Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
НІКОПОЛЬСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
засноване на спільній власності територіальних громад сіл, селищ, міст Дніпропетровської області
Освітньо-кваліфікаційний рівень _________________молодший спеціаліст_____________
Напрям підготовки _____________________________1201 «Медицина»_______________
Спеціальність __________________5.12010101 «Лікувальна справа»__ Семестр __VIIІ____
Навчальна дисципліна __________________________«Педіатрія»_____________________
ВАРІАНТ № 21
1
Оцінка фізичного розвитку дітей шляхом складання графіків “Довжина тіла/ зріст / вік” проводиться за наказом МОЗУ
A №437
B №152
C №720
D №120
E №149
2
Фельдшер ФАПу наглядає дитину І-го місяця життя. При плановому огляді потрібно визначити середнє значення приросту маси тіла дитини на І-му місяці життя:
A 900 г
B 600г
C 750 г
D 250 г
E 800 г
3
Фельдшер навчає матір новонародженої дитини догляду за залишком пуповини (пупковою ранкою). Яка рекомендація є найбільш доцільною?
A Обробити 2% розчином йоду
B Накласти стерильну повязку
C Закрити підгузником
D Підтримувати залишок пуповини (пупкову ранку) завжди сухим і чистим.
E Обробити 960 розчином етилового спирту
4
Новонароджена дитина знаходиться на природному вигодовуванні. Як часто прикладати дитину до грудей?
A Кожні 3,5 години
B За вимогою дитини
C Кожні 3 години
D Кожні 2 години
E Кожну годину
5
На які зміни при плановому огляді дитини першого року життя необхідно звернути фельдшеру ФАПу з метою ранньої діагностики гострого рахіту:
A позитивні симптоми Труссо та Хвостека
B збільшення лобних та тімяних горбів
C поява “чоток” по краю ребер
D краї великого тімячка стають мякими
E наявність гнейсу та попрілостей
6
Виклик фельдшера ФАПу вночі до дитини, яка хворіє на ГРВІ, в звязку з різким погіршенням стану. Фельдшер запідозрив стеноз гортані. Вкажіть симптоми, характерні для стенозу гортані.
A Блювання та t 390С
B Спастичний кашель та апное
C Гавкаючий кашель та інспіраторна задишка
D Експіраторна задишка
E Зниження АТ, брадикардія
7
Мати 4 місячної дитини скаржиться на відмову дитини від їжі, t-390С, блювання, закреп. Симптоми зявились після тривалого прийому вітаміну Д з метою профілактики рахіту. Про яке ускладнення можна подумати?
A Спазмофілія
B Гострий гастрит
C Гостра кишкова інфекція
D Нейротоксикоз
E Гіпервітаміноз Д
8
Фельдшер оглядає 6-ти річного хлопчика, у якого через 2 тижні після щеплення виник геморагічний васкуліт, шкірна форма. Де локалізується висип у типовому випадку?
A На шкірі обличчя, за вухами
B На нижніх кінцівках в ділянках гомілкових і колінних суглобів
C На слизових оболонках
D На шиї
E На внутрішній поверхні стегон, статевих органах, сідницях
9
Фельдшер ФАПу оглядає хлопчика 12 років. Мати пояснює, що дитина скаржиться на біль в правому підреберї, жовтяничне забарвлення шкіри, темний колір сечі, знебарвлення випорожнень, швидку втомлюваність. При огляді: печінка збільшена, при пальпації рухлива, помірно болісна. Мати повідомила, що 3 місяці тому дитині видалили зуб. Про яке захворювання слід подумати:
A дискінезія жовчовивідних шляхів
B гострий холецистит
C вірусний гепатит В
D залізодефіцитна анемія
E лейкоз
10
Дитина народилась в терміні 38 тижнів вагітності, закричала зразу, крик голосистий. Шкіра рожева. Який елемент первинного туалету новонародженого згідно Наказу №152 не є обовязковим:
A перевязування пуповини
B відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів
C профілактика офтальмії
D зважування і вимірювання
E вимірювання температури тіла
11
Дитину 2 міс. привезли до бабусі. До цього часу годувалась грудним молоком. За сімейними обставинами мати буде відсутня протягом 1 місяця. Які рекомендації щодо годування дитини може надати фельдшер:
A адаптовані суміші
B коровяче молоко
C 5% манна каша
D овочеве пюре
E фруктове пюре
12
У недоношеної дитини з масою тіла при народженні 1900 г під час годування виник приступ апное, але ціанозу і брадикардії не спостерігається. Що буде першочерговим у наданні невідкладної допомоги дитині?
A Постійно підтримувати правильне положення
B Негайно розпочати ШВЛ
C Розпочати зігрівання
D Перевірити рівень глюкози в крові
E Тактильна стимуляція вздовж спини
13
Дитині 4,5 місяця, знаходиться на природному вигодовуванні. Фельдшер ФАПу після огляду дитини оцінив психофізичний розвиток відповідно віку. Який вид прикорму і коли він порекомендує ввести?
A 10\% манну кашу з 5 місяців
B Овочеве пюре з 6 місяців
C Фруктовий сік з 4,5 місяців
D Овочеве пюре з 5 місяців
E 5\% манну кашу з 5 місяців
14
Хлопчику 4-х років з відставанням у фізичному розвитку та встановленої залізодефіцитної анемії з рівнем гемоглобіну 90г/л призначено комплексне лікування, зокрема препаратами заліза . Протягом якого періоду фельдшер ФАПу буде спостерігати за лікуванням дитини?
