СБОРНИК ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ПО ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Северо-Осетинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития России

Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии

СБОРНИК

ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ПО ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

для студентов IV курса лечебного, педиатрического

и медико-профилактического факультетов

ВЛАДИКАВКАЗ, 2012 г.

Составители:

заведующая кафедрой к.м.н. К.Ю. Караева, доцент, к.м.н. А.В. Каркусова, старший преподаватель, к.м.н. К.Х. Езеев, ассистент В.Н. Корнаева, ст. лаборант С.П. Гудиев.

Рецензенты:

Заведующий кафедрой патологической анатомии с судебной медициной ГБОУ ВПО СОГМА Минздравсоцразвития России, профессор К.М.Козырев;

Заведующая кафедрой анатомии человека ГБОУ ВПО СОГМА Минздравсоцразвития России, доцент З.С. Туаева.

ОГЛАВЛЕНИЕ

1.  Топографическая анатомия грудной полости. Основы хирургических вмешательств на грудной стенке и органах грудной полости………...…..…4 стр.

1.  Топографическая анатомия органов средостения. Основы хирургических вмешательств на органах средостения………………………………………...10 стр.

1.  Топографическая анатомия брюшной стенки. Основы хирургических вмешательств на брюшной стенке…………………………………….........…16 стр.

1.  Топографическая анатомия органов брюшной полости. Основы хирургических вмешательств на органах брюшной полости…….……………………...……26 стр.

1.  Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства и таза. Основы хирургических вмешательств на органах забрюшинного пространства и органах малого таза……………………………….………………………..…...47 стр.

1.  Ответы…………………………………………………………………………..……55 стр.

Топографическая анатомия грудной полости.

Основы хирургических вмешательств на грудной стенке и органах грудной полости

1. Хирург, выполняя переднебоковую торакотомию в 6-м межреберье, последовательно рассекает слои грудной стенки. Укажите последовательность рассечения ее слоев:

1.  внутригрудная фасция
2.  грудная фасция
3.  кожа
4.  наружная и внутренняя межреберные мышцы
5.  париетальная плевра
6.  передняя зубчатая мышца
7.  поверхностная фасция
8.  подкожная жировая клетчатка
9.  предплевральная клетчатка

2. При вскрытии интрамаммарного абсцесса радиальный разрез не должен переходить на околососковый кружок из-за: (1)

1.  повреждения кровеносных сосудов
2.  повреждения выводных протоков
3.  деформации соска при формировании кожного рубца

3. Удаление грудных мышц с жировой клетчаткой при расширенной мастэктомии по поводу рака обусловлено: (1)

1.  тесной анатомической связью между молочной железой и большой грудной мышцей

возможностью прорастания опухоли в грудные мышцы

1.  расположением в субпекторальном пространстве группы лимфатических узлов

4. Метастазирование при раке молочной железы может происходить в различные группы регионарных лимфатических узлов под влиянием ряда конкретных условий, в том числе и локализации опухоли. Определите наиболее вероятную группу лимфатических узлов, куда может произойти метастазирование при локализации опухоли в верхнем отделе молочной железы: (1)

1)грудинные

1.  подключичные
2.  подмышечные
3.  субпекторальные

5. У больной с раком левой молочной железы обнаружен небольшой метастаз в медиальном отделе правой молочной железы. Наиболее вероятный путь метастазирования: (1)

1.  гематогенный - вследствие попадания злокачественных клеток через грудной проток в кровеносное русло
2.  через метастазирование в грудные и средостенные лимфатические узлы, куда может поступать лимфа из обеих молочных желез
3.  по соединяющимся лимфатическим сосудам левой и правой молочных желез

6. При вскрытии интрамаммарного абсцесса применяется разрез: (2)

1.  вертикальный
2.  полукруглый под железой
3.  поперечный
4.  радиальный

7. Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном пучке сверху вниз следующее: (1)

1.  артерия, вена, нерв
2.  вена, артерия, нерв
3.  нерв, артерия, вена
4.  вена, нерв, артерия

8. Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает из-под края ребра на: (1)

1.  передней стенке груди
2.  боковой стенке груди
3.  задней стенке груди

9. Выполняя передне-боковую торакотомию, хирург произвел рассечение межреберных мышц по передней стенке слишком близко к нижнему краю вышележащего ребра, что создало опасность повреждения одного из перечисленных элементов межреберного сосудисто-нервного пучка: (1)

1.  артерии
2.  вены
3.  нерва

10. При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался поврежденным купол плевры, высота стояния которого спереди на: (1)

1.  4-5 см выше ключицы
2.  2-3 см выше ключицы
3.  уровне ключицы
4.  уровне первого ребра

11. Выпот в плевральной полости, прежде всего, начинает накапливаться в синусе: (1)

1.  реберно-диафрагмальном
2.  реберно-средостенном
3.  средостенно-диафрагмальном

12. При выполнении диагностической плевральной пункции пунктируется: (1)

1.  реберно-диафрагмальный синус
2.  реберно-средостенный синус
3.  средостенно-диафрагмальный синус

13. Установите соответствие. Место плевральной пункции:

1.  между передней и средней  А) в VI или VII межреберье

    подмышечными линиями Б) в VII или VIII межреберье

1.  между средней и задней В) в VIII или IX межреберье

подмышечными линиями

1.  между подмышечной и

лопаточной линиями

14. При выполнении плевральной пункции иглу через межреберный промежуток следует проводить: (1)

1.  у нижнего края вышележащего ребра
2.  на середине расстояния между ребрами
3.  у верхнего края нижележащего ребра

15. Пневмоторакс как осложнение плевральной пункции может возникнуть: (1)

1.  при повреждении иглой легкого
2.  при повреждении иглой плевры
3.  через пункционную иглу

16. Внутрибрюшное кровотечение, как осложнение плевральной пункции, может возникнуть в результате повреждения: (2)

1.  диафрагмы
2.  печени
3.  селезенки

17. При торакотомии рассечение межреберного промежутка следует выполнять по: (1)

1.  нижнему краю вышележащего ребра
2.  середине межреберья
3.  верхнему краю нижележащего ребра

18. Проекция ворот легких на переднюю грудную стенку чаще всего соответствует: (1)

1.  I—III ребрам
2.  II-IV ребрам
3.  III—V ребрам
4.  IV-VI ребрам

19. В воротах левого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке: (1)

1.  артерия, бронх, вены
2.  бронх, артерия, вены
3.  вены, бронх, артерия

20. В воротах правого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке: (1)

1.  артерия, бронх, вены
2.  бронх, артерия, вены
3.  вены, бронх, артерия

21. Составьте сравнительную анатомическую характеристику каждого главного бронха путем установления соответствия трем параметрам:

1.  левый главный бронх А) шире
2.  правый главный бронх Б) уже

В) длиннее

Г) короче

Д) расположен горизонтальнее

Е) расположен вертикальнее

22. У ребенка вишневая косточка случайно попала в дыхательные пути, закупорив один из долевых бронхов, что привело к ателектазу доли легкого. Определите наиболее вероятное положение вишневой кости: (1)

1.  верхнедолевой бронх левого легкого
2.  среднедолевой бронх правого легкого
3.  нижнедолевой бронх левого легкого
4.  нижнедолевой бронх правого легкого

23. При необходимости оперативного вмешательства на главном бронхе следует обнажать корень легкого, выполняя: (1)

1.  передне-боковую торакотомию
2.  боковую торакотомию
3.  задне-боковую торакотомию

24. Бронхиальные артерии в количестве 2-4 к каждому легкому являются ветвями: (1)

1.  внутренних грудных артерий
2.  грудного отдела аорты
3.  задних межреберных артерий

25. Венозная кровь от легких оттекает в основном по бронхиальным венам, впадающим: (1)

1.  во внутренние грудные вены
2.  в межреберные вены
3.  в непарную и полунепарную вены

26. Сегмент легкого - это участок легкого, в котором: (1)

1.  разветвляется сегментарный бронх
2.  разветвляются сегментарный бронх и ветвь легочной артерии 3-го порядка
3.  разветвляются сегментарный бронх, ветвь легочной артерии 3-го порядка и формируется соответствующая вена

27. Капсула молочной железы образована: (1)

1.  собственной фасцией груди
2.  поверхностной фасцией
3.  ключично-грудной фасцией
4.  молочная железа лежит вне фасций

28. Лимфатический узел Зоргиуса располагается: (1)

1.  над ключицей позади наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы

по ходу внутренней грудной артерии

в центре подмышечной впадины

1.  под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра

под краем широчайшей мышцы спины

29. Для вскрытия гнойных маститов используют два вида разрезов: (2)

1.  радиальные по отношению к соску
2.  дугообразный по ходу переходной складки молочной железы
3.  крестообразный
4.  продольный (вертикальный)
5.  поперечный (горизонтальный)

30. Межреберный сосудисто-нервный пучок расположен: (1)

1.  под грудной фасцией
2.  между межреберными мышцами
3.  в параплевральной клетчатке
4.  под поверхностной фасцией
5.  между разными тканями в зависимости от отделов грудной стенки

31. Внутренняя грудная артерия отходит от: (1)

1.  подмышечной артерии
2.  подключичной артерии
3.  наружной сонной артерии
4.  дуги аорты
5.  плечеголовного ствола

32. Внутренняя грудная артерия располагается: (2)

1.  в субпекторальной клетчатке
2.  между межреберными мышцами
3.  между внутренними межреберными мышцами и поперечной мышцей груди
4.  в предплевральной клетчатке
5.  под малой грудной мышцей

33. Пункцию плевральной полости при разлитом процессе производят при положении больного: (1)

1.  лежа на боку
2.  лежа на животе
3.  сидя с согнутым туловищем
4.  полусидя
5.  положение больного не имеет значения

34. При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается: (1)

1.  П-образно
2.  дугообразно
3.  линейным разрезом
4.  поперечным разрезом
5.  Н-образно

35. После резекции ребра с целью введения дренажной трубки в плевральную полость скальпелем рассекают задний листок надкостницы: (1)

1.  вдоль верхнего края ребра
2.  вдоль нижнего края ребра
3.  по середине
4.  все вышеперечисленные ответы правильные
5.  место рассечения определяется особенностями патологического процесса

36. Дренажную трубку после резекции ребра и ее введение в плевральную полость следует фиксировать к: (1)

1.  пристеночной плевре
2.  межреберным мышцам
3.  коже
4.  поверхностной фасции
5.  собственной фасции

37. Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются при пневмотораксе: (1)

1.  открытом
2.  закрытом
3.  клапанном
4.  спонтанном
5.  комбинированном

38. Шейная вагосимпатическая блокада при ранениях груди проводится с целью: (1)

1.  обезболивания
2.  уменьшения явлений гипоксии
3.  борьбы с плевропульмональным шоком
4.  профилактики пневмонии
5.  гипервентиляции легких

39. При ушивании открытого пневмоторакса в первый ряд швов нужно захватить: (1)

1.  париетальную плевру
2.  париетальную плевру и внутригрудную фасцию

париетальную плевру, внутригрудную фасцию и межреберные мышцы

1.  все перечисленные слои и поверхностные мышцы
2.  все слои грудной стенки

Топографическая анатомия органов средостения.

