Будь умным!

У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Екстрена та невідкладна медична допомога

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-03-30

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 16.5.2024

Тестові завдання

з дисципліни "Екстрена та невідкладна медична допомога"

  1.  Постраждалого 14 років витягнуто з води в зимовий час через 15 хв. після утоплення без будь-яких ознак життя.

Які заходи необхідно здійснити?

  1.  Не проводити реанімаційні заходи
  2.  Не витрачаючи часу на видалення води з дихальних шляхів, перейти до серцево-легеневої реанімації
  3.  Транспортувати потерпілого в найближчий лікувальний заклад для проведення реанімаційних заходів
  4.  Транспортувати потерпілого в найближче тепле приміщення для проведення там реанімаційних заходів
  5.  Звільнити дихальні шляхи від води, створити дренажне положення та перейти до проведення заходів серцево-легеневої реанімації

  1.  Хворого 20 років доставлено бригадою швидкої медичної допомоги в коматозному стані. Зіниці різко звужені, ціаноз та сухість слизових оболонок, шкіра обличчя і тулуба бліда, волога та холодна. Пульс – 60/хв., АТ – 80/60 мм рт. ст., ЧД – 8-10/хв.

Який діагноз найімовірніший?

  1.  Отруєння сурогатами алкоголю
  2.  Отруєння атропіном
  3.  Отруєння барбітуратами
  4.  Отруєння бензодіазепіновими похідними
  5.  Отруєння опіатами

  1.  Жінці 35 років з метою лікування пневмонії був призначений ампіцилін. Через 30 хвилин після дом’язової ін’єкції препарату хвора відчула різку слабкість, свербіння обличчя, рук, нудоту, з’явився кашель, задишка, біль у грудній клітці. Об’єктивно: ціаноз, набряк повік, обличчя з червоними висипаннями; пульс – 120/хв., АТ – 70/20 мм рт. ст.; тони серця глухі, дихання часте, поверхневе, з різнокаліберними вологими хрипами. Варикозне розширення вен на правій гомілці.

Яка найвірогідніша причина раптового погіршення стану хворої?

  1.  Астматичний напад
  2.  Набряк Квінке
  3.  Кропив’янка
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Тромбоемболія гілок легеневої артерії

  1.  Жінка 37 років годину тому з метою самогубства випила 300 мл концентрованого розчину хлорофосу. Співробітниками швидкої медичної допомоги через 20 хв. після випадку їй промито шлунок і доставлено  до приймального відділення ЦРЛ.

Який механізм дії ФОС у даному випадку повинен бути усунений першочергово?

  1.  Прискорене руйнування ацетилхоліну
  2.  Підвищення активності холінестерази
  3.  Інгібування ацетилхолінестерази
  4.  Припинення синтезу ацетилхоліну
  5.  Надлишкова продукція холінестерази

  1.  Чоловіка 50 років було травмовано внаслідок автошляхової пригоди. Непритомний. З моменту травми пройшло 3 хв.

Який симптом є первинним для постановки діагнозу зупинки кровообігу?

  1.  Відсутність ритмічного спонтанного дихання
  2.  Відсутність серцевих тонів при аускультації
  3.  Відсутність пульсу на периферійних артеріях
  4.  Відсутність свідомості
  5.  Відсутність пульсу на a. carotis

  1.  Для проведення провідникової анестезії чоловікові 35 років без обтяженого анамнезу було введено 2 мл 1% розчину лідокаїну. Через декілька хвилин у хворого виникло запаморочення, рясний піт, слабкість, порушення зору, різка блідість, нудота, затруднене дихання. Пульс слабкого наповнення і напруги, ЧСС – 118/хв., АТ – 60/20 мм рт. ст., ЧД – 28/хв.

Який препарат найефективніший для негайної терапії цього хворого?

  1.  Димедрол або супрастин
  2.  Норадреналіну гідротартрат
  3.  Преднізолон
  4.  Хлористий кальцій
  5.  Адреналіну гідрохлорид

  1.  У хворого з раптовою зупинкою серця під час проведення закритого масажу серця з’явився специфічний хруст, що свідчить про перелом ребер.

Які Ваші подальші дії?

  1.  Зупинити масаж серця через можливість розвитку кардіопульмонального шоку
  2.  Продовжувати масаж серця, встановивши основи долонь на грудину
  3.  Продовжувати масаж серця, але ввести внутрішньовенно морфіну гідрохлорид
  4.  Виконати новокаїнову блокаду місць переломів і продовжувати масаж серця
  5.  Спробувати відновити серцеву діяльність за рахунок введення адреналіну та дефібриляції без масажу серця

  1.  Хвору доставлено у відділення інтенсивної терапії зі скаргами на пекучі болі в роті та по ходу стравоходу. З анамнезу: 12 годин тому хвора випила 50 мл рідини, що знаходилась в пляшці з-під горілки. Після цього відчула біль пекучого характеру в роті та по ходу стравоходу. Загальний стан хворої середньої важкості. Хвора збуджена, на шкірі навколо рота та на язиці видно опіки 1-2 ст., кровоточиві виразки. Ковтання затруднене, болюче. З рота чути запах оцту.

Який вірогідний діагноз?

  1.  Гостре отруєння соляною кислотою
  2.  Гостре отруєння етиловим спиртом
  3.  Гостре отруєння оцтовою есенцією
  4.  Гостре отруєння метанолом
  5.  Гостре отруєння лугами

  1.  Хвору було знайдено непритомною у себе в квартирі, яка опалюється дровами, димар у печі був закритий, в кімнаті відчувався запах диму. Об’єктивно: хвора непритомна, шкіра та слизові вишневого кольору. Зіниці на світло не реагують, кореальні і сухожильні рефлекси відсутні, тонус м’язів знижений. Пульс – 96/хв., слабого наповнення. Тони серця глухі, поодинокі екстрасистоли, АТ – 90/60 мм рт. ст., ЧД – 28/хв.

Ваш діагноз:

  1.  Гостре отруєння метаном
  2.  Гостре отруєння хлором
  3.  Гостре отруєння сірчистим газом
  4.  Гостре отруєння оксидом вуглецю
  5.  Гостре отруєння бензолом

  1.  Під час транспортування хворого 60 років лікар швидкої допомоги помітив погіршення загального стану хворого, пульс не визначався, відсутні дихальні рухи грудної клітки, зіниці розширені. До приймального відділення 5 хв. їзди.

Якою є першочергова дія по відношення до даного хворого?

  1.  Налагодити інгаляцію кисню
  2.  Якнайшвидше довезти хворого до лікарні
  3.  Внутрішньосерцево ввести адреналін
  4.  Розпочати серцево-легеневу реанімацію
  5.  Внутрішньовенно ввести поліглюкін

  1.  Жінку 75 років госпіталізовано з приводу повторного інфаркту міокарда, в дуже важкому стані: загальмована, чутне на відстані шумне клекочучи дихання, кашель з рожевим пінистим харкотинням, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, вкрита липким потом. ЧСС – 100/хв., АТ – 100/90 мм рт. ст., ЧД – 40/хв. В задньобазальних відділах легень велика кількість різнокаліберних вологих хрипів. Тони серця ослаблені. ЕКГ: ознаки трансмурального інфаркту міокарда.

Яке ускладнення найімовірніше виникло у хворої?

  1.  Кардіогенний шок
  2.  Набряк легень
  3.  Тромбоемболія легеневої артерії
  4.  Серцева астма
  5.  Тампонада серця

  1.  Займаючись інтенсивними фізичними вправами на свіжому повітрі, хворий 54-х років після підйому штанги відчув біль у лівій половині грудей і задишку. Курить протягом 40 років, вранці буває кашель. Об’єктивно: блідий, шкіра волога. ЧД – 36/хв. Перкуторно зліва - тимпанічний відтінок звуку, дихання помітно ослаблене, рідкі хрипи. Пульс – 100/хв., на вдиху наповнення зменшується. АТ – 100/70 мм рт. ст. Тони серця ослаблені. Печінка не пальпується. На ногах невеликий варикоз вен гомілок.

Вкажіть найімовірніший попередній діагноз:

  1.  Спонтанний пневмоторакс
  2.  Гострий інфаркт міокарда
  3.  Тромбоемболія легеневої артерії
  4.  Грудний радикуліт
  5.  Лівостороння плевропневмонія

  1.  Вас викликали у приймальне відділення, куди надійшов потерпілий, чоловік 42 років, який 3 години тому помилково випив суміш з метанолом.

Що необхідно зробити негайно, починаючи лікування потерпілого?

  1.  Введення розчину глюкози в/в
  2.  Перорально активоване вугілля
  3.  Вливання в/в розчину гідрокарбонату натрію
  4.  Інфузію етилового спирту в/в
  5.  Зондове промивання шлунку

  1.  У жінки 32 років після укусу бджоли розвинувся напад ядухи. Об’єктивно: стан важкий. ЧД – 30/хв. ЧСС – 102/хв., АТ – 100/70 мм рт. ст. В легенях сухі протяжні хрипи, які чути на відстані. Тони серця приглушені, ритм правильний.

Який препарат найдоцільніше призначити в першу чергу?

  1.  Преднізолон в/в
  2.  Еуфілін в/в
  3.  Ефедрин п/ш
  4.  Адреналін п/ш
  5.  Супрастин в/м

  1.  У чоловіка 37 років після прийому сурогату алкоголю з’явились скарги на зміну сприйняття кольору. З рота – слабкий запах алкоголю.

Виберіть найдоцільніші заходи профілактики ушкодження зорового нерва при екзогенній інтоксикації метиловим спиртом.

  1.  Глюкоза, етиловий спирт
  2.  Глюкоза, вітаміни
  3.  Сольові розчини, вітаміни
  4.  Сольові розчини, етиловий спирт
  5.  Глюкоза, сольові розчини

  1.  В лікарню звернувся за допомогою 42-річний чоловік, у якого через 10 хвилин після укусу бджоли з’явився набряк обличчя, погіршилось дихання. Пульс – 98/хв., АТ – 130/80 мм рт. ст. Черговий лікар внутрішньом’язово ввів хворому 1 мл 1% розчину димедролу і рекомендував наступного дня звернутись до дільничного терапевта. Яку дію потрібно було виконати?
  2.  Госпіталізувати в лікарню для спостереження
  3.  В/в ввести розчин хлористого кальцію
  4.  Згоден із рішенням чергового лікаря
  5.  В/в ввести преднізолон і госпіталізувати в лікарню
  6.  В/в ввести розчин хлористого кальцію і госпіталізувати в лікарню

  1.  У робітника, зайнятого на виробництві ртутних термометрів, після вдихання в закритому приміщенні парів розлитої ртуті з’явився присмак металу в роті, слинотеча, болі у животі, кривавий пронос.

Який препарат найбільш показаний в даній ситуації?

  1.  Унітіол
  2.  Активоване вугілля
  3.  Преднізолон
  4.  Левоміцетин
  5.  Альмагель

  1.  Хворий К., 35 років, доставлений в реанімаційне відділення в непритомному стані. Об’єктивно: хворий в сопорі. Помірний мідріаз. Реакція зіниць на світло знижена. Реакція на мовні подразники відсутня. АТ – 150/100 мм рт. ст., тахікардія. У крові виявлено метанол.

Який антидот ви призначите?

  1.  Тавегіл
  2.  Унітіол
  3.  Тіаміну хлорид
  4.  Етиловий спирт
  5.  Налоксон

  1.  Хворий надійшов у клініку зі скаргами на інтенсивні болі в грудній клітці, задишку у спокої. Занедужав раптово, після підняття вантажу. При об’єктивному дослідженні: перкуторно над лівою половиною грудної клітки – тимпаніт, голосове тремтіння відсутнє, дихання різко ослаблене; справа – дихання везикулярне.

Ваш попередній діагноз?

  1.  Пневмоторакс
  2.  Інфаркт міокарда
  3.  Тромбоемболія легеневої артерії
  4.  Плевропневмонія
  5.  Міжреберна невралгія

  1.  Хворого 45 років доставлено автомобілем швидкої допомоги зі скаргами на болі в епігастрії, блювоту на висоті болю з домішками крові, печію, загальну слабкість, запаморочення. Зранку були "чорні" випорожнення. Хворіє протягом 10 років, харчування нерегулярне.

Яке ускладнення розвинулось у хворого?

  1.  Тромбоцитопенія
  2.  Кишкова кровотеча
  3.  Кровотеча з вен стравоходу
  4.  Кровотеча з гемороїдальних вен
  5.  Шлункова кровотеча

  1.  У хворого Н., 33 років, при введенні пеніциліну з’явилась уртикарна висипка на шкірі тулуба і кінцівок, загальна слабкість. При транспортуванні хворого машиною "швидкої допомоги" у спеціалізоване відділення в нього виник напад ядухи. Об’єктивно: ЧД – 28/хв., пульс – 94/хв., АТ – 100/60 мм рт. ст.

Який спосіб вентиляції легень найдоцільніший у даному випадку?

  1.  Застосування повітровода
  2.  Застосування мішка Амбу
  3.  Застосування кисневої маски
  4.  Інтубація трахеї
  5.  Застосування ларингеальної маски

  1.  У відділення інтенсивної терапії у важкому стані доставлено чоловіка 48 років. З анамнезу відомо, що постраждалий працює у сільському господарстві і 3 години тому проводив обробку насаджень картоплі інсектицидом  проти колорадського жука. При поступленні: акроціаноз, бронхорея, тахіпное 44/хв, АТ – 100/60 мм рт. ст.

Яким видом токсиканту імовірно отруївся хворий?

  1.  Ціанідами
  2.  Метгемоглобіноутворюючими сполуками
  3.  Похідними беладони
  4.  Фосфорорганічними сполуками
  5.  Барбітуратами

  1.  Потерпілого вилучено з-під уламків зруйнованого будинку через 6 годин. При огляді: синдром довготривалого стиснення обох кінцівок, некомпенсована ішемія ІІ ступеня. Проводиться комплексна інтенсивна терапія.

Які комбінації інфузійних засобів найдоцільніше використати на догоспітальному етапі?

  1.  Розчин Рінгера, "Лактосол"
  2.  10% розчин глюкози
  3.  Фізіологічний розчин, сода
  4.  Свіжозаморожена плазма
  5.  Желатиноль, альбумін

  1.  Під час виконання аварійно-ремонтних робіт на теплотрасі двоє робітників водо каналізаційної служби не піднялись на поверхню до контрольного часу. Бригада рятівників знайшла потерпілих біля внутрішнього стоку без протигазів у непритомному стані. Дихання самостійне, ціаноз, судоми, зіниці звужені.

Яка речовина спричинила важкий стан потерпілих?

  1.  H2S (сірководень)
  2.  CO (чадний газ)
  3.  CO2 (диоксид вуглецю)
  4.  NH3 (аміак)
  5.  NO2 (диоксид азоту)

  1.  Під час руйнації будинку чоловікові протягом 12 годин було притиснуто нижні кінцівки. Після звільнення стан потерпілого одразу погіршився. Спостерігаються різкий біль та набряк у пошкоджених місцях, озноб, тахікардія з ЧСС до 140/хв., зниження АТ – 70/30 мм рт. ст., занепокоєння.

Чим, найвірогідніше, зумовлене погіршення стану хворого?

  1.  Гостра крововтрата, гіповолемічний шок
  2.  Гостра ниркова недостатність
  3.  Гостра лівошлуночкова недостатність
  4.  Синдром дисемінованого внутрішньо судинного згортання
  5.  Токсикоінфекційний шок

  1.  Лікар-стоматолог під час аварії пасажирського потягу випадково опинився в районі аварії.

Яку допомогу потерпілим він повинен надати?

  1.  Першу медичну
  2.  Психіатричну
  3.  Кваліфіковану
  4.  Першу лікарську
  5.  Першу лікарську з елементами кваліфікованої

  1.  Під час виконання аварійно-ремонтних робіт на теплотрасі двоє робітників водо-каналізаційної служби не піднялись на поверхню до контрольного часу. Бригада знайшла потерпілих біля внутрішнього стоку без протигазів, у непритомному стані. Дихання самостійне, ціаноз, судоми, зіниці звужені.

Вкажіть доцільний об’єм першої лікарської допомоги в машині ШМД:

  1.  Інгаляція кисню за допомогою носових катетерів
  2.  Ендотрахеальна ШВЛ
  3.  ШВЛ масковим методом, в/в кортикостероїди
  4.  Інгаляція киснем, стимуляція ліками дихання
  5.  Стимуляція дихання за допомогою ліків

  1.  До приймального відділення лікарні надійшло телефонне повідомлення, що незабаром машиною ШМД доставлять потерпілу, яку в непритомному стані витягли з палаючого будинку.

Які пошкодження найімовірніші у потерпілої?

  1.  Опіки шкіри, опіковий шок
  2.  Опіки дихальних шляхів, опіковий шок
  3.  Отруєння СО
  4.  Опіки шкіри і дихальних шляхів, гостре отруєння СО
  5.  Гостра дихальна недостатність

  1.  Рятувальна команда має провести рятувальні заходи в зоні з підвищеною концентрацією СО.

Вкажіть необхідні засоби для забезпечення безпеки рятувальників:

  1.  Фільтруючий протигаз
  2.  Респіратор
  3.  Легкий захисний костюм
  4.  Ізолюючий протигаз
  5.  Марлева пов’язка

  1.  При масовому надходженні постраждалих під час землетрусу ви здійснюєте медичне сортування.

До якої групи постраждалих необхідно віднести пораненого з діагнозом: закритий перелом середньої третини правого стегна, шок ІІ ступеню?

  1.  Допомога може бути відстрочена
  2.  Тих, що потребують невідкладної медичної допомоги
  3.  Тих, що потребують симптоматичного лікування
  4.  Тих, що потребують евакуації
  5.  Тих, що підлягають тимчасовій ізоляції

  1.  У сільському районі Автономної республіки Крим стався землетрус силою до 5-ти балів. Загинуло 2 людей, постраждало 30 осіб, які отримали ушкодження різного ступеню важкості і потребують негайної медичної допомоги.

Вказати оптимальний термін надання першої медичної допомоги:

  1.  1 година
  2.  30 хвилин
  3.  2-3 години
  4.  4-6 годин
  5.  8-12 годин

  1.  У хворого астматичний статус.

Який препарат Ви використаєте на долікарському етапі?

  1.  Дібазол
  2.  Інсулін
  3.  Преднізолон
  4.  Пеніцилін
  5.  Анальгін

  1.  У хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок.

Що Ви використаєте при наданні невідкладної допомоги?

  1.  Анальгін
  2.  Дібазол
  3.  Но-шпу
  4.  Адреналін
  5.  Дицинон

  1.  Пацієнт звернувся до фельдшера бригади ШМД зі скаргами на сильний біль голови у потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст.

Розвиток якого синдрому спостерігається у хворого?

  1.  Гіпертензивного
  2.  Гострої серцевої недостатності
  3.  Вінцевої недостатності
  4.  Гіпотензивного
  5.  Гострої судинної недостатності

  1.  Бригаду ШМД викликали до хворого 48 років, який скаржиться на біль тиснучого характеру за грудиною, що віддає у ліву руку. Біль з’явився після підняття по сходах.

Який засіб слід використати в першу чергу?

  1.  Ніфедипін
  2.  Аспірин
  3.  Атенотол
  4.  Нітрогліцерин
  5.  Папаверин

  1.  Непритомного пацієнта доставлено в приймальне відділення. Впродовж 8 років хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. На роботі знепритомнів. Об’єктивно: Шкіра чиста, волога, гіпертонус м’язів. АТ-115/70 мм. рт. ст.

Яке ускладнення основного захворювання виникло у пацієнта?

  1.  Гіпоглікемічна кома
  2.  Гіперосмолярна кома
  3.  Молочнокисла кома
  4.  Гіперглікемічна кома
  5.  Церебральна кома

  1.  Пацієнтка доставлена бригадою швидкої допомоги у терапевтичне відділення зі скаргами на блювання темно-коричневого кольору, дьогтеподібні випорожнення, біль у животі, серцебиття, загальну слабкість. Страждає на виразкову хворобу шлунка.

Яке ускладнення виникло у пацієнтки?

  1.  Легенева кровотеча
  2.  Гемороїдальна кровотеча
  3.  Шлункова кровотеча
  4.  Стравохідна кровотеча
  5.  Маткова кровотеча

  1.  Солдата укусила бджола в праве плече. Він звернувся до фельдшера медпункту зі скаргами на набряк, свербіння у місці укусу.

Яку невідкладну допомогу треба надати хворому?

  1.  Прикласти грілку до місця укусу
  2.  Обробити розчином йоду
  3.  Ввести р-н анальгіну
  4.  Накласти пов’язку з фурациліном
  5.  Накласти міхур з льодом

  1.  У хворого на гіпертонічну хворобу ввечері раптово підвищився артеріальний тиск. З’явився біль в ділянці серця і потилиці, миготіння “мушок” перед очима, нудота. Об’єктивно: АТ 260/100  мм рт. ст. Пульс – 120 в 1 хв., ритмічний. Обличчя гіперемійоване, шкіра волога.

Яке ускладнення виникло?

  1.  Стенокардія
  2.  Гіпертонічний криз
  3.  Гостре порушення мозкового кровообігу
  4.  Інфаркт міокарду
  5.  Гостра лівошлуночкова недостатність

  1.  У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з рота. Через 2 доби знепритомніла. АТ – 100/60  мм рт. ст. Пульс – 110 в 1 хв., ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені.

Яке ускладнення виникло у хворої?

  1.  Гіперглікемічна кома
  2.  Гіперосмолярна кома
  3.  Гіпоглікемічна кома
  4.  Уремічна кома
  5.  Печінкова кома

  1.  У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль в ділянці серця з іррадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: блідий, АТ – 90/60  мм рт. ст. Пульс – 90 в 1 хв., аритмічний.

Що може запідозрити лікар бригади ШМД?

  1.  Інфаркт міокарду
  2.  Шок
  3.  Колапс
  4.  Серцеву астму
  5.  Стенокардію

  1.  В гастроентерологічному відділенні у пацієнта на виразкову хворобу шлунка раптово вночі з’явився "кинджальний" біль у надчеревній ділянці. Об’єктивно: холодний липкий піт, блідість шкіри. Захисне напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга.

Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?

  1.  Пенетрація
  2.  Перфорація
  3.  Пілоростеноз
  4.  Малігнізація
  5.  Шлункова кровотеча

  1.  Під час прогулянки в полі чоловіка вкусила оса. Невдовзі він поскаржився на біль в гортані, охриплість голосу, утруднене дихання, нудоту. Об’єктивно: набряк губ, язика, мигдаликів, повік. Дихання гучне.

Яке ускладнення виникло у пацієнта?

  1.  Набряк Квінке
  2.  Гострий риніт
  3.  Анафілактичний шок
  4.  Кропив’янка
  5.  Астматичний статус

  1.  Пацієнт 53 років звернувся до дільничної медсестри зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, який триває 4 - 5 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку.

Який препарат застосовують з метою розширення коронарних артерій?

  1.  Папаверин
  2.  Омнопон
  3.  Димедрол
  4.  Нітроксолін
  5.  Нітрогліцерин

  1.  У пацієнта після вживання меду з’явилися скарги на різке нездужання, утруднене дихання, осиплість голосу. Під час огляду: стан середньої тяжкості, свідомість збережена. шкірні покриви бліді, набряклі губи, повіки та язик. Пульс – 92 удари за хв., АТ – 110/70 мм рт. ст.

Який стан розвинувся у пацієнта?

  1.  Набряк Квінке
  2.  Кропив’янка
  3.  Сироваткова хвороба
  4.  Напад бронхіальної астми
  5.  Анафілактичний шок

  1.  У пацієнтки 54 років, яка хворіє на цукровий діабет, раптово появились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості.

Який із препаратів необхідно ввести першочергово?

  1.  0,9% розчин хлориду натрію
  2.  Інсулін
  3.  40% розчин глюкози
  4.  Кордіамін
  5.  Строфантин

  1.  Хвора скаржиться на інтенсивний стискаючий біль за грудиною, що триває 45 хв., слабкість, серцебиття, страх смерті. Об'єктивно: шкіра бліда, синюшність губ. Тони серця ослаблені, ритмічні. Пульс – 108 в 1 хв., АТ – 100/60 мм. рт. ст.

Яке захворювання можна запідозрити?

  1.  Гострий інфаркт міокарда
  2.  Набряк легень
  3.  Стенокардія
  4.  Міокардит
  5.  Сухий плеврит

  1.  Пацієнта доставлено в лікарню у важкому стані: свідомість сплутана, шкіра суха, запах ацетону в повітрі. Пульс 115/хв., ритмічний, АТ 95/65 мм рт. ст. Дихання гучне, типу Кусмауля.

До якого найбільш інформативного методу лабораторного дослідження слід звернутися в даному випадку?

  1.  Визначення вазопресину в крові
  2.  Визначення креатиніну крові
  3.  Визначення рівня білірубіну
  4.  Визначення рівня глюкози в крові
  5.  Визначення рівня pH крові

  1.  Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною після психічного навантаження. Встановлено діагноз – стенокардія.

Виберіть препарат надання невідкладної допомоги:

  1.  Гепарин
  2.  Вікасол
  3.  Клофелін
  4.  Нітрогліцерин
  5.  Преднізолон

  1.  До хворої 35 років, яка 8 років лікується з приводу бронхіальної астми, на виклик прибула бригада ШМД. Зі слів хворої, протягом останніх двох діб у неї почастішали напади ядухи з утрудненим видихом. Інгаляції беротека, які завжди допомагали їй, перестали знімати напад ядухи, який триває вже 3 години.

Яке ускладнення бронхіальної астми у хворої?

  1.  Астматичний статус
  2.  Набряк легенів
  3.  Легенева кровотеча
  4.  Легенево-серцева недостатність
  5.  Серцева астма

  1.  Хворому з набряком легень надають сидячого або напівсидячого положення із спущеними додолу ногами.

З якою метою застосовують цей захід?

  1.  Зменшити приплив венозної крові до серця
  2.  Зменшити набряки на ногах
  3.  Збільшити кровопостачання головного мозку
  4.  Зменшити артеріальний тиск
  5.  Покращити функцію нирок

  1.  Хворого на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке.

Який стан розвинувся у пацієнта?

  1.  Діабетична кома
  2.  Гіпоглікемічна кома
  3.  Печінкова кома
  4.  Уремічна кома
  5.  Гіпотиреоїдна кома

  1.  Хворий на цукровий діабет знепритомнів. Фельдшер бригади ЕМД запідозрила гіпоглікемічну кому.

Які клінічні симптоми можуть свідчити про цей патологічний стан?

  1.  Запах ацетону з рота, сухий малиновий язик
  2.  Повільне, шумне дихання
  3.  Сухість шкіри, діабетичний рум’янець
  4.  Знижений тонус очних яблук та м’язів
  5.  Волога шкіра, тонічні та клонічні судоми

  1.  Хворий 54 років скаржиться на головний біль, запаморочення, слино- та сльозотечу, нудоту, блювання, біль в животі. В день, коли захворів, розфасовував мішки із дезінсектицидними матеріалами. Об’єктивно: шкіра волога. Зіниці звужені. Ps – 50/хв. Посіпування м’язів язика та обличчя.

Який патологічний стан виник у пацієнта?

  1.  Гостре отруєння фосфорорганічними отруйними речовинами
  2.  Гостре отруєння свинцем
  3.  Гостре отруєння ртуттю
  4.  Гостре отруєння гранозаном
  5.  Гостре отруєння миш’яком

  1.  У пацієнта після внутрішньом’язового введення антибіотика з’явилися ознаки анафілактичного шоку.

Вкажіть терапевтичний захід, який спрямований на зменшення дії алергену:

  1.  Грілка на місце ін’єкції
  2.  Інгаляції кисню
  3.  Холод на місце ін’єкції
  4.  Масаж ділянки ін’єкції
  5.  Зігріваючий компрес на ділянку ін’єкції

  1.  Студент,що вперше переступив поріг операційної, раптом відчув слабкість, запаморочення, “дзвін” у вухах. Знепритомнів. Об'єктивно: шкірні покриви бліді. Вкриті холодним липким потом. Пульс-60/хв., АТ-90/60 мм. рт. ст. Зіниці розширені, жваво реагують на світло.

Назвіть стан,який розвинувся:

  1.  Непритомність
  2.  Колапс
  3.  Кардіогенний шок
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Клінічна смерть

  1.  Медична сестра бригади ШМД надає невідкладну допомогу пацієнту з  нирковою колікою.

Яке медсестринське втручання найдоцільніше?

  1.  Покласти на поперек грілку
  2.  Ввести баралгін внутрішньовенно
  3.  Покласти на поперек міхур з льодом
  4.  Поставити на поперек гірчичники
  5.  Застосувати гарячу ванну

  1.  У пацієнта 60 років на гострий інфаркт міокарда раптово виникла інспіраторна задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало виділятися рожеве пінисте харкотиння.

Яке ускладнення виникло у пацієнта?

  1.  Серцева астма
  2.  Бронхіальна астма
  3.  Носова кровотеча
  4.  Набряк легень
  5.  Легенева кровотеча

  1.  У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по типу “кавовою гущею”.

Які заходи із перелічених повинні бути першочерговими в даному випадку?

  1.  Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку
  2.  Покласти грілку на надчеревну ділянку
  3.  Ввести амінокапронову кислоту в/в
  4.  Промити шлунок
  5.  Ввести спазмолітики

  1.  Пацієнт 38 років скаржиться на біль у голові, шум у вухах, нудоту, одноразове блювання. АТ 160/90  мм рт. ст.

Які засоби із перелічених повинні бути першочерговими в даному випадку?

  1.  Гіпотензивні засоби
  2.  Протизапальні засоби
  3.  Антибактеріальні засоби
  4.  Аналгетичні засоби
  5.  Антигістамінні засоби

  1.  У пацієнта на виразкову хворобу шлунка виникло блювання “кавовою” гущею, слабкість, запаморочення, біль в епігастральній ділянці. Шкіра бліда, Ps 92/хв., АТ 100/60 мм. рт. ст.

Які заходи із перелічених повинні бути першочерговими в даному випадку?

  1.  Надати зручне положення, дати заспокійливе
  2.  Надати грілку
  3.  Викликати лікаря, надати міхур з льодом
  4.  Провести оксигенотерапію
  5.  Напоїти перевареною водою

  1.  У хворого з мітральним стенозом вночі раптово погіршився стан – швидко наростає задишка, дихання “клокочуче”, кашель із виділенням пінистого рожевого харкотиння.

Які заходи із перелічених повинні бути першочерговими в даному випадку?

  1.  Інгаляції кисню з піногасниками
  2.  Вимірювання АТ
  3.  Гарячі ніжні ванни
  4.  Гірчичник на ділянку серця
  5.  ЕКГ

  1.  Після фізичного навантаження у хворого на цукровий діабет посилилася спрага, свербіж шкіри, з’явилась нудота, головний біль, наростаюча слабкість. Хворий знепритомнів. При огляді: шкіра суха, дихання шумне, рідке, із рота чути фруктовий запах, АТ знижений.

Який препарат за призначенням лікаря повинна ввести медсестра для надання невідкладної допомоги?

  1.  Манініл
  2.  20% р-н глюкози
  3.  Простий інсулін
  4.  Р-н сульфату магнію
  5.  2% р-н еуфіліну

  1.  У хворого на виразкову хворобу виникло блювання у вигляді кавової гущі і чорні рідкі випорожнення.

Які заходи із перелічених повинні бути першочерговими в даному випадку?

  1.  Промити шлунок холодною водою
  2.  Промити шлунок розчином перманганату калію
  3.  Дати ковтати хворому шматочки льоду
  4.  Покласти міхур з льодом на живіт
  5.  Ввести розчин церукалу внутрішньом’язово

  1.  У хворого 50 р. загальний стан важкий, сплутана свідомість, артеріальний тиск не визначається, пульс відсутній на периферійних артеріях, визначається тільки на сонних, стегнових артеріях, шкірні покриви - бліді, ціаноз.

Що можна запідозрити у хворого?

  1.  Передагонію
  2.  Агонію
  3.  Клінічну смерть
  4.  Колапс
  5.  Запаморочення

  1.  В клініку доставлений хворий 25 р. після ДТП – непритомний,  очні рефлекси відсутні. Артеріальний тиск і пульс на периферійних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке.

Як Ви оцінюєте стан хворого?

  1.  Предагонія
  2.  Запаморочення
  3.  Клінічна смерть
  4.  Колапс
  5.  Агонія

  1.  Хворий 1 хв. тому раптово перейшов в стан, який характеризується відсутністю функції центральної нервової системи, дихання та серцевої діяльності, відсутністю видимих проявів життя.

Як Ви оцінюєте стан хворого?

  1.  Колапс
  2.  Запаморочення
  3.  Агонія
  4.  Предагонія
  5.  Клінічна смерть

  1.  На тролейбусній зупинці знайдена людина 40-45 років. Викликана бригада ШМД. У відповідь на больове подразнення відкриває очі, при сильному подразненні захисна реакція, при звертанні вимовляє незв’язні слова.

Як Ви оціните глибину розладу свідомості у хворого?

  1.  Ясна свідомість
  2.  Сопор
  3.  Приголомшений
  4.  Кома
  5.  Смерть мозку

  1.  У потерпілого під час їжі раптово виник сильний кашель, задуха, непритомність. Пульсація на сонних артеріях послаблена, самостійне дихання відсутнє.

Що слід виконати негайно у потерпілого?

  1.  Прекардіальний удар
  2.  Прийом Геймліха
  3.  Непрямий масаж серця
  4.  Штучну вентиляцію легенів
  5.  Прямий масаж серця

  1.  Пацієнт, після тяжкої черепно-мозкової травми, знаходиться у коматозному стані, дихає через трахеостому. Медична сестра бригади ШМД помітила, що дихання у нього стало частішим, з’явився ціаноз шкіри.

Визначте наявну проблему пацієнта:

  1.  Обтурація трахеостомічної трубки
  2.  Западання язика
  3.  Набряк легень
  4.  Ларингоспазм
  5.  Спонтанне дихання

  1.  Потерпілого чоловіка, 24 років, після ДТП до приймально-діагностичного відділення  доставили з множинними ушкодженнями, непритомного, дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, зіниці звужені.

Які заходи із перелічених повинні бути першочерговими в даному випадку?

  1.  Приступити до СЛР
  2.  Виміряти АТ
  3.  Зібрати сечу на аналіз
  4.  Транспортувати до рентгенкабінету
  5.  Зняти ЕКГ

  1.  Пацієнт отримав травму грудної клітки. Положення вимушене, у 4 міжребер’ї зліва різана рана 3х 1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Ви наклали оклюзійну пов’язку.

Яке її функціональне призначення?

  1.  Захист від інфікування
  2.  Усунення деформації
  3.  Зупинка кровотечі
  4.  Герметизація рани
  5.  Транспортна іммобілізація

  1.  У потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди ви виявили відсутність дихання, пульсу на сонній артерії, широкі зіниці.

Що в першу чергу треба зробити?

  1.  Розпочати серцево-легеневу реанімацію
  2.  Дати вдихнути нашатирного спирту
  3.  Викликати "швидку допомогу"
  4.  Нічого з переліченого
  5.  Ввести хлористий кальцій

  1.  У хворого з напруженим пневмотораксом з’явились симптоми порушення гемодинаміки.

Яка причина цього порушення ?

  1.  Зміщення органів середостіння
  2.  Гіповолемія
  3.  Метаболічний ацидоз
  4.  Метаболічний алкалоз
  5.  Повітряна емболія

  1.  При переливанні одногрупної, резус-сумісної крові у хворого з’явились скарги на біль у поперековій ділянці, важкість при диханні, серцебиття, біль за грудиною.

Ваші дії?

  1.  Припинити переливання крові
  2.  Припинити переливання крові, ввести 50 % 2 мл анальгіну
  3.  Припинити переливання крові, дати таблетку валідолу під язик
  4.  Припинити переливання крові, спостерігати за хворим
  5.  Заспокоїти хворого і продовжити переливання крові

  1.  У хворого різана рана передньої поверхні передпліччя, з якої витікає темно-червона кров.

Що повинна виконати медична сестра ШМД за призначенням лікаря для тимчасової зупинки кровотечі?

  1.  Накладання тиснучої пов’язки
  2.  Згинання кінцівки в суглобі
  3.  Накладання артеріального джгута
  4.  Накладання затискача
  5.  Електрокоагуляція

  1.  Під час приймання їжі потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові,  схопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах.

Ви повинні в першу чергу виконати наступні дії:

  1.  Здійснити конікотомію
  2.  Проводити штучну вентиляцію легень методом „з рота в рот”
  3.  Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи
  4.  Застосувати прийом Геймліха
  5.  Здійснити трахеотомію

  1.  Дві хвилини тому електрик отримав удар електричним струмом. Хворий непритомний, пульс над сонною артерією не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло.