A 6 міс
B 2 міс
C До нормалізації рівня гемоглобіну
D 1 рік
E 2 роки
15
При огляді фельдшером дитини 6 міс на волосистій частині голівки, бровах виявлені лусочки лимонно-жовтого кольору з масними кірочками. Як пояснює фельдшер цей симптом?
A Пітниця
B Молочний струп
C Попрілості
D Гнейс
E Строфулюс
16
У дитини 3-х місяців ви встановили діагноз гіпотрофія І ст. До комплексного лікування з метою нормалізації кишкової мікрофлори слід додати препарати:
A фенобарбітал, седуксен
B супрастин, діазолін
C симбітер, лактобактерин
D плазму, альбумін
E метіонін, аргінін
17
До Вас звернулася мама новонародженої дитини, 10 днів від народження. Хлопчик. При огляді: відмічається набухання молочних залоз з виділенням секрету, набряк калитки. Хлопчик активний, стан не порушений, температура 36,6оС, апетит хороший. Тактика фельдшера:
A скерувати на консультацію до хірурга
B видавити секрет
C збільшити питний режим
D призначити антибіотикотерапію
E сухе тепло на молочні залози
18
Які показники нервово-психічного розвитку вперше зявляються у шестимісячної дитини?
A Вміння агукати
B Вміння промовити склади “ба”, “ма”
C Вміння стояти
D Вміння тримати голову
E Вміння перевертатись зі спини на живіт
19
Ви проводите консультування матері з вигодовування дитини віком 3-х місяців та даєте пораду:
A Відмовитись від сосок, пустушок
B Поїти дитину кипяченою водою
C Поїти дитину відваром ромашки
D Ввести в раціон годування фруктовий сік
E Поїти дитину овочевим відваром
20
В пологовому будинку всім здоровим новонародженим дітям проводять:
A Вакцинацію проти дифтерії
B Вакцинацію проти туберкульозу
C Вакцинацію проти гепатиту В
D Вакцинацію проти туберкульозу та проти гепатиту В
E Вакцинацію проти кору
21
Дитині 5р. поставлено діагноз дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної сироватки за методом Безредки. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?
A Внутрішньошкірно
B Підшкірно
C Внутрішньомязово
D Внутрішньовенно
E Інгаляційно
22
Фельдшер ФАПу проводить огляд новонародженої дитини під час першого патронажу на дому. Хлопчику 5 днів. Народився доношеним від здорових батьків. Що повинно привернути увагу фельдшера, як прояв патології:
A постійне випинання тімячка
B гіпертонус згиначів рук
C гіпертонус згиначів ніг
D маса мязів розвинута слабо
E активний смоктальний рефлекс
23
Дитині 5 років. Скарги на блідість шкірного покриву, зниження апетиту, втомлюваність. В аналізі крові: Нв - 90 г/л. ер.- 3,2 х 1012/л, КП- 0,8. Призначення яких ліків найбільш раціональне?
A Алохолу
B Вітаміну А
C Вітаміну Д
D Глюконату кальцію
E Препаратів заліза
24
При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?
A Пологова пухлина
B Септикопіємія
C Кефалогематома
D Пухирчатка новонародженого
E Внутрішньочерепна травма
25
У дитини 10 р., підвищена втомлюваність, пітливість, зниження апетиту, тривалий субфібрилітет. Шкіра бліда, лімфатичні вузли збільшені, м'якої консистенції, безболісні. У загальному аналізі крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. В анамнезі контакт з хворим на активну форму туберкульозу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?
A Бактеріологічне дослідження мокротиння
B Біохімічне дослідження крові
C Проведення проби Манту
D Рентгенологічне обстеження грудної клітини.
E Бактеріологічне дослідження сечі
26
Під час патронажу фельдшер перевіряє стан підшкірно-жирової клітковини у дитини першого року життя. Назвіть ділянку тіла, де в першу чергу спостерігається зменшення підшкірно-жирової клітковини при недогодуванні дитини:
A Нижні кінцівки
B Живіт
C Спина
D Верхні кінцівки
E Обличчя
27
Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу колі-інфекції. Які випорожнення характерні для даного захворювання?
A Кровянисто-слизові
B Пінисті темно-зеленого кольору
C У вигляді „січеного яйця”
D Водянисті оранжевого кольору
E У вигляді рисового відвару
28
Фельдшер оглядає дитину 7 міс, яка відмовляється від овочевого пюре і фруктових соків. На який діагностичний критерій анемії фельдшер має звернути увагу під час обстеження дитини?
A Блідість шкіри та слизових оболонок
B Себорейні лусочки
C Попрілості
D Молочний струп
E Кишкові розлади
29
При огляді дитини 4-х міс. фельдшер встановив: стан дитини задовільний, шкірні покриви рожеві, тургор тканин задовільний, підшкірно-жирова клітковина зменшена на животі. Дефіцит маси тіла становить 17%. Який стан розвинувся у дитини?
A Полігіповітаміноз
B Гіпотрофія І-го ступеня
C Гіпотрофія ІІІ-го ступеня
D Гіпостатура
E Гіпотрофія ІІ-го ступеня
30
При відвідуванні на дому фельдшером ФАПу дитини 4-х місяців, мама поскаржилася на блювання дитини неперетравленою їжею; випорожнення рідкі зеленуваті, з білими грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: t - 36,6°С, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мама самостійно ввела І прикорм. Що стало найбільш імовірною причиною даного захворювання?
A Гіпокальціємічний синдром
B Токсична диспепсія
C Кишковий токсикоз
D Проста диспепсія
E Кишкова інфекція
31
Назвіть ділянку тіла дитини для визначення тургору мяких тканин.
A Зовнішня поверхня плеча
B Зовнішня поверхня стегна
C Тильна поверхні кисті
D Внутрішня поверхня стегна
E Передня черевна стінка
32
Про який стан мязового тонусу свідчить відсутність фази розгинання рук у грудних дітей?
A Гіпертонус мязів
B Гіпотонію мязів
C Дистонію мязів
D Атонію м'язів
E Нормотонію мязів
33
Яке дихання при аускультації легень вислуховується у дитини 6-ти місяців?
A Везикулярне дихання
B Пуерильне дихання
C Жорстке дихання
D Ослаблене дихання
E Бронхіальне дихання
34
Фельдшер ФАПу помітив, що у дитини 5 років підвищилася температура тіла, на шкірі обличчя, тулуба зявився висип у вигляді рожевих плям, які перетворюються на везикули. Яка найбільш доцільна першочергова протиепідемічна тактика?
A Ізолювати дитину
B Викликати швидку допомогу
C Госпіталізація до інфекційного відділення
D Залишити в групі до приходу матері
E Обробити висипи діамантовим зеленим
35
Вкажіть частоту пульсу за 1 хвилину у новонародженої дитини третьої доби життя:
A 110-120
B 105-125
C 140-160
D 120-125
E 130-135
36
Фельдшера ШМД викликали до дитини 11 років, яка страждає на цукровий діабет І типу. Після інєкції інсуліну дитина не поїла. На другому уроці раптово зявилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?
A Ввести внутрішньомязево 25% розчин магнію сульфату
B Ввести внутрішньовенно 5% розчин альбуміну
C Госпіталізувати в дитячу лікарню
D Ввести підшкірно 0,1% розчин адреналіну
E Дати дитині цукерку, солодкий чай
37
Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання температури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя?
A 1-1,50С
B 0,5-0,70С
C 0,3-0,50С
D 0,5-1,00С
E 1,5-20С
38
При обстеженні дитини фельдшер виявив позитивний симптом Пастернацького. Про захворювання якого органу можна подумати?
A Захворювання жовчного міхура
B Захворювання печінки
C Захворювання шлунку
D Захворювання нирок
E Захворювання сечового міхура
39
Виклик фельдшера до дитини 3 років, встановлено попередній діагноз: харчова токсикоінфекція. Які дії фельдшера на до госпітальному етапі?
A Промивання шлунка і кишок
B Напоїти гарячим чаєм
C Розпочати дезінтоксикацій ну терапію
D Поставити очисну клізму
E Призначити послаблю вальні препарати
40
Визначте препарат, яким проводять специфічну профілактику туберкульозу у дітей:
A Вакцина АКДП
B Туберкулін
C Вакцина БЦЖ
D Вакцина Пентаксим
E Вакцина Пріорікс
41
У дитини 2-х місяців у паховій ділянці спостерігається гіперемована мокнуча поверхня шкіри внаслідок злиття ерозій. Яке захворювання можна запідозрити?
A Попрілості III ступеня
B Везикулопустульоз
C Пітниця
D Попрілості І ступеня
E Пухирчатка новонародженого
42
До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12 років, скаржиться на біль у хребті та суглобах, загальну слабкість. В загальному аналізі крові: бластні клітини. Який найбільш імовірний діагноз?
A Геморагічний васкуліт
B Гострий лейкоз
C Ревматоїдний артрит
D Системний червоний вовчак
E Туберкульоз
43
У дитини 6 міс. на тімяній ділянці голови зявилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища молочного струпа. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ФАПу в такому випадку?
A Змащувати лусочки декілька разів на добу діамантовим зеленим
B Регулярно проводити дитині масаж, гімнастику
C Включити до раціону дитини ягідні, морквяні, цитрусові соки
D Змащувати елементи стерильною олією за 30 хв. до гігієнічної ванни
E Давати дитині за призначенням лікаря препарати заліза
44
У 6 р. дівчинки після прийому ампіоксу гостро розвинулися ознаки медикаментозної алергії у вигляді кропив'янки та набряку Квінке. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?
A Глюкокортикостероїди
B Вітаміни
C Діуретики
D Седативні
E Кальцію глюконат
45
Хвора дитина 10 років скаржиться на підвищення t до 38°С, біль в колінних суглобах та в ділянці серця. В анамнезі часті ангіни. Обєктивно фельдшером ФАПу виявлено припухлість і різку болючість, гіперемію шкіри колінних та гомілковоступневих суглобів. Який найбільш імовірний діагноз?
A Гломерулонефрит
B Геморагічний васкуліт
C Скарлатина
D Лейкоз
E Ревматизм
46
У дитини 4-х років з'явилася лихоманка до 39оС, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексія. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка пальпується у вигляді тонкого тяжа. Про яке захворювання можна думати?
A Токсична диспепсія
B Холера
C Дизентерія
D Ешерихіоз
E Сальмонельоз
47
Під час диспансерного обстеження в школі у дитини 7 років виявлено в аналізі крові еритроцитів 3,5 х 1012/л, Hb 100 г/л, кольоровий показник 0,8. Про що говорить такий аналіз крові?
A Анемію
B Ревматизм
C Пневмонію
D Отит
E Назофарингіт
48
У дитини, хворої на парагрип, зявились “гавкаючий кашель”, захриплість голосу, ціаноз носо-губного трикутника. Для якого ускладнення характерні ці симптоми?
A Риніт
B Бронхіт
C Пневмонія
D Стенозуючий ларингіт
E Фарингіт
49
Дитині 10 днів. Мати скаржиться на періодичне зригування після годування груддю. Яка анатомо-фізіологічна особливість сприяє цьому стану?
A Підвищена секреторна активність шлунка
B Слабкість кардіального сфінктера шлунка
C Знижена секреторна активність шлунка
D Недостатній розвиток пілоричного сфінктера шлунка
E Підвищена перистальтика шлунка
50
При огляді новонародженої дитини на 3-тю добу життя виявлено зменшення маси тіла дитини. Загальний стан дитини задовільний. З чим пов'язана дана проблема?
A Фізіологічна втрата маси тіла
B Сечокислий інфаркт нирок
C Статева криза
D Транзиторний дисбактеріоз
E Токсична еритема
51
На прийомі у фельдшера ФАП дівчинка 8 років. Скарги на періодичні болі в ділянці правого підреберя, що віддають у праве плече. Періодично зявляється: гіркота в роті, нудота, схильність до закрепів. Пальпаторно: живіт болючий у правому підреберї в точці Кера. Печінка не збільшена. На яке дослідження доцільно направити пацієнтку першочергово:
A рентгенографія органів черевної порожнини
B фіброгастродуоденоскопія
C УЗД органів черевної порожнини
D холецистографія
E копрологічне дослідження
52
Дитині 6 місяців. Здорова. Знаходиться на природному вигодовуванні. В якому віці і який прикорм треба ввести дитині?
A З 5 місяців, сік фруктовий
B З 6 місяців, овочеве пюре
C З 4 місяців, овочеве пюре
D З 6-ти місяців, кефір
E З 6-ти місяців, 20% манна каша
53
Дитина 7 років хворіє бронхіальною астмою. Які зміни характеру дихання можна виявити під час обстеження?
A Тахіпноє
B Брадіпноє
C Експіраторну задишку
D Інспіраторну задишку
E Апноє
54
В ізоляторі оздоровчого табору знаходиться дитина 10 років з діагнозом “Кишкова інфекція”. Яке обстеження треба провести протягом 72-х годин від встановлення цього діагнозу?
A Аналіз калу на яйця гельмінтів
B Копрограма
C Колоноскопія
D Зіскоб на ентеробіоз
E Бактеріологічне дослідження калу
55
Фельдшер прийшов на виклик до дитини 5 днів. Мати стурбована появою на пелюшці червонуватого забарвлення від сечі. Загальний стан дитини не порушений. Чим це пояснюється?
A Наявністю сечокислого інфаркту нирок
B Наявністю статевого кризу
C Наявністю захворювання нирок
D Наявністю транзиторної лихоманки
E Наявністю дисбактеріозу
56
Фельдшер ФАПу при огляді півторамісячної дитини виявив відкрите мале тімячко. Дитина від нормально протікаючої доношеної вагітності. Народилася здоровою,на грудному вигодовуванні. Який найбільш імовірний термін закриття малого тім'ячка у немовляти?
A До 1-го року.
B До 2-х місяців.
C До 6-ти місяців.
D До 1-го місяця.
E До 3-х місяців
57
Дитина 7 місяців, знаходиться на обліку у фельдшера ФАПу з приводу залізодефіцитної анемії. Який найбільш доцільний продукт прикорму ?
A Манна каша
B Кефір
C Сир
D Мясний фарш
E Риба
58
Ви фельдшер ФАПу проводите бесіду з матірю новонародженої дитини. Яка нормальна
температура у новонародженої дитини?
A 36,5-37,50С
B 36,1-36,40С
C 30,0-32,00С
D 33,0-35,00С
E 32,2-34,50С
59
Ви фельдшер ФАПу і проводите патронаж новонародженої дитини. Вказати оптимальну температуру в кімнаті спільного перебування матері та новонародженої дитини:
A 180С
B 250С
C 230С
D 200С
E 300С
60
Дитині 6 місяців. Маса тіла 7400 г, отримує материнське молоко. Який продукт необхідно
призначити для першого підгодовування?
A Мясний фарш.
B Молочну кашу.
C Овочеве пюре.
D Сир.
E Кефір.
НІКОПОЛЬСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
засноване на спільній власності територіальних громад сіл, селищ, міст Дніпропетровської області
Освітньо-кваліфікаційний рівень _________________молодший спеціаліст_____________
Напрям підготовки _____________________________1201 «Медицина»_______________
Спеціальність __________________5.12010101 «Лікувальна справа»__ Семестр __VIIІ____
Навчальна дисципліна __________________________«Педіатрія»_____________________
ВАРІАНТ № 22
1
Фельдшер у дитини3х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість, облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?
A Реконвалесценції
B Розпалу
C Залишкових явищ
D Початковий
E Термінального
2
Ви фельдшер ФАПу. Дитина 2-х років хворіє на рахіт. Які симптоми характерні для латентної форми спазмофілії?
A Симптом Керніга.
B Симптом Ортнера.
C Симптом Хвостека.
D Симптом Брудзінського.
E Симптом Пастернацького.
3
Мати дитини питає у фельдшера ФАПу: «Яка доза вітаміну Д необхідна для профілактики рахіту?»
A 500 МО
B 1000 МО
C 2000 МО
D 3000 МО
E 100 МО
4
Фельдшер оглянув дитину. При огляді виявлено: дитина самостійно сидить, добре знає матір, починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Який ймовірний вік дитини?
A 6 міс.
B 5 міс.
C 7 міс.
D 8 міс.
E 9 міс.
5
Мати на прийомі на ФАПі з 6 місячною дитиною запитала фельдшера: “З якою метою дають овочеве пюре?”. Що Ви поясните матері дитини?
A Для корекції жирів
B Для корекції вітамінів
C Для корекції білків
D Для корекції вуглеводів
E Для корекції мінеральних солей
6
Виклик фельдшера до дитини 2-х років. В дитини з діагнозом “Спазмофілія і ларингоспазм” зупинилося дихання. Перший вдих після нападу нагадував півнячий крик. Яких заходів слід ужити для надання допомоги такій дитині?
A Провести відволікаючу терапію ( гарячу ножну ванну).
B Закапати в ніс судинозвужувальні краплі.
C Увести 5\% розчин глюкози внутрішньовенно.
D Подразнити корінь язика.
E Взяти дитину на руки і заспокоїти.
7
При огляді дитини 5 років фельдшер ФАПу відмітив: шкіра бліда з ціанотичним відтінком, переляк в очах, експіраторна задишка з дистанційними свистячими хрипами, які чути на відстані, грудна клітка здута. Вкажіть захворювання для якого характерні такі симптоми
A Хронічний бронхіт
B Гострий бронхіт
C Гостра пневмонія
D Бронхіальна астма
E Хронічна пневмонія
8
Фельдшера викликали до дівчинки 1,5 років, що хворіє на ГРВІ, вночі стан її погіршився, зявилися осиплість голосу “гавкаючий” кашель. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?
A Провести лужну інгаляцію
B Піднести до носу ватку змочену розчином аміаку
C Обробити розчином Люголю
D Провести зрошення зіву розчином фурациліну
E Подразнити корінь язика
9
Ви фельдшер ФАПу. Відбулися пологи вдома Після народження дитини спостерігають жовтяничне забарвлення навколишньоплодних вод і пупкового канатика, жовтяниця у дитини швидко наростає. У матері резус-фактор (-), у дитини (+). Який попередній діагноз можна поставити?
A Асфіксія новонароджених.
B Анемічна форма ГХН.
C Набрякова форма ГХН.
D Сепсис новонароджених.
E Жовтянична форма ГХН.
10
Фельдшер прийшов на патронаж до 10 місячної дитини. При огляді виявлено: дитина млява, апатична. Шкіра бліда, суха, зморшкувата. Слизові оболонки сухі. Підшкірно-жирової основи немає на тулубі, кінцівках, стоншена на обличчі. Дефіцит маси становить 32%. На що вказують такі симптоми?
A Гіпотрофію І ступеня
B Гіпотрофію ІІ ступеня
C Гіпотрофію ІІІ ступеня
D Просту диспепсію
E Токсичну диспепсію
11
Фельдшер оглянув дитину на патронажі. Дитина активна, стежить поглядом за іграшкою, посміхається матері, утримує голівку вертикально протягом 1 хв. Визначте вік дитини.
A 4 місяці
B 3 тижні
C 2 місяці
D 6 місяців
E 8 місяців
12
Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік, появу жовтих лусочок на тімяній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Який найбільш імовірний діагноз?
A Анемія
B Алергічний діатез
C Гіпотрофія
D Рахіт
E Пітниця
13
У дитини 2 років температура 38°С, в'ялість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:
A назофарингіт
B гострий ларингіті
C гострій пневмонії
D бронхіальній астмі
E гострому бронхіті
14
До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини, у якої гостро розвинувся набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в сечі 4,5 г/л, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?
A Хронічна ниркова недостатність
B Гострий панкреатит
C Гострий пієлонефрит
D Ізольований сечовий синдром
E Гострий гломерулонефрит
15
Ви фельдшер ФАПу. При огляді дитини 3-х місяців виявлено облисіння потилиці, розлади сну, розмякшення потиличної кістки. Який ймовірний діагноз можна поставити?
A Гіпервітаміноз Д.
B Спазмофілія.
C Гіпотрофія.
D Рахіт.
E Пологову травму.
16
Під час огляду новонародженого мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді фельдшер ФАПу помітив різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в “Памперсах”, шкірні складки оброблюються присипками час від часу. Про яке захворювання треба подумати?
A Попрілість
B Пітниця
C Піодермія
D Фізіологічна еритема
E Токсична еритема
17
Виклик фельдшера до дитини 2-х років . Скарги на появу судом. Надайте допомогу.
A Ввести 50% розчин анальгіну 0,1мл на 1 рік життя
B Ввести 0,5% розчин седуксену 1мг на 1кг маси тіла.
C Ввести 40% розчин глюкози 5мл на 1 кг маси тіла.
D Ввести 1% розчин димедролу 1 мг на 1 кг маси тіла.
E Ввести розчин преднізолону 1 мг на 1кг маси тіла.
