Методические рекомендации для практических занятий Тема- Паренхиматозные диспротеинозы- гиали
Работа добавлена на сайт samzan.net:
Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
Ф КГМА 1-8-22/02
МУ «Организация методической работы в соответствии с ГОСО 2006 года» от 04.07.2007 г
Карагандинская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии, судебной медицины с курсом гистологии
Методические рекомендации для практических занятий
Тема: Паренхиматозные диспротеинозы: гиалиново-капельная, гидропическая, роговая.
Специальность: 051301 – «Общая медицина»
Дисциплина: патологическая анатомия - 1
Курс: 2
Составитель: _______асс. Ким Н.Б._______________
Караганда 2008
Тема: Паренхиматозные диспротеинозы: гиалиново-капельная, гидропическая, роговая.
Цель: Научить диагностировать паренхиматозные диспротеинозы по морфологическим признакам, а также определять их причины, морфогенез, исходы и значение для организма.
Задачи обучения:
- Называть определение паренхиматозных дистрофий
- Объяснять механизмы развития паренхиматозных дистрофий в различных органах при действии различных причин
- Давать морфологическую характеристику различных видов паренхиматозных дистрофий
- Различать паренхиматозные дистрофии от других патологических процессов на основании их макро- и микроскопических признаков
- Оценивать значение и исходы паренхиматозных дистрофий для организма
- Основные вопросы темы:
- Паренхиматозные дистрофии: характеристика понятия
- Принципы классификации паренхиматозных дистрофий
- Причины и морфогенез белковых паренхиматозных дистрофий
- Морфологическая характеристика белковых паренхиматозных дистрофий
- Значение и исходы различных видов паренхиматозных дистрофий
- Методы обучения и преподавания:
- дискуссия в малых группах
- презентации
- решение ситуационных задач
- решение тестовых заданий
- описание и зарисовка макро- и микропрепаратов по предложенному алгоритму
Основная:
- Патологическая анатомия. Курс лекций: Учебное пос. (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева.- М.: Медицина, 1998.- 640с.:ил.-( Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. Том 1, 2. М.:Медицина,2001.
- Абдуллахождаева М.С. Основы патологии человека. - Ташкент, 1998. – 300с.
Дополнительная:
- Пальцев М.А., Пауков В.С., Улумбеков Э.Г. Патология: Издательский дом: «ГЭОТАР-МЕД» 2002.- 959 с.
- Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии /В.В.Серов, Т.Н.Дрозд, В.А.Варшавский, Г.О.Тетевосянц. - М.: Медицина, 1987.– 285с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учеб. пос. /В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен.-М:Медицина, 1998.-544с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Струков А.И. Патологическая анатомия: Учебник/А.И.Струков, В.В.Серов.-4-е изд., стереотип. М.:Медицина,1995.- 688с.- (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Хазанов А.Т., Чалисов И.А. Руководство по секционному курсу. \\ М. - 1986.С.10-87
- Общая патология человека: Руководство /Под ред. А.И. Струкова. - М.: Медицина, 1990. – Т.1, 2...
- Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия: Атлас. - М.: Медицина, 1986. – 305с.
- Контроль
- Вопросы для заключительного контроля знаний:
- Паренхиматозные дистрофии: определение, характеристика.
- Клеточные и внеклеточные механизмы трофики
- Причины и морфогенетические механизмы развития паренхиматозных дистрофий
- Принципы классификации паренхиматозных дистрофий
- Гиалиново-капельная дистрофия: причины, морфогенез, исходы и функциональное значение.
- Гидропическая дистрофия: причины, морфогенез, исходы и функциональное значение.
- Роговая дистрофия: причины, морфогенез, исходы и функциональное значение.
- Макроскопическая, микроскопическая и ультраструктурная характеристика печени, почек, миокарда при паренхиматозных диспротеинозах.
- У больного, страдающего фолликулярной ангиной (температура тела до 39º), выражена тахикардия, при анализе мочи обнаружены следы белка. После выздоровления деятельность сердца нормализовалась, анализы мочи без отклонений от нормы.
А) Какой патологический процесс развился в миокарде и почках? Б) Как эти органы изменились макроскопически? В) Какие возникли микроскопические изменения? Г) Какой морфогенетический механизм развития патологического процесса в почках, миокарде? Д) Почему деятельность почек, миокарда нормализовалась после выздоровления?
