У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

тема показателей классификации и кодирования4 1

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 26.12.2024

СОДЕРЖАНИЕ

Введение………………………………………………………………………….…..2

Глава 1 Теоретические основы системы информационного обеспечения……....4

1.1 Информационное обеспечение, система показателей, классификации и кодирования……………………………………………………………………………4

1.2 Информационные системы управления………………………………………..5

1.3 Классификация информационных систем……………………………………..6

1.4 Информация и управленческая информация…………………………………..7

1.5 Особенности управленческой информации на предприятии. Признаки классификации……………………………………………………………………………8

1.6 Обеспечение информационной безопасности………………………………..10

Глава 2 Информационное обеспечение в фармацевтике………………………...15

2.1 Теоретические основы фармацевтической информации…………………….15

2.2 Получение фармацевтической информации………………………………….16

2.3 Использование фармацевтической информации в профессиональной деятельности провизора……………………………………………………………….19

2.4 Зарубежный опыт использования фармацевтической информации………..20

Заключение………………………………………………………………………….24

Глоссарий…………………………………………………………………………...25

Список литературы…………………………………………………………………26

ВВЕДЕНИЕ

В современных условиях информационное обеспечение очень важно, оно состоит в сборе и переработке информации, необходимой для принятия обоснованных решений. Передача информации и взаимный обмен информацией между всеми взаимными подразделениями фирмы осуществляются на базе современных компьютеров и других технических средствах связи.

Большое значение имеет информация о возникновении отклонений от плановых показателей, требующих принятия оперативных решений.

Соответственную роль в принятии решений играет дополнительная информация, содержащая новые научные знания, сведения об изобретениях, законах, новинках. Это непрерывно пополняемый общий фонд и потенциал знаний и технических решений, практическое и своевременное использование которого обеспечивает фирме высокий уровень конкурентоспособности.

Изучение и теоретическое обобщение данных отечественной и зарубежной литературы показали, что в последнее десятилетие на фоне общего динамичного развития фармацевтической отрасли происходят значительные изменения, обусловленные появлением новых экономических отношений. Рынки фармацевтических товаров, системы управления и принятия решений существенным образом зависят от знаний и информации, технологических инноваций. Применение информационных технологий в фармации способствует формированию нового экономического порядка, который в современной литературе определен как «сетевое (информационное) общество», а применительно к экономической области – «сетевая экономика

Глава 1 Теоретические основы системы информационного обеспечения

1.1 Информационное обеспечение, система показателей, классификации и кодирования

Информационное обеспечение - важнейший элемент ИС и ИТ  предназначено для отражения информации, характеризующей состояние управляемого объекта и являющейся основой для принятия управленческих решений. Информационная система охватывает всю информацию объекта управления и является структурной единицей высшего уровня. Информационное обеспечение включает совокупность единой системы показателей:

• потоков информации - вариантов организации документооборота;

• систем классификации и кодирования экономической информации;

• унифицированную систему документации;

• различные информационные массивы (файлы), хранящиеся в машине и на машинных носителях и имеющие различную степень организации.

Система показателей служит основой для построения элементов внемашинного и внутримашинного информационного обеспечения и представляет собой совокупность взаимосвязанных социальных, экономических и технико-экономических показателей, используемых для решения задач ИС. Специфика системы показателей управления состоит в том, что она предназначена для отражения различных функций управления, связанных с прогнозированием, планированием, организацией, оперативным и стратегическим управлением, учетом и анализом, контролем и регулированием, принятием управленческих решений. Система классификации и кодирования. Для выполнения группировок появляется необходимость кодирования реквизитов-признаков условными обозначениями, для чего используются системы классификаций и кодирования. Они позволяют представить информацию в форме, удобной для восприятия машиной. Для этого потребовалось создание средств формализованного описания экономической информации, на основе которых составляют классификаторы.

Классификатор - это систематизированный свод однородных наименований, т.е. классифицируемых объектов и их кодовых обозначений.

Код - представляет собой условное обозначение объекта знаков или группой знаков по определенным правилам, установленным системами кодирования. Коды могут быть цифровыми, буквенными, комбинированными. При обработке экономической информации часто применяют мнемокоды, штрих-коды; в ряде случаев машина сама может кодировать заносимые в нее объекты. Процесс присвоения объектам кодовых обозначений называется кодированием.

Идентификатор - это условное обозначение реквизитов документов буквами латинского или русского алфавита; используется при описании реквизитов документов в постановке задач для последующего проектирования и программирования. Количество знаков должно находиться в диапазоне 3-8.

Унифицированная система документации. Она осуществляется посредством управленческих функций и выражается в преобразовании, анализе и оценке необходимой для принятия решений информации. Основным носителем информации при этом является документ - материальный носитель, содержащий информацию в зафиксированном виде, оформленный в установленном порядке и имеющий в соответствии с действующим законодательством правовое значение.

Унифицированные системы документации создаются на трех уровнях:

• государственном,

• отраслевом,

• региональном.

Главная их цель – обеспечение сопоставимости показателей

различных сфер общественного производства.

1.2 Информационные системы управления

Информационная система управления – это «совокупность информации, экономико-математических методов и моделей, технических, программных, других технологических средств и специалистов, предназначенная для обработки информации и принятия управленческих решений».

Обычно ИС управления имеют дело с большими объемами информации, которая имеет достаточно сложную структуру. Классическими примерами информационных систем управления экономическими объектами являются банковские системы, системы бухгалтерского учета, системы сбыта и др. ИС управления всегда специализируется на информации из определенной области реального мира: экономики, техники, медицины и т.д. Часть реального мира, отображаемая в ИС управления, называется предметной областью. В качестве предметной области может выступать все предприятие (фирма) или отдельный самостоятельный объект управления в системе предприятия (финансы, сбыт, производство, бухгалтерский учет, технологические и социальные

процессы).

Экономические ИС управления - это ИС, предметной областью которых является экономика, а объектом управления является экономическая сфера предприятия. Внутри экономической системы можно выделить локальные

информационные подсистемы управления, например, сбыт продукции. В этом случае предметной областью будут все операции связанные со сбытом продукции, а объектом управления – система сбыта предприятия (служба маркетинга). Следовательно, информационный поток всегда ограничен конкретной предметной областью (финансы, производство, сбыт, персонал).

