Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
для студентов 3 курса лечебного факультета
Ф.И.О. (студента)_________________
___________________________
Наименование лечебного учреждения________________________________________________________________________________________________________
Методическое пособие составили – заведующий кафедрой общей хирургии КГМУ профессор, д.м.н. Савченко Ю.П., ассистент кафедры общей хирургии Волков А.В.
Дополнительная литература:
1. Баулин С.И. Справочник медсестры процедурного кабинета М.2008г.
2. Бронтвейн А.Т., Кузнецов Н.А.: Уход за хирургическими больными, ГЭОТАР-Медиа, 2011 г.
3. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии - Ростов-на-Дону «Феникс», 2003.
4. Евсеев М.А. Уход за больными в хирургический клинике. ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.
5. Кабарухин Б.В. Сестринский процесс в послеоперационном периоде: Учебно-методическое пособие для преподавателей и студентов. – М., 2001.
6. Мурашко В.В. Общий уход за больными. М., 1988г.
7. Оскретков В.И. Общехирургические навыки. Феникс 2007г. -
8. Ослопов В.Н, Богоявленская О.В. Общий уход за больными в терапевтической клинике. ГЭОТАР-Медиа, 2009г.
9. Стецюк В.Г. Сестринское дело в хирургии. Учебное пособие. ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
10. Чернов В.Н., Таранов И.И., Маслов А.И. Уход за хирургическими больными. М.; «МарТ» 2004.
30
Современные достижения медицины, появление новых узконаправленных специальностей требуют от медицинского персонала всех уровней постоянного совершенствования теоретических и практических знаний своего профиля. Особое внимание отводится качеству лечения и выполнения всех хирургических манипуляций, процедур медицинскими сёстрами и фельдшерами. Подготовка средних медицинских работников занимает не менее важное место, чем подготовка врача, ибо незнание этой работы, нечёткое её обеспечение, может свести на нет результаты самых сложных лечебных мероприятий и операций.
Не меньшее значение имеет освоение основных сестринских навыков и манипуляций студентами высших медицинских учреждений. Программа обучения в ВУЗах РФ составлена таким образом, что овладение студентами практическими манипуляциями среднего медицинского персонала происходит в период учебных семестров, а закрепление их происходит во время летней производственной практики.
Порядок работы студентов 3 курсов.
1. Всем студентам явиться к 8-00 на соответствующие базы к месту сбора в первый день практики.
2. Студенты проходят практику с 8-00 до 15-10.
3. Распределение студентов по рабочим местам производит старшая сестра отделения.
4. Контроль за прохождением производственной практики осуществляют ответственные за проведение практики преподаватели.
5. Изменение графика работы студента должно быть обязательно согласовано с руководителем практики по кафедре, ответственным за практику на данной базе, иначе время прохождения практики не будет зачитываться.
По окончании практики студент сдаёт экзамен по пятибалльной системе комиссии, назначенной деканатом производственной практики. На экзамен каждый студент представляет дневник со сводным отчётом о проделанной работе, с характеристикой, подписанной старшей медицинской сестрой отделения. Сдаётся реферат на тему интересующую студента.
3
Главные целевые задачи производственной практики студентов III курса лечебного факультета:
1. Ознакомление с режимом работы лечебного учреждения, принципами работы хирургических и терапевтических отделений.
2. Наблюдение и уход за хирургическими и терапевтическими больными.
3. Подготовка больных к операции, наблюдение и уход за послеоперационными больными.
4. Овладение техникой различных медицинских манипуляций.
После прохождения производственной практики студент 3 курса должен уметь выполнять следующие манипуляции и процедуры:
Техника подкожных инъекций.
Техника внутримышечных инъекций.
Техника венепункций.
Техника внутривенных вливаний с подготовкой системы.
Техника аутогемотерапии.
Определение группы крови, с помощью стандартных сывороток и целиклонов.
Определение резус совместимости крови.
Методы и техника переливания крови.
Способы и техника промывания желудка.
Техника постановки клизм (очистительной, сифонной, гипертонической).
Техника катетеризации мочевого пузыря.
Функциональные пробы почек по Зимницкому, Нечипоренко.
Техника взятия мазка из зева.
Профилактика пролежней.
Способы стерилизация материала.
Классификация переломов.
Техника наложения гипсовых повязок (лонгетные, циркулярные).
Техника наложение шин (Дитерихса, Крамера).
Накладывание основных видов мягких повязок.
Снятие кожных швов.
Перестилание постели тяжёлых больных.
Способы кормления больных.
Раздача лекарств.
Измерение температуры тела и ее регистрация.
Подготовка больных к рентген исследованию желудка и кишечника.
Проведение кислородотерапии.
Спринцевание.
Искусственное дыхание "рот-в-рот", и "рот-в-нос".
Непрямой массаж сердца.
3ондовое питание больных.
Измерение суточного диуреза.
Методы временной остановки кровотечения.
Методы окончательной остановки кровотечения.
Клиническая картина кровотечений. Общие и местные симптомы.
Опасности и исходы кровотечений.
Одевание стерильного халата, перчаток.
Проведение предстерилизационной обработки инструментов.
4
Сводный отчёт о проделанной работе в отделении
|
Номер |
Наименование работы |
Количество |
29
Характеристика
Подпись старшей медсестры_______________________________
Подпись преподавателя-руководителя_______________________
28
Оказание первой помощи при вывихах.
Виды шовного материала и их характеристика.
Классификация ожогов по глубине и площади поражения.
Классификация ран. Понятие о чистой (асептической), контаминированной (первично-инфицированной) и гнойной ране. Морфология раны.
Местное лечение поверхностных и глубоких ожогов.
Местное обезболивание.
Терминальные состояния и клиническая смерть.
Оказание неотложной помощи при клинической смерти. Техника проведения на фантоме закрытого массажа сердца и искусственного дыхания.
Понятие хирургической инфекции, основные принципы её лечения.
Отморожения, степени, периоды. Первая помощь.
Первая помощь при переломах. Транспортная иммобилизация.
Первая помощь при термических ожогах. Лечение в стадии ожогового шока.
Понятие первичной хирургической обработки.
Поражение электротоком. Первая помощь.
Предоперационная подготовка больного.
Профилактика контактной и имплантационной инфекции.
Профилактика нагноения операционных ран. Понятие о госпитальной инфекции.
Стерилизация перевязочного материала и белья. Контроль стерилизации.
Течение раневого процесса при заживлении ран первичным натяжением.
Травма (определение понятия). Классификация травм. Опасности и осложнения травм.
Химические ожоги. Первая помощь. Лечение.
Осложнения при внутривенном введении лекарственных веществ, оказание экстренной помощи.
Признаки биологической смерти.
Техника интубации трахеи.
Техника трахеостомии.
Техника коникотомии.
Электрическая дефибриляция сердца, как реанимационное пособие.
Техника наложения окклюзионной повязки для закрытия открытого пневмоторокса.
Передняя тампонада носовых ходов при кровотечении.
Оформление медицинской документации.
Проведение санитарной обработки больных.
Личная гигиена больного: обработка полости рта, подмывание, спринцевание.
Транспортировка тяжелых больных.
Смена нательного белья.
Подсчет дыхательных движений в минуту.
Определение проб Штанге и Генча.
Спирометрия, пневмотахометрия, пикофлуометрия.
Измерение артериального давления.
Лечебное питание больных.
Введение лекарственных средств при помощи ингаляторов: аэрозоли, газы.
Техника постановки газоотводной трубки.
Приготовление и применение грелок, пузыря со льдом.
Неотложная помощь при острой задержке мочи.
Заполнение одноразовой системы для парентерального введения жидкостей.
Подготовка шариков, салфеток и тампонов, их стерилизация.
Первая доврачебная помощь при болях в сердце.
Определение центрального венозного давления.
Запись ЭКГ в стандартных и грудных отведениях.
5
Техника пункции плевральной полости.
87. Овладение методами оказания первой помощи при:
а) гипертоническом кризе
б) приступе стенокардии, инфаркте миокарда
в) отеке легких
г) астматическом состоянии
д) анафилактическом шоке
е) легочном кровотечении
ж) желудочном кровотечении и неукротимой рвоте
з) почечной и печеночной колике
и) кетоацидотической и гипогликемической коме
к) ушибах, травмах, переломах
л) пищевых токсикоинфекциях
м) остром животе
н) тиреотоксическом кризе
Образец дневника
|
Дата |
Содержание выполненной работы |
Кол-во выполненных манипуляций |
|
Ежедневно |
1. Внутримышечные инъекции. 2. Снятие кожных швов. 3. Промывание дренажей. 4. Раздача лекарств. 5. Очистительная клизма. 6. Определение группы крови. ………………………….. |
5 2 5 10 больных 1 5 ……… |
Подпись старшей медсестры________________________________
6
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
27
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
26
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
7
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
8
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
25
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
24
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
9
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
10
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
23
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
22
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
11
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
12
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
21
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
20
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
13
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
14
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
19
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
18
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
15
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
16
|
ДАТА, ВРЕМЯ (ежедневно) |
Содержание выполненной работы |
|
Ст.мед.сестра отделения________________ |
17