Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздравсоцразвития России)
Кафедра терапевтической стоматологии и стоматологии детского возраста
«Артикуляция ,окклюзия. Виды окклюзионные кривые и окклюзионная плоскость .Прикус. Виды прикуса и их классификация Возрастные изменения»
Методическая рекомендация к занятию для преподавателей
Тюмень, 2012
Составители: к.м.н., доцент Куман О.А., ассистент Семенова М.В.
Методическая рекомендация к занятию для преподавателей составлена на кафедре общей стоматологии (заведующий кафедрой - д.м.н.,доцент Брагин А.В.) на основании требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060105 «Стоматология» (2000г.), учебного плана (2004г.), типовой программы по «Пропедевтической стоматологии».
Утверждено на заседании кафедры терапевтической стоматологии и стоматологии детского возраста
«___» ______ 2012г.
Пропедевтическая стоматология
Курс 1
Семестр 2
Модуль 2
Практическое занятие 10
Тема: Артикуляция ,окклюзия. Виды окклюзионные кривые и окклюзионная плоскость .Прикус. Виды прикуса и их классификация Возрастные изменения»
.
Актуальность темы: определить взаимосвязь между функциями зубочелюстной системы и соотношением челюстей в покое.
Учебные цели:
1.Изучить зубочелюстную систему, её анатомо-физиологические особен ности.
2.Изучить скелет жевательного аппарата.
3.Изучить особенности строения нижней, верхней челюсти и твердого неба.
4. Изучить виды прикуса и возрастная характеристика.
ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ (135 мин.):
1.Вступление - 5 мин.
2.Входной контроль для определения исходного уровня знаний
(тестовая форма) -10мин.
3.Разбор теоретических вопросов (формы презентации темы) - 60 мин.
4.Выполнение практической работы – 45 мин.
5.Выходной контроль (устный опрос, тесты) - 10 мин.
6.Заключение - 5мин.
Самостоятельная работа студентов
А). Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения темы:
1.Формирование органов челюстно-лицевой области.
2.Эмбриогенез и анатомическое строение зубов.
3.Группы зубов молочного и постоянного прикуса
4.Анатомические признаки принадлежности зубов.
5.Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов
6.Развитие альвеолярного отростка, твердого неба, верхнечелюстных пазух.
Б) Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний (входной контроль):
Тесты для контроля знаний при самоподготовке.
1.Артикуляция-понятие,включающее соотношение челюстей
2) боковой окклюзии
3) передней окклюзии
4) всевозможных положений нижней челюсти
5) Состояние физиологического покоя
2. Окклюзионная кривая-линия, проведенная по:
3. Центральная окклюзия характеризуется:
4. Центральная окклюзия характеризуется положением суставной головки:
5. Трансверзальная кривая - это линия, проведенная по:
6. Аномалийным является прикус
1) ортогнатический
2) глубокий
3) открытый
4) прямой
5) бипрогнатия
7.Артикуляторы-это приборы,воспроизводящие:
1) только центральную окклюзию
2) только боковую окклюзию
3) только переднюю окклюзию
4) все положения и перемещения нижней челюсти
5) только состояние физиологического покоя
8.Прикус-это вид смыкания зубных рядов в положении окклюзии
1) центральной
2) боковой
3) передней
4) задней
9.Окклюзия- частный случай артикуляции, характеризующийся
1) всеми перемещениями нижней челюсти
2) смыканием зубов
3) разобщением зубов
4) широким открыванием рта
5) боковыми движениями нижней челюсти
10.Окклюдатор-аппарат ,воспроизводящий
1)все движения нижней челюсти
2)смыкание и размыкание челюстей
3)движение нижней челюсти вправо
4) движение нижней челюсти влево
5) движение нижней челюсти вперед
В) Структура содержания темы:
Зубной ряд верхней челюсти имеет форму полуэллипса, нижней челюсти — параболы. Верхний зубной ряд шире нижнего, вследствие чего верхние зубы перекрывают ниж ние. Такое соотношение зубных рядов увеличивает возможность жевательных экскурсий нижней челюсти, расширяя полезную пло щадь для размельчения пищи. Зубные ряды представляют собой в морфологическом и функцио нальном отношении единое целое.