В экономической информационной подсистеме управления (например, в системе сбыта предприятия) носителями информационных потоков могут быть следующие документы:

• договоры;

• финансовый план предприятия;

• планы производства;

• цеховые накладные;

• товарно-транспортные накладные;

• платежные поручения;

• счет и т.д.

Функциональная структура информационной системы управления представляет собой совокупность компонентов: подсистем, комплексов задач, процедур обработки информации, определяющих последовательность и условия их выполнения.

Внедрение информационных систем управления производится с целью повышения эффективности производственно-хозяйственной деятельности объекта за счет не только обработки и хранения рутинной информации, автоматизации конторских работ, но и за счет принципиально новых методов управления. Эти методы основаны на моделировании действий специалистов организации при принятии решений, использовании современных средств коммуникаций (электронная почта, телеконференции), глобальных и локальных вычислительных сетей.

1.3 Классификация информационных систем

Классификация информационных систем управления зависит от видов процессов управления, уровня управления, сферы функционирования объекта управления и его организации, степени автоматизации управления.

Базовыми классификационными признаками информационных систем управления являются:

• уровень в системе управления (например, федеральный, региональный, муниципальный);

• область функционирования объекта управления (экономическая, социальная и иные сферы функционирования);

• виды процессов управления (технологические, экономические, кадровые, сбытовые процессы на предприятии);

• степень автоматизации информационных процессов (от ручной информационной системы до полной автоматизации управленческого процесса).

Существует классификация и по информационным критериям. Она проводится по следующим признакам:

• характер обработки информации;

• масштаб и интеграция компонентов информационной системы;

• информационно-технологическая архитектура информационной системы.

По характеру обработки информации и сложности алгоритмов обработки информационные системы принято делить на два больших класса:

• информационной системы для оперативной обработки данных. Это традиционные информационной системы для учета и обработки первичных данных большого объема с применением жестко регламентированных алгоритмов, фиксированной структуры базы данных (БД) и т.п.;

 • информационной системы поддержки и принятия решений. Они ориентированы на аналитическую обработку больших объемов информации, интеграцию разнородных источников данных, использование методов и средств аналитической обработки (моделирование, методов прогнозирования и экстраполяции).

Системно-структурная классификация. Структура информационной системы составляет совокупность отдельных ее частей, называемых подсистемами. Подсистема – это часть, компонент системы, выделенный по какому-либо признаку. Все подсистемы принято делить на две большие группы:

• функциональные подсистемы;

• обеспечивающие.

1.4 Информация и управленческая информация

Под информацией первоначально понимались сведения, передаваемые людьми устным, письменным или другим способом с помощью условных знаков, сигналов, технических средств.

С середины ХХ века информация является общенаучным понятием, включающим в себя: обмен сведениями между людьми, человеком и автоматом, автоматом и автоматом; обмен сигналами в животном и растительном мире о тех или иных изменениях. Существует различное толкование (интерпретация) понятия «информация», что определило разный содержательный смысл, который вкладывается в указанный термин. В узко прикладном смысле «информация есть все сведения, являющиеся объектом хранения, передачи и преобразования». Кратко определим понятие «управленческая информация».

Управленческая информация – совокупность сведений, отражающих социально-экономические и производственно- технические процессы на предприятии, и служащие для управления этими процессами и трудовыми коллективами в производственной сфере.

Есть и более академическое (учебное) понимание термина, где информацию авторы определяют как «совокупность сведений, уменьшающих степень неопределенности знания о конкретных событиях, процессах и явлениях». В управленческом аспекте, где управление рассматривается как информационный процесс, информация – это сведения об объектах, процессах и явлениях, их параметрах, свойствах и состояниях; это совокупность различных сообщений об изменениях, происходящих в системе управления, где информационный процесс – это реализация информационного взаимодействия объектов. Управленческая информация всегда направлена на сбор, обработку и анализ сведений для принятия управленческого решения.

В качестве объекта, на который может быть направлено решение,

могут выступать городское хозяйство, отдельное предприятие, производственные процессы отдельного цеха промышленного предприятия, социальные процессы внутри предприятия (например, текучесть кадров).

Все вышеназванные процессы включены в информационную систему управления, ключевой задачей которой является принятие эффективных решений на основе достоверной информации. Здесь информация введена в информационную систему управления в качестве главного, центрального компонента и предназначена «для обработки и принятия управленческих решений»

Наряду с технико-экономической и социальной политикой предприятия необходимо создавать инновационный прорыв в области создания концепции информационной политики предприятия Ряд авторов справедливо считают, что в системе предприятия (фирмы) необходимо создавать и проектировать информационную доминанту, как реальное средство повышения конкуренции предприятия.  

1.5. Особенности управленческой информации на предприятии. Признаки классификации

Необходимо говорить об особенностях управленческой информации на предприятии, так как это напрямую связано с организацией ее автоматизированной обработки. Можно перечислить основные характеристики, отражающие особенности данного класса информации: объемность, специфичность, цикличность, отражение результатов работы, специфичность по способам обработки и т.п.:

• управленческая информация предприятия объемна. Управление производственными, технико-технологическими, социальными и социально-экономическими процессами предприятия требует объемной системы показателей, характеризующих данные процессы;

• управленческая информация предприятия специфична по форме представления и отражается в виде первичных исходных документов;

• управленческая информация предприятия циклична. Для большинства производственных, технико-технологических, социальных и кадровых процессов характерна повторяемость составляющих их стадий и информации, отражающей эти процессы (это позволяет созданным программам обработки информации пользоваться многократно);

• управленческая информация предприятия отражает результаты производственно-хозяйственной деятельности с помощью системы натуральных и стоимостных (денежных) показателей;

• управленческая информация предприятия специфична по способам обработки. В процессе обработки преобладают арифметические и логические (сортировка, отбор) операции, а результаты обработки представляются в виде текстовых (аналитических) документов, таблиц, диаграмм и графиков.

Классификации управленческой информации.

Управленческую информацию традиционно классифицируют по различным критериям.

Таблица 1.1 Классификация управленческой информации

Основные критерии

классификации

Индикаторы информации

По источникам возникновения

  •  Первичная
  •  Производная

По способу фиксации

  •  Устная
  •  Документальная

По способу выражения

  •  Цифровая
  •  Текстовая

По характеру фиксации данных

  •  Фиксируемая
  •  Не фиксируемая

По направлению движения

  •  Входящая
  •  Исходящая

По общим функциям управления

  •  Плановая
  •  Учетная
  •  Аналитическая

По конкретным функциям управления

  •  Производственная
  •  Бухгалтерская
  •  Планово-экономическая
  •  Кадровая

К дополнительным признакам классификации управленческой информации предприятия можно отнести:

• принадлежность (отношение) к данной системе. Этот признак позволяет разделить сообщения на входные(договора предприятия с заказчиками), внутренние (план выпуска продукции цехом) и выходные (платежное поручение в банк);

• признак времени. Относительно времени события делятся на перспективные (о будущих событиях и процессах) и ретроспективные. К первому классу относится плановая и прогнозная информация (план повышения квалификации, месячный (квартальный, годовой) план выпуска продукции, финансовый план), ко второму – учетные данные (например, информация о выполнение цехом производственного плана);

•  функциональные признаки:

• первый функциональный признак классифицирует информацию по функциональным подсистемам предприятия, например, информация о трудовых ресурсах (персонале) предприятия, производственных процессах, финансах и т.д.;

• второй функциональный признак классифицирует информацию в разрезе основных функций управления: анализа, планирования, учета (отчетности), контроля, прогнозирования, координации.

• третий функциональный признак разделяет управленческую информацию по сферам на деятельностную и информационную сферы предприятия.

Рассмотрим более подробно последний функциональный признак. При рассмотрении управленческой информации предприятия

необходимо выделять две стороны одного и того же процесса:

• деятельностную сферу предприятия, включающую производство, менеджмент, маркетинг, финансы, персонал и т.д.;

• информационную сферу предприятия с таким же наполнением: производство, менеджмент, маркетинг, финансы, персонал.

1.6 Обеспечение информационной безопасности

Под  информационной безопасностью  понимается состояние защищенности национальных интересов  страны (жизненно важных интересов личности, общества и государства на сбалансированной основе) в информационной сфере от внутренних и внешних угроз. Это соответствует логике Закона РФ «О безопасности» и содержанию Концепции национальной безопасности.

Укрепление информационной безопасности названо в Концепции национальной безопасности Российской Федерации в числе важнейших долгосрочных задач.

Основными составляющими информационной безопасности являются: защита информации (в смысле охраны персональных данных, государственной и служебной тайны и других видов информации ограниченного распространения), предохранение информации от случайных или преднамеренных воздействий естественного или искусственного характера, реализация гарантий конституционных прав и свобод человека и гражданина, касающихся деятельности в информационной сфере, защищенность потребностей граждан, отдельных групп и населения в целом в качественной информации для их жизнедеятельности, образования и развития, информационно-психологическая удовлетворенность потребностей граждан и общества в целом и их защищенность от негативных (преднамеренных и случайных) информационно-психологических и информационно-технических воздействий.

Национальные интересы России в информационной сфере заключаются в соблюдении конституционных прав и свобод граждан в области получения информации и пользования ею, в развитии современных телекоммуникационных технологий, в защите государственных информационных ресурсов от несанкционированного доступа.

Для достижения этого осуществляется:

• обеспечение конституционных прав и свобод человека и гражданина, телеграфных и иных сообщений, защиты своей чести и своего доброго имени;

• развитие современных информационных технологий, отечественной индустрии информации;

• повышение безопасности информационных систем федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, финансово-кредитной и банковской сфер, сферы хозяйственной деятельности, а также систем и средств информатизации вооружения и военной техники, систем управления войсками и оружием, экологически опасными и экономически важными производствами;

• защита информационных ресурсов от несанкционированного доступа.

• развитие отечественного производства аппаратных средств защиты информации;

• защита сведений, составляющих государственную тайну.

Информационная безопасность Российской Федерации является одной из составляющих безопасности Российской Федерации в сферах жизнедеятельности общества и государства.

Основным направлением международного сотрудничества Российской Федерации в области обеспечения информационной безопасности является предотвращение несанкционированного доступа к конфиденциальной информации в международных банковских телекоммуникационных сетях и системах информационного обеспечения мировой торговли, к информации международных правоохранительных организаций ведущих борьбу с транснациональной организованной преступностью, международным терроризмом, распространением наркотиков и психотропных веществ, незаконной торговлей оружием и расщепляющимися материалами, а также торговлей людьми.

В Концепции национальной безопасности особое значение для обеспечения национальной безопасности Российской Федерации придается использованию возможностей разведки и контрразведки в целях своевременного обнаружения угроз и определения их источников.

В целях охраны и защиты прав и свобод в информационной сфере Конституция РФ устанавливает гарантии, обязанности, механизмы защиты и ответственности.

Наряду с нормами Конституции РФ источниками права о доступе к информации являются:

• законы (Основы законодательства о культуре, Основы законодательства РФ об Архивном фонде и архивах; федеральные законы «Об информации, информатизации и защите информации», «О порядке опубликования и вступления в силу федеральных конституционных законов, федеральных законов, актов палат Федерального Собрания», «О библиотечном деле», «Об участии в международном информационном обмене» и др.);

• подзаконные нормативные акты (указы Президента РФ, постановления Правительства РФ);

• международные правовые акты, международные договоры и соглашения;

• судебная практика.

Важной сферой безопасности информации является защита прав собственности на нее. Федеральным законом «Об информации, информатизации и защите информации» определено, что информационные ресурсы, т. е. отдельные документы или массивы документов, в том числе и в информационных системах, являясь объектами отношений физических, юридических лиц и государства, подлежат обязательному учету и защите как материальное имущество собственника.

Вся информация с точки зрения права делится на:

информацию без ограничения права доступа. К такого рода информации, например, относится информация общего пользования, информация о состоянии окружающей среды, ее загрязнении, информация в области работ по хранению, перевозке, уничтожению химического оружия и др. Информация, содержащая сведения об обстоятельствах и фактах, представляющих угрозу жизни, здоровью граждан, не подлежит засекречиванию, не может быть отнесена к тайне;

информацию с ограниченным доступом - государственная тайна, коммерческая тайна, банковская тайна, профессиональная тайна и персональные данные как институт охраны права неприкосновенности частной жизни;

информацию, у распространение которой наносит вред интересам общества, законным интересам и правам граждан. К ней относится порнография; информация, разжигающая национальную, расовую и другую рознь; пропаганда и призывы к войне; ложная реклама, реклама со скрытыми вставками и т. п.;

объекты интеллектуальной собственности — то, что не может быть отнесено к информации с ограниченным доступом, но охраняется особым порядком через институты интеллектуальной собственности — авторское право, патентное право, средства индивидуализации и т. п. Исключение составляют профессиональные секреты, которые охраняются в режиме коммерческой тайны;

иную общедоступную информацию, среди которой выделяют более 20 видов открытой общедоступной информации.

К ограничениям и запретам следует отнести следующие перечни.

1. Перечень оснований для ограничения информационных прав:

• защита основ конституционного строя;

• защита нравственности, здоровья, прав, законных интересов других лиц;

• обеспечение обороны страны и безопасности государства;

• обеспечение общественного спокойствия в целях предотвращения беспорядков и борьбы с преступностью;

• предотвращение разглашения конфиденциальной информации;

• обеспечение авторитета и беспристрастности правосудия;

• условия чрезвычайного положения, установленные по закону (на определенный период).

2. Перечень случаев прямого ограничения информационных прав:

использование прав в целях насильственного изменения конституционного строя;

• пропаганда социальной ненависти, социального, расового, национального, религиозного, языкового превосходства, насилия и войны;

• нарушение на неприкосновенность частной жизни (на личную, семейную тайну), неприкосновенность жилища, права на уважение чести, достоинства и репутации, тайны переписки, телефонных переговоров, телеграфных и иных сообщений;

• нарушение права на государственную, служебную, профессиональную, коммерческую и банковскую тайну;

• право на отказ от свидетельствования против себя самого, своего супруга и близких родственников.

3. Перечень видов информации с ограниченным доступом:

• государственная тайна;

• служебная тайна;

• коммерческая тайна;

банковская тайна;

• профессиональная тайна;

• персональные данные.

Для реализации права на информацию в Конституции РФ заложены основания, по которым доступ к отдельным видам информации не подлежит какому-либо ограничению, например в статье 42 закреплено право на достоверную информацию о состоянии окружающей среды, которое не может быть ограничено. В случае возникновения угрозы жизни и здоровью людей должностные лица обязаны информировать население о ней под страхом привлечения к ответственности (часть 3 статьи 41).

В ряде законов, устанавливающих ограничения доступа к информации, также вводится перечень сведений, доступ к которым не может быть ограничен. Так, в статье 7 Закона РФ «О государственной тайне» перечислены сведения, не подлежащие засекречиванию. В пункте 3 статьи 10 Федерального закона «Об информации, информатизации и защите информации» приведен перечень документов, доступ к которым запрещено ограничивать.

За не предоставление информации гражданам, палатам Федерального Собрания РФ и Счетной палате РФ (статьи 140 и 287), а также за сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей (статья 237), в Уголовном кодексе РФ предусмотрена ответственность.

Ответственность в действующем законодательстве оговорена в случае неправомерного засекречивания, нарушения требований по составу предоставляемых сведений, не опубликования сведений, нарушения права граждан на бесплатное получение информации, сокрытие (не предоставление) сведений об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей, несвоевременное предоставление сведений, сокрытие информации, сообщение ложных (недостоверных) сведений, ограничение права на предоставление информации, искажение сведений, нарушение свободного международного информационного обмена.

Защита права на доступ к информации может осуществляться либо в административном порядке - через подачу жалобы лицом, чьи права нарушены, на должностное лицо (орган) в вышестоящую инстанцию, специальный орган - Судебную палату по информационным спорам при Президенте РФ, либо в судебном порядке через подачу иска (жалобы) для рассмотрения в гражданском, административном или уголовном судопроизводство.


Глава 2 Информационное обеспечение в фармацевтике

2.1 Теоретические основы фармацевтической информации

С точки зрения экспертов ВОЗ, государственные органы обязаны отвечать за обеспечение населения непредвзятой, объективной и доказательной информацией, касающейся общественного здоровья, включая сведения о лекарственных средствах. Чрезвычайно востребована информация о наличии медикаментов и ценах на лекарственные средства со стороны аптечных и лечебно-профилактических учреждений. В настоящее время в мире создаются специализированные центры, в задачи которых входит внедрение новых технологий обработки и анализа информации о состоянии фармрынка, предоставление населению сведений о наличии медикаментов в аптечных учреждениях.

В деятельности коммерческих организаций, представляющих собой комплексы большого числа повседневно связанных и взаимодействующих филиалов, передача информации является первостепенным и непременным фактором нормального функционирования данной структуры. При этом особое значение приобретает обеспечение оперативности и достоверности информации. Для многих фирм системы обработки информации позволяют решать задачи разного характера (торгово-закупочные, бухгалтерские и складские операции, автоматизация учета, организации технологического процесса и т.п.). Это касается, прежде всего, процессов обеспечения предприятий продукцией, поступающей с внешних и внутренних складов по внутрифирменным каналам. Здесь информация играет важную роль в предоставлении сведений, обеспечивающих снижение издержек и повышение эффективности организации.

Содержание каждой конкретной информации определяется потребностями, вырабатываемых управленческих решений.

• по объекту и качеству - краткость и четкость, своевременность поступления;

• по целенаправленности - удовлетворение конкретных потребностей;

• по точности и достоверности - правильный отбор первичных сведений, оптимальность систематизации и непрерывность сбора и обработки сведений.

Аптечная деятельность выступает в современных условиях как один из важнейших факторов функционирования и развития фармацевтической отрасли. Эта деятельность постоянно совершенствуется в соответствии с объективными требованиями спроса и реализации товаров, усложнением хозяйственных связей, повышением роли потребителя в формировании технико-экономических и иных параметров продукции.

Изменения условий деятельности, необходимость адекватного приспособления к ним торговой системы, сказываются не только на совершенствовании организации, но и на перераспределении функций управления по уровням ответственности и формам их взаимодействия. Речь, прежде всего, идет о принципах, функциях, методах, организационной структуре, которые порождены организационной необходимостью и закономерностью хозяйствования, связанными с удовлетворением индивидуальных потребностей, обеспечением заинтересованности работников в наивысших конечных результатах, растущими доходами населения, регулированием товарно-денежных отношений и широким использованием новейших достижений научно-технической революции.

2.2 Получение фармацевтической информации

В настоящее время мы имеем возможность получать профессиональную информацию (как, впрочем, и любую другую) двумя способами:

• аудиально (в устной форме на конференциях, тренингах, семинарах, по радио, телефону и др.);

• визуально (в письменной форме на бумажных носителях – газеты, журналы, книги, справочная литература и т.п.; в электронном виде).

Выбор участниками фармацевтического рынка способа, приема и средства передачи и/или получения информации зависит прежде всего от информационных потребностей, которые определяются их индивидуальными предпочтениями.

Информационные приоритеты находятся под влиянием двух групп критериев:

  1.  Выбора, которые отражают свойства информации (доступность, качество, форму и способ передачи).
  2.  Формирования, определяющих направление поиска информации. Основными критериями формирования являются факторы среды, спроса и предложения, условия деятельности субъекта, а также субъективные предпочтения.

В недалеком прошлом фармацевтическую информацию можно было получить из справочников, из статей в научных журналах и из руководств и монографий. Не умаляя значения вышеперечисленных источников информации, следует сказать, что произошел революционный переворот в способах и легкости получения такой информации, связанный с бурным развитием Интернета, появлением ряда весьма эффективных поисковых программ и созданием большого количества электронных баз данных.

Информация о лекарственных препаратах выставляется в Интернет как независимыми (от фармацевтических фирм) организациями – университетами и отдельными лабораториями, профессиональными медицинскими обществами, ассоциациями пациентов, так и фармацевтическими компаниями, использующими Интернет в качестве дешевой среды для прямой рекламы своих препаратов среди пациентов (Direct-to-consumers). Фармацевтические компании постоянно увеличивают свои затраты на рекламу своих продуктов в Интернете путем создания сайтов компаний и брэндов и оплачивая рекламу на других медицинских сайтах (Macias, 2006). По данным Wilke (1998), бюджет рекламы фармацевтических препаратов находится на 4 месте среди всех видов рекламы. Для поиска фармацевтической информации большинство пользователей Интернет используют системы типа Google, Yahoo, MSN, Rambler, Yandex. Google занимает лидирующие позиции в мире поисковых систем. Более 65% всех запросов в Интернете осуществляются с помощью системы Google

Компания Google является одной из наиболее быстроразвивающихся в мире, которая постоянно предлагает новые виды сервиса. К подобным сервисам относится Google Scholar, которая предлагает междисциплинарный поиск - среди статей в рецензируемых журналах, тезисах диссертаций, книг, изданий университетов, профессиональных научных обществ и многих других источников. Важно отметить, что найденная информация ранжируется с учетом принципов, принятых в науке, - учитывается не только название, но и полный текст статьи, журнал или книга, где опубликована статья. Среди уникальных особенностей Google Scholar - отображение индекса цитирования. Поисковая система автоматически находит список документов, в которых цитируется данная публикация, даже в том случае, если какого-либо документа в Сети нет. Ссылки на статью позволяют получить полный текст статьи, в которой цитируется предлагаемая Вам статья.

Несомненный интерес представляет и программа Google Book, позволяющая найти новейшие книги по фармакологии и фармации, изданные в мире, просмотреть отдельные главы или страницы в полнотекстовом формате и оценить ее актуальность и важность для Вашей работы, прежде чем принять решение о ее заказе через Интернет.

Несмотря на наличие ряда положительных особенностей Интернета как источника медицинской и фармацевтической информации, существенным недостатком является отсутствие действующих стандартов по качеству и достоверности информации, представленной на рекламных сайтах, спонсируемых фармацевтическими компаниями (Moore, Newton,1998; Huh, Cude, 2005).

Ресурсы Интернета в сфере фармацевтического рынка необычайно многообразны, однако доступ к большому количеству интересной и полезной информации возможен только за деньги. Кроме того, сегодня в фармацевтической части значительное количество Интернет-ресурсов существует только на английском языке.

Если говорить лишь о ресурсах бесплатного доступа, которыми можно воспользоваться прямо сейчас, и в основном русскоязычных, сфокусированных непосредственно на отечественного потребителя информации, то можно выделить следующие:

• газеты и журналы. Пожалуй, наиболее мощным источником информации для человека, пытающегося через Интернет представить себе целостную картину фармацевтического рынка, являются сегодня средства массовой информации. Среди них безусловным лидером русскоязычной части Интернета по количеству и комплексу материалов является онлайновая версия газеты «Фармацевтический вестник». Представляют интерес и другие сайты газет и журналов. Так, сайт «Фармацевтического бюллетеня» содержит коллекцию публикаций по разным вопросам фармацевтического маркетинга. Страничка «Фарм атеки» несет в себе онлайновые версии журнала за 2014 г. и некоторые другие материалы, в частности статистические данные по импорту лекарственных средств в 2014 г. Сайт «Московские аптеки» содержит онлайновые версии газеты; доступен также архив прежних выпусков. Материалы, представленные на этом сайте, посвящены в основном московской тематике. Интересно, что к числу лидеров принадлежат и русскоязычные сайты украинских изданий — журнала «Провизор» и газеты «Аптека». И тот и другая несут в себе значительное количество полезной аналитической информации по фармацевтическому  рынку.

• Профессиональные фармацевтические ассоциации. Интернет-ресурсы данной категории фактически исчерпываются сайтом Ассоциации международных фармацевтических производителей (AIPM). В силу специфики ассоциации большая часть ресурсов данного сайта англоязычна. В ближайшем будущем ожидается создание сайта Гильдии специалистов фармацевтического маркетинга, на котором в основном предполагается представлять материалы докладов, прозвучавших на ее заседаниях.

• Аналитические и исследовательские компании. Важную роль, безусловно, играют сайты аналитических информационных и консультационных компаний. Пожалуй, наиболее обширным и интересным из них является сайт компании RMBC, специализирующейся на маркетинговых исследованиях российского фармацевтического рынка. Сайт «Фармацевтический бизнес: аналитические материалы», являющийся частью общей страницы компании «Прогрессор», представляет собой в основном каталог аналитических ресурсов. Интересны статьи и доклады, помещенные на сайте компании «Комкон-Фарма», базирующиеся на материалах собственных исследований (в основном регулярных опросах населения и врачей).