Ваші дії:

  1.  Негайно розпочати серцево–легеневу реанімацію
  2.  Дати понюхати ватку, змочену нашатирним спиртом
  3.  Розпочати непрямий масаж серця
  4.  Ввести в/в 1% розчин адреналіну
  5.  Чекати на прибуття реанімаційної бригади

  1.  У хворого під час переливання еритроцитарної маси з’явились біль в попереку, відчуття стиснення в грудях, почервоніння обличчя, відчуття “страху смерті”, задишка.Об’єктивно: хворий неспокійний, пульс 110 за 1 хв., АТ – 110/80 мм рт. ст.

Вкажіть ускладнення переливання крові:

  1.  Гемотрансфузійний шок
  2.  Повітряна емболія
  3.  Цитратний шок
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Емболія легеневої артерії

  1.  На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу непритомну, без дихання. Пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують.

Який термінальний стан у потерпілої?

  1.  Клінічна смерть
  2.  Передагональний стан
  3.  Агонія
  4.  Колапс
  5.  Травматичний шок

  1.  У хворого В., 45 р. виявлена травма правого стегна. Пальпаторно - болючість в ділянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна. Діагностовано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна.

Яку необхідно надати невідкладну допомогу?

  1.  Шина Крамера, знеболення
  2.  Знеболення, шина Дітеріхса
  3.  Тиснуча пов’язка, знеболення
  4.  Шина Белера, знеболення
  5.  Знеболення, шина Еланського

  1.  Потерпілий Н. 32 років отримав електротравму. Відсутні пульс на сонних артеріях та самостійне дихання, зіниці розширені.

З чого Ви почнете невідкладну допомогу?

  1.  ШВЛ за методом з рота до рота
  2.  Непрямого масажу серця
  3.  Потрійного прийому Софара
  4.  Проведення дефібриляції
  5.  Висування вперед нижньої щелепи

  1.  Робітник підприємства одержав електротравму, тримає дріт в руці.

Що в першу чергу повинна зробити медична сестра медичного пункту підприємства:

  1.  Ввести знеболюючі препарати
  2.  Провести штучну вентиляцію легенів
  3.  Провести закритий масаж серця
  4.  Викликати бригаду швидкої медичної допомоги
  5.  Звільнити потерпілого від джерела електроструму

  1.  Ви стали свідком як пацієнтка К. 32 років під час прийому їжі раптом скрикнула. Об’єктивно: вираз обличчя переляканий, крила носа надуті, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, помітне втягнення міжреберних проміжків.

Яку невідкладну допомогу слід терміново надати?

  1.  Проводити оксигенотерапію без піногасника
  2.  Проводити оксигенотерапію з піногасником
  3.  Розстібнути комірець
  4.  Ввести 2,4 % розчин еуфіліну в/в
  5.  Застосувати прийоми Геймліха

  1.  Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в рані видно осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем.

Ваші першочергові дії?

  1.  Накласти асептичну пов’язку
  2.  Накласти джгут
  3.  Ввести знеболюючі
  4.  Транспортувати потерпілого в найближчу лікарню
  5.  Провести транспортну іммобілізацію підручними засобами

  1.  Ви оглядаєте пацієнта 75 років. Непритомний, всі рефлекси відсутні. Ознаки діяльності серцево-судинної та дихальної системи не визначаються. Виявлено заклякання  м’язів, трупні плями. Розм’якшення очного яблука, сухість та помутніння рогівки.

Який ймовірний діагноз?

  1.  Клінічна смерть
  2.  Агонія
  3.  Біологічна смерть
  4.  Термінальна пауза
  5.  Передагонія

  1.  Потерпілий внаслідок автокатастрофи непритомний, шкірні покриви бліді. Пульс на  сонних артеріях відсутній, зіниці розширені, реакція на світло відсутня. Самостійне дихання відсутнє.

Який початковий діагноз Ви встановите :

  1.  Біологічна смерть
  2.  Соціальна смерть
  3.  Коматозний стан
  4.  Непритомний стан
  5.  Клінічна смерть

  1.  Ви надаєте реанімаційну допомогу потерпілому внаслідок землетрусу, у якого діагностовано “клінічну смерть”.

Назвіть І етап реанімації:

  1.  Забезпечення прохідності дихальних шляхів
  2.  Проведення штучної вентиляції легень
  3.  Закритий масаж серця
  4.  Транспортування в лікувальний заклад
  5.  Дефібриляція

  1.  Ви стали свідком електротравми. Потерпілий лежить на землі на лівому боці. Ви встановили, що дихання у нього відсутнє, пульс не визначається.

З чого Ви почнете проводити реанімаційні заходи?

  1.  Повернете потерпілого на спину, почнете ритмічно натискувати на груднину
  2.  Повернете потерпілого на живіт, здійснюватимете натискання на лопаткові ділянки
  3.  Повернете потерпілого на спину, забезпечити прохідність дихальних шляхів
  4.  Надасте потерпілому сидячого положення, розітрете скроні
  5.  Надасте потерпілому сидячого положення, здійснюватиме піднімання його рук

  1.  Ви стали свідком дорожньо-транспортної аварії. Потерпілий лежить на дорозі. При огляді відсутні дихання і серцебиття, зіниці на світ не реагують.

Коли треба розпочинати реанімаційні заходи?

  1.  Після прибуття бригади швидкої допомоги
  2.  Після прибуття спеціалізованої реаніматологічної бригади
  3.  Негайно
  4.  При транспортуванні потерпілого
  5.  В стаціонарі

  1.  Пацієнт 35 років внаслідок ДТП отримав травму обличчя та волосяноїї частини голови, при огляді виявлено кровотечу з правої лицевої артерії.

Вкажіть місце пальцевого притиснення для зупинки кровотечі:

  1.  Середина переднього краю кивального м’яза
  2.  Над ключицею справа
  3.  Скронева ділянка голови
  4.  Під кутом нижньої щелепи справа
  5.  Ділянка перенісся

  1.  У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути.

Які подальші дії бригади ШМД при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?

  1.  Зняти джгути, ввести знеболюючі
  2.  Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом
  3.  Джгути не знімати, ввести знеболюючі
  4.  Джгути не знімати, дати кисень
  5.  Зняти джгути, положити транспортні шини

  1.  Бригада швидкої медичної допомоги проводить комплекс серцево-легеневої  реанімації потерпілому, ураженому електричним струмом.

Яка ознака підтвердить розвиток біологічної смерті?

  1.  Відсутність дихання
  2.  Помутніння рогівки
  3.  Відсутність серцебиття
  4.  Арефлексія
  5.  Звуження зіниць

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі? Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

  1.  Ушкодження, несумісні із життям. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу
  2.  Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу
  3.  Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу
  4.  Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стабільний і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  5.  Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

  1.  Ушкодження, несумісні із життям
  2.  Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час
  3.  Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги
  4.  Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стабільний і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  5.  Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Встановіть черговість надання медичної допомоги постраждалим та їх евакуації.

  1.  Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  2.  Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу
  3.  Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу
  4.  Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу.
  5.  Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

  1.  В гірському районі, внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського автобуса з поїздом 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Герметичність однієї із цистерн із хлором була порушена, стався витік СДОР, хімічне забруднення атмосфери і території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 40 пасажирів. До місця події прибули аварійно-рятувальні бригади та бригади ШМД.

Хто бере на себе обов’язки керівника рятувальної операції?

  1.  Лікар бригади ШМД, яка першою прибула на місце події
  2.  Старший лікар зміни ШМД
  3.  Керівник аварійно-рятувальних бригад, які прибули до місця катастрофи
  4.  Начальник місцевого управління (відділення) аварійно-рятувальної служби МНС
  5.  Головний лікар станції ШМД, яка обслуговує дану територію

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 200 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Скільки постраждалих «зеленої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

  1.  40 постраждалих (біля 20 %)
  2.  80 постраждалих (біля 40 %)
  3.  50 постраждалих (25 %)
  4.  20 постраждалих (біля 10 %)
  5.  10 постраждалих (біля 5 %)

  1.  У лікарню швидкої допомоги евакуюють постраждалих після аварії на залізничній станції. На під’їзному шляху до приймального відділення головний лікар розташував розподільний пост.

Які співробітники лікарні повинні там працювати?

  1.  Медсестри
  2.  Лікарі і фельдшер-дозиметрист
  3.  Лікарі
  4.  Фельдшер-дозиметрист
  5.  Медсестри і фельдшер-дозиметрист

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 15 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІІ категорії («зелений» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі? Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

  1.  Ушкодження, несумісні із життям. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу
  2.  Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу
  3.  Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу
  4.  Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  5.  Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 15 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІІ категорії («зелений» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

  1.  Ушкодження, несумісні із життям
  2.  Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час
  3.  Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги
  4.  Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  5.  Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 15 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІІ категорії («зелений» колір).

Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

  1.  Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу
  2.  Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу
  3.  Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу
  4.  Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  5.  Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

  1.  В гірському районі, внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського автобуса з потягом 4 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Герметичність однієї із цистерн із хлором була порушена, стався витік СДОР, хімічне забруднення атмосфери і території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 40 пасажирів. До місця події прибули аварійно-рятувальні бригади та бригади ШМД.

Хто бере на себе обов’язки координатора медико-рятувальних дій?

  1.  Керівник аварійно-рятувальних бригад
  2.  Лікар бригади ШМД, яка першою прибула на місце події
  3.  Старший лікар зміни ШМД
  4.  Начальник місцевого управління (відділення) аварійно-рятувальної служби МНС
  5.  Головний лікар станції ШМД, яка обслуговує дану територію

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 200 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Скільки постраждалих «чорної» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно Концепції, в даному випадку:

  1.  40 постраждалих (біля 20 %)
  2.  80 постраждалих (біля 40 %)
  3.  50 постраждалих (25 %)
  4.  20 постраждалих (біля 10 %)
  5.  10 постраждалих (біля 5 %)

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 2 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІV категорії («чорний» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі? Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

  1.  Ушкодження, несумісні із життям. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу
  2.  Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу
  3.  Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу
  4.  Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  5.  Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 2 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІV категорії («чорний» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

  1.  Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час
  2.  Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги
  3.  Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  4.  Ушкодження, несумісні із життям
  5.  Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 2 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІV категорії («чорний» колір).

Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

  1.  Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу
  2.  Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу
  3.  Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу
  4.  Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу
  5.  Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

  1.  Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалась, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 14 людей. У керівника рятувальної операції Ви встановили медико-тактичну обстановку.

Відповіді на які запитання Ви повинні отримати від керівника рятувальної операції?

  1.  Що відбулося?
  2.  Яка кількість постраждалих?
  3.  Чи безпечне місце катастрофи?
  4.  Де безпечні місця для організації і розташування секторів медичного сортування, надання допомоги і розташування транспорту
  5.  Усе перелічене

  1.  Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «червоної» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

  1.  Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)
  2.  Приблизно 315 постраждалих (біля 25 %)
  3.  Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)
  4.  Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)
  5.  Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

  1.  На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. На зараженій території опинилися дві загальноосвітні школи, дитяча лікарня та три дитячих дошкільних заклади. Персонал фельдшерської та двох лікарсько-сестринських бригад ШМД, які прибули до осередку катастрофи розгорнув майданчик ЕМД і приступив до надання медичної допомоги потерпілим.

Які особливості надання догоспітальних видів медичної допомоги дітям, які впливатимуть на надання медичної допомоги (вкажіть невірне твердження)?

  1.  Відсутність можливості надання само- та взаємодопомоги в дитячих колективах
  2.  Черговість в евакуації дітей повинна проводитись в залежності від важкості стану
  3.  Анатомо-фізіологічні особливості дитячого організму, які будуть впливати на діагностику та лікування
  4.  Надання невідкладної медичної допомоги повинно проводитись в першу чергу.
  5.  Евакуація дітей повинна проводитись в першу чергу

  1.  Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 14 людей. Ви встановили у керівника рятувальної операції медико тактичну обстановку.

Відповіді на які запитання Ви повинні отримати від керівника рятувальної операції (вкажіть невірне твердження)?

  1.  Що відбулося?
  2.  Яка кількість постраждалих?
  3.  Які матеріальні та майнові збитки?
  4.  Які уражаючі фактори переважають в даній ситуації?
  5.  Де безпечні місця для організації і розташування секторів медичного сортування, надання допомоги і розташування транспорту?

  1.  Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «жовтої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

  1.  Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)
  2.  Приблизно 315 постраждалих (25 %)
  3.  Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)
  4.  Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)
  5.  Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

  1.  Ушкодження, несумісні із життям
  2.  Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час
  3.  Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги
  4.  Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпігалізації в другу чергу
  5.  Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

  1.  Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. У керівника рятувальної операції Ви отримали інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 15 людей.  

Які Ваші подальші дії?

  1.  Приступити до медичного сортування
  2.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим у вогнищі ураження
  3.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим, яких рятувальники доставляють із вогнища ураження
  4.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «червоної» групи
  5.  Зв’язатися з диспетчером станції ШМД і підтвердити численність випадку

  1.  Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «зеленої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

  1.  Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)
  2.  Приблизно 315 постраждалих (25 %)
  3.  Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)
  4.  Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)
  5.  Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

  1.  На гірському перевалі автобус упав у прірву. До осередку масових санітарних втрат для надання догоспітальних видів медичної допомоги першими прибули дві фельдшерські та одна лікарсько-сестринська бригади швидкої медичної допомоги.

Які види медичної допомоги відносяться до догоспітальних (вкажіть невірне твердження)?

  1.  Перша медична допомога
  2.  Долікарська медична допомога
  3.  Фельдшерська медична допомога
  4.  Перша лікарська медична допомога
  5.  Спеціалізована медична допомога

  1.   Ви – лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Керівник рятувальної операції повідомив, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 20 людей.  Ви перебрали на себе функції медичного координатора, зв’язалися з диспетчером станції ШМД, підтвердили численність випадку.

Ви повинні наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

  1.  2 бригади ШМД
  2.  3 бригади ШМД
  3.  5 бригад ШМД
  4.  10 бригад ШМД
  5.  20 бригад ШМД

  1.  Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «чорної» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

  1.  Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)
  2.  Приблизно 315 постраждалих (25 %)
  3.  Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)
  4.  Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)
  5.  Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

  1.  Інформація про появу постраждалих при аваріях, катастрофах чи стихійних лихах засобами зв’язку поступає на станцію швидкої медичної допомоги (ШМД).

Хто приймає первинне рішення щодо характеру випадку (відносно чисельності постраждалих)?

  1.  Диспетчер станції ШМД, який одержав повідомлення.
  2.  Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик
  3.  Старший лікар чергової зміни ШМД
  4.  Головний лікар станції ШМД
  5.  Головний лікар територіального центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали 3 пасажири легкового автомобіля. Він зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

  1.  2 бригади ШМД
  2.  3 бригади ШМД
  3.  5 бригад ШМД
  4.  10 бригад ШМД
  5.  20 бригад ШМД

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно з розрахунком.

Які подальші дії лікаря бригади ШМД?

  1.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим
  2.  Розподілити обов’язки серед членів бригади ШМД
  3.  Почати медичне сортування
  4.  Оцінити медико-санітарну обстановку в осередку НС
  5.  Розпочати огляд потерпілих за системою АВС

  1.  Етап медичної евакуації — це сили і засоби охорони здоров’я, розгорнуті на шляхах медичної евакуації і призначені для прийому, медичного сортування, надання певних видів медичної допомоги ураженим і пораненим і (при необхідності) підготовки їх до подальшої евакуації.

Яка, на даний час, в Україні прийнята система ЛЕЗ населення при НС?

  1.  Однотипна
  2.  Одноетапна
  3.  Двоетапна
  4.  Поліфункціональна
  5.  Багатоетапна

  1.  На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. Персонал медичного пункту хімічного підприємства та фельдшерської бригади ШМД, яка першою прибула до вогнища масових санітарних втрат приступив до надання першої медичної допомоги потерпілим від впливу СДОР.

Які заходи не входять в обсяг першої медичної допомоги?

  1.  Оксигенотерапія
  2.  Введення знеболюючих засобів
  3.  Тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі
  4.  Одягання протигазу на ураженого, який перебуває на зараженій території
  5.  Накладання оклюзійної пов’язки при відкритому пневмотораксі

  1.  Інформація про появу постраждалих при аваріях, катастрофах чи стихійних лихах засобами зв’язку поступає на станцію швидкої медичної допомоги (ШМД).

Хто приймає кінцеве (відносно чисельності постраждалих) рішення щодо характеру випадку?

  1.  Диспетчер станції ШМД, який одержав повідомлення
  2.  Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик
  3.  Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик і прийняла на себе процедуру медичного сортування
  4.  Старший лікар чергової зміни ШМД
  5.  Головний лікар станції ШМД

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали водій і 3 пасажири легкового автомобіля. Він зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

  1.  2 бригади ШМД
  2.  3 бригади ШМД
  3.  5 бригад ШМД
  4.  10 бригад ШМД
  5.  20 бригад ШМД

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 110 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно розрахунку і приступив до розподілу обов’язків серед членів бригади ШМД.

Кого лікар призначить відповідальним за проведення первинного медичного сортування?

  1.  Себе
  2.  Фельдшера бригади
  3.  Медичну сестру
  4.  Молодшу медичну сестру (санітара)
  5.  Водія-санітара

  1.  Внаслідок автодорожньої аварії на місці зіткнення двох легкових автомобілів працівник дорожньо-патрульної служби виявив 10 постраждалих.

Скільки бригад ШМД необхідно направити для ліквідації медичних наслідків цієї НС?

  1.  2 бригади
  2.  3 бригади
  3.  4 бригади
  4.  5 бригад
  5.  6 бригад

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали водій, 8 пасажирів мікроавтобуса і пішохід. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Він повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

  1.  2 бригади ШМД
  2.  3 бригади ШМД
  3.  5 бригад ШМД
  4.  10 бригад ШМД
  5.  20 бригад ШМД

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно розрахунку і приступив до розподілу обов’язків серед членів бригади ШМД.

Хто з членів бригади ШМД повинен зайнятися розгортанням пункту екстреної медичної допомоги і її наданням?

  1.  Лікар
  2.  Фельдшер бригади
  3.  Молодша медична сестра (санітар)
  4.  Водій-санітар
  5.  Медична сестра

  1.  На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. Персонал медичного пункту хімічного підприємства приступив до надання першої медичної допомоги потерпілим від впливу СДОР.

Який оптимальний термін надання першої медичної допомоги в даному випадку?

  1.  До 5-10 хвилин з моменту ураження
  2.  До 30 хвилин з моменту ураження
  3.  Протягом 1 години з моменту ураження
  4.  Перші 4-6 годин з моменту ураження
  5.  Протягом 6-8 годин з моменту ураження

  1.  НС з більш, ніж одним постраждалим, які вимагають медичного сортування і необхідності вжити певних медичних компромісів, оскільки кількість постраждалих, які потребують екстреної медичної допомоги, перевищує можливості рятувальних служб, присутніх на місці події відносяться за своїм характером до «масових» випадків.

Хто приймає кінцеве рішення щодо масового характеру випадку при описаній ситуації?

  1.  Диспетчер станції ШМД, який одержав повідомлення
  2.  Старший лікар чергової зміни ШМД
  3.  Головний лікар станції ШМД
  4.  Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик
  5.  Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик і прийняла на себе проведення медичного сортування

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали водій і 28 пасажирів автобуса. Він зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

  1.  2 бригади ШМД
  2.  3 бригади ШМД
  3.  5 бригад ШМД
  4.  15 бригад ШМД
  5.  20 бригад ШМД

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно розрахунку і приступив до розподілу обов’язків серед членів бригади ШМД.

Кого лікар призначить відповідальним за підтримання зв’язку з диспетчером, зустріч у секторі транспорту інших бригад ШМД?

  1.  Одного з членів аварійно-рятувальних команд
  2.  Фельдшера бригади
  3.  Медичну сестра
  4.  Одного із свідків події
  5.  Водія-санітара

  1.  НС з більш, ніж одним постраждалим, які вимагають проведення медичного сортування, проте всім особам, в яких стан життя знаходиться під загрозою, надається екстрена медична допомога в повному обсязі наявними силами і засобами ШМД відносяться за своїм характером до численних випадків.

Скільки бригад ШМД може бути залучено до надання медичної допомоги постраждалим в численному випадку рішенням диспетчера станції ШМД, який одержав повідомлення?

  1.  До 20 % від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію
  2.  До 25% від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію
  3.  До третини від загальної кількості бригад ШМД, які обслуговують дану територію
  4.  До 50% від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію
  5.  Понад 50% від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

  1.  5 бригади ШМД
  2.  8 бригади ШМД
  3.  15 бригад ШМД
  4.  25 бригад ШМД
  5.  30 бригад ШМД

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар, як координатор з надання медичної допомоги, призначив фельдшера бригади відповідальним за медичне сортування.

Які подальші дії фельдшера-сортувальника?

  1.  Одягти маркувальний жилет з написом «Сортувальник»
  2.  Приймати постраждалих, яких рятувальники виносять із осередку НС
  3.  Проводить первинне медичне сортування з першочерговим визначенням «червоних» постраждалих
  4.  В подальшому проводить первинне медичне сортування з визначенням по-справжньому «жовтих» і «чорних» постраждалих
  5.  Все перелічене

  1.  У лікарню швидкої допомоги масово поступають постраждалі вогнища аварії на ХНО. На вулиці холодна пора року.

Якими заходами не можна знехтувати на етапі кваліфікованої медичної допомоги?

  1.  Профілактична антибіотикотерапія
  2.  Антидотна терапія
  3.  Вітамінотерапія
  4.  Проведення фізіотерапевтичних процедур
  5.  Замісне переливання крові та кровозамінників

  1.  НС з більш, ніж одним постраждалим, які вимагають медичного сортування і необхідності вжити певних медичних компромісів, оскільки кількість постраждалих, які потребують екстреної медичної допомоги, перевищує можливості рятувальних служб, присутніх на місці події, відносяться за своїм характером до «масових» випадків.

Які сили та засоби органів ОЗ можуть бути залучені до надання медичної допомоги постраждалим на догоспітальному етапі при «масовому» випадку?

  1.  Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги та виїзні бригади ШМД інших територіальних зон обслуговування
  2.  Спеціалізовані бригади постійної готовності другої черги
  3.  Решта (до 100 %) бригад ШМД, які обслуговують дану територію
  4.  Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги, сформовані на базі Українського науково-практичного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф
  5.  Бригади ШМД, сформовані при НС на базі лікувальних установ району

  1.  Внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського потяга з вантажним автомобілем електровоз і 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися, почалася пожежа. Травми різної важкості та характеру отримали понад 150 пасажирів, більше 20 з них загинуло. Першими в осередок катастрофи прибули аварійно-рятувальні бригади. Після ліквідації пожежі вони приступили до вступного сортування.

Які постраждалі будуть підлягати евакуації із вогнища НС в першу чергу?

  1.  Постраждалі, які здатні самостійно пересуватись – «зелені»
  2.  Постраждалі, які потребують надання медичної допомоги в першу чергу – «червоні»
  3.  Постраждалі, які потребують надання медичної допомоги в другу чергу – «жовті»
  4.  Постраждалі потребують надання симптоматичної медичної допомоги – «чорні»
  5.  Постраждалі, які не потребують надання медичної допомоги та госпіталізації

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, розгорнуто пункт ЕМД.

Які подальші дії лікаря-координатора?

  1.  Бере участь в проведенні медичного сортування, організовує заходи по наданню медичної допомоги на пункті ЕМД
  2.  Доводить до диспетчера ШМД остаточну інформацію про характер події («численна» чи «масова»)
  3.  Приймає постраждалих, яких рятувальники виносять із осередку НС і надає їм медичну допомогу
  4.  Проводить первинне медичне сортування з першочерговим визначенням «червоних» постраждалих
  5.  Проводить первинне медичне сортування з визначенням по-справжньому «жовтих» і «чорних» постраждалих

  1.  В приватному сільському будинку вибухнув газовий балон, почалася пожежа. Сусідам вдалося витягнути з палаючого приміщення ще живу людину без свідомості з ознаками опіків відкритих ділянок тіла, на якій палав одяг.

Яким повинен бути обсяг першої медичної допомоги за вказаної ситуації?

  1.  Загасити палаючий одяг, накривши тіло постраждалого шматком тканини, накласти асептичну пов’язку, терміново евакуювати в лежачому положенні в лікувальну установу, контролюючи стан дихання і серцебиття
  2.  Загасити палаючий, накривши тіло постраждалого шматком тканини, вкласти на простирадло й негайно евакуювати в лікувальну установу
  3.  Загасити палаючий одяг водою, зняти залишки одягу й терміново евакуювати в лікувальну установу
  4.  Загасити палаючий одяг, присипавши тіло постраждалого піском, накласти асептичну пов’язку, терміново евакуювати в лікувальну установу
  5.  Загасити палаючий одяг будь-яким способом, терміново евакуювати в лікувальну установу

  1.  В гірському районі країни відбувся сходження снігової лавини. Серед постраждалих 5 чоловік мають травми, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги.

До якої сортувальної категорії відносяться постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

  1.  До І категорії. Червоним кольором
  2.  До ІІ категорії. Жовтим кольором
  3.  До ІІІ категорії. Зеленим кольором
  4.  До ІV категорії. Чорним кольором
  5.  До V категорії. Синім кольором

  1.  Внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського потяга з вантажним автомобілем 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Травми різної важкості та характеру отримали понад 150 пасажирів, більше 20 з них загинуло. Першими в осередок катастрофи прибули аварійно-рятувальні бригади. При проведенні вступного сортування встановлено, що у 7 постраждалих немає дихання і пульсу.

Яке сортувальне рішення необхідно прийняти відносно надання медичної допомоги та евакуації із вогнища НС цих постраждалих?

  1.  Першу медичну допомогу не надавати, залишити їх у вогнищі НС
  2.  Необхідне надання постраждалим симптоматичної медичної допомоги
  3.  Потребують надання медичної допомоги та евакуації в другу чергу
  4.  Потребують надання медичної допомоги та евакуації в третю чергу
  5.  Потребують надання медичної допомоги та евакуації в першу чергу

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, розгорнуто пункт ЕМД.

Які подальші дії лікаря-координатора?

  1.  Усе перелічене
  2.  Доводить до диспетчера ШМД остаточну інформацію про характер події («численна» чи «масова»)
  3.  До приїзду інших БШМД залучає не зайнятих рятувальників МНС до надання медичної допомоги "червоним" постраждалим в рамках їх компетенції
  4.  Організовує нагляд і опіку за постраждалими "зеленої" і "жовтої " груп
  5.  Керує наданням невідкладної медичної допомоги потерпілим на пункті ЕМД

  1.  На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. Персонал фельдшерських бригад ШМД, які прибули до вогнища масових санітарних втрат приступив до надання долікарської медичної допомоги потерпілим від впливу СДОР.

Який оптимальний термін надання долікарської медичної допомоги в даному випадку?

  1.  До 5-10 хвилин з моменту ураження
  2.  До 30 хвилин з моменту ураження
  3.  Протягом 1 години з моменту ураження
  4.  Перші 4-6 годин з моменту ураження
  5.  Протягом 6-8 годин з моменту ураження

  1.  Після аварії і затоплення річкового катера 3 дітей, 4 жінки і 2 мужчини потрапило у воду. Всі вони мали на собі рятувальні жилети. На допомогу першими прибули на човнах місцеві рибалки, які не могли одночасно надати допомогу усім постраждалим.

Кого слід евакуювати з місця події в першу чергу і надати першу медичну допомогу?

  1.  Осіб похилого віку
  2.  Дітей і їх матерів або дорослих, що їх супроводжують
  3.  Тільки дітей
  4.  Дітей і осіб похилого віку
  5.  Усіх підряд по мірі завантаження рятувальних човнів

  1.  Оцінивши медичну обстановку, лікар бригади ШМД з’ясував, що внаслідок надзвичайної ситуації санітарні втрати складуть біля 5 осіб.

Скільки додаткових бригад слід викликати для оптимального надання першої лікарської допомоги?

  1.  1 бригаду
  2.  2 бригади
  3.  3 бригади
  4.  4 бригади
  5.  5 бригад

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 10 постраждалих мають потенційно тяжкі пошкодження, проте їх стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу.

До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

  1.  До І категорії. Червоним кольором
  2.  До ІІ категорії. Жовтим кольором
  3.  До ІІІ категорії. Зеленим кольором
  4.  До ІV категорії. Чорним кольором
  5.  До V категорії. Синім кольором

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 80 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Скільки постраждалих «зеленої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

  1.  15-16 постраждалих (біля 20 %)
  2.  30-32 постраждалих (біля 40 %)
  3.  19-20 постраждалих (біля 25 %)
  4.  8-9 постраждалих (біля 10 %)
  5.  4-5 постраждалих (біля 5 %)

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД розгорнуто пункт ЕМД, проведено первинне медичне сортування. Встановлено, що 12 пасажирів може бути віднесено до «зеленої» сортувальної групи.

Який практичний принцип опіки над постраждалими із "зеленої" групи може бути застосований?

  1.  Наданням невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих займається безпосередньо лікар
  2.  Залучити не зайнятих рятувальників МНС, згрупувати постраждалих у сидячому положенні таким чином, щоб рятувальник мав можливість постійно бачити їхні обличчя
  3.  Надання невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих здійснює фельдшер за вказівками лікаря
  4.  Надання невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих здійснюють медична сестра та водій-санітар
  5.  Надання невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих здійснює медична сестра за вказівками лікаря

  1.  Внаслідок аварії пасажирського потяга серед постраждалих виявилися дорослі і діти з механічними, термічними і комбінованими ураженнями. Всі знаходилися у стані психічного стресу. Першими до зони катастрофи прибули три бригади ШМД, які не могли надати допомогу всім постраждалим. Інші бригади затримувались через несприятливі дорожні умови.

Якій категорії постраждалих в першу чергу слід було надати першу медичну допомогу?

  1.  Особам похилого віку у важкому стані
  2.  Особам незалежно від віку у важкому стані
  3.  Дітям незалежно від важкості стану
  4.  Дітям у важкому стані
  5.  Особам похилого віку незалежно від стану

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 19 постраждалих мають незначні пошкодження, при яких постраждалий може очікувати надання медичної допомоги довший час. Вони потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу.

До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

  1.  До І категорії. Червоним кольором
  2.  До ІІ категорії. Жовтим кольором
  3.  До ІІІ категорії. Зеленим кольором
  4.  До ІV категорії. Чорним кольором
  5.  До V категорії. Синім кольором

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 90 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД розгорнуто пункт ЕМД, проведено первинне медичне сортування, організовано надання невідкладної медичної допомоги. Через 12 хвилин до місця події прибули ще 2 бригади ШМД.

Якими повинні бути дії водія, відповідального за транспорт?

  1.  Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту, медичних працівників – до лікаря-координатора
  2.  Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту, медичних працівників – до керівника рятувальної операції
  3.  Зустріти прибулі бригади і скерувати до пункту ЕМД
  4.  Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту, медичних працівників – до місця згрупування постраждалих «червоної» сортувальної групи
  5.  Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 2 постраждалих отримали ушкодження, несумісні із життям.

До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

  1.  До І категорії. Червоним кольором
  2.  До ІІ категорії. Жовтим кольором
  3.  До ІІІ категорії. Зеленим кольором
  4.  До ІV категорії. Чорним кольором
  5.  До V категорії. Синім кольором

  1.  В гірському районі, внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського автобуса з поїздом 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Герметичність однієї із цистерн із хлором була порушена, стався витік СДОР, хімічне забруднення атмосфери і території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 40 пасажирів. Першими в осередок катастрофи прибули аварійно-рятувальні бригади. Встановлено, що 18 травмованих можуть бути віднесені до «червоної» групи постраждалих, у 7 із них постраждалих немає дихання і пульсу. Бригади ШМД через віддаленість місця події затримуються.

Яке рішення необхідно прийняти відносно надання медичної допомоги постраждалих без серцебиття та дихання?

  1.  Всіх потерпілих евакуювати за межі небезпечної зони, де приступити до вступного сортування
  2.  Першу медичну допомогу надавати постраждалим по мірі їх виявлення
  3.  Необхідне надання постраждалим першої медичної допомоги на місці ураження
  4.  Постраждалим «червоної групи» надавати медичну допомогу у вогнищі ураження, решті – за його межами
  5.  Постраждалим, у яких немає пульсу та дихання медичну допомогу не надавати, вважати загиблими

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої аварії, встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали 15 пасажирів автобуса. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, встановлено, що до «червоної» сортувальної групи відносяться 3 постраждалих. Розгорнуто пункт ЕМД, організовано надання невідкладної медичної допомоги. Через 12 хвилин до місця події прибули ще 2 бригади ШМД.

Якими повинні бути дії лікаря другої бригади ШМД?

  1.  Уточнити у лікаря-координатора медико-тактичну обстановку
  2.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «червоної» сортувальної групи
  3.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «жовтої» і «зеленої» сортувальних груп
  4.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим на пункті ЕМД
  5.  Провести вторинне медичне сортування постраждалих «червоної» сортувальної групи з метою визначити пріоритетного постраждалого щодо надання негайної допомоги

  1.  На гірському перевалі пасажирський автобус потерпів аварію і впав в ущелину. 43 пасажири отримали різноманітні ураження. Персонал трьох лікарсько-сестринських бригад ШМД, які прибули до вогнища масових санітарних втрат розгорнув майданчик ЕМД і приступив до надання першої лікарської допомоги потерпілим.

Які заходи входять в обсяг першої лікарської медичної допомоги і повинні бути виконані невідкладно в даному випадку (вкажіть невірне твердження)?

  1.  Проведення ШВЛ способом рот до рота чи рот до носа
  2.  Боротьба із шоком
  3.  Усунення гострої дихальної недостатності
  4.  Проведення транспортної іммобілізації з використанням табельних засобів
  5.  Накладання оклюзійної пов’язки у разі відкритого пневмотораксу

  1.  Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 14 людей.  

Які Ваші першочергові дії?

  1.  Приступити до медичного сортування
  2.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим у вогнищі ураження
  3.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим, яких рятувальники доставляють із вогнища ураження
  4.  Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «червоної» групи
  5.  Визначити керівника аварійно-рятувальної операції і за допомогою отриманої від нього інформації встановити медико-тактичну обстановку

  1.  Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої аварії, встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали 25 пасажирів автобуса. Серед них – 2 вагітні жінки. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, встановлено, що 5 дорослих пасажирів-мужчин відносяться до постраждалих «червоної» сортувальної групи.

Якою повинна бути пріоритетність в наданні допомоги та евакуації постраждалих?

  1.  Однозначний пріоритет мають постраждалі «червоної» сортувальної групи
  2.  Пріоритетність визначається відносно медичних показань
  3.  Пріоритет мають вагітні жінки і постраждалі «червоної» сортувальної групи
  4.  Пріоритет мають тільки вагітні жінки
  5.  Пріоритетність не встановлюється

  1.  На м’ясокомбінаті відбувся витік холодоагента – аміаку. Рівень аварії – об’єктовий.

Ким і де буде надаватися перша медична допомога?

  1.  Рятувальниками і фельдшером медсанчастини у вогнищі ураження
  2.  Фельдшером медсанчастини за межами вогнища ураження
  3.  Рятувальниками і робітниками підприємства у вогнищі ураження
  4.  Бригадами постійної готовності першої черги у вогнищі ураження
  5.  Рятувальниками за межами вогнища ураження

  1.  На слизькій дорозі водій автобуса не справився з керуванням і автобус зійшов з полотна дороги, впав з насипу й перевернувся. З 42 пасажирів 26 зазнали механічний уражень різного ступеня важкості.

Хто буде надавати першу медичну допомогу і який її оптимальний термін надання?

  1.  Бригади швидкої медичної допомоги, не постраждалі пасажири автобуса протягом перших 2-х год. після аварії
  2.  Бригади постійної готовності другої черги, протягом 30 хв. після аварії
  3.  Водій і не постраждалі пасажири автобуса, інші учасники дорожнього руху – свідки аварії, протягом 60 хв. після аварії
  4.  Водій і не постраждалі пасажири автобуса, інші учасники дорожнього руху – свідки аварії, протягом перших 30 хв
  5.  Бригади постійної готовності першої черги, не постраждалі пасажири автобуса протягом 30 хв. з моменту аварії

  1.  На залізничному переїзді пасажирський потяг зіткнувся з автобусом. Внаслідок зіткнення локомотив і один з вагонів зійшов із колії. Загинуло 30 чоловік, більше 40 зазнали механічних уражень.

Скільки етапів евакуації має бути розгорнуто державною службою медицини катастроф для ліквідації наслідків пригоди, де і ким вони організовуються?

