Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
526
Оглавление
|
Предисловие |
3 |
|
Часть 1. Токсикология |
8 |
|
Раздел 1. Общая токсикология |
8 |
|
Глава 1. Предмет, цель, задачи и структура токсикологии (С.А. Куценко) |
8 |
|
1.1. Предмет токсикологии |
8 |
|
1.2. Цель и задачи токсикологии |
11 |
|
1.3. Структура токсикологии |
12 |
|
Глава 2. Основные понятия токсикологии (С.А. Куценко) |
14 |
|
2.1. Токсикант (яд) |
14 |
|
2.2. Токсический процесс |
20 |
|
Глава 3. Токсикометрия (С.А. Куценко) |
27 |
|
Глава 4. Токсикокинетика (С.А. Куценко) |
32 |
|
4.1. Общие понятия токсикокинетики |
32 |
|
4.2. Резорбция |
37 |
|
4.3. Распределение |
39 |
|
4.4. Элиминация |
42 |
|
4.4.1. Экскреция |
42 |
|
4.4.2. Метаболизм ксенобиотиков (биотрасформация) |
44 |
|
4.5. Количественные характеристики токсикокинетики |
48 |
|
Глава 5. Токсикодинамика (С.А. Куценко) |
52 |
|
5.1. Механизм токсического действия |
52 |
|
5.1.1. Химизм реакции токсикант – рецептор |
54 |
|
5.1.2. Взаимодействие токсикантов с белками |
55 |
|
5.1.3. Взаимодействие токсикантов с нуклеиновыми кислотами |
56 |
|
5.1.4. Взаимодействие токсикантов с липидами мембран |
57 |
|
5.1.5. Взаимодействие с реактивными структурами возбудимых мембран |
57 |
|
5.2. Общие механизмы цитотоксичности |
59 |
|
5.2.1. Нарушение процессов биоэнергетики |
60 |
|
5.2.2. Активация свободнорадикальных процессов в клетке |
61 |
|
5.2.3. Повреждение мембранных структур |
64 |
|
5.2.4. Нарушение гомеостаза внутриклеточного кальция |
66 |
|
5.2.5. Повреждение процессов синтеза белка и клеточного деления |
69 |
|
5.3. Развитие токсического процесса |
72 |
|
Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным (С.А. Куценко, В.П. Мельничук) |
75 |
|
6.1. Характеристика современных антидотов |
75 |
|
6.2. Применение противоядий |
78 |
|
6.3. Разработка новых антидотов |
80 |
|
6.4. Основные принципы оказание первой, доврачебной и первой врачебной помощи при острых отравлений |
81 |
|
Раздел 2. Военная токсикология |
84 |
|
Глава 7. Основные понятия военной токсикологии (С.А. Куценко) |
84 |
|
7.1. Предмет, цели, задачи военной токсикологии |
84 |
|
7.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества (ОВТВ) |
85 |
|
7.3. Химическая обстановка |
91 |
|
7.4. Медицинская противохимическая защита |
93 |
|
Глава 8. Отравляющие и высокотоксичные вещества раздражающего действия (С.А. Куценко) |
95 |
|
8.1. Общая характеристика |
95 |
|
8.2. Физико-химические свойства. Токсичность |
97 |
|
8.3. Методы изучения раздражающего действия |
98 |
|
8.4. Основные проявления поражения |
99 |
|
8.5. Патогенез токсического процесса. Механизм действия |
101 |
|
8.6. Оказание помощи. Медицинская защита |
104 |
|
Глава 9. Отравляющие и высокотоксичные вещества пульмонотоксического действия (С.А. Куценко, Т.Н. Преображенская) |
106 |
|
9.1 Основные формы патологии дыхательной системы химической этиологии |
107 |
|
9.1.1. Локализация поражения |
107 |
|
9.1.2. Поражение дыхательных путей |
108 |
|
9.1.3. Поражение паренхимы легких |
111 |
|
9.1.3.1. Токсические пневмонии |
112 |
|
9.1.3.2. Отек легких |
113 |
|
9.1.3.2.1. Токсический отек легких |
114 |
|
9.2. ОВТВ удушающего действия |
118 |
|
9.2.1. Характеристика отдельных представителей ОВТВ удушающего действия |
118 |
|
9.2.1.1. Фосген |
118 |
|
9.2.1.2. Хлор |
121 |
|
9.2.1.3. Оксиды азота |
123 |
|
9.2.1.4. Паракват |
124 |
|
9.2.2. Диагностика поражения ОВТВ удушающего действия |
126 |
|
9.2.3. Медицинская защита |
126 |
|
Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия (С.А. Куценко) |
131 |
|
10.1. ОВТВ, нарушающие кислородтранспортные функции крови |
133 |
|
10.1.1. ОВТВ, нарушающие функции гемоглобина |
133 |
|
10.1.1.1. ОВТВ, образующие карбоксигемоглобин |
135 |
|
10.1.1.1.1. Карбонилы металлов |
136 |
|
10.1.1.1.2. Оксид углерода (СО) |
136 |
|
10.1.1.2. ОВТВ, образующие метгемоглобин |
143 |
|
10.1.1.2.1. Нитро- и аминосоединения ароматического ряда |
148 |
|
10.1.1.2.2. Нитриты |
152 |
|
10.1.1.2.3. Взрывные (пороховые) газы |
156 |
|
10.1.2. ОВТВ, разрушающие эритроциты (гемолитики) |
158 |
|
10.1.2.1. Мышьяковистый водород (Арсин – АsH3) |
159 |
|
10.2. ОВТВ, нарушающие тканевые процессы биоэнергетики |
163 |
|
10.2.1. Ингибиторы ферментов цикла Кребса |
163 |
|
10.2.1.1. Фторорганические соединения |
164 |
|
10.2.1.2. Фторуксусная кислота |
165 |
|
10.2.2. Ингибиторы цепи дыхательных ферментов |
167 |
|
10.2.2.1. Синильная кислота и ее соединения |
167 |
|
10.2.3. Разобщители тканевого дыхания |
177 |
|
10.2.3.1. Динитроортокрезол |
177 |
|
Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия (С.А. Куценко) |
180 |
|
11.1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления |
181 |
|
11.1.1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления, образующие аддукты ДНК и РНК |
182 |
|
11.1.1.1. Иприты |
182 |
|
11.1.2. Ингибиторы синтеза белка, не образующие аддукты ДНК и РНК |
198 |
|
11.1.2.1. Рицин |
198 |
|
11.2. Тиоловые яды |
202 |
|
11.2.1. Соединения мышьяка |
203 |
|
11.2.1.1. Неорганические соединения мышьяка |
205 |
|
11.2.1.2. Галогенированные алифатические арсины |
207 |
|
11.2.1.3. Галогенированные ароматические арсины |
212 |
|
11.3. Токсичные модификаторы пластического обмена |
218 |
|
11.3.1. Диоксины |
219 |
|
11.3.2. Полихлорированые бифенилы (ПХБ) |
223 |
|
Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия (С.А. Куценко, Н.В. Саватеев) |
227 |
|
12.1. Вещества, вызывающие преимущественно функциональные нарушения со стороны нервной системы |
228 |
|
12.1.1. Отравляющие и высокотоксичные вещества нервно-паралитического действия |
230 |
|
12.1.1.1. Отравляющие и высокотоксичные вещества судорожного действия |
234 |
|
12.1.1.1.1. Конвульсанты, действующие на холинореактивные синапсы |
234 |
|
12.1.1.1.1.1. Ингибиторы холинэстеразы |
236 |
|
12.1.1.1.2. Конвульсанты, действующие на ГАМК-реактивные синапсы |
268 |
|
12.1.1.1.2.2. Пресинаптические блокаторы высвобождения ГАМК |
276 |
|
12.1.1.1.2.3. Антагонисты ГАМК |
278 |
|
12.1.1.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества паралитического действия |
285 |
|
12.1.1.2.1. Пресинаптические блокаторы высвобождения ацетилхолина |
285 |
|
12.1.1.2.2. Блокаторы Na+-ионных каналов возбудимых мембран |
290 |
|
12.1.2. Отравляющие и высоко токсичные вещества психодислептического действия |
295 |
|
12.1.2.1. Галлюциногены |
298 |
|
12.1.2.1.1. Диэтиламид лизергиновой кислоты (ДЛК) |
299 |
|
12.1.2.2. Делириогены |
304 |
|
12.1.2.2.1.Вещество BZ |
306 |
|
12.1.2.2.2. Фенциклидин (сернил) |
311 |
|
12.2. Вещества, вызывающие органические повреждения нервной системы |
313 |
|
12.2.1. Таллий |
314 |
|
12.2.2. Тетраэтилсвинец (ТЭС) |
318 |
|
Часть 2. Радиобиология |
333 |
|
Раздел 3. Общая радиобиология |
333 |
|
Глава 13. Предмет, цель и задачи радиобиологии (Н.В. Бутомо) |
333 |
|
Глава 14. Виды ионизирующих излучений и их свойства (Ю.Ю. Ивницкий) |
335 |
|
14.1. Электромагнитные ионизирующие излучения |
335 |
|
14.2. Корпускулярные ионизирующие излучения |
338 |
|
14.3. Плотноионизирующие и редкоионизирующие излучения |
340 |
|
14.4. Количественная оценка ионизирующих излучений. Основы дозиметрии. |
341 |
|
14.5. Основные источники ионизирующих излучений |
344 |
|
Глава 15. Радионуклиды как источник радиационной опасности (Ю.Ю. Ивницкий) |
347 |
|
15.1. Радиоактивность. Параметры радиоактивного распада |
347 |
|
15.2. Количество радиоактивных веществ. Радиометрия |
348 |
|
15.3. Источники радионуклидов. Радионуклиды в природе и народном хозяйстве |
349 |
|
Глава 16. Радиобиологические эффекты (Н.В. Бутомо, Ю.Ю. Ивницкий) |
352 |
|
16.1. Классификация радиобиологических эффектов |
352 |
|
16.1.1. Уровень формирования |
352 |
|
16.1.2. Сроки появления |
352 |
|
16.1.3. Локализация |
353 |
|
16.1.4. Характер связи с дозой облучения |
354 |
|
16.1.5. Значение для судьбы облученного организма |
356 |
|
16.2. Начальные этапы биологической стадии в действии ионизирующих излучений |
357 |
|
16.2.1. Первичные стадии в действии излучений |
357 |
|
16.2.2. Молекулярные механизмы лучевого повреждения биосистем |
358 |
|
16.3. Реакции клеток на облучение |
359 |
|
16.3.1. Биологическое усиление радиационного поражения |
360 |
|
16.3.2. Репарация лучевых повреждений |
361 |
|
16.3.3. Судьба облученной клетки |
362 |
|
16.3.3.1. Формы лучевой гибели клеток |
362 |
|
16.3.3.2. Нелетальные повреждения генома клетки |
364 |
|
16.3.4. Количественные характеристики лучевого поражения клеток |
365 |
|
16.4. Действие излучений на ткани, органы и системы. Радиочувствительность тканей |
367 |
|
16.4.1. Радиационное поражение системы крови |
368 |
|
16.4.2. Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта |
370 |
|
16.4.3. Лучевое поражение центральной нервной системы |
372 |
|
Раздел 4. Военная радиобиология |
374 |
|
Глава 17 Факторы, вызывающие поражения личного состава войск при ядерных взрывах и радиационных авариях (Ю.Ю. Ивницкий) |
374 |
|
17.1. Поражающие факторы ядерного взрыва |
374 |
|
17.1.1. Радиационные поражающие факторы ядерного взрыва |
374 |
|
17.1.2. Нерадиационные поражающие факторы ядерного взрыва |
376 |
|
17.2. Характеристика лучевых поражений |
378 |
|
Глава 18. Лучевые поражения в результате внешнего облучения (Н.В. Бутомо) |
379 |
|
18.1. Классификация лучевых поражений от внешнего облучения в зависимости от вида и условий воздействия |
379 |
|
18.2. Зависимость эффекта облучения от его продолжительности |
380 |
|
18.3 Зависимость эффекта облучения от распределения поглощенной дозы в объеме тела |
382 |
|
Глава 19. Лучевые поражения в результате общего (тотального) облучения (Ю.Ю. Ивницкий, Н.В. Бутомо) |
384 |
|
19.1. Острая лучевая болезнь |
384 |
|
19.1.1. Костномозговая форма острой лучевой болезни |
384 |
|
19.1.2. Кишечная форма острой лучевой болезни |
389 |
|
19.1.3. Токсемическая форма острой лучевой болезни |
390 |
|
19.1.4. Церебральная форма острой лучевой болезни |
390 |
|
19.2. Особенности поражений нейтронами |
391 |
|
19.3. Отдаленные последствия общего (тотального) облучения |
392 |
|
19.3.1. Неопухолевые отдаленные последствия облучения |
392 |
|
19.3.2. Канцерогенные эффекты облучения |
393 |
|
19.3.3. Сокращение продолжительности жизни |
394 |
|
Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения (Гребенюк А.Н., Ивницкий Ю.Ю.) |
396 |
|
20.1. Радиопротекторы |
396 |
|
20.1.1. Показатели защитной эффективности радиопротекторов |
396 |
|
20.1.2. Механизмы радиозащитного действия |
398 |
|
20.1.3. Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов, имеющих наибольшее практическое значение |
399 |
|
20.2. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма |
401 |
|
20.3. Средства профилактики общей первичной реакции на облучение |
406 |
|
20.4. Средства профилактики ранней преходящей недееспособности |
407 |
|
20.5. Средства раннего (догоспитального) лечения острой лучевой болезни |
408 |
|
Глава 21. Местные лучевые поражения (А.Н. Гребенюк, Н.В. Бутомо) |
410 |
|
21.1. Местные лучевые поражения кожи |
410 |
|
21.2. Местные лучевые поражения слизистых оболочек |
415 |
|
21.3. Особенности местных лучевых поражений в результате наружного заражения кожных покровов радионуклидами |
416 |
|
Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения (Н.В. Бутомо, А.Н. Гребенюк) |
418 |
|
22.1. Кинетика радионуклидов в организме |
418 |
|
22.1.1. Поступление радионуклидов в организм |
