Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
11 августа 2004 г. № 32
Об утверждении Инструкции об организации оказания медицинской помощи подросткам в возрасте 15-17 лет
Изменения и дополнения:
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 ноября 2007 г. № 105 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/17505 от 23.11.2007 г.) <W20717505>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июля 2008 г. № 114 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/19094 от 09.07.2008 г.) <W20819094>
В соответствии с Программой развития первичной медико-санитарной помощи в Республике Беларусь на 20032007 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 16 декабря 2002 г. № 1749, и на основании Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331, Министерство здравоохранения Республики Беларусь
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию об организации оказания медицинской помощи подросткам в возрасте 1517 лет.
2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома в срок до 1 января 2006 г.:
Первый заместитель Министра
В.В.Колбанов
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
11.08.2004 № 32
ИНСТРУКЦИЯ
об организации оказания медицинской помощи подросткам
в возрасте 1517 лет
1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи подросткам в возрасте 1517 лет (далее подростки) осуществляется детскими организациями здравоохранения (отделениями) по месту жительства (месту пребывания), а также по месту учебы (работы).
Детские организации здравоохранения (отделения), оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь, собирают, обобщают и анализируют информацию о состоянии и проблемах соматического, психического, репродуктивного здоровья подростков, на основе которой формируют задачи по охране здоровья подростков.
2. В детских организациях здравоохранения (отделениях), оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, создаются подростковые кабинеты.
3. Основным медицинским документом подростка является история развития ребенка (форма 112/у). На юношей в 14 лет оформляется медицинская карта допризывника (призывника) (форма 112-1/у).
4. Все подростки подлежат диспансерному наблюдению. Основным элементом диспансеризации подростков являются медицинские осмотры.
Для планирования проведения медицинских осмотров составляются списки подростков, отдельно на юношей и девушек, с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, адреса места жительства (места пребывания), места учебы (работы). Учет подростков осуществляет медицинская сестра участковая детской организации здравоохранения (отделения).
Медицинские осмотры подростков проводятся организованно по месту учебы (работы) или индивидуально в течение года по месту жительства (месту пребывания). Графики медицинских осмотров утверждаются руководителем детской организации здравоохранения или организации здравоохранения, имеющей в структуре детское отделение. Графики организованных медицинских осмотров согласовываются с руководителями учреждений образования, в которых подростки обучаются, или с руководителями учреждений (предприятий), в которых подростки работают.
5. Медицинские осмотры подростков проводятся в следующем объеме:
юноши в возрасте 1517 лет, девушки в возрасте 15, 17 лет:
девушки в возрасте 16 лет:
Медицинские осмотры юношей в возрасте 16 лет совмещаются с медицинским освидетельствованием при приписке к призывным участкам.
6. По результатам медицинских осмотров врачом-педиатром участковым (врачом-педиатром подросткового кабинета, врачом общей практики) дается оценка состояния здоровья подростка, определяется группа здоровья и медицинская группа для занятий физической культурой. При необходимости подростки направляются на дополнительное обследование и консультации. Подростки, имеющие хронические заболевания, находятся под диспансерным наблюдением у врачей-специалистов.
Работающим подросткам по результатам медицинского осмотра определяются годность к работе в профессии, противопоказанные ему условия труда.
7. Результаты медицинского осмотра вносятся в список подростков, подлежащих медицинскому осмотру.
По результатам медицинского осмотра в порядке, установленном пунктом 34 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 16 марта 2006 г. № 152 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 44, 1/7344; 2007 г., № 222, 1/8854), работающим подросткам оформляется справка о годности к работе в данной профессии.
8. По решению управлений здравоохранения облисполкомов и комитета по здравоохранению Мингорисполкома стационарное лечение и консультации подростков могут проводиться в детских организациях здравоохранения или в организациях здравоохранения для взрослого населения в соответствии с материально-технической базой и оснащением медицинской техникой.
Гинекологическая помощь девушкам оказывается в женских консультациях по месту жительства (месту пребывания) или по месту учебы (работы).
9. Медицинская помощь юношам допризывного и призывного возраста оказывается в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
10. В детских организациях здравоохранения (отделениях), оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, проводится врачебная профессиональная консультация подростков, имеющих отклонения в состоянии здоровья, выдается медицинская справка (форма 086/у) поступающим на учебу в учреждения, обеспечивающие получение профессионально-технического, среднего специального и высшего образования, проводятся предварительные медицинские осмотры подростков, принимаемых на работу.
11. По достижении подростком 18 лет в детской организации здравоохранения (отделении), оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, составляется переводной эпикриз согласно приложению 1 и подросток передается под наблюдение организации здравоохранения (отделения) для взрослого населения.
12. Для приема подростков из детской организации здравоохранения (отделения) создается комиссия, состав которой утверждается приказом главного врача организации здравоохранения для взрослого населения.
В состав комиссии входят заместитель главного врача организации здравоохранения для взрослого населения (председатель комиссии), заместитель главного врача детской организации здравоохранения (заведующий педиатрическим отделением), заведующие терапевтическими отделениями, врач-хирург, врач-невролог, врач-оториноларинголог, врач-офтальмолог организации здравоохранения для взрослого населения.
13. Ежемесячно по графику, утвержденному приказом главного врача детской организации здравоохранения и согласованному с главным врачом организации здравоохранения для взрослого населения или приказом главного врача организации здравоохранения, имеющей в структуре детское отделение, на рассмотрение комиссии представляется следующая медицинская документация:
14. Передача медицинской документации на подростков в организацию здравоохранения (отделение) для взрослого населения оформляется актом передачи согласно приложению 2. К акту передачи прилагается список подростков, которые принимаются и (или) не принимаются под наблюдение организации здравоохранения (отделения) для взрослого населения.
В списке должно быть предусмотрено следующее:
Приложение 1
к Инструкции об организации оказания медицинской помощи подросткам в возрасте 1517 лет
Угловой штамп организации
здравоохранения
Переводной эпикриз на подростка в возрасте 18 лет
«__» _____________ 200_ г.
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _________________________________________________
3. Адрес места жительства (места пребывания) ___________________________________
____________________________________________________________________________
4. Место учебы (работы) ________________________________________________________
5. Находится под наблюдением детской организации здравоохранения (отделения) с _____
___________________________________________________________________________
6. Перенесенные заболевания __________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Находился ли ранее под диспансерным наблюдением у врачей-специалистов (диагноз заболевания, срок наблюдения) _________________________________________________
8. Осмотр врачей-специалистов: ________________________________________________
врач-педиатр участковый (врач-педиатр подросткового кабинета, врач общей практики)
___________________________________________________________________________
врач детский хирург (врач-хирург) ____________________________________________
врач-оториноларинголог ______________________________________________________
врач-офтальмолог ____________________________________________________________
врач-невролог _______________________________________________________________
врач-стоматолог детский (врач-стоматолог-терапевт) ________________________________
врач-акушер-гинеколог (для девушек) ____________________________________________
другие врачи-специалисты _____________________________________________________
9. Данные обследования:
рост, масса тела ______________________________________________________________
общий анализ крови __________________________________________________________
общий анализ мочи ___________________________________________________________
артериальное давление ________________________________________________________
электрокардиограмма _________________________________________________________
флюорография или рентгенография органов грудной клетки __________________________
___________________________________________________________________________
глюкоза крови _______________________________________________________________
УЗИ сердца, органов брюшной полости и щитовидной железы ______________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
10. Находится ли в момент передачи под диспансерным наблюдением у врачей-специалистов (диагноз, срок наблюдения, дополнительный эпикриз врача-специалиста, в котором указать динамику заболевания, проведенное лечение, результаты обследований, дальнейшие рекомендации) _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Наследственная отягощенность ______________________________________________
12. Заключение о состоянии здоровья (диагноз, физическое и половое развитие, группа здоровья, медицинская группа для занятий физической культурой) ____________________
___________________________________________________________________________
13. Инвалидность, дата установления ____________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Группа первичного учета в Государственном регистре лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ___________________________
____________________________________________________________________________
15. Сведения о профилактических прививках, реакции Манту (или прилагается форма 063/у) ______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач-педиатр участковый (врач-педиатр подросткового кабинета,
врач общей практики) ___________________________ _______________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
Заведующий педиатрическим отделением ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
Приложение 2
к Инструкции об организации оказания медицинской помощи подросткам в возрасте 1517 лет
АКТ
передачи медицинской документации на подростков в возрасте 18 лет
из детской организации здравоохранения (отделения) в организацию здравоохранения
(отделение) для взрослого населения
«__»___________ 200_ г.
№ ________
Комиссия, созданная согласно приказу главного врача ________________________________
(наименование организации здравоохранения для взрослого населения)
от __________ 200_ г. № ____ в составе:
председателя комиссии ________________________________________________________
(инициалы, фамилия заместитель главного врача организации
здравоохранения для взрослого населения)
членов комиссии: ____________________________________________________________
(инициалы, фамилия заместитель главного врача детской организации
здравоохранения (заведующий педиатрическим отделением)
___________________________________________________________________________
(инициалы, фамилия заведующий терапевтическим отделением)
___________________________________________________________________________
(инициалы, фамилия врач-хирург)
___________________________________________________________________________
(инициалы, фамилия врач-невролог)
___________________________________________________________________________
(инициалы, фамилия врач-оториноларинголог)
___________________________________________________________________________
(инициалы, фамилия врач-офтальмолог)
рассмотрела медицинскую документацию (форма 112-1/у, форма 053/у, переводные эпикризы), представленную детской организацией здравоохранения (отделением) ______________
__________________________________________________________________________
(наименование, адрес)
Представлено медицинской документации на подростков:
всего __________ в том числе юношей _________
(число) (число)
из них:
І группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
ІІ группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
ІІІ группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
ІV группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
на юношей призывного возраста, направленных на лечение (обследование) военным комиссариатом после приписки к призывному участку, ______________________________
(число)
После проведенной экспертизы медицинской документации членами комиссии принято под наблюдение организации здравоохранения (отделения) для взрослого населения _________
подростков, в том числе ____________ юношей, (число)
(число)
из них:
І группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
ІІ группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
ІІІ группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
ІV группы здоровья _________ в том числе юношей _________
(число) (число)
юношей призывного возраста, направленных на лечение (обследование) военным комиссариатом после приписки к призывному участку, ____________
(число)
Не принято_________ подростков, из них юношей ______________
(число) (число)
юношей призывного возраста, направленных на лечение (обследование) военным комиссариатом после приписки к призывному участку, __________________
(число)
Комиссия предлагает _____________________________________________________
(наименование детской организации здравоохранения (отделения)
устранить выявленные недостатки и повторно представить медицинскую документацию в организацию здравоохранения (отделение) для взрослого населения _______________________
(наименование, адрес)
к __________________________________________________________________________
(указывается срок)
Председатель комиссии ____________ __________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
Члены комиссии: ____________ __________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
____________ __________________