Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Тестовые задания для выявления остаточных знаний у студентов IV курса по дисциплине: «Общая хирургия, лучевая диагностика» по специальности «Лечебное дело», 6 зачетных единиц.
1. В ране имеются участки некротизированной кожи, плотно фиксированные к окружающим тканям, стенки раны покрыты слоем фибрина, отделяемое значительное гнойное, вокруг раны гиперемия кожи, отек. Сформулируйте диагноз.
1) асептическая рана
2) свежеинфицированная рана
4) гнойная рана в фазе регенерации
2. Раневое отделяемое издает приторно-сладковатый запах, на повязке синеватые пятна. Назовите наиболее вероятную микрофлору в ране.
1) стафилококк
2) кишечная палочка
3) синегнойная палочка
4) стрептококк
3. Первично-гнойной раной считается рана:
1) после получения случайного ранения
2) после вскрытия очага гнойного воспаления
3) в результате инфекционного осложнения асептической раны
4) в результате нагноения раны после ПХО
4. При лечении гнойной раны в фазе регенерации показано применение:
1) мазевых повязок
2) антибиотиков внутримышечно
3) сульфаниламидных препаратов внутрь
4) гипертонического раствора
5. Гнойной раной называется рана:
1) в которой имеется гнойное воспаление
2) в которую попали микроорганизмы
3) после операции, если по ходу ее выполнения вскрывался просвет полого органа
4) верно 1 ми 2 утверждения
6. Больной поступил в хирургическое отделение с рвано-ушибленной раной лобной области, которую получил 5 часов назад. Какова хирургическая тактика?
1) Наложение стерильной повязки
2) Наложение повязки с антисептиками
3) Наложение первично-отсроченных швов
4) Первичная хирургическая обработка раны
7. Какие мероприятия входят в ПХО раны:
1) Иссечение краев раны
2) Остановка кровотечения
3) Рассечение раны
4) Всё перечисленное верно
8. Какие раны должны подвергаться ПХО:
1) Асептические
2) Свежеинфицированные
3) Гнойные
4) Все
9. Дренирование асептической раны осуществляют с целью
1) Уменьшения болевого синдрома
2) Профилактики кровотечения из раны
3) Для оттока раневого отделяемого
4) Всё перечисленное верно
10. К общим осложнениям ран относят:
1) Травматический шок
2) Гематому
3) Повреждение нерва
4) Повреждение сосудов
11. Поздним осложнением асептической раны является:
1) Грыжа послеоперационная
2) Шок
3) Острая анемия
4) Эвентрация
12. Необходима ли иммобилизация при локализации гнойного процесса на конечностях:
1) да
2) нет
3) зависимости от распространенности
4) в зависимости от возраста больного
13. Этиологическим фактором рожистого воспаления являются:
1) стафилококки
2) стрептококки
3) кишечная палочка
4) неклостридиальные анаэробы
14. Наиболее грозное осложнение фурункулов, локализующихся в области верхней губы:
1) развитие гнойного менингита
2) переход в карбункул
3) возникновение флебита лица
4) развитие регионарного лимфаденита
15. Оперативное лечение карбункула заключается в:
1) широком иссечении инфильтрата и адекватном дренировании
2) крестообразном разрезе и иссечении некротических тканей
3) два параллельных разреза и сквозное дренирование
4) небольшой разрез и некрэктомия
16. Показана ли иммобилизация после вскрытия сухожильного панариция:
1) да, лонгетной гипсовой повязкой
2) да, тугим бинтованием
3) нет, так как больной будет щадить палец сам
4) иммобилизация не имеет существенного значения
17. Лечение серозного лимфаденита:
1) иммобилизация, УВЧ, антибиотикотерапия
2) иммобилизация, УВЧ, разрез
3) иммобилизация, УВЧ, разрез и антибиотикотерапия, с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам
4) верно все перечисленное
18. Ожоговая поверхность вся покрыта разнокалиберными пузырями с серозным содержимым. Какова глубина поражения и свежесть его?
1) Ожог IIIа степени.
2) Ожог II степени.
3) Инфицированный ожог III степени.
4) Ожог IV степени.
19. Повреждающее действие теплового фактора обусловлено, в основном:
1) Рефлекторным воспалением.
2) Первичной коагуляцией белка.
3) Циркуляторным некрозом.
4) Асептическим воспалением.
20. В соответствии с классификацией к "глубоким ожогам" относят:
1) Ожог IV степени.
2) Ожог IIIа, III б и IV степеней.
3) Ожог IIIб и IV степеней.
4) Ожог II - IIIа степеней.
21. При ожоге IIIа степени самостоятельное заживление и эпителизация возможны в случаях, когда диаметр площади поражения не превышает:
1) 10-12 см.
2) 15-20 см.
3) возможны вне зависимости от площади.
4) 5-6 см.
22. При ожогах IIIб степени некроз распространяется:
1) На кожу и подкожную клетчатку.
2) На все слои дермы
3) Сосочковый слой дермы
4) На весь эпителий.
23. Через 10 часов после ожога I-II степени 30% поверхности тела у больного по катетеру выделяется по 10 мл мочи в час. Свидетельствует ли это о продолжающемся шоке?
1) Да.
2) Нет.
3) Только при сохранении гипотонии.
4) Только при сохранении тахикардии.
24. Аутодермопластика для закрытия ожоговых ран проводится следующими способами:
1) расщепленным кожным лоскутом
2) оболочками эмбриона
3) закрытием раны с помощью фибринных пленок
4) высокопористым полимером коллагена
25. Укажите длительность ожогового шока:
1) 1 сутки
2) до 2-х суток
3) до 3-х суток
4) до 4-х суток
26. Назовите периоды ожоговой болезни:
1) острой ожоговой токсемии
2) олигурии
3) микроциркуляторных нарушений
4) все верно
27. Какова степень отморожения, если на фоне гиперемии и отека кожи появляются очаги некроза и пузыри с геморрагической жидкостью, а пробы (механическая или спиртом) не вызывают болевой реакции?
1) I степень
2) II степень
3) III степень
4) IV степень
28. Что входит в определение понятия «Секвестральная коробка»?:
1) участок мертвой кости
2) вновь образованная костная ткань вокруг секвестра
3) неизмененные мягкие ткани вокруг кости, пораженной гнойным процессом
4) неизмененная костная ткань вокруг секвестра
29. Автором теории сенсибилизации в возникновении острого гематогенного остеомиелита является:
1) Е. Lexer 1894
2) Дерижанов С.М. 1940
3) Корнев П.Г. 1940
4) Еланский Н.Н. 1986
30. Причина патологического перелома при гематогенном остеомиелите:
1) отсутствие иммобилизации
2) межмышечная флегмона
3) атрофия мышц конечности
4) вирулентность инфекции
31. Линейный периостит, который виден на рентгенограмме при отсутствии секвестра, характерен для:
1) острого гематогенного остеомиелита
2) хронического гематогенного остеомиелита
3) первично-хронического остеомиелита
4) консолидированного перелома
32. Обязательно ли бактериологическое исследование отделяемого из свища на микрофлору при хроническом гематогенном остеомиелите:
1) обязательно
2) необязательно
3) посев существенного значения не имеет
4) исследование нужно делать по определенным показаниям
33. Наиболее частая локализация туберкулезного процесса при спондилите:
1) шейные позвонки
2) верхние грудные позвонки
3) копчиковые позвонки
4) поясничные и нижние грудные позвонки
34. При костно-суставном туберкулёзе начало развития заболевания:
1) Постепенное
2) Острое
3) Подострое
4) В зависимости от возраста
35. Наиболее частое поражение позвонков у детей при костно-суставном туберкулезе:
1) один позвонок
2) два позвонка
3) три и большее количество позвонков
4) остистые отростки позвонков
36. Для туберкулёзного бугорка характерно наличие:
1) Клеток Ашкенази
2) Клеток Пирогова-Ланганса
3) Веретенообразных клеток
4) Остеобластов
37. При лечении костно-суставного туберкулёза применяется:
1) Тубазид
2) Фтивазид
3) ПАСК
4) Всё вышеперечисленное
38. В послеоперационном периоде выделяют:
1) поздний послеоперационный период
2) период лечения операционной раны
3) период интенсивного наблюдения в реанимации
4) период 3-х летней выживаемости больного
39. Какие операции относятся к категории экстренных?
1) выполняемые немедленно или в ближайшие часы после поступления больного в стационар
2) операции, выполняемые в ближайшие дни после поступления
3) операции, выполняемые в ближайшие 3-4 недели
4) операции, выполняемые через 1 месяц с момента поступления
40. Как называется операция, выполняемая одновременно на двух или более органах по поводу двух или более различных заболеваний?
1) радикальной
2) одномоментной
3) атипичной
4) симультантной
41. К ранним послеоперационным осложнениям, возникающим в первые 3 суток относят:
1) раннее вторичное кровотечение
2) позднее вторичное кровотечение
3) нагноение послеоперационной раны
4) пролежни
42. Хирургический доступ должен отвечать следующим требованиям:
1) обеспечение обзора хирургического поля
2) удобство выполнения всех манипуляций, связанных с операцией
3) быть анатомичным
4) все перечисленное верно
43. Рабдомиосаркома – злокачественная опухоль, развивающаяся из:
44. Злокачественная опухоль характеризуется:
45. Рецидив опухоли – это:
46. Для злокачественной опухоли характерны следующие пальпаторные признаки:
47. У пациента диагностирован рак поджелудочной железы с множественными метастазами в печень, асцит. Больной нуждается в лечении:
48. Еженедельно в операционной проводят уборку:
1) Заключительную
2) Генеральную
3) Текущую
4) Предварительную
49. Йодофоры - это соединения йода с:
1) поверхностно-активными веществами
2) спиртом
3) формалином
4) верны все варианты
50. Бритье операционного поля проводится:
1)В день операции
2)Накануне операции
3)Не имеет значения
4) За сутки до операции
51. При универсальной укладке бикса его содержимое предназначается для:
1) Использования в перевязочной.
2) Одной плановой операции.
3) Одной экстренной операции.
4) Планового операционного дня в большом хирургическом отделении.
52. В каком ответе правильно указана основная цель проведения предварительной (до начала стерилизации) продувки автоклава?
1) Устранить повышенную влажность в стерилизационной камере.
2) Повысить температуру в стерилизационной камере.
3) Предотвратить взрыв автоклава.
4) Удалить воздух из стерилизационной камеры.
53. Какие выделяют пути экзогенной бактериальной контаминации ран?
1) контактный
2) лимфогенный
3) гематогенный
4) имплантационный
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) 1,2
2) 2,3
3) 3,4
4) 1,4
54. Какой метод контроля за стерилизацией белья в автоклаве является наиболее надежным?
1) использование термохимического индикатора стерилизации
2) плавление антипирина
3) плавление пирамидона
4) плавление резорцина
55. Для стерилизации оптических инструментов используют:
1) окись этилена
2) закись азота
3) хлороформ
4) трихлорэтилен
56. Азопирамовая проба контролирует:
1) Наличие органических примесей и остатков моющего средства
2) Наличие крови
3) Наличие остатков тканей
4) Стерильность инструмента
57. Хирургический инструментарий используют:
1) при плановых операциях после получения результатов бактериологического контроля
2) всегда после получения результатов бактериологического контроля
3) сразу же после стерилизации
4) после предстерилизационной подготовки
58. Следует ли проводить фенолфталеиновую пробу при положительной азопирамовой пробе?
1) да, так как это качественно другая проба
2) нет
3) зависит от вида инструментария
4) зависит от инфицированности инструментария
59. Антисептика – это комплекс мероприятий, направленных на:
1) борьбу с инфекцией в ране или организме человека
2) предупреждение попадания инфекции в рану или внутреннюю среду человека
3) предупреждение развития сепсиса
4) устранение проявлений сепсиса
60. Химический способ стерилизации – это стерилизация
1) Кипячением
2) В сухожаровом шкафу
3) В озонаторе
4) В автоклаве
61. Какой системе организма принадлежит ведущая роль в механизме компенсации в первые минуты и часы после острой кровопотери?
1) Дыхательная система
2) Органы кроветворения
3) Сердечно-сосудистая система
4) Депо жидкости (подкожно-жировая клетчатка, мышцы)
62. Назовите причину вторичного позднего кровотечения:
1) Соскальзывание с сосуда лигатуры
2) Повышение АД, снятие спазма сосудов
3) Деструкция сосудистой стенки гнойно-воспалительным процессом
4) Недостаточный контроль гемостаза при операции.
63. Какой из указанных показателей свидетельствует о тяжести кровопотери?
1) Пульс 100/мин.
2) Коллапс.
3) Гемоглобин - 80 г/л.
4) Кол-во эритроцитов 3,0´1012 /л.
64. Во время операции на ключице у больного повреждена подключичная вена. Какое осложнение наиболее опасно для данного повреждения?
1) Воздушная эмболия.
2) Шок.
3) Острая кровопотеря.
4) Флеботромбоз.
65. У больного с гемофилией продолжающееся кровотечение из лунки удаленного зуба. Из имеющихся трансфузионных сред выберите наиболее рациональную:
1) Аминокапроновая кислота.
2) Тромбоцитарная взвесь.
3) Криоприцепитат.
4) Реополиглюкин.
66. Укажите способы физической остановки кровотечения:
1) применение холода
2) тампонирование раны
3) гемостатическая губка
4) сосудистый шов
67. Что является причиной ранних вторичных кровотечений?
1) нагноение раны
2) нарушение свертывающей системы крови
3) соскальзывание лигатуры
4) пролежень сосуда
68.При внутрикостной анестезии
1) жгут не накладывается
2) накладывается артериальный жгут
3) накладывается венозный жгут
4) наложение жгута не имеет принципиального значения
69.Для терминальной анестезии предпочтительнее использовать:
1) 0,25% раствор лидокаина
2) 0,5% раствор лидокаина
3) 1% раствор лидокаина
4) 2-10% раствор лидокаина
70. Пригодность применяемого раствора новокаина при инфильтрационной анестезии должен оценить:
1) Анестезиолог.
2) Хирург.
3) Медсестра.
4) Санитарка.
71. Какой состав медикаментов наиболее часто применяется для премедикации перед экстренной операцией:
1)этаминал натрия, фенобарбитал, седуксен
2)промедол, димедрол, атропин
3)седуксен, эуфиллин, но-шпа
4) кофеин, кордиамин, лобелин
72. Для профилактики аспирационного синдрома (Мендельсона) у ургентных больных необходимо:
1) опорожнить желудок через зонд
2) дать слабительные
3) назначить соду по 1 ч. ложке за 30 минут до еды
4) назначить спазмолитик
73. Первый уровень хирургической стадии наркоза:
1) зрачки широкие, реакция на свет отсутствует
2) зрачки узкие, реакция на свет отсутствует
3) зрачки суженные, есть реакция на свет
4) зрачки широкие, есть реакция на свет
74. Вторая стадия эфирного наркоза:
1) анальгезия
2) возбуждение
3) угнетение дыхания
4) арефлексия
75. Назовите количество серий ЦОЛИ-клонов для определения групп крови:
1) одна
2) две
3) три
4) четыре
76. Имеются ли у «резус-отрицательного» человека антигены систем «резус»:
1) нет
2) да
3) вопрос не изучен
4) в исключительных случаях имеются
77. Во время планового переливания больному с II группой крови перелито 200 мл консервированной первой группы крови. Осложнений после гемотрансфузии не было. Объясните правильность выбранной тактики:
1) тактика правильная
2) вопрос не изучен
3) тактика неправильная
4) можно перелить меньшее количество консервированной крови
78. Назовите показания к применению правила Оттенберга:
1) плановая операция
2) экстренная операция
3) радикальная операция
4) паллиативная операция
79. Агглютиногены обладают:
1) иммуногенностью
2) агглютинабельностью
3) специфичностью
4) аллергенностью
Выбрать правильную комбинацию ответов:
1) 1,2
2) 3,4
3) 1,3
4) 2,4
80. Титр сыворотки - это:
1) максимальное ее разведение
2) максимальное ее разведение, при котором невозможна реакция агглютинации с одноименным агглютиногеном
3) максимальное ее разведение, при котором еще возможна реакция агглютинации с одноименным агглютиногеном
4) минимальное ее разведение
81. Одно из положений современной гемотрансфузионной тактики звучит следующим образом:
1) Показаний к переливанию эритромассы нет.
2) Показаний к переливанию цельной крови нет.
3) Показаний к переливанию плазмы нет.
4) Вместо переливания крови - переливать кровезаменители.
82. При острой постгеморрагической анемии основанием для переливания эритромассы является:
1) Снижение уровня гемоглобина ниже 70-80 г/л
2) Потеря 25-30 % ОЦК.
3) Снижение гематокрита ниже 25%.
4) Все вышеизложенное.
83. Противопоказанием для переливания эритромассы при хронической анемии является:
1) Повышение внутричерепного давления.
2) Почечная недостаточность.