Зубы верхней челюсти наклонены коронками кнаружи, а корнями внутрь. Большее количество корней у верхних жева тельных зубов. Расположение зубов в виде полуэллипса и пара болы также является фактором устойчивости.
Окклюзионные кривые:
а — сагиттальная Шпее, б - трансверзальная Уилсона
Различают сагиттальную и трансверзальную окклюзионные кривые. Трансверзальная (кривая Уилсона) проходит через же вательные поверхности наклоненных боковых зубов правой и левой стороны в поперечном направлении. Сагиттальная окклюзионная кривая (кривая Шпее) начинается на задней контакт ной поверхности первого премоляра и заканчивается на дистальном щечном бугре третьего моляра. Окклюзионная кривая ниж ней челюсти имеет вогнутость книзу соответственно выпуклости окклюзионной кривой зубного ряда верхней челюсти.
Положение зубного ряда в лице вом скелете может быть охарактери зовано с помощью понятия окклюзионной плоскости.
Форма зубного ряда верхней и нижней челюсти
Патологические виды прикуса
Физиологические виды при куса обеспечивают полноценную функцию жевания, речи и эсте тический оптимум.
Патологическими называют такие виды смыкания зубных рядов, при котором нарушается функция жевания, речи, вне шний вид человека. К ним отно сят: 1 — глубокий, 2 — откры тый, 3 — перекрестный, 4 — прогнатия, 5 — прогения. Деление прикусов на физиологические и патологи ческие условно, так как при по тере отдельных зубов или пародонтопатиях происходит смеще ние зубов и нормальный прикус может стать патологическим.
Самостоятельная работа студентов.
Рисунки в трех проекциях и вырезание из гипса резцов и клыков верхней и нижней челюсти.
О.О.Д. Прикус. Возрастные характеристики, окклюзия и артикуляция.
|
действия |
средства, методы |
критерии самоконтроля |
|
определение окклюзии провести осмотр зубных рядов студентов (друг у друга) |
рисунок, модели – челюстей в окклюдаторе. фантом головы, череп. лоток с инструментами для осмотра1)окклюзионная плоскость, 2)камперовская горизонтаь, 3)кривая Шпее (сагиттальная акклюзионная кривая) 4)кривая Уилсона (трансверсальная боковая окклюзионная кривая) 5)центральная окклюзия 6) передняя окклюзия 7) боковая окклюзия 8) задняя окклюзия |
1)плоскость проведенная от режущего края центрального резца нижней челюсти к вершине дистального бугорка второго моляра,2) линия проведенная от основания крыла носа до середины козелка уха, 3)поверхность смыкания боковых зубов верхней челюсти своей выпуклостью обращенная книзу, 4) у каждой пары зубов различают радиус кривизны. у первых премоляров она отсутствует,5)вид смыкания зубных рядов – нижняя челюсть занимает центральное положение, 6)выдвижение нижней челюсти вперед, 7) перемещение нижней челюсти вправо и влево, 8) дорсальное смещение нижней челюсти из центрального положения. |
|
определение физиологического прикуса определить наличие или отсутствие « ключа окклюзии» по Энглю |
череп, модели – челюстей. фантом головы, схемы-рисунки, лоток с инструментами для осмотра1) ортогнатический смыкание зубных рядов в положении центральной окклюзии, 2) прямой прикус, 3) бипрогнатический прикус, 4)прогенический прикус, 5) прогнатический прикус |
« ключ окклюзии» , самая совершенная форма смыкания зубных рядов, 2) режущие края резцов верхней челюсти соприкасаются с режущим краем резцов нижней челюсти, 3) протрузия передних зубов, 4) нижняя челюсть выдвинута вперед 5)верхняя челюсть выдвинута вперед. |
|
изучение аномалийных прикусов |
рисунки – схемы, череп. модели челюстей, фантом головы; морфологические и функциональные нарушения 1) дистальный прикус 2) мезиальный прикус 3) глубокий прикус 4) открытый прикус – дизокклюзия во фронтальном участке 5) перекрестный прикус |
функции жевания и речи. эстетический оптимум 1) чрезмерное развитие верхней челюсти в лицевом скелете, нарушение смыкания передних зубов, верхняя губа обнажает режущий край зубов. нижняя губа западает. 2) чрезмерное развитие нижней челюсти, 3) крайняя степень перекрытия передних зубов с отсутствием режуще бугоркового контакта, 4) отсутствие смыкания передней группы зубов. премоляров и моляров 5) боковые зубы нижней челюсти смещены в язычную сторону |
|
определение патологического прикуса |
рисунки – схемы, модели челюстей. фантом головы аномалийные прикусы |
удаление зубов, патологическая стираемость, заболевания пародонта. |
Выходной контроль: тесты или ситуационные задачи
1. К видам прикуса относятся
а) младенческий
б) детский
в) юношеский
г) временный
д) взрослый
2. При центральной окклюзии головка нижней челюсти рас полагается:
а) на вершине суставного бугорка;
б) на средине ската суставного бугорка;
в) у основания ската суставного бугорка;
г) на задней стенке суставной ямки;
д) у переднего ската суставного бугорка.
3. Форма зубной дуги верхней челюсти:
а) гипербола;
б) полуэлипс;
в) парабола;
г) прямоугольник;
д) гексогональная.
4.Зуб 1.4 в норме имеет
а) одинкорневой канал
б) два корневыхканала
в) три корневых канала
г) четыре корневых канала
5. Трансверзальная кривая - это линия, проведенная по:
1) контактным поверхностям зубов
2) режущим краям фронтальных зубов и щечным буграм премоляров и моляров
3) проекции верхушек корней зубов
4) козелку уха до угла крыла носа
6.Центральная окклюзия характеризуется
1) множественный фиссурно-бугорковый контакт
2) смещением влево центральной линии
3) контактом жевалельных зубов справа
4) напряжением мышц,опускающих нижнюю челюсть
5)смещение суставных головок вперёд
7.Носогубные складки при полной утрате зубов
1) резко выражены
2) сглажены
3) ассиметричны
4) не изменены
5) отсутствуют
8.К аномальному виду прикуса,при котором нарушена жевательная функция
1) бипрогнатический
2) физиологическая прогения
3) отогнатический
4) прямой
5) открытый
9.В положении центральной окклюзии мышцы, поднимающие нижнюю челюсть
1) равномерно напряжены
2) расслаблены
3) неравномерно напряжены
4) неравномерно расслаблены
5) справа расслаблены,слева напряжены
10.Зуб 2.5. в норме имеет
1)один корневой канал
2) два корневых канала
3) три корневых канала
4) четыре корневых канала
Анализ и подведение итогов. Определится взаимосвязь между функциями зубочелюстной системы и соотношением челюстей в покое.
Домашнее задание: Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть. Мимические мышцы, их роль в жевании. Топография и функции мышц.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Пропедевтическая стоматология: Учебник/М.М. Пожарицкая - М.:Медицина 2007
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Трезубов В.Н Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса/ Трезубов В.Н. М.: «Медпресс» 2008
2. Амбулаторная хирургическая стоматология Современные методы/ В.М. Безруков, Л.А. Григорьянц, Е.А. Рабухина, и др.- М.:МИА 2008
3. Эндодонтия/ Под редакцией С. Коэнова, Р.сБернс Пер. с англ.- СПб.:
«Мир и семья»; «Интерлайн» 2006
4. Особенности эстетической реставрации в стоматологии: Серия методических фильмов: Фильм 1-10(Электронный ресурс). – СПб.: ЩЩЩ «Человек», 2005-3 электрон.опт.диска (CD-ROM) 2005
5. Диагностика в терапевтической стоматологии: уч. Пособие- Ростов-на-Дону: Феникс 2006