Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Анатомія це наука, що вивчає форму і будову тіла людини, окремих систем та органів, їх розташування, розвиток в звязку з впливом зовнішнього середовища.
Фізіологія наука про функціональну діяльність органів та систем органів в організмі людини у взаємозвязку.
Разом з фізіологією анатомія складає основу медичної освіти, так як точне знання форм і будови тіла живої людини є неодмінною умовою розуміння життєвих функцій здорового і хворого людського організму, а значить і ясного уявлення про причини захворювань.
Клітина одиниця будови, життєдіяльності, росту, розвитку та розмноження організму;
Тканини група клітин, подібних за будовою, походженням та виконують одну функцію. Тканини бувають: нервова, мязова, епітеліальна, сполучна;
Система органів сукупність органів, що виконують однакові функції. Системи органів діляться на: функціональні та фізіологічні. Системи органів людини представленні: нервова, опорно-рухова, дихальна, кровоносна, ендокринна, видільна, розмноження.
Сполучна тканина та її види: функції механічна, трофічна, захисна.
гіаліновий хрящ утворює всі суглобові хрящі, реберні хрящі, хрящі стінок верхніх дихальних шляхів;
еластичний хрящ - вушна раковина, надгортанник, рошковидні та клиновидні хрящі гортані, хрящ слухової трубки та ін.;
волокнистий хрящ міжхребетні диски, суглобові хрящі грудино-ключичного та скронево-нижньощелепного зєднання. Особливо міцний хрящ.
Єдність організму та його цілісність забезпечує регуляція: нервова та гуморальна, з яких провідною є нервова.
Відділи головного мозку:
мозковий стовбур містить ретикулярну формацію (нервові клітини та нервові волокна).
Скелет голови череп складається з 2-х відділів: мозкового і лицьового. Всі кістки залежно від розташування розділяють на кістки черепа (вмістище головного мозку) і кістки обличчя (опора для м'яких тканин і початкового відділу дихальних шляхів).
Потилична кістка непарна, в задньому нижньому відділі черепа розташовується. 2. Тім'яна кістка (2 штуки) парна, 4-х вугільна пластинка,
Лобова кістка в ній розрізняють 4 частини: лобову луску, носову і дві очноямкові частини.
Скронева кістка (2 кістки) складається з 3-х частин: піраміди (кам'яниста частина), барабанної і лускової (всі зростаються до 7 років дитини).
Клиновидна кістка знаходиться в центральному відділі основи черепа.
Гратчаста кістка непарна бере участь в утворенні передньої черепної ямки, порожнини носа і очної ямки.
Верхня щелепа. Бере участь в утворенні стінок ротової і носової порожнини.
Нижня щелепа Непарна кістка, що розвивається з 2-х половинок, які зростаються на першому році життя дитини. Вона має тіло і що відходять від нього вгору дві гілки.
Піднебінна кістка складається з 2-х пластинок: перпендикулярної і горизонтальної.
Слізна кістка парна тонка невелика пластинка, знаходиться в передньому краю медіальної стінки очної ямки.
Носова кістка парна, невелика, 4-х вугільна пластинка, формує спинку носа.
Вилична кістка парна, неправильної форми, має 3 поверхні і 2 відростки. Леміш непарна, 4-х вугільна кісткова пластинка.
Нижня носова раковина парна зігнута кісткова пластинка, знаходиться в порожнині носа.
Під'язикова кістка розташовується під коренем мови, в шийній області.
Скронева кістка (2 кістки) складається з 3-х частин: піраміди (кам'яниста частина), барабанної і лускової (всі зростаються до 7 років дитини).
Піраміда має 3 поверхні: передню, задню, нижню.
На передній поверхні піраміди знаходиться потрійне вдавлювання (для вузла трійчастого нерва) і дугоподібне піднесення. Ділянка між ними утворює дах барабанної порожнини (середнє вухо).
На задній поверхні піраміди є слуховий отвір, який веде у внутрішній слуховий прохід.
Від нижньої поверхні піраміди відходить шилоподібний відросток.
Сосцевидний відросток розташований ззаду.
Лускова частина скроневої кістки розташована догори і наперед від зовнішнього слухового проходу, а барабанна частина обмежує прохід знизу і спереду. Попереду зовнішнього слухового проходу від лускової кістки відходжує виличний відросток, утворюючий разом з відростком скуластої кістки виличну дугу.
Потилична кістка непарна, в задньому нижньому відділі черепа розташовується.
На нижній поверхні кожної латеральної частини є виступ для з'єднання з атлантом.
На зовнішній поверхні потиличної луски знаходиться зовнішній потиличний виступ, а донизу зовнішній потиличний гребінь.
На внутрішній поверхні луски розрізняють внутрішній потиличний виступ, від якого відходять борозни поперечних синусів.
Базилярна частина потиличної кістки зростається з тілом клиновидної кістки і її внутрішня поверхня утворює скат. На нижній, зовнішній поверхні базилярной частини є глотковий горбик. Потилична кістка за допомогою швів сполучена своїми латеральними кістками з скроневими кістками, а лускою з тім'яними кістками.
Тім'яна кістка (2 штуки) парна, пластинка. На ній розрізняють 4 краї і 4 кути. Обидві тім'яні кістки сполучено зубчатим швом, який називається сагіттальним. Задні краї, з'єднуючись з лускою потиличної кістки утворюють лямбдовидний шов. За допомогою вінцевого шва тім'яна кістка зростається з лобовою кісткою. На зовнішній поверхні кожної тім'яної кістки є піднесення тім'яний горб.
Лобова кістка в ній розрізняють 4 частини: лобову луску, носову і дві очноямкові частини. На зовнішній поверхні лобової луски виступають два лобові горби. Нижче їх знаходяться надбрівні дуги, між глабелла. Нижньої край лобової луски обмежений парним надочним краєм, який латерально переходить в виличний відросток, сполучений з виличною кісткою. Очноямкові частини лобової кістки це тонкі пластинки, що беруть участь в утворенні верхніх стінок очних ямок. Між цими пластинками є решітчаста виїмка, спереду обмежена носовою частиною кістки, що з'єднується з носовими кістками і лобовими відростками верхніх щелеп. В товщі лобової кістки є повітроносна порожнина лобова пазуха, вона сполучається з середнім носовим ходом порожнини носа.
Клиновидна кістка знаходиться в центральному відділі підстави черепа.
Середня частина тіло, його відходжують три парні відростки: великі крила, малі крила, клиновидні відростки.
Усередині тіла є порожнину (клиновидна пазуха).
Верхня поверхня тіла має поглиблення турецьке сідло, на його дні гіпофізна ямка.
Великі крила відходять від тіла кістки в сторони і мають 4 поверхні.
У основі кожного крила є 3 отвори: крупне і овальне проходить трійчастий нерв, остисте середня менінгіальна артерія.
Очноямкова поверхня великого крила утворює латеральну стінку очної ямки.
Скронева (зовнішня) поверхня утворює скроневу ямку.
Малі крила направлені від тіла вгору і латеральний, в основі кожного малого крила проходить зоровий канал для зорового нерва.
Малі і великі крила обмежують верхню очноямкову щілину, яка сполучає порожнину черепа з очною ямкою; через неї проходить гілка трійчастого нерва.
Крилоподібні відростки кістки відходять від її тіла вниз.
В основі крилоподібного відростка спереду назад проходить крилоподібний канал.
Верхня щелепа. Бере участь в утворенні стінок ротової і носової порожнини.
На ній розрізняють тіло і відростки.
В тілі знаходиться воздухоносна гайморова пазуха, що відкривається в середній носовий хід.
Тіло кістки має 4 поверхні: очноямкову, передню, підскроневу і носову.
Очноямкова поверхня утворює нижню стінку очної ямки.
Носова поверхня входить до складу латеральної стінки порожнини носа.
Від тіла верхньої щелепи відходять 4 відростки:
- лобовий, виличний з'єднуються з однойменними кістками;
- піднебінний утворює передній відділ твердого неба;
- альвеолярний містить 8 ямок (альвеол) для верхніх зубів, вони розділені кістковими перегородками.
Верхні щелепи своїми носовими вирізками разом з носовими кістками обмежують на черепі грушовидну апертуру.
Непарна кістка, що розвивається з 2-х половинок. Вона має тіло і що відходять від нього вгору дві гілки.
На середині зовнішньої поверхні тіла знаходиться виступ підборіддя.
Нижній край тіла потовщений і утворює основу нижньої щелепи.
Верхня частина тіла називається альвеолярною частиною.
Вона містить 16 зубних альвеол, в яких поміщаються корені зубів.
Кожна гілка нижньої щелепи верху закінчується двома відростками: вінцевим, розташованим попереду, і заднім виростковим.
На виростковому розрізняють головку і шийку нижньої щелепи з крилоподібною ямкою; головка нижньої щелепи утворює суглоб з нижньощелепною ямкою скроневої кістки.
На внутрішній поверхні гілки знаходиться отвір нижньої щелепи, провідний в канал нижньої щелепи, проходячи через тіло кістки отвором підборіддя.
Задній край гілки нижньої щелепи з тілом утворюють кут нижньої щелепи.
Зовнішня поверхня кута має жувальну, внутрішня крилоподібну горбисту.
Це місця прикріплення однойменних жувальних м'язів.
Контрфорси - передумови, що протистоять жувальному тиску і ударам, виникаючих під час стулення зубних рядів.
Контрфорси функціональні утворення.
Контрфорси верхньої щелепи утворені лобовим, виличними і піднебінними відростками однойменних кісток. На верхній щелепі є 4 контрфорси:
Контрфорси нижньої щелепи.
Нижньощелепний альвеолярний, висхідний, трансформується на основу черепа.
Правий і лівий утворений:
Порожнина суглоба розділяється на 2-е ізольовані камери хрящовим суглобовим диском, зрощеним з капсулою суглоба.
Диск двоввігнутий, що створює велику відповідність суглобових поверхонь.
В цьому суглобі можливі рухи, завдяки яким нижня щелепа зміщується вниз і вгору; вперед і назад, і в сторони.
При значному опусканні, як і при висуненні щелепи вперед, головка нижньої щелепи разом з диском пересувається на суглобовий горбик.
При бічних рухах нижньої щелепи одна головка разом з диском пересувається на суглобовий горбик, а інша залишається в ямці скроневої кістки, скоюючи обертання навкруги вертикальної осі.
Суглоби комбіновані, тому що ізольованих рухів немає.
Суглобова капсула цього суглоба на скроневій кістці охоплює нижньощелепну ямку і суглобовий горбик; на нижній щелепі вона прикріпляється у шийці виросткового відростка.
Череп складається з мозкового та лицевого.
Мозковий череп в свою чергу поділяють на склепіння й основу.
Склепіння і основа черепа утворюються окремими кістками, що зєднані швами.
На внутрішній поверхні основи черепа виділяють три черепні ями: передню, середню та задню.
На передній поверхні лицевого черепа є носова порожнина й дві орбіти.
Кістки черепа зєднуються між собою нерухомо за допомогою швів.
Єдина рухома кістка черепа це нижня щелепа, яка зєднується зі скроневою кісткою за допомогою нижньощелепного суглоба.
У новонароджених шви кісток склепіння черепа ще не сформовані, а в місцях з'єднання кількох кісток є тім'ячка з сполучної тканини .
Така будова черепа новонародженого є пристосуванням, що полегшує проходження плода пологовим каналом.
Розрізняють: найбільше переднє тім'ячко розташоване на стику вінцевого й стрілового швів;
заднє . на місці з'єднання лямбдоподібного та стрілового швів і бічні (по два з кожного боку) тім'ячка.
З 16 18 років починається зрощення деяких швів.
Скостеніння швів склепіння черепа відбувається звичайно в літньому віці.
Найхарактернішою особливістю черепа людей старечого віку є значна атрофія коміркових частин і тіла нижньої щелепи, що пов'язано з випадінням зубів.
Жувальний м'яз іде від нижнього краю виличної кістки і виличної дуги до кута нижньої щелепи. Функція: піднімає нижню щелепу, тягне її допереду.
Скроневий м'яз починається широко від луски скроневої кістки і кріпиться до вінцевого відростка нижньої щелепи. Функція: піднімає нижню щелепу і тягне її дозаду.
Присередній і бічний крилоподібні м'язи починаються від клиноподібної кістки і кріпляться до нижньої щелепи. Функція: м'язи рухають нижню щелепу, піднімають її, висувають допереду.
Щелепно-під'язиковий м'яз - з кожного боку має вигляд пластинки трикутної форми, пучки якої, почавшись від щелепно-під'язикової лінії, прямують досередини й назад і з пучками протилежного боку утворюють по присередній лінії шов, а задні пучки прикріплюються до тіла під'язикової кістки. Цей м'яз утворює головну частину (діафрагму) дна порожнини рота.
Двочеревцевий м'яз. М'язові пучки переднього черевця починаються у двочеревцевій ямці нижньої щелепи, звідси прямують назад і назовні до під'язикової кістки.Заднє черевце, почавшись від соскоподібної вирізки скроневої кістки, проходить вперед і донизу, переходячи в сухожилок, яким з'єднується з переднім черевцем. Сухожилок м'язів фіксується до тіла і великого рогу під'язикової кістки сполучнотканинною петлею.
Підборідно-під'язичний м'яз -починається від підборідної ості нижньої щелепи, розташовується над щелепно-під'язиковим м'язом і прикріплюється до тіла під'язикової кістки.
Мімічні м'язи розташовані на обличчі, у людини вони особливо розвинені. Одна точка їх фіксаціїкістки обличчя, а інша шкіра або слизова оболонка. Під час скорочення вони змінюють положення та глибину складок шкіри і надають обличчю того чи іншого виразу (міняють міміку).
Надчерепний м'яз складається з двох м'язів: потилично-лобового та скронево-тім'яного, між якими розташований широкий і тонкий апоневротичний (сухожилковий) шолом, або надчерепний апоневроз.
Функція: зміщує шкіру склепіння черепа, піднімає брови та розширює щілину повік.
М'яз гордіїв починається від кісток спинки носа і вплітається в шкіру надперенісся (глабели). Функція: утворює поперечні складки біля кореня носа.
Коловий м'яз ока розташований навколо щілини повік, під шкірою верхньої і нижньої повік, а також біля сльозового мішка. Функція: змикає повіки, розширює сльозовий мішок, тягне брови донизу.
Коловий м'яз рота пронизує товщу губ. Цей м'яз відіграє роль затискача (сфінктера). Функція: закриває ротову щілину, в результаті губи витягуються і притискаються до зубів.
Щічний м'яз утворює бічну стінку ротової порожнини. Починається від верхньої і нижньої щелеп і вплітається в коловий м'яз рота. Функція: притискає губи до зубів, розтягує ротову щілину, під час однобічного скорочення відтягує кут рота.
М'яз підіймач верхньої губи починається від верхньої щелепи і закінчується в товщі шкіри верхньої губи. Функція: піднімає верхню губу.
М'яз опускач нижньої губи бере початок від краю нижньої щелепи і прикріплюється до шкіри нижньої губи. Функція: опускає нижню губу.
М'яз сміху йде від фасції привушної слинної залози і до кута рота. Функція: відтягує кут рота.
Тканини щелепно-лицьової області забезпечуються артеріальною кров'ю за рахунок гілок, що відходять від зовнішньої сонної артерії. До них відносяться артерії: язична, лицьова, верхньощелепна, поверхнева скронева.
Зовнішня сонна артерія прямує від загальної сонної артерії на шиї догори, потім проходить в товщі навколовушної слинної залози позаду кута нижнє щелепі. На цьому шляху від зовнішньої сонної артерії відходять численні гілки:
верхня щитовидна артерія
язикова артерія
лицьова артерія
потилична артерія
грудино-ключично-сосцевидна артерія
задня вушна артерія
висхідна глоткова артерія
Віддавши перераховані гілки, зовнішня сонна артерія розділяється на рівні шийки суглобового відростка нижньої щелепи на дві кінцеві гілки: верхньощелепну і поверхневу скроневу артерії.
Внутрішня сонна артерія прямує на шиї догори, розташовуючись спочатку позаду, а потім медіальний від зовнішньої сонної артерії. Початкова частина її трохи розширена, є розширення називається сонним синусом. На шиї внутрішня сонна артерія гілок не дає, з області шиї через канал скроневої кістки вона проникає в порожнину черепа.
Лімфа прозора, жовтуватого кольору рідина, яка, на відміну від крові, що циркулює по замкнутому колу, рухається лише в одному напрямку (від периферії до центру).
У шкірі волосистої частини голови, вушної раковини, обличчя та шиї є одношарова мережа лімфатичних капілярів, які в підшкірній клітковині зєднуються в судини.
Лімфа від потиличної, скроневої і тімяної областей вливається в потиличні вузли, що знаходяться позаду соскоподібного відростка і біля початку грудино-ключично-соскоподібного мяза, і в завушні вузли.
Лімфа від шкіри шиї збирається в поверхневі шийні лімфатичні вузли, розташовані вище грудини. Глибокі шийні лімфатичні вузли, а також потиличні, піднижньощелепні вузли є регіонарними вузлами для лімфатичних судин шкіри шиї.
В іннервації щелепно-лицьової області беруть участь в основному: трійчастий і лицьовий нерви. Вони є змішаними нервами.
Від трійчастого вузла в порожнині черепа відходять три гілки трійчасті нерви:
Вся мімічна мускулатура іннервується гілками лицьового нерва.
Після цього лицевий нерв проникає в однойменний канал в піраміді скроневої кістки. Віддавши свої гілки в канал, лицевий нерв вступає в товщу навколовушної слинної залози, де ділиться на кінцеві гілки, які іннервують всі мімічні м'язи обличчя і частину м'язів шиї і ін.
Порожнина рота є початковим відділом травного каналу. Тут відбувається якісна оцінка їжі, що приймається, механічна (роздрібнення їжі зубами) і початкова хімічна обробка (часткове розщеплювання їжі під впливом ферментів слини).
Порожнина рота утворюється: зверху піднебінням, знизу діафрагмою рота, спереду губами, з боків щоками.
Вона підрозділяється на 2 відділи: присінок рота і власне порожнина рота.
Присінок рота вузька щілина, стінки якої зовні губи і щоки. А зсередини ясна і зуби. Губи і щоки з боку присінка рота покриті слизовою оболонкою, в товщі їх знаходяться мімічні м'язи.
Ясна ділянка слизистої оболонки порожнини рота, що прикриває альвеолярні відростки щелеп і шийки зубів. Від кожної губи до ясен по середній лінії йде складочка слизистої оболонки вуздечка верхньої і нижньої губи. Присінок рота виділяють при зімкнутих щелепах з власне порожниною рота через щілину позаду останніх корінних зубів.
Власне порожнина рота обмежена: зверху піднебінням, знизу діафрагмою рота, спереду і з боків яснами і зубами. Вона заповнена язиком.
Піднебіння підрозділяється на 2 відділи:
Порожнина рота сполучається із зовнішнім середовищем за допомогою ротової щілини і з глоткою за допомогою зіву.
Будова: епітелій, власна пластинка слизистої оболонки з рихлої сполучної тканини; підслизова основа з рихлої сполучної тканини і сполучає слизисту оболонку з м'язовою. Вона забезпечує рухливість слизистої оболонки, утворення її складок.
Слизиста має залози рубчасті, альвеолярні, змішані. Слизиста містить острівці лімфоїдної тканини, що продукує лімфоцити. Крупні скупчення утворюють мигдалини.
Пасивно-рухома слизова оболонка ділянка слизової, що має виражений підслизовий шар, завдяки чому вона може зміщуватися у різних напрямках під дією зовнішньої сили (не слід хтутати поняття "рухома" і "податлива").
Слизова оболонка завжди податлива, але ступінь податливості різний.
Податлива слизова оболонка не завжди рухома.
Зона пасивно-рухомої слизової оболонки з вестибулярного боку верхньої і нижньої щелеп, з язикової поверхні нижньої щелепи та по лінії
Активно-рухома слизова оболонка ділянка слизової, що покриває м"язи і зміщується під час скорочення їх.
Місце переходу активно-рухомої слизової оболонки коміркового відростка чи частини у таку ж слизову оболонку щоки називають перехідною складкою.
Вона є верхньою (для верхньої щелепи) і нижньою (для нижньої щелепи) межею склепіння присінка рота.
Язик м'язовий орган, покритий слизистою оболонкою.
Функції: оцінка смаку їжі, пересування, перемішування, нагрівання і підтримка температури, мовотворення.
Язик має три частини:
На слизистій язика знаходяться вирости сосочки: ниткоподібні, конусовидні, грибоподібні, листоподібні, жолобовидні.
Верхня поверхня язика відділяється від нижньої краєм язика. Нижня поверхня язика вільна тільки в передній своїй частині.
М'язи язика скелетні і власні. Розрізняють три пари скелетних м'язів язика: підборіддя-язичні, під'язиково-язичні і шилоязичні.
Власні м'язи мови створюють всю його масу. Представлені: верхні і нижні подовжні, поперечні і вертикальні м'язи язика.
Зони податливості слизової оболонки верхньої щелепи по Люнду
Виходячи з відмінностей різного ступеня податливості, Люнд поділяє СОПР на 4 зони:
1 ділянка сагітального шва на твердому піднебінні (медіальна фіброзна зона). Характеризується тонкою слизовою оболонкою без підслизового шару (мінімальна податливість).
2 ділянка альвеолярного відростка (периферична фіброзна зона). Характеризується малорухомою слизовою оболонкою, слабовираженим підслизовим шаром.
3 ділянка піднебінних складок (жирова зона). Характеризується наявністю підслизового шару з великою кількістю жирових клітин (середня податливість).
4 задня третина твердого піднебіння (залозиста зона). Характеризується наявністю підслизового шару з великою кількістю залоз (максимальна податливість)
Класифікація слизової оболонки протезного ложа по Супле
1 КЛАС
Ідеальний рот. Добре виражені альвеолярні відростки, вкриті помірно податливою слизовою оболонкою, блідо-рожевого кольору, без патологічних процесів.
2 КЛАС
Твердий рот. Атрофована, щільна, суха слизова оболонка, місця прикріплення складок знаходяться дещо ближче до гребеня альвеолярного відростка, в порівнянні з 1 класом.
З КЛАС
Мякий рот. Гіпертрофована, пухка слизова оболонка, альвеолярні відростки опущені.
4 КЛАС
″Півнячий″ гребінь. Рухомі тяжі слизової оболонки, розміщені поздовжньо і легко зміщуються при незначному навантаженні відбиткової маси, можуть еластично деформуватись.