Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Воздущно-капельные инфекции. Сепсис.
Задача 1. У больного 30 лет, страдавшего ревматическим пороком сердца, диагностирован затяжной септический (инфекционный) эндокардит. В клинической картине резко выражены геморрагический и тромбоэмболический синдром, пальпировалась увеличенная селезёнка.
Задача 2.
После длительной катетеризации правой подключичной вены у больного, оперированного по поводу язвенной болезни желудка, стала нарастать слабость, недомогание, появилась гектическая лихорадка, желтушность кожи, геморрагические высыпания, одышка: развилась очаговая бронхопневмония и картина недостаточности трехстворчатого клапана.
Задача 3.
У женщины на второй день после родов внезапно повысилась температура до 41оС, развился озноб, появились точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, желтуха. Через два дня больная скончалась. На вскрытии, помимо описанных изменений, обнаружили выраженные изменения внутренних органов. Селезёнка увеличена, дряблая, с обильным соскобом пульпы. Матка увеличена в размерах, дряблая, слизистая оболочка грязная серого цвета с гнойным налётом.
Задача 4.
На 15-й день с момента заболевания дифтерией появились боли в сердце, определялось приглушенность тонов и расширение границ сердца. Смерть наступила от паралича сердца. На вскрытии сердце увеличено в размерах, дряблой консистенции, серого цвета на разрезе.
Задача 5.
В клинику с симптомами асфиксии доставлен ребенок. В гортани, трахее и бронхах обнаружены бело-желтые обтурирующие просвет легко отделяемые пленки. Проведена пролонгированная интубация.
Задача 6.
Ребенок 5 лет поступил в детскую инфекционную больницу на второй день с момента заболевания. При поступлении отмечалась высокая температура, вялость. При осмотре ротоглотки обнаружена яркая гиперемия слизистой оболочки мягкого неба, язычка, небных дужек, корня языка. Миндалины – ярко-красного цвета. Лимфатические узлы шеи увеличены, плотные, болезненные при пальпации. Кожные покровы гиперемированы, с мелкоточечной сыпью. На 5-й день болезни на поверхности миндалин появились налёты грязно-серого, тусклого вида.
Задача 7.
У недоношенного ребенка после обработки пуповины развился гнойно-некротический омфалит. Состояние ребенка прогрессивно стало ухудшаться, и на 4 сутки наступила смерть. На аутопсии в просвете пупочных сосудов обнаружены тромбы, кожа и склеры слегка желтушны, выражены признаки геморрагического синдрома, селезенка увеличена с обильным соскобом пульпы.
Задача 8.
У ребенка через 3 недели после начала скарлатины в моче обнаружен белок до 3 %, эритроциты, единичные гиалиновые цилиндры.
Задача 9.
Ребенок заболел остро. На 2-ой день заболевания диагностирована скарлатина. Зев и миндалины ярко-красные. Гиперемия распространяется на слизистую оболочку глотки. Язык «малиновый». Миндалины увеличены, сочные. На теле типичная скарлатинозная сыпь. Через 2,5 недели диагоностирован второй период скарлатины.
Задача 10.
У ребенка 5 лет появились головная боль, возбуждение, двигательное беспокойство, рвота, повысилась температура тела до 39 оС. Поставлен диагноз: «Менингит». Через 3 дня ребенок умер. На вскрытии мягкие мозговые оболочки значительно утолщены, с полнокровными сосудами, почти на всём протяжении пропитаны густым экссудатом зеленовато-желтого цвета. Рисунок борозд и извилин головного мозга сглажен.
Задача 11.
Больной 7 лет доставлен в инфекционное отделение на второй день болезни. Заболел остро: температура 380С, головная боль, озноб, рвота, боли в горле при глотании, общее недомогание. Зев и миндалины ярко-красные. Язык «малиновый». Миндалины увеличены, сочные. Увеличены шейные лимфатические узлы. На кожных покровах туловища, конечностей появилась мелкоточечная сыпь.
Задача 12.
У ребенка школьного возраста появились озноб, повышение температуры тела до 390С, резкая головная боль, возбуждение, двигательное беспокойство, рвота. Появилась обильная геморрагическая сыпь, которая на коже нижних конечностей и ягодичной области очень быстро приобрела вид обширных геморрагий багрово-синюшного вида. Артериальное давление падает, тахикардия, пульс нитевидный. Отмечается поражение сосудистой оболочки глаз и мелких суставов кисти, к которым присоединилась олигурия и острая надпочечниковая недостаточность, послужившая причиной смерти.
Задача 13.
Ребенок 5 лет заболел остро, с подъема температуры до 38-390С, с резкой болью при глотании. При осмотре выявлены увеличенные передние шейные лимфатические узлы, болезненные при пальпации; обнаружено увеличение миндалин с умеренной гиперемией. На поверхности миндалин располагаются желтовато-белые плёнки, снимающиеся шпателем с трудом, при их отторжении обнаруживаются кровоточащие язвенные дефекты. Резко выражены признаки общей интоксикации.
Задача 14.
У 3-летнего ребенка отмечается умеренное повышение температуры тела до 380С, недомогание, снижение аппетита. Появилась осиплость голоса, кашель приобрел грубый, лающий характер, вдох затруднён, появились признаки асфиксии. При бронхоскопии обнаружены желтые плёнки, выстилающие гортань и верхнюю треть трахеи. Пленки местами свободно отстоят от слизистой оболочки, закрывая просвет дыхательных путей. Вставлена трахеотомическая канюля. Через несколько дней в легких стали выслушиваться влажные хрипы.