Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Тесты по неврологии для студентов 5 курса ОМ
1. Где заложены тела 2 нейрона глубокой чувствительности?
А. в коже
Б. в межпозвоночном ганглии
В. в заднем роге
Г. в ядрах зрительного бугра
Д. в ядрах продолговатого мозга+
2. Где заложены тела 2 нейрона поверхностной чувствительности?
А. в коже
Б. в межпозвоночном ганглии
В. в заднем роге+
Г. в ядрах зрительного бугра
Д. в ядрах продолговатого мозга
3. Где заложены тела 3 нейрона глубокой чувствительности?
А. в коже
Б. в межпозвонковом ганглии
В. в заднем роге
Г. в ядрах зрительного бугра+
Д. в ядрах продолговатого мозга
4. Какой синдром встречается при периферическом типе расстройства чувствительности
А. корешковый +
Б. таламический
В. Заднее-роговой сегментарный
Г. комиссуральный
Д. корковый
5. Какой синдром встречается при спинальном типе расстройства чувствительности?
А. комиссуральный сегментарный
Б. корешковый
В. таламический
Г. капсулярный
Д. корковый
6. Какой синдром встречается при церебральном типе расстройства чувствительности?
А. корешковый
Б. заднероговой-сегментарный
В. корковый
Г. полиневритический
Д. спинальный проводниковый
7. Какой синдром встречается при спинальном типе расстройства чувствительности?
А. мононевритический
Б. таламический
В. полиневритический
Г. Синдром Броун-Сикара
Д. капсулярный
8. У мужчины 56 лет отмечается выраженное снижение боли и температурной чувствительности слева в области затылка, шеи, надплечья, руки и левой половине грудной клетки до уровня соска. Сохранены тактильная, мышечно-суставная, вибрационная чувствительность. Укажите топический диагноз.
А. передние рога спинного мозга слева
Б. передние рога спинного мозга справа
В. половина поперечника спинного мозга
Г. задние рога спинного мозга слева +
Д. задние рога спинного мозга справа
9. У больного наблюдается расстройство поверхностной чувствительности на левой ноге с уровня Д12, на правой ноге нарушение мышечно - суставного чувства, в пальцах стопы, нарушение чувства локализации и давления с уровня Д12, центральный монопарез правой ноги. Укажите очаг поражения?
А. межпозвоночный ганглий
Б. полное поперечное поражение спинного мозга
В. половинное поперечное поражение спинного мозга +
Г. продолговатый мозг
Д. зрительный бугор
10. Какой симптом характерен для центрального (спастического) паралича?
А. атрофия мышц
Б. гиперрефлексия +
В. гипотония мышц
Г. гипорефлексия
Д. фасцикулярные подергивания мышц
11. Какой признак характерен для периферического (вялого) паралича?
А. симптом «зубчатого колеса»
Б. симптом орального автоматизма
В. спастическая кривошея
Г. гиперрефлексия
Д. арефлексия +
12. Какой стопный патологический симптом относится к экстензорным рефлексам?
А. симптом Жуковского
Б. симптом Бехтерева
В. симптом Оппенгейма+
Г. симптом Россолимо
Д. симптом Менделя
13. Какой патологический симптом относится к флексорным?
А. симптом Бабинского
Б. симптом Гроссмана
В. симптом Оппенгейма
Г. симптом Шеффера
Д. симптом Россолимо+
14. У больного 65 лет, объективно: поясничный лордоз сглажен, движения в поясничном отделе позвоночника ограничены из-за боли назад и в стороны. Положительные симптомы Вассермана и Мацкевича справа. Гипестезия по внутренней и передней поверхности правого бедра. Снижение правого коленного рефлекса.
На каком уровне наблюдаются поражение у больного?
А. L1-L3
Б. Th3-Th5
В. L5-S1
Г. L2-L4+
Д. Th12-L1
15. Больной А.,68 лет, поступила в стационар с жалобами на слабость в правых конечностях. При обследовании обнаружено: сила в правых конечностях снижена до двух баллов, глубокие рефлексы в них высокие, мышцы ног выглядят хорошо, вызываются справа патологические рефлексы и клонус стопы. Определите характер паралича.
А.спастический парапарез
Б. верхний спастический парапарез
В. Правосторонний спастический гемипарез+
Г. левосторонний спастический гемипарез
Д. нижний периферический парапарез
16. При поступлении в стационар у больного обнаружен тетрапарез. Больной не может себя обслужить. Мышцы рук и верхнего плечевого пояса похудели, глубокие рефлексы с рук не вызываются, тонус мышц снижен. Мышцы ног выглядят хорошо. Глубокие рефлексы с ног высокие, а также с двух сторон вызываются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо и клонус стоп. Брюшные рефлексы отсутствуют. Поставьте топический диагноз.
А.поперечное поражение спинного мозга на уровне поясничного утолщения
Б. поперечное поражение спинного мозга на уровне грудного отдела
В. Поперечное поражение шейного утолщения +
Г. поперечное поражение выше шейного утолщения
Д. поражение передних рогов спинного мозга
17. У больного отсутствуют движения в ногах. Объективно: рефлексы на ногах отсутствуют, атрофия ног, отсутствуют все виды чувствительности с уровня паховых складок.
Определите топический диагноз.
А. поражение спинного мозга в верхне-шейном отделе
Б. поражение спинного мозга в области шейного утолщения.
В. поражение спинного мозга в грудном отделе спинного мозга
Г. поражение спинного мозга в области пояснично-крестцовом утолщения+
Д. половинное поражение спинного мозга
18. При осмотре у больного выявлено: полное отсутствие активных движений в левых конечностях, мышечный тонус повышен в разгибателях левой ноги и сгибателях левой руки. Глубокие рефлексы слева повышены, клонус левой стопы, симптом Бабинского слева. атрофии мышц нет. Поставьте топический диагноз.
А. поражение зрительного бугра
Б. поражения выше шейного утолщения спинного мозга
В. поражение заднего бедра внутренней капсулы справа+
Г. половинное поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения слева
Д. поражение коры передней центральной извилины слева
19. Больной обратился с жалобами на выраженную шаткость при ходьбе в темное время суток. Объективно: тонус и сила мышц достаточные, выпадение глубоких видов чувствительности. Под контролем зрения движения выполняются удовлетворительно.
Назовите наиболее вероятный вид атаксии?
А. лобная
Б. вестибулярная
В. мозжечковая статическая
Г. мозжечковая динамическая
Д. сенситивная+
20. Какой из симптомов характерен для поражения полушарий мозжечка?
А. статическая атаксия
Б. динамическая атаксия +
В. сенситивная атаксия
Г. лобная атаксия
Д. вестибулярная атаксия
21. Какой симптом характерен для поражения червя мозжечка?
А. статическая атаксия+
Б. неуверенность при выполнении пальце носовой пробы
В. гипертонус мышц
Г. гипорефлексия
Д. сенситивная атаксия
22. У больного при исследовании выявили кукльную походку, мелкий тремор кистей по типу «счета монет», повышение тонуса мышц с симптомом «зубчатого колеса», тихую и монотонную речь. Повышена сальность кожи лица, гипомимия, брадипсихия. Укажите выявленный синдром у пациента.
А. менингеальный синдром
Б . акинетико-ригидный синдром+
В. гиперкинетический синдром
Г. сндром мозжечковой атаксии
Д. альтернирующий синдром
23. У больного Ф. неврологическая картина характеризуется динамической атаксией, интенционным дрожанием, нистагмом, адиадохокинезом, асинергией, скандированной речью, атактической походкой, отклонением при ходьбе в сторону.
Где находится очаг поражения?
А. червь мозжечка+
Б. гемисфера мозжечка
В. средний мозг
Г. варолиев мост
Д. внутренняя капсула
24. У больного Ю. в неврологическом статусе на фоне диффузной гипотонии мышц определяется статическая атаксия. Похода с широко расставленными ногами, не может сидеть, при стоянии падает вперед, назад, плохо удерживает голову.
Укажите топический очаг?
А. вестибулярный аппарат
Б. задние канатики спинного мозга
В. подкорковые узлы
Г. червь мозжечка+
Д. полушария мозжечка
25. При осмотре больного определяются: гипотония мышц конечностей, статическая атаксия. Походка с широко расставленными ногами, не может сидеть. В позе Ромберга падает вперед, назад. Сила мышц сохранена, атрофии мышц нет.
Укажите предполагаемый топический диагноз:
А. вестибулярные ядра ствола мозга
Б. внутренней капсулы
В. бледный шар и черная субстанция
Г. червь мозжечка+
Д. поражение корково - ядерных путей с обеих сторон
26. Девочка 10 лет поступила с жалобами на насильственные движения мимических мышц: поднимает и хмурит брови, пожимает плеч: удержать язык высунутым изо рта не может, отмечается переразгибание пальцев рук. Все движения быстры и размашисты, нестереотины усиливаются при волнении. Тонус мышц конечностей снижен. Где локализуется очаг поражения?
А. поражение бледного шара
Б. поражение скорлупы и хвостатого ядра+
В. поражение черной субстанции
Г. поражение таламуса
Д. поражение передней центральной извилины справа
27. При каком заболевании чеще встречается хореический гиперкинез?
А. при нейросифилисе
Б. при брюшном тифе
+В. при ревматизме
Г. при нейробруцеллезе
Д. при эпидемическом паротите
28. Битемпоральная гемианопсия наиболее вероятно возникает при поражении?
А. зрительного нерва
Б. зрительного тракта
В. центрального отдела хиазмы+
Г. наружных отделов хиазмы
Д. зрительной лучистости
29. Гомонимная гемианопсия наиболее вероятно возникает при поражении?
А. сетчатки глаза
Б. теменной доли
В. зрительного нерва
Г. хиазмы
Д. зрительного тракта+
30. Какие симптомы наблюдаются синдроме Аргайла-Робертсона?
А. Экзофтальм
Б. отсутствие прямой реакции зрачков на свет при сохранности конвергенции+
В. отсутствие реакции зрачков на конвергенцию при сохранности реакции на свет
Г. амавроз
Д. амблиопия
31. Альтернирующий синдром Мийяра-Гублера возникает при поражении?
А. ядра V пары и пирамидного пути
Б. ядра VI пары и пирамидного пути
В. ядра VII пары и пирамидного пути+
Г. ядра VIII пары и пирамидного пути
Д. ядра IX пары и пирамидного пути
32. Альтернирующий синдром Джексона возникает при поражении?
А. ядра V пары и пирамидного пути
Б. ядра VI пары и пирамидного пути
В. ядра VII пары и пирамидного пути
Г. ядра XII пары и пирамидного пути+
Д. ядра VIII пары и пирамидного пути
33. Альтернирующий синдром Вебера возникает при поражении?
А. ядра V пары и пирамидного пути
Б. ядра VI пары и пирамидного пути
В. ядра VII пары и пирамидного пути
Г. ядра III пары и пирамидного пути+
Д. ядра IX пары и пирамидного пути
34. У больного 30 лет разилась высокая температура до 40 градусов, сильная головная боль. Объективно: правое глазное яблоко отечно, гиперемировано , неподвижно, расположено по средней линии, птоз и мидриаз справа.
Какой синдром развился у больного ?
А. менингеальпый синдром
Б. акинетико-регидный синдром
В. синдром мозжечковой атаксии
Г. офтальмоплегический синдром+
Д. гипотонический-гиперкинетический синдром
35. Обратилась больная М., 34 лет, с жалобами на слезотечение, расстройство вкуса на передних 2/3 языка, не может сомкнуть, нахмурить и поднять бровь, надуть щеку справа, гиперакузия. Поражение какого нерва наиболее вероятно?
А. вестибулярного
Б. блуждающего
В. Лицевого+
Г. добавочного
Д. тройничного
36. Какой симптом наиболее вероятен для псевдобульбарного синдрома ?
А. насильственный смех
Б. гипотрофия мышц языка
В. гипотония мышц языка
Г. фибрилляция мышц языка
Д. афазия
37. У больного 60 лет постепенно появились следующие симптомы: нарушение глотания, гипофония, назолалия, дизартрия.
Какой синдром развился у больного?
А. акинетико-ригидный
Б. псевдобульбарный
В. гиперкинетический-гипотонический
Г. Бульбарный+
Д. офтальмоплегический
38. Какое ощущение испытывают больные с симпато-адреналовыми кризами?
А. ощущение страха, тревоги+
Б. зрительные галлюцинации
В. звон в ушах
Г. потемнение в глазах
Д. чувство «распирания» в голове
39. К надсегментарному отделу вегетативной нервной системы наиболее вероятно относится?
А. красное ядро
Б. неостриарная система
В. ретикулярная формация ствола мозга+
Г. гипоталамус
Д. черная субстанция
40. Больной страдает приступами резкого сердцебиения, сопровождающегося ознобом, головной болью, тревогой, частыми позывами на мочеиспускание. Сознание не теряет. Назовите наиболее вероятный синдром?
А. псевдобульбарный
Б. судорожный припадок
В. ваго-инсулярный криз+
Г. таламический синдром
Д. симпато-адреналовый криз
41. У больного постоянные боли, онемение в кистях рук, ног. При осмотре: акроцианоз кистей, стоп, акрогипергидроз, гиперкератоз ладоней, повышенная ломкость ногтей и гипестезия по типу "перчаток", "носков". Назовите наиболее вероятный диагноз?
А. ганглионит
Б. мигрень
В. вегетативный полиневрит+
Г. болезнь Рейно
Д. болезнь Меньера
42. Больная жалуется на приступы клонических судорог, которые начинаются с подергивания правой стопы, затем охватывают правую руку и правую половину лица. Приступ длится 1-2 минуты. Назовите наиболее вероятное расположение очага?
А. в нижней части правой прецентральной извилины
Б. в средней части левой постцентральной извилины
В. в верхнем отделе левой прецентральной извилины+
Г. в верхнем отделе правой прецентральной извилины
Д. в лобной доле
43. Назовите наиболее вероятный симптом характерный при поражении левой задней центральной извилины?
А. гемигипестезия справа+
Б. гемигипестезия слева
В. гемипарез справа
Г. гемипарез слева
Д. гемиатаксия
44. Назовите наиболее вероятный симптом характерный при поражении верхней части правой задней центральной извилины?
А. анестезия в области левой ноги+
Б. анестезия в области левой руки
В. анестезия в области лица слева
Г. гемипарез слева
Д. гемипарез справа
44. Назовите наиболее характерный симптом при поражении передней центральной извилины?
А. гемигипестезия
Б. спастический гемипарез+
В. Тетрапарез -
Г. вялый монопарез
Д. вялый гемипарез
45. При поражении какого отдела коры возникает акулькулия?
А. затылочной области головного мозга
Б. лобной области головного мозга
В. теменной области головного мозга+
Г. внутренней капсулы
Д. височной области головного мозга
46. Какой из следующих признаков наблюдается при поражении теменной доли?
А. гемипарез
Б. моторная афазия
В. сенсорная афазия
Г. Алексия+
Д. гемианопсия
47. Какой из следующих признаков наблюдается при поражении затылочной доли?
А. квадрантная гемианопсия +
Б. битемпоральная гемианопсия
В. биназальная гемианопсия
Г. слуховая агнозия
Д. астереогнозия
48. Назовите наиболее характерный симптом, возникающий при раздражении височной доли?
А. слуховые галлюцинации
Б. макропсии
В. обонятельные галлюцинации+
Г. зрительные галлюцинации
Д. аносмия слева
49. При осмотре у больного выявлено: астазия-абазия, дурашливость, эйфория. Назовите наиболее вероятный очаг поражения?
А. затылочной доли
Б. мозжечка
В. лобной доли+
Г. теменной доли
Д. продолговатого мозга
50. У больного развилась слабость левой кисти. Объективно: левая кисть свисает, разгибание отсутствует, сила мышц разгибателей кисти и пальцев снижена до 3,5-4,0 баллов, отсутствуют карпорадиальный и разгибательно-локтевой рефлексы слева. Поставить топический диагноз.
А. поражение правого локтевого нерва
Б. поражение правого лучевого нерва
В. поражение лучевого нерва слева+
Г. поражение левого локтевого нерва
Д. поражение левого срединного нерва
51. Больной жалуется на сильные боли в области поясницы слева с иррадиацией на заднюю поверхность левой ноги, I пальца стопы. Объективно: походка щадящая, наступает на носок, резко положительные симптомы Ласега, Нери. Тонус ягодичных и икроножных мышц снижен. Левый ахиллов рефлекс снижен. Определить уровень поражения
А. L3-L4
Б. L5- S1+
В. L4-L5
Г. L1-L2
Д. S3 S5
52. Какой симптом характерен для пояснично-крестцовой радикулопатии?
А. анталгическая поза +
Б. недержание мочи
В. нижний спастический парапарез
Г. повышение коленного рефлекса
Д. повышение ахиллова рефлекса
53. При поражении какого уровня возникает верхний паралич плечевого сплетения (паралич Дюшена - Эрба)?
А. С3 С4
Б. С1 С2
В. С5 С6+
Г. С7 С8
Д. С8 Д1
54. При поражении какого уровня возникает нижний паралич плечевого сплетения (парлич Дежерин Клюмпке)?
А. С3 С4
Б. С1 С2
В. С5 С6
Г. С7 С8+
Д. Д2- Д3
55. Для поражения срединного нерва характерно?
А. невозможность сгибания 5 пальца
Б. "свисающая кисть"
В. "обезьянья кисть"+
Г. невозможность сгибания стопы
Д. невозможность сгибания 4 пальца
56. Для поражения лучевого нерва характерно?
А. "свисающая" кисть+
Б. "обезьянья кисть"
В. повышение сгибательно локтевого рефлекса
Г. "когтеобразная кисть"
Д. повышение карпорадиального рефлекса
57. Для поражения локтевого нерва характерно?
А. "свисающая" кисть
Б. "обезьянья кисть"
В. атрофия мышц тенора
Г. "когтеобразная кисть"+
Д. повышение карпорадиального рефлекса
58. Больной К., 28 лет получил огнестрельное ранение в верхнюю треть левого предплечья. Объективно: ограничено сгибание левой кисти, средних и концевых фаланг 1, 2,3 пальцев. Нарушено противопоставление большого пальца, атрофия тенора, жгучие боли в левой ладони.
Где локализуется патологический очаг?
А. повреждение лучевого нерва
Б. повреждение срединного нерва+
В. повреждение локтевого нерва
Г.повреждение плечевого сплетения
Д. сочетанное повреждение локтевого и срединного нервов
59. У больного В., 25 лет, приступообразные боли в левой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких сек до минуты. Боли начинаются в области верхней губы слева, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Боли сопровождаются гиперемией, слезотечением слева.
Поставьте клинический диагноз?
А. опухоль варолиева моста
Б. невралгия II ветви тройничного нерва слева+
В. невралгия крылонебного узла
Г. нейропатия лицевого нерва
Д. невралгия I ветви тройничного нерва слева
60. У больного 55 лет появились жалобы на приступообразные боли в половине лица, усиливающиеся при прикосновении, сквозняке, жевании, глотании, наличие в области переносицы точки, прикосновение к которой дает приступы боли.
Наиболее вероятный диагноз?
А. неврит слухового нерва
Б. невралгия языкоглоточного нерва
В. невралгия тройничного нерва+
Г. невралгия седалищного нерва
Д. нейропатия малоберцового нерва
61. Для невралгии языкоглоточного нерва характерно?
А. приступы стреляющих болей в корне языка+
Б. повышение глоточного рефлекса
В. нарушение речи
Г.наличие курковых зон на лице
Д. нарушение вкуса на кончике языка
62. При первичной полирадикулонейропатии Гийена Барре патологический процесс чаще начинается с?
А. с поражения проксимальных отделов рук
Б. с поражения проксимальных отделов ног
В. с дистальных отделов ног+
Г. с поражения коры головного мозга
Д. с поражения внутренней капсулы
63. Абсолютным показанием к люмбальной пункции является наличие?
А. общей слабости
Б. опухоли задней черепной ямки
В. положительных менингеальных симптомов+
Г. дисфагии
Д. признаков поражения ствола мозга.
64. Решающее значение в диагностике смерти мозга отводится?
А. электроэнцефалографии+
Б. комьютернаной томографии
В ангиографии
Г. реоэнцефалографии
Д. магнитно-ядерной томографии
65. Методом наиболее ранней диагностики ишемического инсульта является?
А. электроэнцефалография
Б. реоэнцефалография
В. магнитно резонасная томография+
Г. электромиография
Д. эхо энцефалогафия
66. Методом наиболее ранней диагностики геморрагического инсульта является?
А. электроэнцефалография
Б. реоэнцефалография
В. компьютерная томография+
Г. электромиография
Д. эхо энцефалогафия
67. Ультразвуковая допплерография позволяет выявить?
А. окклюзию артерий+
Б. эпилептический очаг
В. ишемический очаг
Г. геморрагический очаг
Д. оценить коллатеральное кровообращение
68. Патологическим ритмом ЭЭГ считается?
А. альфа-ритм амплитудой до 100 мкВ
Б. бета - ритм амплитудой до 15 мкВ
В. тета ритм с амплитудой свыше 40 мкВ+
Г. альфа ритм амплитудой до 12 мкВ
Д. бета - ритм амплитудой до 19 мкВ
69. Для диагностики сосудистой патологии головного мозга применяется метод?
А. электроэнцефалографии
Б. эхоэнцефалографии
В. ультразвуковая допплерографии+
Г. электромиографии
Д. нейросонографии
70. Больного А., 25 лет беспокоит головокружение при наклоне головы назад, шаткость при ходьбе, шум в голове, которые развились на фоне подъема АД до 169/100 мм рт. с.т . Объ-но: больной в сознании, ЧМН без особенностей, рефлексы равномерно оживлены, в позе Ромберга при наклоне головы назад усиливается шаткость, головокружение. Выберите наиболее эффективный метод обследования?
А. электромиография
Б. электростимуляция
В. ультразвуковая допплерография+
Г. электроэнцефалография
Д. эхоэнцефалография
71. У больного К., 40 лет доставили в больницу с потерей сознания и тонико - клоническими судорогами. Выберите наиболее эффективный метод обследования?
А. электромиография
Б. реоэнцефалография
В. ультразвуковая допплерография
Г. Электроэнцефалография+
Д. эхо - энцефалография
72. У больного при осмотре выявлен птоз справа, правый глаз стоит неподвижно по средней линии орбиты, мидриаз, реакция зрачков на свет отсутствует.Какой наиболее вероятный диагноз можно поставить в данном случае?
А. Туберкулезный менингит
Б. Рассеянный склероз
В. Спинная сухотка
Г. Полинейропатия
Д. Комариный энцефалит
73. У больного 58 лет, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз.
Наиболее вероятный диагноз?
А. ишемический инсульт
Б. геморрагический инсульт
В. энцефалит
Г. туберкулезный менингит+
Д. нейропатия отводящего нерва
74. У больного С. сильная головная боль, многократная рвота, гипертермия в течение 7 дней. Лицо больного гиперемировано, носогубной треугольник бледный, инъекция сосудов склер, герпетические высыпания на губах, герпетическая ангина. Выявляется менингеальный синдром. Назовите наиболее вероятный диагноз?
А. комариный энцефалит
Б. миелит
В. Менингит
Г. полиомиелит
Д. инсульт
75. При пневмококковой пневмонии наиболее частым неврологическим осложнением является?
А. полинейропатия
Б миелопатия
В. Менингит+
Г. энцефалопатия
Д. инсульт
76. У больного 58 лет, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Наиболее вероятный диагноз?
А. Ишемический инсульт
Б. абсцесс головного мозга
В. клещевой энцефалит
Г. Туберкулезный менингит+
Д. менингококковый менингит
77. Состояние больной К., страдающей пневмонией, резко ухудшилось:наросли общемозговые симптомы, появились менингеальные знаки. В ликворе выраженный нейтрофильный плеоцитоз, в крови лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Какой наиболее вероятен диагноз в данной ситуации?
А. Вторичный гнойный менингит+
Б. Субарахноидальное кровоизлияние
В. Туберкулезный менингит
Г. Вирусный менингит
Д. Лимфоцитарный менингит
78. Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена характерно для тяжелого течения?
А. Стафилококкового менингита
Б. Пневмококкового менингита
В. Менингита, вызванного вирусом Коксаки
Г. Менингококкового менингита+
Д. Лимфоцитарного хориоменингита
80. Больной К. поступил с гипертермией, ознобом, герпетическими высыпаниями на губах, головной болью, рвотой, положительными симптомами Кернига, Брудзинского. Ликвор мутный, нейтрофильный плеоцитоз до 10 тыс. в 1мкл, повышено содержание белка, понижено количество сахара и хлоридов. есмотря на начатое лечение больной умер. Что привело к данной ситуации?
А. Эпидемический цереброспинальный менингит+
Б. Вторичный гнойный менингит
В.Сифилитический менингит
Г. Пневмококковый менингит
Д.Туберкулезный менингит
81. Больной С. почувствовал общую слабость, головокружение, развились дремота, диплопия, слюнотечение, профузный гипергидроз, затем в течение 2-х дней был период сонливости. Какой диагноз наиболее вероятен в данной ситуации?
А. Энцефалит Экономо +
Б. Клещевой энцефалит
В. геморрагический инсульт
Г. комариный энцефалит
Д. Герпетический энцефалит
82. У больного К., 28 лет, повышенная сальность лица, головы, амимия, брадикинезия, брадилалия, брадипсихия, тремор типа "катания пилюль", пропульсия, пластическая гипертония мышц. 3 года назад перенес «гриппоподобное » заболевание с выраженной сонливостью.
Наиболее вероятный диагноз?
А. Болезнь Паркинсона
Б. вирусный энцефалит+
В. болезнь Экономо
Г. комариный энцефалит
Д. клещевой энцефалит
83. Больной. С., отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов верхних конечностей. Больной несколько недель назад отдыхал в горах. Наиболее вероятный клинический диагноз.
А. Клещевой весенне-летний энцефалит+
Б. Эпидемический энцефалит
Г. Комариный энцефалит
Д. Полиомиелит
Д. Герпетический энцефалит
84. У больного 48 лет внезапно появилось: нарушение глотания, нарушение артикуляции речи, гнусавая речь, нарушение фонации, исчезли глоточный и небный рефлексы. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
А. эпидемический энцефалит
Б. менингит
В. опухоли лобной доли
Г. полушарный инсульт
Д. стволовой инсульт
85. Больной алуется на затруднение речи и слабость в левых конечностях. При осмотре выявлено: язык отклоняется вправо, атрофия мышц правой половины языка, ечь смазанная, левосторонний спастический гемипарез. По данным МРТ выставлен геморрагический инсульт. Где наиболее вероятно локализуется очаг?
А. внутренняя капсула
Б. варолиев мост
В. продолговатый мозг
Г. средний мозг
Д. языкоглоточный нерв
86. У больного 67 лет с диагнозом «Геморрагический инсульт» при осмотре выявлено: не узнавание предметов на ощупь, частей тела, путает правую половину тела с левой стороной. Больной уверяет, что двигает парализованной верхней конечностью. Назовите локализацию очага поражения?
А. лобной доли
Б. височной доли
В. теменной доли
Г. мозжечка
Д. затылочной доли
87. Больной 66 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы, головную боль, головокружение. Объективно: АД = 175/105 мм рт.ст., менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез, походка Вернике - Манна. КТ головного мозга: ишемический инсульт в средней мозговой артерии слева. Какая терапия наиболее оправдана при ишемическом инсульте?
А. антивирусная
Б. антикоагулянтная+
В. гемостатическая
Г. антибактериальная
Д. гормональная
88. У больного 70 лет, страдающего сахарным диабетом, постепенно появилась слабость в правых конечностей, двоение в глазах, исчезли движения левого глазного яблока вверх, кнутри, вниз. Объективно: птоз верхнего века слева, правосторонний спастический гемипарез. Ликвор - бесцветный, давление - 180 мм вод ст, цитоз - 5 лимфоцитов. Для какого заболевания наиболее характерны эти данные?
А. энцефалит
Б. субарахноидальное кровоизлияние
В. ишемический инсульт+
Г.острая гипертоническая энцефалопатия
Д. острый спинальный инсульт
89. У больного К., 40 лет, внезапно исчезли движения в конечностях. Объективно: спастическая тетраплегия. Спинальный тип расстройства чувствительности с уровня С3. Задержка мочи. Ликворная ксантохромия. Давление 300 мм.вод.ст. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. кровоизлияние в желудочки головного мозга
Б. кровоизлияния в спинной мозг+
В. инфаркт головного мозга
Г. миелит
Д. субарахноидальное кровоизлияние
90. больной С., 60 лет на фоне подъема АД до 220/120 мм рт.ст. развилась слабость в правых конечностях. Объективно: на вопросы не отвечает, но смысл их понимает. Центральный парез мимических мышц и языка справа. Спастический гемипарез и гемигипестезия справа. Ликвор - бесцветный, прозрачный. Давление-180-мм вод.ст., цитоз- 3 лимфоцита. Укажите в зоне васкуляризации какой мозговой артерии локализуется патологический очаг?
А. артерия Адамкевича
Б. внутренняя сонная артерия
В. средняя мозговая артерия+
Г. передняя мозговая артерия
Д. задняя мозговая артерия
91. Назовите симптом, входящий в триаду Шарко?
А. спастическая гипертония
Б. мышечная гипотония
В. интенционное дрожание+
Г. назолалия
Д. афазия
92. Одним из патогномоничных симптомов при рассеянном склерозе является?
А. гемипарез
Б. гемигипестсзия
В. отсутствие брюшных рефлексов+
Г. апраксия
Д. афазия
93. Для рассеянного склероза характерно?
А. пентада Марбурга+
Б. синдром Аргайла-Робертсона
В. синдром Броун-Секара
Г.синдром Дюшена-Эрба
Д. синдром Горнера
94. У больной 18 лет в течение месяца было системное головокружение, пошатывание при ходьбе, которые самостоятельно регрессировали, а через год появились слабость в ногах, императивные позывы на мочеиспускание. В неврологическом статусе: нижний спастический парапарез, триада Шарко. Наиболее вероятный предварительный диагноз?
А. сосудистая миелопатия
Б. рассеянный склероз+
В. острый рассеянный энцефаломиелит
Г. спинная сухотка
Д. опухоль головного мозга
95. При лейкоэнцефалите Шильдера в патогенетический процесс вовлекается?
А. спинной мозг
Б. полушария головного мозга+
В. оболочки головного мозга
Г. приферические нервы
Д. корешки
96. У больного ретробульбарный неврит. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. инсульт
Б. рассеянный склероз+
В. гидроцефальный синдром
Г. опухоль головного мозга
Д. травма головного мозга
97. Больная обратилась к врачу с жалобами: в течение 2-х недель беспокоят ощущение несуществующих запахов, а затем развивается эпилептический припадок.
Где локализуется патологический процесс?
А. внутренняя поверхность височной доли +
Б. слизистая носа
В. верхняя теменная долька
Г. основание лобной доли
Д. центр Верника
98. Больной с судорожным синдромом отмечает, что перед приступом он видит вспышки "молнии", цветные круги, искры, иногда предметы кажутся увеличенными или уменьшенными в размерах. При каком заболевании наиболее вероятен данный синдром?
А. энцефалит
Б. менингит
В. Эпилепсия+
Г. инсульт
Д. детский церебральный паралич
99. Что можно выявить при эпилепсии на электроэнцефалограмме?
А. нормальная ЭЭГ
Б. снижение диффузной биоэлектрической активности мозга
В. наличие патологических (дельта-волн)
Г. очаг судорожной готовности+
Д. межполушарная асимметрия биопотенциалов головного мозга
100. У больного корковая эпилепсия Гагарина-Джексона. Выберите наиболее информативный метод исследования?
А. ЭЭГ+
Б. УЗДГ
В. ЭКГ
Г. ЭМГ
Д. ЭНМГ
101. Назовите предвестник эпилептических припадков?
А. аура+
Б. озноб
В. рвота
Г. парестезии
Д. сердцебиение
102. Какая аура бывает при височной эпилепсии?
А. обонятельные галлюцинации+
Б. квадрантная гемианопсия
В. слуховая агнозия
Г. метаморфопсии
Д. зрительные галлюцинации
103. Изменения сознания при малых эпилептических приступах?
А. потеря сознания на секунды+
Б. потеря сознания несколько минут
В. потеря сознания на 10-20 минут
Г. потеря сознания на 30 минут
Д. потеря сознания на 1 час
104. Клиническая картина больного Ц. включает признаки печеной недостаточности, разнообразные гиперкинезы, тремор конечностей, головы дизартрию, изменения психики, на радужной оболочке - кольцо Кайзера- Флейшера. Диагноз болезнь Вильсона-Коновалова.
Какие лабораторные исследования приоритетны
А. ОАК
Б. ОАМ
В. определение церулоплазмин в крови+
Г. определение содержание калия в крови
Д. сахарная кривая
105. У больной К.,11 лет, наблюдается пошатывание при ходьбе, некоординированные движения в руках и в мышцах лица, нистагм, кифосколиоз, увеличение меди в крови. Для какого заболевания характерна указанная симптоматика?
А. атаксия Фридрейха
Б. гепатоцеребральная дегенерация
В. болезнь Вильсона-Коновалова+
Г. болезнь Штрюмпеля
Д. болезнь Шарко-Мари
106. Какой симптом характерен для болезни Вильсона - Коновалова?
А. кольцо Кайзер-Флейшера на радужной оболочке глаза+
Б. мышечные атрофии в дистальных отделах конечностей
В. полая стопа
Г. гипотонический синдром
Д. атрофия дисков зрительных нервов
107. Больной с 27-летнего возраста страдает гиперкинезами в основном хореиформного характера, которые он не может произвольно задерживать. Отмечается ослабление памяти, внимания, интеллекта. В крови повышен уровень магния, железа.
Наиболее вероятный диагноз?
А. Болезнь Коновалова - Вильсона
Б. Болезнь Альцгеймера
В. Хорея Гентингтона+
Г. Болезнь Фридрейха
Д. Болезнь Дюшена-Эрба
108. Какие образования поражаются при болезни Паркинсона?
А. хвостатое ядро, скорлупа
Б. черная субстанция, бледный шар+
В. люисово тело
Г. красное ядро
Д. субталамическое ядро
109. Больной 15 лет ходит широко расставляя ноги, речь медленная, толчкообразная, выявляется дисметрия, снижение тонуса мышц, изменение скелета в виде кифосколиоза, увеличение свода стопы. На ЭКГ регистрируется изменение предсердно-желудочковой проводимости. Какой диагноз возможен у больного?
А. болезнь Дюшенна
Б. болезнь Шарко-Мари
В. болезнь Фридрейха+
Г. болезнь Верднига-Гоффмана
Д. миотония Томсена
110. Больной К., 37 лет жалуется на атрофию и слабость мышц ног, особенно в дистальных отделах. Объективно: походка «петушиная», степпаж, поверхностная чувствительность снижена по типу «носков», ходит летом в шерстяных чулках. Подобное заболевание наблюдалось у дяди, дедушки.
Ваш диагноз?
А. cиндром Патау
Б. невральная амиотрофия Шарко-Мари+
В. нейроревматизм
Г. болезнь Дауна
Д. болезнь Вильсона-Коновалова
111. У больного 14 лет отмечается атрофия мелких мышц стопы, голени с 2-х сторон. Отмечается утомляемость ног, приступообразные мышечные боли в виде «крампи». Сухожильные рефлексы в нижних конечностях отсутствуют, снижена болевая чувствительность по типу «чулок», тыльное сгибание стопы затруднено. Аналогичное заболевание было у бабушки. Выберите правильный диагноз?
А. Болезнь Ландузи-Дежерина
Б. Болезнь Дюшена-Эрба
В. Болезнь Рейно
Г. Миастения
Д. Невральная амиотрофия Шарко-Мари+
112. Больной ребенок 3 лет не может сидеть, с трудом удерживает голову, позвоночник изгибается дугой, мышечный тонус резко снижен. Для какого заболевания характерны вышеуказанные симптомы?
А. амиотрофия Шарко-Мари
Б. амиотрофия Верднига-Гоффмана+
В. миотония Томсена
Г. болезнь Ландузи-Дежерина
Д. болезнь Дюшенна
113. Больной 19 лет жалуется на слабость в верхних конечностях, атрофию мышц лица. Объективно выявляются крыловидные лопатки, деформация грудной клетки. Сестра отца страдала подобным заболеванием. Наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Ландузи Дежерина+
Б. болезнь Вильсона-Коновалова
В. болезнь Шарко-Мари
Г. болезнь Дюшенна
Д. болезнь Кугельберга-Веландера
114. Больной Д., 10 лет, не может передвигаться. Объективно выявляется атрофия мышц спины и ягодиц, икроножные мышцы на ощупь тестообразны. В крови повышение активности креатинкиназы. Интеллект снижен. Наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Шарко-Мари
Б. болезнь Ландузи-Дежерина
В. болезнь Дюшенна+
Г. болезнь Верднига-Гоффмана
Д. миотония Томсена
115. У мальчика 9 лет отмечается затруднение при ходьбе. Объективно: подергивание мышц конечностей, деформация позвоночника, отсутствие периостальных и сухожильных рефлексов, гипертрофия икроножных мышц и мышц предплечий и разгибателей голени, задержка психофизического развития, нарушение функции тазовых органов. В анализах крови увеличение уровня креатининкиназы, лактатдегидрогеназы. О какой болезни идет речь?
А. миотония Томпсена
Б. хорея Гентингтона
В. болезнь Рейно
Г. болезнь Вильсона-Коновалова
Д. болезнь Кугельберга-Веландер+
116. Больной 20 лет, жалуется на затруднения в начале ходьбы, невозможность расслабления мышц после их сокращения. Объективно: больной атлетического телосложения. При ударе неврологическом молоточком по мышце образуется валик. У отца и брата такая же болезнь. Наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Шарко-Мари
Б. болезнь Дюшена
В. болезнь Томсена
Г. болезнь Штрюмпеля
Д. болезнь Ландузи-Дежерина