3) Любое выраженное нарушение функции паренхиматозных органов.
4) Все вышеизложенное.
84. Нельзя переливать кровь, если на контейнере нет сведений об исследовании на:
1) СПИД.
2) Сифилис.
3) Гепатит В.
4) Любое из указанных выше заболеваний.
85. При проведении пробы на индивидуальную совместимость по АВО-системе агглютинации не произошло. Ваши действия:
1) Отказаться от переливания крови.
2) Провести пробу на индивидуальную совместимость по Rh-системе.
3) Приступить к переливанию крови.
4) Провести биологическую пробу.
86. Пробу на индивидуальную совместимость по Rh-системе проводят:
1) С 33% раствором полиглюкина.
2) С 10% раствором желатина.
3) Путем проведения непрямой пробы Кумбса.
4) Любым из указанных выше способов.
87. Аутогемотрансфузия - это:
1) Переливание крови от ближайших родственников.
2) Переливание собственной крови, взятой у больного заблаговременно перед операцией.
3) Переливание собственной крови, излившейся в серозные полости.
4) Переливание одногруппной крови от человека к человеку.
88. Обязательно ли исследование периферической иннервации при переломах длинных трубчатых костей?
1) Нет
2) Да
3) При подозрении на повреждение нерва
4) При сопутствующих заболеваниях нервной системы
89. При каком из названных заболеваний вероятен патологический перелом?
1) Воспалительное поражение мягких тканей вокруг кости
2) Воспаление легких
3) Метастазы злокачественной опухоли в кость
4) Тромбофлебит глубоких вен конечности
90. Вторичное смещение отломков при переломе происходит в результате:
1) Сокращения мышц, прикрепляющихся к этому сегменту
2) Неполного перелома
3) Действия травмирующей силы
4) Всего перечисленного
91. Перелом считают открытым, если:
1) Имеется любая рана на том же сегменте в проекции перелома
2) Имеется любая рана на соседних областях тела
3) Только при выстоянии костных отломков в рану
4) Не наложена асептическая повязка
92. В строении костной мозоли различают слои:
1). Периостальный, параоссальный
2) Интермедиарный
3) Эндостальный
4) Все верно
93. При открытом переломе одним из важнейших мероприятий является наложение:
1) давящей повязки
2) окклюзионной повязки
3) гипсовой повязки
4) асептической повязки
94. Для блокады области перелома применяют раствор новокаина:
1) 0,25%
2) 0,5%
3) 10%
4) 1-2%
95. Транспортная иммобилизация обеспечивает:
1) репозицию отломков
2) остановку кровотечения
3) сохранение функции конечности
4) профилактику жировой эмболии
96. Для проведения через кость спицы Киршнера при наложении скелетного вытяжения используют:
1) остеотом
2) дрель
3) хирургический молоток
4) перфоратор
97. Наиболее вероятные осложнения интрамедуллярного остеосинтеза при проведении штифта:
1) Жировая эмболия и продольный перелом кости
2) Кровотечение
3) Повреждение магистральных сосудов и нервов
4) Повреждение связок
98. Для вправления свежего вывиха под местной анестезией следует использовать раствор новокаина:
1) 0,25%
2) 1-2%
3) 5%
4) 10%
99. К числу «несвежих» относятся вывихи, с момента возникновения до попытки вправления которых прошло
1) не более 3 суток
2 ) не более 6-12 часов
3) от 3-х суток до 3-х недель
4) более 3-х недель
100. Что является наиболее частой причиной возникновения привычного вывиха?
1) грубое насильственное вправление
2) индивидуальные особенности анатомии связочного аппарата сустава
3) индивидуальные особенности анатомии мышечного футляра сустава
4) индивидуальные особенности анатомии сочленяющихся костных сегментов
101. В гнойной ране имеются остатки некротизированной ткани. Повязка с каким из лекарственных веществ наиболее показана?
1) мазь Вишневского
2) протеолитические ферменты
3) антибиотики
4) сульфаниламиды
102. Как называется шов накладываемый после иссечения краев гранулирующей раны?
1) провизорный шов
2) ранний вторичный шов
3) поздний вторичный шов
4) первично-отсроченный шов
103. Рана в фазе регенерации имеет размеры 20х20см. Выберите из предложенных лечебных средств наиболее показанное:
1) антибиотикотерапия
2) пересадка кожи
3) мазевые повязки
4) стимулирующая терапия
104. В I фазу раневого процесса используются мази на:
1) жировой основе
2) водорастворимой основе
3)любая мазь на усмотрение врача
4) мази в I фазе не используются
105. Виды заживления ран:
1) вторичным натяжением
2) первичным натяжением
3) заживление под струпом
4) все перечисленное
106. Какие виды ран протекают наиболее благоприятно:
1) Ушибленные раны
2) Огнестрельные раны
3) Резаные раны
4) Рваные раны
107. Противопоказания для наложения первичного шва:
1) Осаднение краев раны
2) Неуверенность в качестве ПХО
3) Зияние раны
4) Наличие капиллярного кровотечения
108. К поздним осложнениям ран относят:
1) Образование гематомы в ране
2) Боли в ране
3) Лигатурный свищ
4) Шок
109.Для экстренной пассивной специфической профилактики столбняка свежеинфицированных ран применяют:
1) Антистафилококковую плазму
2) Столбнячный анатоксин
3) Противостолбнячную сыворотку
4) Свежезамороженную плазму
110. Наиболее частый возбудитель гнойных заболеваний мягких тканей:
1) стафилококк
2) стрептококк
3) кишечная палочка
4) палочка сине-зеленого гноя
111. Фактор, отягчающий течение острого гнойного воспалительного процесса:
1) сахарный диабет
2) гипертоническая болезнь
3) варикозное расширение вен
4) хронический бронхит
112. Чем обусловлен симптом флюктуации:
1) наличием уплотнения в области абсцесса
2) наличие жидкости в полости абсцесса
3) наличием смещаемости абсцесса
4) выражененостью отека над абсцессом
113. Лечение серозной формы лактационного мастита:
1) иммобилизация железы и радиальные разрезы
2) радиальные разрезы и сцеживание молока
3) сцеживание молока и иммобилизация железы
4) иммобилизация железы и запрещение сцеживания молока
114. Нужно ли соблюдать правила асептики во время операций по поводу гнойных заболеваний:
1) соблюдение правил асептики не обязательно, так как уже имеется пиогенная микрофлора
2) да, так как это предотвращает вторичное инфицирование
3) да, если есть для этого условия
4) да, в зависимости от локализации процесса
115. Что означает термин «пандактилит»:
1) гнойное воспаление всех тканей пальца
2) гнойное воспаление всех мягких тканей пальца
3) гнойное воспаление околоногтевого валика
4) гнойное воспаление костной ткани
116. О чем свидетельствует наличие красных полос на коже, идущих от очага гнойного воспаления:
1) о развитии лимфангоита
2) о распространении гнойного процесса по клетчаточным пространствам
3) о реактивном воспалении вокруг гнойного очага
4) о хорошей реактивности организма
117. Какие признаки свидетельствуют об успешно проведенном оперативном лечении гнойного процесса:
1) стихание болей, снижении температуры тела
2) обильное промокание повязки гноем, уменьшение отека тканей
3) оба указанных выше признака
4) без общего анализа крови судить об этом невозможно
118. Является ли ожог 5% I степени шокогенным?
1) Да, в зависимости от возраста больного.
2) Да, в детском возрасте.
3) Нет.
4) Да, в пожилом возрасте.
119. При осмотре у больного на фоне обширной площади гиперемии видны участки отслоившегося эпидермиса. Какая глубина ожога?
1) I степень.
2) Сочетание I и II степени.
3) II степень.
4) IIIб степень.
120. При ожогах IIIб степени некроз распространяется:
1) На эпителий и все слои собственно кожи.
2) При повреждении всего эпителия.
3) На кожу и подкожную клетчаку.
4) На эпителий и поверхностные слои дермы.
121. При ожогах II степени некробиотические изменения распространяются:
1) До базальной мембраны.
2) До базального слоя эпителия.
3) До сосочкового слоя.
4) До сетчатого слоя.
122. В соответствии с 2-х степенной классификацией к понятию "поверхностные ожоги" относят:
1) Ожоги I - II и IIIа степеней.
2) Ожоги I и II степеней.
3) Ожоги только I степени.
4) Ожоги I, II,IIIа и IIIб степеней.
123. В течение ожоговой болезни различают следующие периоды:
1) ожогового шока
2) анурии
3) заживления
4) микроциркуляторных нарушений
124. Преимущества закрытого способа лечения ожогов:
1) профилактика вторичного инфицирования
2) применение средств, подавляющих рост бактерий и способствующий эпителизации раны
3) амбулаторное лечение
4) все вышеперечисленное верно
125. При какой площади поверхностных ожогов начинает развиваться ожоговая болезнь?
1) 5-9%
2) 10-15%
3) 30-35%
4) 25-30%
126. Какова степень отморожения, если после отогревания отсутствует некроз, а кожа приобретает цианотичный оттенок, выражен ее отек?
1) I степень
2) II степень
3) III степень
4) IV степень
127. В клиническом течении отморожений выделяют следующие периоды:
1) ранний дореактивный
2) поздний дореактивный
3) дореактивный
4) постреактивный
128. Какую роль выполняет иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите?
1) предупреждает генерализацию воспалительного процесса и патологический перелом
2) улучшает кровообращение в тканях
3) особого эффекта не дает
4) улучшает лимфообращение
129. Что относится к этиологическому лечению острого гематогенного остеомиелита:
1) антибиотики
2) иммобилизация
3) детоксикация
4) обезболивание
130. Какие ткани вовлекаются в процесс при остром гематогенном остеомиелите:
1) паностит и окружающие мягкие ткани
2) только костная ткань
3) костный мозг
4) окружающие мышцы
131. Типичные рентгенологические изменения костной ткани, характерные для хронического гематогенного остеомиелита:
1) линейный периостит
2) остеопороз
3) разрушение кости и периостит
4) секвестр, секвестральная коробка
132. При остром гематогенном остеомиелите рентгенологическое исследование будет информативным:
1) в первые сутки от начала заболевания
2) на 2 – 3 сутки от начала заболевания
3) на 5 – 7 сутки от начала заболевания
4) на 10 – 14 сутки от начала заболевания
133. Метод рентгенологического исследования, наиболее достоверный для диагностики костно-суставного туберкулеза:
1) компьютерная томография
2) рентгенография в двух проекциях
3) томография
4) рентгенография в одной проекции
134. Микроскопический состав холодного абсцесса:
1) лейкоциты в большом количестве
2) эритроциты
3) казеозные массы
4) тромбоциты
135. Характерные рентгенологические признаки в преартритическую фазу костно-суставного туберкулеза:
1) остеосклероз
2) остеопороз
3) формирование секвестральной коробки
4) крупноочаговый секвестр
136 Признаки натёчника:
1) Гиперемированное образование
2) Болезненное образование
3) Плотная, безболезненная опухоль
4) Всё перечисленное – верно
137. Клетки, характерные для туберкулезного бугорка:
1) лейкоциты
2) эпителиоидные
3) жировые
4) эритроциты
138. В ходе какой из перечисленных операций наиболее вероятна жировая эмболия?
1) удаление липомы
2) интрамедуллярный остеосинтез
3) удаление эмбола из бедренной артерии
4) вскрытие костного панариция
139. Какие операции относятся к категории срочных?
1) выполняемые немедленно или в ближайшие часы после поступления больного в стационар
2) операции, выполняемые в ближайшие дни (1-7) после поступления
3) операции, выполняемые в ближайшие 3-4 недели
4) операции, выполняемые в неограниченные сроки
140. Перечислите основные виды предоперационной подготовки:
1) психологическая
2) общесоматическая
3) специальная
4) все вышеперечисленное
141. Характерными проявлениями недостаточного восполнения жидкости после операции являются:
1) сухость языка и кожи, жажда
2) снижение ЦВД
3) снижение диуреза
4) все вышеперечисленное
142. Жизненные показания к операции возникают в следующих ситуациях:
1) кровотечение
2) острые гнойно-воспалительные заболевания органов брюшной полости
3) острая кишечная непроходимость, ущемленные грыжи
4) все перечисленное верно
143. У больного во время операции диагностирован рак желудка. Опухоль в антральном отделе, в пределах слизистой оболочки. Регионарных и отдаленных метастазов не выявлено. Установите стадию заболевания по системе TNM:
1) T1N1M0
2) T4 N1M0
3) T1N0M0
4) T1N1M1
144. В международной классификации опухолей буква «Р» означает:
1) Величину опухоли
2) Наличие метастазов
3) Степень инвазии
4) Быстроту роста
145. К синдрому малых признаков злокачественной опухоли по Савицкому
относятся:
1) Кровотечение
2) Утомляемость
3) Боль
4) Рвота
146. Орган, наиболее часто поражаемый метастазами:
1) Почка
2) Селезенка
3) Печень
4) Желудок
147. Факультативный предрак – это:
1) Предопухолевое заболевание, обязательно со временем переходящее
в злокачественное
2) Предопухолевое заболевание, необязательно со временем переходя-
щее в злокачественное
3) Злокачественное новообразование I стадии
4) Доброкачественное новообразование
148. Микрофлору кожного покрова относят к инфекции:
1) Эндогенной
2) Экзогенной
3) Контактной
4) Имплантационной
149. Стерилизация белья в автоклаве проводится в режиме:
1) 1,5 атм. – 20 мин.
2) 1,5 атм. – 60 мин.
3) 2 атм. – 20 мин.
4) 2 атм. – 60 мин.
150. При специализированной укладке бикса его содержимое предназначается для:
1) Планового операционного дня в большом хирургическом отделении.
2) Одной плановой операции.
3) Одной экстренной операции
4) Можно использовать и при плановой и при экстренной операции.
151. Как часто проводится бактериологический контроль стерильности перевязочного материала?
1) Ежедневно.
2) Каждый раз после стерилизации.
3) Один раз в месяц.
4) Один раз в 10 дней.
152. Какой способ наиболее рационально использовать для контроля за стерилизацией, если последняя проводится в автоклаве паром под давлением 2 атмосферы?
1) Способ Микулича.
2) Термохимический индикатор стерилизации.
3) Плавление антипирина.
4) Плавление бензойной кислоты.
153. Какие выделяют пути эндогенной бактериальной контаминации ран?
1) через нестерильный хирургический инструмент
2) проникновение непосредственно из полого органа
3) через руки медперсонала
4) с током лимфы и крови из гнойно-воспалительных очагов
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) 2,4
2) 1,2
3) 1,3
4) 2,3
154. При положительной азопирамовой пробе инструменты подвергаются:
1) повторному промыванию
2) повторному помещению в дезинфицирующий раствор
3) цикл предстерилизационной подготовки повторяется полностью
4) промыванию в проточной воде
155. Профилактика имплантационной инфекции осуществляется:
1) стерилизацией металлических инструментов
2) стерилизацией шовного материала
3) стерилизацией воздуха операционной
4) стерилизацией шприцов
156. С чего начинается предстерилизационная обработка использованного инструментария?
1) с промывания в проточной воде
2) с замачивания и промывания в моющем растворе
3) с промывания в дезинфицирующем растворе
4) с обжигания
157. После стерилизации шовного материала ионизирующим излучением стерильность сохраняется:
1) До 5-ти лет
2) До 1 года
3) До 1 месяца
4) До 3-х дней
158. Можно ли пользоваться шовным материалом, простерилизованным в лечебном учреждении, до получения результатов бактериологического контроля?
1) можно только в плановой хирургии
2) можно только в экстренной хирургии
3) да, можно всегда
4) нет, нельзя
159. Обессоливание, как этап предстерилизационной подготовки, заключается в:
1) промывании инструментов под проточной водой
2) кипячении инструментов в дистиллированной воде в течение 5 минут
3) кипячении инструментов в течение 15 минут
4) подсушивании инструментов в сухожаровом шкафу после предстерилизационной обработки
160. Термохимический индикатор воздушной стерилизации контролирует:
1) Максимальную температуру в сухожаровом шкафу
2) Максимальную температуру в автоклаве
3) Время максимальной температуры в сухожаровом шкафу
4) Время максимальной температуры в автоклаве
161. Какие показатели являются более достоверными в клинике продолжающегося кровотечения?
1) Показатели пульса и АД.
2) Показатели гемоглобина и эритроцитов.
3) Цвет кожных покровов.
4) Центральное венозное давление.
162. Вторичное позднее кровотечение возникает в результате:
1) Аррозии сосуда гнойными процессами в мягких тканях.
2) Нарушения химизма крови.
3) Повышения артериального давления.
4) Исчезновения спазма сосудов.
163. У больного кровотечение из паховой области пульсирующей струей алой крови (после ножевого ранения). Вы прибыли в качестве врача "скорой помощи". Выберите способ временной остановки кровотечения:
1) Пальцевое прижатие сосуда.