Основы хирургических вмешательств на органах средостения

1. Наиболее точное положение фронтальной плоскости, разделяющей средостение на передний и задний отделы – уровень(1):

1.  задних поверхностей корней легких и задней стенки трахеи
2.  середины трахеи и главных бронхов
3.  передних поверхностей корней легких

2. Установите соответствие органов отделам средостения:

1.  переднее средостение А) вилочковая железа
2.  заднее средостение  Б) пищевод

В) сердце с перикардом

Г) трахея

3. Установите соответствие сосудов отделам средостения:

1.  переднее средостение А) верхняя полая вена
2.  заднее средостение  Б) внутренние грудные артерии

В) восходящая аорта

Г) грудной проток

Д) дуга аорты

Е) легочный ствол

Ж) нисходящая аорта

3) непарная и полунепарная вены

4. Установите соответствие нервов отделам средостения:

1.  переднее средостение А) блуждающие нервы
2.  заднее средостение  Б) большие и малые внутренностные нервы

  В) диафрагмальные нервы

  Г) симпатические стволы

5. Определите последовательность расположения спереди назад анатомических образований:

1.  дуга аорты
2.  трахея
3.  вилочковая железа
4.  плечеголовные вены

6. Для людей с долихоморфной грудной клеткой характерно положение сердца(1)

1.  вертикальное
2.  косое
3.  поперечное

7. Установите соответствие между положением оболочек стенки сердца и их номенклатурными названиями:

   А) миокард, Б) перикард, В) эндокард, Г) эпикард

1.  внутренняя оболочка стенки сердца
2.  средняя оболочка стенки сердца
3.  наружная оболочка стенки сердца
4.  околосердечная сумка

8. Из четырех камер сердца, участвующих в образовании его передней поверхности, основной является: (1)

1.  левое предсердие
2.  левый желудочек
3.  правое предсердие
4.  правый желудочек

9. Из трех камер сердца, участвующих в образовании его задней поверхности, основной является: (1)

1.  левое предсердие
2.  левый желудочек
3.  правое предсердие

10. Из трех камер сердца, участвующих в образовании его нижней поверхности, основной является: (1)

1.  левое предсердие
2.  левый желудочек
3.  правый желудочек

11. Задняя поверхность сердца обращена к органам и сосудам заднего средостения, среди которых непосредственно к стенке сердца прилежат два образования: (2)

1.  грудной отдел аорты
2.  грудной проток
3.  непарная вена
4.  пищевод
5.  полунепарная вена

12. При выполнении больному коронарографии рентгеноконтрастное вещество, введенное в кровеносное русло сердца из восходящей аорты, проходит последовательно через все части венечного круга кровообращения и вместе с кровью оказывается в полости правого предсердия. Укажите последовательность прохождения крови и рентгеноконтрастного вещества по венечному кругу кровообращения:

1.  венечный синус сердца
2.  внутриорганные артерии
3.  внутриорганные вены
4.  левая и правая венечная артерии
5.  микроциркуляторное русло
6.  подэпикардиальные артериальные ветви
7.  подэпикардиалытае вены

13. Передняя межжелудочковая ветвь отходит от: (1)

1.  восходящей аорты
2.  левой венечной артерии сердца
3.  правой венечной артерии сердца
4.  легочного ствола
5.  левой легочной артерии

14. Задняя межжелудочковая ветвь отходит от: (1)

1.  восходящей аорты
2.  левой венечной артерии сердца
3.  правой венечной артерии сердца
4.  легочного ствола
5.  правой легочной артерии

15. Огибающая ветвь отходит от: (1)

1.  восходящей аорты
2.  левой венечной артерии сердца
3.  правой венечной артерии сердца
4.  легочного ствола
5.  левой легочной артерии

16. При обтурации правой венечной артерии в участке, огибающем боковой край сердца, наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда в: (1)

1.  стенке правого предсердия
2.  передней стенке правого желудочка
3.  задней стенке правого желудочка
4.  задней стенке левого желудочка

17. При обтурации огибающей ветви наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда в: (1)

1.  передней стенке левого предсердия
2.  передней стенке левого желудочка
3.  задней стенке левого предсердия
4.  задней стенке левого желудочка

18. При обтурации начального отдела передней межжелудочковой ветви наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда в: (1)

1.  стенке левого предсердия
2.  передней стенке левого желудочка
3.  передней стенке правого желудочка
4.  межжелудочковой перегородке

19. Большая вена сердца располагается в: (1)

1.  передней межжелудочковой борозде и правом отделе венечной борозды
2.  передней межжелудочковой борозде и левом отделе венечной борозды
3.  задней межжелудочковой борозоде и правом отделе венечной борозды
4.  задней межжелудочковой борозде и левом отделе венечной борозды

20. Венечный синус сердца располагается в: (1)

1.  передней межжелудочковой борозде
2.  задней межжелудочковой борозде
3.  левом отделе венечной борозды
4.  правом отделе венечной борозды
5.  заднем отделе левой венечной борозды

21. Венечный синус сердца впадает в: (1)

1.  верхнюю полую вену
2.  нижнюю полую вену
3.  правое предсердие
4.  левое предсердие

22. Передние вены сердца впадают в: (1)

1.  большую вену сердца
2.  венечный синус сердца
3.  правое предсердие

23. Наиболее частым оперативным доступом при операциях на сердце является: (1)

1.  левосторонняя передняя торакотомия
2.  левосторонняя передне-боковая торакотомия
3.  продольная стернотомия
4.  чрездвухплевральный поперечный доступ

24. При ушивании раны сердца накладываются швы: (1)

1.  узловые или П-образные
2.  узловые или непрерывный
3.  П-образные или непрерывный

25. Для операции ушивания раны желудочка сердца истинны следующие три утверждения: (3)

1.  швы следует накладывать атравматическими иглами
2.  на стенку сердца накладывают узловые швы
3.  на стенку сердца накладывают непрерывный шов
4.  при наложении швов нельзя прокалывать эндокард
5.  нельзя захватывать в шов крупные подэпикардиальные артерии

26. Пункция перикарда выполняется наиболее часто в точке Ларрея. Укажите место ее расположения: (1)

1.  между мечевидным отростком и левой реберной дугой
2.  между мечевидным отростком и правой реберной дугой
3.  в 4-м межреберье слева от грудины

27. При выполнении пункции перикарда игла проводится в пазуху полости перикарда: (1)

1.  косую
2.  передне-нижнюю
3.  поперечную

28. В современной кардиохирургии для лечения ишемической болезни сердца применяют четыре операции: (4)

1.  аортокоронарное шунтирование
2.  баллонную дилатацию венечной артерии
3.  наложение венечно-грудного анастомоза
4.  перевязку внутренних грудных артерий
5.  перикардиокардиопексию
6.  симпатэктомию
7.  стентированйе венечной артерии

29. При операции на открытом артериальном протоке наиболее целесообразным оперативным приемом является: (1)

1.  перевязка протока без рассечения
2.  пересечение протока и перевязка его концов
3.  пересечение протока и ушивание его концов

30. Вилочковая железа располагается: (1)

1.  в верхнем отделе переднего средостения
2.  в нижнем отделе переднего средостения
3.  в верхнем отделе заднего средостения
4.  в нижнем отделе заднего средостения
5.  на границе переднего и заднего средостений

31. Сзади и слева к верхней полой вене прилежит: (1)

1.  трахея
2.  пищевод
3.  перикард и сердце
4.  вилочковая железа
5.  восходящая аорта

32. Непарная вена чаще впадает: (1)

1.  в переднюю стенку верхней полой
2.  в заднюю стенку верхней полой
3.  в правую стенку верхней полой
4.  в левую стенку верхней полой
5.  определенного места впадения нет

33. На передне-левой поверхности дуги аорты находятся: (2)

1.  правый блуждающий нерв
2.  левый блуждающий нерв
3.  левый диафрагмальный нерв
4.  правый диафрагмальный нерв
5.  левый симпатический ствол

34. Левый возвратный гортанный нерв от левого блуждающего нерва обычно отходит: (1)

1.  выше дуги аорты
2.  на уровне передней стенки дуги аорты
3.  у нижнего края дуги аорты
4.  на всех вышеперечисленных уровнях
5.  возвратный нерв в грудной полости от блуждающего не отходит

35. Правый возвратный гортанный нерв от правого блуждающего нерва обычно отходит: (1)

1.  у верхнего края правой подключичной артерии
2.  у нижнего края правой подключичной артерии
3.  на уровне корня легкого
4.  у места отхождения плечеголовного ствола
5.  на уровне верхнего края дуги аорты

36. Корень правого легкого сверху огибает: (1)

1.  дуга аорты
2.  верхняя полая вена
3.  правая плечеголовная вена
4.  непарная вена
5.  грудной проток

37. В заднем средостении пищевод на всем протяжении прилежит к: (1)

1.  полунепарной вене
2.  левому симпатическому стволу
3.  грудному протоку
4.  аорте
5.  трахее

38. Находясь в предпозвоночной клетчатке, грудной проток в заднем средостении располагается между: (1)

1.  пищеводом и полунепарной веной
2.  грудной аортой и непарной веной
3.  пищеводом и симпатическим стволом
4.  непарной и полунепарной венами
5.  задней поверхностью легкого и полунепарной веной

Топографическая анатомия брюшной стенки.

Основы хирургических вмешательств на брюшной стенке

1. Переднебоковую стенку живота при помощи горизонтальных и вертикальных линий разделяют на: (1)

1.  8 областей
2.  9 областей
3.  10 областей
4.  11 областей
5.  12 областей

2. Выполняя верхнесрединную лапаротомию, хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Укажите последовательность рассечения слоев:

1.  белая линия живота
2.  кожа с подкожной жировой клетчаткой
3.  париетальная брюшина
4.  поверхностная фасция
5.  поперечная фасция
6.  предбрюшинная клетчатка
7.  собственная фасция

3. При выполнении трансректального разреза в эпигастральной области хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Укажите последовательность рассечения слоев:

1.  задняя стенка влагалища прямой мышцы живота
2.  кожа с подкожной жировой клетчаткой
3.  париетальная брюшина
4.  передняя стенка влагалища прямой мышцы живота
5.  поверхностная фасция
6.  поперечная фасция
7.  предбрюшинная клетчатка
8.  прямая мышца живота
9.  собственная фасция

4. Укажите последовательность расположения слоев в боковой области живота:

1.  внутренняя косая мышца живота
2.  кожа с подкожной жировой клетчаткой
3.  наружная косая мышца живота
4.  париетальная брюшина
5.  поверхностная фасция
6.  поперечная мышца
7.  поперечная фасция
8.  предбрюшинная клетчатка
9.  собственная фасция

5. Хирург выполняет аппендэктомию косым переменным разрезом по Волковичу-Дьяконову в правой подвздошной области. Укажите последовательность прохождения слоев этой области:

1.  апоневроз наружной косой мышцы живота
2.  внутренняя косая и поперечные мышцы
3.  глубокий листок поверхностной фасции
4.  кожа с подкожной жировой клетчаткой
5.  париетальная брюшина
6.  поверхностная фасция
7.  поперечная фасция
8.  предбрюшинная клетчатка
9.  собственная фасция

6. Одной из анатомических предпосылок развития пупочных грыж является слабость пупочного кольца в области: (1)

1.  нижней его полуокружности
2.  верхней полуокружности
3.  правой полуокружности
4.  левой полуокружности

7. Белая линия живота образуется за счет: (1)

1.  апоневроза наружной косой мышцы живота
2.  апоневроза внутренней косой мышцы живота
3.  апоневроза поперечной мышцы живота
4.  сухожильных пучков 3-х пар широких мышц живота
5.  внутрибрюшной фасции

8. В пределах пупка брюшная стенка представлена следующими четырьмя слоями: (4)

1.  кожа
2.  подкожная жировая клетчатка
3.  поверхностная фасция
4.  пупочная фасция
5.  внутрибрюшная фасция
6.  предбрюшинная клетчатка
7.  брюшина

9. При выполнении трансректального разреза в эпигастрии хирург вскрыл переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. На уровне выше полукружной линии передняя стенка влагалища образована: (1)

1.  апоневрозами наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц
2.  апоневрозами наружной косой, внутренней косой мышц и поперечной фасцией
3.  апоневрозами наружной косой и внутренней косой мышц

10. При трансректальных разрезах не рекомендуется пересекать сухожильные перемычки прямых мышц живота, что обусловлено наличием в них: (2)

1.  лимфатических сосудов
2.  нервных сплетений
3.  питающих кровеносных сосудов
4.  порто-кавальных анастомозов

11. Выполняя трансректальный доступ в подчревной области, хирург вскрывает влагалище прямой мышцы живота. На уровне ниже полукружных линий передняя стенка влагалища формируется: (1)

1.  апоневрозом наружной косой мышцы живота
2.  апоневрозом наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц
3.  апоневрозом внутренней косой мышцы живота
4.  апоневрозом наружной косой мышцы живота и поперечной фасцией
5.  поперечной мышцей и поперечной фасцией

12. Для проведения артериальной перфузии нижних конечностей производят катетеризацию нижней надчревной артерии. Этот сосуд расположен: (1)

1.  в подкожной жировой клетчатке
2.  впереди прямой мышцы живота
3.  в толще прямой мышцы живота
4.  позади прямой мышцы живота

13. Образующаяся в результате развития плода срединная пузырно-пупочная складка содержит: (1)

1.  облитерированную пупочную артерию
2.  облитерированную пупочную вену
3.  облитерированный мочевой проток
4.  семявыносящий проток

14. Латеральная пузырно-пупочная складка брюшины содержит: (1)

1.  нижние надчревные артерию и вену
2.  облитерированную пупочную артерию
3.  облитерированную пупочную вену
4.  облитерированный мочевой проток
5.  семявыносящий проток

15. Медиальная пузырно-пупочная складка брюшины содержит: (1)

1.  нижние надчревные артерию и вену
2.  облитерированную пупочную артерию
3.  облитерированную пупочную вену
4.  облитерированный мочевой проток
5.  семявыносящий проток

16. В правой подреберной области обычно проецируются: (3)

1.  часть правой доли печени
2.  селезенка
3.  часть правой почки
4.  хвост поджелудочной железы
5.  правый изгиб ободочной кишки
6.  желчный пузырь

17. Областью проекции желчного пузыря на передней стенке живота является: (1)

1.  правая боковая область живота
2.  правая подреберная область
3.  пупочная область
4.  надчревная область

18. На переднебоковую стенку живота двенадцатиперстная кишка проецируется в следующих областях: (1)

1.  в правой и левой боковой
2.  пупочной и надчревной
3.  в надчревной и левой боковой
4.  в надчревной и правой боковой
5.  в пупочной и правой боковой

19. Проекция поджелудочной железы на переднебоковую стенку живота соответствует следующим областям: (1)

1.  левой подреберной и левой боковой
2.  пупочной и левой подреберной
3.  надчревной и левой подреберной
4.  правой подреберной и надчревной
5.  пупочной и надчревной

20. При обследовании больного с острым аппендицитом хирург для оценки состояния слепой кишки и червеобразного отростка с учетом их анатомической проекции пальпирует: (1)

1.  правую боковую область живота
2.  левую боковую область живота
3.  правую паховую область
4.  левую паховую область
5.  лобковую область

21. Границами пахового треугольника являются: (3)

1.  горизонтальная линия, проведенная от верхней передней ости подвздошной кости до пупка

паховая связка

1.  горизонтальная линия, проведенная от границы между наружной и средней третью длины паховой связки

наружный край прямой мышцы живота

белая линия

22. В паховом канале можно выделить: (1)

1.  3 стенки и 3 отверстия
2.  4 стенки и 4 отверстия
3.  4 стенки и 2 отверстия
4.  2 стенки и 4 отверстия
5.  4 стенки и 3 отверстия

23. Паховый промежуток - это: (1)

1.  расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового канала
2.  расстояние между паховой связкой и нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

расстояние между паховой связкой и поперечной фасцией

расстояние между передней и задней стенками пахового канала

пахового промежутка не существует

24. Пространство под паховой связкой делится на: (1)

1.  грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны
2.  грыжевую и мышечную лакуны
3.  грыжевую и сосудистую лакуны
4.  мышечную и сосудистую лакуны
5.  мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал

25. В образовании наружного отверстия пахового канала участвуют три образования: (3)

1.  расщепленный на ножки апоневроз наружной косой мышцы живота
2.  поперечная фасция
3.  поверхностная фасция
4.  лобковая кость
5.  межножковые волокна

26. Передней стенкой пахового канала является: (1)

1.  поперечная фасция
2.  париетальная брюшина
3.  апоневроз наружной косой мышцы живота
4.  нижние края внутренней косой и поперечной мышц
5.  паховая связка

27. Задняя стенка пахового канала образована: (1)

1.  париетальной брюшиной
2.  паховой связкой
3.  поперечной фасцией
4.  апоневрозом наружной косой мышцы живота

28. Нижняя стенка пахового канала образована: (1)

1.  нижними краями внутренней косой и поперечной мышц
2.  паховой связкой
3.  гребешковой фасцией
4.  париетальной брюшиной
5.  апоневрозом наружной косой мышцы живота

29. Спигелиева линия - это линия: (1)

1.  проведенная по краю правого подреберья
2.  проведенная по краю левого подреберья
3.  соединяющая передние верхние ости подвздошных костей
4.  линия перехода мышечных волокон поперечной мышцы живота в апоневроз и проецирующаяся по наружному краю прямых мышц живота

30. Нижние края внутренней косой и поперечной мышц являются стенкой пахового канала: (1)

1.  верхней
2.  нижней
3.  задней
4.  передней

31. Анатомической предпосылкой образования паховых грыж является: (1)

1) наличие пахового промежутка

2) наличие широкого пахового промежутка

3) наличие узкого пахового промежутка

4) отсутствие пахового промежутка

5) отсутствие внутрибрюшной фасции

32. У больного диагностирована прямая паховая грыжа. Анатомическим путем выхода данного вида грыж является: (1)

1.  латеральная паховая ямка
2.  надпузырная ямка
3.  медиальная паховая ямка
4.  мышечная лакуна
5.  сосудистая лакуна

33. Анатомическим местом выхода косых паховых грыж является: (1)

1.  латеральная паховая ямка
2.  медиальная паховая ямка
3.  мышечная лакуна
4.  надпузырная ямка
5.  сосудистая лакуна

34. Передней стенкой бедренного канала является: (1)

1.  бедренная вена
2.  бедренная артерия
3.  глубокий листок широкой фасции бедра
4.  поверхностный листок широкой фасции бедра
5.  гребешковая фасция

35. Заднюю стенку бедренного канала составляет: (1)

1.  бедренная вена
2.  бедренный нерв
3.  поверхностный листок широкой фасции бедра
4.  гребенчатая фасция
5.  паховая связка

36. При ретроградном ущемлении (грыже типа «W») в грыжевом мешке обнаруживают: (1)

1.  петлю тонкой кишки
2.  петлю толстой кишки
3.  большой сальник
4.  несколько петель тонкой кишки
5.  ни один из вариантов не подходит

37. Вскрыв грыжевой мешок у больного с ущемленной паховой грыжей, хирург не обнаружил в нем измененных кишечных петель. При легком потягивании за кишечные петли из брюшной полости показались измененные участки кишечной стенки. Это заставило его подумать о следующем виде ущемления: (1)

1.  каловом
2.  пристеночном
3.  ретроградном
4.  эластическом

38. Во время операции по поводу косой пахово-мошоночной грыжи хирург обратил внимание на значительное количество жировой клетчатки на заднебоковой стенке грыжевого мешка. Грыжевой мешок содержал петли тонкой кишки, слепую и часть восходящей ободочной кишки. Хирург установил наличие: (1)

1.  ущемленной грыжи
2.  врожденной грыжи
3.  скользящей грыжи

39. Заднюю стенку пахового канала укрепляют: (1)

1.  при косой паховой грыже
2.  при прямой паховой грыже
3.  при врожденной паховой грыже
4.  при ущемленной грыже
5.  определяется желанием хирурга

40. Разрез при операции по поводу паховой грыжи располагается: (1)

1.  параллельно паховой связке на 2 см ниже нее
2.  параллельно паховой связке на 2 см выше нее
3.  по проекции паховой связки
4.  над грыжевым мешком
5.  горизонтально на границе наружной и средней трети длины паховой связки

41. Показаниями к экстренной операции являются следующие грыжи переднебоковой брюшной стенки: (1)

1.  врожденные
2.  ущемленные
3.  скользящие
4.  невправимые
5.  все перечисленные

42. При пластике пахового канала по способу Бассини к паховой связке подшивают: (1)

1.  над семенным канатиком нижние края внутренней косой и поперечной мышц
2.  под семенным канатиком края мышц и лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота
3.  под семенным канатиком нижние края внутренней косой и поперечной мышц, а над канатиком - лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота
4.  над семенным канатиком лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

43. Пластику пахового канала по способу Жирара-Спасокукоцкого со швом Кимбаровского в хирургии грыж используют для лечения грыж: (1)

1.  ущемленных
2.  косых паховых
3.  прямых паховых
4.  запирательного канала
5.  пупочных

44. При пластике бедренного канала по Бассини сшивают его стенки: (1)

1.  заднюю и медиальную
2.  заднюю и латеральную
3.  латеральную и медиальную
4.  переднюю и заднюю
5.  переднюю и медиальную

45. У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи в ближайшем послеоперационном периоде наблюдались небольшой отек мошонки, утолщение семенного канатика и уплотнение яичка. Причиной этого послужила следующая техническая ошибка: (1)

1.  захват в шов мышцы, поднимающей яичко
2.  захват в шов подвздошно-пахового нерва
3.  захват в шов подвздошно-подчревного нерва
4.  ущемление семенного канатика
5.  захват в шов половой ветви бедренно-полового нерва

46. При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка могут составлять все органы, кроме: (1)

1.  восходящего отдела толстой кишки
2.  нисходящего отдела толстой кишки
3.  слепой кишки
4.  мочевого пузыря
5.  тощей кишки

47. В состав семенного канатика входят три анатомических элемента: (3)

1.  семявыносящий проток
2.  мочевой проток
3.  сосуды и нервы семявыносящего протока и яичка
4.  остатки влагалищного отростка брюшины
5.  подвздошно-подчревный нерв

48. Срединные лапаротомные доступы отвечают трем требованиям: (3)

1.  обеспечивают соответствие разреза анатомической проекции органа

обеспечивают достаточное обнажение органа

обладают малой травматичностью

обеспечивают формирование прочного послеоперационного рубца

49. «Корона смерти» - это вариант отхождения артерии: (1)

1.  бедренной
2.  надчревной нижней
3.  надчревной верхней
4.  запирательной
5.  внутренней подвздошной

50. При пластике пупочной грыжи методом Мейо соединяют следующие ткани: (1)

1.  правый и левый края апоневроза широких мышц живота
2.  верхний и нижний края апоневроза широких мышц живота
3.  внутренние края прямой мышцы живота
4.  внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота
5.  внутренние края собственной фасции пупочной области

51. При пластике пупочной грыжи методом Сапежко соединяют следующие ткани: (1)

1.  внутренние края прямой мышцы живота
2.  верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота
3.  внутренние края апоневроза трех широких мышц живота
4.  внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота
5.  внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота

52. При выполнении средне-срединной лапаротомии: (1)

1.  пупок обходят справа
2.  пупок обходят слева
3.  пупок рассекают вдоль
4.  пупок рассекают поперек
5.  выбор стороны не имеет значения

53. Поперечные лапаротомные доступы отвечают трем требованиям: (3)

1.  обеспечивают соответствие разреза анатомической проекции органа

обеспечивают достаточное обнажение органа

обладают малой травматичностью

1.  обеспечивают формирование прочного послеоперационного рубца

54. Одним из симптомов ряда заболеваний, сопровождающихся застоем в системе воротной вены, является расширение подкожных вен в пупочной области передней брюшной стенки. Это обусловлено наличием здесь: (1)

1.  артерио-венозных шунтов
2.  кава-кавальных анастомозов
3.  лимфо-венозных анастомозов
4.  порто-кавальных анастомозов

55. Верхняя и нижняя надчревные артерии с сопровождающими одноименными венами располагаются: (1)

1.  в подкожной жировой клетчатке
2.  во влагалище прямых мышц живота впереди мышц
3.  во влагалище прямых мышц живота позади мышц
4.  в предбрюшинной клетчатке

56. Портогепатография проводится через: (1)

1.  пупочную вену
2.  пупочную артерию
3.  печеночную вену
4.  большую подкожную вену
5.  нижнюю полую вену

57. Купол диафрагмы справа по среднеключичной линии расположен на уровне ребра: (1)

1.  III
2.  IV
3.  V
4.  VI
5.  VII

58. Купол диафрагмы слева по среднеключичной линии расположен на уровне ребра: (1)

1.  III
2.  IV
3.  V
4.  VI
5.  VII

59. Грудной лимфатический проток проходит через диафрагму вместе с: (1)

1.  пищеводом
2.  непарной веной
3.  симпатическим стволом
4.  аортой
5.  блуждающими нервами

60. Непарная и полунепарная вены проходят через диафрагму из забрюшинного пространства в средостение: (1)

1.  между медиальными и средними ножками диафрагмы
2.  между средними и латеральными ножками диафрагмы
3.  через аортальное отверстие
4.  вместе с нижней полой веной
5.  через сухожильный центр диафрагмы

61. К так называемым слабым местам диафрагмы, в которых могут возникать диафрагмальные грыжи, относят следующие три: (3)

1.  аортальное отверстие
2.  грудино-реберный треугольник
3.  отверстие полой вены
4.  пищеводное отверстие
5.  пояснично-реберный треугольник

Топографическая анатомия органов брюшной полости.

Основы хирургических вмешательств на органах брюшной полости

1. Проекционная линия на передней брюшной стенке, соответствующая границе между верхним и нижним этажами брюшной полости, проводится между: (1)

1.  нижними точками X ребер
2.  нижними точками XII ребер
3.  верхними точками крыльев подвздошных костей

2. Верхний и нижний этажи брюшной полости разделяет: (1)

1.  большой сальник
2.  желудочно-ободочная связка
3.  брыжейка поперечной ободочной кишки
4.  брыжейка тонкой кишки

3. В верхнем этаже брюшной полости располагаются 4 органа: (4)

1.  восходящая ободочная кишка
2.  желудок
3.  нисходящая ободочная кишка
4.  печень с желчным пузырем
5.  поджелудочная железа
6.  селезенка
7.  слепая кишка с червеобразным отростком
8.  сигмовидная кишка
9.  тощая и подвздошная кишка

4. Выполняя верхнюю срединную лапаротомию, хирург получает возможность ревизии трех органов брюшной полости: (3)

1.  восходящей ободочной кишки
2.  желудка
3.  нисходящей ободочной кишки
4.  печени
5.  селезенки
6.  тощей кишки

5. По своему положению двенадцатиперстная кишка относится: (1)

1.  к верхнему этажу брюшной полости
2.  к нижнему этажу брюшной полости
3.  располагается в обоих этажах

6. К органам нижнего этажа брюшной полости относятся пять: (5)

1.  восходящая ободочная кишка
2.  желудок
3.  нисходящая ободочная кишка
4.  печень с желчным пузырем
5.  поджелудочная железа
6.  селезенка
7.  слепая кишка с червеобразным отростком
8.  сигмовидная кишка
9.  тощая и подвздошная кишка

7. Из перечисленных органов покрыты брюшиной интраперитонеально: (6)

1.  желудок
2.  двенадцатиперстная кишка
3.  тощая и подвздошная кишки
4.  слепая кишка
5.  червеобразный отросток
6.  восходящая ободочная кишка
7.  поперечная ободочная кишка
8.  нисходящая ободочная кишка
9.  сигмовидная кишка

8. Из перечисленных органов покрыты брюшиной мезоперитонеально: (3)

1.  желудок
2.  печень
3.  селезенка
4.  поджелудочная железа
5.  двенадцатиперстная кишка
6.  восходящая ободочная кишка
7.  поперечная ободочная кишка
8.  нисходящая ободочная кишка

9. Из перечисленных органов покрыты брюшиной экстраперитонеально: (2)

1.  желудок
2.  печень
3.  поджелудочная железа
4.  селезенка
5.  двенадцатиперстная кишка
6.  слепая кишка

10. Из отделов пищеварительного тракта имеет наиболее выраженную мышечную оболочку: (1)

1.  пищевод
2.  желудок
3.  двенадцатиперстная кишка
4.  тощая кишка
5.  подвздошная кишка
6.  толстая кишка

11. Стенка тонкой кишки содержит число футляров: (1)

1.  1
2.  2
3.  3
4.  4
5.  5

12. Один из принципов абдоминальной хирургии – оперирование на выведенном в рану органе. Определите органы, которые можно вывести в лапаротомный разрез передней брюшной стенки без дополнительной мобилизации: (4)

1.  желудок
2.  двенадцатиперстная кишка
3.  тощая и подвздошная кишка
4.  слепая кишка с червеобразным отростком
5.  восходящая ободочная кишка
6.  поперечная ободочная кишка
7.  нисходящая ободочная кишка
8.  сигмовидная кишка

13. В ходе оперативного вмешательства после дополнительной мобилизации (рассечения брюшинных связок) может быть выведен в операционную рану орган: (1)

1.  печень
2.  желудок
3.  поперечная ободочная кишка
4.  поджелудочная железа

14. При абдоминальных операциях нельзя вывести в операционную рану три органа в связи с особенностями их расположения, фиксации и покрытия брюшиной: (3)

1.  печень
2.  желудок
3.  двенадцатиперстная кишка
4.  селезенка
5.  поджелудочная железа
6.  слепая кишка

15. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие границы печеночной сумки:

1.  сверху   А) боковая стенка живота
2.  спереди   Б) венечная связка печени
3.  сзади   В) передняя брюшная стенка
4.  снизу   Г) поперечная ободочная кишка
5.  справа   Д) правый купол диафрагмы
6.  слева   Е) реберная дуга

Ж) серповидная связка печени

16. При обследовании больного с прободением язвы желудка перкуторно обнаружен симптом исчезновения печеночной тупости, что обусловлено накоплением воздуха в: (1)

1.  левом поддиафрагмальном пространстве
2.  предпеченочной щели
3.  подпеченочном пространстве
4.  правом поддиафрагмальном пространстве

17. При прободении язвы желудка выходящий воздух накапливается прежде всего в наиболее высоком месте брюшной полости, которым является: (1)

1.  левое поддиафрагмальное пространство
2.  правое поддиафрагмальное пространство
3.  преджелудочная сумка
4.  предпеченочная щель

18. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие границы преджелудочной сумки:

1) сверху    А) боковая стенка живота

2) снизу    Б) диафрагма

3) спереди   В) желудок

4) сзади    Г) малый сальник

5) справа    Д) передняя брюшная стенка

6) слева    Е) поперечная ободочная кишка

Ж) серповидная связка печени

19. В преджелудочной сумке находятся: (12)

1.  желчный пузырь
2.  левая доля печени
3.  поджелудочная железа
4.  правая доля печени
5.  селезенка

20. Серповидная связка печени разделяет: (1)

1.  предпеченочную щель и преджелудочную сумку
2.  правое и левое поддиафрагмальные пространства
3.  подпеченочное пространство и сальниковую сумку

21. К нижней поверхности печени прилежат все образования, кроме: (1)

1.  желудка
2.  горизонтальной части двенадцатиперстной кишки
3.  печеночной кривизны поперечной ободочной кишки
4.  большого сальника
5.  верхнего полюса правой почки

22. Брюшина покрывает печень со всех сторон, кроме ее поверхности: (1)

1.  верхней
2.  нижней
3.  передней
4.  задней
5.  все варианты ответов неверны

23. Правый боковой канал брюшной полости сообщается со всеми образованиями, кроме: (1)

1.  печеночной сумки
2.  подпеченочного пространства
3.  полости малого таза
4.  полости сальниковой сумки
5.  правого брыжеечного синуса

24. Левый боковой канал брюшной полости сообщается с: (1)

1.  печеночной сумкой
2.  подпеченочным пространством
3.  полостью малого таза
4.  полостью сальниковой сумки
5.  левым брыжеечным синусом

25. В состав малого сальника входят следующие три связки: (3)

1.  диафрагмально-желудочная
2.  желудочно-селезеночная
3.  желудочно-ободочная
4.  печеночно-двенадцатиперстная
5.  печеночно-желудочная

26. По отношению к позвоночному столбу желчный пузырь находится на уровне позвонка: (1)

1.  X грудного
2.  XI грудного
3.  XII грудного
4.  I поясничного
5.  II поясничного

27. Знание составляющих сторон треугольника Кало необходимо при выполнении: (1)

1.  холецистостомии
2.  холецистоеюноанастомоза
3.  холецистодуоденоанастомоза
4.  холецистэктомии
5.  резекции печени

28. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие стенки сальниковой сумки:

1.  верхняя   А) брыжейка поперечной ободочной кишки
2.  нижняя   Б) желудок
3.  передняя   В) желудочно-ободочная связка
4.  задняя   Г) малый сальник

Д) задний листок париетальной брюшины

Е) поперечная ободочная кишка

Ж) хвостатая доля печени

29. К задней стенке желудка прилежат все образования, кроме: (2)

1.  левой доли печени
2.  заднего листка париетальной брюшины
3.  поджелудочной железы
4.  селезенки
5.  брюшной аорты

30. К желудку спереди прилежат все образования, кроме: (1)

1.  левой доли печени
2.  поперечной ободочной кишки
3.  правой доли печени
4.  передней брюшной стенки
5.  тонкой кишки

31. Установите соответствующие анатомические образований, формирующие границы сальникового отверстия:

1.  верхняя   А) печеночно-двенадцатиперстная связка
2.  нижняя   Б) печеночно-почечная связка и нижняя полая вена
3.  задняя   В) почечно-двенадцатиперстная связка

4) передняя  и двенадцатиперстная кишка

Г) хвостатая доля печени

32. У больного с прободением язвы задней стенки желудка желудочное содержимое оказалось в правой подвздошной ямке у слепой кишки, где вызвало симптомы, симулирующие приступ аппендицита. Укажите 4 образования, составляющие последовательный путь поступления желудочного содержимого в эту область:

1.  подпеченочное пространство
2.  правый боковой канал
3.  правый брыжеечный синус
4.  преджелудочная сумка
5.  сальниковая сумка
6.  сальниковое отверстие
7.  щель впереди поперечной ободочной кишки

33. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости свободно сообщается с брюшинными сумками верхнего этажа: (1)

1.  левая брыжеечная пазуха
2.  левый боковой канал
3.  правая брыжеечная пазуха
4.  правый боковой канал

34. Сообщения правой и левой брыжеечных пазух: (2)

1.  между петлями тонкой кишки и передней брюшной стенкой
2.  через отверстие в корне брыжейки тонкой кишки

3) через отверстия в брыжейке поперечной ободочной кишки

1.  между началом корня брыжейки тонкой кишки и брыжейкой поперечной ободочной кишки

не сообщаются

35. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости не сообщается с брюшинным этажом малого таза одно: (1)

1.  левая брыжеечная пазуха
2.  левый боковой канал
3.  правая брыжеечная пазуха
4.  правый боковой канал

36. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из правой брыжеечной пазухи является: (1)

1.  верхний этаж брюшной полости
2.  левая брыжеечная пазуха
3.  левый боковой канал
4.  правый боковой канал
5.  брюшинный этаж малого таза

37. Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из левой брыжеечной пазухи являются два: (2)

1.  верхний этаж брюшной полости
2.  левый боковой канал
3.  правая брыжеечная пазуха
4.  правый боковой канал
5.  брюшинный этаж малого таза

38. Латеральной границей правой брыжеечной пазухи является: (1)

1.  корень брыжейки сигмовидной кишки
2.  корень брыжейки тонкой кишки
3.  медиальный край восходящей ободочной кишки
4.  правая боковая стенка живота
5.  латеральный край восходящей ободочной кишки

39. Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из правого бокового канала являются два: (2)

1.  печеночная сумка
2.  левая брыжеечная пазуха
3.  левый боковой канал
4.  правая брыжеечная пазуха
5.  брюшинный этаж малого таза

40. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из левого бокового канала является: (1)

1.  верхний этаж брюшной полости
2.  левая брыжеечная пазуха
3.  правая брыжеечная пазуха
4.  правый боковой канал
5.  брюшинный этаж малого таза

41. Внутрибрюшные грыжи могут возникать в следующих трех местах нижнего этажа брюшной полости, в соответствии с расположением брюшинных карманов: (3)

1.  позади двенадцатиперстно-тощего изгиба
2.  в области илеоцекального угла
3.  в области печеночного изгиба ободочной кишки
4.  в области селезеночного изгиба ободочной кишки
5.  позади брыжейки сигмовидной кишки
6.  впереди брыжейки сигмовидной кишки

42. У больного гнойный аппендицит осложнился формированием внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите путь распространения инфекции по: (1)

1.  большому сальнику
2.  передней стенке восходящей ободочной кишки
3.  правому боковому каналу
4.  околоободочной клетчатке восходящей ободочной кишки

43. Желудок кровоснабжается артериями, отходящими: (1)

1.  только от чревного ствола
2.  от чревного ствола и верхней брыжеечной артерии
3.  только от верхней брыжеечной артерии

44. Двенадцатиперстную кишку кровоснабжают все артерии, кроме: (1)

1.  правой желудочной артерии
2.  правой желудочно-сальниковой артерии
3.  верхней поджелудочно-двенадцатиперстной артерии
4.  нижней поджелудочно-двенадцатиперстной артерии
5.  правой почечной артерии

45. Левая желудочно-сальниковая артерия берет начало от: (1)

1.  левой желудочной артерии
2.  чревного ствола
3.  правой желудочной артерии
4.  селезеночной артерии
5.  верхней брыжеечной артерии

46. В систему верхней полой вены кровь от желудка оттекает по венам: (1)

1.  селезеночной
2.  правой желудочно-сальниковой
3.  левой желудочно-сальниковой
4.  левой желудочной
5.  желудочно-пищеводным

47. В систему воротной вены кровь от желудка оттекает по венам: (4)

1.  селезеночной
2.  правой желудочно-сальниковой
3.  левой желудочно-сальниковой
4.  левой желудочной
5.  все варианты ответов неверны

48. Одним из осложнений язвенной болезни желудка является желудочное кровотечение. Чаще всего к этому приводят язвы, расположенные на: (1)

1.  передней стенке тела желудка
2.  задней стенке тела желудка
3.  малой кривизне желудка
4.  большой кривизне желудка
5.  задней стенке пилорической части желудка

49. При субтотальной резекции желудка во время мобилизации его по большой кривизне была пересечена не только желудочно-ободочная, но и желудочно-селезеночная связка. После операции развился некроз культи желудка, что явилось следствием перевязки и пересечения: (1)

1.  коротких желудочных артерий
2.  левой желудочной артерии
3.  левой желудочно-сальниковой артерии
4.  селезеночной артерии

50. Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения полых органов брюшной полости располагаются в: (1)

1.  серозной оболочке
2.  мышечной оболочке
3.  подслизистой основе
4.  слизистой оболочке

51. Герметичность кишечного анастомоза обеспечивает наложение швов на: (1)

1.  серозно-мышечный футляр
2.  слизисто-подслизистый футляр

52. Соединять серозные поверхности при наложении кишечного шва предложил: (1)

1.  Черни
2.  Ламбер
3.  Н.И. Пирогов
4.  Шмиден
5.  И.Д. Кирпатовский

53. Прошивать все оболочки при наложении кишечного шва предложил: (1)

1.  Пеан
2.  Бильрот
3.  Альберт
4.  Жели
5.  Вельфлер

54. Двухрядный шов используется при операциях на: (3)

1.  желудке
2.  двенадцатиперстной кишке
3.  тонкой кишке
4.  толстой кишке
5.  всех вышеперечисленных органах

55. Трехрядный шов применяется при операциях на: (1)

1.  желудке
2.  двенадцатиперстной кишке
3.  тонкой кишке
4.  толстой кишке
5.  всех вышеперечисленных органах

56. Срастание слизисто-подслизистого футляра происходит: (1)

1.  через 1 сутки
2.  через 7-10 суток
3.  через 20 дней
4.  через 1 месяц
5.  более 1 месяца

57. Гастростомия - это: (1)

1.  введение зонда в полость желудка
2.  наложение искусственного наружного свища на желудок
3.  формирование желудочно-кишечного анастомоза

рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с последующим зашиванием раны

1.  удаление части желудка

58. При наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера формируется свищ: (1)

1.  губовидный
2.  трубчатый

продольный

поперечный

циркулярный

59. При наложении гастростомы по способу Топровера формируется свищ: (1)

1.  губовидный
2.  трубчатый
3.  продольный
4.  поперечный
5.  циркулярный

60. Канал губовидного свища выстлан оболочкой полого органа: (1)

1.  серозной
2.  мышечной
3.  слизистой
4.  подслизистой
5.  ни одной из указанных оболочек

61. Поверхность трубчатого свища выстлана оболочкой полого органа: (1)

1.  серозной
2.  мышечной
3.  слизистой
4.  подслизистой
5.  ни одной из указанных оболочек

62. Отверстие в органе после удаления трубки может закрыться самостоятельно при свище: (1)

1.  губовидном
2.  трубчатом

63. Показаниями для наложения свища на желудок являются: (3)

1.  стеноз привратника
2.  острая кишечная непроходимость
3.  неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка
4.  стеноз пищевода
5.  разрыв пищевода

64. Известна гастростомия, при которой резиновая трубка вшивается в переднюю стенку желудка с образованием канала, в конце которого трубка вводится в полость желудка, а другой конец ее выводится через переднюю брюшную стенку наружу. Такой способ называется гастростомией по: (1)

1.  Витцелю
2.  Кадеру
3.  Топроверу
4.  Сапожкову

65. У детей гастростомии может быть выполнена путем введения в полость желудка резиновой трубки перпендикулярно передней стенке и фиксации ее к: стенке желудка 2-3 концентрически наложенными кисетными швами, вворачивающими стенку желудка и создающими вокруг трубки канал, выстланный серозной оболочкой желудка. Такой способ называется гастростомией по: (1)

1.  Витцелю
2.  Кадеру
3.  Топроверу
4.  Сапожкову

66. Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии достигается выполнением: (1)

1.  гастропексии
2.  создания искусственного клапана
3.  перевязки правой желудочной артерии
4.  тампонады большого сальника
5.  создания мышечного жома

67. Выполняя резекцию желудка, хирург наложил желудочно-кишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу «конец в конец». Такой способ называется резекцией: (1)

1.  по Бильрот I
2.  по Бильрот II
3.  по Гофмейстеру-Финстереру
4.  по Мойнихену

68. Известна резекция желудка, при которой после удаления дистальной части желудка культю желудка и двенадцатиперстной кишки ушивают наглухо, а желудочно-кишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с петлей тонкой кишки по типу «бок в бок». Такой способ называется резекцией: (1)

1.  по Бильрот I
2.  по Бильрот II
3.  по Гофмейстеру-Финстереру
4.  по Мойнихену

69. Селективная ваготомия при язвенной болезни желудка должна сочетаться с: (1)

1.  резекцией антрального отдела
2.  резекцией пилороантрального отдела
3.  дренирующими операциями по Гейнике-Микуличу или Финнею
4.  симпатической денервацией печени
5.  резекцией 1/2 желудка

70. В хирургическое отделение поступил больной с прободной язвой тела желудка, расположенной на его передней стенке у малой кривизны. Клинические симптомы стали стихать, что явилось основанием для постановки диагноза прикрытой перфорации. Определите наиболее вероятный орган, за счет которого произошло прикрытие места перфорации язвы: (1)

1.  большой сальник
2.  диафрагма
3.  печень
4.  селезенка

71. При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить: (1)

1.  наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышечных швов
2.  наложение серозно-мышечного кисетного шва с погружением краев раны в просвет кишки
3.  наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден + Ламбер)
4.  наложение двухрядного кишечного шва (Жели + Ламбер)
5.  экономную резекцию кишки

72. У больного диагностирована язва на задней стенке тела желудка, пенетрирующая в: (1)

1.  левую почку
2.  печень
3.  поджелудочную железу
4.  поперечную ободочную кишку
5.  селезенку

73. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят: (3)

1.  воротная вена
2.  нижняя полая вена
3.  общий печеночный проток
4.  правая желудочная артерия
5.  собственная печеночная артерия

74. По отношению к печеночным венам правильным является следующее утверждение печеночные вены: (1)

1.  выходят из ворот печени и впадают в воротную вену
2.  выходят на задней поверхности печени и впадают в непарную вену
3.  выходят на задней поверхности печени и впадают в нижнюю полую вену

75. Дно желчного пузыря проецируется на передней брюшной стенке в точке: (1)

1.  пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой

пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой

1.  между правой и средней третями горизонтальной линии, соединяющей нижние концы X ребер

76. Во время выполнения холецистэктомии пузырную артерию определяют в основании треугольника Кало, боковыми сторонами которого являются два анатомических образования: (2)

1.  общий желчный проток
2.  общий печеночный проток
3.  правый печеночный проток
4.  пузырный проток
5.  собственная печеночная артерия

77. Определите последовательность частей общего желчного протока: (4)

1.  интрамуральная часть
2.  наддуоденальная часть
3.  панкреатическая часть
4.  ретродуоденальная часть

78. Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке общего желчного протока, собственной печеночной артерии воротной вены следующее: (1)

1.  артерия по свободному краю связки, проток левее, вена между ними и кзади
2.  проток по свободному краю связки, артерия левее, вена между ними и кзади
3.  вена по свободному краю связки, артерия левее, проток между ними и кзади
4.  проток по свободному краю связки, вена левее, артерия между ними и кзади

79. Для временной остановки кровотечения из печени можно пережать пальцами печеночно-двенадцатиперстную связку: (1)

1.  на 2-3 мин
2.  на 5-10 мин
3.  на 15-20 мин
4.  на 25-30 мин
5.  время пережатия определяется необходимостью полного прекращения кровотечения

80. Чревный ствол обычно делится на: (3)

1.  левую желудочную артерию
2.  верхнюю брыжеечную артерию
3.  нижнюю брыжеечную артерию
4.  селезеночную артерию
5.  общую печеночную артерию
6.  желчно-пузырную артерию

81. Определите более частый вариант взаимоотношений конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков: (1)

1.  оба протока открываются самостоятельно
2.  оба протока образуют общее отверстие
3.  оба протока образуют общую ампулу

82. Известны сочетанные поражения билиарной системы печени и поджелудочной железы, например, холецистопанкреатит. Анатомической основой таких поражений может быть: (1)

1.  общность источника артериального кровоснабжения из чревного ствола
2.  отток венозной крови из поджелудочной железы в печень
3.  слияние конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков
4.  тесные топографоанатомические взаимоотношения между поджелудочной железой и общим желчным протоком

83. При выполнении холецистостомии стенку желчного пузыря вокруг дренажной трубки фиксируют к слоям брюшной стенки: (1)

1.  париетальной брюшине
2.  париетальной брюшине и коже
3.  апоневрозу наружной косой мышцы живота
4.  коже
5.  внутренней косой мышце живота и коже

84. После удаления желчного пузыря его ложе обычно закрывают: (1)

1.  пластинкой фасции
2.  частью мышцы от передней брюшной стенки
3.  частью большого сальника
4.  остатками серозного покрова желчного пузыря
5.  паренхимой печени с помощью стягивающих швов

85. Для ушивания раны печени можно использовать: (3)

1.  одиночные кетгутовые швы
2.  закрытие раны пластинкой фасции
3.  мышцу
4.  пластику свободным сальником
5.  пластику сальником на ножке

86. Шов Кузнецова-Пенского используют для ушивания ран: (1)

1.  кожи
2.  мышц
3.  апоневроза
4.  кишки
5.  печени

87. Одним из ранних клинических симптомов рака головки поджелудочной железы может быть появление признаков желтухи, что обусловлено:

1.  развитием ранних метастазов в печени(1)
2.  метастазированием опухоли в лимфатические узлы области ворот печени
3.  прорастанием опухоли в стенку двенадцатиперстной кишки в области большого дуоденального сосочка
4.  сдавлением опухолью общего желчного протока

88. Деструктивный панкреатит может осложниться перитонитом, который чаще всего развивается в: (1)

1.  печеночной сумке
2.  преджелудочной сумке
3.  сальниковой сумке
4.  левой брыжеечной пазухе
5.  правой брыжеечной пазухе

89. Позади головки поджелудочной железы располагаются три образования: (3)

1.  брюшная аорта
2.  воротная вена
3.  двенадцатиперстная кишка
4.  нижняя полая вена
5.  общий желчный проток
6.  правая почка