  1.  Два, перший – у вогнищі ураження бригадами постійної готовності першої черги, другий – за межами вогнища ураження спеціалізованими бригадами постійної готовності другої черги
  2.  Три, перший – у вогнищі ураження бригадами постійної готовності першої черги, другий – за межами вогнища ураження спеціалізованими бригадами постійної готовності другої черги, третій – у лікувальних установах
  3.  Три, перший – у вогнищі ураження не постраждалими пасажирами поїзда і автобуса, другий – за межами вогнища ураження бригадами постійної готовності першої черги, третій – у лікувальних установах
  4.  Два, перший – у вогнищі ураження не постраждалими пасажирами поїзда і автобуса, другий – у лікувальних установах
  5.  Два, перший на межі вогнища ураження бригадами постійної готовності першої черги, другий – у лікувальних установах

  1.  Під час падіння літака на авіашоу серед постраждалих виявилися дорослі і діти з механічними, термічними і комбінованими ураженнями. На полі в перші хвилини після катастрофи знаходилося тільки три бригади швидкої допомоги, які не могли надати допомогу всім постраждалим. Інші бригади під’їжджали до автомобільної стоянки.

Якій категорії постраждалих в першу чергу слід було надати першу медичну допомогу?

  1.  Особам похилого віку у важкому стані
  2.  Особам незалежно від віку у важкому стані
  3.  Дітям незалежно від важкості стану
  4.  Дітям у важкому стані
  5.  Особам похилого віку незалежно від стану

  1.  Після прориву греблі, була затоплена частина міста, розташована в районі русла ріки.

Що необхідно встановити медичним працівникам і працівникам аварійно-рятувальної служби для з’ясування загальної обстановки й правильної організації допомоги постраждалим?

  1.  Дату, місце, розмір зони затоплення, метеоумови, наявність під’їзних шляхів
  2.  Кількість і безпечність затоплених об’єктів, можливість їх використання постраждалими для рятування
  3.  Дані радіаційної, хімічної і бактеріологічної обстановки
  4.  Маршрути можливого руху рятувальників.
  5.  Все з вище перерахованого

  1.   У фарбувальному цеху автомобільного заводу стався вибух, виникла пожежа. Із 28 робітників, які працювали в цеху на момент вибуху, евакуйовано 12.

Які дані повинен з’ясувати медичний працівник бригади постійної готовності першої черги, яка першою прибула на виклик, для оптимальної організації першого етапу медичної евакуації?

  1.  Кількість постраждалих, наявність на підприємстві медико-санітарної частини
  2.  Види уражень і приблизну кількість постраждалих, наявність на підприємстві медико-санітарної частини
  3.  Види уражень і приблизну кількість постраждалих, санітарно-епідеміологічний стан району надзвичайної ситуації, наявність під’їзних шляхів, джерел водопостачання
  4.  Види уражень і приблизну кількість постраждалих, загрозу інших уражень
  5.  Місце розташування безпечного майданчика для розгортання пункту екстреної медичної допомоги

  1.  Оцінивши медичну обстановку, лікар бригади швидкої допомоги з’ясував, що внаслідок надзвичайної ситуації санітарні втрати складуть від 3 до 5 осіб.

Скільки додаткових бригад слід викликати для оптимального надання першої лікарської допомоги?

  1.  1 бригаду
  2.  2 бригади
  3.  3 бригади
  4.  4 бригади
  5.  5 бригад

  1.  У лікарню швидкої допомоги евакуюють постраждалих після аварії на залізничній станції.

На під’їзному шляху до приймального відділення головний лікар розташував розподільний пост.

Які співробітники лікарні повинні там працювати?

  1.  Медсестри
  2.  Лікарі і фельдшер-дозиметрист
  3.  Лікарі
  4.  Фельдшер-дозиметрист
  5.  Медсестри і фельдшер-дозиметрист

  1.  Після вибуху і пожежі під час концерту в лікарню швидкої допомоги поступає понад 60 постраждалих різного віку з різними ступнями ураження.

Яким постраждалим буде надаватися медична допомога у першу чергу?

  1.  Першим в порядку поступлення
  2.  Дітям
  3.  Особам з ураженнями середнього ступеня
  4.  Особам з ураженнями легкого ступеня
  5.  Жінкам

  1.  У лікарню швидкої допомоги евакуюють постраждалих після аварії на залізничній станції. На під’їзному шляху до приймального відділення головний лікар розташував розподільчий пост.

Яке головне завдання він поставить працівникам розподільчого поста?

  1.  Відібрати постраждалих для направлення у реанімацію
  2.  Виділити найважчих постраждалих і направити їх у приймальне відділення у першу чергу
  3.  Виділити агонуючих і направити їх у приймальне відділення в останню чергу
  4.  Розподілити постраждалих за видами уражень і направити у спеціалізовані відділення
  5.  Виділити потенційно-небезпечних постраждалих і направити їх на ізоляцію або спецобробку

  1.  При огляді місця зіткнення двох легкових автомобілів працівник дорожньо-патрульної служби виявив 10 постраждалих.

Скільки бригад швидкої медичної допомоги буде направлено для ліквідації медичних наслідків цієї надзвичайної ситуації?

  1.  2 бригади
  2.  3 бригади
  3.  4 бригади
  4.  5 бригад
  5.  6 бригад

  1.  Школу захопили терористи. Заручниками стали 450 дітей і дорослих. Протягом 2-діб терористи вели переговори з представниками влади, проте не дозволяли передавати дітям воду, їжу, медикаменти. Через 50 год. розпочалася рятувальна операція. Більшість заручників залишилися живими із незначними ранами м’яких тканин й покинули приміщення школи.

Як організувати надання медичної допомоги постраждалим, які вийшли з вогнища ураження?

  1.  Надати першу медичну допомогу й після огляду лікаря бригади швидкої допомоги евакуювати при потребі в стаціонар або за місцем проживання
  2.  Надати першу лікарську допомогу й евакуювати в стаціонар
  3.  Надати першу лікарську допомогу, розшукати родичів або близьких й передати їм дітей
  4.  Надати першу медичну допомогу розшукати родичів або близьких й передати їм дітей
  5.  Надати першу медичну допомогу й евакуювати дітей в стаціонар

  1.  На етапі кваліфікованої медичної допомоги поступають постраждалі з вогнища аварії на хімічному комбінаті. Постраждалі одержали важкі отруєння.

Які заходи будуть здійснені у першу чергу на етапі кваліфікованої медичної допомоги?

  1.  Антибіотикотерапія
  2.  Повна санітарна обробка
  3.  Дезінфекція
  4.  Введення радіопротекторів
  5.  Введення антидотів

  1.  Після аварії і затоплення річкового лайнера врятувалося 80 % пасажирів (чоловіки, жінки, діти різного віку), які потрапили у воду з температурою +120 С. При цьому вони мали на собі захисні жилети. До місця пригоди першими наблизилися декілька човнів місцевих рибалок, які не могли одночасно надати допомогу усім постраждалим.

Кого слід евакуювати з місця події в першу чергу і надати першу медичну допомогу?

  1.  Осіб похилого віку
  2.  Дітей і їх матерів або дорослих, що їх супроводжують
  3.  Тільки дітей
  4.  Дітей і осіб похилого віку
  5.  Усіх підряд по мірі завантаження рятувальних човнів

  1.  Під час залізничної катастрофи 8 вагонів зійшли з колії і перекинулися. Загинуло 78 чоловік, більше 200 зазнали механічних і комбінованих уражень.

Що зумовлює етапність в організації і наданні медичної допомоги постраждалим у цій ситуації?

  1.  Невідповідність кількості залучених медичних працівників, які можуть залучатися для ліквідації медичних наслідків цієї пригоди до числа постраждалих
  2.  Недостатнє матеріально-технічне оснащення бригад швидкої медичної допомоги, що не дозволяє охопити усіх уражених медичною допомогою
  3.  Недоліки в організації екстреної медичної допомоги постраждалим, зумовлені недостатнім фінансуванням медичної галузі
  4.  Дефіцит кількості мобільних госпіталів, що могло б наблизити медичну допомогу до місця пригоди
  5.  Недостатня кількість спеціально підготовлених кадрів для державної служби медицини катастроф

  1.  У підвальному приміщенні дитячої дошкільної установи сталася пожежа. Через 15 хв. димом затягнуло всі коридори. Директор дитячого садка, викликавши службу порятунку, організував евакуацію дітей через аварійні виходи. Протягом 5 хвилин всі діти і персонал були евакуйовані. У десятьох дітей почали відмічатися сплутана свідомість, похитування при ходьбі, кашель, нудота, блювання, в подальшому виражені ознаки асфіксії.

Що спричинило появу зазначених симптомів?

  1.  Токсичний вплив продуктів горіння, схильність слизових оболонок верхніх дихальних шляхів до набряку
  2.  Генералізована реакція нервової системи на психоемоціний стрес
  3.  Наявність у дітей супутньої хронічної патології у тому числі й верхніх дихальних шляхів
  4.  Страх й невмілі дії вихователів
  5.  Все з перерахованого

  1.  У підвальному приміщенні дитячої дошкільної установи сталася пожежа. Через 15 хв. димом затягнуло всі коридори. Директор дитячого садка, викликавши службу порятунку, організував евакуацію дітей через аварійні виходи. Протягом 5 хвилин всі діти і персонал були евакуйовані. У десятьох дітей почали відмічатися сплутана свідомість, похитування при ходьбі, кашель, нудота, блювання, в подальшому виражені ознаки асфіксії. До приїзду бригади швидкої допомоги постраждалих дітей перенесли у безпечну зону на свіжому повітрі, їх розмістили горизонтально, забезпечили спокій, постійну увагу з боку вихователів.

Що додатково слід виконати найважчим постраждалим дітям на етапі першої медичної допомоги?

  1.  Викликати батьків або близьких родичів
  2.  Дати гаряче пиття
  3.  Виконати штучну вентиляцію легень
  4.  Ізолювати дітей
  5.  Все з перерахованого

  1.  Школу захопили терористи. Заручниками стали 450 дітей і дорослих. Протягом 2-діб терористи вели переговори з представниками влади, проте не дозволяли передавати дітям воду, їжу, медикаменти. Через 50 год. розпочалася рятувальна операція. Більшість заручників залишилися живими із незначними ранами м’яких тканин й покинули приміщення школи.

Що є першочерговим елементом першої медичної допомоги постраждалим дітям?

  1.  Боротьба з психоемоційним стресом
  2.  Компенсація зневоднення організму
  3.  Пошук родичів і близьких
  4.  Накладання асептичних пов’язок на рани
  5.  Негайна евакуація в лікувальні установи

  1.  У лікарню швидкої допомоги поступають 40 поранених після дорожньо-транспортної пригоди. Під час медичного сортування виявлено 3 особи, травми яких несумісні із життям.

Яке рішення щодо них прийме медичний сортувальник?

  1.  Ізолювати від решти постраждалих
  2.  Терміново відправити у реанімацію
  3.  Не звертати увагу до закінчення роботи із постраждалими, яких можна врятувати
  4.  Полегшити страждання наркотиками
  5.  Жодне із переліченого

  1.  Хвора звернулась за медичною допомогою зі скаргами на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Ці явища виникли під час роботи з використанням інсектицидних препаратів. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя. В легенях аускультативно – жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  Внаслідок аварії на ХНО на території утворився осередок хімічного ураження (ОХУ). За інформацією хімічної розвідки в ОХУ середньосмертельна концентрація токсичної сполуки в повітрі складала 0,6 мг/л.

До якого класу токсичності відноситься дана СДОР?

  1.  Надзвичайно токсичні СДОР
  2.  Високотоксичні СДОР
  3.  Сильно токсичні СДОР
  4.  Помірно токсичні СДОР
  5.  Малотоксичні СДОР

  1.  Внаслідок аварії на ХНО на території утворився осередок хімічного ураження (ОХУ). За інформацією хімічної розвідки в ОХУ середньосмертельна концентрація токсичної сполуки в повітрі складала 2,5 мг/л.

До якого класу токсичності відноситься дана СДОР?

  1.  Надзвичайно токсичні СДОР
  2.  Високотоксичні СДОР
  3.  Сильно токсичні СДОР
  4.  Помірно токсичні СДОР
  5.  Малотоксичні СДОР

  1.  На ХНО використовуються сполуки, які при потраплянні в навколишнє середовище можуть приводити до зараження повітря в уражаючих і вище концентраціях.

Такі хімічні речовини відносяться до:

  1.  Отруйних речовин
  2.  Отруйних технічних рідин
  3.  Сильнодіючих отруйних речовин
  4.  Агресивних технічних речовин
  5.  Компонентів ракетного палива

  1.  Внаслідок аварії на ХНО на території утворився осередок хімічного ураження (ОХУ). За інформацією хімічної розвідки в ОХУ середньосмертельна концентрація токсичної сполуки в повітрі складала 6,6 мг/л.

До якого класу токсичності відноситься дана СДОР?

  1.  Надзвичайно токсичні СДОР
  2.  Високотоксичні СДОР
  3.  Сильно токсичні СДОР
  4.  Помірно токсичні СДОР
  5.  Малотоксичні СДОР

  1.  Військовослужбовець 7 годин назад в складі рятувальної команди знаходився в осередку ураження СДОР. Протигаз одяг із запізненням. Відчув першіння в горлі, задуху, сухий кашель, різь в очах, важкість і біль за грудиною. Після одягання протигазу всі явища стихли. Через 3 години в ураженого розвинувся токсичний набряк легенів.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  В приймальний покій лікарні доставлений робітник депо, який під час робіт по обслуговуванню залізничної цистерни з СДОР відчув стиснення в грудях, в нього появились вимучуючий кашель, першіння в горлі, різь в очах, сльозотеча. В подальшому розвинувся токсичний набряк легенів.

Якими СДОР найімовірніше відбулося ураження?

  1.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  2.  СДОР, які мають задушливу та загальноотрйну дії
  3.  СДОР нейротропної дії
  4.  СДОР переважно задушливої дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  По медичну допомогу звернувся робітник водоочисної станції міста. При роботі з дезинфікуючими речовинами відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, першіння в горлі, різь в очах, сльозотеча, відразу до тютюну. В подальшому розвинувся токсичний набряк легенів.

Якими СДОР найімовірніше відбулося ураження?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  В лікарню за допомогою звернувся пожежник зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після гасіння пожежі. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу – тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  Фельдшер бригади швидкої медичної допомоги надавав допомогу ураженим, що поступали з місця аварії на ХНО. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. Уражений знепритомнів, появилися нападоподібні клоніко-тонічні судоми.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  Пожежник 8 годин назад в складі рятувальної команди знаходився в осередку ураження СДОР. Протигаз одяг із запізненням. Відчув першіння в горлі, задуху, сухий кашель, різь в очах, важкість і біль за грудиною. Після одягання протигазу всі явища стихли. Через 3 години в ураженого розвинувся токсичний набряк легенів.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  Синдром ураження дихальної системи характеризується порушенням процесів поступлення кисню до тканин та його засвоєння клітинами організму.

Він проявляється розладами (вкажіть невірне твердження):

  1.  Зовнішнього дихання
  2.  Функцій гемоглобіну
  3.  Пригніченням дихального центру
  4.  Киснево-транспортної функції крові
  5.  Тканинного дихання

  1.   З метою самогубства дівчина 17 років випила невідому рідину. Хвора із трудом відповідає на питання. Лікарем бригади швидкої медичної допомоги встановлено діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Забезпечити доступ свіжого повітря
  3.  Забезпечити доступ свіжого повітря, промити шлунок, перорально ввести сорбенти
  4.  Очистити ротову порожнину, дати сорбенти
  5.  Очистити ротову порожнину, перевірити пульс

  1.  З метою самогубства дівчина 16 років випила невідому рідину. Хвора насилу відповідає на питання. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», наказав відчинити в кімнаті всі вікна, провів зондове промивання шлунку і перорально ввів 40,0 г ентеросгелю.

Які подальші заходи повинен виконати лікар бригади ШМД

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Провести вторинний огляд і приступити до інтубації трахеї
  4.  Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну
  5.  Провести вторинний огляд потерпілої

  1.  З метою самогубства жінка 25 років випила невідому рідину. Хвора із трудом відповідає на питання. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів зондове промивання шлунку, перорально ввів 40,0 г ентеросгелю, призначив оксигенотерапію і довенне введення 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Під наглядом транспортувати в лікарню
  2.  Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Провести вторинний огляд і приступити до інтубації трахеї
  4.  Почати серцево-легеневу реанімацію
  5.  Продовжити оксигенотерапію провести вторинний огляд

  1.  З метою самогубства жінка 25 років випила невідому рідину. Непритомна. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд
  4.  Почати серцево-легеневу реанімацію
  5.  Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози

  1.  З метою самогубства жінка 25 років випила невідому рідину. Непритомна. Дихання пришвидшене, поверхневе. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд
  4.  Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду
  5.  Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози

  1.  Жінка 25 років випадково випила невідому рідину. Непритомна. Дихання пришвидшене, 25 за хв. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів інтубацію трахеї і приступив до вторинного огляду.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд
  4.  Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду
  5.  Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну

  1.  Жінка 25 років випадково випила невідому рідину. Непритомна. Дихання пришвидшене, 25 за хв. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів інтубацію трахеї, призначив оксигенотерапію, довенне введення 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну і приступив до вторинного огляду.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд
  4.  Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду
  5.  Під наглядом транспортувати в лікувальний заклад

  1.  Жінка 25 років випадково випила невідому рідину. Непритомна, не дихає. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд
  4.  Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду
  5.  Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну

  1.  Чоловік 35 років випадково випив невідому рідину. Непритомний, не дихає, пульс на сонній артерії 62 уд./хв. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів інтубацію трахеї і приступив до вторинного огляду.

Згідно з Протоколами надання медичної допомоги, які подальші заходи повинен провести лікар першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Приступити до серцево-легеневої
  4.  Провести інтубацію трахеї, продовжити ШВЛ
  5.  Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну

  1.  Жінка 35 років випадково випила невідому рідину. Непритомна, не дихає, пульс на сонній артерії не визначається. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», очистив ротову порожнину, зробив 2 вдихи, повторно встановив відсутність пульсу.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Приступити до серцево-легеневої реанімації
  4.  Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду
  5.  Під наглядом направити в лікувальний заклад

  1.  Дівчина 19 років випадково випила невідому рідину. Непритомна, не дихає, пульс на сонній артерії не визначається. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», очистив ротову порожнину, зробив 2 вдихи, повторно встановив відсутність пульсу і приступив до серцево-легеневої реанімації.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

  1.  Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання
  2.  Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс
  3.  Призначити оксигенотерапію
  4.  Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду
  5.  Під наглядом направити в лікувальний заклад

  1.  Рятувальник доставлений на пункт ЕМД з вогнища хімічного зараження в стані різкої задухи. З анамнезу відомо, що вживав воду з необстеженого джерела. Скаржиться на погіршення зору, загальну слабість, багаторазову блювоту, частий стілець. Об’єктивно: видимі слизові ціанотичні, гіперсалівація, припадки судомних скорочень окремих м’язів, різко подовжений видих. В легенях аускультативно - жорстке дихання, сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

  1.  СДОР нейротропної дії
  2.  СДОР переважно задушливої дії
  3.  СДОР задушливої та загальноотруйної дії
  4.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  5.  СДОР задушливої та нейротропної дії

  1.  Фельдшер бригади ШМД надавав допомогу ураженим, що поступали з осередку хімічного зараження. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задуха. При поступленні в районну лікарню скаржиться на загальну слабість, задуху. Об'єктивно: в'ялий, слизові ціанотичні, спостерігаються періодичні фібрилярні посмикування м'язів обличчя. Дихання затруднене, поверхневе. Зі сторони серцево-судинної системи - виражена тахікардія, АТ підвищений. Активність холінестерази крові пригнічена на 70 %.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР нейротропної дії
  3.  СДОР задушливої та загальноотруйної дії
  4.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  5.  СДОР задушливої та нейротропної дії

  1.  Залізничник проводив профілактичний огляд цистерни з СДОР. Працював без засобів захисту. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. Об'єктивно: непритомний. Ціаноз шкіри обличчя та слизових, виділення слини з порожнини рота, приступоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. Міоз. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. Зі сторони органів кровообігу – брадикардія, зниження АТ.

Ураження якими ОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР нейротропної дії
  3.  СДОР задушливої та загальноотруйної дії
  4.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  5.  СДОР задушливої та нейротропної дії

  1.   Хвора 35 років звернулась за медичною допомогою зі скаргами на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Ці явища виникли через 2 години після використання інсектицидних препаратів. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя. В легенях аускультативно - жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи. Зі сторони серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 60 мм рт. ст.

З метою антидотної терапії даному хворому рекомендується призначення:

  1.  Введення 10% розчину етилового спирту на 5% розчині глюкози довенно
  2.  Введення 30% розчину етилового спирту всередину
  3.  Введення 0,1% розчину атропіну підшкірно
  4.  Введення 5% розчину унітіолу дом'язово
  5.  Введення 3% розчину нітриту натрію довенно

  1.   В районну лікарню із осередку хімічного ураження доставлений рятувальник. Протигаз одяг із запізненням. Незабаром появились головний біль, нудота, відчуття стиснення в грудях при диханні. Санітаром був введений антидот з АІ, після чого стан покращився. Об'єктивно: видимі шкіра та слизові ціанотичні, зіниці різко звужені. Гіперсалівація. Аускультативно – в легенях жорстке везикулярне дихання. Пульс - 100 ударів за хв., АТ = 120 і 100  мм рт. ст.

При описаному ступені ураження СДОР нейротропної дії активність ацетилхолінестерази:

  1.  Збільшується на 50 %
  2.  Пригнічується на 50 %
  3.  Збільшується на 70 %
  4.  Пригнічується на 70 %
  5.  Не змінюється

  1.   Рятувальник знаходився осередку хімічного ураження без засобів захисту. Зразу ж виникло затруднене дихання, яке перейшло в задуху. На пункт ЕМД доставлений в непритомному стані. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових, виділення слини з порожнини рота; нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба; міоз. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. Зі сторони органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

При описаному ступені ураження СДОР нейротропної дії активність ацетилхолінестерази:

  1.  Збільшується на 50 %
  2.  Пригнічується на 50 %
  3.  Збільшується на 70 %
  4.  Пригнічується на 90 %
  5.  Не змінюється

  1.  Медична сестра надавала на пункті ЕМД допомогу ураженим, що поступали з осередку хімічного зараження. Індивідуальні засоби захисту не використовувала. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. Скаржиться на загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: в'яла, шкіра та слизові ціанотичні, зіниці різко звужені. Дихання затруднене, поверхневе, із подовженим видихом. Аускультативно – жорстке дихання, множинні сухі свистячі хрипи. Зі сторони серцево-судинної системи – виражена тахікардія, АТ підвищений.

При описаному ступені ураження СДОР нейротропної дії активність ацетилхолінестерази:

  1.  Збільшується на 50 %
  2.  Пригнічується на 50 %
  3.  Збільшується на 70 %
  4.  Пригнічується на 90 %
  5.  Не змінюється

  1.  Чоловік 52 років знаходився в осередку хімічного ураження, який утворився в результаті аварії на ХНО. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, відчуття важкості в ділянці орбіт і нестачі повітря. При поступанні в лікарню ШМД скаржиться на загальну слабість, різке ослаблення зору, головний біль. При огляді звертає на себе увагу виражений ціаноз шкіри та слизових покривів, різке звуження зіниць, фібрилярні посмикування мімічних м'язів. В легенях вислуховується жорстке везикулярне дихання, множинні сухі хрипи. ЧСС – 100 за хвилину, АТ - 90 і 60  мм рт. ст.

З метою антидотної терапії описаного ураження ФОР 0,1 % розчин атропіну вводиться наступним чином:

  1.  По 1 мл підшкірно 3-4 рази на добу.
  2.  2-4 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 1-2 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.
  3.  4-6 мл на перше введення з наступними повторами через кожні 3-8 хвилин по 1-2 мл до припинення судом та появи симптомів атропінізації.
  4.  6-8 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 5-6 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.
  5.  10-12 мл дом'язово 6-8 разів на добу.

  1.  Рятувальник доставлений на пункт ЕМД з району хімічного забруднення СДОР. При обстрілі хімічними снарядами у нього була пошкоджена маска протигазу. Незабаром появилась задуха, головні болі, міоз. В МПБ був введений антидот. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових покривів, виражений міоз, вимушене положення тіла з фіксацією плечового поясу, задишка з подовженим видихом. Періодично виникають приступи задухи. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових, виділення слини з порожнини рота, міоз. В легенях аускультативно-жорстке дихання, множинні сухі свистячі хрипи. З боку органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

З метою антидотної терапії описаного ураження ФОР 0,1 % розчин атропіну вводиться наступним чином:

  1.  По 1 мл підшкірно 3-4 рази на добу
  2.  2-4 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 1-2 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації
  3.  4-6 мл на перше введення з наступними повторами через кожні 3-8 хвилин по 1-2 мл до припинення судом та появи симптомів атропінізації
  4.  6-8 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 5-6 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації
  5.  10-12 мл дом'язово 6-8 разів на добу

  1.  Рятувальник знаходився в зоні хімічного ураження СДОР без засобів захисту. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. На пункт ЕМД доставлений в непритомному стані. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових, міоз, виділення слини з порожнини рота, нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. З боку органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

З метою антидотної терапії описаного ураження ФОР 0,1 % розчин атропіну вводиться наступним чином:

  1.  По 1 мл підшкірно 3-4 рази на добу.
  2.  2-4 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 1-2 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.
  3.  4-6 мл на перше введення з наступними повторами через кожні 3-8 хвилин по 1-2 мл до припинення судом та появи симптомів атропінізації.
  4.  6-8 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 5-6 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.
  5.  10-12 мл дом'язово 6-8 разів на добу.

  1.  Пожежник знаходився в осередку хімічного зараження СДОР. Скаржиться на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря, погіршення зору в сутінковий час. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя. В легенях аускультативно - жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 60 мм рт. ст.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ФОР найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

  1.  Ураження легкого ступеню важкості, міотична форма
  2.  Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма
  3.  Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма
  4.  Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма
  5.  Ураження важкого ступеню, передсудомний період

  1.  Військовослужбовець доставлений із осередку зараження СДОР в стані різкої задухи. З анамнезу відомо, що вживав воду з необстеженого джерела. Скаржиться на погіршення зору, загальну слабість, багаторазову блювоту, частий стілець. Об'єктивно: шкіра і слизові ціанотичні, гіперсалівація, виникаючі нападоподібно судомні скорочення окремих м'язів, різко подовжений видох. В легенях аускультативно - жорстке дихання, сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи – брадикардія, зниження АТ.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ОР нервово-паралітичної дії найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

  1.  Ураження легкого ступеню важкості, гастроентеретична форма
  2.  Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма
  3.  Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма
  4.  Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма
  5.  Ураження важкого ступеню, передсудомний період

  1.  Фельдшер бригади ШМД надавав допомогу ураженим, що поступали з осередку хімічного зараження. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. При поступанні в лікарню скаржиться на загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: в'ялий, слизові ціанотичні, спостерігаються різке звуження зіниць, періодичні фібрилярні посмикування м'язів обличчя. Дихання затруднене, поверхневе. З боку серцево-судинної системи – виражена тахікардія, підвищений АТ. Активність холінестерази крові пригнічена на 50 %.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ОР нервово-паралітичної дії найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

  1.  Ураження легкого ступеню важкості, міотична форма
  2.  Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма
  3.  Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма
  4.  Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма
  5.  Ураження важкого ступеню, передсудомний період

  1.  Військовослужбовець знаходився під час хімічного аварії в безпосередній близькості від зруйнованої ємкості із СДОР. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. Об'єктивно: непритомний. Ціаноз шкіри обличчя та слизових, міоз, виділення слини з порожнини рота, нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. З боку органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ОР нервово-паралітичної дії найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

  1.  Ураження важкого ступеню, судомний період
  2.  Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма
  3.  Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма
  4.  Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма
  5.  Ураження важкого ступеню, передсудомний період

  1.  Хвора 45 років при роботі на присадибній ділянці використовувала інсектицидні препарати. Звернулась за медичною допомогою зі скаргами на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, приступоподібно виникаючу задуху, болі в області серця. Об'єктивно: хвора знаходиться у вимушеному положенні з фіксацією плечового поясу. Відмічаються ціаноз шкіри і слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя, міоз. В легенях аускультативно - жорстке дихання, множинні сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 60 мм рт. ст.

При описаній формі ураження ФОР початкова доза введення 0,1% розчину атропіну складає:

  1.  1-2 мл
  2.  2-4 мл
  3.  4-6 мл
  4.  6-8 мл
  5.  8-10 мл

  1.  Рятувальник знаходився в районі хімічного забруднення СДОР. Після виходу із осередку зараження скаржиться на погіршення зору, відчуття важкості в орбітах, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя, звуження зіниць. В легенях аускультативно - жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 50 мм рт. ст.

При описаній формі ураження ФОР початкова доза введення 0,1% розчину атропіну складає:

  1.  1-2 мл
  2.  2-4 мл
  3.  4-6 мл
  4.  6-8 мл
  5.  8-10 мл

  1.  Рятувальник знаходився в районі хімічного забруднення СДОР. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. Об'єктивно: непритомний. Ціаноз шкіри обличчя та слизових, виділення слини з порожнини рота, нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. Міоз. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. Зі сторони органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

При описаній формі ураження ФОР початкова доза введення 0,1% розчину атропіну складає:

  1.  1-2 мл
  2.  2-4 мл
  3.  4-6 мл
  4.  6-8 мл
  5.  8-10 мл

  1.  Військовослужбовець МНС знаходився в зараженій СДОР атмосфері, не встиг одягти протигаз. В непритомному стані винесений із вогнища ураження. Надана долікарська допомога. При поступанні на етап кваліфікованої меддопомоги свідомість потьмарена. Об'єктивно: видимі слизові яскраво-червоного кольору, періодично виникають клоніко-тонічні судоми. Дихання поверхневе до 25 за хвилину. Зі сторони серцево-судинної системи – брадикардія, підвищення АТ до 150 і 100 мм рт. ст.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

  1.  СДОР нейротропної дії
  2.  СДОР переважно задушливої дії
  3.  СДОР задушливої та загальноотруйної дії
  4.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  5.  СДОР задушливої та нейротропної дії

  1.  Робітник знаходився в зоні аварії на ХНО. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром відчув гіркий присмак в роті, запах гіркого мигдалю. Скаржиться на слабість, запаморочення, головний біль, пульсуючий шум у вухах. Об'єктивно: збуджений, хода нестійка, видимі слизові яскраво-рожевого кольору. Дихання часте, поверхневе. Зі сторони серцево-судинної системи – пульс сповільнений, напружений, АТ підвищений.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

  1.  СДОР нейротропної дії
  2.  СДОР переважно задушливої дії
  3.  СДОР задушливої та загальноотруйної дії
  4.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  5.  СДОР задушливої та нейротропної дії

  1.  Пожежник звернувся в медичний пункт зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після гасіння пожежі в житловому будинку. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу - тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими ОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР нейротропної дії
  2.  СДОР переважно задушливої дії
  3.  СДОР задушливої та загальноотруйної дії
  4.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  5.  СДОР задушливої та нейротропної дії

  1.  Лейтенант МВС звернувся в медичний пункт зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після проведення робіт по знищенню боєприпасів. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу - тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Яка форма ураження чадним газом відповідає описаній?

  1.  Порохова хвороба
  2.  Апоплексична форма
  3.  Асфіктична  форма
  4.  Синкопальна форма
  5.  Ейфорична форма

  1.  Рятувальник знаходився на території зараженій СДОР. Відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, різь в очах, сльозотечу, болі за грудиною. Після одягання протигазу ці явища поступово стихли. Біля 5 год. після виходу із зони ураження почував себе добре. Після паління сигарет стан погіршився. Відновились інтенсивні болі за грудиною, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: хворий збуджений, шкіра та видимі слизові різко ціанотичні. При кашлі виділяється велика кількість пінистого серозного харкотиння. В легенях - звучні різнокаліберні вологі хрипи. З боку серцево-судинної системи: ЧСС = 90 за хв., АТ = 90/50 мм рт. ст.

При лікуванні описаного токсичного набряку легенів з метою очищення дихальних шляхів від піни найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

  1.  Проведення оксигенотерапії
  2.  Проведення оксигенотерапії із застосуванням 70% розчину етилового спирту
  3.  Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем
  4.  Придати ураженому напівсидяче або сидяче положення
  5.  Накласти ураженому на нижні кінцівки венозні джгути

  1.  Військовослужбовець знаходився на зараженій СДОР території. Відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, різь в очах, сльозотечу, болі за грудиною. Після одягання протигазу ці явища поступово стихли. Біля 5 годин після виходу із зони ураження почував себе добре. Після паління сигарет стан погіршився. Відновились інтенсивні болі за грудиною, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: хворий збуджений, шкіра та видимі слизові різко ціанотичні. При кашлі виділяється велика кількість пінистого серозного харкотиння. В легенях – звучні різнокаліберні вологі хрипи. З боку серцево-судинної системи: тони серця приглушені, ЧСС – 90 за хв., АТ – 90 і 50 мм рт. ст.

При лікуванні описаного токсичного набряку легенів з метою підвищення середнього внутрішньоальвеолярного тиску найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

  1.  Проведення оксигенотерапії
  2.  Проведення оксигенотерапії із застосуванням 70 % розчину етилового спирту
  3.  Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем
  4.  Самостійне дихання ураженого з опором на видиху  5-10 см водяного стовпа
  5.  Накласти ураженому на нижні кінцівки венозні джгути

  1.  Чоловік 34 років знаходився на території зараженій СДОР переважно задушливої дії, внаслідок чого розвинувся токсичний набряк легенів.

При його лікуванні з метою зниження гідростатичного тиску в судинах малого кола кровообігу найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

  1.  Проведення оксигенотерапії
  2.  Проведення оксигенотерапії із застосуванням 70% розчину етилового спирту
  3.  Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем
  4.  Самостійне дихання ураженого з опором на видиху  5-10 см водяного стовпа
  5.  Накласти ураженому на нижні кінцівки венозні джгути

  1.  Військовослужбовець знаходився на території зараженій СДОР переважно задушливої дії, внаслідок чого розвинувся токсичний набряк легенів.

При його лікуванні з метою зниження гідростатичного тиску в судинах малого кола кровообігу найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

  1.  Проведення оксигенотерапії
  2.  Придати ураженому напівсидяче або сидяче положення
  3.  Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем
  4.  Самостійне дихання ураженого з опором на видиху  5-10 см водяного стовпа
  5.  Введення сечогінних препаратів

  1.  Рятівник знаходився на території зараженій СДОР задушливої дії, внаслідок чого розвинувся токсичний набряк легенів.

При його лікуванні з метою зниження гідростатичного тиску в судинах малого кола кровообігу найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

  1.  Проведення оксигенотерапії
  2.  Кровопускання
  3.  Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем
  4.  Самостійне дихання ураженого з опором на видиху  5-10 см водяного стовпа
  5.  Введення сечогінних препаратів

  1.  Перебуваючи в осередку хімічного зараження отримав ураження хлором важкого ступеня. Через 12 годин в нього почався період розвитку клінічних проявів інтоксикації, розвився симптомокомплекс, характерний для "сірої форми" гіпоксії.

Для симптомокомплексу "сірої форми" гіпоксії є характерним:

  1.  Гіпоксемія + гіпокапнія
  2.  Гіпоксемія + гіперкапнія
  3.  Гіпероксемія + гіперкапнія
  4.  Гіпероксемія + гіпокапнія
  5.  Відсутність змін газового складу крові

  1.  Перебуваючи в осередку хімічного зараження військовослужбовець МНС отримав ураження хлором важкого ступеня. Через 12 годин в нього почався період розвитку клінічних проявів інтоксикації, розвився симптомокомплекс, характерний для "синьої форми" гіпоксії.

Для симптомокомплексу "синьої форми" гіпоксії є характерним:

  1.  Гіпоксемія + гіпокапнія
  2.  Гіпоксемія + гіперкапнія
  3.  Гіпероксемія + гіперкапнія
  4.  Гіпероксемія + гіпокапнія
  5.  Відсутність змін газового складу крові

  1.  В приймальний покій лікарні доставлений робітник депо, який під час робіт по обслуговуванню залізничної цистерни відчув стиснення в грудях, в нього з’явились болісний кашель, різь в очах, сльозотеча. По закінченню роботи всі ці явища пройшли без лікування. Через 3 години з'явились скарги на слабість, головний біль, кашель. Об'єктивно: шкіра та видимі слизові ціанотичні, нерізко виражена задишка. Температура тіла 37,6о. В легенях - везикулярне дихання, нечисленні дрібнокаліберні вологі хрипи; з боку серцево-судинної системи – тахікардія, приглушеність тонів, АТ = 140 і 90 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  При роботі з дезинфікуючими речовинами робітник водоочисної станції міста відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, різь в очах, сльозотечу, відразу до тютюну. Об'єктивно: шкіра та видимі слизові бліді. Температура тіла 37,0о. В легенях - везикулярне дихання, нечисленні вологі хрипи; з боку серцево-судинної системи – брадикардія, зменшення абсолютної тупості серця, приглушеність тонів, АТ = 120 і 90 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  В лікарню за допомогою звернувся пожежник зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після гасіння пожежі. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу – тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  Фельдшер БШНМД надавав допомогу ураженим, що поступали з місця аварії на ХНО. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. При поступанні в стаціонар скаржиться на загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: в'ялий, слизові ціанотичні, спостерігаються періодичні фібрилярні посмикування м'язів обличчя. Дихання затруднене, поверхневе. З боку серцево-судинної системи - виражена тахікардія, АТ підвищений. Активність холінестерази крові пригнічена на 70%.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  Військовослужбовець 7 годин назад в складі рятувальної команди знаходився в осередку ураження СДОР. Протигаз одяг із запізненням. Відчув першіння в горлі, задуху, сухий кашель, різь в очах, важкість і біль за грудиною. Після одягання протигазу всі явища стихли. На етапі долікарської допомоги скаржиться на головний біль, запаморочення, слабість, задишку, болі в серці. Об'єктивно: ціаноз шкіри обличчя та видимих слизових. Дихання часте, поверхневе, при аускультації – жорстке дихання, нечисленні сухі хрипи. Температура тіла 37,2о, Зі сторони органів кровообігу – тони серця приглушені, брадикардія, АТ - 100 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

  1.  СДОР переважно задушливої дії
  2.  СДОР переважно загальноотруйної дії
  3.  СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії
  4.  СДОР нейротропної дії
  5.  СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

  1.  Хворий 42 років потрапив в лікарню зі скаргами на нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад випив біля 50 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: стан сп'яніння, шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях – везикулярне дихання, тони серця ритмічні, пульс – 102 уд. за хв., АТ = 130 і 90  мм рт. ст. При дослідженні залишків напою – відчуття запаху формальдегіду при опусканні в рештки рідини розпеченого мідного дроту.

З метою антидотної терапії даному хворому рекомендується призначення:

  1.  Введення 30% розчину етилового спирту всередину
  2.  Введення 10% розчину етилового спирту на 5% розчині глюкози довенно
  3.  Введення 0,1% розчину атропіну підшкірно
  4.  Введення 5 % розчину унітіолу дом'язово
  5.  Введення 3% розчину нітриту натрію довенно.

  1.  Хворий 22 років потрапив в лікарню зі скаргами на нудоту, блювоту, запаморочення, біль в животі та поперековій області. З анамнезу відомо що 6 год. назад випив біля 150 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: хворий загальмований, погано вступає в контакт. Хода нестійка. Шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях – везикулярне дихання, тони серця приглушені, пульс – 110 уд. за хв., АТ = 130 і 90  мм рт. ст. Постукування по поперековій ділянці болюче. В аналізах крові – еритроцитоз, гемоглобінемія, виражений нейтрофільний лейкоцитоз. Сеча кольору м'ясних помиїв, визначається велика кількість оксалатів.

Ураження якими ОР викликало таку клінічну картину?

  1.  Отруєння етиленгліколем.
  2.  Отруєння метиловим спиртом.
  3.  Отруєння дихлофосом.
  4.  Отруєння дихлоретаном.
  5.  Отруєння трихлоретиленом.

  1.  Хворий 32 років, скаржиться на нудоту, блювоту, запаморочення, болі в животі та поперековій області. Вказані скарги з'явились через 5 год. після вживання з метою сп'яніння біля 150 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: хворий загальмований, погано вступає в контакт. Атаксія. Шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях - везикулярне дихання, тони серця приглушені, пульс – 112 уд. за хв., АТ – 140 і 90  мм рт. ст. Постукування по поперековій ділянці болюче. В аналізах крові – еритроцитоз, гемоглобінемія, виражений нейтрофільний лейкоцитоз. Сеча кольору м'ясних помиїв, визначається велика кількість оксалатів.

З метою антидотної терапії даному хворому рекомендується призначення:

  1.  Введення 10% розчину етилового спирту на 5% розчині глюкози довенно
  2.  Введення 30% розчину етилового спирту всередину
  3.  Введення 0,1% розчину атропіну підшкірно
  4.  Введення 5% розчину унітіолу дом'язово
  5.  Введення 3% розчину нітриту натрію довенно

  1.  Хворий 33 років потрапив в лікарню зі скаргами на нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад з метою сп'яніння назад помилково вживав метиловий спирт.

Яка доза метанолу при прийомі всередину є смертельною?

  1.  100-200 г
  2.  10-30 г
  3.  30-100 г
  4.  100-150 г
  5.  150-200 г

  1.  Солдат звернувся в медпункт військової частини зі скаргами на загальну слабість, нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад випив біля 50 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: стан сп'яніння, шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях - везикулярне дихання, тони серця ритмічні, пульс – 102 уд. за хв., АТ = 130 і 90  мм рт. ст. При дослідженні залишків напою – температура їх кипіння 65о.

Ураження якими ОР викликало таку клінічну картину?

  1.  Отруєння етиленгліколем
  2.  Отруєння метиловим спиртом
  3.  Отруєння дихлофосом
  4.  Отруєння дихлоретаном
  5.  Отруєння трихлоретиленом

  1.  Солдат звернувся за медичною допомогою зі скаргами на загальну слабість, нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад помилково випив біля 30 мл метилового спирту. Об'єктивно: стан сп'яніння, шкірні покриви та слизові ціанотичні. В легенях - везикулярне дихання, тони серця ритмічні, пульс - 102 уд. за хв., АТ = 130 і 90  мм рт. ст. При дослідженні залишків напою - температура їх кипіння 65°.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження метанолом відповідає описана клінічна картина?

  1.  Блискавична форма
  2.  Період сп'яніння ураження легкого ступеню важкості, сповільнена форма
  3.  Період відносного благополуччя ураження середнього ступеню важкості, сповільнена форма
  4.  Період відносного благополуччя ураження легкого ступеню важкості, сповільнена форма
  5.  Період відносного благополуччя ураження важкого ступеню, сповільнена форма

  1.  В лікарню швидкої допомоги з осередку хімічного ураження доставлений мужчина 27 років з діагнозом "Інгаляційне ураження парами синильної кислоти важкого ступеню".

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

  1.  Гемічна гіпоксія
  2.  Гістотоксична гіпоксія
  3.  Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)
  4.  Циркуляторна гіпоксія
  5.  Дихальна гіпоксія

  1.  В лікарню швидкої допомоги з осередку хімічного ураження доставлений мужчина 37 років з діагнозом "Інгаляційне ураження парами хлору. Стадія синьої гіпоксії".

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

  1.  Гемічна гіпоксія
  2.  Гістотоксична гіпоксія
  3.  Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)
  4.  Циркуляторна гіпоксія
  5.  Дихальна гіпоксія

  1.  В лікарню швидкої допомоги з осередку хімічного ураження доставлений мужчина 37 років з діагнозом "Інгаляційне ураження парами хлору. Стадія сірої гіпоксії".

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

  1.  Гемічна гіпоксія
  2.  Гістотоксична гіпоксія
  3.  Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)
  4.  Циркуляторна гіпоксія
  5.  Дихальна гіпоксія

  1.  В зимову пору в ЦРЛ з ремонтної майстерні, де обслуговувалась автомобільна техніка, доставлений робітник. Встановлено діагноз: "Ураження окисом вуглецю важкого ступеню"

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

  1.  Гемічна гіпоксія
  2.  Гістотоксична гіпоксія
  3.  Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)
  4.  Циркуляторна гіпоксія
  5.  Дихальна гіпоксія

  1.  Наказом МОЗ України від 01.06.2009 р № 379 затверджено Положення про єдину систему надання екстреної (невідкладної) медичної допомоги.

За якими принципами функціонує Система:

  1.  Доступності і безоплатності медичної допомоги кожній фізичній особі, яка перебуває у невідкладному стані
  2.  Своєчасності і якості надання медичної допомоги
  3.  Надання медичної допомоги як у повсякденних умовах, так і в умовах надзвичайної ситуації
  4.  Єдності медичної науки, освіти та практики, що забезпечує динамічний розвиток і удосконалення Системи
  5.  Все вказане

  1.  Єдина система надання екстреної (невідкладної) медичної допомоги (далі - Система) створюється з метою реалізації політики держави щодо забезпечення вчасної та якісної медичної допомоги кожній особі, яка перебуває в невідкладному стані.

За якими принципами функціонує Система:

  1.  Доступності і безоплатності медичної допомоги кожній фізичній особі, яка перебуває у невідкладному стані
  2.  Своєчасності і якості надання медичної допомоги
  3.  Надання медичної допомоги як у повсякденних умовах, так і в умовах надзвичайної ситуації
  4.  Єдності медичної науки, освіти та практики, що забезпечує динамічний розвиток і удосконалення Системи
  5.  Все вказане

  1.  В регіоні, населення якого складає 48 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Першої категорії
  2.  Другої категорії
  3.  Третьої категорії
  4.  Четвертої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  В регіоні, населення якого складає 82 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Першої категорії
  2.  Другої категорії
  3.  Третьої категорії
  4.  Четвертої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  В регіоні, населення якого складає 122 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Першої категорії
  2.  Другої категорії
  3.  Третьої категорії
  4.  Четвертої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  В регіоні, населення якого складає 225 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Першої категорії
  2.  Другої категорії
  3.  Третьої категорії
  4.  Четвертої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  В регіоні, населення якого складає 325 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Першої категорії
  2.  Другої категорії
  3.  Третьої категорії
  4.  Четвертої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  В регіоні, населення якого складає 615,5 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Першої категорії
  2.  Другої категорії
  3.  Третьої категорії
  4.  Четвертої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  В регіоні, населення якого складає 1 млн. 125 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Першої категорії
  2.  Другої категорії
  3.  Третьої категорії
  4.  Четвертої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  В регіоні, населення якого складає 1,5 млн. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

  1.  Другої категорії
  2.  Третьої категорії
  3.  Четвертої категорії
  4.  Першої категорії
  5.  П'ятої категорії

  1.  Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «платинової півгодини».

Що входить в поняття даного принципу? (вкажіть невірне твердження).

  1.  Оперативний прийом диспетчером Центру ЕМД МК інформації про подію
  2.  Прибуття бригади ЕМД до місця події
  3.  Оцінка місця події, проведення медичного сортування
  4.  Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги
  5.  Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

  1.  Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «платинової півгодини».

Що входить в поняття даного принципу?

  1.  Прибуття бригади ЕМД до місця події
  2.  Все вказане
  3.  Оцінка місця події, проведення медичного сортування
  4.  Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги
  5.  Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

  1.  Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «платинової півгодини».

Що входить в поняття даного принципу? (вкажіть невірне твердження).

  1.  Проведення потерпілому в стаціонарі в ургентному порядку необхідних спеціалізованих методів обстеження
  2.  Прибуття бригади ЕМД до місця події
  3.  Оцінка місця події, проведення медичного сортування
  4.  Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги
  5.  Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

  1.  Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «золотої години».

Що входить в поняття даного принципу?.

  1.  Проведення потерпілому в стаціонарі в ургентному порядку необхідних спеціалізованих методів обстеження
  2.  Прибуття бригади ЕМД до місця події
  3.  Оцінка місця події, проведення медичного сортування. Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги
  4.  Все вказане
  5.  Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди.

Які першочергові заходи повинні бути проведеними персоналом бригади?

  1.  Визначити, чи безпечним є місце пригоди, постійно контролювати його безпечність
  2.  З’ясувати, що сталося, щоб передбачити механізм травми
  3.  Оглянути місце пригоди, щоб виявити інших потерпілих
  4.  Визначити потребу в залученні додаткових сил і засобів, з подальшим інформуванням диспетчера Центру про необхідність допомоги
  5.  Все вказане

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Iнфузiйна терапiя шоку повинна розпочинатись із довенного введення:

  1.  Гемодезу
  2.  Iзотонiчного розчину натрію хлориду
  3.  Поліглюкiну
  4.  Гiпертонiчних розчинiв глюкози
  5.  5 % розчину глюкози

  1.  В результаті удару вантажівки в область верхньої третини лівого стегна пацієнт відчув різкий біль постійного характеру, який значно посилюється при спробі рухів. Самостійно пересуватися не зміг. При клінічному обстеженні визначається крововилив, деформація по типу “галіфе”, різка болючість при пальпації у верхній третині лівого стегна, вкорочення нижньої кінцівки.

Поставте попередній діагноз.

  1.  Перелом стегнової кістки
  2.  Забій м’яких тканин
  3.  Пошкодження чотирьохголового м’язу стегна
  4.  Вивих стегна
  5.  Гематома стегна

  1.  На пункт ЕМД доставлений з вогнища ураження чоловік 32 років, в якого діагностували відкритий пневмоторакс.

В чому полягає перша медична допомога даному постраждалому?

  1.  Бронхоскопія
  2.  Плевральна пункція
  3.  Первинна обробка рани
  4.  Торакотомiя i ревізія органів грудної клітки
  5.  Накладання оклюзiйної пов’язки

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце пожежі в столярній майстерні. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані опікового шоку.

В якому обсязі проводиться інфузійна терапія при виведенні потерпілого з опікового шоку?

  1.  30 мл/год
  2.  20 мл/год
  3.  45 мл/год
  4.  15 мл/год
  5.  50 мл/год

  1.  На пункт ЕМД доставлений з вогнища ураження чоловік 32 років, у якого діагностовано відкритий пневмоторакс.

Визначте характерні клінічні ознаки відкритого пневмотораксу:

  1.  Тяжкий загальний стан хворого
  2.  Вимушене положення
  3.  Підшкірна емфізема
  4.  Виділення пухирців повітря і крові з рани з характерним звуком під час дихання
  5.  Біль у грудях

  1.  На пункт ЕМД доставлений з вогнища ураження чоловік 30 років, в якого діагностували клапанний пневмоторакс.

Визначте механізм утворення клапанного пневмотораксу.

  1.  Повітря входить i виходить з рани під час дихання
  2.  Повітря потрапляє до рани i виходить при диханні
  3.  Повітря потрапляє в рану i не виходить при диханні
  4.  Існує клапан, який не випускає повітря
  5.  Повітря потрапляє через бронх, а виходить через рану

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Визначте мінімальний об’єм крововтрати, який проявляється клінікою шоку:

  1.  5% ОЦК
  2.  10% ОЦК
  3.  20% ОЦК
  4.  30% ОЦК
  5.  40% ОЦК

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце пожежі в столярній майстерні. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані опікового шоку.

Головними лікувальними заходами по виведенню потерпілого з опікового шоку будуть:

  1.  Ефективна аналгезія і інфузійна терапія
  2.  Ефективна аналгезія і охолодження ділянок тіла з опіками
  3.  Ефективна аналгезія і введення глюкокортикоїдів
  4.  Ефективна аналгезія і введення серцевих глікозидів
  5.  Ефективна аналгезія і транспортна іммобілізація

  1.  До постраждалого 34-х років на місце ДТП викликана бригада ШМД. Об'єктивно: стан важкий, притомний, різко загальмований, зіниці розширені, рівні, фотореакція жива, дихання поверхневе, ЧДР - 28/хв. Шкірні покриви бліді, вкриті липким потом, виражений акроціаноз. АТ- 60/40  мм рт. ст., пульс на променевих артеріях не визначається. ЧСС - 130/хв. Під підозрінням закриті переломи кісток тазу, правого стегна і кісток обох гомілок, травматичний шок.

Які першочергові заходи на місці ДТП?

  1.  Довенна інфузія колоїдних і кристалоїдних розчинів
  2.  Введення аналептиків, гормонів
  3.  Іммобілізація кінцівок, інфузійна терапія
  4.  Знеболення, довенна інфузія кристалоїдних розчинів
  5.  Інфузійна терапія, гормонотерапія

  1.  До приймального відділення лікарні бригадою ШМД було доставлено потерпілого з важкою виробничою травмою. Із анамнезу відомо, що одна нижня кінцівка хворого була притиснута залізобетонною плитою вагою 2т протягом 30 хвилин.

Який вид пошкодження найбільш ймовірний у даного потерпілого?

  1.  Синдром довготривалого розчавлювання (СДР) і множинні переломи кінцівки
  2.  СДР кінцівки
  3.  Множинні переломи кінцівки
  4.  Гострий травматичний тромбоз судин кінцівки
  5.  Травматичний парез нервів кінцівки

  1.  До відділення ЕМД багатопрофільної лікарні поступив хворий з закритою черепно-мозковою травмою. Рівень свідомості - кома. Шкірні покриви бліді, відзначається акроціаноз. Значне тахіпное, ЧДР - 45/хв., АТ - 190/110  мм рт. ст., ЧСС - 124/хв.

Для усунення дихальної недостатності в даному випадку необхідно:

  1.  Ввести дихальні аналептики
  2.  Ввести морфін для уповільнення частоти дихання
  3.  Накласти трахеостому
  4.  Розпочати штучну вентиляцію легень
  5.  Розпочати інгаляцію кисню

  1.  Жінка 49-ти років підвернула ліву ногу, відчула різкий біль у гомілково-ступневому суглобі, хрускіт, неможливість встати на ліву ногу.

Яку іммобілізацію кінцівки слід виконати при наданні першої допомоги?

  1.  Фіксувати хвору кінцівку до здорової
  2.  Накласти транспортну шину Дітеріхса
  3.  Фіксація гіпсовою шиною
  4.  Фіксація кінцівки за допомогою шини Крамера, або підручних засобів
  5.  Накласти вісімкоподібну пов'язку

  1.  Жінка 25-ти років 2 години тому впала на вулиці. Об'єктивно: права рука відведена, зігнута в ліктьовому суглобі, хвора підтримує її здоровою рукою. Відмічається западіння в ділянці дельтоподібного м'яза. Голівка плечової кістки визначається під великим грудним м'язом. Активні рухи неможливі. Пасивні рухи зустрічають пружний опір.

Який найбільш вірогідний діагноз?

  1.  Забій правого плечового суглоба
  2.  Перелом ключиці
  3.  Перелом голівки правої плечової кістки
  4.  Вивих правого плеча
  5.  Перелом  хірургічної  шийки  правої плечової кістки

  1.  Жінка 47-ми років впала на витягнуту праву руку, відчула хрускіт та різкий біль у нижній третині передпліччя, де з'явилися деформація та припухлість.

Яку невідкладну допомогу слід надати?

  1.  Негайно доставити до травмпункту
  2.  Ввести знеболювальне, транспортна іммобілізація
  3.  Укласти кінцівку в косинкову пов'язку
  4.  Зробити місцеву анестезію, спробувати вправити перелом, іммобілізація драбинчастою шиною
  5.  Зробити імпровізовану іммобілізацію і доставити до травмпункту

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Які клінічні ознаки шоку I ступеню?

  1.  АТ вище 90 мм рт. ст
  2.  Крововтрата до 1 л
  3.  Психоемоцiйний стрес
  4.  Полiурiя
  5.  Брадикардiя

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Які клінічні ознаки шоку II ступеню:

  1.  АТ вище 100 мм рт. cт.
  2.  Крововтрата до 1 літра
  3.  Втрата свідомості
  4.  Анурія
  5.  Спазм периферійних судин

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Які клiнiчнi ознаки шоку III ступеню:

  1.  Порушення свідомості
  2.  Гiпорефлексiя
  3.  Анурія
  4.  Брадикардія
  5.  Крововтрата більше 2,5 літрів

  1.  Лікар обстежував хворого при поступленні на стаціонарне лікування і виявив різке послаблення голосового тремтіння та притуплення перкуторного звуку нижче кута лівої лопатки.

Про який патологічний стан можна думати?

  1.  Наявність рідини в плевральній порожнині
  2.  Наявність пухлини плеври
  3.  Обтурація просвіту бронха
  4.  Наявність всіх вище перерахованих патологічних станів
  5.  Наявність повітря в плевральній порожнині

  1.  Ліктьовий суглоб набряклий, з синцем від крововиливу в тканини, контури його згладжені. Пальпаторно визначається локальний біль, щілина у зоні ліктьового відростка. Пасивні рухи різко збільшують біль, а активне розгинання обмежене та болісне.

Який найбільш вірогідний діагноз?

  1.  Забій ліктьового суглоба
  2.  Артрит ліктьового суглоба
  3.  Перелом головки променевої кістки
  4.  Перелом ліктьового відростка
  5.  Вивих передпліччя

  1.  Обстежуючи хворого після ДТП лікар виявив у нього закриту черепно-мозкову травму.

Що є найбільш характерним для закритої черепно-мозкової травми?

  1.  Пошкодження головного мозку без порушення цілості покриву голови
  2.  Пошкодження головного мозку без перелому кісток черепа
  3.  Пошкодження без порушення цілості покрову голови та перелому кісток черепа
  4.  Пошкодження м’яких тканин голови без перелому кісток черепа
  5.  Пошкодження м’яких тканин голови, перелом кісток черепа без порушення цілості твердої мозкової оболонки

  1.  Обстежуючи хворого після ДТП лікар діагностував у нього струс головного мозку.

Які основні симптомами при цій патології?

  1.  Короткочасна непритомність
  2.  Ретроградна амнезія (втрата пам’яті на події, які передували травмі)
  3.  Брадикардія, нудота, блювання
  4.  Біль під час руху очних яблук
  5.  Усі перераховані симптоми

  1.  Один з будівельників під час виконання робіт був притиснутий до стіни будинку бортом автомобіля. Скаржиться на біль у ділянці таза, неможливість підняти прямі нижні кінцівки, слабість, запаморочення. Попередній діагноз - закритий перелом кісток таза.

В якому положенні слід транспортувати потерпілого?

  1.  На животі з випрямленими нижніми кінцівками
  2.  На боці з підігнутими до живота нижніми кінцівками
  3.  На спині з зігнутими в колінних та кульшових суглобах нижніми кінцівками
  4.  На спині з випрямленими нижніми кінцівками
  5.  Сидячи

  1.  Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані шоку.

Перша ознака гіповолемічного шоку:

  1.  Зниження ЦВТ
  2.  Зниження серцевого викиду
  3.  Зниження АТ
  4.  Підвищення АТ
  5.  Підвищення периферійного опору

  1.  Під час землетрусу у жінки 36-ти років права нижня кінцівка була придавлена уламками зруйнованого будинку. Через 6 годин звільнена від стискання. Об'єктивно: стан тяжкий, збуджена, дезорієнтована, АТ - 100/60  мм рт. ст., Рs - 100/хв, права нижня кінцівка набрякла, шкіра на стегні синьо-багряного кольору. Чутливість різко знижена, рухи та пульс в ній відсутні.

Яку невідкладну медичну допомогу треба надати хворій?

  1.  Накласти джгут на верхню третину стегна, введення наркотиків, транспортна іммобілізація
  2.  Ввести анальгетики, іммобілізація допоміжними засобами
  3.  Негайно відправити до спеціалізованого відділення
  4.  Туге бинтування правої нижньої кінцівки, введення знеболюючих препаратів, транспортна іммобілізація, місцево - холод
  5.  Новокаїнова блокада поперекового розтину, джгут, іммобілізація шиною Дітеріхса

  1.  Під час зруйнування будинку чоловіку було притиснуто протягом 12 годин нижні кінцівки. Після звільнення стан потерпілого одразу погіршився. Спостерігаються різкий біль та набряк у пошкоджених місцях, озноб, тахікардія з ЧСС до 140/хв, зниження АТ – 70/30  мм рт. ст., занепокоєння

Чим найвірогідніше зумовлено погіршення стану хворого?

  1.  Токсико-інфекційний шок
  2.  Гостра крововтрата, гіповолемічний шок
  3.  Гостра ниркова недостатність
  4.  Гостра лівошлуночкова недостатність
  5.  Синдром десимінованого внутрішньосудинного згортання

  1.  Потерпілий був збитий автомашиною. У верхній третині лівого стегна рана 4x10 см, з якої виступає уламок кістки, значна варусна деформація стегна.

Який оптимальний метод іммобілізації на до госпітальному етапі?

  1.  Шина Томаса
  2.  Шина Дітеріхса
  3.  Шини Дітеріхса та Крамера
  4.  Три драбинчасті шини
  5.  Дві драбинчасті шини

  1.  Потерпілого вилучено з під уламків зруйнованого будинку через 6 годин. Об’єктивно: синдром довготривалого розчавлювання обох кінцівок, некомпенсована ішемія ІІ ступеню.

Вкажіть обсяг першої медичної допомоги:

  1.  Знеболювання, накладання джгута, іммобілізація
  2.  Бинтування кінцівок, охолодження, іммобілізація
  3.  Звільнення кінцівок, охолодження, іммобілізація
  4.  Знеболення, іммобілізація, введення антибіотиків
  5.  Найскоріше транспортування у лікувальний заклад

  1.  При масовому надходженні постраждалих під час землетрусу Ви здійснюєте медичне сортування.

До якої групи постраждалих необхідно приділити пораненого з діагнозом: закритий перелом середньої третини правого стегна, шок ІІ ступеню?

  1.  Тих, що потребують невідкладної медичної допомоги
  2.  Допомога може бути відстрочена
  3.  Тих, що потребують симптоматичного лікування
  4.  Тих, що потребують евакуації
  5.  Тих, хто підлягає тимчасовій ізоляції

  1.  При огляді лікарем швидкої допомоги на місці дорожньо-транспортної пригоди в постраждалого, затиснутого в салоні автомобіля, визначається непритомність, деформація стегна і помірно кровоточить рана по його передній поверхні; поверхневе, часте дихання.

З якої дії варто розпочати надання медичної допомоги?

  1.  Накладення шийного коміра
  2.  Первинний огляд
  3.  Інгаляція кисню
  4.  Ін'єкція анальгетика
  5.  Накладення кровоспинного джгута

  1.  У жінки 75-ти років на фоні гіпертонічного кризу розвинувся набряк легень. З метою усунення набряку легень лікарем ШМД внутрішньовенно введено 1 мл 1 % розчину морфіну гідрохлориду. Через 20 секунд після введення препарату настала зупинка дихання.

Оберіть правильний варіант надання допомоги при такому ускладненні:

  1.  Внутрішньовенне введення налоксону
  2.  Внутрішньовенне введення флумазенілу
  3.  Внутрішньовенне введення дихальних аналептиків
  4.  Інсуфляція кисню
  5.  Проведення ШВЛ

  1.  У потерпілого при землетрусі уламками зруйнованого будинку було здавлено обидві нижні кінцівки, які вдалося визволити лише через 4 години.

Розвиток якого патологічного процесу загрожує хворому?

  1.  Фібриноліз
  2.  Гіперкоагуляція з поширеним тромбозом
  3.  Метаболічний алкалоз
  4.  Гостра ниркова недостатність
  5.  Септичний шок

  1.  У відділення ЕНМД лікарні доставлений потерпілий Б., 52 років, через 30 хв. після автошляхової пригоди. При огляді: виражена підшкірна емфізема на шиї, обличчі і лівій половині грудної клітки. Шкіра обличчя і слизові ціанотичні. Вени на шиї напружені. При пальпації грудної стінки зліва чітко визначається крепітація кісткових фрагментів (3-5 ребра). Дихання зліва не прослуховується. Тони серця глухі. АТ - 180/90 мм рт. ст.

Про яке пошкодження можна подумати в даному випадку?

  1.  Перелом ребер
  2.  Закритий пневмоторакс
  3.  Відкритий пневмоторакс
  4.  Перелом ребер і закритий пневмоторакс
  5.  Травма грудної клітки

  1.  У хворого 42-х років з виразковою хворобою шлунка вдома виникло блювання до 2-х літрів "кавовою гущею", випорожнення - мелена, близько одного літра. Об'єктивно: шкіра холодна, бліда, АТ-80/40 мм рт. ст., ЧСС - 132/хв, ЧДР - 24/хв, ЦВТ - 0 мм вд. ст.

Яка найбільш вірогідна причина гіпотонії?

  1.  Перфорація виразки шлунка
  2.  Гостре отруєння
  3.  Гіповолемічний шок
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Кардіогенний шок

  1.  У постраждалого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди діагностовано лікарем бригади ШМД забій головного мозку важкого ступеня, перелом стегна.

Вкажіть місце госпіталізації хворого:

  1.  Нейрохірургічне відділення
  2.  Травматологічне відділення
  3.  Реанімаційне відділення
  4.  Багатопрофільна лікарня, де є нейрохірургічне i травматологічне відділення
  5.  Терапевтичне відділення

  1.  У чоловіка 40 років, що постраждав в автокатастрофі, діагностовано закритий осколковий перелом діафіза стегна, струс головного мозку, множинні переломи ребер і гемопневмоторакс, скальпована рана гомілки.

Яке з перерахованих ушкоджень варто вважати домінуючим?

  1.  Закритий осколковий перелом діафіза стегна
  2.  Множинні переломи ребер і гемопневмоторакс
  3.  Струс головного мозку
  4.  Скальпована рана гомілки
  5.  Ушкодження рівнозначні

  1.  Хвора 45-ти років отримала травму під час ДТП. Об'єктивно: стан задовільний, Рs - 78/хв, АТ-120/80  мм рт. ст. В ділянці лівої гомілки припухлість м'яких тканин, деформація у верхній та середній її третинах, рвано-забійна рана довжиною до 5 см в середній третині, в рану виступають кісткові уламки.

Яку першу медичну допомогу слід надати в такому випадку?

  1.  Первинна  хірургічна  обробка  рани, іммобілізація
  2.  Іммобілізація, якнайшвидше транспортування до стаціонару
  3.  Накладення гіпсової пов'язки
  4.  Анестезія місця перелому,  асептична пов'язка
  5.  Іммобілізація, знеболення, асептична пов'язка

  1.  Хворий, 21 рік, збитий автомобілем. Скаржиться на біль у лівому передпліччі та стегні. Об'єктивно: ліве стегно деформоване. Крепітація кісткових уламків та патологічна рухомість у середній третині лівого передпліччя і лівого стегна.

Яку транспортну іммобілізацію слід застосувати?

  1.  Бинтова пов'язка на руку, підручні засоби на ногу
  2.  Підвішування руки на косинку, підручні засоби на ногу
  3.  Підвішування руки на косинку, шину Крамера на ногу
  4.  На ногу шину Дітеріхса, на руку шину Крамера
  5.  З'єднати обидві ноги бинтом, на руку шину Крамера

  1.  Хворий 35 років при фарбуванні даху зірвався і упав на сідницю, після чого активні рухи практично неможливі, відчувається різкий біль в ділянці таза.

Лікар швидкої допомоги, що прибув за викликом, зобов'язаний:

  1.  Накласти шину Дітеріхса і транспортувати хворого в лікарню
  2.  Хворого самотужки довести до машини і транспортувати до лікарні
  3.  Транспортувати хворого в положенні на спині після проведення новокаїнової блокади
  4.  Зменшити чутливість хворого і в умовах транспортної іммобілізації транспортувати до лікарні
  5.  Зменшити чутливість і транспортувати до районної поліклініки

  1.  Хворий 38-ми років впав з драбини висотою 1,5 м, свідомості не втрачав. Скаржиться на біль у грудній клітці праворуч, що посилюється під час вдиху. Об'єктивно: зниження глибини та порушення ритму дихання; пальпаторно - по передній поверхні грудної клітки з правого боку припухлість, біль, крепітація уламків VII ребра.

Який обсяг першої медичної допомоги?

  1.  Інфузійна терапія, оксигенотерапія
  2.  Вагосимпатична блокада за Вишневським
  3.  Паравертебральна блокада
  4.  Введення знеболюючих, напівсидяче положення
  5.  Наркотичні  анальгетики,  плевральна пункція

  1.  Хворий 43 років упав з другого поверху будинку. Скарги на сильний біль у нижній третині правої гомілки. Об'єктивно: набряк, гематома, деформація та різка болючість у нижній третині правої гомілки. Активні та пасивні рухи різко обмежені та болісні.

Нерухомість якої ділянки повинна забезпечити транспортна іммобілізація?

  1.  Ступні
  2.  Кульшового суглоба
  3.  Колінного суглоба
  4.  Гомілково-ступневого суглоба
  5.  Гомілково-ступневого та колінного суглоба

  1.  Хворий доставлений до приймального покою після ДТП з множинними переломами нижніх кінцівок. Хворий блідий, вкритий липким потом, загальмований. На верхню третину стегна зліва накладено джгут, при знятті якого пов'язка інтенсивно просякає кров'ю. Пульсація на підколінній артерії зліва відсутня.

Який найбільш вірогідний діагноз?

  1.  Травматичне пошкодження стегнової вени
  2.  Травматичне пошкодження стегнової артерії
  3.  Травматичне пошкодження підколінної артерії
  4.  Травма м'яких тканин
  5.  Травматичне пошкодження підколінної вени

  1.  Хворий після падіння на праве плече, скаржиться на біль у правому плечовому суглобі, обмеження рухів у ньому, деформацію.

Яка перша допомога при даному пошкодженні?

  1.  Транспортна іммобілізація, знеболювання
  2.  Накладання гіпсової пов'язки
  3.  Якнайшвидше госпіталізувати до спеціалізованого відділення
  4.  Знеболювання місця пошкодження
  5.  Знеболювання, консультація травматолога

  1.  Хворий після падіння отримав травму правого ліктьового суглоба, скаржиться на біль, припухлість та деформацію в правому ліктьовому суглобі, обмеження рухів у ньому.

Яка перша медична допомога при даному пошкодженні?

  1.  Накладання гіпсової пов'язки
  2.  Іммобілізація, транспортування до стаціонару
  3.  Знеболення, консультація травматолога
  4.  Знеболення, транспортна іммобілізація
  5.  Знеболення

  1.  Хлопчик 8-ми років впав з висоти 2 метри. Скаржиться на біль у лівих руці та гомілці. Об'єктивно: ліве передпліччя та ліва гомілка набряклі, деформовані у середній третині, болісні на дотик.

Що повинен зробити лікар швидкої допомоги в першу чергу?

  1.  Охолодження місць набряків
  2.  Туге бинтування кінцівок
  3.  Протишокова терапія
  4.  Термінова госпіталізація
  5.  Іммобілізація кінцівок

  1.  Через 20 хвилин після ДТП лікарем швидкої допомоги оглянута дитина віком 6-ти років. Діагноз: закритий перелом діафіза правої стегнової кістки із зміщенням уламків. Травматичний шок.

Який об'єм медичної допомоги повинен надати лікар?

  1.  Знеболювання, госпіталізація
  2.  Новокаїнова блокада місця перелому, госпіталізація
  3.  Інфузійна протишокова терапія, госпіталізація
  4.  Знеболювання, протишокова терапія, транспортна іммобілізація, госпіталізація
  5.  Транспортна іммобілізація, госпіталізація

  1.  Чоловік 26-ти років впав з висоти 2 м на праву ногу. При огляді на місці травми визначається, що права нижня кінцівка вкорочена, різко деформована у ділянці середньої третини стегна. Під шкіру виступають фрагменти кістки. Хворий стогне, не дає провести детальний аналіз стану кінцівки лікарю швидкої допомоги.

Який оптимальний метод транспортної іммобілізації для потерпілого?

  1.  Бинтування до здорової кінцівки
  2.  Допоміжні засоби іммобілізації
  3.  Шина Дітеріхса
  4.  Жорсткі ноші
  5.  Шина Крамера

  1.  Чоловіку, який отримав у дорожньо-транспортній пригоді перелом кісток гомілки, медпрацівник, що виявився свідком, збирається провести імпровізовану транспортну іммобілізацію.

Якого основного правила транспортної іммобілізації повинен дотримуватися медпрацівник?

  1.  Надати кінцівкам середньо-фізіологічне положення
  2.  Усунути значні зсуви фрагментів кісток
  3.  Фіксувати ушкоджений сегмент і суміжні суглоби
  4.  Домогтися зменшення больового синдрому
  5.  Запобігти виникнення повторно-відкритого перелому

  1.  Хлопчик 8-ми років впав з висоти 2 метри. Скаржиться на біль у лівій руці та гомілці. Ліве передпліччя та ліва гомілка набряклі, деформовані в середній третині, болісні на дотик.

Що повинен зробити лікар швидкої допомоги в першу чергу?

  1.  Охолодження місць набряків
  2.  Туге бинтування кінцівок
  3.  Протишокова терапія
  4.  Термінова госпіталізація
  5.  Іммобілізація кінцівок

  1.  Під час проведення авіашоу на Скнилівському аеродромі, літак, втративши керування, проковзнув по оглядовому майданчику для глядачів і вибухнув далеко за його межами. Пожежа була ліквідована, вогнище ураження безпечне. На місце пригоди відразу прибули чергові бригади швидкої медичної допомоги.

Де був ними організований відносно вогнища ураження перший етап медичної евакуації?

A. Безпосередньо у вогнищі ураження

B. На межі вогнища ураження

С. За межами вогнища ураження

  1.  У зоні, визначеній рятувальниками для підвозу поранених

E. Перший етап евакуації не організовувався взагалі

  1.  На м’ясокомбінаті відбувся витік холодоагента – аміаку. Рівень аварії – об’єктовий.

Ким і де має бути розгорнутий перший етап медичної евакуації?

  1.  Бригадами постійної готовності першої черги безпосередньо у вогнищі ураження
  2.  Спеціалізованими бригадами постійної готовності другої черги безпосередньо у вогнищі ураження
  3.  Спеціалізованими бригадами постійної готовності другої черги на межі вогнища ураження
  4.  Фельдшером медсанчастини підприємства безпосередньо у вогнищі ураження
  5.  Бригадами постійної готовності першої черги на на межі вогнища ураження

  1.  На слизькій дорозі водій автобуса не справився з керуванням і автобус зійшов з полотна дороги, впав з насипу й перевернувся. З 42 пасажирів 26 зазнали механічних уражень різного ступеня важкості.

Хто буде надавати першу медичну допомогу і який її оптимальний термін надання?

  1.  Бригади швидкої медичної допомоги, не постраждалі пасажири автобуса протягом перших 2-х год. після аварії
  2.  Бригади постійної готовності другої черги, протягом 30 хв. після аварії
  3.  Водій і не постраждалі пасажири автобуса, інші учасники дорожнього руху – свідки аварії, протягом 60 хв. після аварії
  4.  Водій і не постраждалі пасажири автобуса, інші учасники дорожнього руху, свідки аварії, протягом перших 30 хв
  5.  Бригади постійної готовності першої черги, не постраждалі пасажири автобуса протягом 30 хв. з моменту аварії

  1.  У лікарню швидкої допомоги поступають постраждалі, які отримали ураження внаслідок авіакатастрофи.

Яких уражених лікар-сортувальник направить у реанімацію в першу чергу?

  1.  З комбінованими ураженнями
  2.  З важкими опіками
  3.  З механічною травмою грудної клітки
  4.  З механічною травмою живота
  5.  З механічною травмою кісток тазу

  1.  Після винесення утопленого на берег, очистки верхніх дихальних шляхів прийнято рішення на проведення серцево-легеневої реанімації.

Яким є співвідношення вдихів і натискувань на грудну клітку, коли реанімацію проводить дві особи?

  1.  1 вдування, 5 поштовхів-натискань на грудину.
  2.  5 вдувань, 10 поштовхів-натискань на грудину
  3.  10 вдувань, 10 поштовхів-натискань натискувань на грудину
  4.  2-3 вдування, 10-15 поштовхів-натискань на грудину
  5.  5 вдувань, 5 поштовхів-натискань на грудину

  1.  Під час автомобільної аварії виникла необхідність серцево-легеневої реанімації одного із пасажирів. Інші пасажири повідомили , що постраждалий є носієм ВІЛ-інфекції.

Які заходи слід здійснити під час серцево-легеневої реанімації, якщо є підозра, що постраждалий хворий на СНІД?

  1.  Серцево-легеневу реанімацію не проводити
  2.  Застосовувати гумові рукавички
  3.  Застосувати гігієнічні антисептичні прокладки для штучної вентиляції легень “рот-в-рот”, чи “рот-в-ніс”
  4.  Застосувати гігієнічні антисептичні прокладки для штучної вентиляції легень “рот-в-рот”, чи “рот-в-ніс”, застосовувати гумові рукавички
  5.  Реанімацію проводити звичайним способом, після чого здати кров на виявлення ймовірного інфікування

  1.  Під час дорожньо-транспортної пригоди в одного із пасажирів виявлено закритий перелом стегна.

Які найпростіші способи доцільно застосувати з метою зменшення ймовірності розвитку шоку, якщо під руками немає знеболювальних засобів?

  1.  Накласти тугу пов’язку в місці перелому, здійснити іммобілізацію пошкодженого стегна, забезпечити спокій постраждалого
  2.  Здійснити іммобілізацію пошкодженого стегна, захистити постраждалого від холоду
  3.  Здійснити іммобілізацію пошкодженого стегна, дати постраждалому неміцний алкоголь
  4.  Здійснити іммобілізацію пошкодженого стегна, забезпечити постраждалому спокій, дати тепле пиття, захистити від холоду
  5.  Здійснити тільки іммобілізацію пошкодженого стегна

  1.  Працюючи у вогнищі ураження, робітник виявив свого товариша, який був відкинутий вибуховою хвилею: непритомний, з ознаками артеріальної кровотечі з ліктьової ямки правої руки.

Які першочергові заходи слід здійснити для надання першої медичної допомоги?

  1.  Негайно приступити до тимчасової зупинки артеріальної кровотечі
  2.  Укласти постраждалого горизонтально, визначити стан пульсу на сонній артерії, після чого здійснити тимчасову зупинку кровотечі
  3.  Укласти постраждалого горизонтально з при піднятим нижнім кінцем, після чого здійснити тимчасову зупинку кровотечі
  4.  Дати постраждалому понюхати нашатирний сприт, після чого здійснити тимчасову зупинку кровотечі
  5.  Визначити стан пульсу на сонній артерії, при його відсутності приступити до серцево-легеневої реанімації, при наявності пульсу – здійснити тимчасову зупинку кровотечі

  1.  Під час аварії автобуса, в одного із пасажирів склом пошкоджено нижню третину плеча. З рани пульсуючим струменем витікає яскраво-рожева кров. Аптечка автомобільна недоступна із-за деформації конструкцій кузова автобуса.

До якого виду належить кровотеча, як здійснити її тимчасову зупинку?

  1.  Кровотеча артеріальна, накласти тугу пов’язку з підручних засобів на ділянку рани
  2.  Кровотеча венозна, накласти імпровізований “джгут-закрутку”, виконану із підручних засобів вище місця кровотечі
  3.  Кровотеча артеріальна, накласти імпровізований “джгут-закрутку”, виконану із підручних засобів вище місця кровотечі
  4.  Кровотеча венозна, накласти тугу пов’язку з підручних засобів на ділянку рани, здійснити її транспортну іммобілізацію
  5.  Кровотеча венозна, здійснити пальцеве притискання судини, що кровоточить

  1.  Після падіння літака у густонаселеній зоні постраждало понад 400 осіб, з них – декілька десятків загинуло на місці. Для надання допомоги у зону ураження збіглися всі випадкові свідки події.

На підставі яких ознак надання першої медичної допомоги слід розпочати із серцево-легеневої реанімації?

  1.  Непритомність, відсутність пульсу на сонній артерії, відсутність дихання, розширення зіниць
  2.  Непритомність, наявність відірваної частини кінцівки
  3.  Непритомність, блідість слизових оболонок, атонія м’язів
  4.  Непритомність
  5.  Непритомність, відсутність пульсу на променевій артерії

  1.  Під час серцево-легеневої реанімації постраждалого поклали горизонтально на тверду поверхню, звільнили від одягу грудну клітку, механічно очистили верхні дихальні шляхи. При вдуванні повітря методом “рот-в-рот” збільшення в об’ємі грудної клітки не спостерігалося.

Які додаткові заходи слід провести для забезпечення надходження повітря в легені?

  1.  Висунути і зафіксувати язик
  2.  Закинути голову максимально назад, висунути нижню щелепу вперед
  3.  Закинути голову максимально назад
  4.  Закинути голову максимально назад, висунути і зафіксувати язик
  5.  Висунути нижню щелепу вперед, висунути і зафіксувати язик

  1.  На трасі сталося лобове зіткнення автобуса і легкового автомобіля. В салоні обох транспортних засобів більше 10-ти постраждалих, які внаслідок різкої зупинки подалися за інерцією вперед і отримали різного ступеня важкості закриту черепно-мозкову травму. З них 3 особи вимагають серцево-легеневої реанімації.

Які слід провести заходи в цьому випадку для забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів?

  1.  Висунути і зафіксувати язик
  2.  Висунути нижню щелепу вперед
  3.  Закинути голову максимально назад, висунути і зафіксувати язик
  4.  Висунути нижню щелепу вперед, висунути і зафіксувати язик
  5.  Закинути голову максимально назад

  1.  При автомобільній аварії внаслідок травмування лицевої частини черепа у постраждалого виявлено травмування губ і язика. Постраждалому необхідно провести серцево-легеневу реанімацію.

Який спосіб штучної вентиляції легень слід використати? Що слід вчинити. якщо цей спосіб буде не ефективним?

  1.  “Рот-в-рот”, висунути і зафіксувати язик
  2.  “Рот-в-рот”, висунути нижню щелепу вперед
  3.  “Рот-в-ніс”, виконати конікотомію
  4.  “Рот-в-ніс”, висунути нижню щелепу вперед, висунути і зафіксувати язик
  5.  “Рот-в-ніс”, закинути голову максимально назад

  1.  Після аварії на промисловому об’єкті у лікарню швидкої допомоги поступають постраждалі.

Які групи постраждалих за лікувальною ознакою буде виділяти лікар-сортувальник?

  1.  Осіб у термінальному стані, уражених важкого, середнього і легкого ступеня
  2.  Уражених важкого, середнього і легкого ступеня
  3.  Осіб у термінальному стані, уражених важкого, середнього і легкого ступеня, амбулаторних
  4.  Уражених важкого і легкого ступеня
  5.  Жодних з переліченого

  1.  Під час масового поступлення уражених на етапі кваліфікованої медичної допомоги в одного із постраждалих, виявлено осколок скла, який виступав над поверхнею шкіри в ділянці живота. При пальпації живота виявлено симптоми подразнення очеревини.

Які заходи увійдуть в обсяг кваліфікованої медичної допомоги для лікування цього стану?

  1.  Лапаротомія
  2.  Вийняти скло, здійснити первинну хірургічну обробку рани
  3.  Вийняти скло, накласти асептичну пов’язку
  4.  Вийняти скло, здійснити лапароцентез
  5.  Вийняти скло, накласти асептичну пов’язку і холод на ділянку рани

  1.  Під час масового поступлення уражених на етапі кваліфікованої медичної допомоги в одного із постраждалих суттєво погіршилася функція зовнішнього дихання за рахунок механічної травми гортані.

Які заходи увійдуть в обсяг кваліфікованої медичної допомоги для відновлення дихання?

  1.  Штучна вентиляція легень методом рот-в-рот
  2.  Трахеостомія
  3.  Штучна вентиляція легень методом рот-в-ніс
  4.  Конікотомія
  5.  Усе з переліченого

  1.  Після ураження електричним струмом, випадкові свідки розпочали серцево-легеневу реанімацію постраждалому.

Які ознаки вказують на ефективність серцево-легеневої реанімації?

  1.  Звужуються зіниці
  2.  Покращується колір шкіри і слизових оболонок
  3.  Виникає пульсова хвиля в такт натискування на грудину
  4.  Виникають спонтанні рухи гортані
  5.  Все з перерахованого

  1.  Постраждалому виконують серцево-легеневу реанімацію.

Як переконатися в появі самостійної серцевої діяльності?

  1.  Через кожних 2 хв. слід припинити реанімаційні заходи й перевірити, чи не з’явився пульс на сонній артерії
  2.  Покращується колір шкіри і слизових оболонок
  3.  Через кожних 7 хв. слід припинити реанімаційні заходи й перевірити, чи не з’явився пульс на сонній артерії
  4.  Через кожних 5 хв. слід припинити реанімаційні заходи й перевірити, чи не з’явився пульс на сонній артерії
  5.  Через кожних 10 хв. слід припинити реанімаційні заходи й перевірити, чи не з’явився пульс на сонній артерії

  1.  Під час переїзду через ріку на поромі сталася аварія. Дитячий візок із 4-місячним немовлям опинився у воді і затонув. Дитину підняли з води члени екіпажу порома через 4 хв. Дихання було відсутнє, серцебиття продовжувалося.

Як провести такій дитині штучну вентиляцію легень?

  1.  Способом “рот-в-рот”
  2.  Способом “рот-в-ніс”
  3.  Будь-яким із наведених способів
  4.  Таким дітям штучна вентиляція на етапі першої медичної допомоги не проводиться
  5.  Шляхом охоплення губами рота і носа дитини

  1.  Після землетрусу сторож магазину опинився під завалом. праву ногу знизу до коліна придавило уламком стіни, від якого самовільно звільнитися не вдалося. Через 26 год. з постраждалим встановили контакт рятувальники. Ще через 4 год. до постраждалого спустився один із рятувальників, була звершена підготовка до піднімання уламку стіни, який утримував постраждалого.

Яким повинен бути обсяг першої медичної допомоги у вказаній ситуації?

  1.  Ввести знеболювальні, дати пити, накласти джгут вище місця розчавлення перед звільненням ноги, виконати транспортну іммобілізацію після звільнення ноги
  2.  Накласти вище місця розчавлення джгут перед звільненням ноги
  3.  Ввести знеболювальні, виконати транспортну іммобілізацію після звільнення ноги
  4.  Забезпечити спокій, зігріти, ввести знеболювальні
  5.  Ввести знеболювальні, дати пити, джгут накласти за потребою після огляду ноги лікарем

  1.  Після вибуху і пожежі у школі в лікарню швидкої допомоги поступає понад 60 школярів і вчителів з різними ступнями ураження.

Якими є найбільш очікувані стани, що вимагають ізоляції постраждалих?

  1.  Ознаки інфекційних захворювань, розлади психіки
  2.  Розлади психіки
  3.  Наявність на одязі сильнодіючих отруйних речовин
  4.  Ознаки інфекційних захворювань
  5.  Жодного з переліченого

  1.  Під час переїзду через ріку на поромі сталася аварія. Дитячий візок із 4-місячним немовлям опинився у воді і затонув. Дитину підняли з води члени екіпажу порома через 4 хв.

Як виконати такій дитині закритий масаж серця? Якою повинна бути частота поштовхів?

  1.  Двома руками, як і в дорослих з частотою 80-100 за 1 хв
  2.  Двома руками, як і в дорослих з частотою 100-120 за 1 хв
  3.  Однією рукою з частотою 80-100 за 1 хв
  4.  Кінчиками двох пальців з частотою 80-100 за 1 хв
  5.  Кінчиками двох пальців з частотою 100-120 за 1 хв

  1.  Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди постраждало 18 осіб. З них більшість були травмовані легко. Найбільше постраждав водій мікроавтобуса, який, отримавши перелом стегна, гасив пожежу з вогнегасника, поки пасажири не залишили транспортний засіб. Після огляду водія, було встановлено, що крім закритого перелому стегна у нього були опіки в ділянці лівої руки і грудної клітки зліва.

Якою повинна бути послідовність надання першої медичної допомоги?

  1.  Забезпечення спокою, зігрівання, тепле пиття й таблетовані знеболювальні, транспортна іммобілізація стегна, асептична пов’язка на опечені ділянки, іммобілізація руки
  2.  Транспортна іммобілізація стегна, асептична пов’язка на опечені ділянки, іммобілізація руки
  3.  Забезпечення спокою, зігрівання, тепле пиття й таблетовані знеболювальні, асептична пов’язка на опечені ділянки, іммобілізація руки, транспортна іммобілізація стегна.
  4.  Асептична пов’язка на опечені ділянки, транспортна іммобілізація стегна.
  5.  Транспортна іммобілізація стегна, асептична пов’язка на опечені ділянки

  1.  При обстеженні постраждалого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди водія не виявилось ніяких ушкоджень, за винятком синців в ділянці грудної клітки і живота. Водій був при свідомості. Через 5 хв. він зблід, риси обличчя загострилися, чоло вкрив холодний піт, пульс зріс до 120 уд/хв. Свідомість стала спутаною, на променевій артерії пульс не визначався, проте був відчутним на сонній артерії.

Ознаками якого патологічного процесу є описані симптоми?

  1.  Травматичний шок
  2.  Внутрішня кровотеча
  3.  Колапс
  4.  Кома
  5.  Забій внутрішніх органів

  1.  В амбулаторію станції ШМД звернувся чоловік 35 років, у якого впродовж 12 років при контакті з квітковим пилком розвивалася ядуха. При зверненні: дихання зі свистячими хрипами на вдиху та видиху за участю додаткових м’язів, АТ 130/85  мм рт. ст., пульс 110/хв., частота дихання 30 за 1хв., при аускультації з обох боків – “німа легеня”.

Введення яких медикаментозних препаратів доцільне в даній ситуації?

  1.  Бета-адреноблокатори
  2.  Антибіотики
  3.  Глюкокортикостероїди
  4.  Бета-адреноміметики
  5.  Антигістамінні

  1.  Пацієнт С., 58 років, стан вкрай важкий, дезорієнтований в часі, просторі, напади збудження з маренням і наступною сонливістю, порушення координації рухів, “ляскаючий ” тремор пальців рук і ніг, жовтяниця, печінковий запах з рота. У крові: ШЗЕ 48 мм/год., заг. білірубін – 295 мкмоль/л, АСТ – 2,4 ммоль/год/л, АЛТ – 3,0 моль/год/л.

Встановіть діагноз.

  1.  Уремічна кома
  2.  Ішемічний інсульт
  3.  Тромбоемболія легеневої артерії
  4.  Печінкова кома
  5.  Інфаркт міокарду

  1.   Після ін’єкції кетанолу хворий відчув загрудинний біль, задишку, запаморочення, біль в поперековій ділянці,

Який невідкладний стан виник у хворого?

  1.  Гіпертензивний криз
  2.  Кардіогенний шок
  3.  Анафілактичний шок
  4.  Гіпоглікемічна кома
  5.  Серцева астма

  1.  У пацієнта А. 28 років після ін’єкції звичайного інсуліну погіршилось самопочуття, хворий став збудженим, агресивним, з’явились судоми. Об’єктивно: шкіра бліда, волога. Дихання - 20 за хв. Тонус очних яблук звичайний. Відсутній запах ацетону з рота.

Яке ускладнення цукрового діабету розвинулось?

  1.  Гіпоглікемічна кома
  2.  Гіперосмолярна кома
  3.  Кетоацидотична кома
  4.  Гіперлактоцидемічна кома
  5.  Гіперглікемічна кома

  1.  Хворий Ж., 62 років, що скаржиться на задишку, виділення пінистого харкотиння рожевого кольору. Стан погіршився 1 год. назад. Положення ортопное. Шкіра вкрита холодним липким потом. АТ 200/100  мм рт. ст. Акцент ІІ тону на аорті. В легенях – вологі різнокаліберні хрипи.

Ваш попередній діагноз?

  1.  Бронхіальна астма
  2.  Хронічна серцева недостатність
  3.  Стенокардія напруги
  4.  Серцева астма. Набряк легень
  5.  Хронічний бронхіт

  1.  Лікар бригади ШМД обстежує пацієнта К., 50 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, скаржиться на блювання, виражену кволість. Блювотні маси – кольору кавової гущі, випорожнення дьогтеподібні.

Найімовірніший діагноз:

  1.  Легенева кровотеча
  2.  Стравохідна кровотеча
  3.  Кишкова кровотеча
  4.  Шлункова кровотеча
  5.  Новосова кровотеча

  1.  Хвора, яку під час роботи на присадибній ділянці вкусила бджола, знепритомніла, шкіра бліда, кінцівки холодні, Ps ниткоподібний, АТ – 70/30  мм рт. ст., дихання поверхневе.

З чого почне невідкладну допомогу бригада ШМД?

  1.  Мезатон
  2.  Адреналін
  3.  Папаверин
  4.  Анальгін
  5.  Атропін

  1.  У хворого приступ бронхіальної астми: раптово виникла задишка з подовженим видихом.

Яку невідкладну допомогу потрібно надати хворому?

  1.  Вкласти хворого горизонтально
  2.  Придати напівсидяче положення, застосувати кишеньковий інгалятор
  3.  Виконати кровопускання
  4.  Інгаляцію кисню з піногасниками
  5.  Наложити венозні джгути

  1.  В приймальне відділення доставлено хворого 20 р., без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 9060 мм рт ст.

Який з препаратів необхідно приготувати в першу чергу для надання невідкладної допомоги?

  1.  0,1% розчин адреналіну
  2.  5% розчин глюкози
  3.  Інсулін
  4.  Реополіглюкин
  5.  0,9% розчин натрію хлориду

  1.  Хвора 48-ми років хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90  мм рт. ст., виражений гіпертонус м’язів. Тони серця приглушені, в легенях везикулярне дихання, живіт м’який.

Яке ускладнення виникло в хворої?

  1.  Гіперглікемічна кома
  2.  Гіпертонічний криз
  3.  Непритомність
  4.  Гіпоглікемічна кома
  5.  Епілептичний напад

  1.  У медичному пункті підприємства проводиться забір донорської крові. Чоловік 24 років раптово зблід і знепритомнів. Зіниці вузькі, реагують на світло, кінцівки холодні. Пульс 55 за хвилину. Діагноз: гостра судинна недостатність (непритомність).

Невідкладна допомога:

  1.  Горизонтальне положення, ефедрин
  2.  Горизонтальне положення, вдихнути нашатирний спирт
  3.  Сидяче положення, вдихнути нашатирний спирт
  4.  Напівсидяче положення, вдихнути нашатирний спирт
  5.  Горизонтальне положення, адреналін

  1.  Бригаду ШМД викликали до чоловіка 56 років. Хворий непритомний. Шкіра жовтушна. Зіниці розширені, реакції на світло немає. Асцит. В анамнезі – цироз печінки.

Який найімовірніший попередній діагноз?

  1.  Гіпоглікемічна кома
  2.  Гіперглікемічна кома
  3.  Уремічна кома
  4.  Тиреотоксична кома
  5.  Печінкова кома

  1.  До жінки 27 років викликали бригаду ШМД. Хвора непритомна. Дихання шумне, запах ацетону з рота. Шкіра суха. Риси обличчя загострені. В анамнезі – цукровий діабет.

Яке ускладнення розвинулось?

  1.  Діабетична нефропатія
  2.  Гіпоглікемічна кома
  3.  Гіперглікемічна кома
  4.  Діабетична ангіопатія
  5.  Діабетична нейропатія

  1.  Після укусу невідомої комахи через декілька хвилин у жінки з’явились: свербіж шкіри, слабкість, нудота, пухирі, блідість, почуття страху.

В першу чергу необхідно ввести:

  1.  Преднізолон
  2.  Атропін
  3.  Фуросемід
  4.  Кордіамін
  5.  Платифілін

  1.  Бригаду ШМД викликали до пацієнта, який перебуває у непритомному стані. Хворий 10 років страждає цукровим діабетом. Об’єктивно: дихання шумне, із запахом ацетону, шкіра суха, холодна на дотик, пульс 100 за 1 хв. ниткоподібний, живіт здутий, передня черевна стінка напружена.

Для невідкладної допомоги необхідно застосувати:

  1.  5% розчин глюкози
  2.  40% розчин глюкози
  3.  Інсулін пролонгованої дії
  4.  Інсулін короткої дії
  5.  10% розчин глюкози

  1.  Хворий С 47 років, який доставлявся машиною швидкої медичної допомоги, з діагнозом “гострий інфаркт міокарда” став відмічати різке погіршення самопочуття: посилився біль за грудиною, з’явилась задишка, запаморочення. Об’єктивно: пульс 120уд/хв, тони серця глухі, рясне потовиділення.

Яке ускладнення виникло у пацієнта?

  1.  Серцева астма
  2.  Стенокардія
  3.  Набряк легень
  4.  Кардіогенний шок
  5.  Гостра судинна недостатність

  1.  Робітник із необережності вхопився рукою за оголений електричний провід, крикнув, впав, почалися судоми. До моменту приїзду бригади ШМД судоми припинились. При огляді: оголений електричний провід, що звисає зі станка затиснутий в руці. Непритомний. Шкіра бліда. Зіниці на світло не реагують.

Які першочергові дії персоналу бригади ШМД?

  1.  Дати вдихнути нашатирний спирт
  2.  Знеболити, транспортувати в хірургічне відділення
  3.  Дефібриляція
  4.  Припинити дію струму, розпочати серцево-легеневу реанімацію
  5.  Ввести протигістамінні препарати

  1.  До медичного пункту підприємства принесли робітника К. 40р., рука якого потрапила до транспортеру. Права верхня кінцівка відірвана до ліктьового суглобу. Свідомість збережена, але хворий загальмований. Стан дуже важкий. АТ-80/30  мм рт. ст. Тони серця чисті, приглушені.

З чого слід розпочати надання медичної допомоги?

  1.  Покласти хворого, розпочати протишокову терапію
  2.  Покласти хворого, накласти джгут на плече, ввести знеболююче
  3.  Розпочати протишокову терапію
  4.  Накласти на культю асептичну пов’язку, ввести знеболююче
  5.  Накласти пов’язку на культю

  1.  Потерпілий доставлений в медпункт заводу, скаржиться на біль в ділянці правого стегна, неможливість стати на ногу, кровотечу, яку зупинив, натиснувши пальцем руки. Об’єктивно: хворий блідий, загальмований. Пульс 120 уд. за 1 хв., ниткоподібний. АТ 60/40 мм рт. ст. В нижній третині правого стегна рана, що сильно кровоточить, кров яскраво-червоного кольору. Стегно деформоване, укорочене. Активні рухи неможливі.

Яка черговість дій лікаря медпункту?

  1.  Транспортна іммобілізація, ввести знеболююче, асептична пов’язка
  2.  Ввести знеболююче, транспортувати до хірургічного відділення
  3.  Транспортувати в хірургічне відділення
  4.  Накласти джгут, ввести знеболююче, накласти асептичну пов’язку, транспортна іммобілізація
  5.  Асептична пов’язка, ввести знеболююче, транспортувати в хірургічне відділення

  1.  Бригада ШМД прибула до пацієнта В., 45 років, який отримав опік лівого плеча полум’ям паяльної лампи. Пацієнт збуджений, скаржиться на біль у руці, просить допомоги. На лівому плечовому суглобі, на зовнішній поверхні частково зірвані пухирі. Окремі ділянки білуватого, мармурового відтінку.

Яка черговість дій бригади ШМД

  1.  Транспортувати хворого в хірургічне відділення
  2.  Накласти асептичну пов’язку, транспортувати в хірургічне відділення
  3.  Накласти мазеву пов’язку, порекомендувати звернутися до травматолога
  4.  Негайно охолодити уражену ділянку водою, знеболити, накласти асептичну пов’язку
  5.  Знеболити, накласти пов’язку з маззю

  1.  Молодий чоловік під час прийому їжі раптово схопився за шию, рот відкритий, дихання неможливе, ціаноз, відсутні голос та кашель.

Які заходи необхідно провести в першу чергу?

  1.  Придати хворому горизонтальне положення
  2.  Закинути голову доверху
  3.  Розпочати серцево-легеневу реанімацію
  4.  Ввести зонд в шлунок
  5.  Використати метод черевних поштовхів

  1.  Бригаду ШМД терміново викликали до хворого. Родичі відмітили, що вже 3-4 хвилини як не дихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття відсутнє. Зіниці розширені.

Як називається такий стан?

  1.  Біологічна смерть
  2.  Термінальна пауза
  3.  Клінічна смерть
  4.  Агонія
  5.  Соціальна смерть

  1.  Бригада ШМД прибула у навчальний заклад. Студент зі страхом в очах тримався за шию. Шкіра ціанотична. Дихання свистяче, затруднене. Підозра на стороннє тіло в гортані.

Які дії слід виконати в першу чергу?

  1.  Вставити товсту голку в трахею
  2.  Ввести знеболюючі
  3.  Застосувати прийоми Геймліха
  4.  Провести трахеостомію
  5.  Ввести спазмолітики

  1.  Ви - лікар бригади ШМД, оглядаєте хворого з відкритим переломом кістки стегна та артеріальною кровотечею.

Визначте першочергові дії при наданні невідкладної допомоги на догоспітальному етапі:

  1.  Накласти кровоспинний джгут, транспортувати до лікарні
  2.  Знеболити, транспортувати до лікарні
  3.  Накласти кровоспинний джгут, знеболити, приступити до транспортної іммобілізації
  4.  Ввести гемостатики , накласти асептичну пов’язку
  5.  Ввести антибіотики, накласти асептичну пов’язку

  1.  Чоловік випив 50 мл етиленгліколю. Через 2 години відчув нудоту, головний біль, блимання в очах, наростаючу спрагу. Було блювання. Слизові оболонки гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, зіниці розширені.

Який антидот Ви застосуєте?

  1.  Унітіол
  2.  Етиловий спирт
  3.  Натрію гідрокарбонат
  4.  Метиловий спирт
  5.  Атропіну сульфат

  1.  Лікар бригади ШМД діагностував клінічну смерть та розпочав серцево-легеневу реанімацію.

Яке повинно бути співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця?

  1.  2 до 15
  2.  1 до 10
  3.  2 до 5
  4.  1 до 15
  5.  1 до 5

  1.  Лікар медичного пункту промислового підприємства під час огляду столяра виявив у середній третині плеча рану, з якої виділяється пульсуючим струменем яскраво-червона кров; АТ-80/50 мм рт. ст., Ps-120/хв.

Назвіть метод тимчасової зупинки кровотечі в даному випадку

  1.  Пальцеве притискання
  2.  Джгут-закрутка
  3.  Джгут Есмарха
  4.  Припіднімання кінцівки
  5.  Тиснуча пов’язка

  1.  Лікар бригади ШМД діагностував у постраждалого травму щелепно-лицевої ділянки.

Під час надання долікарської допомоги при переломах і пораненнях щелеп першим заходом повинно бути:

  1.  Зупинка кровотечі
  2.  Репозиція відламків
  3.  Транспортування постраждалого
  4.  Введення протиправцевої сироватки
  5.  Транспортна іммобілізація

  1.  На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено непритомну потерпілу. Не дихає, пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують.

Який термінальний стан у потерпілої?

  1.  Агонія
  2.  Передагональний стан
  3.  Клінічна смерть
  4.  Колапс
  5.  Травматичний шок

  1.  Хвора під час ДТП отримала травму нижньої частини живота. Скаржиться на сильний біль у животі. При огляді: бліда, загальмована, вираз обличчя страждальницький. Пульс – 110 уд/хв, слабкий, АТ – 90/60  мм рт. ст. Черевна стінка від лобка до пупка розірвана, із рани виступають прикриті сорочкою петлі тонкої кишки, що випали.

Яка тактика лікаря бригади ШМД:

  1.  1. Не вводити знеболюючі, накласти зволожену асептичну пов’язку, ватно-марлевий валик на висоту випалих петель транспортувати в хірургічне відділення
  2.  Не вводити знеболюючі, вправити петлі у черевну порожнину, транспортувати в хірургічне відділення
  3.  Ввести знеболюючі, не вправляти петлі у черевну порожнину, транспортувати в хірургічне відділення
  4.  Ввести знеболюючі, накласти зволожену асептичну пов’язку, ватно-марлевий валик на висоту петель,що випли і транспортувати в хірургічне відділення
  5.  Ввести знеболюючі, накласти суху асептичну пов’язку, транспортувати в травматологічне відділення

  1.  У гірника внаслідок аварії права нижня кінцівка була притиснена породою протягом двох годин. При огляді: кінцівка набрякла, шкіра бліда, пульсація на артеріях різко ослаблена.

Якими повинні бути першочергові дії лікаря медичного пункту копальні?

  1.  Введення промедолу
  2.  Накладання кровоспинного джгута
  3.  Бинтування кінцівки еластичним бинтом
  4.  Накладання шини Дітеріхса
  5.  Новокаїнова блокада

  1.  Пацієнт 40 років після падіння з драбини скаржиться на біль у грудній клітці, задишку. При аускультації – відсутнє дихання у правій половині грудної клітки, перкуторно тимпаніт.

В якому положенні і куди слід транспортувати пацієнта?

  1.  На правому боці, в терапевтичне відділення
  2.  На лівому боці, в травматологічне відділення
  3.  Напівсидячи, в хірургічне відділення
  4.  На животі, в хірургічне відділення
  5.  На спині, в травматологічне відділення

  1.  Чоловік 35 років в бійці отримав удар по голові, знепритомнів. На час прибуття бригади ШМД постраждалий непритомний, в ділянці скроневої кістки забита рана 4х5 см, сильно кровоточить; кровотеча та лімфорея з вух та носа.

Який стан визначить лікар бригади ШМД в діагнозі?

  1.  Струс головного мозку
  2.  Забій головного мозку
  3.  Перелом кісток склепіння черепа
  4.  Забита рана м’яких тканин голови
  5.  Перелом основи черепа

  1.  До амбулаторії промислового підприємства доставили чоловіка 43 років, який 15 хвилин тому отримав травму грудної клітки. Загальний стан постраждалого тяжкий, турбує гострий біль у грудній клітці, задишка, дихання утруднене, поверхневе, під час вдиху повітря засмоктується через рану в плевральну порожнину, під час видиху краї рани змикаються. Обличчя бліде, з ціанотичним відтінком, пульс частий, АТ знижений, наростає підшкірна емфізема.

Який попередній діагноз поставить лікар?

  1.  Пневмоторакс відкритий
  2.  Пневмоторакс закритий
  3.  Пневмоторакс клапанний
  4.  Гемоторакс
  5.  Набряк легень

  1.  У хворого 40 років є підозра на перелом у шийному відділі хребта внаслідок ДТП. На час прибуття бригади ШМД він знаходиться в салоні автомобіля.

Які першочергові дії бригади ШМД в організації надання допомоги?

  1.  Зробити спробу вправити вивих, а потім витягти з машини
  2.  Як можна швидше витягти з машини та направити до лікарні
  3.  Ввести новокаїн 2% 2мл у місце вірогідного пошкодження хребта паравертебрально
  4.   Фіксація хребта комірцем Шанца, обережно витягти з машини, покласти на рівну поверхню
  5.  Ввести антидепресанти (амілнітрат 2,0 мл в/м)

  1.  Хворий 78 років , під час огляду лікарем бригади ШМД раптово знепритомнів, дихання відсутнє, пульс на сонних артеріях не визначається. При спробі забезпечити прохідність дихальних шляхів для проведення штучного дихання лікар встановив, що закидання голови хворого майже неможливе у зв’язку з малорухомістю шийного відділу хребта.

Які додаткові дії необхідно виконати за цих обставин?

  1.  Прикласти додаткове зусилля для максимального закидання голови хворого
  2.  Положити під голову хворого подушку
  3.  Положити подушку або складений рушник під плечі хворого
  4.  Повернути закинуту голову хворого вбік та відкрити йому рота
  5.  Підняти нижню щелепу догори та відкрити хворому рота при помірному відхиленні голови

  1.  Ви надаєте долікарську медичну допомогу потерпілому після ДТП, у якого відмічається деформація в середній третині стегна, патологічне вкорочення лівої нижньої кінцівки.

Які засоби транспортної іммобілізації Ви використаєте для евакуації потерпілого в травматологічне відділення?

  1.  Шина Кіршнера
  2.  Шина Дітеріхса
  3.  Шина Беллера
  4.  Шина Крамера
  5.  Кільця Фельбе

  1.  По дорозі на роботу мужчину збив автомобіль. При огляді лікар бригади ШМД виявив: непритомний, зіниці реагують на світло. Шкіра бліда, дихання рідке і поверхневе. Пульс слабкий,частий. АТ 90/50 мм. рт. ст . З рота, носа та вух витікає кров.

Який попередній діагноз?

  1.  Перелом основи черепа
  2.  Забій головного мозку
  3.  Колапс
  4.  Стиснення головного мозку
  5.  Струс головного мозку

  1.  Пацієнту з відкритим переломом стегна в нижній третині, ускладненим артеріальною кровотечею, при надані першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута.

Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги цьому пацієнту?

  1.  Іммобілізація ушкодженої кінцівки
  2.  Накладання захисної асептичної пов’язки
  3.  Холод на місце травми
  4.  Госпіталізація хворого у травматологічне відділення
  5.  Знеболювання

  1.  Молодий чоловік у бійці отримав ножове поранення в живіт. Свідки події викликали бригаду ШМД. Бригада ШМД застала потерпілого у важкому стані. Блідість шкіри та слизових, Ps- 115/хв., АТ – 100/50  мм рт. ст. Рана в правому підребер’ї розміром 2х2 см, не кровоточить. На очах стан погіршується. Запідозрена внутрішня кровотеча.

Які першочергові дії лікаря бригади ШМД?

  1.  Холод на живіт, гемостатична терапія і поповнення ОЦК
  2.  Ніяких дій не проводити, а якнайшвидше везти в лікарню
  3.  Зайнятися пошуком донорів для потерпілого
  4.  Ввести знеболюючі і спазмолітики перед транспортуванням
  5.  Холод на живіт, обробка рани в повному об’ємі, асептична пов’язка

  1.  В медичний пункт військової частини доставлений військовослужбовець 18 років. Блідий, пульс - 90/хв., слабких властивостей. АТ 90/50  мм рт. ст. На правій половині грудної клітини по середньо-ключичній лінії рана 2х0,3 см. Під час дихання виділяється піниста кров, а при видиху – засмоктується повітря.

Якою повинна бути кваліфікована допомога?

  1.  Прикласти холод
  2.  Обробка країв рани розчином антисептика і накладання на неї герметичної оклюзійної пов’язки. Госпіталізація
  3.  Накласти пов’язку “Дезо”. Госпіталізація
  4.  Накласти стисну колову пов’язку. Госпіталізація
  5.  Виконати тампонаду рани. Госпіталізація

  1.  Ви – лікар бригади ШМД. Жінку М., 40-а років, збила машина. Скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення, лобкових кісток. Позитивний симптом “прилиплої п’яти”. Ви ввели протишокові засоби.

Яка транспортна іммобілізація є найбільш правильною?

  1.  При допомозі шини Дітеріхса
  2.  Укласти на тверді ноші на живіт
  3.  Укласти на ноші та під шию покласти валик
  4.  Укласти на тверді ноші у положенні “жаби ”
  5.  При допомозі шини Белера

  1.  Хворий 78 років, під час огляду лікарем бригади ШМД раптово знепритомнів, дихання відсутнє, пульс на сонних артеріях не визначається. При спробі забезпечити прохідність дихальних шляхів для проведення штучного дихання лікар встановив, що закидання голови хворого майже неможливе у зв`язку з малорухомістю шийного відділу хребта.

Які додаткові дії необхідно виконати за цих обставин?

  1.  Покласти під голову хворого подушку
  2.  Підняти нижню щелепу догори та відкрити хворому рота при помірному відхиленні голови
  3.  Повернути закинуту голову хворого вбік та відкрити йому рота
  4.  Положити подушку або складений рушник під плечі хворого
  5.  Прикласти додаткове зусилля для максимального закидування голови хворого

  1.  В їдальні промислового підприємства під час обіду юнак 18 років раптово перервав енергійну розмову на півслові, підхопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах.

Що необхідно зробити в першу чергу фельдшеру, який випадково знаходився поруч?

  1.  Ударити потерпілого між лопатками
  2.  Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи
  3.  Здійснити трахеотомію
  4.  Провести штучну вентиляцію легень
  5.  Застосувати прийом Геймліха

  1.  У складі бригади ШМД Ви надаєте допомогу на місці автотранспортної аварії. У потерпілої 42 років ліва гомілка у верхній третині деформована, визначається патологічна рухливість кісток. Лікар доручив Вам іммобілізувати кінцівку.

Який засіб Ви для цього використаєте?

  1.  Апарат Ілізарова
  2.  Шину Еланського
  3.  Апарат Єдинака
  4.  Шину Крамера
  5.  Шину Белера

  1.  До Вас у медпункт заводу доставили робочого, який внаслідок необережності отримав черепно-мозкову травму.

Що необхідно застосувати для профілактики набряку головного мозку?

  1.  Наркотичні засоби
  2.  Судинно-розширювальні засоби
  3.  Анальгетики
  4.  Гіпотензивні засоби
  5.  Міхур з льодом на голову

  1.  Бригада ШМД прибула на виклик до пацієнта із виразковою хворобою, у якого виник "кинджальний" біль у надчеревній ділянці. Шкіра бліда, живіт дошкоподібний. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга.

Якою має бути тактика лікаря ШМД?

  1.  Введення спазмолітичних засобів
  2.  Накладання грілки на епігастральну ділянку
  3.  Промивання шлунка
  4.  Негайна госпіталізація
  5.  Введення знеболюючих засобів

  1.  На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено непритомну потерпілу, без дихання. Пульс і артеріальний тиск не визначаються, зіниці на світло не реагують.

Який термінальний стан у потерпілої?

  1.  Клінічна смерть
  2.  Травматичний шок
  3.  Агонія
  4.  Колапс
  5.  Передагональний стан

  1.  Жінка скаржиться на різкий біль у животі, запаморочення. Остання менструація 2 місяці тому. АТ- 100/60  мм рт. ст. Лікар ШМД попередньо запідозрив діагноз - перервана позаматкова вагітність.

Які його першочергові дії?

  1.  Забезпечити венозний доступ. Негайно госпіталізувати
  2.  Ввести спазмолітики
  3.  Покласти холод на низ живота
  4.  Вести спостереження за жінкою
  5.  Ввести анальгетики

  1.  У хворого 30 років різана рана бокової поверхні спинки язика внаслідок травми  сепараційним диском. Через попадання крові у дихальні шляхи виникла асфіксія.

Яка форма асфіксії виникла у хворого?

  1.  Стенотична
  2.  Клапанна
  3.  Аспіраційна
  4.  Обтураційна
  5.  Дислокаційна

  1.  Під час проведення анестезії розчином новокаїну хворий відчув утруднення дихання, почервоніння шкіри змінилося блідістю, почав падати артеріальний тиск.

Який стан найвірогідніше виник у пацієнта?

  1.  Анафілактичний шок
  2.  Клінічна смерть
  3.  Колапс
  4.  Непритомність
  5.  Напад епілепсії

  1.  Під час операції кистотомії хлопчик 9 років поскаржився на запаморочення, нудоту. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск 80/45  мм рт. ст., руки холодні.

Визначте імовірний діагноз.

  1.  Непритомність
  2.  Колапс
  3.  Анафілактичний шок
  4.  Травматичний шок
  5.  Токсичний шок

  1.  Під час лікування 16 зуба з приводу гострого дифузного пульпіту через декілька хвилин після проведеної провідникової анестезії хворий відчув неспокій, відчуття жару, болі в грудях. Об’єктивно: затруднене дихання, рясний піт, гіперемія шкірного покриву, блювота, втрата свідомості, судоми.

Поставте діагноз:

  1.  Бронхіальна астма
  2.  Колапс
  3.  Непритомність
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Гіпоглікемічна кома

  1.  Під час виконання мандибулярної анестезії 4% розчином Ultracain-forte дівчинка 13-ти років поскаржилася на раптову слабкість, утруднене дихання, нудоту, страх. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом, на шкірі обличчя та шиї виявляються плями гіперемії. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск знижений (60/40  мм рт. ст.), руки холодні.

Визначте імовірний діагноз.

  1.  Токсичний шок
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Непритомність
  4.  Травматичний шок
  5.  Колапс

  1.  Хворому К.,35 років при проведенні препарування 34 та 37 зубів під коронки стало погано: з’явилася нудота, шум у вухах, неясність зору, нестача повітря. Знепритомнів, зіниці розширились, пульс рідкий. Через 1 хвилину стан хворого покращився.

Клініка якого стану проявилась у хворого?

  1.  Запаморочення
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Колапс
  4.  Гіпоглікемічна кома
  5.  Бронхіальна астма

  1.  У хворого 28-ми років в анамнезі цукровий діабет, під час прийому у стоматолога раптово з’явилось почуття голоду, слабкість, рясний піт. Через 10 хвилин появились клонічні та тонічні судоми. АТ – 120/80, пульс 82/хв. Дихання прискорене, поверхневе.

Встановіть діагноз:

  1.  Гіперглікемічна кома
  2.  Тиреотоксичний криз
  3.  Гіпертонічний криз
  4.  Колапс
  5.  Гіпоглікемічна кома

  1.  На прийомі в ортопеда-стоматолога пацієнтові після торусальної анестезії стали погано: бліді губи й щоки, набряклість обличчя, осиплість голосу.

Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

  1.  Набряк Квінке
  2.  Кардіогенний шок
  3.  Травматичний шок
  4.  Колапс
  5.  Септичний шок

  1.  У хворої 67 років під час препарування зубів під металокерамічні коронки, розвилась гіпоглікемічна кома.

Що із переліченого слід ввести внутрішньовенно, якщо явища після випитого гарячого чаю продовжують наростати?

  1.  Розчин кальцію
  2.  Розчин лідокаїну
  3.  Фізіологічний розчин
  4.  Розчин глюкози
  5.  Розчин калію

  1.  Пацієнтові 68 років з компенсованою формою інсулінозалежного цукрового діабету довго перебував у стоматологічній поліклініці (проводилося зняття чотирьох мостоподібних протезів, і видалення двох коренів) раптово зблід, укрився липким потом, знепритомнів.

Який патологічний стан розвинувся?

  1.  Гіпоглікемічна кома
  2.  Гіперглікемічна кома
  3.  гіпертонічний криз
  4.  Гостра серцева недостатність
  5.  Колапс

  1.  На прийомі у стоматолога у хворого виник гострий біль за грудиною, іррадіюючий у ліву руку і плече, відчуття нестачі повітря, страх.

Яка з запропонованих речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

  1.  Нітрогліцерин
  2.  Діазепам
  3.  Нітросорбід
  4.  Парацетамол
  5.  Анальгін

  1.  У дитини рвана рана лівої щоки. З рани цівкою витікає яскраво-червона кров.

В якому місці і яку артерію слід притиснути для зупинки кровотечі?  

  1.  Верхньощелепну артерію в ділянці шийки нижньої щелепи
  2.  Язикову артерію в ділянці кута нижньої щелепи
  3.  Лицьову артерію в ділянці краю нижньої щелепи спереду жувального м’яза
  4.  Нижньощелепну артерію в ділянці підборіддя
  5.  Підочноямкову артерію в ділянці виличної дуги

  1.  Під час стоматологічного втручання пацієнт, 58 років, поскаржився на сильний головний біль, шум в вухах, порушення зору у вигляді появи сітки перед очима, нестачу кисня, нудоту. Об`єктивно: свідомість порушена, шкіряні покриви вологі, тремтіння рук, АТ 240/120 мм. рт. ст., пульс 96 ударів за хвилину.

Який стан розвинувся у даного пацієнта?

  1.  Гостра серцево-судинна недостатність
  2.  Колапс
  3.  Інфаркт міокарду
  4.  Гіпертонічна криза
  5.  Непритомність

  1.  Пацієнту, 43 років, була проведена торусальна анестезія Sol. Lіdocaini 2% - 4 ml для знеболювання 46 зуба. Лікування тривало протягом 40 хвилин, коли у пацієнта в місці  введення анестетика з'явився набряк, що поступово зростав, поширювався в підщелепну ділянку, м'яке піднебіння, шию. Стали утрудненими дихання і ковтання, з'явилися слабкість і нудота. Об’єктивно: ціаноз шкіряних покривів, пульс – 94/хв, артеріальний  тиск 110/70.

Який найбільш вірогідний діагноз?  

  1.  Анафілактичний шок
  2.  Синдром Мелькерсона-Розенталя
  3.  Періостит
  4.  Набряк Квінке
  5.  Елефантіаз

  1.  Пацієнту, 34 років, під час лікування 37 зуба з приводу карієсу травильний гель потрапив на слизову оболонку порожнини рота. Через декілька хвилин виникло утруднене дихання, осиплість голосу, лаючий кашель. Слизова оболонка дна порожнини рота, м`якого піднебіння, дужок набрякла, стала щільно-еластичної консистенції; нижня губа збільшилася в розмірі, її шкіра напружена, після натискання ямки не залишається.  Загальне самопочуття не змінилося, пульс 85/хв., АТ – 120/80.

Який найбільш вірогідний діагноз?

  1.  Бешиха
  2.  Набряк Квінке
  3.  Синдром Мелькерсона-Розенталя
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Кропив’янка

  1.  У хворого після видалення зуба під провідниковою анестезією, через 30 хвилин з’явився кашель, осиплість голосу, утруднені вдих і видих, переходячи у стридорозне дихання. Відмічається набряк, ціаноз обличчя, шиї. Стан хворого погіршується дуже швидко.

Який найбільш вірогідний діагноз?

  1.  Набряк Квінке
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Непритомність
  4.  Гіпотонічна криза
  5.  Колапс

  1.  На прийом до стоматолога звернувся юнак зі скаргами на біль в 36 зубі. Під час препарування хворий зблід, обличчя вкрилося краплями поту. Хворий знепритомнів. Пульс 95/хв, слабкого наповнення, ритмічний. АТ 60/40  мм рт. ст.

Який стан розвинувся у цього пацієнта?

  1.  Непритомність
  2.  Напад пароксизмальної шлуночкової тахікардії
  3.  Тромбоемболія легеневої артерії
  4.  Вазомоторна непритомність
  5.  Ортостатична непритомність

  1.  У пацієнта Л., 48 років, під час лікування карієсу 36,37 зубів з’явилась гіперемія шкіри обличчя, виникла нудота, головний біль, шум в вухах, поява туману перед очима.

Яка першочергова тактика лікаря-стоматолога?

  1.  Дати вдихнути пари нашатирного спирту
  2.  Дати пацієнту випити солодкий напій
  3.  Виміряти артеріальний тиск
  4.  Димедролу 1% розчин 1,0 мл дом’язово
  5.  Продовжити лікування 36, 37 зубів

  1.  У дитини 12 р. під час прийому у стоматолога ватна турунда потрапила в дихальні шляхи: з’явилося шумне дихання зі свистом, різка задишка, виникла блідість в поєднанні з вираженим ціанозом, пітливість.

Який невідкладний стан виник у даного пацієнта?

  1.  Обтураційна асфіксія
  2.  Дислокаційна асфіксія
  3.  Клапанна асфіксія
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Колапс

  1.  Під час стоматологічного прийому хворий М. 15 р. відчув різке погіршення загального самопочуття, головокружіння. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, холодний піт, різке зниження АТ, частий та слабкий пульс, часте поверхневе дихання, периферичні вени спустошуються, хворий зберігає свідомість.

Який невідкладний стан виник у даного  пацієнта?

  1.  Анафілактичний шок
  2.  Непритомність
  3.  Артеріальна гіпертензія
  4.  Колапс
  5.  Ішемічна хвороба серця

  1.  На прийомі у лікаря-стоматолога пацієнту стало недобре і з’явились симптоми: свідомість збережена, прострація, шкірні покриви зблідли, липкий піт, систолічний тиск упав до 70 мм. рт. ст.

Який діагноз у пацієнта?

  1.  Шок
  2.  Колапс
  3.  Діабетична кома
  4.  Інфаркт міокарду
  5.  Непритомність

  1.  Батьки дитини 4 років скаржаться на наявність висипань у порожнині рота дитини. Останнім часом дитина млява, відмовляється від їжі. На слизовій оболонці порожнини рота округлі ерозії невеликих розмірів з чіткими контурами. На обличчі та волосистій частині голови пухирці, які мають мутний вміст.

Назвіть збудника даного захворювання.

  1.  РНК-вмісний вірус
  2.  Вірус вітряної віспи
  3.  Фільтруючий вірус
  4.  Вірус звичайного герпесу
  5.  Гемолітичний стрептокок

  1.  На прийомі у стоматолога пацієнту 35 років зроблена торусальна анестезія для видалення 37 зуба. Раптово хворий зблідла, відчув запаморочення, нудоту. Хворий загальмований, лоб і долоні вкриті холодним потом, дихання поверхневе, часте, запах ацетону з рота.

Який грізний стан розвився у хворого?  

  1.  Гіперглікемічна кома
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Колапс
  4.  Непритомність
  5.  Інфаркт міокарду

  1.  Пацієнт Л., 30 років, з'явився на прийом до стоматолога з приводу видалення 46 зуба. Під час видалення хворий відчув різку слабкість, головний біль, нудоту, раптово "потемніло" в очах, стало важко дихати, оніміли язик, губи. Об’єктивно: шкіра мармурового відтінку. АТ 80/60 мм рт. ст. Пульс ниткоподібний, слабкий. Свідомість не втратив

Який діагноз у даного хворого?

  1.  Анафілактичний шок
  2.  Непритомність
  3.  Напад бронхіальної астми
  4.  Гостре порушення мозкового кровообігу
  5.  Колапс

  1.  Пацієнтка Д., 38 років, звернулася на прийом до стоматолога зі скаргами на сильний біль у 25 зубі. Під час лікування хвора знепритомніла. Пульс 92/хв., слабкого наповнення, артеріальний тиск 40/20 мм рт. ст. Лікар встановив діагноз - колапс.

Через який термін можна відновити надання стоматологічної допомоги даній пацієнтці?

  1.  Через 1 годину
  2.  При стабілізації пульсу і АТ
  3.  Через 2 години
  4.  Через ЗО хвилин
  5.  Надання допомоги варто відкласти на інший день

  1.  Під час лікування карієсу 46 зуба хворий 53 років поскаржився на тиснучий загрудинний біль. Подібний біль, на протязі року виникає при ходьбі, припиняється через 5-10 хвилин після зупинки та прийому валідолу. Пульс-96/хв., тиск 160/90  мм рт. ст.

Який препарат ви використаєте для невідкладної допомоги?

  1.  Нітрогліцерин
  2.  Корвалол
  3.  Валідол
  4.  Анальгін
  5.  Клофелін

  1.  У хворої 49 років після використання аерозольної форми препарату для зрошення ясенного краю при генералізованому пародонтиті виник приступ бронхіальної астми.

Які препарати ви використаєте для невідкладної допомоги?

  1.  Еуфілін, преднізолон
  2.  Папаверин, бромгексин
  3.  Беклометазону дипропіонат, атропіну сульфат
  4.  Лазикс, фурасемід
  5.  Адреналін, ефедрин

  1.  Хворий М., 35 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на пульсуючий біль у зубі. Встановлено діагноз: гострий гнійний пульпіт 33. Для знеболювання 33 зуба була проведена провідникова анестезія 2% розчином ультракаїну з адреналіном. При розкритті порожнини зуба пацієнт відчув різкий біль в зубі, після чого збліднів і знепритомнів. АТ- 60/30 мм. рт.ст., пульс ниткоподібний.

Який діагноз у даного хворого?

  1.  Гіперглікемічна кома
  2.  Гіпертонічна криза
  3.  Серцево-судинний колапс
  4.  Непритомність
  5.  Алергічна реакція на ультракаїн

  1.  Хворий 45-ти років звернувся на прийом до стоматолога для видалення 46 зуба. Після проведення торусальної анестезії 2% розчином лідокаїну пацієнт почав відмічати загрудинний тиснучий біль, який іррадіює в ліву лопатку. Порушення серцевого ритму. Після прийому нітрогліцерину біль не припиняється.

Який діагноз у даного хворого?

  1.  Інфаркт міокарда
  2.  Стенокардія
  3.  Серцево-судинний колапс
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Тромбоемболія легеневої артерії

  1.  Хвора 36-ти років звернулась до стоматолога для видалення 27 зуба. Після проведення анестезії 2% розчином лідокаїну вона поскаржилась на пульсуючий головний біль, шум у вухах, нудоту, свербіння шкіри. Відмічалась задишка, падіння артеріального тиску, тахікардія, ниткоподібний пульс.

Який діагноз у даної хворої?

  1.  Тромбоемболія легеневої артерії
  2.  Гіпертонічна криза
  3.  Анафілактичний шок
  4.  Гуперглікемічна кома
  5.  Гостре порушення мозкового кровообігу

  1.  Хворий 47-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на нічний біль в зубі на нижній щелепі. При проведенні препарування, хворий раптом почав скаржитись на напад загрудинного болю, що іррадіює у ліву руку. З анамнезу відомо, що інколи відмічає порушення серцевого ритму.

Яка тактика невідкладної терапії у даного хворого?

  1.  Р-н промедолу 2% - 2 мл внутрішньом'язово
  2.  Кордіамін 1 мл підшкірно
  3.  Нітрогліцерин 0,0005 мг сублінгвально
  4.  Р-н кофеїну 10% - 1 мл підшкірно
  5.  Р-н мезатону 1% - 1 мл внутрішньом'язово

  1.  На прийомі у стоматолога після видалення зуба у пацієнтки П., 46 років, раптом з'явився пульсуючий головний біль, запаморочення, шум у вухах, тахікардія, підвищення артеріального тиску до 220/160  мм рт. ст.

Який діагноз у даної хворої?

  1.  Непритомність
  2.  Гіпоглікемічна кома
  3.  Гостре порушення мозкового кровообігу
  4.  Гіпертонічний криз
  5.  Анафілактичний шок

  1.  Хворий 47-ми років звернувся на прийом до стоматолога. Після проведення анестезії 2% розчином лідокаїну 4 мл пацієнт став непокоїтись і поскаржився на біль у животі, нудоту, страх смерті. Свідомість збережено, шкіра на обличчі і шиї гіперемована, дихання прискорене, пульс ниткоподібний, частий, артеріальний тиск знижений.

Який діагноз у даного хворого?

  1.  Гіпертонічна криза
  2.  Серцево-судинний колапс
  3.  Алергічна реакція на лідокаїн
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Непритомність

  1.  Хворий Н., 45 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на ниючий біль в зубі, який непокоїть протягом 3 днів. Під час лікування у хворого раптом з’явилися судоми. Шкіра обличчя синюшного кольору, утруднене дихання, зниження артеріального тиску, піна з порожнини рота, аритмічний пульс.

Який діагноз у даного хворого?

  1.  Знепритомніння
  2.  Епілептичний напад
  3.  Гіпертонічна криза
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Астматичний статус

  1.  На прийом до стоматолога звернулась хвора Ф., 46 років. Під час препарування каріозної порожнини, хвора поскаржилася на головний біль, кружіння голови, шум у вухах, відчуття жару, нудоту, сухість у роті, оніміння кінцівок. Обличчя асиметричне, носогубна складка з однієї сторони згладжена, порушення мови.

Який діагноз у даної хворої?

  1.  Гіперглікемічна кома
  2.  Гостре порушення мозкового кровообігу
  3.  Судинний колапс
  4.  Гіпертонічна криза
  5.  Анафілактичний шок

  1.  На прийомі в стоматолога, під час лікування, пацієнт 48-ми років почав тяжко дихати. Встановлено діагноз - гострий напад бронхоспазму.

Який основний напрямок невідкладної терапії в даного хворого?  

  1.  Розчин адреналіну 0,1% - 1 мл
  2.  Розчин дібазолу 1% - 2 мл
  3.  Нітрогліцерин 0,0005 мг під язик
  4.  Розчин еуфіліну 2,4% - 10 мл в/в
  5.  Розчин мезатону 1% - 1 мл

  1.  До стоматолога звернулась хвора П., 67 років, для видалення 38 зубу. Після введення анестетика з адреналіном, хвора поскаржилась на загрудинний тиснучий біль, який ірадіює в ліву руку. Діагностовано: інфаркт міокарду.

Яку невідкладну допомогу Ви надасте даній хворій?

  1.  Промедол 2 мл
  2.  Преднізолон 30 мг
  3.  Дібазол 1 мл
  4.  Мезатон 2 мл
  5.  Р-н кофеїну 1 мл

  1.  До щелепно-лицевого відділення доставлений хворий 32-х років з ознаками задухи. Після огляду встановлено - оскольчатий перелом нижньої щелепи у ментальному відділі, дислокаційна асфіксія.

Які невідкладні маніпуляції необхідно здійснити?

  1.  Звільнити просвіт ротоглотки від стороннього тіла
  2.  Негайно накласти трахеостому
  3.  Зафіксувати язик лігатурою
  4.  Зафіксувати рухомі клапті слизової оболонки
  5.  Провести конікотомію

  1.  До стоматолога звернувся хворий Р., 33 років, для видалення 48 зубу. Екстракція зуба була травматична, ускладнена фрактурою кореня, після видалення якого виникла профузна кровотеча з кості лунки.

Який алгоритм надання місцевої невідкладної допомоги в даному випадку?

  1.  Компресія кортикальної пластинки
  2.  Введення в рану гемостатичної губки
  3.  Обробка рани 3% р-н перекису водню
  4.  Ушивання лунки
  5.  Обробка лунки насиченим р-м перманганату калію

  1.  До стоматолога звернулася хвора Л., 64 років. Очікуючи в кріслі вона раптом почала задихатися. Обличчя покрилося липким потом, розвився акроцианоз, дихання стало клекочучим, на губах з’явилася рожева піна. Пульс - 120/хв, прискорений, аритмічний, слабкого наповнення. Артеріальний тиск – 100/70  мм рт. ст. При аускультації легень на всьому протязі прослухується безліч дрібних і вологих хрипів, крепітація, що утрудняє аускультацію серця.

Який діагноз у даної хворої?

  1.  Непритомність
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Набряк легень
  4.  Інфаркт міокарду
  5.  Астматичний статус

  1.  Дівчинці 13-ти років проведена провідникова анестезія 2% р-ном ультракаїну з приводу періодонтиту 46 зуба. Алергологічний анамнез не обтяжений. Після проведення знеболення, пацієнтка поскаржилася на загальну слабкість та нудоту. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, ціаноз, значне падіння артеріального тиску, свідомість збережена.

Який найбільш вірогідний діагноз?

  1.  Анафілактичний шок.
  2.  Алергологічна реакція на анестетик
  3.  Больовий шок
  4.  Набряк Квінке
  5.  Колапс

  1.  Дівчинці 14 років під час лікування пульпіту методом вітальної екстирпації було проведено знеболення. Через декілька хвилин хвора відчула свербіж шкіри. Відчуття страху, нудоту, гостру біль за грудиною. Відмічається блідість шкіри. Холодний піт, набряк слизової оболонки по типу Квінке. Пульс частий, слабо наповнений. Свідомість збережена.

Який найбільш ймовірний діагноз?  

  1.  Колапс
  2.  Набряк Квінке
  3.  Напад епілепсії
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Непритомність

  1.  Хворому 37 років. Хворіє на хронічний пародонтит, абcцедування, стадія загострення. Під час накладання пародонтальних пов'язок з антибіотиками, пацієнт поскаржився на свербіж обличчя, став занепокоєним. Дихання набуло спазматичного відтінку, обличчя набрякло, особливо в ділянці щелепи, пульс прискорився.

Який найбільш вірогідний діагноз?  

  1.  Набряк Квінке
  2.  Приступ серцевої астми
  3.  Приступ бронхіальної астми
  4.  Аспіраційна асфіксія
  5.  Інфаркт міокарда

  1.  Хлопчик 13-ти років після тривалих умовлянь згодився дати себе оглянути лікарем-стоматологом, але увесь напружився, потім впав, почались судоми, з'явилися виділення з рота. Через кілька хвилин судоми припинилися, дитина стала дуже сонною.

Який стан виник у хворого?

  1.  Конвульсивна непритомність
  2.  Епілептичний напад
  3.  Істеричний припадок
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Спазмофілія

  1.  В очікуванні своєї черги біля кабінету стоматолога сиділа хвора 64 років. Раптово вона впала, з’явилось хрипле дихання, судомні посмикування рук та ніг, обличчя набуло ціанотичного відтінку, зіниці розширились, реакція на світло відсутня. АТ і пульс не визначається, тони серця не прослуховуються. Відзначено самовільне сечовиділення.

Який стан характеризується даними симптомами?

  1.  Клінічна смерть
  2.  Колапс
  3.  Шок
  4.  Епілепсія
  5.  Кома

  1.  З дитиною К., 7 р., звернулася мати зі скаргами на наявність рани верхньої губи та кровотечу. Після падіння з гойдалки дитина свідомості не втрачала. При огляді визначається наскрізна рана верхньої губи (1 см). кровотеча.

Яка допомога потрібна хворій?

  1.  Госпіталізація хворого, первинна хірургічна обробка рани, симптоматичне лікування
  2.  Госпіталізація хворого, симптоматичне лікування
  3.  Лікування амбулаторне, симптоматична терапія
  4.  Амбулаторне лікування, хірургічна обробка рани
  5.  Амбулаторне лікування, відстрочена хірургічна обробка рани

  1.  Постраждалий в автомобільній катастрофі М., 42 р., скаржиться на важкий загальний стан, головний біль, біль при жуванні та розмові. При огляді - відкритий прикус, зміщення верхньої щелепи донизу, рухливість її. Слизова оболонка не порушена.

Яка допомога необхідна постраждалому?

  1.  Госпіталізація хворого, постільний режим, пращеподібна пов’язка, медикаментозне лікування
  2.  Госпіталізація у щелепно-лицеве відділення, іммобілізація фрагментів, медикаментозне лікування, консультація лікаря-невропатолога
  3.  Госпіталізація хворого, постільний режим, медикаментозне лікування
  4.  Амбулаторне лікування, пращеподібна пов’язка, симптоматичне лікування
  5.  Амбулаторне лікування, іммобілізація щелеп, медикаментозна терапія

  1.  У постраждалого в автокатастрофі чоловіка 54-х років відбувся перелом н/щ. при цьому часткові з’ємні протези на верхній та нижній щелепах не зламались.

Що можна використати для транспортної іммобілізації у даному випадку?

  1.  Протези з пращеподібною пов’язкою
  2.  Лігатурне зв’язування
  3.  Шину-ложку за Лімбергом з наголовною шапочкою
  4.  Шину Тігерштедта
  5.  Шину Васильєва

  1.  В фельдшерсько-акушерський пункт звернувся постраждалий. Після клінічного обстеження фельдшером був установлений попередній діагноз: перелом нижньої  щелепи в підборідному відділі. Хворий в свідомості, при одержанні травми не непритомнів, нудоти, блювання не було. До найближчої лікарні, де можливе надання спеціалізованої медичної допомоги 20 км.

Виберіть метод тимчасової іммобілізації відламків:

  1.  Гладка шина-скоба
  2.  Шини з зачіпними петлями і міжщелепною резиновою тягою
  3.  Тимчасова іммобілізація не потрібна, достатньо акуратно транспортувати хворого
  4.  Кругова бинтова тім’яно-підборідна пов’язка
  5.  Гладка шина з розпірним вигином

  1.  При зборі анамнезу на прийомі у лікаря-стоматолога хвора у віці 32-х років раптово знепритомніла. Об’єктивно: відсутність свідомості, шкірні покриви обличчя і рук бліді, холодні на дотик, дихання – прискорене, поверхневе, зіниці звужені. Ps - 104/хв., АТ- 115/60 мм. рт. ст.

Який діагноз найімовірніший?

  1.  Гіпертонічний криз
  2.  Непритомність
  3.  Діабетична кома
  4.  Больовий шок
  5.  Інфаркт міокарду

  1.  Хворий 64 років, в реєстратурі стоматологічної клініки стало погано. Скарги: сильний головний біль, шум у вухах, порушення зору у вигляді появи сітки перед очима, нестача кисню, позиви до блювоти. Об’єктивно: свідомість сплутана, шкірні покриви вологі, тремор рук, АТ - 240/120 мм. рт. ст., пульс 96/хв.

Встановіть діагноз:

  1.  Гостра серцево-судинна недостатність
  2.  Гіпертонічний криз
  3.  Гіпоглікемічна кома
  4.  Інфаркт міокарду
  5.  Непритомність

  1.  Хворому 35 років при лікуванні пульпіту 26 зуба в якості обезболю вального засобу використали розчин новокаїну. Через декілька хвилин після ін’єкції з’явилась задуха, важкість за грудиною, сухий кашель, ціаноз, загальний неспокій, судоми. АТ 90/60 мм pт. ст.

Який діагноз є най вірогіднішим?

  1.  Гостра серцева недостатність
  2.  Непритомність
  3.  Анафілактичний шок
  4.  Набряк Квінке
  5.  Епілепсія

  1.  Під час лікування загострення хронічного гранулюючого періодонтиту 43 зуба хвора 57 років збуджена, скаржиться на страх перед маніпуляціями. При розкритті порожнини зуба раптово знепритомніла. В анамнезі інфаркт міокарду 2 роки тому. Об’єктивно: збліднення шкіри, холодний липкий піт, розширення зіниць, слабкий пульс, артеріальний тиск 220/110 мм рт. ст.

Імовірний діагноз?

  1.  Стенокардія
  2.  Інфаркт міокарду
  3.  Гіпертонічний криз
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Ідіосинкразія

  1.  У хворого 19-ти років через 5 хв. після введення анестетику відчуття свербіжу шкіри, стиснення за грудниною, ділянки серця, головний біль, біль в животі, різке зниження артеріального тиску.

Який діагноз ви встановите?

  1.  Непритомність
  2.  Колапс
  3.  Клінічна смерть
  4.  Епілептичний напад
  5.  Анафілактичний шок

  1.  У хворого 41-го року, під час обстеження у стоматолога, різко з,явилося почервоніння обличчя, судоми, запаморочення, виділення слини із порожнини рота з піною, зіниці розширені, продовжувалось 1 хв.

Установить діагноз.

  1.  Анафілактичний шок
  2.  Колапс
  3.  Непритомність
  4.  Епілептичний напад
  5.  Кома

  1.  У хворого 30 років в анамнезі цукровий діабет, під час прийому у стоматолога раптово з’явилось почуття голоду, слабкість, тремтіння кінцівок, рясний піт. Через 10 хвилин появились клонічні та тонічні судоми. АТ – 120/80, пульс 82/хв. Дихання не прискорене.

Поставте діагноз.

  1.  Гіпоглікемічна кома
  2.  Гіперглікемічна кома
  3.  Тиреотоксичний криз
  4.  Гіпертонічний криз
  5.  Колапс

  1.  У хворого, 53 років, під час прийому у стоматолога несподівано з’явилось виражене збудження, головний біль, запаморочення, серцебиття, хворий почав відмічати почуття жару, пульсацію. АТ - 180/90 мм рт. ст, пульс 110/хв. Враховуючи, що в анамнезі у хворого відмічалась гіпертонічна хвороба 1 стадії, встановлено діагноз – гіпертонічний криз.

Що з перелічених нижче препаратів пропонують ввести хворому?

  1.  Дибазол 1% 3 мл в/в
  2.  Кардіамін 2 мл п/ш
  3.  Еуфілін 12% в/м
  4.  Корглікон 0,06% 1,0 в/в
  5.  Кофеїн 10% 1 мл в/м

  1.  У хворого діагностували анафілактичний шок. Після проведення реанімаційних заходів вдалося стабілізувати артеріальний тиск, відновити самостійне дихання. На цьому фоні у хворого зберігається астматичний компонент, дихання утруднене.

Який препарат необхідно ввести хворому додатково?

  1.  Еуфілін
  2.  Атропін
  3.  Корглікон
  4.  Кофеїн
  5.  Кордіамін

  1.  Потерпілий в ДТП потребує проведення серцево-легеневої реанімації.

Виберіть із нижче перейменованих найпростішій і найефективніший спосіб профілактики западіння язика у хворих, що тимчасово непритомні:

  1.  Введення носового повітроводу
  2.  Інтубація трахеї
  3.  Введення S-подібного повітроводу
  4.  Трахеотомія

  1.  У хворого 66 років, що хворіє ІХС, атеросклеротичним кардіосклерозом, хронічною коронарною недостатністю, під час стоматологічного прийому з’явився сильний загрудинний біль, іррадіюючий в ліву лопатку, який супроводжувався онімінням лівої руки. Хворий зблід, спітнів, АТ - 140/90  мм рт. ст., пульс 80/хв., ритмічний. Після прийому таблетки валідолу, стан не змінився. Лише після того як хворий прийняв таблетку нітрогліцерину біль став слабшати, і невдовзі просто затих.

Ваш ймовірний діагноз:

  1.  Інфаркт міокарда
  2.  Тромбоз легеневих судин
  3.  Напад стенокардії
  4.  Проривна виразка шлунку
  5.  Гострий панкреатит

  1.  У хворого, 27 років, з двохстороннім ментальним переломом нижньої щелепи змістився середній фрагмент нижньої щелепи. В наслідок цього у нього появились симптоми асфіксії (задуха, утруднене дихання, ціаноз шкіри).

Який вид асфіксії можна діагностувати при цьому?

  1.  Стенотична асфіксія
  2.  Обтураційна асфіксія
  3.  Аспіраційна асфіксія
  4.  Клапанна асфіксія
  5.  Дислокаційна асфіксія

  1.  Хворий 40 років, звернувся до стоматолога з загостренням хронічного періодонтиту 24 зуба. Під окістя в ділянці 24 зуба було введено 1 мл 30% розчину лінкоміцину. Через декілька хвилин хворий відчув утруднення при ковтанні і диханні, голос став сиплим, швидко почали наростати явища задухи, набряклість губ, язика, з’явився ціаноз лиця і шиї. АТ - 100/75  мм рт. ст.

Назвіть найімовірніший діагноз.

