Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

кишечное кровотечениедиагноз второй-хроническая бронхообструктивная болезньбронхитический типдн 2 си

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 24.11.2024

диагноз первый:желудочно-кишечное кровотечение,диагноз второй:хроническая бронхообструктивная болезнь,бронхитический тип,дн 2 си.

ситуационная ЗАДАЧА № 53

Вопрос 3. Беременная С., 32 лет, поступила в родильный дом с доношенной беременностью и начавшейся родовой деятельностью.

Менструальная функция не нарушена. Половая жизнь с 20 лет. Первая беременность 10 лет назад закончилась нормальными родами крупным плодом (масса плода 4200 гр.). Последующие 5 беременностей закончились абортами по желанию женщины, без осложнений. Последний аборт был год назад. Данная беременность 7-я, протекала без осложнений.

Состояние при поступлении удовлетворительное. Масса тела 72 кг, рост 160 см. Внутренние органы без патологии. АД - 110/70 мм рт.ст. Размеры таза нормальные. Положение плода продольное, предлежит головка, большим сегментом во входе в малый таз. Предполагаемая масса плода 4000 гр. Сердцебиение плода ясное, 148 ударов в минуту. Схватки через 3-4 минуты по 40-45 секунд, хорошей силы. Воды излились 2 часа назад.

Данные влагалищного исследования: наружные половые органы без особенностей, влагалище рожавшей, шейка матки сглажена, края ее тонкие, легко растяжимые, открытие 8 см. Плодного пузыря нет. Предлежит головка. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок слева спереди, ниже большого. Емкость таза удовлетворительная.

Через 2 часа родилась живая доношенная девочка массой 4200 гр., длиной 52 см. Катетером выпущена моча. Через 10 минут отделился и выделился послед (целый, оболочки все). Матка хорошо сократилась. Кровопотеря 200,0 мл. Через 10 минут из родового канала выделилась около 150 мл крови, со сгустками. Матка дряблая, кровотечение продолжается.

1. Диагноз?

2. Тактика лечения?

Вопрос 4. Т-ова, 28 лет, находящаяся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте 3-х лет, лечилась стационарно по поводу бронхиальной астмы с 3.03 по 22.03. В это время дома оставался ребенок, за которым вынужден был присматривать работающий отец.

1. Объясните порядок оформления временной нетрудоспособности в данном случае.

2. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности.

3. В каких случаях листок нетрудоспособности не выдается по уходу?


Вопрос 3

  1.  Беременность 34 недели. Предлежание плаценты? Отягощенный акушерский анамнез.
  2.  УЗИ плода, допплерометрия маточно-плацентарного комплекса, общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма.
  3.  Учитывая подозрение на предлежание плаценты, воздержаться от влагалищного исследования, при котором кровотечение может значительно усилиться, а это поставит врача перед необходимостью срочного родоразрешения при недоношенном плоде. Назначить строгий постельный режим. Проводить гемостатическую терапию. Способствовать снижению  тонуса матки. По возможности продлить срок беременности. При клиническом наблюдении, и с помощью объективных дополнительных методов (УЗИ) уточнить диагноз. При доношенной беременности (38 недель) дальнейшее выжидание является нецелесообразным и опасным, поэтому проводится плановая операция кесарева сечения.

Вопрос 4

В данном случае лечащим врачом детской поликлиники отцу ребенка будет выдан листок нетрудоспособности по уходу за ребенком единолично единовременно, на период стационарного лечения матери.

Вопросы:

1. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности:

- первый уровень – лечащий врач;

- второй уровень – клинико-экспертная комиссия ЛПУ;

- третий уровень - клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением территории, входящей в субъект РФ;

- четвертый уровень – клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением субъекта РФ;

- пятый уровень – главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности Минздравсоцразвития РФ.

2. Листок нетрудоспособности не выдается по уходу:

- за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении;

- за хроническим больным в период ремиссии;

- в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы;

- в период отпуска по беременности и родам;

- в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет.





1. на тему- Роль прибыли в воспроизводственном процессе предприятия Выполнила- студентка 3 курса
2. Академия труда и социальных отношений в г
3. На тему- РАЗРАБОТКА КОММУНИКАЦИОННОГО ПРОЦЕССА Выполнил- студент факультета
4. ПРАКТИКУМ по Бухгалтерскому учету Выполнила студентка группы
5. B 1 ’ 77332. Выпускники 11а покупают букеты цветов для последнего звонка- из 3 роз каждому учителю и из 7 роз кла.html
6. Маркиз де Сад в стране Советов
7. ХАРКІВСЬКИЙ ПОЛІТЕХНІЧНИЙ ІНСТИТУТ
8. Моделирование систем управления
9. Электротехнические материалы и их свойства
10.  Астана медицина университеті А~ Нысан ~С~Ж 07
11. Конец века конец света была на устах у многих
12. ЛЕКЦИЯ 2 Паразитарные дерматозы К числу заразных паразитарных заболеваний кожи относятся чесотка и вшив
13. Збагачення активного словника учнів початкових класів засобами дидактичних ігор у процесі вивчення української граматики
14. Наполеон Банопарт.html
15. накопилось в хранилищах накопителях складах могильниках полигонах свалках и других объектах наблюдения
16. Школа для дураков Гюго отверженные Антона Павловича Чехова Палата 6 Камюкалигулападени
17. Доклад- Тирозин
18. тема с одной стороны неприятная и скользкая а с другой ~ истоптанная журналистами и пропагандистами от ис
19. Новое законодательство Германии о международном коммерческом арбитраже общий обзор
20. тема влади при якій держава політичні інститути залежать від юридично оформленної волі народу