• Фармацевтические компании. Фармацевтические компании занимают в электронном информационном пространстве видное место. Интересную информацию (в частности, рейтинги популярности препаратов) можно также найти на сайте «Система лекарственного обеспечения «Симплекс». Этими компаниями, а также «Акрихином» и «ЭГИСом», пожалуй, и исчерпывается слой активных фигурантов фармацевтики, пытающихся наполнить свои Интернет-страницы серьезным и интересным широкой публике контентом.

Как и все отраслевые сегменты Интернета, информационное пространство фармацевтического маркетинга переживает период бурного роста. К сформировавшимся в настоящее время сайтам в ближайшем будущем можно ожидать прибавления новых значительных ресурсов. Представленная ниже попытка выявления основных «точек роста» аналитических Интернет-ресурсов фармацевтического маркетинга основывается на анализе мировых тенденций в данной области.

Как показывает мировая практика, в силу специфики своей основной деятельности (лоббирование) профессиональные ассоциации выступают в качестве одной из основных категорий создателей аналитических ресурсов фармацевтического маркетинга.

По мере развития механизмов регулирования лекарственного рынка и отказа от жестких мер ограничительного характера (типа прямого регулирования цен) будет нарастать потребность в повышении качества и расширении аналитической деятельности государственных органов. Как показывает мировой опыт, это по целому ряду направлений (статистика заболеваемости и цен, распространенность дженериков, доля продаж рецептурных препаратов, обеспеченность аптеками и удовлетворенность населения их работой и т.п.) приведет к формированию аналитических Интернет-ресурсов в области регулирования фармацевтического рынка государственными органами соответствующей компетенции.

Продолжится расширение сегмента Интернет-ресурсов аналитических и консультационных компаний, вероятно, в первую очередь, по мере активизации западных компаний. Формирующиеся специализированные фармацевтические порталы (комплексные сайты, претендующие на роль «входных ворот» и «путеводителей» для пользователей Интернета) будут развивать в составе своих ресурсов аналитические компоненты. Будет расти количество фармацевтических компаний, использующих для «интеллектуальной» имиджевой рекламы публикацию аналитических материалов.

2.3 Использование фармацевтической информации в профессиональной деятельности провизора

Провизор - специалист с высшим фармацевтическим образованием, работающий в сфере производства, хранения, продажи лекарственных препаратов.

В советское время провизоры работали в аптеках и лечебных заведениях (больницах, поликлиниках). Исторически провизором назывался аптечный работник. Среди специалистов подобного рода различают провизоров-технологов, занимающихся изготовлением лекарственных форм, провизоров-аналитиков, занимающихся контролем качества. Кроме того, в обязанности провизоров Центральной аптеки района может входить контроль отпуска лекарственных средств, в том числе наркотических, проверка работы аптек, аптек V категории, поликлиник данного района. В настоящее время провизорами часто называют людей, организующих и координирующих оптовую торговлю фармацевтическими препаратами; часто можно слышать такое словосочетание, как менеджер-провизор. Провизор, помимо некоторых общемедицинских знаний, должен владеть:

• вопросами разработки,

• приготовления,

• исследования (анализа),

• хранения,

•  отпуска лекарственных средств,

• знать дозировки лекарственных средств, препаратов и номенклатуру медицинских субстанций – компонентов, из которых приготовляются лекарства (их насчитывается несколько сот наименований).

Люди, имеющие высшее фармацевтическое образование, редко идут работать в аптечные пункты. Чаще всего они устраиваются в организации, занимающиеся оптовой продажей медицинских препаратов. Круг должностей, на которые они могут рассчитывать, достаточно широк: провизор медицинского (аптечного) склада, специалист по маркетингу рынка лекарственных средство, специалист по лицензированию и сертификации, менеджер по продажам.

Провизор – такой специалист, для успешной работы которого необходимо владеть огромным объемом фармацевтической информации. На данный момент использование современных технологий (ЭВМ, Интернет) намного упростили получение необходимой информации. В настоящее время успешно применяются, персональные компьютеры.

Для организации единой компьютерной системы организации отдельные персональные компьютеры объединяют вместе, образуя, таким образом, локальную вычислительную сеть.

Локальные вычислительные сети представляют собой системы распределенной обработки данных, при помощи общего канала связи можно объединять от десятков до сотен рабочих единиц, включающих персональные компьютеры, принтеры и копирующие устройства, кассовые и банковские аппараты. ЛВС могут подключаться к другим локальным и большим (региональным, глобальным) сетям с помощью специальных устройств (шлюзов, мостов и маршрутизаторов). Относительно простота и небольшая стоимость ЛВС, обеспечивают широкое применение сетей в автоматизации аптечной деятельности, делопроизводства, для создания распределенных управляющих и информационно-справочных систем.

2.4 Зарубежный опыт использования фармацевтической информации

Использование сетевой экономики в деятельности фармацевтических и медицинских организаций кардинально влияет на ценообразование, продвижение товаров и оказание услуг. Вместе с тем анализ доступных источников показал, что по сей день исследования процессов формирования сетевой экономики и ориентиров для использования сетевых технологий сбора, обработки, накопления, хранения, поиска и распространения информации в сфере лекарственного обращения не проводились.

В Европе сетевые технологии переживают стадию эволюции, направленную на создание сетевой экономики, что нашло свое отражение в плане развития информационных технологий «Europe 2005: An information society for all» («Электронная Европа 2005: информационное общество для всех»).

В России реализация данного направления осуществляется в соответствии с Федеральной целевой программой «Электронная Россия», в которой определены цели и задачи с учетом Стратегии социально-экономического развития России на период до 2010 года, основных положений Окинавской хартии глобального информационного общества, а также с учетом Концепции формирования и развития единого информационного пространства и соответствующих государственных информационных средств, Доктрины информационной безопасности РФ.

Сетевая экономика - это форма экономической деятельности, которая базируется на глобальной электронной среде с преобладанием в качестве важнейших элементов производительных сил знаний и информации и мгновенной динамики взаимодействия между спросом и предложением.

Процессы формирования сетевой экономики имеют определенную последовательность реализации: от распространения Интернет - технологий и переноса в электронную среду Интернет социально-экономических отношений к созданию сетевых форм организаций и сетевых институциональных структур. Главный выигрыш от превращения организации в сетевую структуру состоит в улучшения использования ее средств, экономии затрат и росте эффективности за счет повышения адаптивности к внешней и внутренней среде, гибкости и более высокой конкурентоспособности. Бизнес - модели организаций имеют классификацию по степени интеграции информационных технологий в их хозяйственную деятельность, при этом в электронном бизнесе хорошие перспективы имеет сектор В2В («предприятие - предприятие»).

В электронной торговле (e-commerce) происходит ускорение большинства бизнес-процессов за счет того, что информация предается напрямую к получателю, минуя стадию создания бумажной копии на каждом этапе, при этом сущность используемой информации не изменяется, но трансформируются способы ее создания, хранения и обработки. Кроме того, организации получают возможность выбора лучших поставщиков независимо от географического расположения, а также возможность выхода на глобальный рынок со своими товарами и услугами.

Знания и информация становятся ключевыми источниками производительности и конкурентоспособности субъектов хозяйствования, выступая решающими факторами их деятельности, осуществляемой в электронном пространстве. Основой успеха экономической деятельности сетевых форм организаций становятся новаторство, скорость ҏеализации стратегии. Огромный потенциал для развития сетевой экономики в фармацевтической отрасли представляет формирование единого информационного пространства в сфере лекарственного обращения.

Следует также упомянуть об информации,  о различных аспектах фармакотерапии, в формировании и регулировании мощного потока которой наиболее существенная роль принадлежит фармацевтическим компаниям. В качестве каналов и средств коммуникации ими активно используются деятельность  медицинских представителей , различные виды рекламы, статьи в журналах и других средствах массовой информации. Сотрудники фармацевтических компаний, финансирующих проведение клинических исследований, принимают конкретное участие в подготовке статей, посвященных их результатам . Ответственность фармацевтической компании за представлений  информации о лекарственном препарате регламентирована  положениями законодательства ЕС и нормативно-правовыми документами других развитых государств. Во многих странах проблемы, связанные с недобросовестной подачей информации фармацевтическими компаниями, давно и широко обсуждаются на разных уровнях: представителями  фармацевтической отрасли, учеными, журналистами. Нарушения в этой сфере становятся предметом судебного разбирательства, инициированного другими предприятиями и даже органами государственной власти. В связи с данным обстоятельством совершенно естественным является активное участие сотрудников ведущих международных фармацевтических компаний в разработке сводов правил, соблюдение которых позволяет избежать неадекватной подачи информации.

Такие руководства ложатся в основу рекомендаций, создаваемых крупнейшими ассоциациями производителей фармацевтической продукции и обсуждаются на уровне парламентов государств. Информация о таких руководствах отражает перспективы цивилизованного развития отрасли, предлагает пути решения проблем, которые отечественные специалисты только начинают осознавать.

Важным шагом на пути регламентированного  представления результатов клинических испытаний лекарственных средств стало обнародование крупнейшими ассоциациями производителей разных стран мира (Европейской федерацией ассоциаций фармацевтических производителей (EFPIA), Международной федерацией ассоциаций фармацевтических производителей (IFPMA), Японской ассоциацией фармацевтических производителей (JPMA) и Ассоциацией фармацевтических исследователей и производителей США (PhRMA)) в начале 2005 г. документа под названием «Совместное заявления о раскрытии информации о клинических исследованиях посредством регистров клинических исследований и баз данных». Часть фармацевтической отрасли, деятельность которой связана с инновациями, представления во всем мире перечисленными ассоциациями, берет на себя обязательства повысить прозрачность информации об исследованиях, спонсорами которых являются члены этих ассоциаций.

С этой целью информация обо всех клинических исследованиях, исключая обзорные, должна быть представлена для размещения в общедоступном регистре в течение 21 дня от начала включения пациентов в испытание, если не существует альтернативных национальных требований. Регистр должен содержать основную информацию для заинтересованных лиц о том, как можно стать участником исследования. Регистр уже доступен по адресу www.clinicaltrials.gov и будет поддерживаться Национальной медицинской библиотекой США.

Результаты клинических исследований освещаются в любой из многочисленных интернет-баз данных, включая базу данных организации Ассоциации фармацевтических исследователей и производителей США (PhRMA), а также других баз данных отдельных компаний. Ассоциациями также подготовлен обзор концепции размещения данных протокола исследования в ϶электронных базах данных с ограниченным доступом в целях последующего использования при подготовке публикаций.

В июне 2004 г. Комитет по здравоохранению Палаты Общин Парламента Великобритании сообщил о решение провести исследование влияния фармацевтической отрасли на процесс обращения лекарственных препаратов, в том числе его информационную составляющую. Указанное исследование является первым, проведенным Парламентом Великобритании в сфере фармации начиная с 1914 г., когда аналогичное исследование было предпринято Комитетом по патентованным лекарственным средствам и, по представлениям членов Комитета, будет последним в ХХI столетии. Письменные и устные сообщения, экспертные заключения, информация, полученная при посещении различных организаций, все эти материалы легли в основу официального отчета, опубликованного в апреле 2005 г. В этом документе отражены основные тенденции развития отрасли за последние годы в тесной связи с другими процессами, происходящими в обществе. В отчете подчеркивается, что негативные тенденции, в том числе «теневое авторство» и многократное опубликование положительных результатов исследований в ущерб отрицательным ведет к накоплению огромного массива информации, которая не отражает действительного профиля эффективности/безопасности лекарственных препаратов. Это может привести к потенциально опасным решением  о назначении тех или иных лекарственных средств.

Преодоление подобных тенденций возможно, если представители фармацевтических компаний будут придерживаться определенных правил в своей информационной деятельности. Такое руководство по GPP (Надлежащая публикационная практика) уже создано, однако далеко не все фармацевтические компании выразили готовность соблюдать его положения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Фармацевтические торговые и производственные организации в настоящее время в условиях рыночной экономики нуждаются в оперативном получении информации, ее обработке и в использовании результатов ее анализа в процессе своей деятельности. Разработка полноценной системы управления в фармацевтических организациях представляет собой ключевой момент.

Организационная структура фармацевтических организаций, в большинстве случаев, представляет собой систему, состоящую из множества удаленных друг от друга филиалов с централизованным органом учета и контроля. В таких условиях осуществление оперативного обмена информацией и документооборота становится наиболее важной задачей.

Современный уровень развития диктует новые требования к подходам в управлении. Автоматизация торгово-закупочных операций сводит «на нет» пресловутый «человеческий фактор», т.е. уменьшает риск возникновения ошибок. Это особенно важно для фармацевтической торговли.

Большой проблемой в современных условиях является быстрое донесение важной информации филиалам организации, оперативные расчеты с поставщиками и клиентами. Современные условия требуют, чтобы расчеты совершались практически «день-в-день», чтобы избежать потерь денежных средств и задержек поставок в результате инфляционных процессов.

Единственным решением этих проблем является разработка и внедрение так называемых информационных технологий, основывающихся на использовании вычислительной техники и электронных средств коммуникации.

Относительно низкая стоимость, надежность, простота обслуживания и эксплуатации расширяет сферу применения информационных технологий, прежде всего за счет тех областей человеческой деятельности, в которых раньше компьютеры не использовались из-за высокой стоимости, сложности обслуживания и взаимодействия. К таким областям относится аптечная деятельность, где применение информационных технологий позволило реально повысить производительность труда специалистов, связанных с обработкой информации.

Таким образом, важность информации, получаемой участниками фармацевтического рынка, носит сугубо индивидуальный характер. И каждый вкладывает в это понятие свой смысл. Практически нет такого источника фармацевтической информации, в котором не было бы чего-то значимого. Другое дело — степень этого значения для каждого отдельно взятого участника рынка.

ГЛОССАРИЙ

AIMP - Ассоциация международных фармацевтических производителей.

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения.

Идентификатор - это условное обозначение реквизитов документов буквами латинского или русского алфавита; используется при описании реквизитов документов в постановке задач для последующего проектирования и программирования

Информационное обеспечение - важнейший элемент ИС и ИТ  предназначено для отражения информации, характеризующей состояние управляемого объекта и являющейся основой для принятия управленческих решений. Информационная система охватывает всю информацию объекта управления и является структурной единицей высшего уровня.

ИТ – информационные технологии.

ИС – информационные системы.

Классификатор - это систематизированный свод однородных наименований, т.е. классифицируемых объектов и их кодовых обозначений.

Код - представляет собой условное обозначение объекта знаков или группой знаков по определенным правилам, установленным системами кодирования.

ЛВС – локальная вычислительная сеть.

Управленческая информация – совокупность сведений, отражающих социально-экономические и производственно- технические процессы на предприятии, и служащие для управления этими процессами и трудовыми коллективами в производственной сфере.

Провизор - специалист с высшим фармацевтическим образованием, работающий в сфере производства, хранения, продажи лекарственных препаратов.

Экономические ИС управления - это ИС, предметной областью которых является экономика, а объектом управления является экономическая сфера предприятия.

EFPIA- Европейская федерация ассоциаций фармацевтических производителей.

IFPMA- Международная федерация ассоциаций фармацевтических производителей.

JPMA- Японской ассоциацией фармацевтических производителей.

PhRMA- Ассоциацией фармацевтических исследователей и производителей США.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Основы работы в СУБД Access.-СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2003

2. Информационные технологии управления: Учебное пособие для вузов /Под ред. проф. Г.А. Титоренко. – М.: ЮНИТА-ДАНА, 2003, - 8 С.

3. Семенов М.И. и др. Автоматизированные информационные технологии в экономике: Учебник для вузов /Под ред. И.Т. Трубилина.– М.: Финансы и статистика, 2005. – 460 С.

4. Информационные технологии (для экономиста): Учебное пособие/Под ред. А.К. Волкова. – М.: ИНФРА-М, 2001. – 310 С.

5. Татаренко В.Н. Информационная политика предприятия: Информация – параллельная реальность. Знание ориентированный менеджмент. Маркетинг влияния. Новое измерение конкуренции. СП.: Изд-во Борей Арт, 2006, С. 36-37.

6. Управление и экономика фармации: В 3 Т.: учебник / под ред. Е.Е. Лоскутовой. – М.: Академия, 2008. – 338 С.

7. Управление и экономика фармации: учебник / под ред. В.Л. Багировой. – М.: Медицина, 2004. – 720 С.

8. Мнушко З. Н. Менеджмент и маркетинг в фармации. Ч. І. Менеджмент в фармации: Учебник для студентов вузов / З. Н. Мнушко, Н. М. Дихтярева; Под ред. З. Н. Мнушко. — Харьков: Изд-во НФ аУ: Золотые страницы, 2007. – 360 С.

9. Информационно-аналитический портал www.remedium.ru.

10. Российский медицинский журнал. Россия, г. Москва, Спартаковская ул., д.16/1, эт.3. Издатель: ООО «ИД РМЖ».

11. Годин В. В., Корнев И. К. Информационное обеспечение управленческой деятельности: Учебник. — М.: Мастерство: Высшая школа, 2001. – 240 С.















1. Цель работы- Изучить методику определения эффективного диаметра и средней длинны свободного пробега мо
2. Тема- Проблема сложности больших систем
3. Гражданско-правовые отношения в сфере психического здоровья исторический аспект
4. ПРЕДМЕТ И МЕТОД ИСТОРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
5. Рекламодателю желательно наладить учет эффективности рекламирования
6. таблица из чисел.
7. Форт Балаклава
8. тематического ожидания по выборочным средним х
9. модуль Специальность- 036401 Таможенное дело Квалификация степень выпускника- Специалист Форма об
10. .Социология как наука Социология от латинского societs т
11. реферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата педагогічних наук Ха
12. ТЕМА- ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ План лекции- Значение 12перстной кишки в с
13. Введение стр
14. Сделки с недвижимостью
15. Анализ порядка налогового планирования имущественных налогов в ООО «Сибиряк»
16. Аполлонъ No 5 1909 1 Театръ есть сліяніе трехъ отд~льныхъ стихій стихіи актера стихіи поэта и с
17. Тема- Способы защиты организма от возбудителей инфекционных болезней
18. Х ГОДОВ БОЙКО Ольга Викторовна ~ кандидат социологических наук ассистент кафедры социальной антропологии
19. .На термін появи менархе впливає-1
20. 84721134f02d8ae32384453e6af3226a