418 |
|
22.1.2. Судьба радионуклидов, проникших в кровь |
420 |
|
22.1.3. Выведение радионуклидов из организма |
421 |
|
22.2. Биологическое действие радиоактивных веществ |
422 |
|
22.2.1. Влияние на развитие поражения особенностей распределения инкорпорированных радионуклидов |
422 |
|
22.2.2. Влияние на развитие поражения активности инкорпорированных радионуклидов и продолжительности их пребывания в организме |
423 |
|
22.2.3. Последствия поступления в организм отдельных радионуклидов |
424 |
|
22.2.4. Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления |
429 |
|
22.3. Профилактика поражения радионуклидами. Медицинские средства защиты и раннего лечения |
432 |
|
22.3.1. Специальные санитарно-гигиенические и профилактические медицинские мероприятия |
432 |
|
22.3.2. Медицинские средства защиты и раннего (догоспитального) лечения при внутреннем заражении радиоактивными веществами |
433 |
|
22.3.2.2. Препараты, применяемые с целью предупреждения связывания тканями и ускорения выведения радионуклидов, проникших во внутреннюю среду организма |
434 |
|
22.4. Ранняя диагностика и эвакуационные мероприятия при внутреннем заражении радиоактивными веществами |
436 |
|
Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения (А.Н. Гребенюк) |
438 |
|
23.1. Сочетанные радиационные поражения |
438 |
|
23.2. Комбинированные радиационные поражения |
439 |
|
Часть 3. Средства и методы профилактики химических и радиационных поражений |
447 |
|
Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты (В.М Рыбалко, А.Н. Гребенюк) |
447 |
|
24.1.1. Средства индивидуальной защиты органов дыхания |
448 |
|
24.1.1.1. Эксплуатационная характеристика |
448 |
|
24.1.1.2. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты органов дыхания |
457 |
|
24.1.1.3. Использование СИЗОД для защиты раненных и больных |
458 |
|
24.1.2. Средства индивидуальной защиты кожи |
461 |
|
24.1.2.1. Эксплуатационная характеристика |
462 |
|
24.1.2.2. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты кожных покровов |
464 |
|
24.1.3. Средства индивидуальной защиты глаз |
465 |
|
24.2. Коллективные средства защиты |
465 |
|
Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы (В.М Рыбалко, А.Н. Гребенюк) |
469 |
|
25.1. Основные понятия |
469 |
|
25.2. Частичная специальная обработка |
474 |
|
25.2.1. Средства, используемые для частичной специальной обработки |
474 |
|
25.2.2. Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте батальона |
476 |
|
25.2.3. Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте полка |
477 |
|
25.3. Полная специальная обработка. Организация работы отделения специальной обработки (ОСО) |
480 |
|
Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы (А.Н. Гребенюк, В.М. Рыбалко) |
496 |
|
26.1. Средства и методы радиационной разведки и контроля |
496 |
|
26.2. Средства и методы химической разведки и контроля |
500 |
|
26.3. Организация и проведение радиационной и химической разведки в подразделениях и частях медицинской службы |
505 |
|
26.4. Организация и проведение контроля доз облучения личного состава, раненых и больных на этапах медицинской эвакуации |
507 |
|
26.4. Организация и проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность отравляющими, высокотоксичными радиоактивными веществами |
509 |
Учебное издание
Сергей Алексеевич Куценко
Николай Викторович Бутомо
Александр Николаевич Гребенюк
Юрий Юрьевич Ивницкий
Валерий Павлович Мельничук
Татьяна Николаевна Преображенская
Виктор Михайлович Рыбалко
Николай Васильевич Саватеев
ВОЕННАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ, РАДИОБИОЛОГИЯ
И МЕДИЦИНСКАЯ ЗАЩИТА
Под редакцией профессора С.А. Куценко
Учебник для слушателей и курсантов
военно-медицинских вузов
Редактор С.И. Аракелова
Компьютерная верстка Е.А. Шевчик