещениях лечебной физкультуры, а также при душевом зале должны быть предусмотрены раздевальные с учетом возможности их использования инвалидами, в том числе на креслах-колясках (должны иметь: минимальные размеры помещения - 3,0 х 6,0 м; свободные от напольного оборудования зоны диаметром не менее 1,5 м; пристенные поручни у скамей для раздевания). Нумерация на шкафах в гардеробных/ раздевальных и душевых должна быть рельефной и на контрастном фоне.
4.13. Для торговых залов аптек и раздаточных пунктов молочных кухонь действительны те же требования, что и для торговых залов учреждений торговли (пп. 7.7 - 7.13).
4.14. Аптечные прилавки должны быть доступными для инвалидов, передвигающихся на креслах-колясках. Товар на прилавках следует располагать в поле зрения людей, сидящих в инвалидных колясках.
Пример устройства аптечного прилавка, состоящего из трех частей, показан на рис. 4.7. Стеклянная витрина позволяет расположить товар на полках в несколько ярусов. Низкий прилавок, состоящий из откидной доски, служит местом обслуживания инвалида, а в нерабочем положении является проходом для продавца. Место для продавца с кассовым аппаратом - стандартное решение торгового оборудования.