90. В воротную вену оттекает венозная кровь от пяти органов: (5)

1.  желудка
2.  надпочечников
3.  ободочной кишки
4.  печени
5.  поджелудочной железы
6.  почки
7.  селезенки
8.  тонкой кишки

91. В нижнюю полую вену оттекает венозная кровь от трёх органов: (3)

1.  желудка
2.  надпочечников
3.  ободочной кишки
4.  печени
5.  поджелудочной железы
6.  почки
7.  селезенки
8.  тонкой кишки

92. Для остановки кровотечения из паренхиматозных органов целесообразно использовать шов: (2)

1.  Кузнецова-Пенского
2.  Шмидена
3.  Ламбера
4.  Альберта
5.  Опеля

93. Основные принципы швов паренхиматозных органов: (2,3,41)

1.  наложение редких швов в местах расположения наиболее крупных сосудов
2.  использование П-образных швов, препятствующих прорезыванию тканей и способствующих сдавлению кровоточащих сосудов
3.  захват в шов фиброзной капсулы во избежание прорезывания швов
4.  использование большого сальника с гемостатической целью, а также во избежание прорезывания швов
5.  включение в шов лоскута мышцы

94. При спленэктомии артерию и вену селезенки следует перевязывать: (1)

1.  между желудочно-селезеночной и желудочно-ободочной связками
2.  в желудочно-ободочной связке, возможно ближе к воротам селезенки во избежание повреждения коротких ветвей к желудку, а также хвоста поджелудочной железы
3.  селезеночная артерия перевязывается в месте ее отхождения от чревного ствола
4.  селезеночную артерию и вену следует перевязывать в поджелудочно-селезеночной связке

95. Максимально мобилизовать селезенку и вывести ее в рану позволяет рассечение: (2)

1.  диафрагмально-селезеночной связки
2.  поджелудочно-селезеночной связки
3.  селезеночно-ободочной связки
4.  диафрагмально-желудочной связки
5.  желудочно-ободочной связки

96. Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется ветвями трех артерий: (3)

1.  верхней брыжеечной
2.  желудочно-двенадцатиперстной
3.  левой желудочной
4.  нижней брыжеечной
5.  почечной
6.  селезеночной

97. При оперировании на органах нижнего этажа брюшной полости хирург проводит анестезию корня брыжейки тонкой кишки, расположенного по линии: (1)

1.  от селезеночного изгиба ободочной кишки до слепой кишки
2.  от левой половины тела 1-го поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения
3.  от левой половины тела 2-го поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения
4.  вертикально вдоль поясничного отдела позвоночника

98. Кровоснабжение тощей кишки осуществляется за счет ветвей артерий: (1)

1.  нижней брыжеечной
2.  верхней брыжеечной
3.  селезеночной
4.  общей печеночной
5.  левой и правой желудочно-сальниковых

99. Кровоснабжение подвздошной кишки осуществляется за счет ветвей артерий: (1)

1.  нижней брыжеечной
2.  верхней брыжеечной
3.  селезеночной
4.  общей печеночной
5.  левой и правой желудочно-сальниковых

100. Венозный отток от тощей кишки осуществляется в систему вены: (1)

1.  нижней полой
2.  верхней полой
3.  воротной
4.  воротной и нижней полой
5.  воротной и верхней полой

101. Длина корня брыжейки тонкой кишки у взрослого составляет: (1)

1.  5-10 см
2.  10-15 см
3.  15-20 см
4.  20-25 см

102. Дивертикул Меккеля - это: (1)

1.  незаращенный венозный проток
2.  незаращенный мочевой проток
3.  незаращенные пупочные сосуды
4.  эмбриональный остаток желточно-кишечного протока

103. Причиной прободения тонкой кишки на поздней стадии брюшного тифа может быть: (1)

1.  некроз пейеровых бляшек
2.  некроз кишечника
3.  поражение кишечных ворсинок
4.  поражение нервного аппарата кишки

104. В кровоснабжении желудка принимают участие артерии: (4)

1.  левая желудочная
2.  средняя ободочная
3.  правая желудочная
4.  ветви риолановой дуги
5.  правая желудочно-сальниковая
6.  левая желудочно-сальниковая

105. Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все оболочки кишечной стенки и серозно-серозного шва, называют швом: (1)

1.  Альберта
2.  Ламбера
3.  Пирогова-Бира
4.  Черни
5.  Шмидена

106. Вворачивающий сквозной шов через все оболочки кишечной стенки называют швом: (1)

1.  Альберта
2.  Ламбера
3.  Пирогова-Бира
4.  Черни
5.  Шмидена

107. При наложении межкишечного анастомоза «бок в бок» используют последовательно отдельные швы (по авторам): (1)

1.  Ламбер     -      Жели     -     Шмиден   -     Ламбер
2.  Жели        Шмиден      -    Ламбер      -      Ламбер
3.  Ламбер    -       Шмиден       -      Ламбер     -    Жели
4.  Жели   -      Жели   -        Ламбер      -   Ламбер
5.  Шмиден      -    Жели      -     Ламбер    -    Ламбер

108. При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять: (1)

1.  узловые серозно-мышечные швы
2.  шов Шмидена
3.  кисетный серозно-мышечный шов
4.  шов Альберта
5.  шов Жели

109. Раны полых трубчатых органов ушивают в поперечном направлении: (1)

1.  из-за удобства работы
2.  для лучшей адаптации слоев
3.  во избежание сужения просвета
4.  в силу сложившейся традиции
5.  для сохранения перистальтики

110. Резекция тонкой кишки в качестве операции выбора применяется при ране тонкой кишки: (1)

1.  длиной 3-5 см
2.  длиной более 1/3 окружности тонкой кишки
3.  длиной менее 2/3 окружности тонкой кишки
4.  длиной более 2/3 окружности тонкой кишки
5.  зона ушивается во всех случаях вне зависимости от размеров

101. При наложении «швов-держалок» обычно захватывают: (1)

1.  все футляры стенки кишки
2.  серозно-мышечный футляр
3.  слизисто-подслизистый футляр
4.  все оболочки
5.  серозно-мышечно-подслизистый футляр

112. При резекции тонкой кишки наиболее часто используют два вида энтероанастомозов: (2)

1.  «конец в конец»
2.  «конец в бок»
3.  «бок в конец»
4.  «бок в бок»

113. Техническим недостатком энтероэитероанастомоза «конец в конец» при сравнении с соустьем «бок в бок» может быть: (1)

1.  сложность формирования задней губы анастомоза
2.  сужение просвета анастомоза
3.  сложность формирования передней губы анастомоза
4.  низкая прочность анастомоза
5.  низкая асептичность анастомоза

114. Отличить толстую кишку от тонкой можно по: (3)

1.  наличию сальниковых отростков
2.  отношению к брюшине
3.  наличию вздутий на протяжении кишки
4.  наличию мышечных лент
5.  цвету

115. На наружные губы анастомоза при использовании непрерывного шва чаще применяется краевой шов: (1)

1.  Альберта
2.  Шмидена
3.  П.Я. Мультановского
4.  Кохера
5.  Н.И. Пирогова

116. Для предупреждения развития «порочного» круга при гастроэнтероанастомозе по способу Вельфлера необходимо: (1)

1.  «изоперистальтическое» подшивание петли кишки
2.  желудочно-кишечное соустье размером более 2 диаметров кишки
3.  межкишечное соустье по Брауну
4.  произвести пилоропластику
5.  выполнить ваготомию

117. Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается: (1)

1.  из-за опасности кровотечения
2.  для предотвращения спаечной болезни
3.  для предупреждения ущемления петли тонкой кишки
4.  для перитонизации
5.  все указанные варианты правильные

118. Двухрядный кишечный шов можно накладывать на все отделы желудочно-кишечного тракта, кроме: (1)

1.  пищевода
2.  желудка
3.  двенадцатиперстной кишки
4.  подвздошной кишки
5.  слепой кишки

119. Установите соответствие перечисленных артерий отделам ободочной кишки, для которых они являются основными источниками кровоснабжения:

1.  слепая кишка     А) левая ободочная артерия
2.  восходящая кишка    Б) подвздошно-слепокишечная артерия
3.  поперечная ободочная кишка  В) правая ободочная артерия

4)нисходящая кишка    Г) сигмовидная артерия

5)сигмовидная кишка    Д) средняя ободочная артерия

120. Клиническая картина аппендицита, подобная правосторонней почечной колике, наиболее вероятна при положении червеобразного отростка: (1)

1.  ретроцекальном интраперитонеальном
2.  ретроцекальном интрамуральном
3.  ретроцекальном ретроперитонеальном

121. Клиническая картина аппендицита, подобная клинике холецистита, может быть вследствие: (1)

1.  распространения воспалительного процесса по правому боковому каналу к желчному пузырю
2.  рефлекторных влияний при аппендиците с илеоцекальной области на область желчного пузыря,
3.  подпеченочного положения слепой кишки и червеобразного отростка

122. Укажите, поражение нервного аппарата какой кишки ведет к развитию болезни Гиршпрунга: (1)

1.  сигмовидной
2.  прямой
3.  двенадцатиперстной
4.  слепой

123. В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является: (1)

1.  расположение основания отростка на заднемедиальной стенке слепой кишки
2.  расположение основания отростка у дна слепой кишки
3.  расположение основания отростка у места схождения трех продольных лент слепой кишки
4.  продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

124. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку: (1)

1.  Дьяконов-Волкович
2.  Жерар-Спасокукоцкий
3.  Щеткин-Блюмберг
4.  СП. Федоров
5.  Н.И. Пирогов

125. Доступ по МакБурнею-Волковичу называют косопеременным из-за: (1)

1.  чередования острого и тупого способов разъединения тканей

несовпадения линии кожного разреза с линией разъединения мышц

несовпадения линии кожного разреза с линией рассечения брюшины

последовательного разъединения мышц с различным направлением волокон тупым способом

1.  косого направления разреза

126. Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил: (1)

1.  Кохер
2.  СП. Федоров
3.  Н.И. Пирогов
4.  А.В. Вишневский
5.  Леннандер

127. Вариантами положения червеобразного отростка являются: (3)

1.  медиальное
2.  латеральное
3.  подпеченочное
4.  тазовое
5.  ретроцекальное
6.  все вышеперечисленные

128. Определите последовательность этапов удаления червеобразного отростка при аппендэктомии:

1.  наложение кисетного шва на стенку слепой кишки
2.  наложение серозно-мышечного Z-образного шва
3.  наложение лигатуры на основание червеобразного отростка
4.  отсечение червеобразного отростка
5.  перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка
6.  погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва

129. Ретроградную аппендэктомию приходится выполнять: (1)

1.  при тазовом положении отростка
2.  при длине отростка более 10 см
3.  при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке
4.  при очень коротком червеобразном отростке
5.  выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга

130. Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки осуществляется за счет артерии: (1)

1.  левой ободочной
2.  левой почечной
3.  левой яичковой (яичниковой)
4.  левой желудочно-сальниковой
5.  селезеночной

131. Поперечная ободочная кишка кровоснабжается из бассейна артерии: (2)

1.  верхней брыжеечной
2.  нижней брыжеечной
3.  общей печеночной
4.  правой желудочной
5.  правой желудочно-сальниковой

132. Поперечную ободочную кишку кровоснабжает артерия: (2)

1.  подвздошно-ободочная
2.  правая ободочная
3.  левая ободочная
4.  правая желудочно-сальниковая
5.  средняя ободочная

133. Для создания противоестественного заднего прохода наиболее часто используют: (1)

1.  прямую кишку
2.  сигмовидную кишку
3.  нисходящую ободочную кишку
4.  поперечную ободочную кишку
5.  слепую кишку

134. Особенности, обусловливающие отличия операций на толстой кишке от операций на тонкой кишке, заключаются в том, что: (3)

1.  толстая кишка имеет более толстую стенку, чем тонкая кишка
2.  толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая кишка
3.  тонкая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем толстая кишка
4.  толстая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем тонкая кишка
5.  неравномерное распределение мышечных пучков в стенке толстой кишки

135. По ходу операции формирования противоестественного заднего прохода париетальную брюшину подшивают к коже: (1)

1.  чтобы изолировать полость брюшины

чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

1.  для фиксации
2.  для промывания полости брюшины
3.  чтобы предотвратить развитие спаечной болезни

136. Колостому можно наложить на: (3)

1.  слепую кишку
2.  восходящую ободочную кишку
3.  поперечную ободочную кишку
4.  нисходящую ободочную кишку
5.  сигмовидную кишку

Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства и таза. Основы хирургических вмешательств на органах забрюшинного пространства и органах малого таза

1. Границей между поясничной областью и забрюшинным пространством является: (1)

1.  квадратная мышца поясницы
2.  поперечная мышца живота
3.  внутрибрюшная фасция
4.  забрюшинная фасция

2. В забрюшинном пространстве между внутрибрюшной и забрюшинной фасциями располагается: (1)

1.  забрюшинный клетчаточный слой
2.  околоободочная клетчатка
3.  околопочечная клетчатка

3. Околоободочная клетчатка располагается между: (1)

1.  восходящей или нисходящей ободочной кишкой и позадиободочной фасцией
2.  позадиободочной и впередипочечной фасциями
3.  позадиободочной и внутрибрюшной фасциями

4. Околопочечная клетчатка располагается вокруг почки: (1)

1.  под фиброзной капсулой почки
2.  между фиброзной и фасциальной капсулами
3.  поверх фасциальной капсулы почки

5. Чревный ствол отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне позвонков: (1)

1.  Th11
2.  Th12
3.  L1
4.  L2

6. Верхняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на уровне позвонков:

1.  Th12
2.  L1
3.  L2
4.  L3

7. Почечные артерии отходят от брюшной аорты на уровне позвонков: (1)

1.  Th12-L1
2.  L1-L2
3.  L2-L3
4.  L3-L4

8. Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на уровне позвонка: (1)

1.  L1
2.  L2
3.  L3
4.  L4

9. Определите последовательность вен, составляющих анастомотический путь между нижней и верхней полыми венами в забрюшинном пространстве:

1.  верхняя полая вена
2.  восходящие поясничные вены
3.  непарная и полунепарная вены
4.  нижняя полая вена
5.  поясничные вены

10. Определите порядок расположения трех капсул почки, начиная от ее паренхимы: (3)

1.  жировая
2.  фасциальная
3.  фиброзная

11. Почки покрыты брюшиной: (1)

1.  интраперитонеально
2.  мезоперитонеально
3.  экстраперитонеально

12. Ворота почек проецируются на уровне позвонков: (1)

1.  Th11-Th12
2.  Th12-L1
3.  L1-L2
4.  L2-L3

13. 12-е ребро пересекает сзади левую почку на уровне: (1)

1.  верхнего полюса почки
2.  между верхней и средней третью
3.  на уровне середины
4.  между средней и нижней третью

14. 12-е ребро пересекает сзади правую почку на уровне: (1)

1.  верхнего полюса почки
2.  между верхней и средней третью
3.  на уровне середины
4.  между средней и нижней третью

15. Спереди от левой почки располагаются четыре органа: (4)

1.  печень
2.  желудок
3.  поджелудочная железа
4.  двенадцатиперстная кишка
5.  петли тонкой кишки
6.  восходящая ободочная кишка
7.  селезеночный изгиб ободочной кишки

16. Спереди от правой почки располагаются три органа: (3)

1.  печень
2.  желудок
3.  поджелудочная железа
4.  двенадцатиперстная кишка
5.  петли тонкой кишки
6.  восходящая ободочная кишка

17. Элементы почечной ножки располагаются в направлении спереди назад в последовательности: (1)

1.  почечная артерия, почечная вена, лоханка
2.  почечная вена, почечная артерия, лоханка
3.  лоханка, почечная вена, почечная артерия
4.  лоханка, почечная артерия, почечная вена

18. В основе выделения сегментов почки лежит: (1)

1.  ветвление почечной артерии
2.  формирование почечной вены
3.  расположение малых и больших почечных чашечек
4.  расположение почечных пирамид

19. Количество сегментов, выделяемых в почке, равно: (1)

1.  3
2.  4
3.  5
4.  6

20. Мочеточник на своем протяжении имеет: (1)

1.  одно сужение
2.  два сужения
3.  три сужения
4.  четыре сужения

21. Сужения мочеточника находятся на уровне: (3)

1.  перехода лоханки в мочеточник
2.  нижнего полюса почки
3.  пересечения с яичниковой (яичковой) артерией
4.  середины брюшной части мочеточника
5.  пограничной линии малого таза
6.  над местом прободения мочеточником стенки мочевого пузыря

22. На уровне пограничной линии таза левый мочеточник пересекает артерию: (1)

1.  общую подвздошную
2.  внутреннюю подвздошную
3.  наружную подвздошную

23. На уровне пограничной линии таза правый мочеточник пересекает артерию: (1)

1.  общую подвздошную
2.  внутреннюю подвздошную
3.  наружную подвздошную

24. Местом введения иглы при паранефральной блокаде является: (1)

1.  середина 12-го ребра по нижнему краю
2.  точка пересечения задней подмышечной линии и 12-го ребра

вершина угла между 12-м ребром и наружным краем мышцы, выпрямляющей позвоночник

25. При паранефральной блокаде раствор новокаина вводится в: (1)

1.  забрюшинный клетчаточный слой
2.  жировую капсулу почки
3.  область ворот почки

26. Укажите последовательность расположения слоев, которые хирург рассекает при доступе к почке по Бергману-Израэлю:

1.  внутрибрюшная фасция
2.  глубокий листок пояснично-спинной фасции и поперечная мышца живота
3.  кожа с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией
4.  нижняя задняя зубчатая мышца и внутренняя косая мышца живота
5.  поверхностный листок пояснично-спинной фасции
6.  широчайшая мышца спины и наружная косая мышца живота

27. При нефрэктомии перевязку и пересечение элементов почечной ножки производят в последовательности: (1)

1.  почечная артерия, почечная вена, мочеточник
2.  почечная вена, почечная артерия, мочеточник
3.  мочеточник, почечная артерия, почечная вена

28. Поясничный треугольник (треугольник Пти) ограничивают: (3)

1.  наружная косая мышца живота
2.  внутренняя косая мышца живота
3.  поперечная мышца живота
4.  разгибатель спины
5.  12-е ребро
6.  широчайшая мышца спины
7.  гребень подвздошной кости

29. Стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда образуют: (4)

1.  наружная косая мышца живота
2.  внутренняя косая мышца живота
3.  поперечная мышца живота
4.  разгибатель спины
5.  12-е ребро
6.  широчайшая мышца спины
7.  задняя нижняя зубчатая мышца

30 Практическое значение треугольника Пти состоит в том, что он является: (2)

1.  местом выхода грыж
2.  местом выхода гнойников из забрюшинного пространства
3.  местом для выполнения доступов к органам забрюшинного пространства
4.  местом для выполнения пункций и блокад
5.  болевой точкой для дифференциальной диагностики заболеваний органов живота

31. Доступ к почке по Бергману-Израэлю характеризуется тем, что: (1)

1.  это внебрюшинный доступ
2.  это чрезбрюшинный доступ
3.  требует обязательного вскрытия плевральной полости
4.  обязательно сопровождается резекцией 12-го ребра
5.  это переменный доступ

32. Передней и задней границами забрюшинного пространства являются: (1)

1.  задняя париетальная брюшина
2.  Fascia endoabdominalis
3.  Fascia retroperitonealis
4.  мышцы поясничной области
5.  фасция Тольдта

33. Основные клетчаточные пространства полости малого таза находятся в пределах этажа таза: (1)

1.  брюшинного
2.  подбрюшинного
3.  подкожного

34. На передней поверхности матки брюшина покрывает: (1)

1.  только тело матки
2.  тело и надвлагалищную часть шейки матки
3.  тело и всю шейку матки
4.  тело матки, надвлагалищную часть шейки и передний свод влагалища

35. На задней поверхности матки брюшина покрывает: (1)

1.  только тело матки
2.  тело и надвлагалищную часть шейки матки
3.  тело и всю шейку матки

тело матки, надвлагалищную часть шейки и задний свод влагалища

36. Мочеполовая диафрагма образована двумя мышцами: (2)

1.  глубокая поперечная мышца промежности
2.  копчиковая мышца
3.  мышца, поднимающая задний проход
4.  седалищно-пещеристая мышца
5.  сфинктер мочеиспускательного канала

37. Тазовая диафрагма образована двумя мышцами: (21)

1.  глубокая поперечная мышца промежности
2.  копчиковая мышца
3.  мышца, поднимающая задний проход
4.  седалищно-пещеристая мышца
5.  сфинктер мочеиспускательного канала

38. Седалищный нерв выходит из полости малого таза в ягодичную область через отверстие: (1)

1.  запирательное
2.  надгрушевидное
3.  подгрушевидное
4.  малое седалищное

39. Задний кожный нерв бедра выходит из полости малого таза в ягодичную область через отверстие: (1)

1.  запирательное
2.  надгрушевидное
3.  подгрушевидное
4.  малое седалищное

40. Половой нерв, внутренние половые артерия и вены проникают в седалищно-прямокишечную ямку через отверстие: (1)

1.  запирательное
2.  передние крестцовые
3.  подгрушевидное
4.  малое седалищное

41. Из перечисленных связок матки дупликатурой брюшины является: (1)

1.  кардинальная связка матки
2.  круглая связка матки
3.  прямокишечно-маточная связка
4.  собственная связка яичника
5.  широкая связка матки

42. В ходе операции по поводу нагноения клетчатки околоматочного пространства было обнаружено скопление гноя в предбрюшинной клетчатке передней брюшной стенки у внутреннего отверстия пахового канала. Определите, по ходу какого анатомического образования распространялся нагноительный процесс: (1)

1.  по ходу круглой связки матки
2.  по ходу нижней надчревной артерии
3.  по околопузырному и предпузырному пространствам
4.  по ходу широкой связки матки

43. Маточная труба располагается: (1)

1.  вдоль верхнего края широкой связки матки
2.  вдоль бокового края тела матки
3.  в среднем отделе широкой связки матки
4.  в основании широкой связки матки

44. Маточная артерия является ветвью артерии: (1)

1.  внутренней подвздошной
2.  наружной подвздошной
3.  нижней надчревной
4.  общей подвздошной

45. Яичниковая артерия является ветвью: (1)

1.  брюшной аорты
2.  внутренней подвздошной артерии
3.  маточной артерии
4.  общей подвздошной артерии

46. При трубной беременности разрыв маточной трубы сопровождается скоплением крови в: (1)

1.  боковом клетчаточном пространстве таза
2.  околоматочном клетчаточном пространстве
3.  прямокишечно-маточном углублении
4.  пузырно-маточном углублении

47. Определите анатомическую предпосылку возможности внебрюшинной пункции мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку: (1)

1.  наличие предбрюшинной клетчатки в области передней стенки мочевого пузыря
2.  наличие висцерального листка внутритазовой фасции
3.  наличие предпузырного клетчаточного пространства
4.  высокое стояние поперечной складки брюшины при наполненном пузыре

48. Предстательная железа располагается по отношению к мочевому пузырю: (1)

1.  спереди
2.  снизу
3.  сзади

49. Яичковая артерия является ветвью: (1)

1.  брюшной аорты
2.  внутренней подвздошной артерии
3.  запирательной артерии
4.  наружной подвздошной артерии
5.  общей подвздошной артерии

50. При катетеризации мужского мочеиспускательного канала среди трех его сужений наибольшее препятствие представляет: (1)

1.  наружное отверстие
2.  перепончатая часть
3.  внутреннее отверстие

51. Определите последовательность расположения слоев мошонки и оболочек яичка: (1)

1.  влагалищная оболочка яичка
2.  внутренняя семенная фасция
3.  кожа
4.  мясистая оболочка
5.  мышца, поднимающая яичко
6.  наружная семенная фасция

52. Пальцевое ректальное исследование у мужчин проводится с целью определения состояния прежде всего: (1)

1.  мочевого пузыря
2.  мочеточников
3.  предстательной железы
4.  передних крестцовых лимфоузлов

53. Установите соответствие между артериями, снабжающими прямую кишку, и источниками их формирования:

1.  верхняя прямокишечная  А) внутренняя половая артерия

артерия             Б) внутренняя подвздошная

1.  средняя прямокишечная            артерия

артерия             В) верхняя брыжеечная артерия

3)нижняя прямокишечная  Г) наружная подвздошная артерия
артерия               Д) нижняя брыжеечная артерия

54. При заболеваниях печени прямокишечный хлоралгидратный наркоз (в клизме) может усугубить поражение печени. Опишите венозный путь поступления хлоралгидрата в печень последовательно по трем венам: (3)

1.  верхняя брыжеечная
2.  верхняя прямокишечная
3.  воротная
4.  нижняя брыжеечная
5.  нижняя полая
6.  средняя прямокишечная

55. Надампулярная часть прямой кишки покрыта брюшиной: (1)

1.  со всех сторон
2.  с трех сторон
3.  только спереди

56. Ампула прямой кишки на большом протяжении покрыта брюшиной: (1)

1.  со всех сторон
2.  с трех сторон
3.  только спереди

57. Нижняя часть прямой кишки покрыта брюшиной: (1)

1.  с трех сторон
2.  только спереди
3.  вообще не покрыта брюшиной

58. Среди трех путей оттока лимфы от прямой кишки основным является путь в: (1)

1.  паховые лимфоузлы
2.  крестцовые и далее - во внутренние подвздошные лимфоузлы
3.  верхние прямокишечные и далее в нижние брыжеечные лимфоузлы

59. При операции экстирпации прямой кишки по поводу рака производится полное удаление клетчатки позадипрямокишечного пространства из-за: (1)

1.  тесной связи жировой клетчатки со стенкой прямой кишки
2.  возможности прорастания опухоли в жировую клетчатку
3.  возможности метастазирования опухоли в передние крестцовые лимфоузлы

60. В подбрюшинном этаже малого таза выделяют клетчаточные пространства: (3)

1.  предпузырное
2.  позадипузырное
3.  позадипрямокишечное
4.  пристеночные клетчаточные пространства
5.  параметральные клетчаточные пространства

Ответы

Топографическая анатомия грудной полости.

Основы хирургических вмешательств на грудной стенке и органах грудной полости

1.  

1.  – 3, 8, 7, 2, 6, 4, 1, 9, 5
2.  – 2
3.  – 3
4.  – 2
5.  – 3
6.  – 2, 4
7.  – 2
8.  – 1
9.  – 3
10.  – 2
11.  – 1
12.  – 1
13.  – 1А, 2Б, 3В
14.  – 3
15.  – 3
16.  – 2, 3
17.  – 2
18.  – 2
19.  – 1
20.  – 2
21.  – 1Б,В,Д; 2А,Г,Е
22.  – 4
23.  – 3
24.  – 2
25.  – 3
26.  – 2
27.  – 2
28.  – 4
29.  – 1, 2
30.  – 2
31.  – 2
32.  – 3, 4
33.  – 3
34.  – 5
35.  – 3
36.  – 3
37.  – 3
38.  – 3
39.  – 3

Топографическая анатомия органов средостения.

Основы хирургических вмешательств на органах средостения

1.  – 1
2.  – 1А, В, Г; 2Б
3.  – 1А, Б, В, Д, Е; 2Г, Ж, З
4.  – 1 В; 2А, Б, Г
5.  – 3, 4, 1, 2
6.  – 1
7.  – 1В, 2А, 3Г, 4Б
8.  – 4
9.  – 1
10.  – 2
11.  – 1, 4
12.  – 4, 6, 2, 5, 3, 7, 1
13.  – 2
14.  – 3
15.  – 2
16.  – 3
17.  – 4
18.  – 2
19.  – 2
20.  – 2
21.  – 3
22.  – 2
23.  – 1
24.  – 1
25.  – 1, 2, 5,
26.  – 1
27.  – 2
28.  – 1, 2, 3, 7
29.  – 3
30.  – 1
31.  – 1
32.  – 2
33.  – 2, 3
34.  – 3
35.  – 2
36.  – 4
37.  – 3
38.  – 2

Топографическая анатомия брюшной стенки.

Основы хирургических вмешательств на брюшной стенке

1.  – 2
2.  – 2, 4, 7, 1, 5, 6, 3
3.  – 2, 5, 9, 4, 8, 1, 6, 7, 3
4.  – 2, 5, 9, 3, 1, 6, 7, 8, 4
5.  – 4, 6, 3, 9, 1, 2, 7, 8, 5
6.  – 2
7.  – 4
8.  – 1, 3, 4, 7
9.  – 3
10.  – 2, 3
11.  – 2
12.  – 4
13.  – 3
14.  – 1
15.  – 2
16.  – 1, 3, 5
17.  – 2
18.  – 2
19.  – 3
20.  – 3
21.  – 2, 3, 4
22.  – 3
23.  – 2
24.  – 4
25.  – 1,4,5
26.  – 3
27.  – 3
28.  – 2
29.  – 4
30.  – 1
31.  – 2
32.  – 3
33.  – 1
34.  – 4
35.  – 4
36.  – 4
37.  – 3
38.  – 3
39.  – 2
40.  – 2
41.  – 2
42.  – 3
43.  – 2
44.  – 4
45.  – 4
46.  – 5
47.  – 1, 3, 4
48.  – 1, 2, 3
49.  – 4
50.  – 2
51.  – 3
52.  – 2
53.  – 1, 2, 4
54.  – 4
55.  – 3
56.  – 1
57.  – 2
58.  – 3
59.  – 4
60.  – 1
61.  – 2, 4, 5

Топографическая анатомия органов брюшной полости.

Основы хирургических вмешательств на органах брюшной полости

1.  

1.  – 1
2.  – 3
3.  – 2, 4, 5, 6
4.  – 2, 4, 5
5.  – 3
6.  – 1,3,7,8,9
7.  – 1,3,4,5,7,9
8.  – 2,6,8
9.  – 3,5
10.  – 2
11.  – 2
12.  – 3,4,6,8
13.  – 2
14.  – 1,3,5
15.  – 1Д;  2В,Е; 3Б; 4Г; 5А; 6Ж
16.  – 4
17.  – 2
18.  – 1Б; 2Е; 3Д; 4В,Г; 5Ж; 6А
19.  – 2,5
20.  – 2
21.  – 4
22.  – 4
23.  – 5
24.  – 3
25.  – 1,4,5
26.  – 4
27.  – 4
28.  – 1Ж; 2А,Е; 3Б,В,Г; 4Д
29.  – 1,4
30.  – 2,5
31.  – 1Г; 2В; 3Б; 4А
32.  – 5,6,1,2
33.  – 4
34.  – 1,4
35.  – 3
36.  – 2
37.  – 3,5
38.  – 3
39.  – 1,5
40.  – 5
41.  – 1,2,5
42.  – 3
43.  – 1
44.  – 5
45.  – 4
46.  – 5
47.  – 1,2,3,4
48.  – 3
49.  – 1
50.  – 3
51.  – 1
52.  – 2
53.  – 4
54.  – 1,2,3
55.  – 4
56.  – 2
57.  – 2
58.  – 2
59.  – 1
60.  – 3
61.  – 1
62.  – 2
63.  – 3,4,5
64.  – 1
65.  – 2
66.  – 1
67.  – 1
68.  – 2
69.  – 3
70.  – 3
71.  – 2
72.  – 3
73.  – 1,3,5
74.  – 3
75.  – 1
76.  – 2,4
77.  – 2,4,3,1
78.  – 2
79.  – 3
80.  – 1,4,5
81.  – 3
82.  – 3
83.  – 1
84.  – 4
85.  – 1,4,5
86.  – 5
87.  – 4
88.  – 3
89.  – 2,4,5
90.  – 1,3,5,7,8,
91.  – 2,4,6
92.  – 1,5
93.  – 2,3,4
94.  – 4
95.  – 1,2
96.  – 1,2,6
97.  – 3
98.  – 2
99.  – 2
100.  – 3
101.  – 3
102.  – 4
103.  – 1
104.  –1,3,5,6
105.  – 1
106.  – 5
107.  – 1
108.  – 3
109.  – 3
110.  – 2
111.  – 1,4
112.  – 2,4
113.  – 2
114.  – 3,4,5
115.  – 3
116.  – 3
117.  – 3
118.  – 5
119.  – 1Б; 2В; 3Д; 4А; 5Г
120.  – 3
121.  – 3
122.  – 1
123.  – 4
124.  – 1
125.  – 4
126.  – 5
127.  – 3,4,5
128.  – 5,1,3,4,6,2
129.  – 3
130.  – 1
131.  – 1,2
132.  – 3,5
133.  – 2
134.  – 2,4,5
135.  – 2
136.  – 1,3,5

Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства и таза.

Основы хирургических вмешательств на органах забрюшинного пространства и органах малого таза

1.  

1.  – 3
2.  – 1
3.  – 2
4.  – 2
5.  – 2
6.  – 2
7.  – 2
8.  – 3
9.  – 4,5,2,3,1
10.  – 3,1,2
11.  – 3
12.  – 2
13.  – 3
14.  – 2
15.  – 2,3,5,7
16.  – 1,4,6
17.  – 2
18.  – 1
19.  – 3

1.  – 3
2.  – 1,5,6
3.  – 1
4.  – 3
5.  – 3
6.  – 2
7.  – 3,5,6,4,2,1
8.  – 3
9.  – 1,6,7
10.  – 2,4,5,7
11.  – 1,2
12.  – 1
13.  – 1,2
14.  – 2
15.  – 1
16.  – 4
17.  – 1,5
18.  – 2,3
19.  – 3

1.  – 3
2.  – 4
3.  – 5
4.  – 1
5.  – 1
6.  – 1
7.  – 1
8.  – 3
9.  – 4
10.  – 2
11.  – 1
12.  – 2
13.  – 3,4,6,5,2,1
14.  – 3
15.  – 1Д; 2Б; 3А
16.  – 2,4,3
17.  – 1
18.  – 3
19.  – 2
20.  – 2

1.  – 3
2.  - 1,2,3

PAGE  

PAGE  32

1. 26 МЕТОДИКА ДІАГНОСТУВАННЯ НАВЧАЛЬНИХ ДОСЯГНЕНЬ УЧНІВ 5 ~КЛАСІВ на уроках трудового навчання
2. трансцендентальном единстве апперцепции и тому подобных сюжетах требующих отрешенности от мирской суеты
3. Задание {{232}} ТЗ274а В состав показателя
4. основные характеризуют движение имущества и капитала предприятия и состояние расчетов с его дебиторами и к
5. Раскол среди стран Европы на тех кто принял участие в войне и тех кто не послал свои войска в Ирак казалось
6. тематизации экологических знаний детей Подготовил- воспитатель МБДОУ 2 Ладушки Прикидьева Н
7. Нижче ми розглянемо цей висновок на прикладах еволюції систем органів тварин починаючи з найпростіших і з
8. Сложение потерь напора
9. ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА 7 ИССЛЕДОВАНИЕ ТРЁХФАЗНОЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЦЕПИС АКТИВНОЙ НАГРУЗКОЙ СОЕДИНЕННОЙ ПО С
10. Тема Алгоритм RS Варіант 14
11. масових заходів в умовах ринкової економіки
12. Розподільча функція фінансів
13. ТЕМА- Неокейнсианство Исполни
14. вариант трехзвенной системы управления ДОГОВОР О СОЗДАНИИ ЗАКРЫТОГО АКЦИОНЕРНОГО ОБЩЕСТВА
15. а и logos ~ слово учение
16. Внешнеэкономическая деятельность ФПГ 'БСК' и её филиало
17. ФОРМАЛЬНОЕ ПРИСОЕДИНЕНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ На прошлой лекции было показано что исходное поле k можно расширить до.
18. О рекламе Каким должно быть рекламное обращение по содержанию структуре форме От чего зависит его действ
19. лакедемонянами что практически равнозначно словам спартанец или спартиат
20. Тема ВОЛЯ Общая характеристика воли Волевые действия и волевой акт Волевые качества человека Раз

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе