Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В1

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-03-30

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 19.5.2024

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени

профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

Кафедра микробиологии им. доц. Б.М. Зельмановича

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

по дисциплине «Микробиология лекарственных средств»

(дисциплина по выбору)

для специальности 060301 – Фармация (очная форма обучения)

К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 4

ТЕМА: «Санитарно-бактериологическое исследование воздуха»

      Утверждены на кафедральном заседании

протокол № ____ от «___»____________ 20__ г.

         Заведующая кафедрой микробиологии им. доц. Б.М. Зельмановича

к.б.н., доцент ___________________Перьянова О.В.

Составители:

к.б.н., доцент ____________________Хохлова О.Е.

Красноярск

2012


1. Занятие № 4

Тема: «Санитарно-бактериологическое исследование воздуха».

  1.  Форма организации занятия: практическое занятие.
  2.  Значение изучения темы: 

Мониторинг, как и валидация, является неотъемлемой частью GMP и производства лекарств. Современное обеспечение качества не считает достаточным проведение одной лишь проверки готового продукта на стерильность или микробную загрязненность, и уделяет особое внимание максимальному ограничению риска контаминации во всем производственном процессе. Выявление возможного загрязнения является целью проведения микробиологического мониторинга. Проводится данный вид мониторинга как в чистых помещениях, так и в контролируемых зонах на производстве и в лабораториях.

Особенно важен мониторинг среды при производстве стерильных лекарств, в частности, препаратов, производимых в асептических условиях (когда лекарственное средство по ряду причин невозможно подвергнуть стерилизации в упаковке). Проводится мониторирование всех критических факторов, которые могут быть источником микробиологической контаминации продукта – воздушной среды, водных систем, чистых помещений и контролируемых зон, стерилизации, непосредственно производства, очистки и дезинфекции. Требования нормативной документации к проведению мониторинга исходят из документов GMP или норм ISO.

В неконтролируемых помещениях находится большое количество микроорганизмов. Как и биосфера, микроклимат фармацевтического производства является потенциальной средой для появления и размножения микроорганизмов. Хотя воздух является относительно неблагоприятной средой, поскольку не содержит необходимого количества воды,  но там могут  присутствовать спорообразующие бактерии, грибы и др., что может привести к контаминации ЛС в процессе их изготовления.

  1.  Цели занятия:

- общая: обучающийся должен обладать ОК: способностью  и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы медико-биологических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1, ОК-5) и ПК-27ПК-30ПК-31ПК-33,ПК-34ПК-35ПК-36ПК-49.

- учебная: знать особенности биологии микроорганизмов, взаимодействие с макроорганизмом, определяющие их роль в развитии инфекционного процесса и в порче лекарственного сырья и готовых лекарственных форм; нормативные документы, регламентирующими правила работы с объектами, представляющими биологическую опасность; правила работы в аптечном учреждении, на фармацевтическом производстве; устройство микробиологической лаборатории и правила техники безопасности при работе с микроорганизмами; влияние факторов окружающей среды на микроорганизмы, цели и методы асептики, антисептики, консервации, стерилизации, дезинфекции; аппаратуру и контроль качества стерилизации; роль микроорганизмов в порче лекарственного сырья и готовых лекарственных форм; фитопатогенную микрофлору и ее роль в порче лекарственного растительного сырья; состав микрофлоры организма человека и ее значение; санитарно-показательные микроорганизмы воды и их значение для оценки санитарного состояния окружающей среды; микробиологические методы оценки качества лекарственных средств в соответствии требованиями нормативных документов; 

уметь определять показатели микробиологической чистоты воды,  выполнять работу в асептических условиях; выделять чистую культуру микроорганизмов (сделать посевы, идентифицировать чистую культуру); анализировать лекарственные препараты, лекарственное сырье, объекты окружающей среды, смывы с рук и посуды по показателям микробиологической чистоты 

владеть базовыми технологиями переработки информации: текстовые, табличные редакторы, поиск в сети Интернет; навыками интерпретации; навыками оценки микробиологической чистоты лекарственных препаратов, 

5. План изучения темы:

5.1. Контроль исходного уровня знаний:

Собеседование по контрольным вопросам:

  1.  Санитарная микробиология: понятие, цели и задачи применительно к фармацевтической практике.
  2.  Принципы и методы проведения санитарно-микробиологических исследований.
  3.  Санитарно-показательные микроорганизмы, их характеристика. Основные требования, предъявляемые к санитарно-показательным микроорганизмам.
  4.  Объекты при санитарно-бактериологическом исследовании аптек, фармацевтических производств.
  5.  Микрофлора атмосферного воздуха;
  6.  Микрофлора воздуха закрытых помещений;
  7.  Воздух, как среда передачи возбудителей инфекционных заболеваний.
  8.  Источники транзиторной микрофлоры воздуха помещений, в том числе – воздуха производственных помещений аптек.
  9.  Общее микробное число воздуха (ОМЧ). Санитарно-показательные микроорганизмы воздуха закрытых помещений – нормативы и их обоснование.
  10.  Индикаторные микроорганизмы санитарного состояния воздуха;
  11.  Методы выделения микроорганизмов из воздуха;
  12.  Критерии оценки микробной обсеменённости воздуха помещений аптек.
  13.  Принципы санации воздушной среды производственных помещений аптек, фармацевтических заводов.
  14.  УФ-облучение воздуха: аппаратура, механизм действия, режим облучения.
  15.  Мероприятия по предупреждению попадания микроорганизмов от человека в воздух производственных помещений аптек: ассистентская, асептический блок и др.

Тесты.

  1.  

  1.  ОБЪЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ АПТЕК:

1. воздушная среда кабинета заведующей

2. лекарственные средства, изготовленные на фармацевтическом производстве

3. вода питьевая

4. руки персонала

5. руки посетителей

2. ЦЕЛЬ КОНТРОЛЯ САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ВОЗДУХА В АПТЕКЕ:

1. профилактика воздушно-капельных инфекций среди сотрудников

2. предупреждение контаминации лекарственных средств

3. контроль текущей дезинфекции

4. контроль заключительной дезинфекции

5. изучение микрофлоры воздуха

3. КОНТАМИНАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В АПТЕКЕ МОЖЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

1. контакта с кожей аптечного работника

2. внесением микроорганизмов посетителями

3. использования дистиллированной воды, отвечающей требованиям

4. соблюдения правил асептики при их приготовлении

5. вакцинации сотрудников

4. САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕС-КОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЗДУХА АПТЕК ВКЛЮЧАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ:

1. синегнойной палочки

2. золотистого стафилококка

3. эпидермального стафилококка

4. бактероидов

5. пневмококков

  1.  ДЛЯ САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИ-ЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВОЗДУХА АПТЕК ИСПОЛЬЗУЮТ:

1. посев тампоном

2. аспирационный метод

3. заражение животных

4. метод глубинного посева

5. метод смывов

  1.  САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕС-КОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЗДУХА АСЕПТИЧЕСКОГО БЛОКА АПТЕК ДО НАЧАЛА РАБОТЫ СООТВЕТСТВУЕТ НОРМЕ:

1. ОМЧ 1500, золотистый стафилококк 100 в 1 м3, грибы 3 в 1 м3

2. ОМЧ 900, золотистый стафилококк 80 в 1 м3, грибы отсутствуют в 250 л

3. ОМЧ 750, золотистый стафилококк 10 в 1 м3, грибы отсутствуют в 250 л

4. ОМЧ 450, золотистый стафилококк и грибы отсутствуют в 250 л

5. ОМЧ 450, золотистый стафилококк 10 в 1 м3, грибы отсутствуют в 250 л

  1.  САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕС-КОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЗДУХА АСЕПТИЧЕСКОГО БЛОКА АПТЕК ПОСЛЕ РАБОТЫ СООТВЕТСТВУЕТ НОРМЕ:

1. ОМЧ 1500, золотистый стафилококк 100 в 1 м3, грибы 30 в 1 м3

2. ОМЧ 1000, золотистый стафилококк 100 в 1 м3, грибы отсутствуют в 250 л

3. ОМЧ 750, золотистый стафилококк 10 в 1 м3, грибы отсутствуют в 250 л

4. ОМЧ 450, золотистый стафилококк 10 в 1 м3, грибы отсутствуют в 250 л

5. ОМЧ 450, золотистый стафилококк и грибы отсутствуют в 250 л

  1.  САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕС-КОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЗДУХА ЗАЛА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ СООТВЕТСТВУЕТ НОРМЕ:

1. ОМЧ 1500, золотистый стафилококк 150 в 1 м3, грибы 3 в 1 м3

2. ОМЧ 900, золотистый стафилококк 80 в 1 м3, грибы отсутствуют в 1 м3

3. ОМЧ 750, золотистый стафилококк 150 в 1 м3, грибы 25 в 1 м3

4. ОМЧ 2000, золотистый стафилококк и грибы отсутствуют в 250 л

5. ОМЧ 4500, золотистый стафилококк 150 в 1 м3, грибы отсутствуют в 250 л

  1.  ПРЕДСТАВИТЕЛЬ МИКРОФЛОРЫ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В ВОЗДУХЕ:

