Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

При осмотре обнаружен белый творожистый налет на слизистой щек и языке

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-03-13

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 21.5.2024

1К стоматологу обратился пациент 53 лет  с жалобами на зуд и чувство жжения в полости рта, появившееся после 14 дневного приема антибиотиков широкого спектра. При осмотре обнаружен белый творожистый налет на слизистой щек и языке. При микроскопии первичного мазка обнаружен псевдомицелий. Определите возбудителя.ответc Candida albicans

Ответ. Кандидоз

Семейство: Cryptococcaceae

Род: Candida

Вид: C.albicans.C.glabrata.C.krusei

Морфология:

Имеют округлую форму,грамположительны,образуют псевдомицелий

Физиология:

Факультативные анаэробы,мезофиллы,хемоорганотрофы,хорошо растут в присутствии сахаров

Патогенез:

Нормальный обитатель полости рта в небольшом количестве.Предрасполагающие факторы:ИД,аутоиммунные заболевания,,дисбактериоз.Местные факторы:съемные протезы.Проявления: «молочница»-творожестый налет,он легко снимается оставляя кровоточащую поверхность,боль и зуд

Диагностика серологический и микроскопические методы,биологические методы ,берут мазок

Профилактика и лечение:

Прежде всего необходим правильный и регулярный уход за полостью рта и протезами. При длительном лечении противомикробными препаратами, антибиотиками, кортикостероидами с профилактической целью назначают нистатин или леворин по 1 500 000 ЕД в день, витамины группы В (В1, В2, В6), С, щелочные полоскания полости рта.При лечении назначают йодистые препараты,противовосполительные местные ванночки, Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД

2.Больной  23 лет обратился  к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на субфебрильную температуру, боль  и уплотнение в поднижнечелюстной и щечной областях. В анамнезе у пациента отмечен  перелом нижней челюсти 1,5 месяца назад. Под общим обезболиванием, наружным доступом, был вскрыт гнойный очаг, произвели некрэктомию и ревизию клетчаточных пространств, дренировали рану. При гистологическом анализе патологического материала обнаружены друзы. Определите возбудителя. Ответ. Актиномикоз

СемействоActinomycetaceae

Род Actinomyces

ВидA.israilii.A.bovis.A.albus

Морфология:

Ветвящийся мицелий,грамположительны,некоторые виды имеют капсулу,образуют споры,не подвижны,в составе клеточной стенки хитин и целлюлоза

Физиология:

Факультативные анаэробы,растут на обычных средах,на плотных средах в первые сутки S-формы,более зрелые L-формы,некоторые образуют гладкие колонии,другие бугристые,бархатистые или пушистые и т.д.

Патогенез:

1экзогенный путь:источник-почва,перегнойные остатки,путь передачи-воздушно-пылевой.Развивается в случаях иммунодеф.состояния.Входные ворота-верхние дых.пути.Клиническая форма-туберкулоидное поражение легких,возможны осложнения в виде метастазов в ЦНС,средостение

2эндогенный путь:источник-актиномицеты находящиеся в десневых карманах,кариозных полостях,криптах слизистой и т.д.Факторы риска-переломы челюстных костей с наруш.зубного ряда.Возможно метастазирование в ЦНС,средостение и внутренние органы

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,бактериологический и аллергологический,берут материал:макрота,гной из свищей,биопсию тканей и т.д.

Профилактика и лечение:

Профилактика сводится к соблюдению личной гигиены-устранение предрасполагающих моментов,особенно травм кожи и слизистых,уход за зубами,мытье рук и т.д.

При лечении назначают актинолизаты,актиномицетную поливалентную вакцину,антибиотики и сульфаниламидные препараты,препараты йода.

  1.  
  2.  На прием к детскому врачу-стоматологу привели ребенка 1,9 лет с жалобами на повышенную до 390С температуру, болезненность при приеме пищи, что привело к отказу от еды. При осмотре обнаружены множественные пустулезные высыпания, в основном локализующиеся на дне ротовой полости, слизистой щек, миндалинах. Определите возбудителя.Ответ.Герпис

4.На прием к врачу-стомалогу обратился пациент с жалобами на зуд и жжение в слизистой полости рта. При осмотре обнаружен творожистый налет, при микроскопии мазка выявлен псевдомицелий. При сборе анамнеза отмечены частые пустулезные высыпания на красной кайме губ (1 раз в месяц), субфебрильную температуру, прогрессирующую слабость и потерю веса. Отмечен лимфаденит поднижнечелюстных, переднешейных и заднешейных лимфоузлов. При осмотре обнаружен творожистый налет на языке и слизистой щек. При дальнейшем исследовании обнаружена АТ к gp120 и gp41 гликопротеинам. Определите возбудителя первичной инфекции, какие инфекции выявлены дополнительно? Ответ. СПИД

