Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ГБОУ СПО МО «Пушкинский медицинский колледж»
Сообщение
На тему: «Правила отпуска и хранение лекарственных средств в учреждениях»
Студентки 2 курса 21 группы
Специальность 060501 Сестринское дело
Крестьяновой А.А.
Требования к помещениям для хранения лекарственных
препаратов списка А
В помещениях, предназначенных для хранения лекарственных средств списки А и Б, окна оборудуют железными решетками, а двери обивают железом. При этом должны быть созданы условия, исключающие возможность их хищения или использования лицами, не имеющими на это права.
Помещение для хранения лекарственных средств списка А должно быть оборудовано средствами охранной сигнализации, подключенными к пульту вневедомственной охраны местного УВД.
Для хранения лекарственных средств списка Б должны быть созданы условия, исключающие возможность их хищения.
В помещениях, где хранят лекарственные средства списка А и Б, необходимо иметь: сейфы, металлические шкафы, весы, разновесы, воронки, ступки, цилиндры и другие материалы, необходимые для фасовки, измельчения, отвешивания, отмеривания этих лекарственных средств.
Использовать указанное оборудование для других целей запрещается! Мыть и обеззараживать это оборудование и посуду полагается отдельно от других приборов и другой посуды под наблюдением фармацевта, заведующего складом или лица, ответственного за хранение медикаментов.
Помещение должно быть оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией, умывальником, средствами для оказания первой медицинской помощи.
Лекарственные средства списка Б в крупногабаритной таре (контейнеры, бочки, бидоны, мешки) хранят на складах, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией, средствами пожаротушения и сигнализации.
Все работы по расфасовке лекарственных средств списка А проводят в вытяжном шкафу под тягой с соблюдением правил личной гигиены.
Шкафы и сейфы, в которых хранят лекарственные средства списка А, после окончания рабочего дня запирают на замок, а также опечатывают или пломбируют. Помещения и склады запирают на замок, опечатывают или пломбируют.
Ключи, сургучная печать (пломбир) должны находиться у лица, ответственного за хранение лекарственных средств.
Хранение, учет и отпуск лекарственных средств
списка А и Б
Лекарственные средства (в любой лекарственной форме) списков А и Б подлежат хранению в специально оборудованных для этих целей помещениях или сейфах, металлических шкафах или ящиках под замком.
Лекарственные средства списка А (приложение 1) хранят во внутренних, запирающихся на замок отделениях сейфов или шкафов.
На внешней стороне двери сейфа (шкафа, ящика) для хранения препаратов списка А должна быть соответствующая надпись: список А. На внутренней стороне дверок сейфа (шкафа, ящика) прикрепляют список хранящихся в нем лекарственных средств.
Лекарства по списку А и Б хранят только в специальной фабричной или аптечной упаковке, на которой обязательно указывают наименование.
Доступ в помещение, в котором хранят лекарственные средства списка А и Б, разрешается только лицам, непосредственно работающим с ними, что оформляется соответствующим приказом по учреждению (предприятию, организации).
Порядок учета. Лекарственные средства списка А, независимо от лекарственной формы, на предприятиях и организациях подлежат предметно-количественному (кроме бухгалтерского) учету в специальных журналах. Журнал заводится на 1 год. На первой странице приводится перечень препаратов списка А, а затем для учета каждого препарата выделяется отдельная страница (разворот), на которой отражаются дни поступления препарата, поставщик, номер серии и срок годности, дата выдачи (продажи) или списания. При списании препарата с истекшим сроком годности комиссией с участием руководителя учреждения и ответственного лица составляется акт, который подшивается к книге.
При поступлении лекарственных средств списка А и Б руководитель учреждения или лицо, ответственное за хранение указанных средств, обязаны лично проверить соответствие полученных средств записям в сопроводительных документах. Принимают эти средства в день их поступления (но не позднее следующего дня) и оформляют актом в установленном порядке.
Учет лекарственных средств списка Б ведут в регистрационных книгах, пронумерованных, прошнурованных, скрепленных сургучной печатью и подписанных руководителем учреждения. Книги учета и приходно-расходные документы на эти средства хранят в том же помещении, в соответствующих шкафах или сейфах.
Все документы по учету поступления, хранения и отпуска лекарственных средств списка А ведут отдельно от документов на другие медикаменты и товары и хранят в течение 3-х лет в условиях, гарантирующих их полную сохранность. Ответственность за сохранность указанных документов возлагается на лиц, ответственных за хранение.
Руководитель учреждения или назначенная им комиссия, или лицо, ответственное за хранение лекарственных средств, ежемесячно по состоянию на первое число месяца проверяют, фактическое наличие лекарственных средств списка А и Б. Результаты проверки сравнивают с книжным остатком, выведенным на основании приходно-расходных документов.
В случае выявления отклонений от объема (недостачи в количествах, превышающих утвержденные нормы естественной убыли, или излишки) лицо, ответственное за хранение указанных средств, обязано в 3-х дневный срок поставить об этом письменно в известность руководителя учреждения. Последний ставит об этом в известность руководителя вышестоящей организации и при необходимости - органы внутренних дел.
Порядок отпуска. Лекарственные средства списка А отпускают ветеринарным учреждениям только по требованию. На требовании руководителя (или заместителя руководителя) предприятия (организации или учреждения) должно быть разрешение соответствующего вышестоящего ветеринарного органа об отпуске лекарственного средства с приложением печати.
Перед отпуском лекарственных средств списка А лицо, ответственное за их хранение, должно лично проверить основание для отпуска, соответствие отпускаемого лекарственного средства записям в сопроводительных документах, правильность упаковки и фасовки, расписаться в копии требования, счета-фактуры, оставляемого на базе, складе.
Лекарственные средства списка А и Б, в зависимости от лекарственной формы, отпускаются в целой фабричной упаковке, а на развес в хорошо укупоренной стеклянной, фарфоровой, пластмассовой или полиэтиленовой посуде. Препараты по списку А отпускают опечатанными сургучной печатью или опломбированными. На каждой упаковке должны иметься точные и ясные обозначения (в сигнатуре или на этикетке): "Внутреннее", "Наружное", "Для инъекций" и т.д., а также наименование учреждения, изготовившего препарат, состав его, соответствие указанных в прописи веществ обозначенным в требовании, дата изготовления и подпись лиц, изготовивших, проверивших и отпустивших препарат.
Списание. Лекарственные средства списка А и Б, пришедшие в состояние, при котором они непригодны для применения животным, но могут быть переработаны, по согласованию с вышестоящей организацией отправляют в то учреждение, откуда они были получены.
Пришедшие в негодность лекарственные средства, не подлежащие переработке, лекарственные препараты, годные для переработки, но по каким-либо причинам не сданные промышленным предприятиям, уничтожают на месте путем сжигания.
Акт на списание лекарственных средств списка А и Б составляет комиссия с участием руководителя учреждения (организации) и лица, ответственного за хранение этих средств.
Список А
Ареколина гидробромид (ареколин бромистоводородный)
Атропина сульфат (атропин сернокислый)
Дитилин
Карбахолин
Миарсенол
Осарсол
Пилокарпина гидрохлорид (пилокарпин хлористоводородный)
Платифиллина гидротартрат (платифиллина битартрат)
Прозерин
Резерпин
Список Б
Б — список сильнодействующих лекарственных средств, которые должны храниться с предосторожностью, отдельно от прочих лекарственных средств. К списку Б относят лекарственное сырье, галеновы (экстракты, настойки) и новогаленовы препараты, готовые лекарства, содержащие алкалоиды и их соли, хлороформ и эфир, крепкие кислоты (соляная, азотная, серная), снотворные, жаропонижающие, анальгезирующие, анестезирующие, сердечные средства, сульфаниламидные препараты, половые гормоны, некоторые витамины.
Готовые препараты, содержащие сильнодействующие средства в терапевтических дозах, хранятся с обычными лекарствами. Правила хранения, учета и отпуска сильнодействующих средств изложены в приказе Министерства здравоохранения СССР № 523 от 3 июля 1968 г.
Медикаменты списка Б и готовые средства, их содержащие, хранят в аптеках в отдельных шкафах, на ночь запираемых на замок, с надписью «Б — Heroiса» — сильнодействующие. Шкафы Б необходимо иметь также в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений для хранения готовых лекарств с сильнодействующими средствами в чистом виде и в форме инъекционных растворов (готовые лекарства с сильнодействующими средствами в качестве ингредиентов в терапевтических дозах хранятся с обычными лекарствами).
К списку Б в общем относятся лекарственное сырье и галеновы (настойки, экстракты) и новогаленовы препараты, а также готовые лекарства (в виде таблеток, в ампулах), содержащие алкалоиды и их соли, хлороформ и эфир, крепкие кислоты (соляная, азотная, серная), снотворные, жаропонижающие, анальгезирующие, анестезирующие и сердечные средства, сульфаниламиды, половые гормоны, некоторые витамины. Правила хранения, учета и отпуска ядовитых и сильнодействующих средств подробно изложены в приказе по Министерству здравоохранения СССР № 210 от 7.V.1963 г.