1. кишечная палочка

2. спорообразующие бактерии

3. золотистый стафилококк

4. плесневые грибы

5. дрожжевые грибы

  1.  ОБЩИЙ ПУТЬ С ПАТОГЕННЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ, ИМЕЮТ:

1. клостридии

2. сальмонеллы

3. кишечная палочка

4. золотистый стафилококк

5. энтерококки

  1.  Показатель санитарно-бакте-риологического состояния воздуха:

1. ОМЧ

2. МАФМ

3. перфрингенс-титр

4. количество термофилов

5. БГКП

5.2. Основные понятия и положения темы

Основная задача санитарно-микробиологического исследования воздуха – гигиеническая и эпидемиологическая оценка воздушной среды, а также разработка комплекса мероприятий, направленных на профилактику аэрогенной передачи возбудителей инфекционных болезней. При оценке санитарного состояния закрытых помещений в зависимости от задач исследования определяют общее микробное число (ОМЧ), наличие санитарно-показательных микроорганизмов СПМ (стафилококков,α- и β- гемолитических стрептококков, являющихся показателями контаминации микрофлорой носоглотки человека. В связи с развитием биотехнологической промышленности, использующей различные микроорганизмы – продуценты БАВ, существенно возрос риск выброса в атмосферу больших концентраций микробов, в том числе с изменённым генотипом. При этом технология производства некоторых веществ прямо включает периодический «выпуск» микроорганизмов. Указанное придаёт проблеме контроля за микрофлорой атмосферного воздуха и обеззараживания выбросов биотехнологических предприятий особую актуальность.

Микробная загрязнённость воздуха имеет непостоянный и локальный характер, то есть микрофлора воздуха зависит от места и времени отбора проб. В атмосферном воздухе среди микроорганизмов доминируют виды, обитающие в почве, и постоянно происходят процессы самоочищения. Этот процесс происходит благодаря осадкам, инсоляции, температурным воздействиям и другим факторам. В свою очередь атмосферный воздух сам по себе - фактор очищения воздуха жилых помещений. Микрофлора воздуха закрытых помещений более однообразна и относительно стабильна. Среди микроорганизмов доминируют обитатели носоглотки человека, в том числе патогенные виды, попадающие в воздух при кашле, чихании или разговоре. Основной источник загрязнения воздуха патогенными видами – бактерионосители. Уровень микробного загрязнения зависит главным образом от плотности заселения, активности движения людей, санитарного состояния помещения, в том числе пылевой загрязнённости, вентиляции, частоты проветривания, способа уборки, степени освещённости и других условий. Так, регулярные проветривания и влажная уборка помещений снижает обсеменённость воздуха в 30 раз (по сравнению с контрольными помещениями). Самоочищения воздуха закрытых помещений не происходит.

Пробы воздуха в аптеках отбирают в следующих помещениях: в асептическом блоке, стерилизационной; ассистентской, фасовочной, комнате дефектара и материальной; в моечной; в зале обслуживания.

Отбор проб воздуха производят при соблюдении следующих условий:

  •  чистое, подготовленное к работе помещение;
  •  закрытые форточки и двери;
  •  определение в помещении % относительной влажности воздуха;
  •  уровень высоты отбора проб воздуха соответствует высоте рабочего стола;
  •  не ранее чем за 30 мин. после влажной уборки помещения.

Пробы воздуха отбирают аспирационным методом с помощью прибора Кротова.

Прибор Кротова устроен таким образом, что воздух с заданной скоростью засасывается через узкую щель плексигласовой пластины, закрывающей чашку Петри с питательным агаром. При этом частицы аэрозоля с содержащимися на них микроорганизмами равномерно фиксируются по всей поверхности среды, благодаря вращению чашки под входной щелью.

 5.3. Самостоятельная работа по теме:

  1.  Провести забор проб воздуха с целью оценки санитарно-бактериологического состояния путем:
  •  определения общего количества микроорганизмов (ОМЧ);
  •  определения золотистого стафилококка;
  •  определения плесневых и дрожжевых грибов.

Методика исследования. 

При использовании прибора Кротова скорость протягивания воздуха должна составлять 25 литров в минуту, количество пропущенного воздуха – 100 литров для определения ОМЧ; 250 литров для определения золотистого стафилококка и 250 литров для определения плесневых и дрожжевых грибов.

Для определения ОМЧ в 1 куб. м отбор производят на 2% питательный агар, разлитый в чашки по 12-15 мл. Для определения золотистого стафилококка используют желточно-солевой агар (ЖС1., для определения плесневых и дрожжевых грибов – среду Сабуро.

Посевы на питательном агаре и ЖСА инкубируют при 37о в течение 24 ч., посевы на ЖСА дополнительно выдерживают ещё 24 ч. при комнатной температуре. Посевы на среде Сабуро инкубируют при 22-28о  4 суток.

Заполните протокол практического занятия.

5.4. Итоговый контроль знаний:

- подведение итогов.

Задача № 1.

При исследовании воздуха асептического блока до начала работы ОМЧ в 1 м3 составило 1500 КОЕ, патогенного стафилококка в 250 л воздуха – 15 КОЕ.

  1.  Оцените полученные результаты.
  2.  Составьте план необходимых мероприятий (если таковые требуются).

Задача № 2.

Работниками Роспотребнадзора было проведено исследование показателей микробной обсемененности воздуха в аптечном учреждении.

  1.  Какой метод исследования был применен?
  2.  Назовите критерии оценки микробиологической чистоты воздуха аптечном учреждении?
  3.  Назовите условия отбора проб воздуха?

Задача № 3.

Работниками Роспотребнадзора было проведено исследование показателей микробной обсемененности воздуха в аптечном учреждении.

  1.  Назовите наименование помещений, воздух в которых подлежит санитарному контролю?
  2.  Как часто подлежит санитарному контролю воздух в аптечных учреждениях?
  3.  Чем определяется допустимый уровень содержания микроорганизмов в воздухе помещений в аптечном учреждении.

6. Домашнее задание для уяснения темы занятия (согласно методических рекомендаций по теме следующего занятия).

7. Рекомендации по выполнению НИРС, в том числе список тем, предлагаемых кафедрой.

  1.  Микробная обсеменённость воздушной среды помещений аптек (статистические данные, нормативные документы).
  2.  Микробиологическая чистота чистых помещений фармацевтических производств.

8. Рекомендованная литература по теме занятия:

обязательная

  1.  Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник / ред. А.А Воробьев. –  М.: ООО «МИА», 2006. – 704 с.
  2.  Основы фармацевтической микробиологии : учеб. пособие / В. А. Галынкин, Н. А. Заикина, В.И. Кочеровец [и др.]. – СПб.: Проспект Науки, 2008. – 304 с.

дополнительная

  1.  Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: В 2 т.: Учебник / ред. В. В. Зверев [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Т. 1. – 448 с.
  2.  Гиллеспи, С.Х. Наглядные инфекционные болезни и микробиология / С.Х. Гиллеспи, К.Б. Бамфорд; ред.-пер. С.Г. Пак [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 136 с.
  3.  Хаитов, Р.М. Иммунология: учебник / Р. М. Хаитов. - 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 528 с.
  4.  Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: В 2 т.: Учебник / ред. В. В. Зверев [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Т. 2. – 477 с.
  5.  Ярилин, А.А. Иммунология: учебник / А.А. Ярилин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. –752 с.




1. . Криминологическая экспертиза Криминологическая экспертиза представляет собой изучение анализ оценку е.
2. Работа классного руководителя с неблагополучными семьями
3. Социология образования для студентов 3 курса специальность Социология 5 семестр дневной формы получ
4. Общая врачебная практика 1 Первый дородовый патронаж проводят в- 1012 недель 2028 недель 3032 недели
5. Формирование взаимоотношений детей старшего дошкольного возраста в сюжетно-ролевых играх
6. лекция 7.09 Источниковедение.html
7. Догматический спор.html
8. Реферат- Чистота водоемов- загрязнение, самоочищение, охрана
9. Аматэрасу Цель конкурса- раскрытие творческого потенциала молодёжи увлекающейся культурой Азии
10. творчество Апухтина
11. He she it plys sings.html
12. Настоящее и будущее биосенсоров
13. Беловежская пуща
14. Вирусная пневмония у взрослых
15. юн проф Темченко
16. Testing I filed documents to the Krgnd stte university1
17. ДТП с участием собаки нередко грозят ей смертельной опасностью
18. I Формальные данные- Ф1
19. Охваченный прокалённым за день воздухом он подумал о прохладе дворца где в каждой комнате бил маленький бл
20. ЗубовоПолянская гимназия Согласовано Руководитель ШМО -Н..