Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

При осмотре обнаружен белый творожистый налет на слизистой щек и языке

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 14.11.2024

1К стоматологу обратился пациент 53 лет  с жалобами на зуд и чувство жжения в полости рта, появившееся после 14 дневного приема антибиотиков широкого спектра. При осмотре обнаружен белый творожистый налет на слизистой щек и языке. При микроскопии первичного мазка обнаружен псевдомицелий. Определите возбудителя.ответc Candida albicans

Ответ. Кандидоз

Семейство: Cryptococcaceae

Род: Candida

Вид: C.albicans.C.glabrata.C.krusei

Морфология:

Имеют округлую форму,грамположительны,образуют псевдомицелий

Физиология:

Факультативные анаэробы,мезофиллы,хемоорганотрофы,хорошо растут в присутствии сахаров

Патогенез:

Нормальный обитатель полости рта в небольшом количестве.Предрасполагающие факторы:ИД,аутоиммунные заболевания,,дисбактериоз.Местные факторы:съемные протезы.Проявления: «молочница»-творожестый налет,он легко снимается оставляя кровоточащую поверхность,боль и зуд

Диагностика серологический и микроскопические методы,биологические методы ,берут мазок

Профилактика и лечение:

Прежде всего необходим правильный и регулярный уход за полостью рта и протезами. При длительном лечении противомикробными препаратами, антибиотиками, кортикостероидами с профилактической целью назначают нистатин или леворин по 1 500 000 ЕД в день, витамины группы В (В1, В2, В6), С, щелочные полоскания полости рта.При лечении назначают йодистые препараты,противовосполительные местные ванночки, Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД

2.Больной  23 лет обратился  к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на субфебрильную температуру, боль  и уплотнение в поднижнечелюстной и щечной областях. В анамнезе у пациента отмечен  перелом нижней челюсти 1,5 месяца назад. Под общим обезболиванием, наружным доступом, был вскрыт гнойный очаг, произвели некрэктомию и ревизию клетчаточных пространств, дренировали рану. При гистологическом анализе патологического материала обнаружены друзы. Определите возбудителя. Ответ. Актиномикоз

СемействоActinomycetaceae

Род Actinomyces

ВидA.israilii.A.bovis.A.albus

Морфология:

Ветвящийся мицелий,грамположительны,некоторые виды имеют капсулу,образуют споры,не подвижны,в составе клеточной стенки хитин и целлюлоза

Физиология:

Факультативные анаэробы,растут на обычных средах,на плотных средах в первые сутки S-формы,более зрелые L-формы,некоторые образуют гладкие колонии,другие бугристые,бархатистые или пушистые и т.д.

Патогенез:

1экзогенный путь:источник-почва,перегнойные остатки,путь передачи-воздушно-пылевой.Развивается в случаях иммунодеф.состояния.Входные ворота-верхние дых.пути.Клиническая форма-туберкулоидное поражение легких,возможны осложнения в виде метастазов в ЦНС,средостение

2эндогенный путь:источник-актиномицеты находящиеся в десневых карманах,кариозных полостях,криптах слизистой и т.д.Факторы риска-переломы челюстных костей с наруш.зубного ряда.Возможно метастазирование в ЦНС,средостение и внутренние органы

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,бактериологический и аллергологический,берут материал:макрота,гной из свищей,биопсию тканей и т.д.

Профилактика и лечение:

Профилактика сводится к соблюдению личной гигиены-устранение предрасполагающих моментов,особенно травм кожи и слизистых,уход за зубами,мытье рук и т.д.

При лечении назначают актинолизаты,актиномицетную поливалентную вакцину,антибиотики и сульфаниламидные препараты,препараты йода.

  1.  
  2.  На прием к детскому врачу-стоматологу привели ребенка 1,9 лет с жалобами на повышенную до 390С температуру, болезненность при приеме пищи, что привело к отказу от еды. При осмотре обнаружены множественные пустулезные высыпания, в основном локализующиеся на дне ротовой полости, слизистой щек, миндалинах. Определите возбудителя.Ответ.Герпис

4.На прием к врачу-стомалогу обратился пациент с жалобами на зуд и жжение в слизистой полости рта. При осмотре обнаружен творожистый налет, при микроскопии мазка выявлен псевдомицелий. При сборе анамнеза отмечены частые пустулезные высыпания на красной кайме губ (1 раз в месяц), субфебрильную температуру, прогрессирующую слабость и потерю веса. Отмечен лимфаденит поднижнечелюстных, переднешейных и заднешейных лимфоузлов. При осмотре обнаружен творожистый налет на языке и слизистой щек. При дальнейшем исследовании обнаружена АТ к gp120 и gp41 гликопротеинам. Определите возбудителя первичной инфекции, какие инфекции выявлены дополнительно? Ответ. СПИД

Систематика

Семейство:Retroviridae

Вид:Lentivirus

4 вида вирусов:вич1,вич2,вич3,вич4

Морфология:

Имеет вид сферических частиц,средних размеров(100-200н),геном вируса состоит из 2хнитей РНК,имеет суперкапсид

Патогенез:пути заражения-больной человек,носитель,способы заражения:половой,парентеральный,гемотранфузионный,транспланцентарный стадии:1-инкубационный период:2-4недели,2-стадия первичных проявлений-острая лихорадка,продормальный период-лимфоденопатия,диарея,подъем температуры тела,латентный период 2-8лет

3-сталиявторичных заболеваний.,4-терминальная стадия-собственно СПИД,кахексия,диарея,анемия,снижение веса и т.д

Лабораторная диагностика

Применение ПЦР-диагностике основанной на выявление РНКвирусов,Иммуно-ферментная-основаная на определении антител к др120 др41,определение обратной транкректазы

Лечение:антивирусная терапия-ингибирование обратной транскрептазы,полиативная терапия-антибактер терапмя,противовирусная терапия

5.Поступила кровь на стерильность от больного с длительной лихорадкой неясного генеза. Материал был засеян на среду 6 ”Б“. Через 24ч обнаружен видимый рост и произведен высев на кровяной агар.  Спустя сутки выросли колонии: средних размеров, золотистого цвета, на кровяном агаре видны вокруг колоний зоны гемолиза. При посеве на среду Чистовича обнаружена лецитиназная активность.  Ответ. St.aureus

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  

6.Поступила кровь на стерильность от больного с вялотекущей пневмонией. Материал был засеян на среду 6 ”Б”. Через 24ч произведен высев на кровяной агар. Спустя сутки выросли колонии: средних размеров, бесцветные, слизистые, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. При микроскопии обнаружены беспорядочно расположенные грамположительные кокки. Данные биохимического анализа: плазмокоагулаза “–“, нитратная среда “+“.

      Ответ. Стафилакокки.Эпидермитис

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

 

7.Материал для исследования (испражнения) взят от больного с диагнозом – гастроэнтероколит. Произведены посевы на среды Эндо, Левина и кровяной агар. Спустя сутки выросли колонии: средних размеров, принимающие цвет среды (среда Эндо) и бесцветные на кровяном агаре с зонами гемолиза, слизистые, с ровными краями. При микроскопии обнаружены беспорядочно расположенные грамположительные кокки. Данные биохимического анализа: плазмокоагулаза “ + “, нитратная среда “ + “, мальтоза “ + “, маннит “ + “. Стафилакокки.

