Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
|
Билет 1 1. Чрезвычайная ситуация — это обстановка на определенной территории или акватории, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которая может повлечь или повлекла за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде, значительные материальные потери. - ЧС техногенного характера - ЧС природного характера - ЧС экологического характера 2. Первая медицинская помощь — это комплекс простейших медицинских мероприятий с использованием лекарственных средств, выполняемых медицинским работником, либо человеком, не имеющим медицинского образования, но обладающим навыками оказания первой медицинской помощи, на месте получения травмы и/или возникновения какого-либо острого или обострения хронического заболевания в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных и подручных средств. |
Билет 2 1.- локальные в пределах участка (не более 10 чел., мат. ущерб менне 1 тыс. МРОТ. - объктовые: ограничены территорией объекта и ликвидируются его силами и ресурсами. - местные: в пределах населенного пункта (10, но не более 50 чел.,мат. ущерб свыше 1 тыс., но не более 5 тыс. МРОТ. -Региональные: на территорию нескольких областей. ( от 50 до 500 человек, мат. ущерб от 0,5 до 5 млн. -Национальные: охватывают обширные территории страны, но не выходят за ее границы. Часто прибегают и к иностранной помощи.(свыше 500 чел.мат. ущерб более 5 млн. - Глобальные (трансграничные) выходят за пределы страны. Их последствия устраняются всеми. 2). Доврачебная помощь - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, проводимых до вмешательства врача, гл. обр. силами средних медработников. Главной целью является устранение угрожающих жизни явлений, предотвращения возможных осложнений, облегчения страданий и подготовки пострадавшего к транспортировке в лечебное учреждение. Доврачебная помощь оказывается на месте получения травмы, ранения. |
Билет 3 1)Основными задачами РСЧС являются: -организация оповещения и информирование населения; -проведение мероприятий по защите населения и территорий; -ликвидация чрезвычайных ситуаций; -оказание гуманитарной помощи; -подготовка руководящего состава, специалистов и обучение населения; -пропаганда среди населения роли РСЧС в общей системе безопасности страны. 2. Первая врачебная помощь — комплекс врачебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами и направленный на устранение последствий поражения, непосредственно угрожающих жизни пораженного, на предупреждение развития осложнений и подготовку пораженного в случае необходимости к дальнейшей эвакуации. Первая врачебная помощь оказывается врачом, а иногда и отдельным медицинским батальоном в целях устранения последствий поражения (заболевания), угрожающего жизни раненого или больного, предупреждения развития опасных для жизни осложнений (шок, раневая инфекция) и подготовки раненых и больных к дальнейшей эвакуации. Полный объем первой врачебной помощи состоит из неотложных и отсроченных мероприятий. |
Билет 4 1. Организационная структура РСЧС (уровни):-федеральный, охватывающий всю территорию РФ;-региональный, территорию нескольких субъектов РФ;-территориальный, территорию субъектов РФ;-местный, территорию района;-объектовый,Органы управления системы РСЧС:-на федеральном уровне — МЧС России;-на региональном уровне — региональные центры по делам ГОЧС-на территориальном уровне — министерства, комитеты, главные управления и другие органы управления по делам ГОЧС;-на объектовом уровне — отделы (специально уполномоченные лица) по делам ГОЧС2. Квалифицированную медицинскую помощь оказывают врачи-хирурги (квалифицированная и терапевты . Эта помощь направлена на устранение тяжелых, угрожающих жизни последствий поражений (кровотечения, шока, судорог, асфиксий и др.) и лечение болезней, на предупреждение осложнений, обеспечение возможности эвакуации и создание наиболее благоприятных условий для лечения. Мероприятия квалифицированной медпомощи по срочности их выполнения делятся на неотложные и мероприятия, выполнение которых может быть вынужденно отсрочено. |
|
Билет 5 1. В режиме повседневной деятельности: - изучение состояния окружающей среды и прогнозирование чрезвычайных ситуаций; - сбор, обработка и обмен в установленном порядке информацией - планирование действий органов управления, организация подготовки их деятельности; - подготовка населения к действиям в чрезвычайных ситуациях; В режиме повышенной готовности: - усиление контроля за состоянием окружающей среды, прогнозирование возникновения чрезвычайных ситуаций и их последствий; - введение при необходимости круглосуточного дежурства руководителей и должностных лиц органов управления и сил единой системы на стационарных пунктах управления; - непрерывный сбор, обработка и передача органам управления и силам единой системы данных В режиме чрезвычайной ситуации: - непрерывный контроль за состоянием окружающей среды, прогнозирование развития возникших чрезвычайных ситуаций и их последствий; - оповещение о возникших чрезвычайных ситуациях; 2.Специализированная медицинская помощь - это медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в организациях здравоохранения всех уровней - от поликлиники до высокоспециализированных федеральных центров. |
Билет 6 1. -осуществление мониторинга за состоянием окружающей природной среды и потенциально опасных объектов с целью прогнозирования ЧС, своевременного доведения информации до органов управления РСЧС; -ликвидация ЧС, проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ при ЧС; -проведение эвакуационных мероприятий при эвакуации населения из зон ЧС в безопасные районы; -проведение работ по первоочередному жизнеобеспечению населения, пострадавшего в ЧС, -восстановление и поддержание общественного порядка в зонах ЧС; -поддержание личного состава формирований в постоянной готовности к действиям в ЧС -разработка предложений по совершенствованию действий в ЧС. 2. Первая медицинская помощь – это комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение. Переломы наложить на поврежденную конечность шину. Кровотечения 1. Артериальное кровотечение. Пальцевое прижатие. Наложение артериального жгута. 2. Венозное кровотечение. Наложение давящей повязки и воздействие холодом. 3. Капиллярное кровотечение. Наложение давящей повязки. Отравления Промывание желудка. Очищение кишечника Инфузионная терапия. |
Билет 7 1. организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС; -создание, подготовка, обеспечение готовности и совершенствование органов управления, формирований и учреждений службы к действиям в ЧС; -создание и рациональное использование резервов медицинского имущества, финансовых и материально-технических ресурсов; -подготовка и повышение квалификации специалистов ВСМК, их аттестация; -разработка методических основ обучения и участие населения и спасателей в подготовке к оказанию первой медицинской помощи в ЧС; -научно-исследовательская работа и международное сотрудничество в области медицины катастроф. 2. Защита органов дыхания, зрения и кожи путем применения индивидуальной защиты (противогаз, респиратор, ватно-марлевая повязка). -Введение антидота. -Скорейший вынос пораженного из зоны загрязнения (эвакуация). -При попадание АОХВ в желудок - обильное питье, прием молока, адсорбентов. -Частичная санитарная обработка -Частичная специальная обработка |
Билет 8 1. Организация ВСМК. Всероссийская служба медицины катастроф создана с учетом возлагаемых на нее задач, структуры РСЧС и требований «Положения о Всероссийской службе медицины катастроф». ВСМК объединяет службы медицины катастроф Минздрава, Минобороны России, а также предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС силы и средства МВД и МПС России, других федеральных органов исполнительной власти. Служба организована на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях. На каждом уровне служба имеет органы управления, формирования и учреждения 2. Неотложные мероприятия проводят при состояниях, угрожающих жизни пораженных и больных. К ним относятся: остановка наружного кровотечения путем введения тампона в рану с последующим наложением давящей повязки, наложения зажима на кровоточащий сосуд, наложения жгута при наличии показаний; устранение острой дыхательной недостаточности путем отсасывания слизи, рвотных масс и крови из дыхательных путей, введения воздуховода, прошивания и фиксации языка, отсечения или подшивания свисающих лоскутов мягкого неба и боковых отделов глотки, искусственной вентиляции легких, ингаляции кислорода, ингаляции паров этилового спирта при отеке легких, наложения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе и др. |
|
Билет 9 1. Государственный и приоритетный характер. -Территориально-производственный принцип. -Централизация и децентрализация управления. -Плановый характер предусматривает заблаговременную подготовку сил и средств ВСМК -Принцип универсализма предполагает создание формирований готовых к работе в любых ЧС -Принцип основного функционального предназначения сил и средств ВСМК -Лечебно-эвакуационное обеспечение -Принцип материальной заинтересованности и ответственности -Мобильность, оперативность и постоянная готовность -Юридическая и социальная защищенность специалистов службы. (работа по контракту) -Всеобщая подготовка населения 2. Первая медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, Доврачебная медицинская помощь - вид медицинской помощи, мероприятия которой дополняют первую медицинскую помощь. Оказывается фельдшером или медицинской сестрой в очаге поражения с использованием табельных средств медицинского имущества. Первая врачебная помощь — вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачом,. Квалифицированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами широкого профиля Специализированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебных мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения. |
Билет 10 1. Федеральный уровень ВСМК включает: Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России (ВЦМК «Защита») с входящими в него штатными формированиями и учреждениями, - Региональный уровень ВСМК (в масштабе региона) представлен: филиалами ВЦМК «Защита» (РЦМК) с входящими в них штатными формированиями и учреждениями в федеральных округах ( - Территориальный уровень ВСМК :территориальными центрами медицины катастроф с их штатными формированиями; - Местный уровень ВСМК -Объектовый уровень ВСМК (в масштабе объекта экономики) включает: должностных лиц по медико-санитарному обеспечению объекта в ЧС; медицинские формирования; подразделения санитарно-эпидемиологического надзора; лечебно-профилактические учреждения, предназначенные для медико-санитарного обеспечения в ЧС. 2. Этапом медицинской эвакуации называется формирование или учреждение службы медицины катастроф, любое другое медицинское учреждение, развернутое на путях эвакуации пораженных (больных) и обеспечивающее их прием, медицинскую сортировку, оказание регламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку (при необходимости) к дальнейшей эвакуации. Задачи: -прием, регистрация и сортировка пораженных, прибывающих на данный этап медицинской эвакуации; -специальная обработка пораженных, дезактивация, дегазация и дезинфекция их одежды и снаряжения; -оказание пораженным медицинской помощи (лечение); -размещение пораженных, подлежащих дальнейшей эвакуации; -изоляция инфекционных больных; -изоляция лиц с выраженными психическими нарушениями. |
Билет 11 1. Полевой многопрофильный госпиталь (ПМГ) ВЦМК «Защита». Он предназначен для выдвижения в зону ЧС, приема пораженных, их сортировки, оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пораженным, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных, а также амбулаторной помощи населению. При полном развертывании госпиталь может за сутки принять до 250 пораженных. Для госпитализации нетранспортабельных пораженных госпиталь может развернуть до 150 коек. К штатным подразделениям госпиталя относятся: управление, основные отделения, подразделения обеспечения Нештатными подразделениями госпиталя являются 17 бригад (сортировочная, диагностическая, дежурная экстренного реагирования, общехирургическая, хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожоговая, офтальмологическая, реанимационная, экстракорпоральной детоксикации, терапевтическая, психиатрическая, инфекционная, радиологическая, токсикологическая и эвакуационная). 2. В состав каждого этапа медицинской эвакуации входят:
|
Билет 12 1. БСМП являются мобильными формированиями службы медицины катастроф и предназначены для специализации или усиления лечебно-профилактических учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС. Задачами БСМП являются: медицинская сортировка пораженных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи; оказание специализированной медицинской помощи пораженным и лечение нетранспортабельных пораженных; подготовка пораженных к эвакуации в специализированные ЛПУ; оказание консультативно-методической помощи пораженным в ЛПУ. Хирургическая БСМП Травматологическая БСМП Нейрохирургическая БСМП Ожоговая БСМП Детская хирургическая БСМП Акушерско-гинекологическая БСМП Трансфузиологическая БСМП Токсико-терапевтическая БСМП Психиатрическая БСМП Инфекционная БСМП санитарно-токсикологическая Радиологическая БСМП. 2. Под медицинской эвакуацией понимают вынос (вывоз) пораженных из очага, района ЧС и их транспортировку до этапов медицинской эвакуации с целью своевременного оказания необходимой медицинской помощи и возможно ранней доставки в лечебные учреждения, Маршрут, по которому осуществляется вынос (вывоз) и транспортировка пораженных из очага поражения до этапов медицинской эвакуации, называется путем медицинской эвакуации, а расстояние от пункта отправки пораженного до места назначения принято считать плечом медицинской эвакуации. Совокупность путей эвакуации, расположенных в полосе (части) административной территории субъекта Российской Федерации, развернутых на них функционально объединенных этапов медицинской эвакуации и работающих санитарных и других транспортных средств называется эвакуационным направлением. |
|
Билет 13 1. Хирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным хирургического профиля. Объем медицинской помощи бригады включает: клинико-инструментальное обследование пораженных; комплексную противошоковую терапию; вмешательства по неотложным показаниям; проведение всех видов оперативных вмешательств; хирургическую обработку ран; оказание помощи пораженным с синдромом длительного сдавления, повреждением магистральных кровеносных сосудов, различными видами острой сосудистой патологии в сочетании с обширными повреждениями прилегающих анатомических образований; антибактериальную терапию и др. Состав бригады: руководитель (врач-хирург), 2 врача-хирурга, врач-анестезиолог-реаниматолог, 2 операционных медицинских сестры, медицинская сестра-анестезист и медицинская сестра перевязочная (гипсовая) - всего 8 чел. За 12 ч работы бригада может выполнить до 10 оперативных вмешательств. 2. на носилках +сидя; только сидя: УАЗ 452 (4+1; 7); Ас-66(9+4;22), ПАЗ-651 (9+4;12), ПАЗ-652(14+4;16), РАФ-977 (4+2;11), ЛИАЗ-677 (24+5;25), и т.д. |
Билет14 1. Токсико-терапевтическая БСМП создается на базе токсикологических центров, токсикологических отделений и отделений интенсивной терапии больниц. Объем медицинской помощи бригады включает: мероприятия интенсивной терапии и реанимации; интенсивную и поддерживающую антидотную терапию; интенсивную детоксикацию; симптоматическое лечение осложнений соматогенной фазы. Состав бригады: руководитель (врач анестезиолог-реаниматолог), врач -токсиколог, врач-терапевт-токсиколог, медицинская сестра (анестезист) и фельдшер (медицинская сестра) - всего 5 чел. За 12 ч работы бригада может оказать помощь 30 пораженным. 2. В основу организации медицинской помощи населению в случаях катастроф и аварий в мирное время положена система двухэтапного лечебно-эвакуационного обеспечения с эвакуацией по назначению. - первый этап (догоспитальный). Планируется , что в очаге помощь будут оказывать само население , санитарной дружины , служба - «03» МЗ РФ , а также врачебно-сестринские бригады ближайших учреждений различных ведомств ( МВД , МЧС , МГТС и других, в том числе и Мин . обороны ). Затем раненых предусматривается доставлять в ближайшие стационарные учреждения с оказанием им квалифицированной и специализированной медицинской помощи , лечения до окончательного исхода и реабилитация - второй этап. На втором ( госпитальном) этапе медицинской эвакуации задействованы силы и средства: • стационарные лечебные учреждения различных ведомств (МЗ РФ ; МО РФ ; МПС РФ и других); • МОСН МОРФ; (с входящим в него ПРОК) • территориальные и региональные центры медицины катастроф с клиническими базами; • бригады специализированной медицинской помощи (различных ведомств). |
Билет15 1. Детская хирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной хирургической помощи детям и их лечения. Эти бригады создаются на базе детских клиник медицинских ВУЗов, НИИ, институтов усовершенствования врачей, областных, городских детских больниц, имеющих отделения хирургического профиля. Объем медицинской помощи бригады включает: клинико-инструментальное обследование пораженных; комплексную противошоковую терапию; хирургическую обработку ран; все виды оперативных вмешательств при повреждении органов грудной, брюшной полостей и малого таза; хирургическую помощь при переломах костей, синдроме длительного сдавления, термических повреждениях; трансфузионную и антибактериальную терапию; анестезиологические и реанимационные мероприятия и др. Состав бригады: руководитель (врач-хирург детский), врач-хирург-траматолог-ортопед детский, врач_анестезиолог-реаниматолог, 2 операционные медицинские сестры, 1 медсестра-анестезист и 1 медсестра перевязочная (гипсовая) - всего 7 чел. За 12 ч работы бригада может провести до 10 оперативных вмешательств. 2. Медицинская сортировка представляет собой распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации. Непрерывность сортировки заключается в том, что она должна начинаться непосредственно на пунктах сбора пораженных Преемственность :на данном этапе медицинской эвакуации сортировка проводится с учетом следующего этапа медицинской эвакуации Конкретность в каждый конкретный момент группа пораженных должна соответствовать условиям работы этапа медицинской эвакуации |
Билет 16 1. Врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи создаются на базе станций скорой медицинской помощи. Основными задачами бригады являются: медицинская сортировка пораженных, оказание первой врачебной помощи в установленном объеме и эвакуация пораженных из очага (зоны) ЧС. Состав бригады: руководитель - врач, 2 фельдшера, санитар и водитель - всего 4 чел. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 ч работы в ЧС бригада может оказать помощь 50 пораженным. Врачебно-сестринские бригады являются нештатными мобильными формированиями службы медицины катастроф, предназначенными для оказания первой врачебной помощи, организации и проведения медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пораженных из очага. Они создаются на базе больниц и поликлиник Состав бригады: руководитель - врач, старшая медицинская сестра, 2 медицинские сестры, санитар, водитель-санитар - всего б чел. За б ч работы бригада обеспечивает оказание врачебной помощи 50 пораженным. 2. Медицинская сортировка проводится на основе сортировочных признаков, которыми могут быть отдельные проявления поражения, заболевания, наличие каких-то отдельных симптомов или диагноз поражения. Оптимальный состав сортировочной бригады для носилочных - врач, фельдшер (медицинская сестра), медицинская сестра, два регистратора и звено носильщиков; для легкопораженных - врач, медицинская сестра и регистратор. |
|
Билет 17 1. Бригады доврачебной помощи являются подвижными медицинскими формированиями здравоохранения, предназначенными для медицинской сортировки пораженных, оказания им доврачебной помощи и подготовки к эвакуации. Состав бригады: руководитель - фельдшер (медицинская сестра), 1-2 медицинские сестры, водитель-санитар - всего 3-4 чел. За 6 ч работы в ЧС бригада может оказать помощь 50 пораженным. Фельдшерские выездные бсмп создаются на базе станций скорой медицинской помощи. Состав бригады: 2 фельдшера (один из них - руководитель), санитар и водитель - всего 4 чел. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 ч работы в ЧС бригада может оказать помощь 50 пораженным. 2. Медицинская сортировка проводится на основе определения сортировочных признаков: -Исходя из нуждаемости в специальной обработке и изоляции: -Исходя из нуждаемости в медицинской помощи, места и очередности ее оказания: -Исходя из возможности и целесообразности дальнейшей эвакуации, вида транспортных средств, очередности и способа транспортировки: -Исходя из нуждаемости в специальной обработке и необходимости изоляции: -Исходя из нуждаемости в медицинской помощи, места и очередности ее оказания: -Исходя из возможности и целесообразности дальнейшей эвакуации, вида транспортных средств, очередности и способа транспортировки, эвакуационного предназначения: |
Билет 18 1. Мероприятия по медицинской защите включают:
организацию и соблюдение санитарного режима на этапах медицинской эвакуации 2. Медицинская сортировка представляет собой распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации. Внутрипунктовая сортировка - это распределение пораженных и больных на группы в зависимости от нуждаемости в лечебно-профилактических мероприятиях на данном этапе медицинской эвакуации, по месту и очередности их выполнения. Эвакуационно-транспортная сортировка предполагает разделение пораженных и больных в интересах четкой и своевременной их дальнейшей эвакуации. |
Билет 19 1. (МСИЗ) предназначены для профилактики и оказания медицинской помощи населению и спасателям, пострадавшим (оказавшимся в зоне) от поражающих факторов ЧС радиационного, химического или биологического (бактериологического) характера. Основными требованиями к МСИЗ населения и спасателей в ЧС являются:
По своему предназначению МСИЗ подразделяются па:
2. Оказание медицинской помощи детям должно осуществляться с учетом анатомо-физиологических особенностей детского организма, обусловливающих отличия в клинических проявлениях и течении посттравматического заболевания по сравнению со взрослыми.При одинаковой степени тяжести поражения дети имеют преимущество перед взрослыми при получении медицинской помощи как в очаге поражения, так и за его пределами. Учитывая слабое развитие мускулатуры, детям до трех лет для временной остановки наружного кровотечения из дистальных отделов конечностей в большинстве случаев достаточно наложить на поврежденную конечность давящую повязку (не прибегая к кровоостанавливающему жгуту или закрутке).При проведении детям закрытого массажа сердца необходимо рассчитывать силу и частоту нажатий на нижний отдел грудины, чтобы не вызвать дополнительную травму грудной клетки у пораженного. |
Билет 20 1. Средства профилактики радиационных поражений при внешнем облучении. Цистамин: Рекомендуемая доза – 1,2 г. Оптимальный срок применения цистамина – за 40-60 мин до воздействия ионизирующего излучения, продолжительность радиозащитного действия – 4-5 ч. Индралин :Рекомендуемая доза для человека – 0,45 г на прием. Оптимальный срок приема – за 15 мин до предполагаемого облучения. Препарат обеспечивает защиту в течение 1 ч. Допускается повторный прием с интервалом в 1 ч. Средства предупреждения или ослабления первичной общей реакции организма на облучение (тошнота, рвота, общая слабость). К ним относятся в основном седативные средства – диметкарб, этаперазин, аэрон, диметпрамид, диэтилперазин, реглан, церукал, в настоящее время производится эффективное противорвотное средство – лятран (0,008г). Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов: адсорбар, полисурьмин, высокоокисленную целлюлозу, альгисорб; при инкорпорации плутония -ингаляцию препарата пентацина; при попадании радиоактивного йода – препараты стабильного йода; для предотвращения всасывания изотопов цезия наиболее эффективны ферроцин. 2. Очаг химической аварии – это территория в пределах которой произошел выброс, пролив, утечка АХОВ и в результате воздействия поражающих факторов произошла массовая гибель и поражение людей и др. 4 вида: 1.Нестойкий очаг поражения (хлор, аммиак, бензол) 2.Стойкий очаг поражения (уксусная, муравьиная кислоты) 3.Нестойкий очаг поражения медленнодействующими веществами (фосген, метанол) 4.Стойкий очаг поражения медленнодействующими веществами (азотная кислота и оксиды азота, металлы, диоксины). |
|
Билет 21 1. Антидоты (противоядия) – это медицинские средства противохимической защиты, способные обезвреживать яд в организме путем физического или химического взаимодействия с ним или обеспечивающие антагонизм с ядом при действии на ферменты и рецепторы.Имеются антидоты для фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ): холинолитики – атропин, афин, будаксим, тарен, Антидотами для цианидов являются амилнитрит, пропилнитрит, тиосульфат натрия, антициан. Для люизита и других мышьяксодержащих ядов антидотом служит унитиол или БАЛ. При отравлениях BZ применяется трифтазин, галантамин, бугафен. Противоядием при поражениях раздражающими веществами (адамсит, хлорацетофенон, CS, CR) является фицилин, а также противодымная смесь.В ЧС химической природы антидоты должны применяться сразу же после воздействия ОВ. Профилактические антидоты для ФОБ (П-10М) и оксида углерода (амизил) следует применять непосредственно перед входом в очаг аварии. Наиболее эффективными антидоты могут быть при их внутримышечном, подкожном, внутривенном введении. Очевидно, что при массовом поражении населения и тем более в весьма ограниченные сроки это сделать крайне сложно.
|
Билет 23 1. Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать. Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно. 2.Естественный радиационный фон - доза излучения, создаваемая космическими лучами и излучением природных радионуклидов, естественно распределенных в земле, воде, воздухе, других элементах биосферы, пищевых продуктах и организме человека. Средняя годовая доза ионизирующих излучений, и внешних и внутренних источников (вдыхаемый воздух, вода, еда), на человека: 1-2 Последствия: 1.5-2.5 грэй (1500-2500 мЗв) - наблюдается кратковременная легкая форма лучевой болезни, 2.5-4 Гр (2500-4000мЗв) - возникает лучевая болезнь средней степени тяжести. 3-4Гр - повреждение костного мозга, в течение месяца после облучения смертельный исход возможен у 50% облученных (без медицинского вмешательства). 4-7 Гр (4000-7000 мЗв) - развивается тяжелая форма лучевой болезни и высока смертность. 10Гр (10 зиверт) - смерть в течение 2-3 недель. 15 Гр - 1-5 суток и всё Искусственный радиационный фон — это излучения, представленные рассеянными в биосфере искусственными радионуклидами. Он формируется за счет объектов атомного цикла, работой АЭС и АЭУ, использованием рентгено-радиоизотопной диагностики и лечения, применением бытовых приборов, радиоактивными выпадениями вследствие испытаний ядерного оружия |
Билет 24 1. В качестве МСИЗ от неблагоприятного воздействии повышенной температуры при проведении аварийно-спасательных работ используются лекарственные препараты - термопротекторы.Предпочтительными термопротекторами соответствуют препараты бемитил, бромантан и особенно их комбинация .В настоящее время намечены три основных пути фармакологической коррекции состояний, связанных с переохлаждением. Первый и наиболее распространенный связан с усилением теплопродукции за счет эффекта катехоламинов. Второй направлен на регуляцию систем энергообеспечения, а третий - на снижение энергозатрат и субъективного ощущения холода за счет применения препаратов, существенно снижающих мышечную активность и блокирующих чувствительность организма к переохлаждению. Представителем первого пути регуляции является сиднокарб с глутаминовой кислотой, второго – яктон и третьего – комбинация диазепама с натрия оксибутиратом, Разработаны препараты бромантан и бромитил, которые могут применяться в качестве профилактических средств для повышения устойчивости организма человека к воздействию различных химических веществ, повышенной и пониженной температуры воздуха, а также при действии импульсного шума. 2. Доза облучения, Р 50 Отсутствие признаков поражения 100 при остром (однократном) облучении у 10% облученных - тошнота и рвота, чувство усталости без серьезной потери трудоспособности 200- лучевая болезнь первой степени 300При многократном облучении в течение года работоспособность не снижается. При остром облучении дозой 250-300 Р - лучевая болезнь второй степени. 400-700 Лучевая болезнь третьей степени. более 700 Болезнь в большинстве случаев приводит к смертельному исходу. более 1000 Молниеносная форма лучевой болезни. |
Билет25 1. В гнезде № 1 аптечки находится шприц-тюбик с 2% раствором промедола. Промедол – сильное (наркотическое) болеутоляющее средство. Применяется для профилактики шока при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами. В гнезде № 2 аптечки находится круглый пенал красного цвета с профилактическим антидотом для ФОВ - тареном (6 таб.). В гнезде № 3 аптечки находится длинный круглый пенал без окраски, с противобактериальным средством № 2. В гнезде № 4 аптечки размещены два восьмигранных пенала розового цвета, содержащие радиозащитное средство №1 - цистамин В гнезде № 5 аптечки расположены два четырехгранных пенала без окраски с противобактериальным средством № 1 – хлортетрациклин В гнезде № 6 аптечки находится четырехгранный пенал белого цвета, содержащий радиозащитное средство № 2 - калия йодид (10 таблеток по 0,25 г.). В гнезде № 7 аптечки расположен круглый пенал голубого цвета, в котором находится одно из противорвотных средств 2. 1 ст.(легкая) 100-200рад, 1-2 гр 2 ст.(средняя) 200-400, 2-4 3 ст. (тяжелая) 400-600, 4-6 4 ст. (крайне тяжелая), более 600;6 |
|
Билет 26 1, В гнезде № 1 аптечки находится шприц-тюбик с 2% раствором промедола. Промедол – сильное (наркотическое) болеутоляющее средство. Применяется для профилактики шока при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами. При пользовании шприц-тюбиком необходимо: -извлечь шприц-тюбик из аптечки; О-дной рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой -- за корпус и повернуть его, по часовой стрелке для прокола мембраны; -держа шприц-тюбик за канюлю, снять колпачок, защищающий иглу; -удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок канюли, и не сжимая пальцами корпуса, ввести иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли; -выдавить содержимое из шприц-тюбика, сжимая его корпус; -не разжимая пальцев, извлечь иглу -Шприц-тюбик после введения его содержимого пациенту необходимо прикрепить к повязке или одежде на видном месте. 2.-Своевременное оповещение работников объекта и населения прилегающих зон о радиационной опасности. -Способность медицинского персонала медико-санитарной части, учреждения здравоохранения района оказывать первую врачебную помощь пострадавшим. -Своевременное (в первые часы, сутки) прибытие в зону поражения специализированных радиологических бригад гигиенического и терапевтического профиля. -Наличие четкого плана эвакуации пораженных в специализированный радиологический стационар. -Готовность стационара к приему и лечению пострадавших. -Готовность системы здравоохранения местного и территориального уровня к медико-санитарному обеспечению населения. |
Билет 27 1. Пакет «ИПП-11» предназначен для профилактики кожно-резорбтивных поражений сильнодействующими ядовитыми веществами (инсектициды, пестициды, отравляющие вещества и др.) через открытые участки кожи, а также для дегазации этих веществ на коже в интервале температур от минус 20 С до плюс 50 С. При заблаговременном нанесении на кожу защитный эффект сохраняется в течении 24 часов.Рецептура пакета «ИПП-11» представляет собой линимент комплексных солей редкоземельных элементов в полиоксигликолях. Форма выпуска – герметичные пакеты, содержащие тампон из нетканого материала, пропитанный рецептурой. При проведении профилактической обработки с помощью тампона, извлеченного из пакета, равномерно нанести на открытые участки кожи лица, шеи и кистей рук (один пакет на одну обработку). Для экстренной дегазации обработать тампоном открытые участки кожи и прилегающие к ним кромки одежды (один пакет на одну обработку). В укладке рекомендуется иметь 2-4 пакета. 2. При эвакуации пострадавших как из очага землетрясения, так и между этапами медицинской эвакуации надо учитывать следующие положения: -вблизи всех медицинских пунктов и лечебных учреждений, предназначенных для пострадавших, следует оборудовать посадочные площадки для вертолетов; -при эвакуации пострадавших на автомобильном транспорте на путях эвакуации следует организовать медицинские распределительные пункты; Для обеспечения четкой медицинской эвакуации пораженных необходимо:перед погрузкой пораженных в транспортные средства в очаге землетрясения проводить контроль их состояния и выполнения необходимых неотложных мероприятий медицинской помощи; |
Билет28 1. Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный обеспечивает защиту раны от вторичного заражения микробами. Состоит из бинта длиной 7 м, шириной 10 см и 2 стерильных ватно-материальных подушечек размером 17 x 32 см. Одна из подушечек закреплена на конце бинта, другая подвижна. Цветными нитками помечены поверхности, за которые можно браться руками при наложении повязки. Для закрепления повязки в пакете имеется булавка. Содержимое пакета упаковано в бумажную, а затем в герметическую оболочку из прорезиненной ткани, которая применяется для наложенияокклюзионных повязок при проникающих ранениях грудной клетки (открытом пневмотораксе). 2. Задачами медицинской службы РСЧС являются: осуществление медицинских мероприятий гражданской обороны и в ЧС мирного времени, организация и осуществление лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения, личного состава и формирований гражданской обороны, своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным в целях быстрейшего их излечения, возвращения к трудовой деятельности, максимального снижения инвалидности и смертности, предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, сбор, обобщение и анализ данных о пострадавших и больных в зонах ЧС, создание запасов медицинского имущества и лекарственных средств, поддержание их в готовности к использованию, организация обучения рабочих и служащих объектов экономики, учреждений, формирований ГО по оказанию первой медицинской помощи. |
Билет 29 1. Таблетки пантоцида предназначены для обеззараживания воды. 2.Для работы в очаге или на его границе , то есть на первом (догоспитальном) этапе предназначены - врачебно-сестринские бригады. Состав бригады - врач , две медсестры , водитель-санитар и оснащение необходимое для оказания первой врачебной помощи и подготовки пострадавших к транспортировке на второй этап медицинской эвакуации. Создаются врачебно-сестринские бригады на базе гарнизонных госпиталей. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) создаются на базе лечебных учреждений с коечной емкостью 500 и выше На медицинские отряды специального назначения возлагаются следующие задачи : 1. Своевременный сбор, прибытие в назначенный район ; 2. Прием , регистрация и медицинская сортировка раненых и больных ; 3. Оказание квалифицированной медицинской помощи по неотложным показаниям или в объеме установленном Начальником ГВМУ МО РФ; 4. Подготовка пострадавших к дальнейшей эвакуации в специализированные лечебные учреждения ВС и других министерств и ведомств ; 5. Временная госпитализация и лечение нетранспортабельных; 6. Хозяйственно-бытовое обслуживание пострадавших (размещение , питание , уход); 7. Ведение учета и представление установленной отчетности , сбор материалов и обобщение опыта работы отряда; 8. Усиление (специализация) лечебных учреждений (отделений) расположенных в районе (зоне) катастрофы |
|
Билет 30 1. ЛЭМ-совокупность действий мед.службы, который включает себя:розыск, сбор ранных на поле боя, последовательнное и преемственное оказание им мед.помощи в сочетании с эвакуацией на те этапы, где будут проведены эффективное их лечение и мед. реабилитация. Цель: Сохранение жизни и быстрое восстановление боеспобности, тродоспобности у большого числа выбывших в результате ранения или заболевания. Сущность ЛЭМ. Проведение последовательных и преемственных ЛЭМ на различных этапах мед. эвакуации в сочетании с эвакуацией раненых и больных в специализированные лечебные учреждения по мед. назначению и в соответствии с конкретными условиями. |
Билет 31 1. 1Единое понимание патологических процессов происходящих в организме чловека или современной травме и болезнях, и единые взгляды на их лечение и профилактику. |