18
На прийом до фельдшера прийшла мати з 3-х міс. дитиною. Скарги на неспокійний сон, посилену пітливість голови. З 2-х місячного віку дитина на штучному вигодовуванні, на свіжому повітрі рідко буває. Обєктивно: полисіння потилиці, зниження мязового тонусу кінцівок, мякість і податливість кісток черепа. Запропонуйте специфічне лікування дитині:
A Вітамін D3 по 4000 МО протягом 30-45 днів
B Вітамін D3 по 2000 МО протягом 30-45 днів
C Вітамін D3 по 5000 МО протягом 30-45 днів
D Глюконат кальцію 10% - 1 ч.л. місяць
E Вітамін С по 0,05 протягом місяця
19
Фельдшер ФАПу оглядає - дитину 8 р. зі скаргами на слабкість, біль при ковтанні, висип на шкірі, підвищення температури тіла до 380С. При огляді: у зіві яскрава гіперемія слизової оболонки, збільшення лімфатичних вузлів, блідість носо-губного трикутника. Для якої хвороби характерні ці симптоми?
A Краснухи
B Атопічного дерматиту
C Скарлатини
D Вітряної віспи
E Кору
20
Після проведення туберкулінодіагностики дитині пяти років фельдшером ФАПу була виявлена вперше позитивна реакція Манту, без клінічних ознак. Якому стану це відповідає?
A Вродженій ваді серця
B Віражу туберкулінових проб
C Пневмонії
D Бронхіальній астмі
E Ревматичній хворобі
21
Мати дитини 5 р. звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на плями, дрібні папули різної величини та везикули, які розташовані на шиї, обличчі, волосистій частині голови. Дитина млява, дратівлива, t 37,70С. Для якого захворювання характерні вище названі симптоми?
A Краснухи
B Кору
C Скарлатини
D Вітряної віспи
E Менінгококової інфекції
22
До фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 10 років зі скаргами на збільшення задньошийних, потиличних лімфатичних вузлів, дрібно плямистий висип на шкірі при субфебрильній температурі тіла. Якому захворюванню характерні ці симптоми?
A Алергічному дерматиті
B Кору
C Вітряній віспі
D Скарлатині
E Краснусі
23
Фельдшер ФАПу при обстеженні дитини 15років виявив ознаки холециститу. Назвіть необхідні методи дослідження для підтвердження діагнозу.
A Ректороманоскопія
B Рентгенографія
C Фїброгастродуорденоскопія
D Ультразвукове дослідження
E Шлункове зондування
24
Дитина 7 місяців хворіє на ГРВІ. Ввечері, на 3-й день хвороби стан різко погіршився. Підвищилася температура тіла до 37,80 С, дитина неспокійна, дихання гучне, чути на відстані, грубий «гавкаючий» кашель. З яких невідкладних заходів фельдшер повинен почати лікування цього захворювання?
A Вкласти в ліжко
B Взяти на руки, заспокоїти, дати тепле лужне питво, закапати судинозвужуючі краплі у ніс
C Дати жарознижуючі препарати
D Дати прохолодне питво
E Ввести глюконат кальцію
25
У дитини віком 6 років при огляді шкіри фельдшер виявила папули та однокамерні везикули по всьому тілі, включаючи волосисту частину голови. Вкажіть який медичний препарат для обробки елементів висипки з метою попередження їх інфікування повинен застосувати фельдшер?
A 1% розчин димедролу
B 50% розчин анальгіну
C 5% розчин йоду
D 30% розчин сульфацилу натрію
E 1% спиртовий розчин діамантового зеленого
26
Мати дитини 12 років звернулась до фельдшера ФАПу з приводу загострення виразкової хвороби шлунка. Який метод діагностики необхідно призначити дитині?
A Рентгенографію
B Фіброгастродуоденоскопію
C Ректономаноскопію
D Ультразвукове обстеження
E Дуоденальне зондування
27
Вкажіть, які дії буде проводити фельдшер ШМД при підозрі на шлунково-кишкову кровотечу?
A Банки
B Зігріваючий компрес
C Тепла грілка
D Гірчичники
E Міхур з кригою на епігастральну ділянку, госпіталізація
28
6-ти річна дитина втратила свідомість. Який препарат може ввести фельдшер у випадку непритомності?
A Супрастин
B Анальгін
C Піпольфен
D Кордіамін
E Фестал
29
Дитина 10-ти років три тижні тому перехворіла на ангіну. На даний час турбують головні болі, біль у поперековій ділянці. Сеча стала червоного кольору, кількість її зменшилась. При огляді: шкіра бліда, обличчя пастозне, набряки нижніх повік. АТ- 145/90 мм рт.ст., пульс 86/хв. Ваш попередній діагноз.
A вегето-судинна дистонія
B гострий пієлонефрит
C сечокислий діатез
D цукровий діабет
E гострий гломерулонефрит
30
Фельдшер ФАПу спілкується з мамою дитини 6 місяців з діагнозом “кашлюк” з приводу того, що жінка відмовляється від госпіталізації у інфекційне відділення і пояснює, що клінічний перебіг кашлюку у немовлят часто ускладнюється:
A шлунковими кровотечами
B нейротоксикозом
C апное (зупинка дихання)
D гіпертермичним синдромом
E судомами
31
У фельдшера ФАПу знаходиться на диспансерному обліку дитина 5 р.з діагнозом “пієлонефрит”. Які додаткові лабораторні дослідження необхідно провести для контролю наявної ремісії даного захворювання:
A аналіз крові на ниркові проби
B цистоскопію
C аналіз крові на стерильність
D обзорну рентгенографію органів черевної порожнини
E пробу Нечипоренко
32
До фельдшера ФАПу звернулася мати дитини 10 міс. з діагнозом: “рахіт, період розпалу, гострий перебіг”, якій педіатр призначив вітамін Д. Мати запитує, як довго потрібно давати лікувальну дозу вітаміну Д:
A протягом 40 60 діб
B протягом 35 40 діб
C протягом 5 10 діб
D протягом 10 14 діб
E протягом 2 5 діб
33
Фельдшер ФАПу оглядає дитину 2 р. з підозрою на травму коліна. Мати хлопчика скаржиться на появу великих сінців при незначних травмах дитини останнім часом. При огляді коліна: ознаки крововиливу в суглоб. Про яке захворювання слід подумати:
A тромбоцитопенічна пурпура
B ревматоїдний артрит
C гемофілія
D геморагічний васкуліт
E лейкоз
34
На диспансерному обліку знаходиться дитина 10 р. з діагнозом хронічний тонзиліт. Після чергового загострення у дівчинки зявилось посіпування мязів обличчя, порушення письма, похитування при ходьбі, нечітка мова. Дитина стала плаксивою, дратівливою. На яке обстеження слід направити дитину?
A аналіз крові на загальний білірубін
B аналіз крові на рівень глюкози
C біохімічний аналіз крові на ревмопроби
D аналіз крові на холестерин
E аналіз крові на АЛТ, АСТ
35
Коли повинно бути перше прикладання новонародженої здорової дитини до грудей в пологовому будинку?
A Через 40 хв.
B Через 2,5 год.
C В перші 30 хв. після народження
D Через 3 год.
E Через 3.5 год.
36
На спортивному майданчику, дитину 10 років, вдарили мячем в обличчя,
виникла носова кровотеча. Ви фельдшер ФАПу, надайте невідкладну допомогу дитині:
A Посадити дитину, нахиливши голову вперед та придавити крила носа до носової перетинки
B Вкласти з припіднятим головним кінцем
C Вкласти, нахиливши голову назад
D Ввести тампон з холодною водою в ніс
E Посадити, нахиливши голову назад
37
На диспансерному обліку перебуває дитина 8 років з діагнозом бронхіальна астма. Хворіє з 2-річного віку, напади хвороби спостерігаються часто. Які симптоми дають змогу фельдшеру діагностувати у дитини хронічну дихальну недостатність:
A “серцевий горб”
B кінцеві фаланги у вигляді барабанних паличок і нігті у вигляді годинникових скелець
C деформація грудини за типом “курячі груди”
D геморагії на шкірі
E збільшенні периферійних лімфовузлів
38
У дитини клінічні ознаки дискінезії жовчних шляхів. З якими скаргами дитина звернулась до фельдшера ФАПу?
A Раптовим, переймоподібним болем у правому підреберї
B Стійкім болем у надчеревній ділянці
C Пекучим болем у лівому підреберї
D Болем у надлобковій ділянці
E Болем у поперековій ділянці
39
У хлопчика 8 р.,що хворіє на гемофілію, виникла носова кровотеча. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?
A Покласти лежачи з підвищеним головним кінцем
B Ввести у відповідну половину носа ватний тампон, змочений 3% розчином перекису водню
C Посадити дитину, нахилити голову вперед і притиснути крила носа
D Покласти міхур з льодом на потилицю
E На перенісся покласти марлеву серветку змочену у холодній воді
40
На патронажі фельдшер діагностував у 5-ти денної дитини наявність попрілостей І-го ступеня. Яку рекомендацію по догляду слід дати матері?
A Призначити змазування ураженої шкіри 1% гідрокортизоновою маззю
B Призначити лікувальні ванни з відваром дубової кори
C Призначити УФО-опромінення ураженої шкіри
D Призначити антибактеріальні препарати
E Регулярно підмивати та щоденно купати дитину
41
При патронажі здорової доношеної дитини віком 4 доби фельдшер ФАПу помітив жовтяничне забарвлення шкіри. Дитина активна, загальний стан не порушений. З чим пов'язаний стан дитини?
A Статевим кризом новонародженого
B Фізіологічною еритемою
C Фізіологічною жовтяницею
D Транзиторним дисбактеріозом
E Транзиторною лихоманкою
42
Мати дитини 2-х років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на ціаноз шкіри та слизових оболонок, який посилюється під час фізичного навантаження. Такий стан у дитини з перших днів життя. Дитина відстає у фізичному розвитку, має масу тіла 10 кг. Такі симптоми характерні для :
A Міокардиту
B Анемії
C Ревмокардиту
D Вродженої вади серця
E Бронхіальної астми
43
Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до фельдшера із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють запідозрити:
A Перегодовування
B Недогодовування
C Кишковий токсикоз
D Просту диспепсію
E Парентеральну диспепсію
44
Під час патронажу новонародженої дитини віком 14 днів фельдшер виявив, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?
A Некротичний омфаліт
B Гнійний омфаліт
C Катаральний омфаліт
D Сепсис новонароджених
E Пупкова грижа
45
Фельдшером запідозрений у 3-річної дитини ентеробіоз. Яку рекомендацію слід дати матері перед лабораторним дослідженням на цей гельмінтоз?
A Підмити дитину вранці та ввечері
B Увечері зробити дитині очисну клізму
C Вранці дитину не підмивати
D За 2 дні до дослідження виключити з раціону мясні продукти
E Напередодні дослідження дати дитині проносне
46
Серед школярів 7-го класу загальноосвітньої середньої школи зафіксовані захворювання на вірусний гепатит А. Діти були в контакті з хворими. З профілактичною метою Ви введете наступний препарат:
A Імуноглобулін
B Вітамін С
C Анатоксин
D Вакцину
E Сироватку
47
Фельдшер виявив у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в куточках рота. Лікар поставив діагноз залізодефіцитна анемія. Які з перерахованих причин могли спровокувати дану патологію?
A Овочеве харчування
B Глистяна інвазія
C Надмірне фізичне навантаження
D Часті респіраторні захворювання
E Довготривале отримання антигістамінних препаратів
48
У дівчинки 7-ми років скарги на періодичний ниючий біль у поперековій ділянці, часте болісне сечовипускання. В сечі: лейкоцити - 16 в полі зору. Яку патологію можна запідозрити в даному випадку?
A Гострий гломерулонефрит
B Гострий вагініт
C Інфекцію сечовивідних шляхів
D Гострий проктит
E Енурез
49
До Вас звернулася мама новонародженої дитини, 10 днів від народження. Хлопчик. При огляді: відмічається набухання молочних залоз з виділенням секрету, набряк калитки. Хлопчик активний, стан не порушений, температура 36,6оС, апетит хороший. Тактика фельдшера:
A скерувати на консультацію до хірурга
B видавити секрет
C збільшити питний режим
D призначити антибіотикотерапію
E сухе тепло на молочні залози
50
У хлопчика 10 років після вживання великої кількості грубої їжі зявилась нудота, а пізніше блювання, біль у животі, слабкість, млявість. Блювотні маси містять частково перетравлену їжу, температура тіла 36,8оС. Про яке захворювання можна подумати?
A Апендицит
B Гострий гастрит
C Бронхіт
D ГРВІ
E Ангіна
51
До фельдшера ФАПу звернулась мати дитини 1 місяця зі скаргами на блювання у дитини “фонтаном” без домішку жовчі, погану прибавку у масі тіла. Блювання зявилося з 10 дня після народження, має кислий характер, за обємом більше, ніж висмоктує молока дитина. При огляді живота зявляється симптом “піскового годинника”. Вкажіть діагноз у дитини:
A Пілоростеноз
B Пілороспазм
C Диспепсія
D Гострий гастрит
E Виразкова хвороба
52
При огляді дитини 12 місяців фельдшер ФАПу оцінює місцеву реакцію після вакцинації БЦЖ. Які зміни повинні бути у місті щеплення
A Везикула
B Інфільтрат
C Пустула
D Виразка
E Рубчик
53
Під час проведення профілактичного щеплення на ФАПі хлопчик 8 р. зблід і раптово знепритомнів. Який препарат введе фельдшер у такому стані:
A Сибазон
B Строфантин
C Папаверин
D Лазикс
E Кордіамін
54
Мати викликала фельдшера додому зі скаргами на те, що в її дитини 5 років підвищилась температур тіла до 38оС, зявився сухий кашель, переважно вночі, після кашлю блювання. Щодня кашель частішає і складається із серії видихуваних поштовхів з глибоким свистячим вдихом. Напади кашлю до 10-15 разів на добу. Обличчя дитини набрякле. Крововиливи під склеру очей. Яку хворобу можна запідозрити:
A Стенозуючий ларинготрахеїт
B Пневмонія
C Кашлюк
D Обструктивний бронхіт
E Бронхіальна астма
55
Дітям у школі проведена проба Манту. Через який проміжок часу необхідно оцінити її результати у дітей?
A 56 год.
B 12 год.
C 24 год.
D 48 год.
E 72 год.
56
Дитині 6 років. Лікується з приводу гострої пневмонії. Яке позалегеневе ускладнення може розвинутись?
A Інфекційно-токсичний шок
B Пневмоторакс
C Гастрит
D Абсцес легень
E Пієлонефрит
57
На ФАП для профілактичного огляду принесли дитину 1 року життя. Профілактичні щеплення проводились згідно календарного плану. Дитина здорова. Вкажіть, що необхідно призначити?
A Вакцинацію проти епідпаротиту
B Ревакцинацію проти дифтерії
C Вакцинацію проти кору
D Ревакцинацію проти поліомієліту
E Пробу Манту
58
Мати звернулася до фельдшера ФАПу для оцінки фізичного розвитку дитини. Які антропометричні показники необхідно взяти до уваги?
A Визначення маси тіла, зросту, обводу грудної клітини
B Визначення маси тіла
C Визначення форми грудної клітини
D Визначення форми стопи
E Визначення довжини тіла
59
На патронажі до дитини 8 місяців фельдшер виявив, що дитина не сидить. У якому віці дитина починає самостійно сидіти?
A 8 місяців
B 3,5 місяці
C 5 місяців
D 6 місяців
E 10 місяців
60
Новонароджена дитина знаходиться на природному вигодовуванні. Як часто прикладати дитину до грудей?
A Кожні 3,5 години
B Кожні 2 години
C Кожні 3 години
D За вимогою дитини
E Кожну годину