2) Давящая повязка.
3) Максимальное сгибание ноги в тазобедренном суставе.
4) Наложение жгута.
164. Кровотечение из сонной артерии. К какому поперечному отростку шейного позвонка прижимается сонная артерия?
1) К поперечному отростку III шейного позвонка.
2) К поперечному отростку VI шейного позвонка.
3) К поперечному отростку IV шейного позвонка.
4) К поперечному отростку V шейного позвонка.
165. Кровотечение из подключичной области алой пульсирующей струей. Какое осложнение наиболее вероятно:
1) Жировая эмболия
2) Воздушная эмболия.
3)Геморрагический шок
4) Флебит.
166. Какие препараты используются для местной остановки кровотечения?
1) гемостатическая губка
2) викасол
3) гепарин
4) криопреципитат
167. Назовите химические вещества, используемое для остановки кровотечения:
1) эпсилон-аминокапроновая кислота
2) папаверин
3) реополиглюкин
4) гепарин
168.Достоинством местной инфильтрационной анестезии является:
1) полная анестезия
2) техническая простота
3) миорелаксация
4) управляемость
169.Укажите самый токсичный из местных анестетиков:
1) лидокаин
2) новокаин
3) дикаин
4) тримекаин
170.Для инфильтрационной анестезии не применяется:
1) Новокаин
2) Анестезин
3) Тримекаин
4) Лидокаин
171. Комбинацией каких препаратов осуществляется нейролептаналгезия:
1) барбитураты и наркотически анальгетики
2) седативные средства или транквилизаторы и наркотически анальгетики
3) нейролептики и наркотически анальгетики
4) наркотические анестетики и наркотически анальгетики
172. Для второй стадии эфирного наркоза характерно:
1) гипотония
2) брадикардия
3) сужение зрачков
4) возбуждение
173. Первая стадия эфирного наркоза:
1) анальгезия
2) возбуждение
3) угнетение дыхания
4) арефлексия
174. При определении группы крови ЦОЛИ-клонами определялась агглютинация с ЦОЛИ-клоном анти-А. Ваше заключение:
1) первая группа крови
2) вторая группа крови
3) третья группа крови
4) требуется дополнительной исследование.
175. Оптимальные условия для определения группы крови:
1) пластина находится неподвижно
2) пластину нужно слегка покачивать
3) 1 и 2 не имеют значения
4) пластину нужно слегка подогреть
176. Больному с резус-положительной кровью во время плановой операции врач решил перелить резус-отрицательную кровь. В анамнезе кровь не переливалась. Объясните правильность выбранной тактики:
1) тактика правильная
2) вопрос не изучен
3) тактика неправильная
4) можно перелить 500 мл крови
177. Донорами не могут быть лица:
1) страдающие туберкулезом
2) страдающие вирусным гепатитом
3) наркоманы
4) все вышеуказанные лица
178. Прямое правило Оттенберга звучит следующим образом: при переливании небольших доз крови учитываются:
1) агглютинины переливаемой крови
2) агглютиногены переливаемой крови
3) учитываются и агглютинины и агглютиногены
4) учитыва.тся агглютиногены реципиента
179. Агглютинины обладают:
1) иммуногенностью
2) агглютинабельностью
3) специфичностью
4) резистентностью
180. Холодовые агглютинины способны агглютинировать одноименные агглютиногены при:
1) температуре + 46-48º С
2) комнатной температуре
3) любой температуре
4) температура не имеет решающего значения
181. Одно из положений современной гемотрансфузионной тактики звучит следующим образом:
1) Переливать по показаниям компоненты крови.
2) Переливать по показаниям кровезаменители.
3) Переливать по показаниям цельную кровь.
4) Переливать по показаниям препараты крови.
182. Противопоказанием к переливанию эритромассы при массивной кровопотере является:
1) Наличие почечной недостаточности.
2) Наличие дыхательной недостаточности.
3) Любое выраженное нарушение функции паренхиматозных органов.
4) Противопоказаний нет.
183. Показания для переливания свежезамороженной плазмы:
1) Острый ДВС синдром.
2) Геморрагический шок.
3) Передозировка антикоагулянтов непрямого действия.
4) Все вышеизложенное.
184. Нужно ли определять пригодность крови в контейнере к переливанию, если кровь заготовлена только вчера?
1) Нет.
2) Да.
3) Да, при плановой операции.
4) Нет, при экстренной операции.
185. При проведении пробы на индивидуальную совместимость по АВО-системе произошла агглютинация. Ваши действия:
1) Отказаться от переливания крови.
2) Провести пробу на индивидуальную совместимость по Rh-системе.
3) Провести непрямую пробу Кумбса.
4) Провести биологическую пробу.
186. При проведении пробы на индивидуальную совместимость по АВО- и Rh- системам аглютинации не произошло. Ваши действия:
1) Отказаться от переливания крови.
2) Провести пробу Кумбса.
3) Провести биологическую пробу.
4) Осуществить переливание крови.
187. Реинфузия - это:
1) Переливание крови от ближайших родственников.
2) Переливание собственной крови, взятой у больного заблаговременно перед операцией.
3) Переливание собственной крови, излившейся в серозные полости.
4) Переливание одногруппной крови от человека к человеку .
188. В каком ответе правильно названы виды перелома, наиболее характерные для раннего детского возраста?
1) Мелкооскольчатые, поперечные диафизарные переломы, переломы губчатых костей
2) Переломы-вывихи с большим смещением отломков, множественные переломы
3) Эпифизиолизы, поднадкостничные
4) Открытые переломы, подвертельные переломы бедра
189. Для уточнения вида перелома и смещения отломков рентгенографию проводят:
1) В прямой проекции
2) В боковой проекции
3) В прямой и боковой проекции
4) Не имеет значения
190. Шоковый индекс Альговера определяется отношением:
1) Систолического артериального давления к частоте пульса
2) Частоты пульса к систолическому артериальному давлению
3) Систолического артериального давления к диастолическому
4) Частоты пульса к центральному венозному давлению
191. К местным осложнениям переломов относят:
1) Повреждение, сдавление кровеносных сосудов костными отломками
2) Травматический шок
3) Жировую эмболию
4) Деформацию сегмента
192. Какой механизм повреждения характерен только для патологического перелома:
1) Падение с высоты
2) Легкий удар о твердый предмет
3) Падение на вираже при беге на коньках
4) Наезд транспортного средства
193. Транспортная иммобилизация обеспечивает:
1) профилактику развития и углубления травматического шока
2) репозицию отломков
3) остановку кровотечения
4) асептику раны при открытых переломах
194. Репозиция отломков может быть:
1) одномоментной закрытой ручной
2) одномоментной открытой (оперативной)
3) достигнута скелетным вытяжением
4) всё перечисленное верно
195. На этапе первой помощи противопоказано обезболивание:
1) холодом
2) парентеральным введением анальгетиков, в том числе наркотических
3) блокадой области перелома новокаином
4) анальгином в таблетках перорально
196. К осложнениям заживления переломов относят:
1) Гипотрофия мышц
2) Ложный сустав
3) Гипотрихоз конечности
4) Увеличение объема конечности в области нормальной костной мозоли
197. Метод лечения переломов у детей до 3-х лет с переломом бедра, применяемый чаще:
1) Компрессионно-дистракционный остеосинтез
2) Скелетное вытяжение
3) Экстрамедуллярный остеосинтез
4) Накожное вытяжение по Шеде
198. Какой из перечисленных симптомов является наиболее достоверным признаком вывиха?
1) деформация области сустава
2) пружинящая фиксация конечности
3) укорочение конечности
4) ограничение подвижности
199. Какая особенность является наиболее частой причиной возникновения привычного вывиха?
1) индивидуальные особенности анатомии связочного аппарата сустава
2) раннее начало движений (сгибание – разгибание) после вправления
3) отсутствие фиксации после вправления
4) индивидуальные особенности анатомии сочленяющихся костных сегментов
200. К числу «свежих» относят вывихи, с момента возникновения до попытки вправления которых прошло:
1) не более 3 суток
2) от 3 до 7 суток
3) от 1 до 3 недель
4) более 3 недель
201. Какие фазы раневого процесса принято выделять в настоящее время:
а) воспаление
б) регенерация
в) гидратация
г) дегидратация
выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) б, в
3) в, г
4) а, г
202. Как называется шов, накладываемый без иссечения краев гранулирующей раны?
1)провизорный шов
2)ранний вторичный шов
3)поздний вторичный шов
4)первично-отсроченный шов
203. Вторичной гнойной раной считается рана:
1) после вскрытия очага гнойного воспаления
2) в результате нагноения асептической раны
3) в результате нагноения раны после ПХО
4) верно 2 и 3 утверждения
204. При нагноении раны возможно появление кровотечения
1) первичного
2) вторичного раннего
3) вторичного позднего
4) все перечисленное
205.При заживлении раны вторичным натяжением целесообразным во второй фазе является
1) противовоспалительное лечение
2) стимулирование роста грануляций
3) стимулирование процессов очищения раны
4) адекватное дренирование
206. Когда проводят ПХО больному в состоянии шока?
1) Тотчас при поступлении
2) На следующий день
3) После выведения больного из шока
4) Не позже 2 часов после поступления
207. Что означает термин «эвентрация»:
1) Ущемление содержимого грыжевого мешка
3) Система мероприятий направленных на устранение пареза кишечника в послеоперационном периоде
3) Выпадение через рану органов брюшной полости
4) Рассечение стенки желудка
208. Асептические раны могут осложняться:
1) Ранним вторичным кровотечением
2) Поздним вторичным кровотечением
3) Любым видом кровотечения
4) Осложнение кровотечением не характерно
209. Достоверным признаком проникающей раны в области живота является:
1) Кровотечение из раны
2) Эвентрация сальника
3) Зияние раны
4) Наличие инородного тела в ране
210. Лечение асептической раны включает:
1) Смену асептической повязки при пропитывании раневым отделяемым, туалет раны при перевязке
2) Асептические повязки с мазью Вишневского
3) Ежедневную замену дренажей в ране
4) Обкалывание раны раствором новокаина с антибиотиками
211. Признак, позволяющий судить о выходе инфекции за пределы местного гнойного очага в организме:
1) усиление болей
2) увеличение отека
3) лимфаденит
4) увеличение зоны гиперемии
212. Местное повышение температуры определяют:
1) пальпацией
2) прикосновением I пальца
3) прикосновением тылом кисти
4) прикосновением ладонью
213. Что означает термин «фурункулез»:
1) многократное развитие фурункулов в течение года
2) одновременное возникновение нескольких фурункулов
3) верны обе указанные выше ситуации
4) ежегодное развитие фурункулов
214. При проведении операции по поводу гнойных заболеваний всегда ли нужно использовать перчатки:
1) нет, не всегда, только при глубоких или полостных гнойных процессах
2) необходимо их использовать только при опасности инфицирования рук хирурга
3) да, при любой операции
4) да, только при опасности вторичного инфицирования раны
215. Выбор метода анестезии при подкожном панариции в области ногтевой и средней фаланг:
1) местная инфильтрационная анестезия по Вишневскому
2) проводниковая анестезия по Лукашевичу-Оберсту
3) внутривенный наркоз
4) нейролептаналгезия
216. Исследование, необходимое при рецидивирующих одиночных фурункулах или упорном фурункулезе:
1) исследование чувствительности микрофлоры к антибиотикам
2) исследование стернального пунктата
3) исследование крови на содержание сахара
4) выявление очагов хронической инфекции
217. Ожоговая поверхность охватывает все туловище. Каким методом определения площади ожога лучше воспользоваться в данном случае?
1) Правило "девятки".
2) Метод Вилявина.
3) Правило "ладони".
4) Метод Постникова.
218. Какие показатели наиболее полно характеризуют глубину шока:
1) Пульс. АД, дыхание.
2) Пульс, АД, диурез.
3) Пульс. дыхание, температура.
4) Пульс, дыхание, цвет кожных покровов.
219. В стационар доставлен больной с ожогом лица и туловища (15%) преимущественно III степени. Следует ли катетеризировать мочевой пузырь?
1) Да.
2) Нет.
3) Если больной сам не мочится.
4) Лишь после введения диуретиков.
При ожоге IIIа степени некрозу подвергаются:
1) Сосочковый слой и железистый эпителий.
2) Эпителий, сосочковый и сетчатый слои кожи.
3) Верхушка сосочкового слоя кожи.
4) Весь эпителий.
221. Что характерно для термического ожога II степени:
1) обратимая сосудистая реакция
2) отслойка эпидермиса и поражение кожи до камбиального слоя
3) некроз верхушки сосочкового слоя
4) некроз всей толщи кожи
222. Основные клинические признаки выведения больного из состояния ожогового шока:
1) восстановление у больного сознания
2) купирование болевого синдрома
3) восстановление диуреза (почасового)
4) тахикардия
223. Для ускорения лизиса и отторжения некротизированных тканей в ожоговой ране применяются следующие средства:
1) протеолитические ферменты животного и бактериального происхождения
2) муколитические средства
3) фибринолитические средства
4) повязки с мазями на водорастворимой основе
224. Недостатки открытого способа лечения без применения дубящих веществ:
1) облегчается транспортировка больного
2) необходимость специального оснащения палат
3) экономия перевязочного материала
4) быстрое образование сухого струпа
225. Укажите основные виды хирургического лечения ожоговых ран
1) некротомия
2) некрэктомия
3) аутодермопластика
4) все вышеперечисленное
226. Какова степень отморожения, если по истечении дореактивного периода имеется гиперемия, отек, а на коже появляются пузыри с прозрачным экссудатом?
1) I степень
2) II степень
3) III степень
4) IV степень
227. Какое наиболее грозное осложнение может возникнуть при длительно существующем хроническом остеомиелите свищевой формы?
1) опухоль в области свища
2) осложнений не развивается
3) амилоидоз почек
4) флегмона мягких тканей
228. Назовите изменения в общем анализе крови, характерные для острого гематогенного остеомиелита:
1) лейкоцитоз
2) лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево
3) лейкопения
4) эозинофилия
229. Периостит, который виден на рентгенограмме при наличии деструктивных изменений в кости характерен для:
1) остеомиелита
2) костно-суставного туберкулеза
3) консолидированного перелома
4) опухоли
230. Анатомо-физиологические особенности строения детской кости:
1) особенности строения надкостницы
2) наличие зоны роста
3) своеобразная архитектоника капилляров метаэпифиза кости
4) все верно
231. Основной метод диагностики протяженности свища при хроническом гематогенном остеомиелите:
1) пальпация
2) зондирование
3) осмотр
4) фистулография
232. Типичные входные ворота инфекции при костно-суставном туберкулезе:
1) дыхательные пути
2) костная система
3) кожа
4) желудочно-кишечный тракт
233. Радикальные операции при костно-суставном туберкулезе:
1) некрэктомия
2) артродез
3) спондилодез
4) пункция
234. Характерные рентгенологические признаки активного костно-суставного туберкулеза:
1) периостит
2) склероз
3) остеопороз
4) параоссальное костеобразование
235. Палочка Коха:
1) имеет кислотоустойчивую оболочку
2) выделяет эндотоксин
3) развивается в тканях с хорошим кровоснабжением
4) всё перечисленное – верно
236. Антибиотик, применяемый при лечении костно-суставного туберкулёза:
1) Тетрациклин
2) Канамицин
3) Пенициллин
4) Эритромицин
237. Какова цель паллиативной операции?
1) излечение больного
2) облегчение состояния больного
3) уточнение диагноза
4) завершение многомоментной операции
238. Когда следует проводить бритье кожи перед плановой операцией?
1) за двое суток
2) утром в день операции
3) вечером накануне операции
4) непосредственно перед операцией на операционном столе
239. Какие операции относятся к категории плановых?
1) выполняемые немедленно или в ближайшие часы после поступления больного в стационар
2) операции, выполняемые в ближайшие дни после операции
3) операции, выполняемые в ближайшие 3-4 недели
4) операции, от времени выполнения которых исход лечения не зависит
240. В послеоперационном периоде выделяют:
1) бессознательный период – от момента окончания операции до прихода больного в сознание
2) ранний послеоперационный период – время пребывания больного в стационаре
3) период 5-ти летней выживаемости после операции
4) все вышеперечисленное верно
241. Для белкового парентерального питания применяют:
1) кристаллоиды
2) гемодез
3) сбалансированные смеси аминокислот
4) желатиноль
242. Опухолью, развивающейся из пигментных клеток, является:
243. У больного при фиброгастроскопии выявлен рак желудка. При гистологическом исследовании – рак in situ. Определите глубину поражения опухолью:
244. Опухоль метастазирует:
1. По лимфатической системе
2. По кровеносной системе
3. Контактно
4. Всё перечисленное – правильно
245. Выявлена доброкачественная опухоль, склонная к росту. Дальнейшая тактика:
246. У больного по клиническим, рентгенологическим и эндоскопическим данным диагностирован рак толстой кишки. Цитологическая или патогистологическая дооперационная верификация диагноза:
247. К биологическим антисептикам относят:
1) Сульфаниламидные препараты
2) Детергенты
3) Протеолитические ферменты
4) Производные нитрофурана
248. Йодофоры – это соединения йода с:
1) Формалином.
2) Высокомолекулярными веществами.
3) Формальдегидом.
4) Диоцидом.
249. При целенаправленной укладке бикса его содержимое предназначается для:
1) Одной экстренной операции.
2) Одной плановой операции.
3) Планового операционного дня в большом хирургическом отделении.
4) Для одной экстренной или плановой операции.
250. За время операции под наркозом операционное поле обрабатывают антисептиком:
1) 2 раза.
2) 3 раза.
3) 4 раза.
4) 5 раз.
251. Когда и где осуществляется бактериологический посев для контроля за стерильностью перевязочного материала?
1) После автоклавирования в стерилизационной комнате.
2) В операционной перед операцией.
3) В операционной сразу же после доставки материала из автоклавной.
4) В операционной после операции.
252. Ленточный индикатор стерилизации имеет преимущество по сравнению с методом, основанным на плавлении кристаллических веществ:
1) Более простой.
2) Контролирует не только максимальную температуру, но и время стерилизации.
3) Не загрязняет атмосферу стерилизационной парами кристаллических веществ.
4) Не требует специального хранения.
253. Для проведения биологической антисептики в настоящее время используют:
1) антибиотики
2) поверхностно-активные вещества
3) вакцины
4) окислители
Выберите комбинацию ответов:
1) 1,2
2) 2,3
3) 3,4
4) 1,3
254. Стерилизация операционного белья проходит в режиме:
1) 2 атм – 20 мин
2) 2 атм – 30 мин
3) 2 атм – 60 мин
4) 1,5 атм – 1,5 часа
255. Какой метод применяется для стерилизации эндоскопических инструментов:
1) паровой стерилизатор
2) кипячение
3) озонатор
4) обжигание
256. Прямой метод контроля за стерильностью осуществляют:
1) методом посевов
2) применение бензойной кислоты
3) применение ИС-180
4) по методу Микулича
257. Можно ли пользоваться хирургическим инструментарием до получения результатов бактериологического контроля?
1) нет нельзя
2) можно только в экстренной ситуации
3) да можно всегда
4) можно только в плановой хирургии
258. Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на:
1) борьбу с инфекцией в ране или организме человека
2) предупреждение попадания инфекции в рану или внутреннюю среду человека
3) предупреждение развития сепсиса
4) устранение проявлений сепсиса
259. Дезинфекция - это уничтожение:
1) Всех микроорганизмов и их спор
2) Только спорообразующей микрофлоры
3) Патогенной микрофлоры
4) Всей неспорообразующей микрофлоры
260. Бактериологический контроль инструментов проводят:
1) После каждой стерилизации
2) Один раз в 10 дней
3) Один раз в месяц
4) По распоряжению заведующего операционной
261. Назовите причину вторичных ранних кровотечений:
1) Повышение АД, снятие спазма сосудов.
2) Гнойное расплавление тромба.
3) Аррозия сосуда.
4) Расплавление стенки сосуда воспалительным процессом.
262. Больной жалуется на головокружение. слабость, наличие "мушек" перед глазами, обмороки, рвоту типа «кофейной гущи». Объективно: пульс 140 уд. в мин., АД 80/20 мм.рт.ст., эритроциты - 3,0´1012 /л, гемоглобин - 100 г/л. При исследовании через прямую кишку на перчатке "черный кал". Ваш предположительный диагноз:
1) Кровотечение желудочное.
2) Кровотечение кишечное.
3) Кровотечение геморроидальное.
4) Кровотечение легочное.
263. У больного с травмой грудной клетки подозрение на гемоторакс. С какого метода начнете диагностику?
1) Пункция.
2) Физикальное исследование.
3) Рентгеноскопия грудной клетки.
4) Рентгенография легких.
264. Давящая повязка показана как метод временной остановки кровотечения при:
1) Кровотечении из мелких сосудов
2) Венозном кровотечении
3) Капиллярном кровотечении
4) Все верно
265. У пострадавшего с открытым переломом бедра после обезболивания и инфузионной терапии началось обильное кровотечение из раны. К какому виду кровотечения по времени возникновения следует его отнести?
1) Раннему первичному;
2) Позднему первичному;
3) Раннему вторичному;
4) Позднему вторичному
266. Укажите, в каком из перечисленных случаев возможна воздушная эмболия?
1) при ранении вен нижних конечностей
2) при ранении подключичной вены
3) при проникающем ножевом ранении коленного сустава и гемартрозе
4) при ранении селезенки
267. Терминальная (контактная) анестезия применима:
1) при эндоскопическом исследовании желудка
2) при подкожном панариции
3) при флегмоне предплечья
4) у больного с аппендицитом
268. «Лимонную корку» делают:
1) тонкой иглой, внутрикожным введением анестетика
2) толстой иглой, подкожным введением анестетика
3) тонкой иглой, подкожным введением анестетика
4) толстой иглой, внутрикожным введением анестетика
269. При операциях на пальцах кисти применяют:
1) Анестезию по Оберсту-Лукашевичу
2) Внутривенную регионарную анестезию
3) Циркулярную блокаду поперечного сечения
4) Терминальную анестезию
270. Какой способ анестезии целесообразно применить при выполнении фиброгастроскопии?
1) Анестезия глотки по методу Вишневского
2) Проводниковая анестезия глоточных нервов
3) Орошение и смазывание ротоглотки анестетиком
4) При фиброгастроскопии местная анестезия не применима
271. Какие анестетики применяются для внутривенного наркоза:
1) калипсол, тиопентал натрия, гексенал
2) анальгин, анестезин, новокаин
3) ортофен, кеторол, спазган
4) димедрол, супрастин, тавегил
272. Для первой стадии эфирного наркоза характерно:
1) ясное сознание
2) полное отсутствие сознания
3) оглушение
4) возбуждение
273. В какой стадии наркоза наблюдается расширение зрачка с сохранением
живой реакции на свет?
1) первая стадия
2) вторая стадия
3) третья стадия - первый уровень
4) третья стадия - второй уровень
274.Резус-антиген, обладающий наиболее выраженными антигенными свойствами:
1) С-антиген
2) Д-антиген
3) Е-антиген
4) с-антиген
275. При определении группы крови ЦОЛИ-клонами определялась агглютинация с ЦОЛИ-клоном анти-В. Ваше заключение:
1) третья группа крови
2) вторая група крови
3) неправомочный результат
4) требуются дополнительные исследования
276. Разрушается ли при истинной агглютинации оболочка эритроцитов:
1) разрушается частично
2) нет
3) да
4) вопрос не изучен
277. Оптимальная температура окружающей среды для определения группы крови:
1) +26, +28 С
2) комнатная температура
3) +5, +10 С
4) + 46 - 48 С в условиях термостата
278. Обратное правило Оттенберга звучит следующим образом: при переливании больших доз крови учитываются:
1) агглютинины переливаемой крови
2) агглютиногены переливаемой крови
3) учитываются и агглютинины и агглютиногены
4) учитыва.тся агглютиногены реципиента
279. Неполные агглютинины способны вступать в реакцию агглютинации с одноименным агглютиногеном в:
1) коллоидной среде
2) солевой среде
3) и в коллоидной и в солевой среде
4) среде с добавлением глюкозы
280. Резус-иммунизация происходит, если:
1) мать резус-положительная, а плод резус-отрицательный
2) мать резус-положительная и плод резус-положительный
3) мать резус-отрицательная, а плод резус-положительный
4) мать резус-отрицательная и плод резус-отрицательный
281. Одно из положений современной гемотрансфузионной тактики звучит следующим образом:
282. При хронической анемии основанием для переливания эритромассы является:
1) Выраженные клинические проявления анемии.
2) Снижение гемоглобина ниже 90 г/л.
3) Выраженные клинические проявления анемии, неподдающиеся коррекции при проведении патогенетической терапии.
4) Все вышеизложенное.
283. Контейнер крови непригоден для переливания, если:
1) Видны следы подтекания крови из контейнера.
2) Во время транспортировки перемешались все слои.
3) После ее заготовки прошло более 2-х недель.
4) Все вышеизложенное.
284. При постановке пробы на индивидуальную совместимость по АВО системе используют:
1) Кровь больного и сыворотку донора.
2) Сыворотку реципиента и кровь донора.
3) Кровь донора и кровь реципиента.
4) Кровь донора, сыворотку реципиента и 33% раствор полиглюкина.
285. Следует ли определять группу крови больного перед гемотрансфузией, если сведения о его группе крови есть в истории болезни, подтвержденные отделением переливания крови и вынесенные на титульный лист истории болезни:
1) Да.
2) Нет.
3) Определяют только при плановых операциях.
4) Не определяют только при экстренных операциях.
286. При проведении пробы на индивидуальную совместимость по Rh-системе произошла агглютинация. Ваши действия:
1) Отказаться от переливания крови.
2) Провести пробу Кумбса.
3) Провести биологическую пробу.
4) Осуществить переливание крови.
287. Какой из симптомов абсолютно достоверен для перелома?
1) Болезненность при пальпации
2) Припухлость в области травмы
3) Крепитация отломков
4) Кровоподтек
288. Больная, перенесшая 3 года назад операцию по поводу рака молочной железы, жалуется на упорные боли в плече, усиливающиеся при движении, без температурной реакции. О каком процессе следует подумать у такой больной?
1) Остеомиелит
2) Метастазы в кость с патологическим переломом
3) Ушиб плеча
4) Невралгия
289. Первичное смещение отломков является следствием:
1) Действия травмирующей силы
2) Сокращения мышц, прикрепляющихся к кости
3) Попыткой больным активных движений
4) Всего перечисленного
290. Различают виды смещения костных отломков:
1) По длине, по оси
2) Угловое, по длине
3) По ширине (диаметру)
4) Всё верно
291. К местным осложнениям переломов относят:
1) Повреждения нервов костными отломками
2) Деформацию сегмента
3) Гематому мягких тканей
4) Травматический шок
292. Что предпринять в первую очередь у травмированного с открытым переломом и кровотечением из артерии?
1) иммобилизация конечности
2) введение сосудосуживающих средств
3) наложение артериального жгута на конечность выше уровня перелома
4) наложение повязки на рану конечности
293. Транспортную иммобилизацию на догоспитальном этапе при переломе плеча осуществляют:
1) шиной Дитерихса
2) отводящей шиной ЦИТО
3) гипсовой повязкой
4) шиной Крамера
294. К симптомам сдавления конечности гипсовой повязкой при нарастании отека в области перелома относят:
1) отек пальцев, цианоз кожи; расстройства чувствительности и активных движений; распирающие, пульсирующие боли
2) кожный зуд, гиперемия кожи у края повязки, боль в области перелома
3) снижение объема движений конечности, гиперестезия кожи проксимальнее повязки
4) колющие боли в конечности, гиперестезия кожи проксимальнее повязки
295. Рентгенологический метод позволяет установить:
1) формирование первичной костной мозоли
2) формирование вторичной костной мозоли
3) степень асептического воспаления в области перелома
4) состояние гематомы в области перелома
296. При экстрамедуллярном остеосинтезе фиксирующую конструкцию располагают:
1) В костномозговом канале
2) Вне зоны перелома
3) На кости
4) Все перечисленное правильно
297. К числу «застарелых» относятся вывихи, с момента возникновения до попытки вправления которых прошло:
1) более 24 часов
2) более 2-3 суток
3) более 7 суток
4) более 3 –х недель
298. Какой из методов обезболивания наиболее рационален при вправлении несвежего вывиха у молодого человека, не страдающего другими заболеваниями?
1) местная анестезия
2) подкожное введение наркотического анальгетика
3) общее обезболивание
4) внутримышечное введение ненаркотических анальгетиков
299. Фиксация плеча после вправления свежего неосложненного вывиха плеча:
1) необязательна
2) обязательна
3) противопоказана
4) показана у взрослых
300. При наличии явных клинических признаков вывиха рентгенологическое исследование проводят:
1) по индивидуальным показаниям
2) при подозрении на перелом
3) во всех случаях
4) не показано
Зав.кафедрой общей хирургии
д.м.н., профессор В.К. Есипов
Эталоны ответов тестовых задании для выявления остаточных знаний у студентов IV курса по дисциплине: «Общая хирургия, лучевая диагностика» по специальности «Лечебное дело»:
|
001 – 3 002 – 3 003 – 2 004 – 1 005 – 1 006 – 4 007 – 4 008 – 2 009 – 3 010 – 1 011 – 1 012 – 1 013 – 2 014 – 1 015 – 2 016 – 1 017 – 1 018 – 2 019 – 2 020 – 3 021 – 3 022 – 2 023 – 1 024 – 1 025 – 3 026 – 1 027 – 3 028 – 2 029 – 2 030 – 1 031 – 1 032 – 1 033 – 4 034 – 1 035 – 3 036 – 2 037 – 4 038 – 1 039 – 1 040 – 4 041 – 1 042 – 4 043 – 1 044 – 4 045 – 1 046 – 4 047 – 3 048 – 2 049 – 1 050 – 1 051 – 3 052 – 4 053 – 4 054 – 1 055 – 1 056 – 1 057 – 3 058 – 2 059 – 1 060 – 3 061 – 3 062 – 3 063 – 2 064 – 1 065 – 3 066 – 1 067 – 3 068 – 2 069 – 4 070 – 2 071 – 2 072 – 1 073 – 3 074 – 2 075 – 1 076 – 2 077 – 3 078 – 2 079 – 3 080 – 3 081 – 2 082 – 4 083 – 4 084 – 4 085 – 2 086 – 4 087 – 2 088 – 2 089 – 3 090 – 1 091 – 1 092 – 4 093 – 4 094 – 4 095 – 4 096 – 2 097 – 1 098 – 2 099 – 3 100 – 1 |
101 – 2 102 – 3 103 – 2 104 – 2 105 – 4 106 – 3 107 – 2 108 – 3 109 – 3 110 – 1 111 – 1 112 – 2 113 – 3 114 – 2 115 – 1 116 – 1 117 – 3 118 – 3 119 – 2 120 – 1 121 – 2 122 – 1 123 – 1 124 – 4 125 – 2 126 – 1 127 – 3 128 – 1 129 – 1 130 – 1 131 – 4 132 – 4 133 – 1 134 – 3 135 – 2 136 – 3 137 – 2 138 – 2 139 – 2 140 – 4 141 – 4 142 – 4 143 – 3 144 – 3 145 – 2 146 – 3 147 – 2 148 – 1 149 – 3 150 – 1 151 – 4 152 – 2 153 – 1 154 – 3 155 – 2 156 – 3 157 – 1 158 – 4 159 – 2 160 – 3 161 – 1 162 – 1 163 – 3 164 – 2 165 – 3 166 – 1 167 – 1 168 – 2 169 – 3 170 – 2 171 – 3 172 – 4 173 – 1 174 – 2 175 – 2 176 – 3 177 – 4 178 – 2 179 – 2 180 – 2 181 – 1 182 – 4 183 – 4 184 – 2 185 – 1 186 – 3 187 – 3 188 – 3 189 – 3 190 – 2 191 – 1 192 – 2 193 – 1 194 – 4 195 – 3 196 – 2 197 – 4 198 – 2 199 – 3 200 – 1 |
201 – 1 202 – 2 203 – 4 204 – 3 205 – 2 206 – 3 207 – 3 208 – 1 209 – 2 210 – 1 211 – 3 212 – 3 213 – 3 214 – 3 215 – 2 216 – 3 217 – 1 218 – 2 219 – 1 220 – 3 221 – 2 222 – 3 223 – 1 224 – 2 225 – 4 226 –2 227 – 3 228 – 2 229 – 1 230 – 4 231 – 4 232 – 1 233 – 1 234 – 3 235 – 4 236 – 2 237 – 2 238 – 2 239 – 4 240 – 2 241 – 3 242 – 3 243 – 3 244 – 4 245 – 1 246 – 2 247 – 3 248 – 2 249 – 2 250 – 3 251 – 2 252 – 2 253 – 4 254 – 1 255 – 3 256 – 1 257 – 3 258 – 2 259 – 3 260 – 2 261 – 1 262 – 1 263 – 2 264 – 4 265 – 3 266 – 2 267 – 1 268 – 1 269 – 1 270 – 3 271 – 1 272 – 3 273 – 2 274 – 2 275 – 1 276 – 3 277 – 2 278 – 3 279 – 1 280 – 3 281 – 1 282 – 3 283 – 1 284 – 2 285 – 1 286 – 1 287 – 3 288 – 2 289 – 1 290 – 4 291 – 1 292 – 3 293 – 4 294 – 1 295 – 2 296 – 3 297 – 4 298 – 3 299 –2 300 – 3 |
Зав.кафедрой общей хирургии
д.м.н., профессор В.К. Есипов