  1.  Набряк Квінке
  2.  Шок
  3.  Колапс
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Обтураційна асфіксія

  1.  Пацієнт 46 років, після проведення провідникової анестезії лідокаїном 2% - 20 з адреналіном 1: 100000 поскаржився на різке погіршення загального стану. Об’єктивно: свідомість частково затьмарена, шкірні покриви бліді, пульс нитковидний, АТ різко знижений (70/40  мм рт. ст.).

Встановіть діагноз.

  1.  Непритомність
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Гіпоглікемічна кома
  4.  Колапс
  5.  Гіпертонічний криз

  1.  Хвора Н., 41 рік, в результаті дорожньо-транспортної пригоди отримала перелом нижньої щелепи.

Яку допомогу необхідно надати пацієнтці на місці аварії?

  1.  Шинування за Тігерштедтом
  2.  Міжщелепне зв’язування за Айві
  3.  Накладання бинтової кругової тім’яно-підборідної пов’язки
  4.  Шинування шинами Васильєва
  5.  Введення антибіотиків

  1.  У хворого під час стоматологічного прийому розвинулась обтураційна асфіксія гортані чужорідним тілом (марлева кулька), яке дістати не вдалось. Гіпоксія зростає, хворий непритомний.

Яку маніпуляцію необхідно провести в першу чергу в даному стані?

  1.  Інтубація трахеї
  2.  Оксигенотерапія
  3.  Штучне дихання і непрямий масаж серця
  4.  Конікотомія або трахеотомія
  5.  Висунути щелепу хворого максимально вперед і повернути голову набік

  1.  У хворого, 31 рік, на прийомі у стоматолога з’явився шум у вухах, оніміння пальців на руках, холодний піт. Далі розвинулась короткочасна непритомність до 1 хв.

Який стан розвинувся у хворого?

  1.  Непритомність
  2.  Колапс
  3.  Анафілактичний шок
  4.  Напад бронхіальної астми
  5.  Аура перед нападом епілепсії

  1.  У хворого в результаті ДТП виник перелом міла нижньої щелепи зі зміщенням уламків.

Вкажіть метод транспортної іммобілізації для транспортування постраждалого у відділення щелепо-лицьової хірургії.

  1.  Шинування за допомогою шини Васильєва
  2.  Кругова тім’яно-підборідна пов’язка
  3.  Шинування за допомогою шин Тігерштедта
  4.  Шинування за допомогою гладкої шини-скоби
  5.  Міжщелепне лігатурне скріплення

  1.  У пацієнта 37-ми років на стоматологічному прийомі під час екстракції 45 зуба розвинувся анафілактичний шок.

Які препарати необхідно ввести хворому при цьому невідкладному стані?

  1.  Адреналін, глюкокортикоїдні гормони
  2.  Кофеїн, кордіамін
  3.  Антигістамінні препарати
  4.  Дихальні аналептики
  5.  Анальгетики, протисудомні препарати

  1.  Дитині 5 років. Добу тому, випадково, взяла до рота і одразу ж виплюнула 33% оцтову кислоту. При огляді знайдено катаральний стоматит з невеликми ділянками некрозу, однак вираженої болючості слизової оболонки немає.

Вкажіть, чим можна пояснити відсутність різкої болючості за наявності катарального запалення?

  1.  короткочасністю впливу
  2.  Некрозом нервових закінчень
  3.  Слабкою концентрацією агента
  4.  Початком процесу епітелізації
  5.  Анестезуючим ефектом агента

  1.  Дитині 9 років. Скарг не має. Народилась і проживає у місцевості із вмістом фтору в питній воді 1,7 мг/л. При огляді вестибулярної поверхні 12, 11, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубів на емалі виявлено пігментовані плями від світло- до темно-коричневого забарвлення, які з’явились при прорізуванні.

Вкажіть на причину появи пігментації емалі:

  1.  Спадкові порушення формування
  2.  Недостатня гігієна порожнини рота
  3.  Токсичний вплив фтору
  4.  Гіперплазія емалі
  5.  Поверхневі каріозні ураження

  1.  Хлопчик 10 років жаліється на набряклість нижньої губи, яка з’явилась раптово після укусу оси, утруднене дихання. Об’єктивно: нижня губа збільшена в 3 рази, шкіра в області набряку бліда. В порожнині роту визначається набряклість язика. Слизова порожнини рота в області м’якого піднебіння набрякла.

Ваш діагноз?

  1.  Контактний алергічний хейліт
  2.  Макрохейліт
  3.  Екзематозний хейліт
  4.  Набряк Квінке
  5.  Атопічний хейліт

  1.  Хворий 56-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гіпертонічної хвороби. Приймає ліки: капотен - по 25 мг тричі на добу, празозин - по 1 мг тричі на добу. Через 30 хвилин після прийому препаратів хворий відчув запаморочення, впав, на кілька секунд знепритомнів. Об'єктивно: шкіра бліда, волога, Ps- 100/хв, ритмічний, АТ- 60/20  мм рт. ст.

Яке ускладнення виникло в хворого?

  1.  Ортостатичний колапс
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Гостре порушення мозкового кровообігу
  4.  Епілептичний напад
  5.  Гостра лівошлуночкова недостатність

  1.  У хворого 20 років під час спортивного тренування раптово з’явились напад задишки, інтенсивний колючий біль в грудях справа і кашель. Об-но: хворий сидить у ліжку, блідий. Грудна клітка симетрична, обмежена екскурсія правої половини, число дихань 22 за хв. Над правою половиною грудної клітки перкуторний звук з тимпанічним відтінком, над лівою – ясний легеневий. Аускультативно справа різко ослаблене везикулярне дихання, при пальпації там же значно ослаблене голосове тремтіння. Який діагноз найбільш вірогідний?
  2.  Гостра пневмонія
  3.  Інфаркт легені
  4.  Спонтанний пневмоторакс
  5.  Міжреберна невралгія
  6.  Тромбоемболія дрібних гілок легеневої артерії

  1.  У молодого хлопця 23 років раптово після сильного кашлю виник напад болю в грудній клітці праворуч. При огляді:справа - тимпаніт,ослаблене дихання.

Який ймовірний діагноз?

  1.  Спонтанний пневмоторакс
  2.  Сухий плеврит
  3.  Інфаркт міокарда
  4.  Ексудативний плеврит
  5.  Прорив виразки шлунка

  1.  Хвора Д., 36 років, скаржиться на задишку, помірний кашель з невеликою кількістю харкотиння, важкість в лівій половині грудної клітини, підвищення температури тіла до 37,70 . Ця симптоматика з’явилась та посилювалась впродовж тижня. Об-но: ЧД-26/хв. Ліва половина грудної клітини відстає при диханні. Нижче кута лівої лопатки голосове тремтіння різко послаблене, перкуторно - притуплений тон, аускультативно – послаблене везикулярне дихання.

Який попередній діагноз можна встановити?

  1.  Пневмоторакс зліва
  2.  Лівобічна міжреберна невралгія
  3.  Ателектаз нижньої долі
  4.  Лівобічний ексудативний плеврит
  5.  Абсцес нижньої частки лівої легені

  1.  Хворий 65 років, після 5-ти денного святкування весілля доньки "побачив" на подвір'ї велику кількість котів, курчат та пацюків. Кинувся їх розганяти, але злякався, коли тварини почали його лаяти і намагалися заподіяти йому шкоди.

Визначити діагноз

  1.  Алкогольний делірій
  2.  Сенільний психоз
  3.  Шизофренія
  4.  Органічне ураження головного мозку
  5.  Реактивний галюциноз

  1.  Хвора К., 22 роки, поступила у лікарню зі скаргами на напади ядухи до 3-4 раз на добу, кашель з виділенням густого прозорого харкотиння, задишку. При огляді: ціаноз губ, грудна клітка бочкоподібної форми, набряклі шийні вени, тахікардія (110/хв). Тони серця ослаблені. Перкуторно - над легенями коробковий звук. Дихання ослаблене, видих подовжений. З обох сторін маса сухих свистячих хрипів.

Який діагноз можна  поставити?

  1.  Серцева астма
  2.  Спонтанний пневмоторакс
  3.  Хронічний обструктивний бронхіт
  4.  Істерична астма
  5.  Бронхіальна астма

  1.  У відділення інтенсивної терапії доставлений чоловік 45 р., який 2,5 – 3 год тому працюючи в гаражі випадково прийняв 100 мл рідини, яка за смаком нагадує горілчані вироби. Скаржиться на блювання, пронос, болі в епігастрії і попереку. Об’єктивно: симптоми алкогольного сп’яніння. Невдовзі стан хворого погіршився: виник колапс, набряк легень, судоми. Переведений на ШВЛ.

Яка з речовин спричинила отруєння?

  1.  Алкоголь
  2.  Кислота
  3.  Етиленгліколь
  4.  Луги
  5.  ФОС

  1.  У хворого при фізичному навантаженні раптово виникли різкі болі в правій половині грудної клітки та задишка. При об’єктивному обстеженні виявлено: вимушене положення у ліжку напівсидячи, дифузний ціаноз, тахіпное 38/хв у спокої, права половина грудної клітки збільшена в об’ємі, не приймає участі в акті дихання, перкуторний звук над правою половиною грудної клітки тимпанічний, дихання відсутнє.

Який ймовірний діагноз у пацієнта?

  1.  Спонтанний пневмоторакс
  2.  Гемоторакс
  3.  Дольова пневмонія
  4.  Тромбоемболія легеневої артерії
  5.  Гострий плеврит

  1.  Вантажник 56 років, 2 дні працював у приміщенні, яке фарбували. Раптово відчув головний біль, слабкість, запаморочення, блювоту. Об-но: похитування при ходьбі, склери субіктеричні, волога шкіра та слизові оболонки сіро-синього кольору. Пульс 100/хв., ритмічний, АТ 130/80 мм рт. ст. Дихання везикулярне, 16/хв. Край печінки + 1 см, сухожильні рефлекси підвищені. В крові: Ер. 5,0х1012/л, Hb- 146 г/л, Л- 6,2х109/л, ШЗЕ - 5 мм/хв, поодинокі тільця Гейнця. В сечі: сліди білка, Ер. до 8 у п/з , слабо позитивні якісні проби на уробілін, метгемоглобін. ЕКГ: явища міокардіодистрофії.

Який з методів найбільш доцільний для встановлення вірогідного діагнозу?

  1.  Аналіз крові на метгемоглобін
  2.  Аналіз крові на карбоксигемоглобін
  3.  Рівень ацетилхолінестерази та ацетилхоліну у крові
  4.  Рівень цукру крові
  5.  Аналіз крові на ціангемоглобін

  1.  8. Хворий 65 років після перенесеного інфаркту міокарда скаржиться на задишку у спокої. При об’єктивному обстеженні: ціаноз, у легенях вологі дрібнопухирчасті хрипи.

Який механізм розвитку вказаних симптомів?

  1.  Застій крові у великому колі кровообігу
  2.  Бронхоспазм
  3.  Підвищення проникності судин
  4.  Застій крові у малому колі кровообігу
  5.  Звуження лівого атріовентрикулярного отвору

  1.  Хвора Н., 32 р., скаржиться на біль в епігастрії, що виникає вночі і зранку натще, та через 2 год. після прийому їжі, блювоту „кавовою гущею”, печію, періодичні запаморочення, загальну слабкість. Об-но: болючість в гастродуоденальній зоні. Нв - 90 г/л; Le - 8,0х109/л; ШЗЕ-20 мм/год.

Чим ускладнився перебіг захворювання?  

  1.  Пенетрація
  2.  Перфорація
  3.  Шлунково-кишкова кровотеча
  4.  Стеноз
  5.  Малігнізація

  1.  Хворому 51 року проведена успішна серцево-легенева реанімація після суїцидальної спроби шляхом повішення. Через 1,5 год.- непритомний АТ 130 і 90  мм рт. ст., пульс 130 за хв.. Наростає дихальна недостатність: частота дихання 28 за хв.., задишка інспіраторного характеру, втягнення надключичних ямок при вдиху, в диханні рухаються крила носа. Аускультативно над трахеєю грубий свист, над легенями – жорстке дихання.

Яка основна причина гострої дихальної недостатності у хворого?

  1.  Пошкодження хрящів гортані
  2.  Аспіраційний синдром
  3.  Нейрогенний набряк легенів
  4.  Бронхообтураційний синдром
  5.  Пригнічення дихального центру

  1.  Жінку 42 років, після сімейної стресової ситуації, турбують колючі болі в ділянці верхівки серця і довготривалі ниючі болі над ділянкою серця, серцебиття, відчуття “завмирання” серця, нестачі повітря, дратівливість. Після прийому валідолу стан покращується. Об’єктивно: емоційно лабільна, на обличчі червоні плями, кисті вологі і холодні. Щитоподібна залоза не збільшена. Пульс 92 за хв., ритмічний. Межі серця в нормі. Тони серця звучні, короткий систолічний шум над верхівкою. АТ 140/85  мм рт. ст. На ЕКГ - зниження амплітуди зубця Т.

Який із наведених діагнозів найбільш імовірний?

  1.  Стенокардія, що вперше виникла
  2.  Неврастенія
  3.  Гіпертонічна хвороба
  4.  Вегето-судинна дистонія
  5.  Ревматизм, мітральна вада

  1.  У медпункт заводу звернувся сталевар, який відпрацював зміну біля доменної печі зі скаргами на головокружіння, потемніння перед очима, нудоту, одноразову блювоту, сухість в роті, шум у вухах. Шкіра бліда, із ціанотичним відтінком. Пульс 110/хв., ЧД- 34/хв., температура тіла 40,5оС. Діяльність серця ритмічна, тахікардія. В легенях везикулярне дихання.

Яка форма перегрівання розвинулась?

  1.  Судомна форма отруєння оксидом вуглецю
  2.  Тепловий удар
  3.  Гіпертермічна форма
  4.  Прекоматозний стан
  5.  Коматозний стан

  1.  Хворий 27 років, страждає виразковою хворобою 5 років. Останній місяць скаржився на біль в підложечній ділянці, який виникає через 1 годину після їжі, печію, закрепи. В останні дні з’явилась загальна слабкість, головокружіння, потемніння калу. Об’єктивно: блідість шкіри, обкладений язик, вологий. Пульс 86 ударів за хвилину, АТ - 100/60 мм. рт. ст. Живіт м’який, незначно болючий в пілородуоденальній ділянці.

Яка тактика лікаря бригади ШМД?

  1.  Госпіталізація в хірургічне відділення стаціонару
  2.  Спостереження дільничного терапевта. Не призначати лікування
  3.  Госпіталізація в терапевтичне відділення
  4.  Направлення на консультацію до гастроентеролога
  5.  Амбулаторне лікування

  1.  Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 200 м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю. Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в спокої, став частішим, перестав зніматись однією таблеткою нітрогліцерину.

Який найбільш імовірний діагноз?

  1.  Прогресуюча стенокардія
  2.  Дрібновогнищевий інфаркт міокарду
  3.  Варіантна стенокардія
  4.  Стабільна стенокардія IV ФК
  5.  Стабільна стенокардія III ФК

  1.  Чоловік 58 років, що перебував одну добу в палаті інтенсивної терапії з приводу інфаркту міокарда, раптово знепритомнів. Об'єктивно: шкіра бліда, пульс на a.carotis відсутній, на ЕКГ - фібриляція шлуночків.

Які заходи найбільш доцільно провести?

  1.  Черезстравохідну кардіостимуляцію
  2.  Вагусні проби
  3.  Електроімпульсну терапію
  4.  Введення внутрішньовенно лідокаїну
  5.  Введення внутрішньосерцево адреналіну

  1.  Хвора звернулася в поліклініку, де їй проведена вакцинація АКДС. Через 15 хв. після введення вакцини стан хворої різко погіршився: виникла різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Об-но: виражена блідість, пітливість, ЧСС 110/хв., АТ 80/50  мм рт. ст.

Яке ускладнення виникло у хворої?  

  1.  Больовий шок
  2.  Геморагічний шок
  3.  Гіповолемічний шок
  4.  Кардіогенний шок
  5.  Анафілактичний шок

  1.  Юнак, 15 років, зі слів оточуючих стан виник після введення невідомої наркотичної речовини. Свідомість спутана, виражена задишка, кашель з виділенням пінистого серозного та кров’янистого харкотиння, акроціаноз, холодний піт, тахікардія 120/хв, АТ 120/90  мм рт. ст., тони серця ослаблені, над всією поверхнею легень велика кількість вологих різнокаліберних хрипів.

Вкажіть наібільш ймовірний діагноз

  1.  Набряк легень
  2.  Кардіогенний шок
  3.  Тромбоемболія легеневої артерії
  4.  Пневмоторакс
  5.  Напад бронхіальної астми

  1.  У клініку поступив хворий 18 р., зі скаргами на виражену задишку, кашель, свербіж шкіри. Захворів гостро, біля години тому після прийому ампіциліну. В дитинстві – кропивниця. Харчова поліалергія. Об-но: параорбітальний набряк, почервоніння та набряк обличчя. Дихання свистяче. Рs 96/хв., АТ 80/50 мм рт. ст.

Препаратом невідкладної допомоги буде?

  1.  Еуфілін
  2.  Дімедрол
  3.  Гідрокортизон
  4.  Супрастин
  5.  Гепарин

  1.  У хворої після проведення вакцинації проти дифтерії (АКДС) через деякий час з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Об-но: виражені блідість шкіри та слизових, пітливість, Ps- 110/хв., АТ 80/50  мм рт. ст.

Яка причина погіршення стану хворої?

  1.  ДВС-синдром
  2.  Больовий шок
  3.  Анафілактичний шок
  4.  Геморагічний шок
  5.  Набряк Квінке

  1.  У пацієнтки 33 р., при введенні в/в ферум-леку виник сильний головний біль, шум в вухах, болі за грудиною, відчуття жару, пітливість, . Об-но: стан хворої важкий, PS 115/хв., ниткоподібний, серцеві тони ослаблені, ритмічні. АТ 80/30  мм рт. ст. В легенях - везикулярне дихання.

Який з препаратів необхідно ввести в першу чергу?

  1.  Димедрол
  2.  Кордіамін
  3.  Атропін
  4.  Еуфілін
  5.  Преднізолон

  1.  хворого 46-ти років з лівобічною нижньодольовою пневмонією, на фоні хронічного обструктивного захворювання легень, під час кашлю, з‘явився різкий біль зліва в грудній клітки. Об-но: дифузний ціаноз,, перкуторно над легенями – високий тимпаніт, аускультативно – відсутність дихальних шумів над лівою половиною грудної клітки. Зміщення правої межі серця до середньоключичної лінії.

Яке ускладнення виникло у хворого?

  1.  Спонтанний пневмоторакс
  2.  Тромбоемболія легеневої артерії
  3.  Набряк легень
  4.  Інфаркт міокарду
  5.  Ексудативний плеврит

  1.  У хворого на фоні епістатуса виникла зупинка дихання та кровообігу. Родичі допомоги не  надавали, бригада швидкої допомоги прибула через 25 хв. При огляді хворого – дихання відсутнє, пульс на магістральних судинах відсутній, зіниці широкі, шкіра сірого кольору.

Який діагноз?  

  1.  Біологічна смерть
  2.  Клінічна смерть
  3.  Кома
  4.  Декортикація
  5.  Сопор

  1.  При проведенні серцево-легеневої реанімації у хворого з інфарктом міокарду на кардіомоніторі реєструється крупнохвильова фібриляція шлуночків.

Вкажіть, яка допомога найефективніша у даному випадку.

  1.  Введення лідокаїну
  2.  Механічний удар
  3.  Електродефібриляція
  4.  Препарати калію
  5.  Адреноміметики

  1.  До приймального відділення привезли хвору 35 років, що 6 годин тому прийняла 100 мл столового оцту з суїцидальними намірами. Скаржиться на слабкість, спрагу, біль у роті та епігастрії, слинотечу. Слизова оболонка рота гіперемована.

Для надання допомоги треба:

  1.  Промити шлунок розчином соди через зонд
  2.  Викликати штучне блювання
  3.  Промити шлунок розчином калію перманганату
  4.  Промити шлунок холодною водою через зонд
  5.  Не промивати шлунок

  1.  Чоловіка, що втопився, витягнуто із річки - він лежав на замуленому дні. Прослуховується дихання. Свідомість - сопор. АТ - 60/00 мм рт. ст, Ps- 112/хв., слабкий, на сонних артеріях. Дихання патологічне.

Які заходи треба вжити одразу перед проведенням реанімації?

  1.  Очистити верхні дихальні шляхи
  2.  Стимулятори ЦНС
  3.  Еуфілін
  4.  Спазмолітики
  5.  Кардіотонічні препарати

  1.  Жінка 32 років користувалася несправним електроприладом, раптом впала, втратила свідомість, були судоми.

Які порушення серцевого ритму найімовірніше будуть відзначені на електрокардіограмі?

  1.  Фібриляція шлуночків
  2.  Пароксизмальна тахікардія
  3.  Асистолія
  4.  Механічна електродисоціація шлуночків
  5.  Атріо-вентрикулярна блокада

  1.  Хвора 43 років оглянута на місці пожежі у лісі бригадою швидкої медичної допомоги. Встановлено: непритомність, опіки І ступеню 15% поверхні тіла. АТ 70/40  мм рт. ст., пульс – 128/хв, дихання часте, поверхневе, аускультативно жорстке дихання, послаблене в нижньобокових відділах, хрипів немає.

Який попередній діагноз був встановлений?

  1.  Опіковий шок
  2.  Гіповолемічний шок
  3.  Отруєння чадним газом
  4.  Отруєння продуктами горіння пластмаси
  5.  Отруєння фосфорорганічними речовинами

  1.  При огляді хворого 18 років бригадою швидкої медичної допомоги відмічено психомоторне збудження, дезорієнтація у просторі та часу, неможливе встановлення контакту, зіниці розширені з відсутністю реакції на світло, шкіра суха, гаряча, обличчя гіперемоване, АТ- 100/60  мм рт. ст., пульс – 112/хв.

Які з вказаних препаратів можуть викликати такий стан?

  1.  Атропіну сульфат
  2.  Реланіум
  3.  Тіопентал натрію
  4.  Морфіну гідрохлорид
  5.  Аспірин

  1.  Хворому в приймальному відділенні раптово стало погано. При огляді визначається, що він непритомний, зовнішнє дихання відсутнє, пульс на сонних артеріях не визначається.

Надання допомоги слід почати з:

  1.  Проведення зовнішнього масажу серця
  2.  Введення адреналіну
  3.  Відновлення прохідності дихальних шляхів
  4.  Введення атропіну
  5.  Прекардіального удару

  1.  Лікар швидкої допомоги застав хворого в стані психомоторного збудження. Об’єктивно відмічено: міоз, гіпергідроз, гіперсалівацію, бронхорею, генералізовані фібриляції м’язів, клонікотонічні судоми, брадикардію. З анамнезу відомо, що напередодні хворий обприскував картоплю.

Яку терапію слід застосувати в першу чергу?

  1.  В/в атропін
  2.  В/м унітіол
  3.  В/в оксибутірат натрію
  4.  В/м амінозин
  5.  В/в діазепам

  1.  Хвору М, 19 років, ужалила бджола за палець правої руки. Через 30 хв доставлена у відділення ЕМД міської лікарні. Скаржиться на слабкість, почуття жару по всьому тілу, стискання у грудях, дзвін у вухах, дертя у горлі. Жало бджоли видалила одразу. При огляді встановлено діагноз анафілактичного шоку середньої важкості.

Які заходи слід вжити негайно?

  1.  Ввести тавегіл
  2.  Ввести хлорид кальцію
  3.  Ввести еуфілін
  4.  Ввести адреналін
  5.  Ввести кордіамін

  1.  Пацієнтка К., 75 років, під час святкової вечері після прийому 50 г червоного вина раптово знепритомніла. Спостерігаються галюцинації, психомоторне збудження, клонічні судоми. Шкіряні покриви різко бліді, вологі, профузний піт, тахікардія.

Яка найвірогідніша причина критичного стану?

  1.  Гіпоглікемічна кома
  2.  Алкогольна кома
  3.  Отруєння сурогатами алкоголю
  4.  Геморагічний інсульт
  5.  Гіперглікемічна кетоацидотична кома

  1.  У хворої 72 р.,що страждає на цукровий діабет, на 4-ту добу посту виникла раптова непритомність. Спостерігається різка блідість шкіряних покровів з підвищеною вологістю, профузний піт, тахікардія, зіниці широкі.

Які медичні заходи повинні бути проведені в першу чергу?

  1.  Внутрішньовенне введення 10 ОД інсуліну
  2.  Негайне промивання шлунку
  3.  Серцево-легенева реанімація
  4.  Внутрішньовенне введення серцевих глікозидів
  5.  Внутрішньовенне введення 20-80 мл 40% розчину глюкози

  1.  Дівчина після тривалого знаходження в душному приміщенні раптово знепритомніла. Об-но: блідість шкіри, переферичні вени не набухлі. Пульс – 80/хв., АТ – 75/50  мм рт. ст. Тони серця звучні, ритм серцевої діяльності правильний. Дихання везикулярне. Живіт м’який, реакції на пальпацію немає.

Яку невідкладну допомогу слід надати?  

  1.  Надати горизонтальне положення
  2.  Придати хворій положення сидячи
  3.  Строфантин в/в
  4.  Еуфілін в/в
  5.  Адреналін в/в

  1.  Хворий на цукровий діабет звечора прийняв 12 ОД інсуліну, не вечеряв. Поступив у клініку з руховим збудженням в комі. Артеріальний тиск 90/70 мм рт.cт., пульс 108/хв. Шкірні покриви бліді, вологі, акроціаноз. Тони серця ритмічні, дихання поверхневе. Гематокрит – 40%, глікемія – 2,8 ммоль/л.

Ваша тактика?

  1.  10% розчин глюкози
  2.  0,9% розчину натрію хлориду
  3.  5% розчину глюкози
  4.  40% розчин глюкози
  5.  1% мезатон

  1.  Хворому Д., 66 років, який мав резус (-) кров перелили резус (+) під час трансфузії виникли: тремтіння , біль у попереку, за грудиною, нудота. Об’єктивно: шкіра з початку гіперемована, потім стала блідою, вкрилася потом. Дихання порушене, хрипучий видих. Тахікардія. Артеріальний тиск значно знижений. Сеча чорного кольору.

Яке ускладнення виникло у хворого?

  1.  Гіпотонічний криз
  2.  Гостра ниркова недостатність
  3.  Гемотрансфузійний шок
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Тромбоемболія легеневої артерії

  1.  Хворий 49-річного віку зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, який виник годину тому по дорозі на роботу під час швидкої ходи, Бригадою ШМД об’єктивно виявлена помірна тахікардія, підвищення АТ до 150/90  мм рт. ст. Під час запису ЕКГ раптово знепритомнів, виникла одноразова тонічна судома скелетних м’язів, дихання рідке, нерегулярне, пульс на сонних артеріях відсутній.

Для надання допомоги необхідно в першу чергу:

  1.  Провести прекардіальний поштовх та і розпочати серцево-легеневу реанімацію
  2.  Визначити рівень артеріального тиску
  3.  Ввести внутрішньовенно протисудомні препарати
  4.  Провести дефібриляцію
  5.  Вимкнути електрокардіограф

  1.  Хвора 35 років, знаходячись у переповненому тролейбусі у середині натовпу відчула запаморочення голови, слабкість, після чого знепритомніла. На зупинці її винесли і поклали на лаву, після чого вона прийшла до тями. Викликаний лікар “Швидкої допомоги” констатував: пацієнтка бліда, шкіра на лобі волога, пульс 90/хв., АТ 90/65  мм рт. ст. Розміри серця в нормі, тони серця трохи глухуваті. В минулому нічим не хворіла.

Який діагноз найбільш вірогідний?

  1.  Гострий мозковий інсульт
  2.  Ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарду
  3.  Епілепсія (малий напад)
  4.  Вегето-судинна дистонія по гіпотонічному типу, зомління
  5.  Анемія, анемічний колапс

  1.  40 річний хворий К. працює на хімічному комбінаті в цеху по виробництву сірчаної кислоти. Внаслідок аварії на установці здійснився викид діоксиду азоту. Через 15 хв. хворий відчув загальне нездужання, яке самостійно зникло через 1,5 год. Через 10 годин стан хворого різко погіршився і хворий був госпіталізований. Об’єктивно: стан тяжкий, ціаноз, клекочуче дихання – 50/хв., задишка, аускультативно – численні сухі та вологі хрипи. Тони серця глухі,. Рs – 120/хв., АТ – 110/70 мм рт. cт.

Який діагноз можна встановити хворому?  

  1.  Гостра лівошлуночкова недостатність , набряк легень
  2.  Гостре отруєння сірчаною кислотою
  3.  Гостре отруєння аміаком, набряк легень
  4.  Гостре отруєння нітрогазами, токсичний набряк легень
  5.  Крововилив в головний мозок

  1.  В лікарню доставлений хворий зі скаргами на нудоту, блювоту, слинотечу, підсилення бронхіальної секреції, бронхоспазм. При огляді брадикардія, міоз, підвищення потовиділення, посмикування м’язів тулуба.

Чим отруївся хворий?  

  1.  Сполуками миш’яку
  2.  Сполуками ртуті
  3.  Дихлоретаном
  4.  Фосфороорганічними речовинами
  5.  Чадним газом

  1.  Хворий раптово знепритомнів, посинів, з’явилися судоми. Дихання відсутнє, пульс та АТ не визначаються, зіниці широкі, тони серця не вислуховуються. На ЕКГ: спостерігається велика кількість безладних, різної величини і форми хвиль, які реєструються одна за одною майже без інтервалів.

Які дії слід розпочати під час надання невідкладної допомоги?

  1.  Електрична дефібриляція
  2.  Введення серцевих глікозидів в/в
  3.  Введення таламоналу в/в
  4.  Введення дексаметазону в/в
  5.  Введення атропіну в/в

  1.  Хворий 57 р., доставлений в приймальне відділення з кардіалгіями і розповсюдженою депресією сегмента ST на ЕКГ, знепритомнів, пульс на центральних артеріях не визначається, зіниці вузькі. Негайно розпочата серцево-легенева реанімація.

З яких заходів вона розпочинається?

  1.  Внутрішньосерцеве введення адреналiну
  2.  Постановка штучного водія ритму.
  3.  Внутрішньовенне введення лідокаїну.
  4.  Сублінгвальне введення нітроліцерину.
  5.  Штучне дихання та масаж серця

  1.  У приймальне відділення лікарні поступив хворий із скаргами на різкий біль в попереку, сечу червоного коліру, блювання. Призначено контрастну урографію. Під час проведення діагностичної процедури у хворого з’явилася задуха, неспокій, тахікардія – 130/xв., АТ 50/0  мм рт. ст. , шкіра набула блідо-ціанотичного відтінку.

Що стало причиною погіршення стану хворого?  

  1.  Ниркова колька
  2.  Анафілактичний шок
  3.  Больовий шок
  4.  Гостра недостатність кровообігу
  5.  Гострий інфаркт міокарду

  1.  Бригадою швидкої допомоги в важкому стані в лікарню доставлений чоловік 52 років. З анамнезу відомо, що опівдні в спекотну погоду без застосування респіратора та гумових рукавичок проводив обробку насаджень картоплі отрутою проти колорадського жука. При поступленні: акроціаноз, бронхорея, гіперсалівація, м’язові посмикування, тахіпное, АТ - 100/60  мм рт. ст., пульс - 52/хв.

Що стало причиною госпіталізації?

  1.  Отруєння фосфорорганічними сполуками
  2.  Отруєння хлорорганічними сполуками
  3.  Отруєння сполуками важких металів
  4.  Отруєння сполуками миш’яку
  5.  Тепловий удар

  1.  Хвора 34 років після обприскування саду скаржиться на загальну слабість, інтенсивний головний біль, нудоту, блювання, слинотечу, біль в епігастральній ділянці, задишку експіраторного характеру, посмикування мімічних м’язів, порушення зору. Стан середньої важкості, міоз, горизонтальний ністагм. Р – 45/хв., в легенях жорстке дихання, сухі свистячі хрипи. Активність холінестерази в плазмі знижена в 2,5 рази.

Який антидот слід застосувати?

  1.  Атропіну сульфат
  2.  Унітіол
  3.  Адреналін
  4.  Пентацин
  5.  Хромосмон

  1.  У хворої 54-х років за 4 доби до госпіталізації діагностовано плевропневмонію. Від антибіотикотерапії відмовилась. При госпіталізації: ЧДР - 44/хв., температура тіла - 40,2oC, АТ - 60/20  мм рт. ст., ЧСС - 120/хв, тони серця ослаблені, олігурія. Після проведення інфузійної терапії стан хворої суттєво не покращився.

Чим зумовлена важкість стану хворої?  

  1.  Гострою дихальною недостатністю
  2.  Прогресуючою серцевою недостатністю
  3.  Гіпертермією
  4.  Розвитком інфекційно-токсичного шоку
  5.  Нирковою недостатністю

  1.  Раптово на тролейбусні зупинці чоловіку 57 років стало погано, знепритомнів, шкіра набула ціанотичного відтінку. Дихання відсутнє, пульс на сонній артерії не пальпується. Розпочато проведення непрямого масажу серця та штучну вентиляцію легень.

Як саме необхідно розмістити руки в даній ситуації?

  1.  На 2 поперечних пальці вище мечовидно-грудинного зчленування
  2.  На 2 поперечних пальця зліва від грудини у 4 міжребер’ї
  3.  На 2 поперечних пальці справа від грудини у 4 міжребер’ї
  4.  На мечовидному відростку
  5.  На середній третині грудини

  1.  Хворий 25 років захворів гостро, коли появилась рясна блювота без нудоти, частий водянистий стілець, спрага. Хворіє 2 дні. Температура тіла 35,4oС. Стан важкий, шкіра холодна. Тургор тканин та еластичність шкіри значно знижені. Риси обличчя загострені. Голос сиплий, акроціаноз. Пульс 120/хв. АТ-60/30  мм рт. ст. Язик сухий, обкладений білим нашаруванням. Живіт запалий, неболючий, виражене гуркотіння в кишечнику. Анурія.

Вкажіть найбільш ймовірний невідкладний стан.

  1.  Інфекційно-токсичний шок
  2.  Гостра ниркова недостатність
  3.  Дегідратаційний шок
  4.  Набряк головного мозку
  5.  Гостра дихальна недостатність

  1.  Уражена доставлена в мобільний госпіталь державної служби медицини катастроф з місця аварії на хімічному заводі. Скарги на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об’єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих мімічних м’язів, міоз. В легенях - жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи – брадикардія, гіпотонія до 80/50  мм рт. ст.

З метою антидотної терапії ураженій рекомендується призначення:

  1.  10% розчину етилового спирту на 5% розчині глюкози довенно
  2.  30% розчину етилового спирту всередину
  3.  0,1% розчину атропіну підшкірно
  4.  5% розчину унітіолу дом'язово
  5.  3% розчину нітриту натрію довенно

  1.  Лікаря-стоматолога, який іде у поїзді, викликали в сусіднє купе до пасажира, який, за словами оточуючих, подавився шматком м’яса. При огляді у хворого ціаноз, він намагається вдихнути, при цьому роздається різкий свист.

Який з перерахованих заходів лікар має виконати в першу чергу?

  1.  Прийом Геймліха
  2.  Трахеотомія підручними засобами
  3.  Зупинити поїзд та викликати швидку
  4.  Почати виконувати штучну вентиляцію легень
  5.  Почати серцево-легеневу реанімацію

  1.  Хворий М., 58р., доставлений у відділення ЕМД з діагнозом гострий інфаркт міокарда, раптово знепритомнів. Об-но: пульс не визначається, дихання відсутнє, зіниці розширені.

Яка тактика чергового лікаря?

  1.  Негайне транспортування хворого у відділення реанімації
  2.  Викликати чергову реанімаційну бригаду
  3.  Негайна реєстрація ЕКГ для визначення подальшої тактики
  4.  Розпочати серцево-легеневу реанімацію
  5.  Надання невідкладної медикаментозної допомоги

  1.  Хворий С., 40 років, працює на бензозаправці, скаржиться сильний головний біль, загальну слабкість, страх, неспокій, слинотечу, блювання, зниження пам’яті, порушення сну, повзання “мушок” по тілу, відчуття волосся в роті. Об’єктивно: Пульс 52/хв. АТ 90/60  мм рт. ст. Температура тіла 35,6oС. Тремор пальців рук, нестійкість в позі Ромберга, атактична хода, підвищення сухожилкових рефлексів. Ністагм, дизартрія.

Ваш попередній діагноз?

  1.  Інтоксикація тетраетилсвинцем
  2.  Інтоксикація фосфорорганічними пестицидами
  3.  Інтоксикація ртутьорганічними пестицидами
  4.  Інтоксикація хлорганічними пестицидами
  5.  Інтоксикація свинцем

  1.  У пацієнтки Л., 57 р., в результаті нещасного випадку виник опік частини обличчя, шиї і грудної клітки. Стан хворої тяжкий. Пульс 100/хв, ЧД – 26/хв, АТ 70/80  мм рт. ст. Дихання поверхневе, інспіраторна задишка. Лікар швидкої допомоги запідозрив опік гортані.

Невідкладну допомогу слід розпочати із введення:

  1.  Промедолу
  2.  Преднізолону
  3.  Сібазону
  4.  Еуфіліну
  5.  Супрастину

  1.  Чоловіку 40 років з гострим коронарним синдромом була призначена інфузія стрептокінази. На 3-й хвилині інфузії з’явилася задишка (30-40 подихів у 1 хв.), відчуття недостачі повітря з  переважним утрудненням видиху, підвищення температури, дифузний ціаноз, зниження АТ до 80/50 мм. рт. ст. На кардіомоніторі – тахікардія 150-160 уд/хв., з шириною шлуночкового комплексу 0,08 с.

Що є найбільш імовірною причиною розвитку цього стану?

  1.  Фібриляція шлуночків
  2.  Тромбоемболія легеневої артерії
  3.  Кардіогенний шок
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Пароксизм мерехтіння передсердь

  1.  З метою зниження артеріального тиску хвора прийняла кілька таблеток клофеліну. Через 30 - 40 хв. у неї виникло запаморочення, слабкість, приголомшення з розладами орієнтації та пам’яті. Виражена брадикардія, зниження артеріального тиску.

Яку першу допомогу треба надати хворій?

  1.  Промивання шлунку
  2.  Дача активованого вугілля
  3.  Дача ентеросорбенту
  4.  Проведення форсованого діурезу
  5.  Внутрішньовенно реополіглюкін

  1.  Постраждалий випадково випив біля 50 мл розведеної соляної кислоти (1:3). Турбує гострий біль за грудиною та в епігастральній ділянці. При наданні невідкладної допомоги доцільно призначення препаратів з лужними властивостями.

Який з наведених середників буде протипоказаним?

  1.  Натрій двовуглекислий
  2.  Альмагель
  3.  Фосфалюгель
  4.  Маалокс
  5.  Оксид магнію

  1.  З водойми на берег підняли утопленого 5 хвилин тому юнака 20 років без ознак життя.

З чого необхідно розпочати реанімаційні заходи?

  1.  Звільнення дихальних шляхів від води
  2.  Масаж серця
  3.  Штучна вентиляція легень
  4.  Прекардіальний удар
  5.  Виклик реанімаційної бригади

  1.  Чоловіка 35 років, який раніше лікувався бджолиним отрутою, вперше в житті вкусила бджола. Відчуваючи наростаючу різку слабкість він викликав ШД. На момент приїзду ШД постраждалий вкритий холодним потом, блідий, апатичний, пульс ниткоподібний, АТ не визначається, дихання поверхневе з частотою 36/хв.

З введення якого препарату необхідно негайно розпочати лікування?

  1.  Адреналін
  2.  Преднізолон
  3.  Діоксин
  4.  Еуфілін
  5.  Дімедрол

  1.  На вулиці жінка 60 років раптово втратила свідомість. Лікар, який випадково був поряд, діагностував зупинку кровообігу і негайно розпочав реанімаційні заходи.

Якого співвідношення компресій грудної клітки і швидких вдувань повітря в дихальні шляхи жінки необхідно дотримуватися?

  1.  30:2
  2.  5:1
  3.  10:1
  4.  10:2
  5.  15:1

  1.  Хворій 35 років після введення лідокаїну з приводу екстракції зубу стало погано: запаморочення, слабкість, нестача повітря. Об’єктивно – бліда, ЧДР до 30/хв, серце – тони глухі, ритмічні, пульс 120/хв, АТ 50/0  мм рт. ст.

Який діагноз є найбільш імовірним?

  1.  Кардіогенний шок
  2.  Токсичний шок
  3.  Тромбоемболія легеневої артерії
  4.  Серцева астма
  5.  Анафілактичний шок

  1.  У хворого гострим інфарктом міокарда сплутана свідомість, систолічний артеріальний тиск нижче 80  мм рт. ст., наявні периферичні ознаки шоку.

Що зумовлює таку картину?

  1.  Кома
  2.  Колапс
  3.  Кардіогенний шок
  4.  Гостра дихальна недостатність
  5.  Втрата свідомості

  1.  Хворий скаржиться на нудоту, блювоту, проніс, біль у животі, миготіння метеликів та наявність сітки перед очима, подвоєння перед очима оточуючих предметів. З анамнезу відомо, що 3 години тому вживав алкогольні напої. При огляді: хворий загальмований, не реагує на больові подразники, шкіряні покриви та видимі слизові оболонки сухі, тотальний ціаноз, мідріаз, пригнічення фото реакції, ЧСС - 120 уд/хв, АТ 140/90  мм рт. ст.

Чим отруївся хворий?

  1.  Метиловий спирт
  2.  Етиловий спирт
  3.  Етиленгліколь
  4.  Оцтова кислота
  5.  Ацетон

  1.  Звернувся хворий К., 40 років, з відчуттям загальної слабкості, скаргами на головний біль, шум у вухах, сонливість, спрагу, судоми, нудоту. Із анамнезу стало відомо, що протягом години хворий знаходився у сауні. Об’єктивно: пульс та дихання прискорені, артеріальний тиск 90/60  мм рт. ст., температура тіла 39,9°С, почервоніння шкіри.

Про що може свідчити така симптоматика?

  1.  Сонячний удар
  2.  Отруєння чадним газом
  3.  Алергічну реакцію
  4.  Тепловий удар
  5.  Краснуху

  1.  Солдату, який був в осередку ураження ОР введено підшкірно 4 мл 0,1% розчин атропіну. Скарги на загальну слабість, спрагу, сухість в горлі, охриплість голосу, збуджений, поведінка агресивна. Шкіра обличчя гіперемована, зіниці розширені. В легенях жорстке дихання. Пульс 112/хв, АТ- 140/90  мм рт. ст.

Що могло б спричинити описану картину?

  1.  Ураження зарином
  2.  Ураження зоманом
  3.  Ураження дифосгеном
  4.  Атропінізація організму
  5.  Передозування реактиваторів холінестерази

  1.  Під час зимової риболовлі один з рибалок провалився під лід. Рятувальники через 20 хвилин витягли потерпілого. Самостійне дихання і свідомість відсутні. Пульс на сонних артеріях не визначається, зіниці розширені, мармуровість шкірних покривів.

Як Ви розціните стан потерпілого і доцільність реанімаційних заходів?

  1.  Клінічна смерть, необхідні
  2.  Зупинка кровообігу, необхідні
  3.  Смерть мозку, не показані
  4.  Соціальна смерть, не показані
  5.  Біологічна смерть, не показані

  1.  Хворий Д. 34 років на виробництві отримав пошкодження м’яких тканин правого стегна. На передній поверхні стегна рвана рана розміром 6Х5 см, краї рани нерівні, зазубрені в глибині рани згортки крові з під яких продовжується витікання венозної крові. Хворому надана перша медична допомога.

Який найбільш оптимальний метод тимчасової зупинки кровотечі доцільно застосувати в цьому випадку:

  1.  Накладання тугої пов’язки
  2.  Іммобілізація кінцівки шиною
  3.  Накласти джгут на кінцівку вище місця поранення
  4.  Накласти джгут на кінцівку нижче місця поранення
  5.  Пальцеве притиснення стегнової артерії в паховій ділянці

  1.  У хворого внаслідок гострої лівошлуночкової серцевої недостатності виник набряк легень.

Які інгаляції показані в даному випадку разом з оксигенотерапією?

  1.  Інгаляція настою ромашки
  2.  Інгаляція соди
  3.  Інгаляція парів спирту
  4.  Інгаляція настою прополісу
  5.  Ультразвукові інгаляції

  1.  Через декілька хвилин після дом'язового введення антибіотика хвора знепритомніла. З’явилась гіперемія шкіри. АТ – 40/0 мм. рт. ст., ЧСС – 140/хв., пульс ниткоподібний.

Який діагноз?

  1.  Клінічна смерть
  2.  Інсульт
  3.  Гіпоглікемічна кома
  4.  Гіперглікемічна кома
  5.  Анафілактичний шок

  1.  Хворий протягом 5 діб скаржиться на загальну слабкість, озноби, пітливість, тахікардію, постійну температуру тіла на рівні 38-39оС. В анамнезі за 10 днів до цього на нижніх яснах була інфікована ранка, яка самостійно очистилась і загоїлась.

Про яке захворювання перш за все необхідно подумати?

  1.  Сепсис
  2.  Правець
  3.  Лімфаденіт
  4.  Грип
  5.  СНІД

  1.  Чоловік, зі слів дружини, випив значну кількість алкоголю, впав в калюжу обличчям, так і залишився лежати. При дослідженні трупа збільшення і емфізема легень, асфіктичний тип кровонаповнення серця, наявність планктону у печінці та внутрішніх органів, в крові 2,91‰ етилового спирту.

Можлива причина смерті?

  1.  Алкогольна інтоксикація
  2.  Ішемічна хвороба серця
  3.  Утоплення у воді
  4.  Отруєння невідомою отрутою
  5.  Причину смерті визначити не можливо

  1.  Потерпілий впав з драбини висотою 2м. Лікар швидкої медичної допомоги запідозрив компресійний перелом хребців на рівні L1-L2. АТ 100/60  мм рт. ст., пульс 104/хв.

Яку допомогу слід оказати постраждалому на місті події?

  1.  Знеболення, протишокова терапія, транспортування хворого до стаціонару
  2.  Транспортування в стаціонар в положенні на боці
  3.  Анестезія хребців за Шнеком, транспортування в стаціонар
  4.  Знеболення, транспортування в лікарню на жорстких носилках
  5.  Анальгетики внутрім’язово, транспортування в положенні сидячи

  1.  Хвора 45 років отримала травму при автошляховій пригоді. Стан хворої середньої важкості. Пульс 88/хв., АТ – 120/80  мм рт. ст. В ділянці лівої гомілки припухлість м’яких тканин, деформація в верхній та середній третині, рвано-забійна рана довжиною до 5 см в с/3. В рану виступають кісткові відламки.

Яку першу медичну допомогу необхідно  надати в такому випадку?

  1.  Іммобілізація, знеболення, асептична пов’язка
  2.  Первинна хірургічна обробка рани, іммобілізація
  3.  Іммобілізація, якнайшвидше транспортування в стаціонар
  4.  Накладання гіпсової пов’язки
  5.  Анестезія місця перелому, асептична пов’язка

  1.  Хворий після падіння на праве плече скаржиться на біль в правому плечовому суглобі, обмеження рухів у ньому, деформацію.

Яка перша допомога при даному пошкодженні?

  1.  Накладання гіпсової пов’язки
  2.  Знеболення місця пошкодження
  3.  Якнайшвидше доставити в спеціалізоване відділення
  4.  Транспортна імобілізація, знеболення
  5.  Знеболення, консультація травматолога

  1.  У пацієнта з симптомами відсутності кровообігу на ЕКГ встановлена асистолія.

Першочерговим терапевтичним заходом повинно бути:

  1.  Введення адреналіну
  2.  Електрична дефібриляція
  3.  Введення лідокаїну
  4.  Введення хлориду кальцію
  5.  Введення атропіну

  1.  Травмований мотоцикліст лежить на проїжджій частині дороги. Ліве стегно його деформоване в нижній третині, через зовнішню рану фонтанує кров.

Де і який необхідно застосувати кровоспинний джгут?

  1.  Артеріальний джгут в середній третині стегна
  2.  Артеріальний джгут в верхній третині стегна
  3.  Венозний джгут безпосередньо над раною
  4.  Артеріальний джгут безпосередньо над раною стегна
  5.  Венозний джгут на верхню третину гомілки

  1.  Один з будівельників, під час виконання робіт, був притиснутий до стіни будинку бортом автомобіля. Скаржиться на біль в ділянці тазу, неможливість підняти прямі нижні кінцівки, слабкість, головокружіння. Попередній діагноз – закритий перелом кісток тазу.

Як транспортувати хворого до спеціалізованого лікувального закладу?

  1.  В положенні на спині з зігнутими в колінних та кульшових суглобах нижніми кінцівками
  2.  В положенні на спині з випрямленими нижніми кінцівками
  3.  В положенні на животі з випрямленими нижніми кінцівками
  4.  В положенні на боку з підігнутими до живота нижніми кінцівками
  5.  В положенні сидячи

  1.  Юнак отримав перелом обох кісток середньої частини передпліччя під час гри в футбол.

В яких межах виконується правильна іммобілізація кінцівки при наданні першої лікарської допомоги?

  1.  Від променево-зап’ясткового суглобу до верхньої третини плеча
  2.  Від кінців пальців до ліктьового суглоба
  3.  Від кінців пальців до здорового надпліччя
  4.  Від кінчиків пальців до верхньої третини плеча
  5.  Від променево-зап’ясткового до ліктьового суглоба

  1.  Лікар-стоматолог під час знімання зубного протезу розломив його і частина попала в гортань. У хворого з’явився короткочасний напад задухи, судомний кашель, інспіраторна задишка, ціаноз. Терміново визвано оториноларинголога, який зробив непряму ларингоскопію і побачив стороннє тіло в ділянці зовнішнього кільця гортані.

Яка потребується лікарська допомога?

  1.  Видалення щипцями стороннього тіла
  2.  Конікотомія
  3.  Трахеотормія
  4.  Інтубація
  5.  Видалення стороннього тіла пальцем

  1.  Хворий 54-х років, який страждає бронхоектатичною хворобою, викликав “Швидку допомогу” в зв‘язку з тим, що у нього під час кашлю виділяється яскрава піниста кров. Відмічає задишку, загальну слабкість, запаморочення. Шкірні покриви бліді. АТ- 100/70  мм рт. ст., пульс 96/хв., ритмічний. Лікар швидкої допомоги запідозрив легеневу кровотечу і прийняв рішення транспортувати хворого в торакальне відділення.

Яке положення слід придати хворому при транспортуванні?

  1.  Звичайне, з піднятим головним кінцем
  2.  З опущеним головним кінцем
  3.  Горизонтальне
  4.  Напівсидяче, з поворотом голови набік
  5.  Колінно-ліктьове

  1.  Постраждалого 32 років доставили до лікарні після дорожньо-транспортної пригоди з ампутацією обох нижніх кінцівок на рівні правого стегна та лівої голені. При огляді шкіра бліда, холодна, АТ 40/0  мм рт. ст., частота пульсу 140`, частота дихання 32`. На куксах артеріальні джгути. Аналгезія не проведена.

Вкажіть причину термінального стану.

  1.  Жирова емболія
  2.  Гостре порушення мозкового кровообігу
  3.  Гостра серцева недостатність
  4.  Травматичний шок
  5.  Тромбоемболія легеневої артерії

  1.  Хворий 42 р., доставлений до лікарні після ДТП, з закритим переломом тазових кісток та верхньої третини правого стегна. Лікарем швидкої допомоги проведена транспортна іммобілізація, введені анальгетики. Через 20 хв. стан хворого погіршав, знизився АТ до 60/0  мм рт. ст., збільшилась тахікардія до 140`, центральний венозний тиск 0 мм.вд.ст., шкіра холодна, бліда.

Яка причина термінального стану?

  1.  Геморагічний шок
  2.  Травматичний шок
  3.  Кардіогенний шок
  4.  Жирова емболія
  5.  Депресія дихального центру

  1.  Потерпіла, 23 років оглянута на місці пожежі бригадою швидкої медичної допомоги. Встановлено: речове та рухове збудження, опіки ІІІ В ступеня обох рук, тулуба; АТ- 140/90  мм рт. ст., пульс 128/хв, дихання часте, поверхневе, ЧДР- 28/хв.

Які ліки треба ввести хворій у першу чергу?

  1.  Преднізолон
  2.  Дімедрол
  3.  Адреналіну гідротартрат
  4.  Промедол
  5.  Атропіну сульфат

  1.  У хворого з діагнозом „Політравма” констатована клінічна смерть. Під час проведення закритого масажу серця з’явився специфічний хрускіт, який свідчить про перелом ребер.

Ваші подальші дії?

  1.  Продовжити масаж серця, строго встановивши основу долонь на межі середньої і нижньої третини грудини
  2.  Продовжити масаж серця, не змінюючи положення рук
  3.  Виконати новокаїнову блокаду місць переломів і продовжити масаж серця
  4.  Припинити зовнішній масаж серця, перейти до відкритого масажу серця
  5.  Припинити зовнішній масаж серця, здійснити електричну дефібриляцію

  1.  Хворий К., 23 роки, звернувся по допомогу зі скаргами на рублену рану в місці проекції судин в нижній третині передпліччя, кровотечу що триває. АТ = 80/50. Функція верхньої кінцівки знижена.

На якому рівні слід накласти джгут при травмі судин передпліччя на етапі догоспітальної допомоги?

  1.  Верхня третина плеча
  2.  Верхня третина передпліччя
  3.  Середня третина плеча
  4.  Середня третина передпліччя
  5.  Не має значення

  1.  Робітник Б., 48 років, під час роботи з електроприладом зазнав електротравми. При огляді: хворий непритомний, АТ – 70/30 мм. рт.ст., миготлива аритмія, виражена задишка, часом зупинка дихання.

Вкажіть першочергові дії лікаря бригади ШМД.

  1.  Серцево-легенева реанімація
  2.  Загальний масаж тіла
  3.  Накладання стерильної пов’язки на місце ураження
  4.  Транспортування в лікувальний заклад
  5.  Створити підвищене положення нижніх кінцівок

  1.  Лаборант хімічної лабораторії 15 хвилин тому отримав опік концентрованою сірчаною кислотою обох нижніх кінцівок. При огляді: на обох гомілках і ступнях шкірні покриви сіро-землистого кольору, чутливість різко знижена.

Що у лікарській тактиці є першочерговим?

  1.  Промивання проточною водою
  2.  Зрошення ран аерозолями
  3.  Суха асептична пов’язка
  4.  Промивання нейтралізуючими розчинами
  5.  Мазева пов’язка

  1.  Пацієнт 25 років внаслідок дорожньо-транспортної пригоди отримав травматичну ампутацію нижньої кінцівки на рівні стегна, множинні рани сідниць. Стан хворого важкий, свідомість ясна, збуджений. Лице і губи різко бліді, пульс на периферійних артеріях не визначається. Тони серця не прослуховуються.

Яка першочергова тактика лікаря швидкої допомоги?

  1.  Введення серцевих середників
  2.  Переливання сольових розчинів
  3.  Гемотрансфузійна терапія
  4.  Пункція периферичної вени
  5.  Введення наркотичних анальгетиків

  1.  У відділенні щелепо-лицьової хірургії на третю добу після операції повісився 45-річний чоловік. Добутий з петлі хворий непритомний, дихання стридорозне, задишка, ціаноз слизових. Проведено заходи по відновленню прохідності дихальних шляхів. Наступила зупинка серця. Реанімація неефективна.

Яка дія лікаря стоматолога спричинила смерть?

  1.  Виведення нижньої щелепи
  2.  Відкривання рота
  3.  Відсмоктування з глотки
  4.  Закидання голови
  5.  Введення повітроводу

  1.  До приймального відділення госпіталю МНС потрапили з зони катастрофи 20 осіб. Під час огляду постраждалого 30 років, якого вилучили з-під уламків споруди, визначається: блідість шкіряного покриву, у свідомості, деформація правої гомілки, мнажинні забиття м'яких тканин нижніх кінцівок.

До якої групи постраждалих треба призначити цього постраждалого при проведенні медичного сортування?

  1.  Потребує невідкладної медичної допомоги
  2.  Не потребує медичної допомоги на даний момент
  3.  Допомогу може бути відкладено
  4.  Потребує симптоматичного лікування
  5.  Потребує евакуації до іншого лікувального закладу

  1.  Під час пожежі пацієнт упав зі східців і деякий час перебував у задимленому приміщенні. Привезений до стаціонару з переломом стегна. Стан свідомості – сопор, дихання – самостійне, шкіра та видимі слизові – рожевого кольору. Діагностовано отруєння окисом вуглецю.

Яка форма гіпоксії мала місце?

  1.  Змішана
  2.  Анемічна
  3.  Гіпоксична
  4.  Циркуляторна
  5.   Гемічна

  1.  Пацієнт 27 років збитий автомобілем, у нижній третині лівої гомілки – деформація, патологічна рухливість кісткових сегментів, рана до 5х3 см, з якої виділяється темна кров.

Який оптимальний метод зупинки кровотечі?

  1.  Джгут вище рани + іммобілізація кінцівки
  2.  Стискаюча асептична пов’язка + іммобілізація кінцівки
  3.  Джгут нижче рані + іммобілізація кінцівки
  4.  Стискаюча асептична пов’язка
  5.  Асептична пов’язка + іммобілізація кінцівки

  1.  Хворого Г., 32 років, виявили на горищі будинку після удару упалої на спину дошки. Після повернення постраждалого до свідомості працівниками швидкої допомоги на місці події констатовано перелом грудного відділу хребта без порушення функції спинного мозку.

Як слід переносити хворого?

  1.  Двома санітарами, обличчям хворого вниз
  2.  Двома санітарами, обличчям хворого догори
  3.  Одним санітаром, який бере хворого на плече
  4.  Після іммобілізації шиною Крамера
  5.  Після іммобілізації пневматичною шиною

  1.  У хворого з політравмою на етапі транспортування до стаціонару раптово різко погіршився стан: знепритомнів, відсутність пульсу на центральних артеріях, самостійного дихання, розширились зіниці, шкірні покриви бліді, атонія, арефлексія, адинамія .

Оцініть стан хворого.

  1.  Перед агонія
  2.  Термінальна пауза
  3.  Агонія
  4.  Біологічна смерть
  5.  Клінічна смерть

  1.  Через 20 хвилин на місці пригоди на автошляху лікарем швидкої допомоги оглянута дитина віком 6 років. Діагноз: закритий перелом діафіза правої стегнової кістки із зміщенням уламків. Травматичний шок.

Який об’єм медичної допомоги повинен надати лікар?

  1.  Знеболювання, протишокова терапія, транспортна іммобілізація
  2.  Знеболювання
  3.  Транспортна іммобілізація
  4.  Інфузійна протишокова терапія
  5.  Новокаїнова блокада місця перелому

  1.  Лікар швидкої медичної допомоги, оглянувши дитину віком 5 місяців через дві години після травми, виставив діагноз: термічний опік ІІ-ІІІ ступеня нижніх кінцівок, промежини, спини до 20%, опіковий шок ІІ ступеня.

Яким буде об’єм медичної допомоги

  1.  Накладання асептичної пов’язки
  2.  Інфузійна терапія
  3.  Знеболювання, інфузійна терапія, накладання асептичної пов’язки
  4.  Охолодження опікової поверхні
  5.  Новокаїнові блокади, асептична пов’язка на уражені ділянки

  1.  Потерпілого вилучено з під уламків зруйнованого будинку через 6 годин. Об’єктивно: синдром довготривалого розчавлювання обох кінцівок, некомпенсована ішемія II ступеню.

Вкажіть об’єм першої медичної допомоги.

  1.  Бинтування кінцівок, охолодження, іммобілізація
  2.  Звільнення кінцівок, охолодження, іммобілізація
  3.  Знеболювання, іммобілізація, введення антибіотиків
  4.  Знеболювання, накладання джгута, охолодження, іммобілізація
  5.  Найскоріше транспортування у лікувальний заклад

  1.  На місці ДТП при огляді бригадою ШМД виявлений потерпілий, що знаходився в салоні автомобіля, на болі не скаржиться, не може поворухнути ні руками ні ногами, на лівій гомілці на передній поверхні кровоточива рвана рана.

З чого необхідно почати надання медичної допомоги?

  1.  Накладання шийного комірця
  2.  Витягнути постраждалого із салону автомобіля
  3.  Накладання кровоспинного джгута
  4.  Проведення допоміжної вентиляції легенів
  5.  Оксигенотерапія

  1.  У 40 річного мужчини в результаті автодорожньої пригоди передбачається наявність переломо-вивиху шийного відділу хребта. На час прибуття карети швидкої допомоги він знаходиться в салоні автомобіля.

Перші дії по організації надання допомоги повинні включати:

  1.  Фіксація хребта комірцем Шанца, обережно витягти з машини, покласти на рівну поверхню
  2.  Ввести антидепресанти (амілнітрат 2,0 в/м)
  3.  Як можливо швидше витягти з машини та направити в лікарню
  4.  Зробити спробу вправити вивих, а потім витягти з машини
  5.  Ввести новокаїн 2% - 2,0 в місце найімовірнішого пошкодження хребта паравертебрально

  1.  Робітник хімзаводу, працюючи з агресивною рідиною, по необережності вилив її собі ноги, отримавши хімічний опік правого стегна та гомілки. Після зняття одягу виявлено: на передньо-внутрішній поверхні правого стегна, передній поверхні правої гомілки з переходом на тил стопи ділянки жовтаво-сірого кольору, місцями обривки епідермісу. Тактильна та больова гіпестезія уражених ділянок шкіри.

З чого розпочати лікарю бригади ШМД надання невідкладної допомоги потерпілому?

  1.  Обробка етиловим спиртом
  2.  Введення наркотичних анальгетиків
  3.  Промивання проточною водою
  4.  Накладання асептичної пов’язки
  5.  Накладання жирових пов’язок

  1.   Жінка 47 р. впала на витягнуту праву руку, відчула хруст і різкий біль в нижній третині передпліччя, де з’явилась деформація, припухлість.

Яку невідкладну допомогу треба надати?

  1.  Ввести знеболювальне, транспортна іммобілізація
  2.  Негайно доставити до травмпункту
  3.  Зробити місцеву анестезію, спробувати вправити перелом, іммобілізація драбинною шиною
  4.  Зробити імпровізовану іммобілізацію і доставити до травмпункту
  5.  Вкласти кінцівку в косинкову пов’язку

  1.  Чоловік 46 років був збитий автомобілем. Загальний стан задовільний, АТ 120/70 мм рт. ст, пульс 92/хв. Блідий, скарги на наявність рани і болі в середній третині правої гомілки. Остання деформована, у с/3 забійно-рвана рана 4х6 см з помірною кровотечею, звідкіля виглядає кістковий відламок, є патологічна рухомість.

Яку невідкладну медичну допомогу треба надати потерпілому на місці пригоди?

  1.  Вправити відламки кісток гомілки, накласти асептичну пов’язку, одну дабинну шину
  2.  Вести анальгетики, промити рану антисептиками, накласти асептичну пов’язку і еластичне бинтування кінцівки
  3.  Накласти асептичну пов’язку, іммобілізація трьома драбинними шинами
  4.  Ввести знеболюючі, накласти асептичну пов’язку і транспортну іммобілізацію
  5.  Ввести знеболючі і негайно доставити потерпілого в спеціалізоване відділення лікарні

  1.  Потерпілий впав з драбини висотою до 2 м. Скарги на сильний біль в ділянці D12-L2, чутливість та рухи у нижніх кінцівках не порушені. Лікар ШМД запідозрив компресійний перелом хребців на рівні D12-L2.

Яку допомогу треба надати на місці події?

  1.  Внутрішньом'язове введення анальгетиків, транспортування в положенні напівсидячи
  2.  Знеболення наркотичним препаратом, транспортування на жорстких ношах
  3.  Знеболення, протишокова терапія, транспортування на м'яких ношах
  4.  Місцеве знеболення, транспортування в положенні на боці
  5.  Транспортування на м'яких ношах в положенні на животі

  1.  Під час землетрусу жінка 36р була придавлена уламками зруйнованого будинку. Звільнена з-під завалу через 6 годин. Стан тяжкий, збуджена, дезорієнтована. АТ 100/60 мм рт.ст, пульс 38/хв. Права нижня кінцівка набрякла, на зовнішніх поверхнях стегна та гомілки шкіра багрово-синього кольору. Рухи в суглобах кінцівки відсутні.

Яку первинну невідкладну медичну допомогу треба надати потерпілій?

  1.  Введення анальгетиків, міхур зі льодом на нижню кінцівку
  2.  Накласти джгута на верхню третину стегна, введення наркотиків, іммобілізація драбинною шиною
  3.  Ввести анальгетики і негайно відправити в спеціалізоване відділення
  4.  Введення наркотичних препаратів, транспортна іммобілізація
  5.  Зробити новокаїнову блокаду поперечного січення, накласти джгут, іммобілізація кінцівки до кінцівки

  1.  Внаслідок ДТП, потерпіла 42-х років отримала відкритий перелом правої гомілки зі зміщенням відламків. Загальний стан задовільний. Пов'язка на рані просякла кров'ю, іммобілізації немає.

Яка перша медична допомога потерпілій?

  1.  Асептична пов'язка, введення, знеболюючих препаратів, транспортна іммобілізація
  2.  Негайно, після огляду, змінити асептичну пов'язку і направити в стаціонар
  3.  Зробити місцеву анестезію, первинну хірургічну обробку рани, асептична пов'язка, транспортна іммобілізація
  4.  Після огляду зміна асептичної пов'язки, транспортна іммобілізація
  5.  Анестезія місця перелому, асептична пов'язка, іммобілізація гіпсовою шиною

  1.  Під час землетрусу жінка 36років права нижня кінцівка придавлена уламками зруйнованого будинку. Через 6 годин була звільнена від розчавлювання. Стан тяжкий. Збуджена, дезорієнтована, АТ 100/60  мм рт. ст., пульс 100/хв. Права нижня кінцівка набрякла, шкіра на стегні синьо-багряного кольору. Чутливість різко знижена, рухи і пульс в ній відсутні.

Яку невідкладну медичну допомогу треба надати хворій?

  1.  Накласти джгут на верхню третину стегна, введення наркотиків, транспортна іммобілізація
  2.  Ввести анальгетики, іммобілізація допоміжними засобами
  3.  Туге бинтування правої нижньої кінцівки, введення знеболюючих препаратів, транспортна іммобілізація, місцево - холод (пухирі зі льодом)
  4.  Новокаїнова блокада поперекового розтину, джгут, іммобілізація шиною Дітеріхса
  5.  Негайно відправити в спеціалізоване відділення

  1.  Хлопчик 8 років впав з висоти 2 метри. Скаржиться на біль у лівій руці та гомілці. Ліве передпліччя та ліва гомілка набряклі, деформовані у середній третині, болісні на дотик.

Що повинен зробити лікар швидкої допомоги у першу чергу ?

  1.  Іммобілізація кінцівок
  2.  Охолодження місць набряків
  3.  Туге бинтування кінцівок
  4.  Протишокова терапія
  5.  Термінова госпіталізація

  1.  У потерпілого внаслідок автокатастрофи наявна рвана рана передпліччя з рясним пульсуючим витіканням яскраво-червоної крові з рани.

Які заходи повинні бути проведені в першу чергу?

  1.  Здійснити пальцеве притискання плечової артерії
  2.  Накласти джгут на кінцівку
  3.  Забезпечити внутрішньовенну інфузію рідини
  4.  Створити підвищене положення кінцівки
  5.  Накласти притискаючу пов’язку

  1.  Хворий 27 років отримав травму під час ДТП. Загальний стан хворого задовільний. Пульс76/хв. АТ - 110/70  мм рт. ст. В ділянці лівої гомілки – деформація в нижній третині, рвано-забійна рана довжиною 3 см. В рану виступають кісткові уламки. Кровотеча незначна.

Яку першу медичну допомогу слід надати?  

  1.  Вправити перелом. Асептична пов’язка. Іммобілізація
  2.  Анестезія місця перелому. Іммобілізація. Асептична пов’язка
  3.  Накласти джгут. Іммобілізація
  4.  Вправити перелом. Накласти гіпсову пов’язку. Призначити антибіотики
  5.  Асептична пов’язка. Знеболення. Іммобілізація

  1.  Хворий, 21 рік, збитий автомобілем. Скаржиться на біль в лівому передпліччі і стегні. Об’єктивно: ліве стегно деформоване. Крепітація кісткових уламків та патологічна рухомість в середній третині лівого передпліччя і стегна.

Яку транспортну іммобілізацію застосуєте?  

  1.  З’єднати обидві ноги бинтом, на руку шину Крамера
  2.  Підвішування руки на косинку, підручні засоби на ногу
  3.  На ногу шину Дітерихса, на руку шину Крамера
  4.  Підвішування руки на косинку, шину Крамера на ногу
  5.  Бинтова пов’язка на руку, підручні засоби на ногу

  1.  Бригада ШМД виїхала до хворого опіатною наркоманією. При огляді непритомний, ціаноз, брадіпное, брадикардія.

Що терміново показано хворому?

  1.  Оксигенотерапія через маску
  2.  Призначення налорфіну
  3.  Штучна вентиляція легень
  4.  Форсований діурез
  5.  Інфузійна терапія

  1.  Ви прибули на місце події після виклику до потерпілого. Зі слів присутніх, декілька хвилин тому потерпілий був під дією електричного струму. Непритомний. Відмічались судоми. Друзі по роботі відключили дію струму. Потерпілий лежить на підлозі. Дихання відсутнє. Пульс – не визначається. Шкіра ціанотична. Зіниці широкі, на світло не реагують.

Які Ваші дії?

  1.  Виконання штучної вентиляції легень і закритого масажу серця
  2.  Виконання закритого масажу серця і штучної вентиляції легень
  3.  Введення адреналіну в/венно
  4.  Введення атропіну в/венно
  5.  Виконання дефібриляції

  1.  При видаленні зуба в стоматологічному кабінеті у хворого з’явилися такі симптоми: різка блідість шкіри, ціаноз слизових оболонок, холодний піт, утруднення дихання.

Ваш діагноз?

  1.  Напад бронхіальної астми
  2.  Інфаркт міокарду
  3.  Тромбоз легеневої артерії
  4.  Анафілактичний шок
  5.  Непритомність

  1.  У непритомного пацієнта з переохолодженням відсутні, пульс і дихання. Арефлексія і широкі зіниці.

Які лікувальні заходи треба виконати пацієнту?

  1.  Зігрівання з загальним масажем тіла від центру до периферії
  2.  Зігрівання з загальним масажем тіла від периферії до центру
  3.  Введення підігрітих розчинів
  4.  Комплекс серцеве-легеневої реанімації
  5.  Введення гепарину – 10000 Од

  1.  Хлопчик12 років під час гри у футбол при падінні отримав травму. Встановлено  попередній діагноз:закритий вивих правого передпліччя.

Який об’єм допомоги повинен надати лікар на місці пригоди?  

  1.  Знеболювання, транспортна іммобілізація шиною
  2.  Знеболювання, транспортна іммобілізація косинкою
  3.  Косинкова пов’язка на праву верхню кінцівку
  4.  Знеболення, спроба вправлення вивиху
  5.  Вісімкоподібна пов’язка на правий ліктьовий суглоб

PAGE   \* MERGEFORMAT 1




1. Запускаю текстовий редактор і розглядаю його меню
2. Streetfighter Cptin Hollywood Project Fr wy Le Click Show Me B
3. Водородная энергетика
4. Расходомер прибор измеряющий расход вещества проходящего через данное сечение трубопровода в едини
5. Этика социальной работы- принципы истандарты состоящая из двух документов- Международнаядекларация этич.
6. Применение нормативного метода планирования, учета и калькуляции себестоимости продукции (работ, услуг) для выявления путей снижения себестоимости продукци
7. Мисс Ару ~ыз 2014 Конкурс красоты и таланта Мисс Ару ~ыз проводится по инициативе молодежного объедине
8. тема України] Cтудентаки ФК3 курсу 2 групи галу.html
9. .162 ББК 65.052.253.2 я7 Б 94 Рецензенты- Давыдова Е.
10. Статья 21 Административное правонарушение Административным правонарушением признается противоправно
11. Лабораторная работа Методы выделения и анализа веществ из биологических объектов Цели и задачи изучить
12. і. Маркетинговий комплекс на підприємстві
13. редактора 4 Интерфейс 5 Использование 7 Обзор hexредакторов-
14. то точка этой же плоскости причем любая любая точка плоскости оказывается сопоставленой другой точке
15. Topic- Interntionl Reltions Exercise 1
16. Модуль 2 Практическое занятие 6 Приобщение детей к детской книге и чтению- задачи приемы
17. Понятие функции и принципы государственного управления
18. Факторы обеспечения безопасности учащихся в сейсмически опасных зонах
19. Тема- Волшебные картинки
20. тема допуска иностранного капитала 7 Филиалы и представительства предприятий с иностранными инвестициями

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе