У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Тема- Элементарная первая помощь Переключатель

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-03-13

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 5.4.2025

:Раздел: Начальная подготовка

:Категории: Вахтенный матрос;1;Вахтенный моторист;2

:Экзамены: Итоговая проверка;1

:Тема: Элементарная первая помощь

-------------------------------------

Переключатель

---------------------------------------

1

0,5

1,2

1

Неотложная медицинская помощь при обмороке

?

  •  Уложить пострадавшего на спину
  •  Приподнять ноги под углом 150 градусов
  •  Дать вдохнуть нашатырный спирт
  •  Ввести подкожно 1 мл. 10% кофеина или 2 мл кордиамина
  •  Все действия, перечисленные в ответах, являются правильными (+)

? Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи, под ред. проф. М.В. Гринева – СПб, Изд. «Политехника», 1997

? Все мероприятия правильны, т.к. обычно обморок вызывается внезапным упадком сердечной деятельности

________________________________

2

0,5

1,2

1

Какие признаки характерны для острой кровопотери у пострадавшего? (76p.jpg)

?

  •  Резкая бледность и потливость кожных покровов
  •  Слабость, шум в ушах, сухость во рту
  •  Частый, слабый пульс, одышка
  •  Снижение артериального давления
  •  Все симптомы, указанные в ответах (+)

? Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи, под ред. проф. М.В. Гринева – СПб, Изд. «Политехника», 1997;

Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Сильное кровотечение», с 18 - Женева, ВОЗ, 1992

? Острая кровопотеря характеризуется всеми перечисленными признаками

________________________________

3

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при ожогах:

?

  •  обожженные места немедленно охладить проточной холодной водой в течение 10-15 минут
  •  загасить пламенеющую одежду – накинуть брезент, одеяло подходящую ткань, не закрывая голову пострадавшего
  •  освободить пострадавшего от тлеющей одежды, разрезав ее
  •  снять боль у пострадавшего (парацетамол, пенталгин, при сильных болях морфин)
  •  все ответы правильные  (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Возгорание одежды» и «Термические ожоги», с 23 - Женева, ВОЗ, 1992

? Первая медицинская помощь при ожогах заключается прежде всего в прекращении воздействия высокой температуры на пострадавшего и снятия болей. 

________________________________

4

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при электротравме

?

  •  обесточить (выключить рубильник)
  •  стащить с пострадавшего токонесущий провод деревянным предметом
  •  при необходимости перерубить токонесущий провод топором с сухой деревянной ручкой
  •  при наличии сознания у пострадавшего поместить его в судовой лазарет, дать фенобарбитал или диазепам, измерить артериальное давление  Проводить постоянное наблюдение за пострадавшим
  •  все указанные действия - правильные  (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Электрические ожоги и электротравмы», с 24 - Женева, ВОЗ, 1992

? Основная медицинская помощь при поражении электротоком - отключить пострадавшего от токонесущего провода с соблюдением собственной безопасности,  а при наличии сознания и сохранении обычного для пострадавшего артериального давления – дать успокаивающие средства (фенобарбитал, диазепам).

________________________________

5

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при электротравме в случае, если пострадавший находится без сознания

?

  •  убедиться в наличии пульса, дыхания
  •  осмотреть пострадавшего на предмет наличия ожогов, ран кожи, повреждений костей
  •  дать пострадавшему кислород через маску или носовой катетер
  •  холод к голове
  •  все ответы правильные  (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Электрические ожоги и электротравмы», с 24 - Женева, ВОЗ, 1992;

Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? Если пострадавший с электротравмой находится без сознания, то основное при оказании первой медицинской помощи – обеспечить его доступом кислорода. Применение холода к голове предупреждает появление отека головного мозга.

________________________________

6

0,5

1,2

1

Признаками «истинного» утопления являются

?

  •  синева кожных покровов и губ
  •  выделение пены изо рта и носа
  •  отсутствие сознания
  •  зрачки широкие без реакции на свет
  •  все перечисленные в ответах признаки (+)

? Поляков И.В., Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Кабушка Я.С. и др. Переохлаждение, перегревание, утопление, морская болезнь. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? При «истинном» утоплении, которое встречается в 75-80 % случаев, происходит заполнение водой легких (трахеобронхиального дерева). Все признаки «истинного» утопления указаны  в ответах.

________________________________

7

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при утоплении …

?

  •  уложить пострадавшего животом на колено спасателя и нанести несколько ударов кулаком между лопатками
  •  очистить ротовую полость от ила, пены, слюны, грязи
  •  проводить искусственное дыхание
  •  проводить искусственный массаж сердца
  •  выполнить все действия, указанные в ответах (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 12 «Медицинская помощь потерпевшим кораблекрушение и спасенным лицам», раздел «Помощь при неотложных состояниях на борту аварийного плавсредства», с 324-325 - Женева, ВОЗ, 1992

? Первая медицинская помощь при утоплении кроме обычных простейших реанимационных мероприятий включает в себя, прежде всего, освобождение желудка и ротовой полости от воды, песка и ила, для чего пострадавшего укладывают животом на колено спасателя, наносят несколько ударов кулаком между лопатками. Удалить воду из легких даже таким простейшим эффективным методом практически не удается. (12.jpg).

________________________________

8

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при гипотермии (переохлаждении)

?

  •  снять мокрую одежду
  •  доступными методами согреть пострадавшего
  •  произвести массаж тела
  •  дать фенобарбитал или диазепам
  •  все указанные в ответах действия - правильные (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 12 «Медицинская помощь потерпевшим кораблекрушение и спасенным лицам», раздел «Оставление судна», с 325 - Женева, ВОЗ, 1992;

Поляков И.В., Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Кабушка Я.С. и др. Переохлаждение, перегревание, утопление, морская болезнь. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? Первая медицинская помощь при гипотермии включает в себя согревание пострадавшего (душ, горячая ванна), массаж тела, укрывание теплыми одеялами, приложение грелки поверх одеяла, прием горячего чая (кофе) и успокаивающих средств (фенобарбитал или диазепам).

________________________________

9

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при подозрении на перелом кости

?

  •  снять боль (парацетамол,  анальгин, морфин)
  •  обеспечить неподвижность поврежденной части конечности (иммобилизация)
  •  приложить холод к месту перелома на 15-20 минут
  •  измерить артериальное давление
  •  все ответы - правильные  (+)

? Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В. и др. Медицинская подготовка командного состава судов. Учебное пособие. – СПб. ГМА им.адм.С.О. Макарова, 2001

? При оказании первой медицинской помощи при переломе кости или подозрении на него очень важно прежде всего дать обезболивающие препараты, чтобы предупредить развитие болевого (травматического) шока.

________________________________

10

0,5

1,2

1

Какой сустав необходимо обездвижить на конечности при подозрении на перелом кости?

?

  •  фиксировать вышележащий от места перелома сустав
  •  фиксировать нижележащий от места перелома сустав
  •  фиксировать суставы необязательно
  •  фиксировать выше и нижележащее суставы от предполагаемого места перелома  (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 1, «Первая помощь», раздел «Иммобилизация» с 26 – Женева, ВОЗ, 1992;

Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В. и др. Медицинская подготовка командного состава судов. Учебное пособие. – СПб. ГМА им.адм.С.О. Макарова, 2001

? При переломе кости обязательна фиксация выше и нижерасположенного суставов для исключения болей, болевого (травматического) шока, повреждения мягких тканей отломками костей. (72.jpg)

________________________________

11

0,5

1,2

1

Главным признаком открытого перелома кости является...

?

  •  ненормальная подвижность конечности
  •  отек мягких тканей
  •  повреждение кожи отломком кости  (+)
  •  невозможность пользоваться поврежденной конечностью
  •  все ответы правильные

? Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В. и др. Медицинская подготовка командного состава судов. Учебное пособие. – СПб. ГМА им.адм.С.О. Макарова, 2001

? При открытом переломе кости отек мягких тканей наступает всегда, что не угрожает жизни, а повреждение отломками кожи нередко приводит к проникновению инфекции к месту перелома, развитию воспаления кости (остеомиелит) и мягких тканей (флегмона).

(20.jpg)

________________________________

12

0,5

1,2

1

При падении с высоты на ноги наиболее вероятен ...

?

  •  перелом наружных лодыжек
  •  перелом внутренних лодыжек
  •  перелом костей голени
  •  перелом пяточных костей  (+)
  •  перелом пальцев стопы

? Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В., и др. Медицинская подготовка командного состава судов. Учебное пособие. – СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2001.

? При падении с высоты на ноги переломы костей пальцев стопы встречаются довольно редко, а перелом пяточных костей стоит на первом месте.

________________________________

13

0,5

1,2

1

Какое максимальное время может находиться на конечности артериальный жгут (резиновый эластичный бинт)?

?

  •  до 3 часов
  •  до 2 часов
  •  1,5 часа (+)
  •  1 час
  •  полчаса

? Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В. и др. Медицинская подготовка командного состава судов. Учебное пособие. – СПб. ГМА им.адм.С.О. Макарова, 2001

? Наличие артериального жгута на конечности более 1,5 часов приводит к омертвлению (некрозу) тканей ниже жгута. 

________________________________

14

0,5

1,2

1

Признаками большой кровопотери являются...                              повтор 2 вопр.

?

  •  бледность кожных покровов
  •  слабость, шум в ушах, сильная жажда
  •  частый пульс
  •  сниженное артериальное давление
  •  все указанные в ответах симптомы правильные (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Внутренние кровотечения», с 49 - Женева, ВОЗ, 1992;

Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В. и др. Медицинская подготовка командного состава судов. Учебное пособие. – СПб. ГМА им.адм.С.О. Макарова, 2001

? При большой кровопотере (внешней или внутренней) всегда бывает бледность кожи и губ, слабость, частый слабый пульс и снижение артериального давления.

________________________________

15

0,5

1,2

1

Признаками травматического шока у пострадавшего является

?

  •  бледность кожи и губ
  •  заторможенность пострадавшего
  •  частый слабый пульс
  •  снижение артериального давления
  •  все ответы - правильные  (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Шок», с 22 - Женева, ВОЗ, 1992

? Все указанные признаки могут наблюдаться при травматическом шоке. 

________________________________

16

0,5

1,2

1

Признаками перелома позвоночника являются

?

  •  боли в позвоночнике
  •  снижение чувствительности кожи на отдельных участках
  •  ослабление движений или отсутствие движений в руках и ногах
  •  недержание мочи и кала
  •  все признаки, перечисленные в ответах(+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Позвоночник», с 34-35 - Женева, ВОЗ, 1992

? Признаками перелома позвоночника являются боли, снижение кожной чувствительности на отдельных участках, ослабление  и отсутствие движений в раках и ногах, недержание мочи и кала.

________________________________

17

0,5

1,2

1

Наиболее серьезным осложнением, возможным при открытом переломе, конечности является

?

  •  Кровоточение
  •  Укорочение конечности (-)
  •  Инфекция (+)
  •  Раздробление кости

? Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи, под ред. проф. М.В. Гринева – СПб, Изд. «Политехника», 1997

? Присоединение инфекции является самым серьезным осложнением при открытом переломе, т.к. может вызвать у больного возникновение сепсиса или гангрены

______________________________

18

0,5

1,2

1

В случае неосложненного перелома ребер у пострадавшего

?

  •  Лечение не требуется
  •  Требуется немедленная операция (-)
  •  Осуществляется фиксация грудной клетки тугим бинтованием
  •  Проводится обезболивание (+)

? Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи, под ред. проф. М.В. Гринева – СПб, Изд. «Политехника», 1997

? При лечении неосложненного перелома ребер важную роль играет борьба с болью. Для этого необходимо назначить препарат, снимающий боль.

1

________________________________

19

0,5

1,2

1

Транспортировка больного с переломом позвоночника проводится

  •  Лежа на спине, на щите (+)
  •  Лежа на брезенте
  •  Лежа на животе, на щите
  •  Лежа на боку

?  

Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Переломы (позвоночник)», с 34-38 - Женева, ВОЗ, 1992;

MODEL COURSE IMO. 1.15, v.1, London, 2001;

?  В случаях повреждения позвоночника пострадавшего следует осторожно положить на спину на щит, дверь, доску и т.п. и срочно доставить в медицинское учреждение

________________________________

20

0,5

1,2

1

Что включает в себя понятие «туалет раны» при открытом переломе кости?

?

  •  Обработка кожи вокруг раны 1% раствором цетримида
  •  Обработка кожи спиртом или 5% настойкой йода
  •  Промывание раны раствором перекиси водорода
  •  Наложение стерильной повязки
  •  Все перечисленные в ответах действия  (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Переломы», с 26 - Женева, ВОЗ, 1992;

Большая медицинская энциклопедия. Под редакцией акад. Б.В. Петровского, издание третье, М., издательство «Советская энциклопедия», т.т.1-29, 1974-1988

? «Туалет раны» включает в себя мероприятия, отмеченные в ответах и направленные на уменьшение возможности проникновения в рану инфекции.

________________________________

21

0,5

1,2

1

Признаки отравления диокидом углерода (углекислотой-СО2)

?

  •  частый, слабый пульс
  •  головная боль
  •  возбуждение или сонливость
  •  утрата сознания и судороги
  •  все ответы - правильные  (+)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 2 «Опасности, связанные с химическими веществами, включая отравления», раздел «Диоксид углерода», с 70 - Женева, ВОЗ, 1992;

Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В., Желиховский С.Е. и др. Руководство по оказанию первой медицинской помощи при несчастных случаях, связанных с перевозкой опасных грузов (РПМП). – СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? Все указанные в ответах признаки могут проявляться при отравлении двуокисью углерода

________________________________

22

0,5

1,2

1

Признаки отравления диокидом углерода:

?

  •  частый, слабый пульс
  •  головная боль
  •  возбуждение или сонливость
  •  утрата сознания и судороги
  •  все ответы правильные  (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 2 «Опасности, связанные с химическими веществами, включая отравления», раздел «Диоксид углерода», с 70 - Женева, ВОЗ, 1992

? Все указанные в ответах признаки могут проявляться при отравлении двуокисью углерода

________________________________

23

0,5

1,2

1

При оказании первой медицинской помощи при обмороке необходимо ...

?

  •  уложить пострадавшего на спину
  •  поднять ноги пострадавшего
  •  дать приток свежего воздуха
  •  дать понюхать нашатырный спирт  с ватки
  •  выполнить все  действия, указанные в ответах (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 8 «Другие болезни и состояния», раздел «Обморок», с 249 - Женева, ВОЗ, 1992

? Главное при оказании первой медицинской помощи при обмороке – поднять ноги пострадавшего для улучшения кровообращения мозга. Пострадавший, как правило, приходит в сознание. Остальные мероприятия носят вспомогательный характер. 

________________________________

24

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при тепловом ударе:

?

  •  приложить холод к голове, боковым отделам шеи, к паху
  •  измерить температуру, артериальное давление , пульс
  •  при наличии сознания дать парацетамол
  •  при температуре выше 380 пострадавшего раздеть, покрыть влажной простыней и обдувать струей от вентилятора с головы вдоль туловища
  •  все ответы правильные  (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 8 «Другие болезни и состояния», раздел «Перегрев тела», с 258 - Женева, ВОЗ, 1992;

Поляков И.В., Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Кабушка Я.С. и др. Переохлаждение, перегревание, утопление, морская болезнь. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? Первая медицинская помощь при тепловом ударе прежде всего направлена на снижение температуры тела пострадавшего всеми доступными способами с обеспечением его свободного дыхания. 

________________________________

------------------------------------------------------

Флажок

-------------------------------------------------------

1

0,5

1,2

1,2

Отметьте правильные  действия при оказании помощи пострадавшему при его нахождении в состоянии гипотермии (переохлаждения) легкой степени  

?

  •  пострадавшему принять горячий душ с растиранием всего тела (+)
  •  пострадавшего уложить в теплую постель, тепло укрыть, напоить горячим чаем, кофе(+)
  •  дать пострадавшему успокаивающие препараты (фенобарбитал, диазепам) (+)
  •  дать пострадавшему алкоголь
  •  обеспечить местный нагрев отдельных частей тела

? Поляков И.В., Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф. и др. Переохлаждение, перегревание, утопление, морская болезнь. Учебное пособие. с 6-7, ГМА им.адм. С.О. Макарова, СПб, 2001г.

? При гипотермии легкой степени у пострадавшего наблюдается озноб, дрожь, «гусиная кожа», пострадавший не теряет сознание  и может передвигаться самостоятельно. Необходимо обеспечить равномерный нагрев тела (горячий душ, растирание всего тела, теплая постель, горячие напитки) и дать ему успокаивающие препараты

________________________________

2

0,5

1,2

1,2

Ваши действия при оказании помощи пострадавшему, находящемуся в состоянии гипотермии средней степени

?

  •  снять одежду, выполнить энергичный массаж всего тела (+)
  •  погрузить пострадавшего в горячую ванну с температурой воды 38-400, фиксируя его за ноги и за руки (+)
  •  отогреть пострадавшего около радиатора
  •  после подъема температуры до 350 согревание прекратить, протереть кожу и уложить в теплую постель, тщательно тепло укрыть пострадавшего (+)
  •  наладить подачу кислорода через маску (+)

? Поляков И.В., Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф. и др. Переохлаждение, перегревание, утопление, морская болезнь. Учебное пособие. с 6-7, ГМА им.адм. С.О. Макарова, СПб, 2001г.

? При гипотермии средней степени у пострадавшего наблюдается сильная дрожь, слабость, сонливость, спутанность сознания, редкое дыхание, иногда шок. Температура тела — ниже 35°С. 

Отогревать пострадавшего вблизи радиаторов, труб с горячим отоплением нельзя, т.к. это может привести к ожогам кожи, резкому перераспределению крови и падению сердечно-сосудистой деятельности. Все остальные действия  -  правильные. 

________________________________

3

0,5

1,2

1

Признаками смерти являются...

?

  •  отсутствие пульсации сонной артерии (+)
  •  отсутствие самостоятельного дыхания (+)
  •  отсутствие сознания (+)
  •  зрачки расширены и на свет не реагируют (+)
  •  глазные яблоки сухие и мутные (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 13 «Смерть в море», с 335-336, ВОЗ, Женева, 1992 год

? Все указанные признаки свидетельствуют о смерти. (73.jpg)

________________________________

4

0,5

1,2

1

Отметьте действия, которые  должны быть выполнены при проведении искусственного дыхания

?

  •  откинуть голову пациента назад, наложив одну свою руку на его лоб, другую – под шею. При этом дыхательные пути становятся проходимыми, т.к. корень языка отходит от задней стенки глотки (+)
  •  плотно обхватить своими губами рот больного и сделать энергичный выдох (+)
  •  грудная клетка больного должна подниматься в момент искусственного вдоха (+)
  •  выдох у больного происходит пассивно, свою голову спасатель просто отводит в сторону (+)
  •  нет необходимости в запрокидывании головы больного

? Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», с 10-11, ВОЗ, Женева, 1992 год

? Без запрокидывания головы больного искусственное дыхание будет неэффективным, т.к. дыхательные пути закрыты опустившимся корнем языка. Все остальные ответы правильные. (15.jpg) 

________________________________

5

0,5

1,2

1

При проведении наружного массажа сердца ...

?

  •  больной должен находиться на твердой поверхности (+)
  •  надавливание на грудину следует производить на границе нижней и средней трети ее (+)
  •  надавливать следует двумя руками, положив одну ладонь на тыл другой кисти (+)
  •  смещение грудины при надавливании должно быть 4-6 см (+)
  •  частота надавливания должна быть около 90 в одну минуту

? Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», с 13-15, ВОЗ, Женева, 1992 год

? Частота надавливаний на грудину при одном спасателе 70 в минуту, при двух – 60 в минуту. Все остальные действия - правильные. (70.jpg)

________________________________

6

0,5

1,2

1

Признаками сотрясения головного мозга у пострадавшего является

?

  •  кратковременная (до 30 минут) утрата сознания  (+)
  •  тошнота, рвота (+)
  •  головная боль  (+)
  •  расширение одного из зрачков (-)
  •  слабость в одноименных руке и ноге (-)

?

Международное руководство по судовой медицине, глава 4 «Помощь пострадавшим», раздел «Травмы головы», с 90 - Женева, ВОЗ, 1992;

Буров В.В., Гаврилов Ю.Ф., Колесников И.В. и др. Медицинская подготовка командного состава судов. Учебное пособие. – СПб. ГМА им.адм.С.О. Макарова, 2001

? При черепно-мозговой травме (удар головой или по голове) расширение одного из зрачков, слабость в одноименных руке и ноге относятся к более тяжелой травме – ушибу и сдавлению головного мозга.

________________________________

7

0,5

1,2

1

Укажите правильные действия при подозрении на перелом кости

?

  •  снять боль (парацетамол или морфин 1% - 1 мл внутримышечно)(+)
  •  обездвижить (иммобилизировать) поврежденную конечность с фиксацией выше и нижележащих суставов от предполагаемого места перелома (+)
  •  приложить холод к предполагаемому месту перелома (+)
  •  подозрение на перелом считать переломом и оказывать первую медицинскую помощь как при переломе кости (+)
  •  можно иммобилизировать либо выше, либо нижерасположенный сустав от места перелома

? Международное руководство по судовой медицине, глава 1 «Первая помощь», раздел «Переломы», с 26-28 , ВОЗ, Женева, 1992 год

? Нельзя иммобилизировать только выше либо нижерасположенный сустав от места перелома. Остальные ответы - правильные. 

________________________________

8

0,5

1,2

1              

Отметьте правильные утверждения относительно лечения ожогов II степени

?

  •  для снятия болей давать парацетамол (+)
  •  обработать кожу вокруг ожога мыльной теплой водой с помощью тампона (+)
  •  пузырь вскрыть у основания стерильными ножницами и осторожным придавливанием стерильной салфетки убрать содержимое (+)
  •  наложить стерильную повязку с неомициновой мазью (+)

Очень сомнительные «правильные» ответы !

? Международное руководство по судовой медицине, глава 4 «Помощь пострадавшим», раздел «Ожоги», с 98-100, ВОЗ, Женева, 1992 год

? Ожоги второй степени травмируют не только кожу, но и подкожные ткани. Такие ожоги могут быть вызваны огнем, горячими жидкостями или паром. Такие сопровождаются появлением у пострадавшего пузырей с прозрачным содержимым.   Первая помощь включает все действия, перечисленные в ответах. При ожоге второй степени большой площади следует обратиться к врачу по радио за консультацией

________________________________

9

0,5

1,2

1

Отметьте правильные утверждения относительно ожогового шока

?

  •  кожа бледная, холодная на ощупь и нередко влажная, слабый и частый пульс, частое и поверхностное дыхание, психическая        заторможенность пострадавшего (+)
  •  шок наступает вследствие боли и потери плазмы (+)
  •  при отсутствии рвоты давать пить прохладной солевой раствор небольшими порциями, но часто (+)
  •  снять боль внутримышечным введением 1% раствора мирфина по 1 мл(+)
  •  начать стандартное лечение антибиотиками после радиоконсультации врача (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 4 «Помощь пострадавшему», раздел «Ожоги», с 98-100, ВОЗ, Женева, 1992 год

? Все ответы - правильные        Очень сомнительные «правильные» ответы!

________________________________

10

0,5

1,2

1,2

Укажите признаки отморожения I степени:

?

  •  бледная, холодная кожа (+)
  •  появление после отогревания или массажа  жгучих болей  (+)
  •  выздоровление как правило через 7-10 дней с шелушением кожи  (+)
  •  пузыри с прозрачным содержанием
  •  пузыри с кровянистым содержимым (-)

? Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? При отморожениях I степени пузырей кожи не бывает, кожа бледная и холодная; после отогревания или массажа появляются жгучие боли. 

________________________________

11

0,5

1,2

1,2

Признаки отморожения II степени:

?

  •  наличие пузырей со светлым содержимым  (+)
  •  холодная бледная кожа  (+)
  •  пузыри с кровянистым содержимом (-)
  •  снижение кожной чувствительности  (+)

? Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? В зависимости от глубины поражения выделяют 4 степени отморожения.

I степень отличается поражением кожи в виде обратимых расстройств кровообращения. После согревания бледная кожа становится синюшно-красной, болезненной и отечной. Болезненные явления проходят через несколько дней, но отмороженная часть тела еще долго остается чувствительной к низким температурам.

II степень характеризуется появлением на пораженном участке на фоне красно-синюшной кожи пузырьков, наполненных мутной жидкостью. Выражен болевой синдром. Восстановление наступает через 2-3 недели.

III степень выделяется омертвением всей толщи кожи. На красно-синюшной, отечной, уплотнившейся коже появляются очаги некроза (омертвения тканей), пузыри, заполненные темной жидкостью. После отторжения погибших тканей раневая поверхность восстанавливается рубцеванием (через 1-2 месяца)

IV степень характеризуется поражением толщи мягких тканей и кости с развитием гангрены. Лечение заключается в хирургическом удалении омертвевших тканей (при обширном поражении - ампутация). При естественном течении процесса омертвевшие ткани постепенно отторгаются, образуя ампутационные культи, заживающие очень длительное время с образованием грубых деформирующих рубцов.

________________________________

12

0,5

1,2

1,2

Признаки отморожения III степени:

?

  •  наличие пузырей со светлым содержимым
  •  наличие пузырей с кровянистым содержимым  (+)
  •  дно лопнувшего пузыря сине-багрового цвета  (+)
  •  дно пузыря нечувствительно к прикосновению (+)

? Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? В зависимости от глубины поражения выделяют 4 степени отморожения.

I степень отличается поражением кожи в виде обратимых расстройств кровообращения. После согревания бледная кожа становится синюшно-красной, болезненной и отечной. Болезненные явления проходят через несколько дней, но отмороженная часть тела еще долго остается чувствительной к низким температурам.

II степень характеризуется появлением на пораженном участке на фоне красно-синюшной кожи пузырьков, наполненных мутной жидкостью. Выражен болевой синдром. Восстановление наступает через 2-3 недели.

III степень выделяется омертвением всей толщи кожи. На красно-синюшной, отечной, уплотнившейся коже появляются очаги некроза (омертвения тканей), пузыри, заполненные темной жидкостью. После отторжения погибших тканей раневая поверхность восстанавливается рубцеванием (через 1-2 месяца), при обширном поражении необходима кожная пластика.

IV степень характеризуется поражением толщи мягких тканей и кости с развитием гангрены. Лечение заключается в хирургическом удалении омертвевших тканей (при обширном поражении - ампутация). При естественном течении процесса омертвевшие ткани постепенно отторгаются, образуя ампутационные культи, заживающие очень длительное время с образованием грубых деформирующих рубцов.

________________________________

13

0,5

1,2

1

Отметьте правильные действия при перевязках больных (пострадавших)

?

  •  при смене повязок и обработках ран (ожогов) следует пользоваться только стерильным материалом и инструментами (+)
  •  перед наложением повязки тщательно вымыть руки мылом под проточной водой, просушить чистым полотенцем и обработать кисти спиртосодержащим раствором (медицинский спирт, водка, цетримид, одеколон) (+)
  •  для удаления загрязненных повязок следует использовать пинцеты(+)
  •  кожу вокруг раны необходимо обработать спиртосодержащим раствором по направлению от раны снаружи (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 5 «Уход за больными», с 136 и  глава 4 «Помощь пострадавшим» с 83, ВОЗ, Женева, 1992 год

? Все указанные мероприятия правильные и обязательны при перевязках. 

________________________________

14

0,5

1,2

1,2

Отметьте правильные действия первой медицинской помощи при отморожениях

?

  •  пораженный участок тела погрузить  в воду с температурой не ниже  400 до покраснения кожи
  •  пострадавшего как можно быстрее доставить туда, где ему смогут оказать квалифицированную помощь(+)
  •   быстрое отогревание: влажное и сухое (+)
  •  наложить стерильную сухую повязку (+)
  •  пальцы на отмороженной стопе (кисти) не должны соприкасаться, поэтому между ними проложить прокладки из стерильной марли или стерильных салфеток (+)
  •  согреть пораженную конечность у открытого огня

? Международное руководство по судовой медицине, глава 12 «Медицинская помощь потерпевшим кораблекрушение и спасенным лицам», с 330-332, ВОЗ, Женева, 1992 год

? Первая помощь при отморожениях:

Если вы оказываете помощь человеку с отморожениями, как можно раньше постарайтесь восстановить кровообращение в пораженных тканях.

В легких случаях это удается сделать путем растирания и постепенного согревания. Пострадавшему желательно войти (или внести его) в теплое помещение. Обувь с пораженной конечности необходимо снимать осторожно и без усилий, чтобы не повредить отмороженные пальцы. Если без усилия это не удается, то лучше разрезать обувь.

Очень важна постепенность согревания: оно идет при комнатной температуре, ни в коем случае нельзя согревать конечность в горячей ванне, возле печки или близко от костра! При этом ткани прогреваются неравномерно, что вызывает тромбоз спазмированных сосудов и увеличивает глубину омертвения тканей. 

Растирать побелевшие части тела достаточно чистой сухой рукой до покраснения кожи и появления чувства покалывания. Лучше растирание проводить спиртом, одеколоном или водкой, а при их отсутствии - мягкой перчаткой, меховым воротником или сухой чистой фланелью. ( В Руководстве такого  не говорится !)

Нельзя использовать для растирания снег, грубую ткань, рукавицу с намерзшим снегом и льдом, т.к. все это еще больше травмирует поврежденные ткани, а образующиеся царапинки становятся в дальнейшем входными воротами для инфекции. 

Для стимуляции кровообращения при растирании необходимо попросить пострадавшего двигать пораженной конечностью. Если кровообращение восстанавливается медленно, и кожа остается синюшной, можно подозревать, что имеет место глубокое поражение тканей, и поэтому необходимо ускорить отправку пострадавшего в лечебное учреждение после проведения консультации с врачом по радио.

________________________________

15

0,5

1,2

1

Отметьте признаки ожога I степени:

?

  •  сильные боли (+)
  •  краснота кожи  (+)
  •  отек места ожога (+)
  •  пузыри с прозрачным содержимым
  •  пузыри с кровянистым содержимым

? Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000;

Международное руководство по судовой медицине, глава 4 «Помощь пострадавшим», раздел «Ожоги», с 98 - Женева, ВОЗ, 1992

?  Ожог I степени  —  краснота и отек пораженного участка кожи, сильные боли. При этом

гибели клеток не наблюдается.

      Ожог  II  степени  —  небольшие,  ненапряженные  пузыри  со   светлым

содержимым (плазма крови).  Вокруг  пузырей  —  участки  гиперемии.  Чувство

жжения. Пузыри  появляются  вследствие  отслойки  верхних  слоев  эпидермиса

плазмой крови, пропотевшей из сосудов базального слоя.

      Ожог IIIA степени — обширные, напряженные, с желеобразным  содержимым

или разрушенные пузыри. На  месте  разрушенного  пузыря  —  влажная  розовая

поверхность с участками бледного, белесоватого цвета. Болевая чувствительность снижена.

      Ожог ШБ степени — обширные пузыри с геморрагическим  содержимым.  На

месте  разрушенных  пузырей  —  плотный,  сухой  темно-серого  цвета   струп

(тромбоз сосудов кожи и коагуляция клеточного белка).

      Ожог IV степени — ожоговый струп плотной консистенции,  типа  плотной

бумаги или картона, коричневого или черного цвета. Иногда сквозь него  можно

видеть тромбированную сосудистую сеть, обугливание.

Пузыри бывают только при ожогах II и III степени. (21.jpg)

________________________________

16

0,5

1,2

1

Отметьте признаки ожога II степени:

?

  •  боли в месте ожога (+)
  •  наличие пузыря с прозрачным содержимым  (+)
  •  пузырь с кровянистым содержимым
  •  при отсутствии пузыря поверхность ожога светло-коричневого цвета (струп) (-)

? Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000;

Международное руководство по судовой медицине, глава 4 «Помощь пострадавшим», раздел «Ожоги», с 98 - Женева, ВОЗ, 1992

?  Ожог I степени  —  краснота и отек пораженного участка кожи, сильные боли. При этом гибели клеток не наблюдается.

      Ожог  II  степени  —  небольшие,  ненапряженные  пузыри  со   светлым

содержимым (плазма крови).  Вокруг  пузырей  —  участки  гиперемии.  Чувство

жжения. Пузыри  появляются  вследствие  отслойки  верхних  слоев  эпидермиса

плазмой крови, пропотевшей из сосудов базального слоя.

      Ожог IIIA степени — обширные, напряженные, с желеобразным  содержимым

или разрушенные пузыри. На  месте  разрушенного  пузыря  —  влажная  розовая

поверхность с участками бледного, белесоватого цвета. Болевая чувствительность снижена.

      Ожог ШБ степени — обширные пузыри с геморрагическим  содержимым.  На

месте  разрушенных  пузырей  —  плотный,  сухой  темно-серого  цвета   струп

(тромбоз сосудов кожи и коагуляция клеточного белка).

      Ожог IV степени — ожоговый струп плотной консистенции,  типа  плотной

бумаги или картона, коричневого или черного цвета. Иногда сквозь него  можно

видеть тромбированную сосудистую сеть, обугливание.

Пузыри с кровянистым содержимым или наличие струпа светло-коричневого цвета бывают при более глубоких ожогах – III степени. (22.jpg)

________________________________

17

0,5

1,2

1

Отметьте признаки ожога IIIа степени:

?

  •  пузырь с кровянистым содержимым  (+)
  •  пузырь с прозрачным содержимым (-)
  •  при отсутствии пузыря поверхность ожога светло-коричневого цвета (струп) (+)
  •  дно пузыря со сниженной болевой чувствительностью  (+)

? Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? Ожог I степени  —  краснота и отек пораженного участка кожи, сильные боли. При этом гибели клеток не наблюдается.

      Ожог  II  степени  —  небольшие,  ненапряженные  пузыри  со   светлым

содержимым (плазма крови).  Вокруг  пузырей  —  участки  гиперемии.  Чувство

жжения. Пузыри  появляются  вследствие  отслойки  верхних  слоев  эпидермиса

плазмой крови, пропотевшей из сосудов базального слоя.

      Ожог IIIA степени — обширные, напряженные, с желеобразным  содержимым

или разрушенные пузыри. На  месте  разрушенного  пузыря  —  влажная  розовая

поверхность с участками бледного, белесоватого цвета. Болевая чувствительность снижена.

      Ожог ШБ степени — обширные пузыри с геморрагическим  содержимым.  На

месте  разрушенных  пузырей  —  плотный,  сухой  темно-серого  цвета   струп

(тромбоз сосудов кожи и коагуляция клеточного белка).

      Ожог IV степени — ожоговый струп плотной консистенции,  типа  плотной

бумаги или картона, коричневого или черного цвета. Иногда сквозь него  можно

видеть тромбированную сосудистую сеть, обугливание.

 

Пузыри с прозрачным содержимым бывают при более поверхностных ожогах III степени. 

________________________________

18

0,5

1,2

1

Признаки ожога IIIб степени:

?

  •  струп буровато-коричневого цвета  (+)
  •  поверхность ожога нечувствительна при прикосновении  (+)
  •  ногти отделяются без боли (+)
  •  наличие пузыря с прозрачным содержимым (-)

? Буров В.В., Поляков И.В., Гаврилов Ю.Ф., Могучая О.В., Желиховский С.Е. Ожоги (термические и химические), поражения электрическим током, отморожения. Учебное пособие. - СПб, ГМА им.адм. С.О. Макарова, 2000

? Ожог I степени  —  краснота и отек пораженного участка кожи, сильные боли. При этом гибели клеток не наблюдается.

      Ожог  II  степени  —  небольшие,  ненапряженные  пузыри  со   светлым

содержимым (плазма крови).  Вокруг  пузырей  —  участки  гиперемии.  Чувство

жжения. Пузыри  появляются  вследствие  отслойки  верхних  слоев  эпидермиса

плазмой крови, пропотевшей из сосудов базального слоя.

      Ожог IIIA степени — обширные, напряженные, с желеобразным  содержимым

или разрушенные пузыри. На  месте  разрушенного  пузыря  —  влажная  розовая

поверхность с участками бледного, белесоватого цвета. Болевая чувствительность снижена.

      Ожог ШБ степени — обширные пузыри с геморрагическим  содержимым.  На

месте  разрушенных  пузырей  —  плотный,  сухой  темно-серого  цвета   струп

(тромбоз сосудов кожи и коагуляция клеточного белка).

      Ожог IV степени — ожоговый струп плотной консистенции,  типа  плотной

бумаги или картона, коричневого или черного цвета. Иногда сквозь него  можно

видеть тромбированную сосудистую сеть, обугливание.

 

Пузыри с прозрачным содержимым на месте ожога свидетельствуют о более легком ожоге – II степени. (23.jpg)

________________________________

19

0,5

1,2

1

Первая медицинская помощь при ранах:

?

  •  остановка кровотечения тугим придавливанием чистой тканью, сложенной в несколько слоев в течение до 1 минуты (+)
  •  мытье рук проточной водой с мылом (+)
  •  обработка рук спиртосодержащим раствором (+)
  •  прижатие к ране стерильной салфетки с перекисью водорода (цетримидом) и обработка кожи вокруг раны йодной настойкой (+)
  •  наложение стерильной повязки (+)

? Международное руководство по судовой медицине, глава 4 «Помощь пострадавшим», с 82-84 - Женева, ВОЗ, 1992

? Все перечисленные в ответах мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при ранах абсолютно показаны. Тугие придавливания раны чистой тканью, сложенной в несколько слоев, надежно останавливает кровотечение как венозное, так и из небольших артериальных веточек. (24.jpg)

________________________________




1. ка елка раз два три Светом радости гори елка зажигается дети ее рассматривают Ребенок 2- Нам праздник в
2. Рисование для ребёнка младшего школьного возраста своеобразной реализацией
3. Реферат Ржавчинные грибы
4. Антиутопия
5. Отметьте в нижеследующем списке те качества которые по вашему мнению есть у вас
6. Тема- ФИЛОСОФИЯ ПРИРОДЫ Цель- Раскрыть понятия природа и показать связь природы и общества
7. Лікувальна справа Догляд за хворими та медична маніпуляційна техніка 1 Фельдшер здоровпункту пром
8. капсид капсомер суперкапсид Капсид ~ компонент вирусной частицы вириона белковая оболочка защ.html
9. а связанных с проведением проверки выполнения юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обя
10. Определяет с какой силой магнитное поле действует на заряд движущийся со скоростью.