- У больного хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом в течение длительного времени в моче определяется белок до 20г в сутки.
А) Какие виды паренхиматозной белковой дистрофии можно обнаружить в эпителии канальцев проксимальных и дистальных отделов в пунктате почки этого больного? Б) Обратимы ли эти виды дистрофий? В) Какова их микроскопическая и ультраструктурная характеристика?
- Больной страдал хроническим миелоидным лейкозом с выраженной анемией ( в течение 6 мес гемоглобин до 50г%). Тоны сердца приглушены, границы сердечной тупости расширены влево. Смерть от сердечной недостаточности.
А) Какая дистрофия развилась в миокарде как морфологический субстрат декомпенсации сердца? Б) Каков морфогенетический механизм ее развития? В) Какие изменения сердца обнаружены на вскрытии? Г) Каковы микроскопические изменения мышечных клеток? Д) Какой окраской нужно воспользоваться для определения этих изменений?
- Процессы, которые сопровождаются роговой дистрофией
А – тезаурисмоз
Б – ихтиоз
В – коагуляционный некроз
Г – фанероз
Д – лейкоплакия
- К тезаурисмозам относятся
А – болезнь Бехтерева
Б – богезнь Гаше
В – генерализованный ганглиозидоз
Г – амилоидоз
Д – подагра
- Морфогенетический механизм усиления полимеризации глюкозы
А – инфильтрация
Б – декомпозиция
В – извращенный синтез
Г – трансформация
- Микроскопическое проявление зернистой дистрофии
А – появление в цитоплазме вакуолей разной величины
Б – белковые гранулы в цитоплазме
В – фокальный коагуляционный некроз цитоплазмы
Г – образование раковых жемчужин
Д – появление в цитоплазме капелек различной величины
- Макроскопическая картина почек при зернистой дистрофии
- А – увеличиваются
- Б – ткань на разрезе тусклая
- В – ткань на разрезе блестящая
- Г – консистенция дряблая
- Д – консистенция обычная
- Микроскопические признаки гиалиновокапельной дистрофии почек
- А – гиалиновые капли в нефроцитах
- Б – повреждение митохондрий
- В – деструкция щеточной каемки нефроцитов
- Г – колликвационный некроз цитоплазмы
- Д – морфологические признаки гломерулонефрита
- Укажите, какие из перечисленных заболеваний, относятся к болезням накопления
- А – ревматизм
- Б – инфаркт миокарда
- В – ганглиозидоз
- Г – системная красная волчанка
- Д – СПИД
- Укажите исход зернистой дистрофии при удалении причины ее развития
А – фокальный коагуляционный некроз
Б – фокальный колликвационный некроз
В – обратное развитие
Г – трансформация в мукоидное набухание
- Виды паренхиматозного диспротеиноза
А – роговая дистрофия
Б – гидропическая дистрофия
В – гиалиноз
Г – амилоидоз
- Укажите механизм появления жира в стенке аорты в процессе развития атеросклероза
А – трансформация
Б – декомпозиция
В – инфильтрация
Г – аномальный синтез
Д – образование белковых гранул
- Описание и зарисовка макро- и микропрепаратов:
- Диагностировать гидропическую дистрофию печени по макроскопической картине по одноименному макропрепарату. Обратить внимание на размеры, консистенцию печени, ее цвет на разрезе.
- Диагностировать гидропическую дистрофию печени по микропрепарату. При малом увеличении микроскопа найти центральные и периферические отделы долек, изучить размеры, количество, цвет вакуолей в цитоплазме гепатоцитов. Зарисовать микропрепарат «Вакуольная дистрофия печени».
- Диагностировать зернистую дистрофию по микроскопической картине. При малом увеличении найти проксимальные и дистальные канальцы, при большом увеличении описать размеры клеток эпителия, состояние цитоплазмы, включения в ней, состояние просвета канальцев. Зарисовать микропрепарат « Зернистая дистрофия эпителия почечных канальцев»
Примечание: описание макро- и микропрепаратов осуществляется по предложенному алгоритму. Зарисовку и написание заключения по препаратам студенты делают в тетрадях для практических работ.