Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Крок М. Лікувальна справа
Невідкладні стани у внутрішній медицині
?Фельдшера викликали до чоловіка 50 років, який скаржиться на пекучий інтенсивний біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку, який триває понад 1 годину, виник після стресової ситуації, не знімається нітрогліцерином. Пацієнт неспокійний. Блідий, на обличчі холодний піт. Пульс 100/хв, ритмічний. АТ 125/70 мм рт.ст. Тони серця приглушені. Найімовірніший діагноз?
+Інфаркт міокарда , типовий варіант
-Стенокардія напруження
-Прогресивна стенокардія
-Інфаркт міокарда, астматичний перебіг
-Гіпертонічний криз
?Оберіть препарати для наданя невідкладної допомоги пацієнтові з тяжким нападом бронхіальної астми.
+Еуфілін, адреналін, преднізолон
-Пеніцилін, димедрол, адреналін
-Еуфілін, вікасол, адреналін
-Пеніцилін, вікасол, димедрол
-Димедрол, сальбутамол, астмопент
?Фельдшер прибув машиною “швидкої допомоги” до пацієнта В., 35 років. Пацієнт непритомний. Шкіра – жовтянична. Печінка на 2 см випинається з-під краю ребрової дуги. Від пацієнта чути специфічний солодкуватий запах. Оберіть медикаменти для надання невідкладної допомоги.
+Глюкоза, есенціале
-Амінокапронова кислота, баралгін
-Кальцію хлорид, вікасол
-Анальгін, димедрол, но-шпа
-Папаверин, баралгін
?Фельдшера викликали до пацієнтки С., 26 років. 10 хвилин тому її вкусила бджола в праве плече, після чого з’явилися скарги на набряк, свербіж в місці укусу. Дії фельдшера.
+Накласти міхур з льодом
-Накласти пов’язку з фурациліном
-Ввести розчин анальгіну
-Обробити розчином йоду
-Прикласти грілку до місця укусу
?У хворого після введення пеніциліну раптово з’явилися різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Що необхідно провести в першу чергу
+Місце ін’єкції обколоти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду
-Масаж ділянки ін’єкції
-Ввести 20\% розчин кофеїну
-Покласти грілку
-Інгаляції кисню
?Вас викликали до хворого який скаржиться, на гострий біль в ділянці серця стискаючого характеру, який віддає в ліву руку, тривалістю більш 30хв. Приймання нітрогліцерину ефекту не дало. Яке захворювання слід запідозрити?
+Інфаркт міокарда
-Стенокардія
-Набряк легень
-Плеврит
-Пневмонію
?Вас викликали до хворого 45 років, який скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння “мушок” перед очима, АТ-220/110мм. рт. ст. такий стан характерний для?
+Гіпертонічного кризу
-Колапсу
-Гіпоглікемічної коми
-Діабетичної коми
-Анафілактичного шоку
?Хвора 40 років скаржиться на інтенсивний біль в поперековій ділянці справа з іррадіацію в стегно, статеві органи, червонуватий колір сечі. Який стан розвинувся у хворої?
-Ниркова коліка
-Печінкова коліка
-Кишкова коліка
-Гострий гломерлонефрит
-Гострий пієлонефрит
?У хворого В, 38р., через 20 хвилин після введення 36 ОД інсуліну виникла загальна слабкість, пітливість, тремор кінцівок. Це характерно для?
+Стану гіпоглікемії
-Діабетної коми
-Печінкової коми
-Гіпертонічного кризу
-Колапсу
?Вас викликали в столярний цех, робітник який втратив свідомість. При огляді: дихання глибоке, шумне; запах ацетону з рота. Шкіра суха, очні яблука м’які при пальпації, зіниці зверхні. Пульс – 110/хв. АТ – 80/50 мм рт ст. Для якого стану характерні ці симптоми?
+Гіперглікемічної коми
-Уремічної коми
-Гіпоглікемічної коми
-Печінкової коми
-Мозкової коми
?До фельдшера швидкої допомоги звернувся чоловік 35 років, у якого впродовж 12 років при контакті з квітковим пилком розвивалася ядуха. При зверненні: дихання зі свистячими хрипами на вдиху та видиху за участю додаткових м’язів, АТ 130/85 мм рт.ст., пульс 110/хв., частота дихання 30/хв., при аускультації з обох боків – “німа легеня”. Введення яких медикаментозних препаратів фельдшером доцільне в даній ситуації?
+Глюкокортикостероїди
-Антибіотики
-Бета-адреноблокатори
-Бета-адреноміметики
-Антигістамінні
?До фельдшера здоровпункту звернулася пацієнтка зі скаргами на ниючі болі в епігастральній ділянці, загальну слабкість, головокружіння, серцебиття, рідкий стілець чорного кольору останні 2 доби. Впродовж місяця самостійно приймала індометацин 3-4 таблетки на добу через болі в суглобах. Фельдшер запідозрив шлунково-кишкову кровотечу, індуковану прийомом не -стероїдних протизапальних засобів. Яка першу допомогу повинен надати фельдшер на догоспітальному етапі?
+Міхур з льодом на епігастральну ділянку
-Промивання шлунка содовим розчином
-Очисна клізма
-Вжити яєчний білок
-Гаряча ніжна ванна
?Пацієнт Е.,27 років, доставлений в лікарню бригадою швидкої допомоги: зі слів дружини скарги на сухість в роті, спрагу, слабкість, головний біль, нудоту з’явились у пацієнта 3 місяці тому після перенесеної ГРВІ. Стан тяжкий, загальмований, шкіра і видимі слизові сухі, пульс 105/хв., ритмічний, АТ- 110/70 мм рт.ст., частота дихання 22/хв., дихання везикулярне. Аналіз крові: ер. 4,0x1012/л, лейк. 7,1x109/л, ШЗЕ- 14 мм/год; цукор крові – 18,8 ммоль/л, в сечі позитивна реакція на ацетон. Яке лікування ви призначите?
+Інсулін короткої дії (актрапід)
-Інсулін середньої тривалості дії (хумілін-базаль)
-Інсулін тривалої дії (ультралонг)
-10 \% розчин калію хлориду
-10 \% розчин унітіолу
?До приймального відділення машиною швидкої допомоги доставлено пацієнта віком 20 років. Рівень свідомості – сопор. АТ- 75/40 мм рт.ст.. Температура тіла 39,3oС. Пацієнта 7 днів тому виписано з лікарні, де він лікувався з приводу склеродермії. При виписці рекомендовано продовжувати терапію преднізолоном 40 мг на добу, але хлопець перестав приймати препарат. Після чого з’явились головні болі, втома, блювання, діарея, велика потреба в солі та вище перелічені скарги. Найбільш вірогідний діагноз фельдшера – це:
+Гостра недостатність наднирників, синдром “відміни”
-Синдром Рейє
-Гостра ниркова недостатність
-Гострий гастроентероколіт
-Гіповолемічний шок
?Пацієнт 36 років, доставлений в приймальне відділення машиною швидкої допомоги. Скарги: раптовий біль в епігастрії і за грудиною протягом 2 годин. Впродовж року мав подібні болі без зв’язку з навантаженням, що самостійно зникали. Пацієнт блідий, стогне, холодний піт. ЧСС 100/хв., екстрасистолія, АТ 100/70 мм рт.ст.. Живіт болючий, напружений. Що необхідно зробити з діагностичною метою фельдшеру?
+Зняти електрокардіограму
-Зробити загальний аналіз крові
-Провести фіброгастродуоденоскопію
-Провести рентгенобстеження ОГК
-Провести рентгенобстеження черевної порожнини
?Вночі бригада швидкої допомоги була викликана на дім до пацієнта 48 років, який скаржиться на напади втрати свідомості з судомами. Стан тяжкий, ціаноз губ. АТ 160/80 мм рт.ст., пульс 28/хв.., брадікардія. На ЕКГ атріовентрикулярна блокада з ЧСС 30 ударів за хв.., від’ємний зубець Т і ST нижче ізолінії V2 – V4. З яких препаратів повинен почати лікування фельдшер ШМД?
+Довенно атропін
-Електроімпульсна терапія
-Довенно серцеві глікозиди
-Довенно нітрогліцерин
-Довенно вазодилятатори
?У пацієнта Д., 40 років вперше з’явився різкий біль в поперековій ділянці зліва з ірадіацією в пахвинну ділянку, кров’яниста сеча. В аналізі крові ШЗЕ 10 мм/год., лейкоцити 4,6x109/л; аналіз сечі: колір червоний, питома вага 1022, білок 0,2 г/л, лейкоцити – 10 в п/зору, еритроцити незмінені 30-40 в п/зору. На дім був викликаний фельдшер ФАПу. Яка вірогідна причина появи кров’янистої сечі?
+Лівобічна ниркова колька
-Хронічний пієлонефрит
-Гострий гломерулонефрит
-Гострий пієлонефрит
-Гострий цистит
?Пацієнт С., 58 років, стан вкрай важкий, дезорієнтований в часі, просторі, напади збудження з маренням і наступною сонливістю, порушення координації рухів, “ляскаючий ”тремор пальців рук і ніг, жовтяниця, печінковий запах з рота. У крові: ШЗЕ 48 мм/год., еритр. – 2,8x1012/л; заг. білірубін – 295 мкмоль/л, АСТ- 2,4 ммоль/год/л, АЛТ- 3,0 моль/год/л. Пацієнта доставлено на ФАП. Який діагноз має поставити фельдшер?
+Печінкова кома
-Уремічна кома
-Інфаркт міокарду
-Ішемічний інсульт
-Тромбоемболія легеневої артерії
?Бригаду ШД викликали до пацієнта 47 років, який скаржиться на інтенсивний стискаючий біль в ділянці серця, загальну слабкість, запаморочення, нудоту, задишку в спокої. Стан тяжкий, блідість шкірних покривів, акроціаноз. АТ- 70/20 мм рт.ст., пульс – 110/хв., ЕКГ: комплекс QS в I, aVL, V1-V4. Який препарат слід використати фельдшеру для корекції АТ?
+Допамін
-Мезатон
-Адреналін
-Сульфокамфокаїн
-Кофеїн
?Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта Л., 21 року, який після введення гентаміцину через півгодини відчув нестачу повітря, свербіж долонь, почервоніння обличчя, запаморочення в голові. АТ знизився до 75/50 мм рт.ст., ЧД 24/хв., Ps 105/хв. З якого препарату ви розпочнете невідкладну допомогу?
+Гідрокортизон д/в
-Допамін д/в
-Еуфілін д/в
-Димедрол в/м
-Гідрокарбонат натрію д/в
?Фельдшер швидкої допомоги був викликаний до пацієнта 18 років, який після перенесеного гломерулонефриту страждає на артеріальну гіпертонію. В момент огляду скаржиться на сильний головний біль. Об-но: АТ – 125/100 мм рт.ст.. За останню добу діурез зменшився до 600 мл/добу. Якою буде тактика фельдшера?
+Фуросемід + корінфар
-Фуросемід + празозин
-Клофелін + анаприлін
-Дроперидол + каптоприл
-Фуросемід + гіпотіазид
?В кінці трудового дня жінка 46 років, яка страждає на бронхіальну астму 14 років, звернулася до фельдшера швидкої допомоги. Після контакту з тютюновим димом відчула різке погіршення дихання з затрудженим видихом. Впродовж 2-х годин проводила інгаляції беротеком 8 разів, однак покращення стану не відбувалось. Необхідним заходом швидкої допомоги в даному випадку являється:
+Преднізолон 90 мг, струминно
-Еуфілін 2,4% - 10 мл д/в болюсно
-Продовжити інгаляції беротеком в комбінації з атровентом
-Папаверин 2% - 2мл, в/м
-Іпратропіум бромід інгаляторно через небулайзер
?Бригада швидкої допомоги була викликана на дім до пацієнта, який після перебування в кардіологічному відділенні приймав нітросорбід, еналапріл, аспірин. Вночі він прокинувся від нестачі повітря, страху. Сидить в ліжку, частота дихання 28/хв., ціаноз губ, пульс ритмічний, 90/хв., АТ 140/80 мм рт.ст.. В нижніх відділах легень вологі хрипи. На ЕКГ у відведеннях III, avF QRS типу Qr, сегмент ST на ізолінії, позитивний зубець Т. Яка тактика фельдшера в лікуванні ускладнення, що виникло?
+Лазикс
-Дигоксин
-Верапаміл
-Дофамін
-Преднізолон
?Фельдшер викликаний на дім до пацієнтки А., 64 роки. Діагноз: Гіпертонічна хвороба. Вранці після прийому каптопресу і атенололу різко встала з ліжка, втратила свідомість. Об-но: шкіра бліда. Волога. Пульс слабкий, 110/хвилину. Тони серця послаблені, АТ 70/50 мм рт.ст.. Дихання везикулярне. Змін з боку ЦНС немає. ЕКГ – гіпертрофія з перевантаженням лівого шлуночка, на очному дні – симптоми Салюс II, Гвіста. Діагноз фельдшера?
+Колапс
-НЦД за змішаним типом
-Синокаротидна непритомність
-Синоаурикулярна блокада
-Динамічне порушення мозкового кровообігу
?До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка, яка страждає дифузною формою токсичного зобу. Стан погіршився після психо-емоційного стресу. З’явились скарги на сильні головні болі, серцебиття. Об-но: психічне і рухове збудження, рясний піт, шкірні покриви гіперемовані, фібрильна температура, тахікардія 150/хв, гіпертензія 150/50 мм рт.ст.. Яке ускладнення, на думку фельдшера, розвинулось у пацієнтки?
+Тіреотоксична криза
-Мікседематозна кома
-Адреналова криза
-Пароксизм миготливої тахіаритмії
-Гострий гіперпаратіреоз
?Пацієнт 38 років, напади загрудинного болю почастішали, виникають не тільки при навантаженні, а і в спокої, продовжуються до 15-20 хвилин. Нітрогліцерин знімає болі (до 15 таблеток на добу). Больові відчуття тривають тиждень, в анамнезі Q-інфаркт два роки тому. На дім був викликаний фельдшер швидкої допомоги. Об-но: пульс 76/хв., ритмічний, АТ – 120/80 мм рт.ст., на ЕКГ – шрамові зміни в зоні інфаркту. Яку схему препаратів для надання невідкладної допомоги необхідно застосувати фельдшеру?
+Аспірин, пропранолол, нітросорбід
-Аспірин, верапаміл, нітросорбід
-Ніфедіпін, метопролол, нітросорбід
-Стрептокіназа, метопролол, нітросорбід
-Аспірин, актілізе, нітросорбід
?Фельдшера викликали на дім до пацієнта, який страждає на цукровий діабет I типу. Після ін’єкції 32 одиниць інсуліну з’явився головний біль, слабкість, відчуття голоду, тремор рук, втрата свідомості. Об-но: пацієнт без свідомості, зіниці розширені, судоми м’язів кінцівок. АТ 140/100 мм рт.ст., пульс – 90/хв., ритмічний, шкіра волога. Який препарат введе фельдшер в першу чергу?
+Глюкоза 40% р-н до 100,0 д/в струминно
-Інсулін 40 ОД д/в
-Глюкоза 10% р-н 200,0 + інсулін 6 ОД д/в
-Фізіологічний розчин
-Глюкагон в/м
?ШМД викликали до хворого С. 69 років, у якого годину тому після фізичного навантаження раптово виник сильний біль за грудиною з ірадіацією у міжлопаткову ділянку. Під час огляду: стан тяжкий, свідомість порушена, шкіра бліда, волога. Рs – 100/хв. АТ – 150/100 мм.рт.ст.. Тони серця ослаблені. На ЕКГ – глибокий зубець Q та куполоподібний сегмент SТ у відведеннях ІІ - ІІІ. Яка невідкладна долікарська допомога у цьому випадку?
+Спокій, нітрогліцерин 0,0005г сублінгвально, аспірин 0,25 г розжувати
-Створити фізичний та емоційний спокій
-Спокій, оксигенотерапія
-Спокій, гепарин 4000 ОД болюсно
-Спокій, атропін 0,5 – 1 мг в/в
?Фельдшера ШМД викликали до пацієнта, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по типу “кавової гущі”. Яка перша медична допомога доцільна у цьому випадку?
+Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку, термінова госпіталізація
-Покласти грілку на надчеревну ділянку, госпіталізація
-Ввести анальгетики, госпіталізація
-Промити шлунок, госпіталізація
-Ввести спазмолітики, госпіталізація
?Хвору укусила бджола в праве плече. Вона скаржиться на відчуття жару, набряк та свербіння у місці укусу, ринорею, спастичний кашель, пульсуючий головний біль. АТ - 90/50 мм.рт.ст. Яку невідкладну долікарську допомогу треба надати хворій?
+Обколоти місце укусу 0,1% р-ном адреналіну
-Прикласти грілку до місця укусу
-Обробити розчином йодінолу
-Накласти пов’язку з фурациліном
-Ввести 50% р-н анальгіну
?Під час роботи у жінки погіршилося самопочуття. Вона скаржиться на сухість у роті, спрагу, нудоту. В анамнезі: цукровий діабет. Об’єктивно: запах ацетону з роту, шкіра суха, рум’янець на обличчі. Дихання глибоке, шумне, тони серця приглушені. PS 120/xb., слабкого наповнення, АТ 80/45 мм.рт.ст Через деякий час жінка втратила свідомість. Каретою ШМД була госпіталізована в ЛПУ. Який першочерговий препарат для надання невідкладної допомоги треба ввести?
+Інсулін короткої дії 20 ЄД в/в струмно
-Р-н глюкози 40%- 10мл в/в струмно
-Р-н бікарбонату 4% - 200 мл в/в краплино
-Мезатон 1% - 1 мл в/в струмно
-Дибазол 1%-4 мл в/м
?Виклик ШМД до пацієнта 43 р., який скаржиться на раптовий “кинджальний” біль у надчеревній ділянці. Шкіра бліда. Живіт дошкоподібний. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. В анамнезі: виразкова хвороба шлунка. Вкажіть, для якого ускладнення виразкової хвороби характерні дані симптоми:
+Перфорації
-Кровотечі
-Малігнізації
-Пілоростеноз
-Еригастрит та перидуоденіт
?Фельдшера викликали до пацієнтки 30 р. скарги на напад ядухи з утрудненим видихом, триває понад добу. Наприкінці нападу тяжко відходить невелика кількість склистого мокротиння. ЧДР – 50/хв., над правою легенею дихання не вислуховується. Вкажіть найімовірніший попередній діагноз:
+Астматичний статус
-Пневмонія
-Серцева астма
-Обструктивний бронхіт
-Бронхоектатична хвороба
?Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки 30 р. Скарги на напад ядухи з експіраторною задишкою. Напад не усувається ефективними раніше сальбутамолом і адреналіном, триває майже добу. Об’єктивно: стан тяжкий, ЧДР – 40/хв.., вислуховується багато хрипів зі свистом у легенях з обох боків. Який основний препарат слід ввести пацієнту в даному випадку:
+Преднізолон
-Астмопент
-Солутан
-Піпольфен
-Морфін
?Пацієнтка 38 р. викликала ШМД. Після опитування і огляду пацієнтки, яка хворіє на ІХС, фельдшер запідозрив інфаркт міокарда. Вкажіть, які лікарські засоби необхідно для нейролептанальгезії в разі інфаркту міокарда:
+Фентаніл, дроперидол
-Анаприлін, папаверин
-Нітрогліцерин, баралгін
-Стрептокіназа, урокіназа
-Гепарин, рибоксин
?Пацієнтка В., 45 р., викликала фельдшера ФАПу додому. Скаржиться на сильний напад болю у правому підребер’ї, який з’явився після прийому надто жирної їжі. Біль віддає у праву руку. В анамнезі: жовчокам’яна хвороба. Об’єктивно: шкіра звичайного забарвлення, температура тіла 36,7oС, позитивний симптом Ортнера, Кора праворуч. Сеча і кал звичайного забарвлення. Вкажіть найімовріншій попередній діагноз:
+Напад печінкової кольки
-Хронічний гепатит
-Цироз печінки
-Хронічний гастрит
-Напад ниркової кольки
?У пацієнта раптово виникла задишка з подовженим видихом, дистанційні сухі хрипи. Хворий сидить у ліжку, спираючись на коліна. Шкіра бліда, пульс 90/хв., АТ 140/90 мм рт. ст., частота дихання - 36/хв. Над легенями перкуторно визначається коробковий звук, аускультативно – велика кількість сухих хрипів. Що в першу чергу треба зробити під час надання невідкладної допомоги?
+Зробити інгаляцію лікарського засобу із кишенькового інгалятора
-Виконати дихальну гімнастику
-Заспокоїти хворого
-Провести інгаляцію зволоженого кисню
-Ввести підшкірно 0,1% розчин адреналіну
?У жінки 25 років, яка страждає цукровим діабетом, протягом 2 днів скаржиться на слабкість, сонливість, зниження апетиту. Наростала поліурія, спрага. Хвора без свідомості,шкіра бліда, суха, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке з запахом ацетону у повітрі. Пульс 96/хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у хворого?
+Кетоацидотична кома
-Печінкова кома
-Гіпоглікемічна кома
-Уремічна кома
-Гіперосмолярна кома
?Хворий 48 років, через декілька хвилин після введення звичайної дози інсуліну відчув голод, тремтіння рук, а потім втратив свідомість. Шкіра бліда, волога, судомі посмикування м’язів. Що трапилось з пацієнтом?
+Гіпоглікемічна кома
-Кетоацидотична кома
-Печінкова кома
-Уремічна кома
-Гіперглікемічна кома
?У пацієнта, що страждає на гіпертонічну хворобу, протягом 2х діб погіршився стан : нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння “мушок” перед очима. Об’єктивно: стан приголомшений, обличчя гіперемоване АТ- 180/120 мм.рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворого?
+Гіпертонічний криз
-Інфаркт міокарда
-Стенокардія
-Гостра серцева недостатність
-Гостра судинна недостатність
?Пацієнт Б. раптово відчув укус бджоли на губі. Скаржиться на ядуху, нудоту. При огляді : обличчя набрякле, шкіра блідо-ціанотична дихання утруднене, охриплість голосу, надсадний кашель. Яке ускладнення у хворого?
+Набряк Квінке
-Кропив’янка
-Анафілактичний шок
-Сироваткова хвороба
-Напад бронхіальної астми
?У хворого 28 років, який страждає на виразкову хворобу шлунка, раптово виник біль в епігастральній ділянці, блювота “кавовою гущею” АТ- 80/40 мм рт.ст. Що в першу чергу необхідно зробити фельдшеру?
+Покласти міхур з льодом на живіт
-Покласти грілку
-Ввести кордіамін
-Промити шлунок
-Дати вжити гарячу каву
?Фельдшера швидкої допомоги викликано до пацієнта, у якого напад бронхіальної астми не минає на протязі однієї доби. Оберіть препарати для надання невідкладної допомоги.
+Еуфілін, преднізолон
-Димедрол, астмопент
-Димедрол, пеніцилін
-Сальбутомол, адреналін
-Вікасол, димедрол
?До фельдшера ФАПу звернулась жінка 52 роки із скаргами на головний біль, серцебиття, біль в ділянці серця . Хвора збуджена, шкіра гіперемійована, АТ 180/110, Р – 100/хв. Який невідкладний стан виник у хворої ?
+Гіпертонічний криз
-Діабетична кома
-Гіперглікемічна кома
-Анафілактичний шок
-Гостра лівошлуночкова недостатність
?У хворого вночі виник напад стискаючого загрудинного болю. Шкіра бліда, волога, свідомість порушена. АТ 80/60 мм. рт.ст., Рs- 110/хв. Фельдшер швидкої допомоги запідозрив розвиток інфаркту міокарда. Яке ускладнення ймовірно виникло у хворого?
+Кардіогенний шок
-Гостра лівошлуночкова недостатність
-Анафілактичний шок
-Тромбоемболія легеневої артерії
-Розрив міокарда
?До фельдшера здоровпункту звернувся хворий 57 років, який з дитинства хворіє на ревматизм, мітральний стеноз. Після значного фізичного навантаження з’явився напад ядухи з інспіраторною задишкою. Над легенями в нижніх відділах – поодинокі вологі хрипи. Який невідкладний стан виник у хворого?
+Серцева астма
-Бронхіальна астма
-Колапс
-Шок
-Набряк легенів
?Хворий 31 рік скаржиться на сильний раптовий біль в поперековій ділянці зліва. Фельдшер швидкої допомоги діагностував напад ниркової кольки. Яку невідкладну допомогу слід надати?
+Баралгін, спазмалгон
-Лазікс, преднізолон
-Димедрол, адреналін
-Дібазол, димедрол
-Анальгін, преднізолон
?На ФАПі після ін’єкції кетанолу хворий відчув загрудинний біль, задишку, запаморочення, біль в поперековій ділянці, Який невідкладний стан виник у хворого?
+Анафілактичний шок
-Кардіогенний шок
-Гіпертензивний криз
-Гіпоглікемічна кома
-Серцева астма
?Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта А., 36 років, що страждає на цукровий діабет та отримує інсулін. Об’єктивно: свідомість відсутня, відмічаються судомні посмикування м’язів, блідість та вологість шкіри; Рs- 98/хв., АТ- 110/70 мм.рт.ст. Запах ацетону відсутній. Для надання невідкладної допомоги першочергово необхідно ввести:
+40 мл 40% розчину глюкози в/в струминно
-1 мл 0,1% р-ну норадреналіну в/в крапельно
-1 мл глюкагону в/м
-500 мл 5% розчину глюкози в/в крапельно
-10 ОД простого інсуліну п/ш
?Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнта Н., 32 років, хворіє на цукровий діабет І типу. Перехворів на ангіну, після чого посилилась спрага, з’явилась нудота, блювання, біль в животі, сонливість. Вночі втратив свідомість. Об’єктивно: Рs – 125/хв., АТ – 80/45 мм.рт.ст., шкіра суха. Дихання Куссмауля. Язик сухий. Запах ацетону з рота. Поставте найімовірніший діагноз:
+Кетоацидотична кома
-Анафілактичний шок
-Гіпоглікемічна кома
-Непритомність
-Гіперосмолярна кома
?Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта К., 48 років, що скаржиться на одноразове блювання, вздуття живота, сильний біль у поперековій ділянці справа, що іррадіацією в статеві органи, живіт, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно: хворий неспокійний, стогне, шкіра бліда, вкрита рясним потом. Рs- 90/хв. АТ- 90/60 мм.рт.ст., Симптом Пастернацького позитивний cправа. Поставте найімовірніший діагноз:
+Ниркова колька
-Печінкова колька
-Кишкова колька
-Гострий апендицит
-Кишкова непрохідність
?Ви фельдшер швидкої допомоги. У пацієнта 45 років з діагнозом рак легень, виникла легенева кровотеча. Для зупинки кровотечі першочергово необхідно застосувати:
+Дицинон
-Хлористий кальцій
-Вікасол
-Медичний желатин
-Адроксон
?Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнта 26 років з тяжким нападом бронхіальної астми. Виберіть препарати для надання невідкладної допомоги:
+Адреналін, сальбутамол, преднізолон
-Пеніцилін, димедрол, адреналін
-Еуфілін, вікасол, адреналін
-Пеніцилін, вікасол, димедрол
-Димедрол, сальбутамол, астмопент
?На ФАП звернувся хворий 28 років, який в останній час скаржиться на печію та болі в епігастрії, які підсилюються після вживання гострої їжі. Раптово відмітив погіршення стану: загальна слабкість, серцебиття, блювота “кавовою гущею”. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, зіниці запавші. АТ – 95/60 мм рт.ст. Пульс – 100/хв., ниткоподібний. При розпитуванні виявилось, що декілька днів назад був чорний кал. Яке ймовірне ускладнення виникло у хворого?
+Шлункова кровотеча.
-Перфорація.
-Стеноз воротаря.
-Пенетрація.
-Малігнізація.
?Фельдшера викликали до чоловіка 42 років, у якого напад ядухи з затрудненим видихом. Напад триває 1 добу. ЧД – 40/хв. Над правою легенею дихання не вислуховується. Попередній діагноз?
+Астматичний статус, ІІ стадія.
-Астматичний статус, І стадія.
-Астматичний статус, ІІІ стадія.
-Серцева астма.
-Обструктивний бронхіт.
?На ФАП звернувся хворий Ж., 62 років, що скаржиться на задишку, виділення пінистого харкотиння рожевого кольору. Стан погіршився 1 год. назад. Положення ортопноє. Шкіра вкрита холодним липким потом. АТ 200/100 мм.рт.ст. Акцент ІІ тону на аорті. В легенях – вологі різнокаліберні хрипи. Ваш попередній діагноз?
+Серцева астма. Набряк легень.
-Бронхіальна астма.
-Хронічний бронхіт.
-Хронічна серцева недостатність.
-ІХС. Стенокардія напруги.
?Хворий К., 57 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному навантаженні. Після прийому нітрогліцерину полегшення не настає. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки бліді, тони серця послаблені, ритмічні. АТ- 90/50 мм.рт.ст.. ЕКГ: ознаки пошкодження міокарду. Ваш попередній діагноз?
+Інфаркт міокарду.
-Ревматична хвороба.
-Ендокардит.
-Перикардит.
-Міокардит.
?На ФАПі після в/м введення хворому ампісульбіну у хворого з’явилась задишка, вкрився холодним липким потом, після чого втратив свідомість. При огляді: шкірні покриви різко бліді, вкриті потом, АТ- 40/0 мм рт.ст., ЧСС – 124/хв. Ваш попередній діагноз?
+Анафілактичний шок.
-Непритомність.
-Колапс.
-Гостра лівошлуночкова недостатність.
-Інфаркт міокарду.
?В приймальне відділення доставлено хворого 20 р., без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС- 105/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Який з препаратів необхідно приготувати в першу чергу для надання невідкладної допомоги?
+Інсулін
-5% розчин глюкози
-0,1% розчин адреналіну
-Реополіглюкин
-0,9% розчин натрію хлориду
?До пацієнтки К., 45 років, яка скаржиться на головний біль в ділянці потилиці, нудоту, одноразове блювання, що з'явились після сварки з чоловіком, викликали фельдшера ФАПу. Об'єктивно: збудження, червоні плями на обличчі, шиї, Рs- 110/хв, АТ-180/110 мм рт. ст. Ваш попередній діагноз?
+Гіпертонічний криз І типу
-Гіпертонічний криз ІІ типу
-Харчове отруєння
-Інфаркт міокарда
-Напад стенокардії