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphylocоcus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (мокрота) от больного с острым бронхитом. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии мелкого размера, бесцветные, вокруг колоний отчетливые зоны альфа -гемолиза. При микроскопии обнаружены  расположенные в цепочку грамположительные кокки.ответ:стрептококк ответ S. pnevmonia

Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  

 

  1.  Поступил материал для исследования (мокрота) от больного с хрническим бронхитом. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии среднего размера, слизистые, бесцветные, вокруг колоний отчетливые зоны альфа -гемолиза. При микроскопии обнаружены  грамположительные диплококки. S. pnevmonia

Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (мазок из шейки матки) от больной с диагнозом кольпит. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии мелкого размера, бесцветные, вокруг колоний – зона бета-гемолиза. При микроскопии обнаружены  расположенные в цепочку грамположительные кокки. Ответ. Срептокок Саливариус

Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia,S.salivarius

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  
  2.  Поступивший материал для исследования (рвотные массы) от больного с пищевым отравлением был засеян на среду Чистовича и кровяной агар. Через 24 часа обнаружен обильный рост на кровяном агаре. Выросшие колонии различны по своей форме, консистенции и величине. Вокруг некоторых (средней величины, с ровными краями, слегка выпуклые, с желтым пигментом) наблюдаются зоны гемолиза. На среде Чистовича через 48 часов тоже выросли желтые колонии средней величины выпуклые, с ровными краями, вокруг которых видна зона помутнения среды с радужным венчиком.

    S.aureus

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  Поступил  материал от пациента с тонзиллитом (мазок  с миндалин).  Произведен посев на кровяной и желточно-солевой агар. На кровяном агаре обнаружено 2 типа колоний: 1 – среднего размера  с бесцветными зонами вокруг них; 2 – мелкие  сероватые колонии с зелеными зонами вокруг них. На желточно-солевом агаре выросли колонии  S-формы с радужным венчиком. При микроскопии колоний 2 типа обнаружены грамположительные диплококки. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителей заболевания?

S.epidecheidis

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  Поступил материал для исследования (мазок из шейки матки) от больной с диагнозом кольпит. При микроскопии обнаружены грамоположительные кокки, расположенные в цепочку.  На кровяном агаре выявлены зоны альфа-гемолиза.Ответ. S. pyogenes

    Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  Поступил материал для исследования (зубной налет) от больной с диагнозом кариес. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии мелкого размера, бесцветные, вокруг колоний нет зоны гемолиза. Данные биохимического анализа: лактоза “ + “, маннит “ + “, инулин “ - “. Ответ.Стафилакок ауреус или пневмония

    Стафилакокки.

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  

Поступила кровь на стерильность от больного с диагнозом сепсис. Материал был засеян на среду 6 ”Б”. Через 24ч произведен высев на кровяной агар, сывороточный агар, среду 199 , полужидкий агар, ТГС. Спустя сутки выросли колонии: на плотных средах мелкого размера, бесцветные, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. Жидкая питательная среда помутнела и образовалась пленка. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно. Данные биохимического анализа: лактоза “ - “, мальтоза “ + “, сахароза “ - “, глюкоза “ +”. Ответ.

Гонококки-диплококк.

-располагается в виде палочек.              «–»

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид:

Морфология: неподвижные, грамотрицательные, не образуют спор, образуют капсулы.

Культура: аэробы, хемоорганотрофы, для роста требуют свежеприготовленные влажные среды с добавлением  нативных белков крови и сыворотки. Не вызывают гемолиза на средах содержащую кровь. На средах с добавлением  молока, желатина и картофеля не растут. На плотных средах через 25 часа при содержании протеина 2 образуют слегка мутные бесцветные колонии, на жидких средах растут диффузно и образуют пленку.

Материал для исследования: гнойное  из уретры, влагалища, прямой кишки, глотки, сыворотки крови.

Методы исследования: 1.Бактериологический

                                        2. Бактериоскопический

                                        3. Серодиагностика

Патогенез: Источником является больной гонореей человек. Болезнь передается половым путем, иногда через предметы обихода. Пути проникновения- слизистая уретры, у женщин- уретра и шейки матки. У женщин возникает воспаление матки, труб, яичников, у девочек возникает вульвовагиниты, у мужчин- воспаление семенных пузырьков, предстательной железы. Из шейки матки гонококки могут проникнуть в прямую кишку. Гонококк вызывает бленнорею у новорожденных и взрослых.

Лечение: назначают антибиотики: бицилин-6, метацилин, препараты тетрациклинового ряда ! сульфаниламиды пролонгированного действия. Поливакцина и аутовакцина – при осложнениях. Пиротерапия и аутогемотерапия.

  1.  

Поступил материал для исследования (ликвор) от больного с диагнозом цереброспинальный менингит . Произведены высевы на кровяной агар, сывороточный агар, среду199 , полужидкий агар, ТГС. Спустя сутки выросли колонии: на плотных средах мелкого размера, бесцветные, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. Жидкая питательная среда помутнела и образовалась пленка. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно. Данные биохимического анализа:лактоза “ - “, мальтоза “ + “, сахароза “ - “, глюкоза “ +”..Ответ.

Менингококки- парный кокк

-кофестные зёрна.

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид: Neisseriameningitidis

Морфология: В виде кофестных зерен, неподвижны, спор не образуют, грамотрицательные, имеют пили, капсула непостоянна.

Культура: Аэробы, культивируются на обычных средах, а также на средах с добавлением сыворотки. На плотных средах образуют прозрачные колонии, на сывороточном бульоне- муть! И осадок на дне с последующим образованием пленки.

Материал для исследования: кровь, спинномозговая жидкость, носоглоточные смывы.

Методы исследования: 1. Бактериоскопический

                                        2.Бактериологический

                                        3.Серологический

Патогенез: Источником являются больные и носители, инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Типичные инфекции: назофарингит, септический менингит, менингокцелия. Менингококки вызывают гнойное воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга.

Лечение: применяют антибиотики: пиницилин, окситетрациклин и др.) и сульфаниламидные  препараты (стрептоцид и т.д.)

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (слизь из носоглотки ) от больного с диагнозом рино-фарингит . Произведены высевы на кровяной агар, сывороточный агар, среду199 , полужидкий агар, ТГС. Спустя сутки выросли колонии: на плотных средах мелкого размера, бесцветные, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. Жидкая питательная среда помутнела и образовалась пленка. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно. Данные биохимического анализа: лактоза “ - “, мальтоза “ + “, сахароза “ - “, глюкоза “ +”.

Менингококки- парный кокк

-кофестные зёрна.

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид: Neisseriameningitidis

Морфология: В виде кофестных зерен, неподвижны, спор не образуют, грамотрицательные, имеют пили, капсула непостоянна.

Культура: Аэробы, культивируются на обычных средах, а также на средах с добавлением сыворотки. На плотных средах образуют прозрачные колонии, на сывороточном бульоне- муть! И осадок на дне с последующим образованием пленки.

Материал для исследования: кровь, спинномозговая жидкость, носоглоточные смывы.

Методы исследования: 1. Бактериоскопический

                                        2.Бактериологический

                                        3.Серологический

Патогенез: Источником являются больные и носители, инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Типичные инфекции: назофарингит, септический менингит, менингокцелия. Менингококки вызывают гнойное воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга.

Профилактика и Лечение: применяют антибиотики: пиницилин, окситетрациклин и др.) и сульфаниламидные  препараты (стрептоцид и т.д.).Профилактика обеспечивается проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий

  1.  

Поступил материал для исследования (мазок из шейки матки) от больной с диагнозом кольпит. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно.
Гонококки-диплококк.

-располагается в виде палочек.              «–»

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид:

Морфология: неподвижные, грамотрицательные, не образуют спор, образуют капсулы.

Культура: аэробы, хемоорганотрофы, для роста требуют свежеприготовленные влажные среды с добавлением  нативных белков крови и сыворотки. Не вызывают гемолиза на средах содержащую кровь. На средах с добавлением  молока, желатина и картофеля не растут. На плотных средах через 25 часа при содержании протеина 2 образуют слегка мутные бесцветные колонии, на жидких средах растут диффузно и образуют пленку.

Материал для исследования: гнойное  из уретры, влагалища, прямой кишки, глотки, сыворотки крови.

Методы исследования: 1.Бактериологический

                                        2. Бактериоскопический

                                        3. Серодиагностика

Патогенез: Источником является больной гонореей человек. Болезнь передается половым путем, иногда через предметы обихода. Пути проникновения- слизистая уретры, у женщин- уретра и шейки матки. У женщин возникает воспаление матки, труб, яичников, у девочек возникает вульвовагиниты, у мужчин- воспаление семенных пузырьков, предстательной железы. Из шейки матки гонококки могут проникнуть в прямую кишку. Гонококк вызывает бленнорею у новорожденных и взрослых.

Лечение: назначают антибиотики: бицилин-6, метацилин, препараты тетрациклинового ряда ! сульфаниламиды пролонгированного действия. Поливакцина и аутовакцина – при осложнениях. Пиротерапия и аутогемотерапия.

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (ликвор) от больного с пневмонией и менингиальными симптомами. При бактериоскопии патологического материала обнаружены грамотрицательные диплококки.  Определите возбудителя.
  3.  
  4.  При исследовании гнойных выделений конъюнктивы глаз приготовлено 2 мазка: первый мазок окрашивают слабым раствором метиленовой сини; второй – окрашивают по Граму. В мазках обнаруживаются парно расположенные грамотрицательные кокки бобовидной формы, большинство из которых находится в цитоплазме лейкоцитов. Выберете возбудителя заболевания: Str.salivarius, Str. pneumoniae, N. meningitidis, S. aureus, N. gonorrhoeae.ответ: N. Gonorrhoeae

Гонококки-диплококк.

-располагается в виде палочек.              «–»

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид:

Морфология: неподвижные, грамотрицательные, не образуют спор, образуют капсулы.

Культура: аэробы, хемоорганотрофы, для роста требуют свежеприготовленные влажные среды с добавлением  нативных белков крови и сыворотки. Не вызывают гемолиза на средах содержащую кровь. На средах с добавлением  молока, желатина и картофеля не растут. На плотных средах через 25 часа при содержании протеина 2 образуют слегка мутные бесцветные колонии, на жидких средах растут диффузно и образуют пленку.

Материал для исследования: гнойное  из уретры, влагалища, прямой кишки, глотки, сыворотки крови.

Методы исследования: 1.Бактериологический

                                        2. Бактериоскопический

                                        3. Серодиагностика

Отделяемое уретры влагалдища вульвы шейки матки конъюктивы и т.д.

Патогенез: Источником является больной гонореей человек. Болезнь передается половым путем, иногда через предметы обихода. Пути проникновения- слизистая уретры, у женщин- уретра и шейки матки. У женщин возникает воспаление матки, труб, яичников, у девочек возникает вульвовагиниты, у мужчин- воспаление семенных пузырьков, предстательной железы. Из шейки матки гонококки могут проникнуть в прямую кишку. Гонококк вызывает бленнорею у новорожденных и взрослых.

Профилактика и Лечение: назначают антибиотики: бицилин-6, метацилин, препараты тетрациклинового ряда ! сульфаниламиды пролонгированного действия. Поливакцина и аутовакцина – при осложнениях. Пиротерапия и аутогемотерапия.профмлактика состоит в систематической борьбе за создание нормальный условий жизни,благоустройство быта,санитарном просвещении и т.д..

  1.  
  2.  Поступил материал от больного (мокрота) с жалобами на длительно существующий кашель и субфебрильную температуру. После обработки материала методом обогащения произведен посев на среду Левенштейна-Йенсена. На 35 сутки обнаружен рост в виде бесцветных колоний S-формы, вязкой консистенции. Ниациновая проба -. В биологическом эксперименте при в\м введении низкой дозы кролику развился сепсис. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителя?

Туберкулез

Семейство: Mycobacteriaceae

Род:Mycobacterium

Вид:M.tuberculosis.M.bovis.M.avium

Морфология:

Палочковидные,неподвижные,спор не образуют,могут образовывать микрокапсулу,плохо окрашиваются обычными методами,грамположительные,основной метод окраски-по Нильсону

Физиология:

Среда Петрова,Петраньяни,Дерсе,Левенштейна-Йенсена,Виногралова и др.На плотных средах образуются шероховатые возвышающиеся плотные колонии с неровными краями

M.tuberculosis-20-28c R-формы колонии,белого цвета,глицеринофильность +СО2

M.bovis-30-40с S-колонии,вязкая консистенция,безцветные

M.avium-14-20с S-колонии,розового цвета

Патогенез:

Источник- M.tuberculosis-больной человек с открытой формой туберулеза

M.bovis-больной человек с открытой формой,зараженный от крупного рогатого скота

M.avium-зараж.птицы

Пути передачи:возд-пылевой,возд-капельный,алиментарный(M.bovis.M.avium)

При аэрогенном заражении первичный очаг развивается в легких,а при алиментарном-в мезентериальных лимфатических узлах.Инкубационный период –от нескольких недель до нескольких лет.В полости рта возникает как следствие легочного теберкулеза и встречается в 2 формах:туберкулезная волчанка(поражает кожу лица,иногда распростран на зубы и слизистую рта,наиболее частая локализация-на верхней губе,альвеолярном отростке фронтальных зубов,твердом и мягком небе,возможно выпадение зубов из-за разрушения межзубных перегородок)и милиарно-язвенный туберкулез(развивается язва-абсцессы-зерна Греля)

Диагностика:

Микроскопирование мазков,биологический метод,аллергическая проба

Профилактика и лечение:

Профилактика обеспечивается путем ранней диагностики,своевременной выявления больних и их диспансеризации,обезвреживания молока и мяса больных животных и проведения социальных мероприятий

Лечение осущ антибактериальными препаратами-тубазид,фтивазид,изониазид и т.д,рациональное питание,витамины,аэротерапия,лечебная физкультура,курортное лечение

  1.  Поступил материал от больного (мокрота) с жалобами на кашель и субфебрильную температуру, сохраняющиеся в течение 8 месяцев. После обработки материала методом обогащения произведен посев на среду Левенштейна-Йенсена. На 24 сутки обнаружен рост в виде бежевых колоний R-формы, вязкой консистенции. Ниациновая проба +. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителя?

   Туберкулез

Семейство: Mycobacteriaceae

Род:Mycobacterium

Вид:M.tuberculosis.M.bovis.M.avium

Морфология:

Палочковидные,неподвижные,спор не образуют,могут образовывать микрокапсулу,плохо окрашиваются обычными методами,грамположительные,основной метод окраски-по Нильсону

Физиология:

Среда Петрова,Петраньяни,Дерсе,Левенштейна-Йенсена,Виногралова и др.На плотных средах образуются шероховатые возвышающиеся плотные колонии с неровными краями

M.tuberculosis-20-28c R-формы колонии,белого цвета,глицеринофильность +СО2

M.bovis-30-40с S-колонии,вязкая консистенция,безцветные

M.avium-14-20с S-колонии,розового цвета

Патогенез:

Источник- M.tuberculosis-больной человек с открытой формой туберулеза

M.bovis-больной человек с открытой формой,зараженный от крупного рогатого скота

M.avium-зараж.птицы

Пути передачи:возд-пылевой,возд-капельный,алиментарный(M.bovis.M.avium)

При аэрогенном заражении первичный очаг развивается в легких,а при алиментарном-в мезентериальных лимфатических узлах.Инкубационный период –от нескольких недель до нескольких лет.В полости рта возникает как следствие легочного теберкулеза и встречается в 2 формах:туберкулезная волчанка(поражает кожу лица,иногда распростран на зубы и слизистую рта,наиболее частая локализация-на верхней губе,альвеолярном отростке фронтальных зубов,твердом и мягком небе,возможно выпадение зубов из-за разрушения межзубных перегородок)и милиарно-язвенный туберкулез(развивается язва-абсцессы-зерна Греля)

Диагностика:

Микроскопирование мазков,биологический метод,аллергическая проба

Профилактика и лечение:

Профилактика обеспечивается путем ранней диагностики,своевременной выявления больних и их диспансеризации,обезвреживания молока и мяса больных животных и проведения социальных мероприятий

Лечение осущ антибактериальными препаратами-тубазид,фтивазид,изониазид и т.д,рациональное питание,витамины,аэротерапия,лечебная физкультура,курортное лечение

  1.  Поступил материал от больного (мокрота) с жалобами на кашель и субфебрильную температуру, сохраняющиеся в течение 8 месяцев. После обработки материала методом обогащения из материала приготовили первичный мазок, окрасили по методу Циля-Нильсена.  При микроскопии выявлены тонкие слегка изогнутые палочки, расположенные в виде «жгутов». В биологическом эксперименте  выявлено, что кролик резистентен к возбудителю. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителя?

  Туберкулез

Семейство: Mycobacteriaceae

Род:Mycobacterium

Вид:M.tuberculosis.M.bovis.M.avium

Морфология:

Палочковидные,неподвижные,спор не образуют,могут образовывать микрокапсулу,плохо окрашиваются обычными методами,грамположительные,основной метод окраски-по Нильсону

Физиология:

Среда Петрова,Петраньяни,Дерсе,Левенштейна-Йенсена,Виногралова и др.На плотных средах образуются шероховатые возвышающиеся плотные колонии с неровными краями

M.tuberculosis-20-28c R-формы колонии,белого цвета,глицеринофильность +СО2

M.bovis-30-40с S-колонии,вязкая консистенция,безцветные

M.avium-14-20с S-колонии,розового цвета

Патогенез:

Источник- M.tuberculosis-больной человек с открытой формой туберулеза

M.bovis-больной человек с открытой формой,зараженный от крупного рогатого скота

M.avium-зараж.птицы

Пути передачи:возд-пылевой,возд-капельный,алиментарный(M.bovis.M.avium)

При аэрогенном заражении первичный очаг развивается в легких,а при алиментарном-в мезентериальных лимфатических узлах.Инкубационный период –от нескольких недель до нескольких лет.В полости рта возникает как следствие легочного теберкулеза и встречается в 2 формах:туберкулезная волчанка(поражает кожу лица,иногда распростран на зубы и слизистую рта,наиболее частая локализация-на верхней губе,альвеолярном отростке фронтальных зубов,твердом и мягком небе,возможно выпадение зубов из-за разрушения межзубных перегородок)и милиарно-язвенный туберкулез(развивается язва-абсцессы-зерна Греля)

Диагностика:

Микроскопирование мазков,биологический метод,аллергическая проба

Профилактика и лечение:

Профилактика обеспечивается путем ранней диагностики,своевременной выявления больних и их диспансеризации,обезвреживания молока и мяса больных животных и проведения социальных мероприятий

Лечение осущ антибактериальными препаратами-тубазид,фтивазид,изониазид и т.д,рациональное питание,витамины,аэротерапия,лечебная физкультура,курортное лечение

  1.  Поступил материал (соскоб  с носовой перегородки)  от пациента с бугорковой сыпью на лице и дистальных отделах конечностей. При микроскопии мазка, окрашенного по Цилю-Нильсену, выявлены тонкие палочки, расположенные параллельными рядами. Определите возбудителя?

  Лепра

Cистематика:

Семейство - Mycobacteriaceae

Род -  Mycobacterium

Вид - M.Leprae

Морфология:

Внутриклеточные паразиты,они прямые или слегка изогнуты,располагаются группами в виде пачек сигарет,неподвижны,не образуют спор и капсул,грамположительны

Физиология:

На питательных средах не растут

Патогенез:

Источник-больной человек.Пути передачи:воздушно-капельный,воздушно-пылевой,контактно-бытовой.

Инкубационный период от 10-30 лет.Заболевание манифестирует только при значительно сниженном иммунитете.Взависимости от тяжести и динамики выделяют след.клинические формы:1 Недеффиринцированная-могут наблюдаться еденичные пятна и множественные сливающиеся пятна,в зоне высыпания повышенная чувствительность,2 туберкулезная форма-характериз.появлением бугорков лакализ.на лице,бугорки имеюткрасновато-бурый цвет и склоны к сливанию,3 Лепроматозная форма-характериз.генерализованным поражением эктодермы,выпадают ресницы,брови,возможно развитие слепоты,поражение дистальных отделов конечностей,возможна самоампутация фалангов пальцев.В полости рта:элемент поражения:бугорок на спинке языка,распростран.на слизистую рта,отсутствует болезненность

Диагностика:

Методы:?Для исследования берут соскоб со слизистой носа,мокроту,отделяемое из язв

Профилактика и Лечение:

Больных людей изолируют в лепрозории до клинического излечения при постоянном наблюдении,затем лечат амбулаторно,членов семьи больного не реже 1 раза в год специальному врачебному осмотру,детей,рожденных больными лепрой матерями отделяют от них и вскармливают искусственно,здоровых детей,чьи родители больны,помещают детские дома или отдают на воспитание родственникам и обследуют не реже чем 2раза в год.

При лечении назначают сульфоновые препараты(дапсон),диаминодифенилсульфон и его производные(промин,промацетин и т.д.).Менее токсичный карбонилид,кроме того рекомендуется контебен,кортикостероидные препараты и т.д.

 

У пациента с розеольно-петехиальной сыпью на ладонях, стопах и боковых поверхностях туловища была взята кровь на анализ. При микроскопии препарата «толстая капля» обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали. RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Ответ:сифилис              Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

                                                                                                                                                                                

У пациента с сыпью на слизистой полости рта при микроскопии первичных мазков, приготовленных с элементов сыпи  обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали. RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

 

  1.  

К стоматологу обратился пациент с жалобами на единичную болезненную язву 15 мм в размере, локализованную на нижней губе. Сыпи на коже и слизистых не выявлено.  При микроскопии материала из отделяемого язвы  обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали.  RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

 

  1.  

У пациента с паховым лимфаденитом взяли пунктат из лимфоуза. На питательных средах с добавлением нативного белка роста не обнаружено. При микроскопии материала из лимфоузла обнаружены плохо окрашивающиеся спиралевидные микроорганизмы. RW-«--». Предположите возбудителя заболевания и дальнейшие методы исследования? Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

 

  1.  




1. И lbinndreev 3hmbHQLw Аскарова Р
2. Реферат Моусон Дуглас
3. Доклад. Электроискровое копирование принцип получения копии
4. Організація і функції адвокатури України
5. Коммуникационные модели используемые в связях с общественностью
6. Лабораторная работа 1
7. Directions for obtining knowledge of ll obscure things
8.  Цілі та суть продуктової політики Для здійснення успішної діяльності на ринку необхідна детально розробл
9. Автозаводский парк Б
10. Славянские земли ~ княжения
11. 1По уровню его устойчивости- абсолютноустойчив
12. 20р. ПРОГРАМА навчальної практики для студентів І~ІІІ курсів за напрямом під
13. ... [7703944] фондовый рынок [7703945] рынок ссудного капитала [7703946] валютный рынок [7703947] рынок то
14. Кормиловская детская школа искусств Методическая разработка
15. Тема- КОЛЕБАНИЯ И ВОЛНЫ
16. ЛЕКЦИЯ 9 ПРЕОБРАЗОВАНИЕ СИГНАЛОВ 1
17. ИСТОРИЯ ОТЕЧЕСТВЕННАЯ ИСТОРИЯ ИСТОРИЯ РОССИИ История как наука- этапы становления предмет
18. Цех ремонта строительных кранов
19. Тема- Наследственность как фактор развития личности.
20.  Как когда сколько почему Предчувствую множество вопросов ждущих ответа множество сомнений требующих