Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Тема: „Нервова система, АФО. Методика дослідження.
Семіотика уражень. ”
Тестові завдання.
І варіант.
1. Який вид чутливості найкраще розвинений у новонародженого?
А. тактильна
Б. температурна
В. больова
Г. глибока
2. В якому віці зникає смоктальний рефлекс?
А. в 1 місяць
Б. в 3 місяці
В. в 6 місяців
Г. в 1 рік
3. За допомогою якої проби визначають координацію рухів?
А. Ромберга
Б. Мак-Клюра-Олдрича
В. молоточкової
Г. Керніга
4. Який рефлекс належить до групи стійких довічних автоматизмів?
А. хоботковий
Б. пошуковий
В. рогівковий
Г. хапальний
5. В якому віці мієлінізується більшість периферичних нервів?
А. до 6 місяців
Б. до 1 року
В. до 3 років
Г. до 6 років
6. Яка особливість ліквору дитини перших 14 днів життя?
А. реакція Панді (-)
Б. ксантохромія
В. кількість білка 0,16 0,2 г/л
Г. кількість цукру 2,2 4,4 ммоль/л
7. До якого віку рефлекс Бабінського є фізіологічним?
А. до 3 місяців
Б. до 6 місяців
В. до 1 року
Г. до 2 років
8. Яка з перерахованих ознак характерна для головного мозку новонародженої дитини?
А. основні звивини ще не сформовані
Б. звивини мають невелику глибину і висоту
В. кора має багато великих борозен
Г. усі ділянки кори мають однаковий ступінь зрілості
9. За якої патології часто відзначається позитивний симптом Грефе?
А. менінгіту
Б. гідроцефалії
В. хореї
Г. енцефаліту
10. Для спастичного паралічу характерно:
А. підвищення мязового тонусу
Б. гіпотонія мязів
В. зниження сухожилково-періостальних рефлексів
Г. атрофія мязів
11. Для серозного менінгіту характерні такі зміни ліквора:
А. ксантохромний колір
Б. нейтрофільний плеоцитоз
В. лімфоцитарний плеоцитоз
Г. збільшення кількості цукру
12. Менінгеальний синдром розвивається при:
А. ураженні мозкових оболонок
Б. внаслідок пологової травми
В. ревматичному ураженні нервової системи
Г. вялому паралічу
Нервова система. АФО. Методика дослідження.
Семіотика ураження.
Б. рогівковий
В. глотковий
Г. ковтальний
Б. зниження мязового тонусу
В. позитивний симптом Ласега
Г. гіперкінези
Б. зниження тонусу мязів
В. підвищення сухожилкових рефлексів
Г. підвищення шкірних рефлексів
Б. гідроцефалії
В. спастичного паралічу
Г. ступору
Б. першими мієлінізуються еферентні волокна
В. внутрішньочерепні нерви мієлінізуються до 3-х років
Г. канатики білої речовини мієлінізуються до 4-7 років
Б. звивини мають невелику глибину і висоту
В. кора має багато великих борозен
Г. скронева частина після народження недорозвинена
7. Сопор є проявом:
Б. судомного синдрому
В. синдрому порушення свідомості
Г. гідроцефального синдрому
8. Вкажіть невірне твердження стосовно спинного мозку у новонародженого:
А. більш зрілий, ніж головний
Б. відносно коротший
В. повністю заповнює спинний канал
Г. з віком збільшується кількість нервових клітин
9. Який рефлекс належить до транзиторних оральних автоматизмів?
А. Моро
Б. Бауера
В. Бабкіна
Г. Переса
10. В якому віці формується лабіринтний установчий рефлекс?
А. 2 місяця
Б. 4 місяця
В. 6 місяців
Г. 8 місяців
11. До якого віку формується глибока чутливість?
А. до 6 місяців
Б. до 9 місяців
В. до 1 року
Г. до 2 років
12. З якого віку починають контуруватися шийне і поперекове стовщення спинного мозку?
А. з 6 місяців
Б. з 1 року
В. після 2 років
Г. після 3 років
Нервова система. АФО. Методика дослідження.
Семіотика ураження.
Б. до 2-3 місяців
В. до 6-7 місяців
Г. до 8-9 місяців
Б. Керніга
В. Бабінського
Г. Ласега
А. зниження або відсутність тонусу мязів
Б. підвищення сухожилкових рефлексів
В. поява патологічних рефлексів
Г. зниження шкірних рефлексів
4. Вогнищеві симптоми характерні для:
А. гідроцефалії
Б. спастичного паралічу
В. ступору
Г. енцефаліту
5. Що характерне для клонічних судом?
Б. Значне підвищення кількості білку
В. Лімфоцитарний плеоцитоз
Г. (-) реакція Панді
Б. рухові порушення
В. внутрішньочерепну гіпертензію
Г. порушення координації рухів
А. до 2 місяців
Б. до 4 місяців
В. до 6 місяців
Г. до 8 місяців
А. деякі клітини зберігають ембріональний характер
Б. пірамідні клітини вже мають відповідну форму
В. провідні шляхи досягли повного розвитку
Г. усі ділянки кори мають однаковий ступінь зрілості
Нервова система. АФО. Методика дослідження.
Семіотика ураження.
Задачі.
2. Дитина 5 місяців, народилась від патологічних пологів з асфіксією ІІ ст. При обєктивному обстеженні дитина млява, голову не утримує, виявлені позитивні рефлекси Моро та Бабкіна (долонно-ротовий). Про що свідчать виявлені дані?
Неутримання голови та наявність рудиментарних рефлексів, які в цьому віці мали вже зникнути, свідчать про патологію нервової системи.
3. У лікворі дитини 7 днів виявлено: ксантохромія, білок о,4 г/л, плеоцитоз зо в 1 мл, представлений лімфоцитами та поодинокими нейтрофілами; проба Панді ++, цукор 1,7 ммоль/л. Проаналізувати лабораторні дані. Аналіз ліквору відповідає періоду новонародженості.
4. Дитині 6,5 місяців. Народилась доношеною від фізіологічної вагітності з масою тіла 3700. Нервово-психічний розвиток відповідав віку. У перший день захворювання на грип у дитини зявилось блювання, не повязане з прийомом їжі, запаморочення. При обєктивному обстеженні дитина у свідомості, виражені ригідність потиличних мязів, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського.
Для якого захворювання характерна дана клінічна картина? Для менінгіту
5. Дитина 5 років захворіла на ГРВІ важкого перебігу (підвищення температури до 40, яка не знижалась протизапальними засобами). На 3 день захворювання стала скаржитись на сильній головний біль, зявилась нудота, порушення рухів в правій верхній кінцівці, мова стала загальмованою.
Для якого синдрому характерні клінічні дані? Для енцефалітного синдрому
6. У дитини 2 років відмічаються мимовільні, неритмічні, некоординовані рухи кінцівок та скорочення мімічних мязів. Між якими захворюваннями слід провести диференційну діагностику? Органічне ураження мозку, хорея, гіперкінетична форма дитячого церебрального паралічу.
7. Дитина 7 років скаржиться на невпевнену ходу. При дослідженні: пальце-носову та пятково-колінну проби виконує невпевнено, в позі Ромберга похитується. Про що свідчать ці дані? Про порушення координації рухів
8. Дитина 10 місяців знаходиться в стані глибокого сну, приголомшевісті, її неможливо розбуркати. Шкірна чутливість не визначається, сухожилкові рефлекси викликаються непостійно. Реакція на біль невиразна. Збережені зіничний, рогівковий рефлекси. Яке порушення свідомості має місце? Сопор
9. Дитина 4 місяців, народилась від патологічних пологів з асфіксією ІІ ст., масою тіла 3200, довжиною 53 см, периметром голови 38 см. При обстеженні: дитина млява, голову не утримує, велике тімячко має розміри 4х4 см, вибухає, периметр голови 44 см, позитивний симптом Грефе. Про що свідчать виявлені дані? Про гідроцефальний синдром
10. Дитина 3 місяців млява, сонлива, замість крику або плачу тихий стогін. Реакція на догляд матері непомітна, дитина слабо реагує на огляд та сповивання. Шкірна чутливість та сухожилкові рефлекси знижені. Яке порушення свідомості має місце? сомнолентність
11. У лікворі дитини 5 років виявлено: білок 1,65 г/л, плеоцитоз 35 в 1 мл, представлений лімфоцитами, проба Панді ++, цукор 2,6 ммоль/л. Проаналізувати лаборпторні дані. Аналіз ліквору характерний для серозного менінгіту
12. Удитини 3 років має місце підвищення мязового тонусу, відсутність рухів у правій частині тіла, підвищення сухожилкових рефлексів, позитивний рефлекс Бабінського, зниження шкірних рефлексів. Народилась від патологічних пологів (ручне втручання) з масою 4000, оцінка за шкалою Апгар 5-6 балів. Яке порушення з боку нервової системи має місце в даному випадку?
Спастичний параліч
13. Дитина 7 місяців народилась від фізіологічної вагітності з масою тіла 3000. У пологах була травмована (оцінка за шкалою Апгар 6 балів). При обєктивному обстеженні у дитини тонус мязів знижений, рухи обмежені, сухожилкові-періостальні рефлекси відсутні. Яке ураження нервової системи має місце в даному випадку? Периферичний парез
14. Дитина 4 місяців хворіє на ГРВІ. Відмічається підвищення температури до 39,3; при прийомі протизапальних засобів температура знижується незначно і ненадовго. На 3 день захворювання спостерігалось: голова відкинулась назад, верхні кінцівки зігнулись у суглобах, настала короткочасна зупинка дихання, яка змінилась глибоким вдихом; після чого зявилось сіпання мязів обличчя та кінцівок. Про яке порушення нервової системи свідчать ці симптоми?
Судомний синдром (клоніко-тонічні судоми).
Відповіді до тестів:
І варіант: 1-А, 2-Г, 3-А, 4-В, 5-В, 6-Б, 7-Г, 8-Б, 9-Б, 10-А, 11-В, 12-А
ІІ варіант: 1-А, 2-А, 3-В, 4-А, 5-Б, 6-Б, 7-В, *-Б, 9-В, 10-А, 11-Г, 12-Г
ІІІ варіант: 1-Б, 2-Б, 3-А, 4-Г, 5-В, 6-Г, 7-Б, 8-В, 9-Б, 10-В, 11-Б, 12-А
Відповіді до задач: