Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
1.Вимоги до іграшок В дошкільних закладах потрібно вик іграшки суворо за призначенням. В ізоляторі має бути спеціальний набір іграшок, які добре витримують дезінфекцію. Для прогулянок потрібно добирати певний набір іграшок і зберігати окремо від групових. Після кожної прогулянки їх треба помити. Очистити. Висушити. Зламані іграшки потрібно списати. Нові іграшки обов*язково дизинфікують. Щоденно іграшки миють мильно-содовим розчином в спеціальних маркірованих тазах, потім полощуть проточною водою, висушують. М*які іграшки влітку сушать на сонці, а в зиску опромінюють УФ лампами протягом 30 хв. Оляг ляльок перуть і прасують 1 раз на тиждень. М*які та паперові іграшки забороняється вик під час карантину в групі. Значну небезпеку в поширені інфекцій складають музичні- губні гармошки. дудки, труби, тому можуть вик тільки індивідуально.
2.Правила озеленення ділянок ДЗ повинно становити не менше ніж 20м. кв на одне місце. До озеленення включаються газони, майданчики з трав*яним покриттям, квітники, городи. Зелені насадження повинні складати 50 % загальної площі у вигляді захисної лінії, живої огорожі, газонів, квітників, розмежувань групових ділянок.По периметру ділянки створюється захисна смуга із дерев і газонів. Дерева не повинні заважати доступу сонячних променів до ділянки і будівлі. Не допускається насадження дерев і кущів з отруйними плодами., колючками. Алергічними запахами, а також дерев із густою кроною, великим листям. Біля бесідок можна посадити ліани, виноград. На території також мають бути декоративні квіткові газони, природній трав*яний покрив, який періодично скошують. Земельна ділянка огороджується решітчастим парканом висотою 1, 6м який повинен мати окремий центральний вхід для дітей та в*їзд для машин зі сторони господарського двору. Не рекомендується суцільний цегляний чи залізнобетонний паркан, оскільки він перешкоджає циркуляції повітряних мас, легко забруднюється пилом, шкідливими речовинами. По периметру висаджують дерева і кущі. Територію слід очищати від бур*яну. Територія повинна утримуватись в чистоті і порядку, щоденно прибиратися до приходу дітей, у суху, жарку погоду поливатись. Взимку майданчики, ділянки і доріжки повинні своєчасно прибиратися від снігу. Сміття повинно своєчасно вивозитись комунальною службою міста, баки утримуватись у порядку, щоб влітку не заводились мухи.
3. ПМД при опіках. Припинити дію високої Т, дати знеболюючі препарати, накласти вологу асептичну пов*язку. На 200 г кип*яченої води 2 таблетки фурациліну, марлечку і до опіку. Якщо опік викликаний хім.. речовинами промиваємо дизинцікуючим розчином, якщо кислотою 2% розчином соди, якщо лугами 2% розчином оцтової кислоти.
4.Інфекційні захворювання та щеплення Грип гостре інф захворювання яке замовлене вірусами групи А, В, С. Характеризується значною інтоксикацією, ураженням верхніх дихальних шляхів.Скарлатина гостре інф захворювання, що супроводжується інтоксикацією, ангіною і висипом. Хбудник гемолітичний стрептокок, належить до групи А. Кір гостре інф захворювання,проявляється гарячковою реакцією, катаральними явищами, висипкою на шкірі, на слизових оболонках щік у вигляді плям. Збудник вірус, швидко знешкоджується спиртом. Щеплення 2 р. перед 1 класом. Краснуха. гостре інфекційне захворювання, яке супроводжується гарячковою реакцією, катаральними явищами, висипкою на шкірних покривах, терастогенною дією на плід. Краснуху викликає РНК-вірус роду Rubivirus. 12-16 місяців, потім ревакцинациями в 6 років. Епідемічний перотит ( свинка) гостре інф захворювання, яке хар переважним ураженням біля вушних слинних залоз. Вірус дуже пластичний. Щеплення 3 7р.Вітрянка гостре інф захворювання. Що уражає переважно дітей внаслідок інтенсивного крапельного механізму передачі. Проф раннє застосування гама- глобуліну ослабленим дітям, які спілкувалися з хворим. Дифтерія бактеріальна антропонозна інфекція дих шляхів, що поширюється в осн через крапельний механізм передачі, вражає неімунних дітей і дорослих. Збудник дифтерійна паличка. Інкуб. Період 2 7 днів. Щеплення 3. 4, 5, 18 м, 6р .Кашлюк бактеріальна антропонозна інф дих шляхів, яка супроводжується приступами кашлю, поширюється через крапельний механізм, уражає дітей у ранньому віці. Інк. Пер: 1 - 14 днів. Щеплення 3. 4, 5, 18 м, 6р.
5.Педіатрія галузь у медичній науці, головним завданням якої є збереження або повернення здоров'я дитині, щоб дозволити їй у повній мірі реалізувати свій вроджений життєвий потенціал. Предметом вивчення педіатрії та дошкільної гігієні є вікова спеціфіка ДІТЕЙ, їх фізичний розвиток и стан здоров'я, профілактика хвороб, необхідна допомога при нещасних випадка и травмах. Основним завданням педіатрії є збереження або повернення стану здоров'я дитини, що дозволяє йому максимально повно реалізувати свій вроджений потенціал життя.
6.Суть фізичного виховання. Фізичне виховання дітей полягає у: правильній побудові режиму дня, що передбачає оптимальне співвідношення періодів активності та відпочинку впродовж доби; забезпеченні раціональної організації сну, забезпеченні раціонального, повноцінного, збалансованого харчування, що повинне містити білки…; забезпечення загартування дітей : занняття з гімнастики, спортивні ігри, загартування сонцем, повітрям, водою, нетрадиційні методи : ароматизація приміщень, дихальна гімнастика, сольові шахти, масаж, контрасні ванни, оздоровчий дозований біг.
7.Правила транспортування і зберігання харч продуктів.У ДЗ повинні надходити продукти що відповідають держ стандартам, із документацією, що забезпечують їх якість. На недоброякісні продукти складається акт. Постачання продуктів повинне здійснюватись спеціальним транспортом, на якій санітарно епідеміологічна станція видає паспорт. Хлібобулочні, м*ясні, рибні, молочні, овочеві та ін.. види продуктів розвозяться спец машинами. Перевезення продуктів проводиться у спец виділеній і маркірованій тарі. Тара систематично має оброблятися 2% розчином соди, обдається кип*ятком. Просушується і зберігається в спец відведених місцях. Прийом продуктів відбувається в присутності комірника, кухаря і мед сестри. Молоко і продукти які швидко псуються одразу відходять на кухню. Молоко підлягає кип*ятінню. Масло зберігається в пергаменті, крупні тверді сири зберігаються на дерев*яних стелажах. Яйця зберігаються в лотках. Сметана. Сир у металевих флягах. Хліб зберігається окремо білий і чорний на полицях або у шафі.
8.Поліомієліт гостре вірусне захворювання, яке зумовлене поліовірусом та характеризується переважним ураженням ЦНС з виникненням парезів і паралічів.Збудник поліомієліту належить до групи пікорнавірусів родини ентеровірусів (кишкових вірусів) та існує у вигляді 3 незалежних типів (I, II і III Стійкий у зовнішньому середовищі (у воді зберігається до 100 діб, у випорожненнях до 6 міс), добре переносить замороження, висушення. Не руйнується травним соком та антибіотиками. Гине при кип'ятінні, під впливом ультрафіолетового опромінення та дезінфекуючих засобів. Джерело інфекції людина. Вхідними воротами інфекції є слизова оболонка носоглотки або кишечника. Під час інкубаційного періоду вірус розмножується у лімфатичному глотковому кільці (мигдалики) та кишечнику, регіонарних лімфатичних вузлах, проникає у кров та досягає нервових клітин в центральній нервовій системі, викликаючи її ураження. Після закінчення гострих явищ, загиблі клітини заміщуються гліозною тканиною з виходом у рубцювання. Розміри спинного мозку(особливо передніх рогів) зменшуються: при однобічному ураженні відмічається асиметрія.. Головну роль у профілактиці поліомієліту відіграє вакцинація. Специфічна профілактика поліомієліту здійснюється за допомогою вакцин Солка і Себіна. Дітей імунізують живою вакциною, починаючи з 1,5-однорічного віку, кілька разів за певною схемою, з інтервалами в 45 днів і більше. Вакцину дають через рот, у вигляді крапель або цукерок, або вводять внутрішньом'язово. До цього віку, з 3-х місяців застосовують інактировану (не живу) вакцину.
9.Нові підходи до оздоровлення та загартування відрізняються постановкою завдань: формувати здоровий спосіб життя основи повноцінного буття на зумлі, використання стресового методу, як запоруки позитивних функціональних змін у організмі. Нетрадиційна система оздоровлення включає засоби профілактики, дезінтоксикації, загартування, виховання: дихальна гімнастика, обливання холодною водою, фітотерапія, сауна, басейн, сольові шахти, моржування, аутотренінг, промивання носоглотки, оздоровчий дозований біг, психотерапія, масаж, контрасні ванни, раціонального харчування, очисні салати, соки. Для успішного впровадження нетрадиційного оздоровлення дошкільників потрібно створити необхідні матеріальні умови, об*єднати спільні зусилля всіх працівників, у доборі методі враховувати кліматичні та матеріальні умови. Динаміку захворюваності дітей, здійснювати кваліфікований медико- пед. Контроль за станом здоров*я дітей, забезпечити раціональний режим дня. На суч етапі широко вик Ароматизацію приміщення, фіто чаї, полоскання горла настоями трав, вводять у раціон часний, цибулю, очисні салати, проводять заняття з дихальної гімнастики, елементи шейпінгу, психологи вводять аутотренінги. Точковий масаж.
10. Поняття про клімат і мікроклімат.Кліматом називають багаторічний режим погоди, характерний для даної місцевості. Клімат залежить від сонячної радіації, пов'язаної з географічною широтою й характером рельєфу місцевості, від висоти її над рівнем моря й характеру рослинності в даній місцевості. Однак вплив клімату на умови життя населення не є визначальним. У соціалістичнім суспільстві завдяки проведенню профілактичних заходів негативний вплив кліматичних факторів зводиться до мінімуму. Ці заходи спрямовані на зміну клімату окремих населених місць у сприятливу для людини сторону. До таких заходів ставляться: створення водоймищ, зрошувальних систем, осушення болотистих місцевостей, освоєння цілинних земель і т. д.Мікрокліматом називають клімат на невеликій території, що характеризується комплексом фізичних факторів, що впливають на теплообмін. Він може бути штучним і природнім. Осн фактори що впливають на здоров*я людини, поділяють на ендогенні(внутр.) і екзогенні (зовн). До ендогенних належаль гігієнічні та конституція людини: морфологічна, функціональна, психологічна та вроджений імунітет. До екзогенних факторів відносять: екологічні(повітря, вода, земля, флора, фауна, радіація), соц.-економ(праця, побут. Інформація, стиль життя).
11.«Вроджена вада серця» - це загальна назва кількох вад серця, обумовлених порушенням внутрішньоутробного розвитку. Порок може бути виявлений при народженні або може залишатися непоміченим протягом ряду років. Дефект (незарощення) перегородки серця. Найбільш поширеним захворюванням серця у новонароджених є дефект перегородки - аномальне отвір в перегородці (стінці, яка розділяє ліву і праву порожнини серця)Тетрада Фалло - комбінація чотирьох різних серцевих захворювань. У дитини, яка народилася з таким пороком, є:- отвір між нижніми лівої і правої камерами серця (відомий дефект міжшлуночкової перегородки);- зміщення аорти - артерії, яка розносить кров по всьому тілу;- знижений потік крові до легких (званий стенозом легеневого стовбура);- збільшення правого шлуночка (нижньої правої камери).Коарктація аорти. Іншим поширеним пороком серця у новонароджених є коарктація аорти - звуження головної артерії, по якій кров розноситься від серця по всьому тілу. Стеноз устя аорти та легеневого стовбура. Інші поширені вади серця включають аномально звужені клапани між нижніми камерами серця і двома великими артеріями, що виходять з серця. Якщо звужений клапан знаходиться між лівим шлуночком і аортою, то це захворювання називається стенозом гирла аорти . Якщо звужений клапан знаходиться між правим шлуночком і легеневою артерією, несе кров до легень, то це захворювання називається стенозом легеневого стовбура. Профілактика : в даний час велику частину вроджених вад серця попередити неможливо. Виняток становлять вади серця, причиною яких є краснуха, перенесена матір'ю під час вагітності. У матері, яка під час вагітності утримується від прийому лікарських препаратів і алкоголю і не піддавалася опромінення, ризик захворювання дитини вродженим пороком серця знижений.
12.ПМД при укусах .Бджіл:виняти жало (це стосується укусів бджіл; оса жала не лишає), 2.знеболити місце укусу (прикласти холод), 3. обробити троксевазиновою маззю, або наскласти суміш розміленої на порошок таблетки аспірину з незначною кількістю води, або соду також з невеликою кількістю води. Дати протиалергічні препарати. Якщо укусів багато або розвився сильний набряк, необхідно також випити гормональні (преднізолон, дексаметазон) ліки.Тварин: Дуже важливо відразу ж промити рану проточною
водою з милом, якщо є можливість, то і перекисом водню. Потім накласти стерильну пов'язку і доставити потерпілого в найближчий медичний центр. Сімейний лікар, проаналізувавши рану, визначить необхідність вакцинації - від правця або (та) від сказу, збудник якого міг знаходитися в слині хворої тварини.
13.Групи хвороб: інфекційні хвороби класифікують ( за Громашевським):Антропонози (тільки люди), Зоонози ( тварини), Зооантропонози, Сапронози (є резервуаром грунт)Групи інфекцій: Кишкові травний тракт передача фек-оральним.Антропонози: черевний тиф, холера, поліміеліт, вірусний гепатит А.Зоонози: сальмонельоз, будулізм, орнітоз, бруцельоз. Інф дих гляхів повітряно-крап.Антропонози: дифтерія, скарлатина, кашлюк, менінгіт.Кров*яні інф трансмісивний (укуси), перентеральний (шприці) чума.Інф зовн покривів слизові і шкіра контактно побут.Антропонози: короста, дерматомікоз, сифіліс, гонорея. Зоонози: сказ, гангрена, сибірка, стовбняк, ящур. За Болтихіним:1 за типом ( типові і атипові)2 за важкістю ( легкі, середні, важкі)
14.Медичне обслуговування в дитячому садку .Мед обслуговування дітей здійснюється лікарем-педіатром, дитячим лікарем з ін. спеціальностей, молодшими спеціалістами з вищою освітою. Мед обслуговування включає: проведення обов*язкових мед оглядів, в тому числі перед проф. щепленням, проведення проф. щеплень, згідно з календарем щеплень, надання ПМД, організація заходів для госпіталізації та інформування батьків. Мед персонал працює під наглядом санітарно-епідеміологічної станції міста і області. Контроль за роботою мед працівників здійснює завідувач садка. Планові огляди дітей проводять лікар дошк закладу з допомогою невропатолога, офтальмолога, отоларинголога, дерматолога, логопеда, хірурга. Мед сестра проводить такі антропометричні виміри : зріст. Маса, Об*єм грудної кл і голови, а також динамометрію, спірометрію, гостроту зору. Ці даті фіксуються в карті інд розв дитини.
15.Причини порушення зору Вроджені порушення:- викликані різними вірусними та інфекційними захворюваннями (грип, токсоплазмоз та ін), порушеннями обміну речовин матері під час вагітності; - спадкова передача деяких дефектів зору (зменшення розмірів очей, катаракта та ін); - іноді обумовлені вродженими доброякісними мозковими пухлинами (такі порушення проявляються не відразу). Набуті порушення зору у дітей:- внутрішньочерепні та внутрішньоочні крововиливи, травми голови під час пологів і в ранньому віці дитини; - у зв'язку з підвищенням внутрішньоочного тиску; - на тлі загального соматичного ослаблення здоров'я дитини; - недоношені діти з ретинопатією (зниження чутливості сітківки), при якій часто настає тотальна сліпота .
16.Гігієна сну Важливою умовою охорони здоровя дитини є раціональна організація сну, який має бути оптимальним за тривалістю і якістю.Нейрофізіологи визначили середні показники тривалості сну у дітей: 6 міс - 14 шд., 1 рік - 13,5 год., З рок^ 13 год., 5 років - 11 год., 6 років - 10,5 год.Гігієністи радяьь найперше дотримуватись чіткого режиму дня. Дорослі повинн| створити належні умови: провітрити кімнату, забезпечити тищу, освітлення, врахувати індивідуальні особливості дітей. Кожна дитина повинна мати окреме ліжечко, відповідно до віку. Од^ відповідати сезону, температурі повітря. Постільні речі Також використовують відповідно до сезону. Не слід вкриватися одіЯлом з головою, спати постійно на одному боці. Перед сном корисн| водні процедури, свіже повітря, легка вечеря за 2 години до сну.Перед сном потрібно заспокоїти дитину, не можна Карати за необачні вчинки, не розповідати казки із страшним для ДИтини сюжетом, дивитися збуджуючі уяву дитини телепередачі, запобігти переживанням і негативним емоціям, задовольнити прохання дитини не гасити світло, залишити увімкненим торшер, бра світло у сусідній кімнаті. Після пробудження не дозволяти залежуватись у ліжку, виховувати звичку прибирати акуратно своє ліжечко, приймати водні процедури, займатися гімнастикою.Дуже корисним ДЛЯ здоровя Є СОН на свіжому повітрі вдень, що має гартувальне значення. На повітрі (веранді) д|ти швидше засинають і міцніше сплять. Такий сон корисний у будь- яку пору року, якщо його організація відповідає гігієніцНим вимогам. Тривалість сну на повітрі має відповідати кліматичним сезонним і погодним умовам, температурі повітря, стану здор0в,я дитини, віку.
