Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Заболеваемость (на основании данных активного наблюдения)
по данным медосмотров.
Этот вид учета заболеваний основывается на широком применении
диспансерного наблюдения за здоровьем различных групп населения (под-
ростки, школьники, рабочие промышленных предприятий и др.).
При помощи этого метода выявляются и учитываются в основном
случаи хронических заболеваний, ранее неизвестных или с которыми насе-
ление не обращается активно в медицинские учреждения, а также некото-
рые случаи начальных проявлений тех или иных болезней.
Достоинством этого метода можно назвать уточнение диагностики
некоторых хронических заболеваний и патологических отклонений.
В последние годы часто проводят углубленные, комплексные осмот-
ры, выполняемые группами врачей-специалистов.
При медицинском осмотре важно разделить всех вновь выявленных
больных на: «практических здоровых», которые, вероятно, в течение опре-
деленного времени не будут обращаться за медицинской помощью; боль-
ных, нуждающихся в медицинской помощи, с тщательным изучением при-
чин длительного их необращения в лечебное учреждение.
Основными учетными документами являются: Контрольная карта
диспансерного учета (учетная форма №030-у) и список лиц, подлежащих
осмотрам.
Различают несколько видов осмотров:
1. Предварительный медицинский осмотр ― для лиц, поступающих
на работу или учебу.
Цель:
― оценить здоровье индивида;
62― определить пригодность к выполнению той или иной деятельности.
2. Периодический медицинский осмотр.
Цель:
― оценить состояние здоровья в динамике;
― выявить вредные факторы производства.
3. Осмотры декретированных контингентов (пищевики, ДДУ).
Цель:
― оценить состояние здоровья;
― выявить заболевших (очень важно в силу специфики их труда).
4. Целевые ― с целью выявления tвс, раннего выявления патологии.
5. Углубленные комплексные осмотры (спецдиспансер, ИОВ и т.д.).
Таким образом, при проведении осмотров, мы дополняем заболева-
ния, выявленные при обращаемости.
Изучение заболеваемости по данным профилактических осмотров населения, виды профилактических осмотров, порядок проведения. Группы здоровья. Понятие «патологическая пораженность».
Изучение заболеваемости населения по данным обращаемости в ЛПУ не отражает действительного уровня заболеваемости населения, поскольку ряд больных с хроническими заболеваниями обращается к врачу не ежегодно, а раз в несколько лет. Для получения более полной информации о заболеваемости населения данные первого метода дополняются результатами медицинских осмотров населения. Метод профилактических осмотров позволяет обнаружить заболевания в начальной стадии, еще не послужившие основанием для обращения за медицинской помощью и поэтому не отраженные при учете общей заболеваемости. При медицинских осмотрах учитываются все случаи острых и хронических заболеваний с клиническими проявлениями, имеющихся на момент осмотра, выявляются латентно протекающие болезни, субклинические формы.
Различают три вида профилактических медицинских осмотров:
а) предварительный - проводится лицам, поступающим на работу или учебу с целью определения соответствия (пригодности) рабочих и служащих выбранной ими работе и выявлении заболеваний, которые могут явиться противопоказанием для работы в данной профессии.
б) периодический - проводится по плану в установленные сроки с определенным объемом исследований и определенной кратностью отдельным контингентом населения с целью раннего выявления заболеваний.
в) целевой - проводится с целью раннего выявления больных отдельными заболеваниями (туберкулезом, злокачественными новообразованиями, венерическими болезнями и т.д.)
Метод медицинских осмотров не может служить единственным источником изучения заболеваемости населения, поскольку дает представление о наличии заболеваний лишь на момент осмотра, к тому же он трудоемок и вынуждает ограничить численность изучаемой популяции. Результаты метода могут быть субъективны, т.к. зависят от специальности, квалификации врача, цели и уровня организации обследования, оснащенности диагностическими средствами. Но вместе с тем он позволяет дополнить материалы о заболеваемости населения по данным обращаемости.
Учетные документы. Результаты осмотра фиксируются в «Медицинской карте амбулаторного больного» (ф. 025/у), в «Истории развития ребенка» (ф.112/у). Если больной нуждается в регулярном наблюдении и лечении, заполняется «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (ф. 030/у). Единица учета – каждое заболевание или пограничное состояние, выявленное при профилактическом осмотре. Отчетный документ: "Сводный отчет по диспансеризации" (ф. 30).
Профилактические медицинские осмотры позволяют определить группу здоровья:
а) I группа – здоровые;
б) II группа – практически здоровые;
в) III группа – больные (имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в лечении).
Изучение заболеваемости по данным профосмотров выявляет патологическую и моментную пораженность, которые рассчитваются на основе статистической разработке данных медицинских осмотров (предварительных, периодических, целевых, углубленных комплексных осмотров):
1) Патологическая пораженность - совокупность всех патологических состояний (острых и хронических, преморбидных состояний), выявленных при проведении единовременных обследований и профилактических осмотрах.
2) Моментная пораженность
3) Распределение осмотренных по группам здоровья:
Данные показатели рассчитываются как в целом по всем осмотренным, так и по отдельным группам (по полу, возрасту, заболеваниям и др.). Регулярное проведение медицинских осмотров позволяет характеризовать, заболеваемость на момент осмотра и динамику ее изменения.