Систематика

Семейство:Retroviridae

Вид:Lentivirus

4 вида вирусов:вич1,вич2,вич3,вич4

Морфология:

Имеет вид сферических частиц,средних размеров(100-200н),геном вируса состоит из 2хнитей РНК,имеет суперкапсид

Патогенез:пути заражения-больной человек,носитель,способы заражения:половой,парентеральный,гемотранфузионный,транспланцентарный стадии:1-инкубационный период:2-4недели,2-стадия первичных проявлений-острая лихорадка,продормальный период-лимфоденопатия,диарея,подъем температуры тела,латентный период 2-8лет

3-сталиявторичных заболеваний.,4-терминальная стадия-собственно СПИД,кахексия,диарея,анемия,снижение веса и т.д

Лабораторная диагностика

Применение ПЦР-диагностике основанной на выявление РНКвирусов,Иммуно-ферментная-основаная на определении антител к др120 др41,определение обратной транкректазы

Лечение:антивирусная терапия-ингибирование обратной транскрептазы,полиативная терапия-антибактер терапмя,противовирусная терапия

5.Поступила кровь на стерильность от больного с длительной лихорадкой неясного генеза. Материал был засеян на среду 6 ”Б“. Через 24ч обнаружен видимый рост и произведен высев на кровяной агар.  Спустя сутки выросли колонии: средних размеров, золотистого цвета, на кровяном агаре видны вокруг колоний зоны гемолиза. При посеве на среду Чистовича обнаружена лецитиназная активность.  Ответ. St.aureus

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  

6.Поступила кровь на стерильность от больного с вялотекущей пневмонией. Материал был засеян на среду 6 ”Б”. Через 24ч произведен высев на кровяной агар. Спустя сутки выросли колонии: средних размеров, бесцветные, слизистые, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. При микроскопии обнаружены беспорядочно расположенные грамположительные кокки. Данные биохимического анализа: плазмокоагулаза “–“, нитратная среда “+“.

      Ответ. Стафилакокки.Эпидермитис

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

 

7.Материал для исследования (испражнения) взят от больного с диагнозом – гастроэнтероколит. Произведены посевы на среды Эндо, Левина и кровяной агар. Спустя сутки выросли колонии: средних размеров, принимающие цвет среды (среда Эндо) и бесцветные на кровяном агаре с зонами гемолиза, слизистые, с ровными краями. При микроскопии обнаружены беспорядочно расположенные грамположительные кокки. Данные биохимического анализа: плазмокоагулаза “ + “, нитратная среда “ + “, мальтоза “ + “, маннит “ + “. Стафилакокки.

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphylocоcus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (мокрота) от больного с острым бронхитом. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии мелкого размера, бесцветные, вокруг колоний отчетливые зоны альфа -гемолиза. При микроскопии обнаружены  расположенные в цепочку грамположительные кокки.ответ:стрептококк ответ S. pnevmonia

Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  

 

  1.  Поступил материал для исследования (мокрота) от больного с хрническим бронхитом. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии среднего размера, слизистые, бесцветные, вокруг колоний отчетливые зоны альфа -гемолиза. При микроскопии обнаружены  грамположительные диплококки. S. pnevmonia

Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (мазок из шейки матки) от больной с диагнозом кольпит. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии мелкого размера, бесцветные, вокруг колоний – зона бета-гемолиза. При микроскопии обнаружены  расположенные в цепочку грамположительные кокки. Ответ. Срептокок Саливариус

Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia,S.salivarius

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  
  2.  Поступивший материал для исследования (рвотные массы) от больного с пищевым отравлением был засеян на среду Чистовича и кровяной агар. Через 24 часа обнаружен обильный рост на кровяном агаре. Выросшие колонии различны по своей форме, консистенции и величине. Вокруг некоторых (средней величины, с ровными краями, слегка выпуклые, с желтым пигментом) наблюдаются зоны гемолиза. На среде Чистовича через 48 часов тоже выросли желтые колонии средней величины выпуклые, с ровными краями, вокруг которых видна зона помутнения среды с радужным венчиком.

    S.aureus

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  Поступил  материал от пациента с тонзиллитом (мазок  с миндалин).  Произведен посев на кровяной и желточно-солевой агар. На кровяном агаре обнаружено 2 типа колоний: 1 – среднего размера  с бесцветными зонами вокруг них; 2 – мелкие  сероватые колонии с зелеными зонами вокруг них. На желточно-солевом агаре выросли колонии  S-формы с радужным венчиком. При микроскопии колоний 2 типа обнаружены грамположительные диплококки. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителей заболевания?

S.epidecheidis

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  Поступил материал для исследования (мазок из шейки матки) от больной с диагнозом кольпит. При микроскопии обнаружены грамоположительные кокки, расположенные в цепочку.  На кровяном агаре выявлены зоны альфа-гемолиза.Ответ. S. pyogenes

    Стрептококки

располагаются в цепочку.

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Вид: S. pyogenes; S. pnevmonia

Морфология: мелкие шаровидные клетки грамположительные, располагаются в цепочку, спор не образуют, не подвижны, образуют капсулу.

Культура: факультативные анаэробы, растут на средах, обогащенными углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах образуют мелкие серые колонии. На жидких средах обычно дают придонный рост. Характерен α и β- гемолиз.

Материал для исследования: гной, моча, кровь, мокрота.

Методы исследования: 1.Микроскопический

                                        2.Бактериологический.

Патогенез: Заражение происходит от больных людей или животных, инфицированных продуктов и т.д. через нарушенные кожные покровы и слизистые оболочки, а также при проникновении вместе с пищей в кишечник. Основной путь заражения: воздушно-капельный.

Стрептококковые инфекции подразделяются на нагноительные и ненагноительные. К нагноительным: острые инфекции верхних дыхательных путей (пневмонии, ангина). Ненагноительные: скарлатина, ревматизм и т.д.

Также стрептококки вызывают вторичные инфекции при дифтерии, оспе, коклюше, коре и т.д.

Лечение: обычно применяют пенициллин!, стрептомицин, эритромицин. Вакцинотерапия (аутовакцины и поливакцины).профилактика заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий в детских учреждениях,родильных домах,хирургических отделениях и т.д

  1.  Поступил материал для исследования (зубной налет) от больной с диагнозом кариес. При посеве на кровяной агар через сутки выросли колонии мелкого размера, бесцветные, вокруг колоний нет зоны гемолиза. Данные биохимического анализа: лактоза “ + “, маннит “ + “, инулин “ - “. Ответ.Стафилакок ауреус или пневмония

    Стафилакокки.

Распологаются беспорядочно,грамм+.

Семейство:Microccocacae

Род: Staphyloccus

Вид: S.aureus,S.epidecheidis,S.saprophyticus

Морфология:Все виды представляют собой округлые клетки,в мазке распологаются несеметричными гроздьями ,грамм+,спор не образуют,жгутиков не имеют,у некоторых штамов можно обнаружить капсулу,могут образовать 4 формы.

Культуральные свойства: Факультативные анаэробы,хорошо растут на крупных средах,на плотных средах образуют гладкие выпуклые колонии с различным пегмнентом.Могут рости на огаре с высоким содержанием натрий хлор.Обладает сахаролитическим и протолитическими ферментами.

Материал для исследования:гной,кровь,слизь,моча,мокрота,испражнения,рвота.

Методы исследования: 1.микроскопический,2.бактериологический(золост.стафилокок) – плазмакоагулаза+,обладает лецитиназной активностью,гемолиз на кровяном агаре,расщепляет манит.3.биологический,ставится проба на определение литальных свойств культуру

Патогенез: проникает в организм через кожные покровы,слизистые оболочки,воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями,патогенные стафилоккоки вызывают гидроадениты,абцессы,остеомилиты,панарицы,фурункулез,дермотиты,экземы,конъюктивиты. Так же вызывают вторичные заболевания при оспе,гриппе,ранневых инфекциях. При употребление пищ.продуктов(сыр,творог,молоко,торты,пирож.) возникают токсикоинфекции.

Лечение : Применяют антибиотики(пиницилин итд.)сульфиламидные препараты(сульфазол итд)Противостафилакоковый гамма-глобулин. Стоит учитывать необходимость устранения интоксикации и повышения иммунобиологических сил организма( введение глюкозы,плазмы,переливание крови)

Профилактика: Условия труда,устранения витаминой недостаточности,соблюдение санитарно-гигиенич.требований в род домах,хирург.отд.,дет.учережд. Частое мытье рук теплой водой и мылом.На промышленых предприятиях для профилактики пеодермии применяют защит.пасты и мази.Для обработки микротравм кроме спиртоых растворов йода и анелиновых красителей. В некоторых случаях рекоминдуют специф.профилактику путем иммунизации стафилококовым анатоксином лиц,подвергающихся риску травматизма или инфецирования стафилококами.

  1.  

Поступила кровь на стерильность от больного с диагнозом сепсис. Материал был засеян на среду 6 ”Б”. Через 24ч произведен высев на кровяной агар, сывороточный агар, среду 199 , полужидкий агар, ТГС. Спустя сутки выросли колонии: на плотных средах мелкого размера, бесцветные, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. Жидкая питательная среда помутнела и образовалась пленка. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно. Данные биохимического анализа: лактоза “ - “, мальтоза “ + “, сахароза “ - “, глюкоза “ +”. Ответ.

Гонококки-диплококк.

-располагается в виде палочек.              «–»

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид:

Морфология: неподвижные, грамотрицательные, не образуют спор, образуют капсулы.

Культура: аэробы, хемоорганотрофы, для роста требуют свежеприготовленные влажные среды с добавлением  нативных белков крови и сыворотки. Не вызывают гемолиза на средах содержащую кровь. На средах с добавлением  молока, желатина и картофеля не растут. На плотных средах через 25 часа при содержании протеина 2 образуют слегка мутные бесцветные колонии, на жидких средах растут диффузно и образуют пленку.

Материал для исследования: гнойное  из уретры, влагалища, прямой кишки, глотки, сыворотки крови.

Методы исследования: 1.Бактериологический

                                        2. Бактериоскопический

                                        3. Серодиагностика

Патогенез: Источником является больной гонореей человек. Болезнь передается половым путем, иногда через предметы обихода. Пути проникновения- слизистая уретры, у женщин- уретра и шейки матки. У женщин возникает воспаление матки, труб, яичников, у девочек возникает вульвовагиниты, у мужчин- воспаление семенных пузырьков, предстательной железы. Из шейки матки гонококки могут проникнуть в прямую кишку. Гонококк вызывает бленнорею у новорожденных и взрослых.

Лечение: назначают антибиотики: бицилин-6, метацилин, препараты тетрациклинового ряда ! сульфаниламиды пролонгированного действия. Поливакцина и аутовакцина – при осложнениях. Пиротерапия и аутогемотерапия.

  1.  

Поступил материал для исследования (ликвор) от больного с диагнозом цереброспинальный менингит . Произведены высевы на кровяной агар, сывороточный агар, среду199 , полужидкий агар, ТГС. Спустя сутки выросли колонии: на плотных средах мелкого размера, бесцветные, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. Жидкая питательная среда помутнела и образовалась пленка. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно. Данные биохимического анализа:лактоза “ - “, мальтоза “ + “, сахароза “ - “, глюкоза “ +”..Ответ.

Менингококки- парный кокк

-кофестные зёрна.

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид: Neisseriameningitidis

Морфология: В виде кофестных зерен, неподвижны, спор не образуют, грамотрицательные, имеют пили, капсула непостоянна.

Культура: Аэробы, культивируются на обычных средах, а также на средах с добавлением сыворотки. На плотных средах образуют прозрачные колонии, на сывороточном бульоне- муть! И осадок на дне с последующим образованием пленки.

Материал для исследования: кровь, спинномозговая жидкость, носоглоточные смывы.

Методы исследования: 1. Бактериоскопический

                                        2.Бактериологический

                                        3.Серологический

Патогенез: Источником являются больные и носители, инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Типичные инфекции: назофарингит, септический менингит, менингокцелия. Менингококки вызывают гнойное воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга.

Лечение: применяют антибиотики: пиницилин, окситетрациклин и др.) и сульфаниламидные  препараты (стрептоцид и т.д.)

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (слизь из носоглотки ) от больного с диагнозом рино-фарингит . Произведены высевы на кровяной агар, сывороточный агар, среду199 , полужидкий агар, ТГС. Спустя сутки выросли колонии: на плотных средах мелкого размера, бесцветные, с ровными краями, на кровяном агаре нет зон гемолиза. Жидкая питательная среда помутнела и образовалась пленка. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно. Данные биохимического анализа: лактоза “ - “, мальтоза “ + “, сахароза “ - “, глюкоза “ +”.

Менингококки- парный кокк

-кофестные зёрна.

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид: Neisseriameningitidis

Морфология: В виде кофестных зерен, неподвижны, спор не образуют, грамотрицательные, имеют пили, капсула непостоянна.

Культура: Аэробы, культивируются на обычных средах, а также на средах с добавлением сыворотки. На плотных средах образуют прозрачные колонии, на сывороточном бульоне- муть! И осадок на дне с последующим образованием пленки.

Материал для исследования: кровь, спинномозговая жидкость, носоглоточные смывы.

Методы исследования: 1. Бактериоскопический

                                        2.Бактериологический

                                        3.Серологический

Патогенез: Источником являются больные и носители, инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Типичные инфекции: назофарингит, септический менингит, менингокцелия. Менингококки вызывают гнойное воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга.

Профилактика и Лечение: применяют антибиотики: пиницилин, окситетрациклин и др.) и сульфаниламидные  препараты (стрептоцид и т.д.).Профилактика обеспечивается проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий

  1.  

Поступил материал для исследования (мазок из шейки матки) от больной с диагнозом кольпит. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно.
Гонококки-диплококк.

-располагается в виде палочек.              «–»

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид:

Морфология: неподвижные, грамотрицательные, не образуют спор, образуют капсулы.

Культура: аэробы, хемоорганотрофы, для роста требуют свежеприготовленные влажные среды с добавлением  нативных белков крови и сыворотки. Не вызывают гемолиза на средах содержащую кровь. На средах с добавлением  молока, желатина и картофеля не растут. На плотных средах через 25 часа при содержании протеина 2 образуют слегка мутные бесцветные колонии, на жидких средах растут диффузно и образуют пленку.

Материал для исследования: гнойное  из уретры, влагалища, прямой кишки, глотки, сыворотки крови.

Методы исследования: 1.Бактериологический

                                        2. Бактериоскопический

                                        3. Серодиагностика

Патогенез: Источником является больной гонореей человек. Болезнь передается половым путем, иногда через предметы обихода. Пути проникновения- слизистая уретры, у женщин- уретра и шейки матки. У женщин возникает воспаление матки, труб, яичников, у девочек возникает вульвовагиниты, у мужчин- воспаление семенных пузырьков, предстательной железы. Из шейки матки гонококки могут проникнуть в прямую кишку. Гонококк вызывает бленнорею у новорожденных и взрослых.

Лечение: назначают антибиотики: бицилин-6, метацилин, препараты тетрациклинового ряда ! сульфаниламиды пролонгированного действия. Поливакцина и аутовакцина – при осложнениях. Пиротерапия и аутогемотерапия.

  1.  
  2.  Поступил материал для исследования (ликвор) от больного с пневмонией и менингиальными симптомами. При бактериоскопии патологического материала обнаружены грамотрицательные диплококки.  Определите возбудителя.
  3.  
  4.  При исследовании гнойных выделений конъюнктивы глаз приготовлено 2 мазка: первый мазок окрашивают слабым раствором метиленовой сини; второй – окрашивают по Граму. В мазках обнаруживаются парно расположенные грамотрицательные кокки бобовидной формы, большинство из которых находится в цитоплазме лейкоцитов. Выберете возбудителя заболевания: Str.salivarius, Str. pneumoniae, N. meningitidis, S. aureus, N. gonorrhoeae.ответ: N. Gonorrhoeae

Гонококки-диплококк.

-располагается в виде палочек.              «–»

Семейство: Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид:

Морфология: неподвижные, грамотрицательные, не образуют спор, образуют капсулы.

Культура: аэробы, хемоорганотрофы, для роста требуют свежеприготовленные влажные среды с добавлением  нативных белков крови и сыворотки. Не вызывают гемолиза на средах содержащую кровь. На средах с добавлением  молока, желатина и картофеля не растут. На плотных средах через 25 часа при содержании протеина 2 образуют слегка мутные бесцветные колонии, на жидких средах растут диффузно и образуют пленку.

Материал для исследования: гнойное  из уретры, влагалища, прямой кишки, глотки, сыворотки крови.

Методы исследования: 1.Бактериологический

                                        2. Бактериоскопический

                                        3. Серодиагностика

Отделяемое уретры влагалдища вульвы шейки матки конъюктивы и т.д.

Патогенез: Источником является больной гонореей человек. Болезнь передается половым путем, иногда через предметы обихода. Пути проникновения- слизистая уретры, у женщин- уретра и шейки матки. У женщин возникает воспаление матки, труб, яичников, у девочек возникает вульвовагиниты, у мужчин- воспаление семенных пузырьков, предстательной железы. Из шейки матки гонококки могут проникнуть в прямую кишку. Гонококк вызывает бленнорею у новорожденных и взрослых.

Профилактика и Лечение: назначают антибиотики: бицилин-6, метацилин, препараты тетрациклинового ряда ! сульфаниламиды пролонгированного действия. Поливакцина и аутовакцина – при осложнениях. Пиротерапия и аутогемотерапия.профмлактика состоит в систематической борьбе за создание нормальный условий жизни,благоустройство быта,санитарном просвещении и т.д..

  1.  
  2.  Поступил материал от больного (мокрота) с жалобами на длительно существующий кашель и субфебрильную температуру. После обработки материала методом обогащения произведен посев на среду Левенштейна-Йенсена. На 35 сутки обнаружен рост в виде бесцветных колоний S-формы, вязкой консистенции. Ниациновая проба -. В биологическом эксперименте при в\м введении низкой дозы кролику развился сепсис. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителя?

Туберкулез

Семейство: Mycobacteriaceae

Род:Mycobacterium

Вид:M.tuberculosis.M.bovis.M.avium

Морфология:

Палочковидные,неподвижные,спор не образуют,могут образовывать микрокапсулу,плохо окрашиваются обычными методами,грамположительные,основной метод окраски-по Нильсону

Физиология:

Среда Петрова,Петраньяни,Дерсе,Левенштейна-Йенсена,Виногралова и др.На плотных средах образуются шероховатые возвышающиеся плотные колонии с неровными краями

M.tuberculosis-20-28c R-формы колонии,белого цвета,глицеринофильность +СО2

M.bovis-30-40с S-колонии,вязкая консистенция,безцветные

M.avium-14-20с S-колонии,розового цвета

Патогенез:

Источник- M.tuberculosis-больной человек с открытой формой туберулеза

M.bovis-больной человек с открытой формой,зараженный от крупного рогатого скота

M.avium-зараж.птицы

Пути передачи:возд-пылевой,возд-капельный,алиментарный(M.bovis.M.avium)

При аэрогенном заражении первичный очаг развивается в легких,а при алиментарном-в мезентериальных лимфатических узлах.Инкубационный период –от нескольких недель до нескольких лет.В полости рта возникает как следствие легочного теберкулеза и встречается в 2 формах:туберкулезная волчанка(поражает кожу лица,иногда распростран на зубы и слизистую рта,наиболее частая локализация-на верхней губе,альвеолярном отростке фронтальных зубов,твердом и мягком небе,возможно выпадение зубов из-за разрушения межзубных перегородок)и милиарно-язвенный туберкулез(развивается язва-абсцессы-зерна Греля)

Диагностика:

Микроскопирование мазков,биологический метод,аллергическая проба

Профилактика и лечение:

Профилактика обеспечивается путем ранней диагностики,своевременной выявления больних и их диспансеризации,обезвреживания молока и мяса больных животных и проведения социальных мероприятий

Лечение осущ антибактериальными препаратами-тубазид,фтивазид,изониазид и т.д,рациональное питание,витамины,аэротерапия,лечебная физкультура,курортное лечение

  1.  Поступил материал от больного (мокрота) с жалобами на кашель и субфебрильную температуру, сохраняющиеся в течение 8 месяцев. После обработки материала методом обогащения произведен посев на среду Левенштейна-Йенсена. На 24 сутки обнаружен рост в виде бежевых колоний R-формы, вязкой консистенции. Ниациновая проба +. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителя?

   Туберкулез

Семейство: Mycobacteriaceae

Род:Mycobacterium

Вид:M.tuberculosis.M.bovis.M.avium

Морфология:

Палочковидные,неподвижные,спор не образуют,могут образовывать микрокапсулу,плохо окрашиваются обычными методами,грамположительные,основной метод окраски-по Нильсону

Физиология:

Среда Петрова,Петраньяни,Дерсе,Левенштейна-Йенсена,Виногралова и др.На плотных средах образуются шероховатые возвышающиеся плотные колонии с неровными краями

M.tuberculosis-20-28c R-формы колонии,белого цвета,глицеринофильность +СО2

M.bovis-30-40с S-колонии,вязкая консистенция,безцветные

M.avium-14-20с S-колонии,розового цвета

Патогенез:

Источник- M.tuberculosis-больной человек с открытой формой туберулеза

M.bovis-больной человек с открытой формой,зараженный от крупного рогатого скота

M.avium-зараж.птицы

Пути передачи:возд-пылевой,возд-капельный,алиментарный(M.bovis.M.avium)

При аэрогенном заражении первичный очаг развивается в легких,а при алиментарном-в мезентериальных лимфатических узлах.Инкубационный период –от нескольких недель до нескольких лет.В полости рта возникает как следствие легочного теберкулеза и встречается в 2 формах:туберкулезная волчанка(поражает кожу лица,иногда распростран на зубы и слизистую рта,наиболее частая локализация-на верхней губе,альвеолярном отростке фронтальных зубов,твердом и мягком небе,возможно выпадение зубов из-за разрушения межзубных перегородок)и милиарно-язвенный туберкулез(развивается язва-абсцессы-зерна Греля)

Диагностика:

Микроскопирование мазков,биологический метод,аллергическая проба

Профилактика и лечение:

Профилактика обеспечивается путем ранней диагностики,своевременной выявления больних и их диспансеризации,обезвреживания молока и мяса больных животных и проведения социальных мероприятий

Лечение осущ антибактериальными препаратами-тубазид,фтивазид,изониазид и т.д,рациональное питание,витамины,аэротерапия,лечебная физкультура,курортное лечение

  1.  Поступил материал от больного (мокрота) с жалобами на кашель и субфебрильную температуру, сохраняющиеся в течение 8 месяцев. После обработки материала методом обогащения из материала приготовили первичный мазок, окрасили по методу Циля-Нильсена.  При микроскопии выявлены тонкие слегка изогнутые палочки, расположенные в виде «жгутов». В биологическом эксперименте  выявлено, что кролик резистентен к возбудителю. Определите родовую и видовую принадлежность возбудителя?

  Туберкулез

Семейство: Mycobacteriaceae

Род:Mycobacterium

Вид:M.tuberculosis.M.bovis.M.avium

Морфология:

Палочковидные,неподвижные,спор не образуют,могут образовывать микрокапсулу,плохо окрашиваются обычными методами,грамположительные,основной метод окраски-по Нильсону

Физиология:

Среда Петрова,Петраньяни,Дерсе,Левенштейна-Йенсена,Виногралова и др.На плотных средах образуются шероховатые возвышающиеся плотные колонии с неровными краями

M.tuberculosis-20-28c R-формы колонии,белого цвета,глицеринофильность +СО2

M.bovis-30-40с S-колонии,вязкая консистенция,безцветные

M.avium-14-20с S-колонии,розового цвета

Патогенез:

Источник- M.tuberculosis-больной человек с открытой формой туберулеза

M.bovis-больной человек с открытой формой,зараженный от крупного рогатого скота

M.avium-зараж.птицы

Пути передачи:возд-пылевой,возд-капельный,алиментарный(M.bovis.M.avium)

При аэрогенном заражении первичный очаг развивается в легких,а при алиментарном-в мезентериальных лимфатических узлах.Инкубационный период –от нескольких недель до нескольких лет.В полости рта возникает как следствие легочного теберкулеза и встречается в 2 формах:туберкулезная волчанка(поражает кожу лица,иногда распростран на зубы и слизистую рта,наиболее частая локализация-на верхней губе,альвеолярном отростке фронтальных зубов,твердом и мягком небе,возможно выпадение зубов из-за разрушения межзубных перегородок)и милиарно-язвенный туберкулез(развивается язва-абсцессы-зерна Греля)

Диагностика:

Микроскопирование мазков,биологический метод,аллергическая проба

Профилактика и лечение:

Профилактика обеспечивается путем ранней диагностики,своевременной выявления больних и их диспансеризации,обезвреживания молока и мяса больных животных и проведения социальных мероприятий

Лечение осущ антибактериальными препаратами-тубазид,фтивазид,изониазид и т.д,рациональное питание,витамины,аэротерапия,лечебная физкультура,курортное лечение

  1.  Поступил материал (соскоб  с носовой перегородки)  от пациента с бугорковой сыпью на лице и дистальных отделах конечностей. При микроскопии мазка, окрашенного по Цилю-Нильсену, выявлены тонкие палочки, расположенные параллельными рядами. Определите возбудителя?

  Лепра

Cистематика:

Семейство - Mycobacteriaceae

Род -  Mycobacterium

Вид - M.Leprae

Морфология:

Внутриклеточные паразиты,они прямые или слегка изогнуты,располагаются группами в виде пачек сигарет,неподвижны,не образуют спор и капсул,грамположительны

Физиология:

На питательных средах не растут

Патогенез:

Источник-больной человек.Пути передачи:воздушно-капельный,воздушно-пылевой,контактно-бытовой.

Инкубационный период от 10-30 лет.Заболевание манифестирует только при значительно сниженном иммунитете.Взависимости от тяжести и динамики выделяют след.клинические формы:1 Недеффиринцированная-могут наблюдаться еденичные пятна и множественные сливающиеся пятна,в зоне высыпания повышенная чувствительность,2 туберкулезная форма-характериз.появлением бугорков лакализ.на лице,бугорки имеюткрасновато-бурый цвет и склоны к сливанию,3 Лепроматозная форма-характериз.генерализованным поражением эктодермы,выпадают ресницы,брови,возможно развитие слепоты,поражение дистальных отделов конечностей,возможна самоампутация фалангов пальцев.В полости рта:элемент поражения:бугорок на спинке языка,распростран.на слизистую рта,отсутствует болезненность

Диагностика:

Методы:?Для исследования берут соскоб со слизистой носа,мокроту,отделяемое из язв

Профилактика и Лечение:

Больных людей изолируют в лепрозории до клинического излечения при постоянном наблюдении,затем лечат амбулаторно,членов семьи больного не реже 1 раза в год специальному врачебному осмотру,детей,рожденных больными лепрой матерями отделяют от них и вскармливают искусственно,здоровых детей,чьи родители больны,помещают детские дома или отдают на воспитание родственникам и обследуют не реже чем 2раза в год.

При лечении назначают сульфоновые препараты(дапсон),диаминодифенилсульфон и его производные(промин,промацетин и т.д.).Менее токсичный карбонилид,кроме того рекомендуется контебен,кортикостероидные препараты и т.д.

 

У пациента с розеольно-петехиальной сыпью на ладонях, стопах и боковых поверхностях туловища была взята кровь на анализ. При микроскопии препарата «толстая капля» обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали. RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Ответ:сифилис              Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

                                                                                                                                                                                

У пациента с сыпью на слизистой полости рта при микроскопии первичных мазков, приготовленных с элементов сыпи  обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали. RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

 

  1.  

К стоматологу обратился пациент с жалобами на единичную болезненную язву 15 мм в размере, локализованную на нижней губе. Сыпи на коже и слизистых не выявлено.  При микроскопии материала из отделяемого язвы  обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали.  RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

 

  1.  

У пациента с паховым лимфаденитом взяли пунктат из лимфоуза. На питательных средах с добавлением нативного белка роста не обнаружено. При микроскопии материала из лимфоузла обнаружены плохо окрашивающиеся спиралевидные микроорганизмы. RW-«--». Предположите возбудителя заболевания и дальнейшие методы исследования? Систематика:

СемействоSpirochaetaceae

Род Treponema

ВидT.pallidum

Морфология:

Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты

Физиология:

Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)

Патогенез:

Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный

Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву ,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит

Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове

Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых

В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды

Диагностика:

Методы:Бактериоскопический,???

Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана

Профилактика и лечение:

Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.

При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.

 

  1.  




1. тематике для учащихся 5 классов Дорогой пятиклассник
2. Ознайомлення з експертними системами Створення власної простої бази знань для вирішення задачі класифікації
3. тема 4 friendship Friendship Wht is friendship Some people will sy tht it is feeling of mutul liking between two or more people other will dd tht it is stte when one person understnds
4. тематическому анализу для втузов
5. ТЕМА УРОКА ТРУДОВЫЕ ПРАВООТНОШЕНИЯ
6. Особенности регулирования труда иностранных граждан в России
7.  Финансыих сущность признаки их объективная необходимость Финансы ~ совокупность эк отнй
8. Бизнес план по хлебу
9. тематический анализ 1 курс 2 семестр ЗАНЯТИЕ 4 Интегрирование тригонометрических функций
10. Откровения Иоанна Богослова
11. Учет и контроль организации закупок товаров работ услуг для нужд подразделений ОВД
12. Рынок ценных бумаг.html
13. а и пассивное отдых
14. Курсовая работа- Исследование методов оптимизации
15. Сюрреализм как мировоззрение
16. Задание на практическое занятие 2 Создать новую книгу Excel и дать ей название сохранив в своем директ
17. лесного газа gs silvestre при действии кислот на известняк при брожении молодого вина и при приготовлении пива
18. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И НОРМАТИВНОПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ИПОТЕЧНОГО ЖИЛИЩНОГО КРЕДИТОВАНИЯ
19. Большое полотно американской рекламы
20. освободительная борьба белорусского народа в Западной Беларуси на период с 1921 по 1939 гг