17. ПМД при кровотечах.При капілярній: промити місце ушкодження 3% розчином перекису водню, змазати навколо рани поверхню 5% рочином йоду чи 2% розчином зеленки та накласти асептичну пов*язку. Більш складні підняти поранену кінцівку або накласти здавлю вальну пов*язку зі стерильної марлі. При артеріальних: вище рани накласти джгут таким чином: підняти ушкоджену кінцівку догори для венозного відтоку крові, під джгут підкласти тканину, джгут розтягують і накладають вище рани і якомога ближче до неї. Перший оберт туго за натягом наступні 2 туго без натягу. Кінець джгута закріплюють за допомогою гачка і ланцюжка. Під джгут записка, на якій вказується час накладання.
18.Будівництво ДЗНа території дошкільного закладу розміщуються будівля, групові майданчики, фізкультурний комплекс, городня ділянка, господарський двір, які найперше повинні відповідати гігієнічним вимогам проектування, будівництва і обладнання.Обовязковою гігієнічною вимогою при плануванні є заборона будівництва дошкільних закладів поблизу промислових підприємств, що виділяють шкідливі гази, ринків і місць великого скупчення людей, лікарень, гаражів, кладовищ, складів з хімічними і токсичними речовинами, залізничних магістралей та основних автострад. Між промисловим підприємством і дошкільним закладом створюється зона зелених насаджень не менше 500 метрів. Необхідно при плануванні будівництва дошкільних закладів врахувати потоки повітряних мас, характерних для цієї місцевості.Також попередньо вибирають і обстежують територію, яка має бути екологічно чистою. Приміщення дошк закладу рекомендують будувати двохповерхове, з врахуванням вікових можливостей, серцево-судинної та дихальної систем дітей раннього та дошкільного віку. Це також необхідно у випадку пожеж чи стихійних лих з метою швидкої евакуації. Приміщення дошкільного закладу складається з групових осередків, музичного і спортивного залів, прального блоку, харчоблоку, медичних і службових приміщень. Групові осередки дошкільних закладів загального типу повинні складатися із роздягальні, ігрової, спальні, туалетної, буфетної. Підлога у роздягальнях, ігрових і спальнях повинна мати утеплену основу.Групова ігрова кімната основна структурна одиниця блоку, в якій діти проводять найбільше часу (50 м.кв.), спальня (50 м.кв.), роздягальна (18 м.кв.), туалетна кімнати (16 м.кв.). У кожному приміщенні повинні бути створені зручні просторові умови для розміщення обладнання і забезпечення різнобічної діяльності дітей та персоналу.Площа і висота приміщення мають забезпечувати 8 кубічних метрів повітря на кожну дитину. Все обладнання має відповідати віку дітей, зросту, сприяти їх розвитку і здоровю, не викликати зайвого напруження мязової системи, травм.
19.Ріст і розвиток поняття не однозначні, але взаємоповязані і взаємозумовлюючі сторони одного і того ж процесу. Ріст - це кількісні зміни, повязані із збільшенням розмірів клітин, маси окремих тканин, органів і всього організму.Розвиток - це якісні зміни, морфологічне диференціювання тканин, органів і систем, їх функціональне вдосконалення.У різних вікових періодах ці процеси протікають нерівномірно, що повязано з обміном речовин і діяльністю ендокринних залоз. У дітей раннього і дошкільного віку метаболізм процесів асиміляції переважає над процесами дисиміляції, і це сприяє інтенсивності росту і розвитку дитячого організму. На різних вікових етапах вони виражені по-різному. Кількісні і якісні зміни часто не співпадають: на фоні швидкого росту відмічається повільне функціональне дозрівання або навпаки. Це повязано з активністю гіпофіза та ендокринними зрушеннями. Особливості росту дошкільників виявляються у помітних змінах пропорцій тіла, наприклад, кінцівки довші від пропорцій тулуба.Наукою встановлено, що здоровя, ріст і розвиток дитини залежать також від особливостей організму батьків, тобто спадково обумовлені.Врахування особливостей росту і розвитку організму дитини на різних вікових етапах допомагає медичним і педагогічним працівникам дошкільних закладів створити правильну систему гігієнічного виховання дитини, визначити доцільні форми, засоби, методи виховання, забезпечити раціональний режим, харчування і інші фактори для фізичного нервово-психічного розвитку дитини.
20. Харчові токсикоінфекції- це група гострих інфекційних захворювань, що виникають в результаті отруєння людини піщевими продуктами, що містять вироблені умовно патогенною флорою екзотоксини. Збудником харчової інфекції можуть бути мікроорганізми різних родів: Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus та ін.. Джерелом і резервуаром інфекції, зазвичай, є люди і сільськогосподарські тварини, птиця. Токсикоінфекції передаються по фекально-орального механізму переважно харчовим шляхом. Інкубаційний період токсикоінфекції рідко перевищує кілька годин, але в деяких випадках може скорочуватися до півгодини або подовжуватися до доби. Захворювання зазвичай починається гостро, з нападів нудоти і багаторазової блювоти, ентеритній діареї. Частота дефекацій досягає 10 разів на добу і більше. Можуть спостерігатися болі в животі схваткообразного характеру, підвищення температури (зазвичай триває не більше доби), ознаки інтоксикації (озноб, ломота в тілі, слабкість, головний біль). Швидка втрата рідини з блювотою і калом призводити до розвитку синдрому дегідратації. Хворі, як правило, бліді, шкірні покриви сухі, кінцівки холодні. Наголошується хворобливість при пальпації в епігастрії і біля пупка, тахікардія, артеріальна гіпотензія. Захворювання зазвичай триває не більше 1-3 днів, після чого клінічна симптоматика вщухає. Загальна профілактика токсикоінфекцій полягає в заходи санітарно-гігієнічного контролю на підприємствах і господарствах, чия діяльність пов'язана з виготовленням, зберіганням, транспортуванням продуктів харчування, а так само в закладах громадського харчування, їдальнях дитячих і виробничих колективів. Крім того, здійснюється ветеринарний контроль над станом здоров'я сільськогосподарських тварин. Індивідуальна профілактика полягає в дотримання правил особистої гігієни, зберігання і кулінарної обробки харчових продуктів. Специфічної профілактики, в силу численних видів збудника і широкого поширення його в природі, не передбачено.
21.Використання методів і прийомів у навчання гігієнічних навичок З метою формування культури поведінки вик такі форми роботи: читання худ творів, розгляд та описування картин, проведення ігор з лялькою, екскурсії, спостереження за працею, дид ігри, бесіди. У форм гіг навичок вих. вик методи: пояснення. Бесіда, розповідь, особистий приклад, ігри, обговорення худ творі, виставка. Оцінка, контроль. Прийоми поділяють на 3 групи: 1. Практичного навч у ході гіг процедур (показ, пояснення, постійний контроль і позитивна оцінка, вправляння);2. Прийоми підтримання інтересу до формування навичок(зацікавлення, позитивна оцінка); 3. Формування свідомого ставлення до гіг процедур (бесіда, обговорення худ творів, розгляд ілюстрацій, допомога молодшим, елементи змагання, заохочення, похвала, позит оцінка тощо).
22.Порушення постави у дітей Часто порушення постави у дітей виникає при неправильному статичному навантаженні у положенні стоячи та сидячи. Необхідно контролювати поставу дітей під час ходіння та стояння, як вони носять сумки та ранці, як сидять за партою, на стільці, в кріслі (не бажано класти ногу на ногу, підбирати під себе ноги, сидіти, зігнувшись та низько схиливши голову над столом, звішувати руки нижче рівня стола). Всі неправильні пози призводять до нерівномірного розтягнення звязок та несиметричного скорочення мязів тулуба. Надалі ці пози стають звичними і призводять до порушення постави.При народженні дитини може статися підвивих у суглобах шийного відділу хребта, що обумовлює зміни в інших відділах хребта; в ранньому дитячому віці розвиваються бокові викривлення хребта.
У дітей при недостатній функції залоз внутрішньої секреції, порушенні обміну мукополісахаридів, мінерального та білкового обмінів розвивається ослаблення міцності скелету, що призводить до зміни форми самих хребців та порушення постави.Основні засоби профілактики порушення постави у дітей: 1. Дотримання режиму навчання та відпочинку.2.Недопущення фізичних та психічних перенавантажень.3.Раціональне повноцінне харчування.4.Дотримання рухового режиму.5.Профілактика хронічних захворювань та укріплення імунітету.6.Рання діагностика та лікування ортопедичних порушень,неврологічних захворювань на першому році життя.7.Виявлення та лікування ендокринних захворювань.
23.Світловий режим дошкільних закладів. Однією з головних умов запобігання розладам зору у дошкільників є правильне освітлення всіх приміщень. Для робочого місця дитини слід відводити найсвітліше місце. Світло має падати з лівого боку, якщо воно падатиме спереду, то буде засліплювати очі. Для кращого освітлення приміщень стіни у дошкільних закладах мають бути світлих кольорів: рожеві, оранжеві, жовті, які не поглинають світло і сприятливо впливають на емоції дітей: меблі - кольору натуральної деревини, дошки - коричневого чи зеленого кольорів. Освітленість приміщень також залежить від величини і конфігурації вікон. Чим більша площа вікон, тим краще освітлюється кімната. Найкращим вважається денне природне освітлення. Для достатнього освітлення групових кімнат треба планувати будівлю дошкільного закладу так, щоб вікна виходили на південний схід, південь чи південний захід. Прямим сонячним променям не повинні перешкоджати розташовані поблизу інші будівлі, високі і густі крони дерев.
24. Меблі ДНЗДо обладнання належать предмети, повязані з організацією побуту дітей та педагогічним процесом:меблі, іграшки, будівельний матеріал, дидактичні посібники, а також інвентар для роботи на ділянці та для прибирання.Все обладнання має відповідати віку дітей, зросту, сприяти їх розвитку і здоровю, не викликати зайвого напруження мязової системи, травм, бути безпечним в епідемічному відношенні, не загромаджувати приміщення, не заважати вільному переміщенню дітей.Основна вимога - обовязкова відповідність меблів росту та пропорціям тіла, що має значення у профілактиці порушень постави, зору, для нормального фізичного розвитку і збереження працездатності.Меблі виготовляються з легких, міцних матеріалів, покриваються нешкідливими, стійкими до мила, води, дезінфікуючих розчинів фарбами чи лаками. Основний матеріал - пиломатеріали, фанера, деревостружка тощо. Поверхня має бути матовою, гладенькою, кути столів, стільців і шаф округлими. Усі матеріали повинні бути сертифіковані та мати висновки санітарно-гігієнічної експертизи.Шафи для іграшок компонують секційно, створюють зони для різних видів дитячої ігрової діяльності. Розміри столів і стільців, добір та їх розміщення мають відповідати гігієнічним вимогам Держстандартів. Столи та стільці повинні бути в комплекті, відповідно за чисельністю дітей. У груп кімнаті має бути шафа для дид та ігрового матеріалу, бует для посуду. Окрім гіг. до меблів є пед. вимоги: сприяти успішній навч-вих роботі. Спальні облаштовуються стаціонарними ліжечками довжиною що перевищує ріст дитини на 25 см. А шириною удвічі більшою за ширину плеч.
25. Бpoнхiт - захворювання, що характеризується розвитком запального процесу в бронхах з порушенням слизоутворення і дренажної функції бронхіального дерева. У розвитку бронхітів важливу роль відіграє інфекція (віруси, пневмококи, стрептококи тощо). Велике значення має дія на слизову оболонку бронхів токсичних речовин, куріння, запилення робочого приміщення, підвищена вологість, туман, низька температура та ін.Гострий бронхіт - це гостре запалення бронхів. Майже завжди повязаний з ураженням верхніх дихальних шляхів - носоглотки, гортані та трахеї. Найчастше гостре запалення трахеї та бронхів буває спричинене вірусами (грип, парагрип, аденовіруси) і патогенними бактеріями, такими, як Strep. pneumoniae, H. influenzae та Staph. aureus. Виникненню хвороби сприяють низька температура (переохолодження), вологість, запилена атмосфера, туман, тютюновий дим, алкоголь,. айпершим симптомом є подразний непродуктивний кашель, що супроводжується неприємним відчуттям у верхній частині загрудинної ділянки та болем, задишка. Харкотиння спочатку слизоподібне, вязке та малопр-дуктивне, іноді - з прожилками крові . Через кілька днів воно стає слизо-гнійним та більш рясним. Коли інфекція розповсюджується вниз по бронхіальному дереву, може виникнути гіпертермія - 38-39 °С, Астматичний бронхіт інфекційно-алергічне захворювання нижніх дихальних шляхів, що характеризується гіперсекрецією слизової, набряком стінок, спазмом великих і середній бронхів. При цьому безпосереднім алергенами можуть виступати як неінфекційні агенти, так і інфекційні фактори (вірусні, грибкові, бактеріальні).Серед неінфекційних алергенів найчастіше виявляються домашній пил, пух, Пилок рослин, шерсть тварин, компоненти їжі і консерванти. У гостру фазу виникають напади кашлю, різко виникаючих закладеності носа, серозно-слизового риніт, першіння в горлі, легкого нездужання. Температура тіла при загостреннях може бути субфебрильною або нормальною. Спочатку кашель є непродуктивним, в подальшому протягом доби може змінюватися з сухого на вологий. Найважливіший профілактичний захід - це припинити курити. Контроль за забрудненням атмосфери та запобігання запиленості повітря на робочих місцях також сприя-тимуть зниженню рівня розповсюдження хронічного бронхіту.
26.Імунітет несприятливість організму до збудників інфекцій. Він поділяється на природній і набутий. Природній імунітет зумовлений природніми біолог особлив, Набутий ім. поділяється на: активний і пасивний. Активний організм без сторонньої допомоги виробляє антитіла, тобто захисні речовини, проти відповідних збудників. Він може бути прир і штучним. Природній активний ім. виникає в організмі внаслідок перенесеної інфекції. Штучний активний ім. виникає внаслідок умисного введення в організм вакцин. Пасивний штучний імунітет організм набуває після введення сироватки або гамаглобуліну, засоби в яких вже мають захисні сили проти захворювання. Природній пасивний імунітет формується тоді, коли захисні сили від матері до плоду передаються через плаценту або при годуванні молок матері.
27. Хронічний тонзиліт це загальне захворювання організму, яке характеризується хронічним запальним процесом, переважно в піднебінних мигдаликах. Розвивається внаслідок повторних ангін або гострих дитячих інфекцій, порушення реактивності організму, переохолодження, неповноцінне харчування, перевантаження (послаблений імунітет, розрощення аденоїдної тканини, хронічний синусит, викривлення носової перегородки, хронічний риніт.Неприємні відчуття, біль у горлі, що віддає у вуха, іноді запах із рота. Часто тривала субфебрильна температура увечері, слабкість, головний біль, зниження працездатності. У більшості хворих часті ангіни у анамнезі. Нерідко ускладнення з боку серця, суглобів, нирок. При огляді мигдалики збільшені, у лакунах гнійні або творожисті пробки. Іноді збільшені та хворобливі підщелепні лімфатичні вузли.Профілактика хронічного тонзиліту полягає в попередженні гострої ангіни та її своєчасному лікуванні, лікуванні запальних процесів на будь-якій ділянці верхніх дихальних шляхів, стимуляції захисних сил організму - активізації специфічних (спрямованих на усунення самого збудника) і неспецифічних факторів імунітету.
28.Аденоїди розростання носоглоткового мигдалика. Вони є частиною природного дитячого захисту від вторгнення мікробів, зникають зазвичай до двадцяти років. Збільшені, або гіпертрофовані, аденоїди спричинюють постійне закладання носа, хронічний нежить, гугнявість, неспокійний поверхневий сон з відкритим ротом та хропінням , формування «аденоїдного виразу обличчя», погіршення слуху, зниження працездатності у школярів, часті простудні захворювання. Збільшені аденоїди необхідно лікувати. Тривалий перебіг хвороби призводить до порушення нормального процесу розвитку лицьового скелета. Зменшення глибини вдиху протягом тривалого періоду часу стає причиною порушення процесу формування грудної клітини. Існує спадкова схильність до розростання носоглоткову мигдалини, обумовлена відхиленням в будові ендокринної та лімфатичної системи Сприяючим фактором у розвитку аденоїдів може бути порушення харчування (перегодовування) і токсичний вплив низки вірусів. Вторинне запалення і збільшення аденоїдів може розвинутися після таких дитячих інфекційних захворювань, як коклюш, кір, скарлатина і дифтерія.
29. Гігієна -це наука про збереження і зміцнення громадського та індивідуального здоровя шляхом здійснення профілактичних заходів.Основною метою гігієни є збереження здоровя людини.Предметом вивчення гігієнічної науки є здоровя та фактори оточуючого середовища, які прямо чи опосередковано діють на організм людини.На сучасному етапі перед гігієнічною наукою стоять такі завдання:
вивчення закономірностей впливу факторів оточуючого середовища на організм людини;
наукове обгрунтування і розробка нормативів, правил, інструкцій, заходів, які ліквідують чи обмежать до нешкідливих рівнів фактори природного і соціального середовища; впровадження у практику охорони здоровя гігієнічних рекомендацій, правил, нормативів та контроль за їх виконанням; вивчення актуальних гігієнічних проблем та прогнозування гігієнічних ситуацій.
Основне завдання гігієни - збереження здоровя населення, можна вирішувати профілактичним шляхом.
30. Інфекційний процес це взаємодія патогенного мікроорганізму та організму людини, що відбув в певних умовах оточуючого середовища. Порушенні фізіолог. Ф-цій організму веде до виник. Інф. Хвороби. Форми інф процесу:1.інф хвороба2.вірусоносійство Епідеміологічний процес поширення інф серед людей на певній території. Пошир фін залежить від прир і соц. факторів. Пандемія пошир інф на великі території. материки на інтенсивність епідемії впливають клімат умови і біолог властивості збудників. Хвороби: Грип, скарлатина, кір. Краснуха. Свинка, вітрянка, дифтерія, коклюш, дизентерія, туберкульоз.
31. Непритомність -короткочасна втрата свідомості, що виникає внаслідок порушення кровопостачання в мозку. Причини: переживання, переляк, сильна біль, перевтома і виснаження, хвороби ссс. Симптоми: Блідність шкіри, слабкий пульс, поверхневе прискорене дихання. ПМД: ложимо на спину з опущеною головою і при піднятими ногами, розстібаєм комір, постаблюєм пояс, забезпечуєм доступ свіжого повітря, обприскуєм обличчя холодною водою, нашатирний спирт.
32.Повітряно-тепловий режим в ДНЗ Ріст і розвиток дітей дошкільного віку залежить і від забезпечення повітряно-теплового режиму, оскільки їх значення для дитячого організму дуже велике:повітря є необхідною умовою і середовищем функціонування організму. свіже повітря сприяє кращому засвоєнню поживних речовин, Зміцнює захисні функції організму; повітря є природним фактором загартування і терморегуляції;Нечисте повітря здійснює токсичний, алергійний і подразнювальний вплив на організм дитини; відсутність потрібної кількості кисню у повітрі поступово призводить до гіпоксії - змін функціонального стану центральної нервової системи, в результаті чого з'являється розбитість, слабкість, головний біль, погіршується працездатність зорового апарату і всього організму.Тепловий комфорт визначається температурними межами $ відповідності з віком дитини, станом здоров'я, видом діяльності, фізичного навантаження та загартованості. У приміщеннях, де перебувають діти, протягом доби мають забезпечуватися різні температурні норми у відповідності з гігієнічними рекомендаціями.Забруднення повітряного середовища Найперше це: продукти життєдіяльності організму: видих, піт, кишкові гази; неправильне зберігання і застосування дезінфікуючих розчинів; порушення послідовності прибирання і провітрювання; поганий гігієнічний догляд за одягом і взуттям дітей; несвоєчасне прибирання туалетних, горшків; зипаровування недостатньо просушеної білизни; наявність газов#х плит у харчоблоці; присутність хворн* дітей; невідповідність гігієнічним нормам чисельності дітей у групі; недостатній контроль за опалювальною і вентиляційною системами.Тому потрібно постійно дотримуватись санітарних правил утримання дошкільних закладів, правильно доглядати за дітьми, своєчасно ізолювати хворих, проводити ретельне провітрювання і прибирання, здійсн}0вати контроль за вентиляційною і опалювальною системами. Велике значення належить озелененню, тому озеленення території слід проводити з урахуванням гігієнічних вимог
33. Стоматит це запалення слизової оболонки порожнини рота. Стоматит може виступати як самостійне захворювання і як симптом системних патологій. Так, причиною появи стоматиту як симптому може бути пухирчатка, системна склеродермія і стрептодермія. Імунодефіцитні стани у продромальний період найчастіше проявляються тривалими погано піддаються лікуванню стоматитами.Але частіше стоматит виступає як самостійне захворювання. Механічні травми сколеними зубами, твердими фрагментами їжі або неправильно установленими протезами є причинами травматичних стоматитів. Після усунення травмуючого фактора такі стоматити проходять самостійно.Катаральний :. Слизова оболонка порожнини рота стає набряклою, гиперемировано і болючою. болючість під час прийняття їжі, збільшення слиновиділення, іноді на кровоточивість і на неприємний запах з рота. слизова вкрита жовтувато-білим нальотом.Виразковий стоматит може бути запущеною формою катарального стоматиту або ж розвиватися як самостійне захворювання. При виразковому стоматиті вражена вся слизова оболонка, тоді як при катаральному тільки її верхній шар. через 3-5 днів після початку захворювання підвищується температура тіла, і збільшуються регіонарні лімфатичні вузли. різку хворобливість під час прийняття їжі, багато з них відмовляються від їжі. загальної слабкості, з'являється головний біль..При афтозному стоматиті слизова оболонка порожнини рота покривається множинними або одиничними афтамі виразками овальної або округлої форми. Від здорової тканини афти відмежовані вузькою червоною облямівкою, а в центрі афтозні виразки є сірий або жовтий наліт. Афтозний стоматит починається з симптомів загального нездужання, після підвищення температури тіла слизова порожнини рота стає хворобливою, далі в областях хворобливості з'являються афти. У більшості випадків люди самі провокують виникнення стоматитів: похибки в гігієні порожнини рота, дієті, неувага до свого здоров'я та шкідливі звички ведуть до появи цих неприємних проблем.
34.Медико-пед. Догляд за фізичним розвитком Фізичне виховання дітей дошкільного віку здійснюється засобами, спрямованими на охорону здоров"я дітей (створення гігієнічних умов життя і діяльності, організація раціонального харчування, сну, перебування на свіжому повітрі), а також засобами, покликаними забезпечити активний вплив на організм дитини з метою його фізичного розвитку (загартовуючі процедури, спеціальні фізичні вправи, гігієнічна гімнастика, режим дня). Гігієнічні умови. Вони охоплюють комплекс зовнішніх чинників, які обумовлюють оптимальне функціонування і розвиток дитячого організму. Передусім це стосується дотримання норм площі приміщення, її правильного використання. Для підтримання життєдіяльності дитини важливо правильно організувати харчування, оскільки їжа є також пластичним матеріалом для росту і розвитку дитячого організму. У ній мають бути всі необхідні компоненти: білки, жири, вуглеводи, мінеральні солі та різноманітні вітаміни, їсти діти повинні 45 разів на день. Добова тривалість сну залежить від віку, стану здоров"я, індивідуальних особливостей нервової системи дитини За будь-якої пори року ефективним засобом оздоровлення і фізичного виховання дітей є прогулянки, їх слід організовувати на майданчиках, обладнаних для кожної вікової групи. Часто діти беруть на прогулянку іграшки, вихователі дидактичний матеріал. За сприятливих по-годних умов діти повинні бувати на свіжому повітрі щодня не менше 34 год. Активна діяльність на прогулянці (ігри, комплекси ігрових загальнорозвиваючих вправ, спортивні розваги, спостереження, трудова діяльність) загартовує їх, розвиває рухи, інші фізичні якості, підвищує життєвий тонус.
35. Режиим - укупність правил, заходів, норм для досягнення якої-небудь мети.Раціональний добовий режим передбачає своєчасне задоволення фізіологічних потреб дитини в активній руховій діяльності, відпочинку, забезпечення врівноваження нервових процесів, підвищення захисних сил організму.Раціональний режим дня дітей раннього і дошкільного віку має базуватись на відповідних гігієнічних принципах, що випливають з вікових анатомо-фізіологічних особливостей, обумовлених законами вищої нервової діяльності.Раціональний режим передбачає оптимальне співвідношення періодів активності та відпочинку впродовж доби; чергування різних видів діяльності в процесі активності, різних видів занять, праці, а також їх тривалість і раціональне поєднання з відпочинком; регулярне харчування; повноцінний сон; достатнє перебування на свіжому повітрі.Основним принципом побудови режиму дня для кожної вікової групи є його відповідність віковим особливостям та психофізіологічним можливостям організму дитини.Діяльність упродовж доби не має перевищувати рівня працездатності клітин кори великих півкуль, а відпочинок повинен забезпечувати їх повне відтворення. Для кожної вікової групи режим дня має включати посильні види діяльності.Режим дня дітей раннього та дошкільного віку складається з таких компонентів:різних видів діяльності;відпочинку з максимальним перебуванням на свіжому повітрі; режиму харчування; гігієнічно повноцінного сну;самообслуговування та гігієнічно-оздоровчих процедур.Основними компонентами режиму дня дітей грудного віку є сон, харчування, активність. Важливими компонентами режиму дня є сон. Харчування. Організація рухової діяльності, прогулянки.
36. Рахіт захворювання дітей грудного і раннього віку, полягає в порушенні мінерального обміну, насамперед фосфорно-кальцієвого, що призводить до розладу правильного формування скелета і функцій внутрішніх органів і систем. На рахіт хворіють діти переважно у віці від 3 міс до 1 року, часто на 2-му і значно рідше на 34-му році життя. Рахіт описано в середині XVII ст. Гліссоном.Основна причина виникнення дитячого рахіту це нестача вітаміну D. Він призводить до виникнення інших порушень в організмі.Нестача вітаміну D може виникнути у малюка внаслідок неповноцінного харчування, а також рідкого перебування на сонці.Звичайно, існують й інші причини захворювання: ускладнення під час вагітності та пологів, неактивний спосіб життя матері та дитини, несприятливі соціальні умови життя, занадто велика надбавка у вазі, недостатня вага при народженні, прийом деяких лікарських препаратів.Ознаки: Розмякшуються кістки. Як наслідок, на голові дитини чітко виступають лобові і тімяні горби, потилиця може стати плоскою, голова стає більше схожа на квадрат, ніж на овал. На кістках рук, ніг і грудної клітини можуть утворитися своєрідні кісткові нарости. У важких випадках ноги дитини викривляються і набувають форму літери Х або букви О.У звязку з неправильним розвитком мязів живота, животик дитини стає як би розпластаним, і нагадує жабячий.Облисіння частини голови дитини або всій її поверхні. Профілактика:Дитині необхідні регулярні прогулянки, сувора організація дитячого харчування, яка обовязково включає вітамін D і кальцій, а саме риба, молоко та молочні продукти, яєчний жовток. З метою профілактики рахіту діткам можна давати вітамін Д в капсулах, але для цього необхідно проконсультуватися з лікарем, можна давати дитині рибячий жир. Відмінними заходами для профілактики рахіту є загартовування, масаж, гімнастика.
37. Туберкульоз - це хроничне інфекційне захворювання, збудником якого е мікобактерії туберкульозу, або палички Коха.Ізоляція джерела туберкульозної інфекції-найбільш важливий протиепідемічний захід в колективі чи сімї.На період бактеріовиділення припинити контактувати з хворим, тобто він має знаходитися на лікуванні в стаціонарі.Дорослі, які знаходяться в контакті з хворим, повинні щорічно обстежуватися флюрографічно, а діти та підлітки - за допомогою туберкулінової проби. Обовязково проводиться профілактичний курс лікування протитуберкульозними хіміопрепаратами протягом 3 місяців.
На весь час перебування хворого на туберкульоз в лікарні, квартирі чи санаторії необхідно проводити поточну дезінфекцію.Профілактика: -оздоровлення умов навколишнього середовища, покращення умов життя населення, його здоровя, проведення заходів по боротьбі з алкоголізмом, наркоманією, тютюнопалінням та ін.- передбачає заходи з попередження інфікування мікобактеріями туберкульозу здорових людей і налагодження безпечного контакту з хворим туберкульозом в активній формі (особливо з бактеріовиділювачем).- це вакцинація і ревакцинація вакциною БЦЖ. У вакцинованих при народженні дітей імунітет зберігається протягом 5-7 років.- це застосування протитуберкульозних препаратів з метою попередження туберкульозу в осіб, які мають великий ризик захворювання на нього.
Серед осіб, яким проводилася хіміопрофілактика, число захворювань в 5 - 7 разів менше у порівнянні з людьми, яким вона не проводилась.
38.Звязок педіатрії з іншими науками Науково-природничою основою дошкільної гігієни є вікова анатомія і фізіологія. Дошкільна гігієна тісно повязана з педіатрією, оскільки обидві науки вирішують і досліджують цілий ряд суміжних проблем: догляду, гігієнічного виховання, загартування, харчування, фізичного розвитку, профілактики дитячих захворювань та ін. Комплекс щоденних гігієнічних заходів допомагає дошкільним працівникам попереджувати дитячі хвороби.У виховному процесі дошкільна гігієна повязана з дошкільною педагогікою, дитячою, віковою і педагогічною психологією, спеціальними методиками, психодіагностикою, валеологією. Важливе місце у формуванні гігієнічного світогляду належить соціальній психології та педагогіці, етиці та естетиці.У вивченні факторів оточуючого середовища дошкільна гігієна використовує теоретичні дані інших галузей гігієнічної науки:гігієни праці, харчування, соціальної, спортивної,комунальної тощо.Розробка гігієнічних заходів, нормативів, інструкцій, спрямованих на профілактику дитячих хвороб, санітарно-гігієнічне утримання дошкільних закладів тісно повязана із санітарією, токсикологією, епідеміологією, паразитологією, математичною статистикою.Визначати вплив природних факторів на здоровя дітей допомагають такі науки, як кліматологія, астрономія, метеорологія, радіологія, біофізика, океанологія.У розробці профілактичних нормативів і заходів дошкільна гігієна використовує дані клінічних медичних дисциплін: хірургії, терапії офтальмології, отолярингології, неврології, психіатрії, а також гістології, біології, паразитології, вірусології, мікробіології, біохімії.У питаннях будівництва, планування, благоустрою і естетики дошкільна гігієна використовує дані архітектури і будівництва.Проводити наукові дослідження та розробляти нормативи допомагають точні науки математика, математична статистика, інформатика, фізика, хімія, біологія.
39.Гігієнічні вимоги до екскурсій Під час прогулянок та екскурсій, подорожей в природу, в ліс дитину можуть вжалити отруйні змії і гадюки. Тому вихователі і бальки мають бути самі обізнані і вчити дітей правилам профілактики укусів змій, розрізняти їх різновиди. Частіше укуси відбуваються у хлопців, які люблять піднімати каміння, обстежувати потаємні місця, нори, печери, дупла.
40.Значення раціонального харчування У ранньому і дошкільному віці відбувається інтенсивний процес росту і розвитку, формування всіх органів і систем організму: кісткової, мязової, серцево-судинної, нервової. Інтенсивність розвитку повязана із високою руховою активністю дітей у цьому віці, високою інтенсивністю обмінних процесів. Це вимагає надходження в організм дитини достатньої кількості білків, жирів, вуглеводів, мінеральних солей і вітамінів. Тільки за умови повноцінного харчування, що повністю відповідає віковим фізіологічним потребам дітей в основних харчових речовинах і енергії, можна досягнути гармонійного розвитку дитячого організму.Велике значення у раціональному харчуванні дітей має збалансованість харчових інгредієнтів у раціоні. Недостаток чи надлишок їх призводить до різних патологічних станів, які носять назву аліментарнозалежних захворювань: гіпотрофія, анемія, рахіт, гіпо- чи гіпервітамінози, ожиріння. Установлено пряму залежність харчування і виникнення алергічних реакцій. Особливо велике значення має повноцінне харчування для дітей раннього віку, коли ще недостатньо сформовані механізми імунного захисту або сильно виражене нервово-психічне напруження.Адекватне харчування у дитячому віці відновлює здоров'я дітей, які хворіють хронічними захворюваннями.
41.Глисти Нарозповсюдженіші види у дітей:-Гострики білі, 6,4 мм, живуть у нижній частині кишечника, сліпій і товстій кишках, самки виповзають з анального отвору, відкладають яйця *до 15000)Симптоми: свербіж, скрегіт зубів, стомлюваність, діарея, поганий запах з рота, темні кола під очима.Аскариди дорослий черв*як досягає 25-30 см. З грунту яйця потрапляють на руки, овочі, ягоди, з якими заносяться в рот. В кишечнику личинки вилуплюються, досягають легень. Ленточні черви немає власної системи травлення всмоктують поживні речовини поверхнею тіла, смокчуть кров. Переносять домашні тварини. Симптоми: біль і дискомфорт в черевній порожнині, немає апетиту, голодні болі, нудота, втомлюваність, діарея, анемія. Алерг захв.Лямблії жгутикові найпростіші, викликають пронос без причин. Передаються від людини до людини при контакті з тваринами або при вживанні води. Лямбліозну діарую хар тривалий перебіг з рясним газоутв, водянистим стулом, без крові і викликають холицестит. Можуть періодично надходити в 12 палу кишку і проникати в жовчний міхур.Волосоголовці личинка хар лімфою і кров*ю з капілярної мережі стінки кишечника.Симптоми: коліка, порушення роботи кишечника, слабкість, різке зниження імунітету, інтоксикація, часті простудні захв, стійкий дисбактеріоз, анемія.Загальні симптоми: запори, пронос, гази, вздуття, болі в суглобах і м*язах, анемія, аритмія, погана шкіра, нервозність.
42.Здоровя -стан повного фізичного, душевного і соціального благополуччя Зазначимо, що для практики таке визначення є недосяжним станом. Життєдіяльність людини, як складної живої системи, забезпечується на різних взаємоповязаних рівнях функціонування: біологічному, психологічному і соціальному.На біологічному рівні здоровя визначаєтьея динамічною рівновагою функцій усіх внутрішніх органів та їх адекватною реакцією на впливи оточуючого середовища.Психічне здоровя розглядається через особистісний контекст. На думку видатного вченого-психіатра С. Корсакова, чим більш гармонійно поєднані усі властивості особистості, тим вона більш стійка, витривала, урівноважена і здатна протидіяти негативним впливам. Психічне здоровя може бути порушене внаслідок домінування негативних рис характеру, дефектів моралі! невірним вибором ціннісних орієнтацій тощо.Соціальне здоровя розглядається умовно, оскільки не існує інакше ніж через вплив соціуму. Основні фактори, що впливають на здоровя людини, поділяють на ендогенні (внутрішні) та екзогенні (зовнішні). До ендогенних належать генетичні та конституція людини: морфологічна, функціональна, психологічна та вроджений імунітет. До екзогенних факторів відносять: екологічні (природні - повітря, вода, земля, флора, фауна, радіація); соціально-економічні (праця, побут, інформація, стиль життя).Індивідуальний рівень здоровя залежить від сукупності генетичних, екологічних, фізичних, психологічних, соціальних факторів та способу життя.
43. Гігієнічні вимоги до проведення фізкультурного заняттяФізкультурне заняття основна форма систематичного навчання дітей, завданням якого є вдосконалення рухових навичок і виховання фізичних якостей.Фізкультурне заняття складається з трьох взаємоповязаних частин вступної, основної та заключної.Завдання вступної частини викликати інтерес та емоційний стан до заняття, активізувати увагу, підготувати організм до фізичного навантаження.З цією метою дітям пропонують знайомі вправи для формування правильної постави, профілактики плоскостопості, повязані з орієнтуванням в просторі та колективі. До таких вправ відносять шеренгові: різні шикування в шеренгу (по одному, двоє, троє, четверо), ходьба різних видів (навшпиньки, на пятках, на внутрішній стороні ступні, навприсядки), біг з різними завданнями (поворотом за вказаним напрямком, зміною ведучих, темпу). Закінчується вступна частина шикуванням у шеренгу чи коло.Завдання основної частини навчити виконувати загальнорозви-вальні вправи, ознайомити з технікою виконання нових вправ, повторити вправи на рухи, які вже відомі. Після цього проводять рухливу гру.Для зацікавлення загальноукріплювальні вправи виконують з дрібним інвентарем: прапорці, гімнастичні палки, обручі, мячі та ін. Підбирають вправи так, щоб поступово включалися в роботу різні групи мязів. Першими потрібно виконувати вправи для розвитку мязів плечового пояса, з метою формування правильної постави; другими вправи для розвитку черевного преса та ніг; третіми вправи для розвитку мязів спини та гнучкості хребта. Виконання цих вправ передбачає поступове підведення організму до значного фізичного навантаження.Під час поєднання вправ та рухів, необхідно враховувати їх інтенсивність (вправи чи рухи високої інтенсивності поєднують з вправами низької інтенсивності, чи двома вправами середньої інтенсивності). Такий добір вправ (з правильним чергуванням різної важкості та моментів активного відпочинку) забезпечує умови регуляції функції центральної нервової системи, діяльності серцево-судинної та дихальної систем, забезпечує підтримку фізичної працездатності на високому рівні.
44. Спазмофілія ( тетанія ) - це захворювання, що характеризується схильністю дитини першого 6-18 міс до судом і спастичним станам і патогенетично пов'язане з рахітом.Етіологія:Захворювання розвивається в результаті прийому великих доз вітаміну D або ранньою весною , коли при підвищенні інсоляції відбувається гіперпродукція вітаміну D в шкірі.Великі дози активного вітаміну D пригнічують функцію пара-щитовидних залоз , стимулюють всмоктування солей кальцію і фосфору в кишечнику і їх реабсорбцію в ниркових канальцях , в результаті чого підвищується лужний резерв крові , розвивається алкалоз. Кальцій починає посилено відкладатися в кістках , що призводить до гіпокальціємії і підвищенню нервово -м'язової збудливості , виникають судоми .клінічна картинаРозрізняють приховану ( латентну ) і явну форму спазмофілії .Явна спазмофілія може проявлятися у вигляді:Найбільш частою формою явної спазмофілії є ларинго спазм ( « зійти на дитячий розум »).Ларингоспазм - гостро наступаюче звуження голосової щілини. Виникає раптово при плачі або переляку і протікає з частковим або повним закриттям голосової щілини . Він проявляється звучним або хрипким вдихом ( « півнячий крик» ) , при цьому відзначаються перелякане вираз обличчя , ціаноз , холодний піт. При різко вираженому спазмі голосової щілини наступають повне припинення дихання і втрата свідомості. Напад закінчується глибоким звучним вдихом , дихання поступово відновлюється , і дитина засинає. Зазвичай напад ларингоспазму триває від декількох секунд до 1-2 хв і повторюється по кілька разів на день. У найбільш важких випадках можливий летальний результат , якщо зупинка дихання буває тривалою. Карпопедальний спазм - зустрічається рідше. Він проявляється у вигляді тонічних судом кистей , стоп , обличчя. Дитина при цьому має характерний вигляд. Плечі притиснуті до тулуба , руки зігнуті в ліктьових суглобах , кисті опущені вниз , великий палець завжди прилягає до долоні ; в інших пальцях фаланги утворюють прямий кут з Метакарпальний кістками ; якщо другі і треті фаланги при цьому розігнуті , виходить так звана « рука акушера ». Нерідко, однак , інші пальці також притиснуті до долоні , так що кисть зібрана в кулак.У подібному стані знаходиться і мускулатура нижніх кінцівок : тазостегновий і колінний суглоби здебільшого зігнуті , пальці і весь звід стопи - в стані різкого підошовного згинання , так що шкіра на підошві утворює складки.Еклампсія виявляється в клоніко - тонічних судомах , що протікають з втратою свідомості.У легких випадках напад проявляється раптовим зблідненням особи , заціпенінням , посмикуванням м'язів обличчя у кута рота або очі , спочатку здебільшого на одній стороні . Потім приєднуються посмикування в кінцівках , з'являються неправильні скорочення дихальних м'язів , дихання переривається короткими вдихами , з'являється ціаноз. Розвивається ригідність потиличних м'язів , внаслідок скорочення жувальних м'язів в роті з'являється піна. Шкіра дитини покривається потом , мимоволі відходять сеча , кал. Свідомість втрачається зазвичай на початку нападу. При тривалих судомах температура тіла піднімається до високих цифр. Нерідко судоми починаються під час сну. Тривалість нападу - від кількох секунд до 20-30 хв Невідкладна допомогаПри нападі ларингоспазму необхідно:вкласти дитину на рівну тверду поверхню ;розстебнути одяг, що стискує ;забезпечити доступ свіжого повітря;створити спокійну обстановку ;обличчя і тіло дитини збризнути холодною водою або викликати подразнення слизової оболонки носа ( подути в ніс , полоскотати тампоном , піднести нашатирний спирт або шпателем натиснути на корінь язика ;ввести внутрішньовенно глюконат кальцію ( 0,2 мл на рік життя) або 10 %-ний розчин хлориду кальцію ;ввести внутрішньом'язово реланіум в дозі 0,1 мл на рік життя ;при відсутності ефекту провести інтубацію трахеї ;при зупинці серця провести непрямий масаж серця.
45. Диспепсія у дітей самостійне захворювання; порушення функції травлення, яке залежить від невідповідності між вимогами у кількості або складу їжі, що їх пред'являє організм, і можливістю перетравлювати цю їжу нормальною кількістю відповідних ферментів травного каналу.Диспепсія розвивається переважно у дітей першого півріччя життя, які перебувають на штучному вигодовуванні. При грудному вигодовуванні дитини вона зустрічається значно рідше.Розрізняють дві основні форми гострої диспепсії: просту, що характеризується блюванням І проносом без значних змін у загальному стані дитини, і токсичну з переважанням різких порушень з боку нервової системи, розладу проміжного обміну та інших органів і систем.Проста диспепсія Розвитку сприяють аномалії в будові органів і систем, дефекти обміну речовин, діатези, порушення нормальної мікрофлори кишок, кількісне і якісне порушеннях харчування, додаткове харчування або введення прикорму без дотримання правил поступового збільшення його кількості, приймання не доброякісної їжі, дефіцит білків, надмірна кількість вуглеводів, жирів. Клініка. Загальний стан дитини звичайно задовільний. Температура тіла нормальна, зрідка субфебрильна. Бувають зригування, іноді блювання 12 рази на початку захворювання, При диспепсії змінюються секреторна і моторна функції шлунка, рухова функція кишок. Випорожнення частішають до 6 8 і більше разів на добу, стають рідкими, неоднорідними. Серед жовтуватих або зеленуватих калових мас відмічаються білі грудочки (солі кальцію, жирні кислоти, бактерії) і прозорі скловидні нитки слизу. При диспепсії утворюється велика кількість газів, розвивається метеоризм. Живіт здутий, відходять гази з неприємним запахом. Дитина стає неспокійною, що пояснюється кишковою колькою. Апетит знижується. Язик сухий, _з білим нальотом. Дитина не збільшує свою масу, іноді втрачає її.Токсична диспепсія відносять до функціональних захворювань травного апарату, які виникають гостро у дітей грудного віку. Однак нині її вважають синдромом токсикозу з зневодненням, її причиною можуть також бути патогенні серотипи кишкової палички, сальмонела, дизентерійна паличка, протей, цитробактер, клебсієла, віруси, гриби та ін. Аліментарні порушення відіграють другорядну роль. Розвиткові токсичної диспепсії сприяють дефекти режиму і догляду за дитиною, аномалії конституції, синдром порушеного кишкового всмоктування. Клініка.. Спостерігається повторне блювання, яке не залежить від приймання їж!, рідини, нерідко нестримне. Випорожнення водянисті, з невеликою кількістю калових мас. Збудження в перші години захворювання в подальшому змінюється пригніченням, іноді розвитком сопору, коми. Згасають кон'юнктивальний рефлекс, реакція зіниць на світло. Гіпорефлексія. Шкіра з сірувато-ціанотичним або землистим відтінком, мармуровим рисунком, суха Втрата маси тіла перевищує 500800 г.. Дихання стає глибоким, токсичним, іноді аритмічним, періодичним. Тони серця глухі, тахікардія. Пульс частий, слабкого наповнення і напруження. Артеріальний тиск знижений. Живіт здутий, гази відходять погано. Температура тіла може бути високою (до 39 °С), нормальною або нижче 36 °С.У профілактиці гострих розладів травлення та живлення вирішальна роль належить раціональному вигодовуванню дитини, природному вигодовуванню. Профілактика диспепсії включає забезпечення правильного догляду, режиму сну і неспання, загартовування, запобігання контактам з інфекційними хворими, боротьбу з рахітом, анемією.
46. Гіпотрофія - одна з форм хронічного розлади харчування у дітей , що характеризується виснаженням, що поступово розвиваэться. Гіпотрофія зустрічається переважно у дітей раннього віку , може виникнути і у плода в період внутрішньоутробного розвитку при різних захворюваннях матері.Причинами Гіпотрофії є: недостатня кількість молока у матері , неправильна техніка годування грудьми , тривале вигодовування молочними сумішами , недоношеність, неправильне або недостатнє і одноманітне харчування , поганий догляд за дитиною , відсутність режиму й рідкісне перебування його на свіжому повітрі , спадкові та набуті захворювання кишково-шлункового тракту , часті простудні захворювання.Симптоми: дитина втрачає у вазі , її ріст і розвиток сповільнюються. Шкіра стає блідою , в'ялою , сухою , легко збирається в складки. Підшкірний жировий шар " стоншується - спочатку на животі і тулуб , потім на руках і ногах , а згодом і на обличчі. Тонус м'язів знижується. Помітно погіршується апетит , часто виникає нестійкий запор. Змінюється поведінка дитини : вона стає примхливою , неспокійною або млявою , порушується сон , затримується розвиток рухових навичок.Профілактику Гіпотрофії необхідно починати ще до народження дитини. Майбутня мати повинна дотримуватися режиму дня , правильно харчуватися . Після народження дитини годуюча матір повинна також стежити за своїм харчуванням , включаючи в нього продукти, що містять достатню кількість білків , жирів , вуглеводів , вітамінів. Необхідно прикласти зусиль для забезпечення грудного вигодовування і простежити за кількістю молока , що висмоктується дитиною. Слід дотримуватися правил вигодовування дитини , вчасно вводити прикорм. Необхідно забезпечити дотримання режиму дня , достатнє перебування дитини на повітрі , своєчасне лікування захворювань.
47.Форми інфекційного процесу Характерною особливістю гострих інфекційних захворювань є циклічний перебіг: чіткі послідовні періоди хвороби інкубаційний, або прихований, продромальний (період передвісників), період розвитку хвороби, згасання та період реконвалесценції (видужання).
Інкубаційний період починається з моменту проникнення збудника і закінчується з появою перших ознак хвороби. Кожна інфекційна хвороба має певну тривалість цього періоду. Під час інкубаційного періоду збудник розмножується, причому утворюються і нагромаджуються токсичні продукти і організм перебудовується.Продромальний період, або період передвісників, характеризується появою перших невизначених проявів хвороби (нездужання, загальна слабкість, головний біль, погіршання апетиту тощо). Тривалість продромального періоду звичайно 14 дні.Періоду розвитку хвороби властивий комплекс симптомів, які з'являються в певній послідовності.У період згасання клінічні симптоми хвороби поступово слабшають.У період реконвалесценції відновлюється нормальний функціональний стан організму, що може тривати іноді досить довго. При деяких інфекційних хворобах організм протягом тривалого часу не може позбутися збудника (наприклад, при черевному тифі, дизентерії та ін.).У період згасання проявів інфекційної хвороби іноді спостерігається загострення, а в період видужання рецидиви (повернення майже повного симптомокомплексу хвороби). Перебіг хвороби при рецидивах звичайно легший. Слід пам'ятати, що повернення хвороби, яке оцінюється як рецидив, може бути наслідком суперінфекції, тобто нового зараження, найчастіше іншим типом того самого збудника (дизентерії, скарлатини та ін.). Суперінфекція в умовах інфекційної лікарні нерідко виникає при порушенні епідемічного режиму.
48.Загартування в ДНЗ Загартувальні процедури система заходів, спрямованих на підвищення опірності організму дітей, розвитку у них здатності швидко й без шкоди для здоровя пристосовуватися до змінних умов навколишнього середовища. Для масового використання в режимі дня різних вікових групп рекомендовано традиційне загартування: - повітрям (повітряні ванни, прогулянки, сон на свіжому повітрі); - водою (місцеві й загальні контрастні обтирання та обливання, умивання, купання); - сонцем (сонячні ванни), відповідно до розроблених принципів, норм та методик. Нетрадиційні за гартувальні процедури, в т ому числі інтенсивне загартування (ходіння босоніж, обтирання снігом, обливання холодною водою, сауна) та спеціальні лікувально-профілактичні заходи (фітотерапія, ароматерапія, лікувальна фізкультура, масаж, фізіотерапевтичні процедури та ін.). У дитячому садку проводяться спеціальні загартовувальні процедури: водні, повітряні, сонячні ванни. Ефективність їхнього впливу на організм зростає, якщо вони поєднуються з фізичними вправами.Загартовування дозволяє організму зберігати працездатність і здоров'я в екстремальних умовах середовища. Для досягнення бажаного ефекту необхідно дотримуватися певних принципів загартовування - систематичності, поступовості та послідовності, обліку індивідуальних особливостей організму, поєднання загальних і місцевих процедур, переходу від простого до складного, дотримання активного режиму, використання різноманітних засобів і форм , самоконтроль. Принцип систематичності. Гартують процедури повинні проводитися систематично: щодня, без тривалих перерв, так як тільки регулярність процедур забезпечує підвищення здатності нервової системи адаптуватися до мінливих умов зовнішнього середовища. Повторність впливу чинника необхідна, тому що в цьому випадку роздратування потрапляють на сліди попередніх впливів, завдяки чому змінюється реакція організму на даний вид подразника. Принцип поєднання загальних і місцевих впливів також базується на наукових даних. Незважаючи на те, що місцеві процедури надають не настільки сильну дію, як загальні, при яких впливу піддається вся поверхня тіла, правильне загартовування окремих ділянок тіла також ефективно. Принцип активного режиму передбачає підвищення ефективності загартовування при виконанні під час процедур фізичних вправ, тому що дослідження показали, що фізичні вправи при загартовуванні холодом дають можливість компенсувати викликану охолодженням посилену тепловіддачу за рахунок зростаючої теплопродукції.
49.Принципи організації харчування в ДНЗ Правильна організація харчування є одним з найбільш ефективних засобів у комплексі профілактики дитячої захворюваності. Харчування дітей у дошкільних закладах має бути гігієнічно повноцінним, різноманітним за складом продуктів і страв, цілком задовольняти фізіологічні потреби організму дитини певного вікового періоду. Воно має базуватись на гігієнічних принципах раціонального харчування, збалансованості за всіма поживними речовинами, відповідати віковим особливостям, рівню розвитку травного тракту, забезпечувати його ощадливість шляхом застосування відповідного набору продуктів належної якості та правильного приготування страв.Харчування у дошкільних закладах організовується за груповим принципом, що відповідає середнім фізіологічним потребам організму дитини у поживних речовинах та енергії.Раціональне харчування це харчування. що повністю відповідає віковим і фізіологічним потребам організму дитини в юсновних речовинах і енергії.У дітей з вираженими алергічними реакціями з раціону потрібно виключити алергени - шоколад, цитрусові тощо.Велике значення в організації харчування має чіткий режим харчування - правильний кількісний і якісний розподіл їжі протягом дня, який відповідає віковим фізіологічним потребам дитини.Чим менша дитина, тим частіше вона потребує їжі, а із вдосконаленням функцій органів травлення зменшується число годувань. Найбільш доцільним вважається у дошкільному віці чотириразове харчування з проміжками між прийомами їжі 3,5-4 години. Раціональне харчування в дошкільному закладі забезпечується правильним складанням меню.Правильна організація харчування є одним з найбільш ефективних засобів у комплексі профілактики дитячої захворюваності. Харчування дітей у дошкільних закладах має бути гігієнічно повноцінним, різноманітним за складом продуктів і страв, цілком задовольняти фізіологічні потреби організму дитини певного вікового періоду. Воно має базуватись на гігієнічних принципах раціонального харчування, збалансованості за всіма поживними речовинами, відповідати віковим особливостям, рівню розвитку травного тракту, забезпечувати його ощадливість шляхом застосування відповідного набору продуктів належної якості та правильного приготування страв.
Харчування у дошкільних закладах організовується за груповим принципом, що відповідає середнім фізіологічним потребам організму дитини у поживних речовинах та енергії.Під час складання добового раціону необхідно враховувати такі вимоги: їжа має задовольняти енергетичні потреби організму;у раціон включати у достатній кількості всі речовини, необхідні для пластичних цілей і регуляції фізіологічних функцій;харчові компоненти мають бути збалансованими; якісний склад їжі має відповідати ферментному статусу організму; їжа має бути нешкідливою у відношенні токсичних речовин і патогенної мікрофлори; харчування має відповідати раціональному режиму та правильному якісному і кількісному розподілу їжі на окремі прийоми; необхідно створити належні гігієнічні умови приймання їжі;дітям і дорослим дотримуватись правил поведінки за столом під час їди.
Поряд з іншими лікувально-оздоровчими заходами, раціональне харчування відіграє велику роль в оздоровленні часто хворіючих дітей, яке має бути різноманітним, висококалорійним. Дітям із зниженим апетитом рекомендуються продукти, що збуджують апетит, секрецію травних соків. У дітей з вираженими злергічними реакціями з раціону потрібно виключити алергени - ніоколад, цитрусові тощо.